护理学基础试题及答案

2023-02-08

第一篇:护理学基础试题及答案

基础护理学试题及答案

一 单选题(每题1分)

1、一般病区适宜温度为 (B )

A 18~20℃

B 18~22℃

C 20~24℃

D 22~24℃

2、病室最适宜的相对湿度为 (C )

A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80%

3、下列不属一级护理的是 (A )

A 高热患者

B 瘫痪患者

C 昏迷患者

D 病情较重,生活不能自理者

4、特别护理病人,下列哪项护理内容是错的 (A )

A 严格观察病情,设专人24小时护理

B 制订护理计划,实施护理 C 备齐急救药品与器材

D 认真做好各项基础护理

5、二级护理适用下列哪种病人 (C )

A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人

6、病人取被迫卧位是为了 ( B)

A 保证安全

B 减轻痛苦

C 配合治疗

D预防并发症

7、腰穿抽脑脊液后,去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 (A ) A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环

D预防脑缺血

8、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位 (C ) A截石位

B 屈膝仰卧位

C 膝胸位

D 头低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 (C )

A 使隔肌下降,减轻对心脏压迫

B 使胸腔扩大,肺活量增加 C减少下肢静脉回流,减轻心脏负担

C 使冠状血管扩张,改善心肌营养

1

10、用约束带约束四肢时,可采用(B ) A方结

B 双套结

C 滑结连

D 环结

11、使用约束带时,对病人应重点观察 (D )

A 肢体的位置

B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固

D局部皮肤颜色有无变化

12、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是 ( C)

A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅

C 以免头部充血不适

D 以防坠车)

13、下列原则哪项除外是正确的( D)

A.无菌操作环境应清洁,宽阔 B.操作者口罩应每4-8小时更换

C.无菌物品与非无菌物品分开

D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染 14.无菌区的定义是( A)

A.经过灭菌处理而未被污染的区域 B.经过灭菌处理的区域 C.灭菌处理后被污染的区域

D.灭菌处理后可疑污染的区域 15.哪项除外是使用避污纸的目的(B)

A、保持人员的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。D、省略消毒手。

16.

伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热

B 稽留热

C 间歇热

C不规则热 17. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热

B产热大于散热

C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 18.

高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状

B 呼吸衰竭症状

C 口腔溃疡

C体温不升 19. 物理降温半小时后测体温绘制符号是(B )

2

A红虚线 红点

B红虚线

红圈

C蓝虚线

红点

D红虚线 蓝圈 20.

酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热

B蒸发散热

C对流散热

D传导散热

21、 脉搏短绌的特点是(C )

A心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率 B心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐

C心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐

D心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等

22潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出B 呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现

C呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现 23. 代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难

B呼气呼吸困难

C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则 24.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C ) A肺

B心

C脑

D 肝 25. 测血压时袖带缠得过紧可使 (A )

A收缩压偏低

B收缩压偏高

C舒张压偏高

D舒张压偏低 26. 所用血压计袖带过窄,测量的血压值 (A ) A偏高

B偏低

C脉压差小

D脉压差大

27、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡

B、冷敷

C、热敷

D、先热敷10min后再冷敷

28、禁用冷疗的部位不包括 ( C)

3

A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区

C、后背

D、腹部

29、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C )

A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的浓度 (B )

A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30%

31、下列哪种情况禁用热疗法(C )

A、循环不良 B、感觉迟钝 C、各种脏器内出血 D、四肢厥冷 32.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C )

A、皮肤抵抗力低

B、皮肤对热反应过敏

C、局部感觉迟钝或麻痹 D、可使昏迷加深

33.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作用是(B )

A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B、使局部血管收缩,减少渗出 C、通过传导使局部散热

D、防止感染 34.热坐浴的禁忌症是(D )

A、痔疮手术后

B、肛门部充血

C、外阴部炎症

D、妊娠末期第八章

病人的清洁卫生

35.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是(D ) A、先脱右肢,先穿右肢

B、先脱右肢,先穿左肢

C、先脱左肢,先穿左肢

D、先脱左肢,先穿右肢。 36.发生压疮的最主要原因是(A )

A、局部组织受压过久

B、病原微生物侵入皮肤组织 C、机体营养不良

D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。

4

37.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D )

A、消毒皮肤 B、去除污垢

C、降低体温

D、促进血液循环 38.压疮瘀血红润期表现为(C )

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑

39.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩(C )

A、75%乙醇

B、0.5%过氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40.昏迷病人预防压疮的正确做法是(B )

A经常翻身,一日3-4次

B、用橡胶气圈垫骨突出处

C、受压局部用电动按摩器按摩

D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。

41、发挥药效最快的给药途径是:D A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射

42、查七对一注意,其中“一注意”是指:A A、用药后反应 B、用药方法 C、用药剂量 D、药物配伍禁忌

43、磺胺类药物不正确服法是:A A、服后不宜饮水 B、服后多饮水 C、饭后服 D、按服法、制剂不同选择

44、口服酸类、铁剂时应注意C:

A、与牙齿直接接触 B、服后多饮水 C、用吸水管吸入或避免与牙齿接触D、饭前服用

45、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:B A、异丙荃肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、苯肾上腺素

46、2岁以下的小儿肌肉注射易选择:C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外侧肌

5

47、库存血的有效保存期:B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完:D A、2小时7分 B、3小时7分 C、6小时7分 D、6小时30分 50、输液过快而导致急性肺水肿高浓度给氧时,应给哪种氧:A A、20—30%乙醇湿化后的O2 B、0.9%NaCl湿化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃温水

52、库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:D A、3℃;1—2周 B、3℃;2—3周 C、4℃;1—2周 D、4℃;2—3周

53、在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:D A、酸中毒 B、低钾血症 C、高钾血症 D、A+C

54、输血中最严重的反应是什么:B A、过敏反应

B、溶血反应

C、发热反应

D、大量输血后反

55、血标本采集时哪项不妥:A A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本

第二篇:护理学基础试题及答案

【爱文库】核心用户上传

护理学基础试题及答案

一 是非题

1.一般病室内适宜的温度是18—22ºC。(√)

2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×)

3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√)

4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×)

5.最常见的机械损伤为 跌倒 (√)

6.沐浴最佳时间为餐后1小时 (√)

7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√)

8.温水擦浴的水温是32-36度 (×)

9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×)

10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√)

二 单选题

1. 世界上第一所护士学校创办于:D

A.1854年B.1856年

C.1858年D.1860年E.1862年

2.不符合铺床节力原则的是 :D

A.将用物备齐B.按使用顺序放置物品

C.铺床时身体靠近床沿D.先铺远侧,后铺近侧

E.下肢前后分开,降低重心

3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人法E.挪动法

4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C

A.烦躁不安B.紧张

C.疼痛D.不能入睡E.身体无力

5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B

A.预防脑压升高B.预防脑压降低

C.预防脑缺血D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环

6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A

A.脐带脱出B.减少局部缺血

C.羊水流出D 感染E.有利于引产

7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C

Jay_h1218奉上

A.1/2处B.1/3处

C.2/3处D.3/4处E.1/4处

8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E

A.1%~3%过氧化氢B.2%~3%硼酸

C.09%氯化钠D.01%醋酸

E.1%~4%碳酸氢钠

9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B

A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用

D.先用冷疗法再用热疗法E.先用热疗法再用冷疗法

10.温水擦浴的水温是:B

A.30-32度B.32-34度

C.34-36度D.36-38度E.38-40度

11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B

A.维生素AB.维生素DC.维生素E

D.维生素KE.维生素C

12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C

A.30—35cmB.35—40cmC.45—50cm

D.50—55cmE.55—60cm

13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B

A.1gB.2gC.3g

D.4gE.5g

14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 :C

A.500mlB.800mlC.1000ml

D.1500mlE.2000ml

15.盆腔手术前导尿的目的是:C

A.测量膀胱容量B.鉴别尿闭C.避免术中误伤膀胱

D.减轻病人痛苦E.记录尿量,观察肾功

16.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C

A.1天B.2天

C.3天D.4天E.5天

17.服磺胺药需多饮水的目的是:C

A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心

C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度

E.增加药物疗效

18. 最严重的输液反应是:D

A. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应

C. 发热反应D. 空气栓塞E. 静脉炎

19.留取中段尿主要检查尿中:B

A.蛋白B.细菌C.糖

D.红细胞E.酮体

20.洗胃时每次入胃的液体量为:C

A.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml

D.500-700mlE.800-1000ml

三 多选题

1.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD

A.压舌板B.血压计,听诊器

C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管

2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE

A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位

C. 指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要

E.介绍病区环境及制度

3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD

A.情绪B.注意力

C.个体差异D.医务人员E.个人卫生

4.压疮第三期临床表现为:BDE

A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡

C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液

E. 表皮水泡扩大破溃

5.留置导尿护理措施包括 :BCDE

A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度

C.每周更换尿管一次

D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合

四 填空题

1. 1.世界上第一所护士学校由

2.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻、 操作轻、关门轻。

3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。4 .膀胱刺激症表现为尿频、 尿急、 尿痛。

5.三查七对,三查指 操作前 、操作中、操作后,七对指床号、 姓名、 药 名 、浓度 、剂量 、用法、用药时间。

五 简答题

1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么?

(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

2. 输液过程中常出现的故障有哪些?

(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降

六 问答题

1.如何护理留置导尿的病人?

㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾听感受,每周尿常规检查一次。

第三篇:护理学基础试题及答案[1].

护理学基础试题及答案 一 是非题

1. 一般病室内适宜的温度是 18— 22ºC 。 (√ 2,大单的长度是 2.5米,宽度是 1.7米,用棉布制作。 (× 3. 平车运送病人时 , 病人的头部应位于 高处 一端。(√

4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于 0.5。(× 5. 最常见的机械损伤为 跌倒 (√ 6. 沐浴最佳时间为餐后 1小时 (√

7. 昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√ 8. 温水擦浴的水温是 32-36度 (×

9. 酒精擦浴后测量体温应间隔 15分钟。(×

10. 长期医嘱有效时间在 24 小时以上至医嘱停止。(√ 二 单选题

1. 世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2. 不符合铺床节力原则的是 :D A. 将用物备齐 B. 按 使用顺序放置物品 C. 铺床时身体靠近床沿 D. 先铺远侧 , 后铺近侧 E. 下肢前后分开 , 降低重心

3. 腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A. 一人法 B. 二人法 C. 三人法 D. 四人 法 E. 挪动法

4. 下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A. 烦躁不安 B. 紧张

C. 疼痛 D. 不能入 睡 E. 身体无力 5. 腰穿后 6小时内去枕平卧的目的 :B A. 预防脑压升高 B. 预防脑压降低 C. 预防脑缺血 D. 预防脑部感染 E. 有利于脑部血液循环

6. 产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A. 脐带脱出 B. 减少局部缺血 C. 羊水流出 D 感 染 E. 有利于引产

7. 浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的 : C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处

8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A . 1%~3%过氧化氢 B. 2%~3%硼酸

C . 09%氯化钠 D. 01%醋酸 E . 1%~4%碳酸氢钠

9. 软组织损伤 48h 内应采用的处理方法为:B A. 热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用

D. 先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10. 温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度

11. 缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A. 维生素 A B. 维生素 D C.维生素 E D. 维生素 K E. 维生素 C 12. 管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30— 35cm B.35— 40cm C.45— 50cm D.50— 55cm E.55— 60cm 13. 低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g

D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时 , 放出尿量不应超过 :C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C A. 测量膀胱容量 B. 鉴别尿 闭 C. 避免术中误伤膀胱

D. 减轻病人痛苦 E. 记录尿量 , 观察肾功 16. 对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C A.1天 B.2天

C.3天 D.4 天 E.5天

17. 服磺胺药需多饮水的目的是:C A. 避免损害造血系统 B. 减轻服药引起的恶心 C. 避免尿中结晶析出 D. 避免影响血液酸硷度 E. 增加药物疗效

18. 最严重的输液反应是:D A. 过敏反应 B. 心脏负荷过重的反 应 C. 发热反应 D. 空气栓

塞 E. 静脉炎

19. 留取中段尿主要检查尿中:B A .蛋白 B.细 菌 C.糖

D .红细胞 E.酮体

20. 洗胃时每次入胃的液体量为:C A.100-200ml B.200-300ml C. 300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 三 多选题

1. 麻醉护理盘中需要准备的用品是 :ABCD A. 压舌板 B. 血压计,听诊器 C. 吸痰管 D. 护理记录 单 E.导尿管 2. 病区护士对新入院的病人应 :ABCDE A. 先自我介绍 B. 尊重病人意愿安 置床位

C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估 , 了解病人身心需要 E. 介绍病区环境及制度

3. 影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A. 情绪 B. 注意力 C. 个体差异 D. 医务人 员 E. 个人卫生

4. 压疮第三期临床表现为 :BDE A. 局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡 C. 皮肤表面呈紫红色 D. 真皮层 有黄色渗液

E. 表皮水泡扩大破溃

5. 留置导尿护理措施包括 :BCDE A. 集尿袋每周更换一次

B. 引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度 C. 每周更换尿管一次 D. 记录每次倾倒的尿量 E. 集尿袋位置应低于耻骨联合 四 填空题

1. 1.世界上第一所护士学校由

2. 病房要保持安静 ,控制噪音 , 首先工作人员要做到四轻 说话轻 、 走路轻 、 操作轻、关门轻。

3. 吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 。 4 .膀胱刺激症表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 。

5. 三查七对, 三查指 操作前 、 操作中、 操作后, 七对指 床号 、 姓名 、 药 名 、浓度 、剂量 、用法、用药时间。 五 简答题

1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么? (1昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸; (2开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者 不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

2. 输液过程中常出现的故障有哪些? (1液体不滴(2滴管内液面过高(3滴管内液面过低(4滴管内液面自行下 降 六 问答题

1. 如何护理留置导尿的病人 ? ㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1保持尿道口清洁。 (2每日定时更换集尿 袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3每周更换导尿管 1次,硅胶导尿管可酌 情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾 听感受,每周尿常规检查一次。

第四篇:护理学基础模拟试题及答案

(一)

(2009-03-12 16:16:40)

一、A型题(每小题1分,共40分)

(类型说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()

A.15cm,15cm

B.30cm,15cm

C.20cm,15cm

D.15cm,20cm

E.20cm,20cm

2.不符合节力原则的铺床方法是()

A.按铺床顺序放置用物

B.护士身体靠近床边

C.上身保持一定弯度

D.两腿分开稍屈膝

E.使用肘部力量

3.符合患者要求的休养环境是()

A.中暑患者,室温保持在4℃左右

B.儿科病室,室温宜在22℃左右

C.产休室,应保暖不宜开窗

D.破伤风患者,室内光线应明亮

E.气管切开患者,室内相对湿度为40%

4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()

A.创造良好的社会环境

B.创造安静的环境

C.建立良好的护患关系

D.创造安全的环境

E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()

A.作息时间

B.规章制度

C.指导用药和诊断

D.指导患者适应角色

E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是()

A.上坡头在前

B.下坡头在后

C.做好穿刺处的固定,防针头脱出

D.使患者躺卧在平车中间

E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

B.让患者平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇痛剂

E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续

B.进行卫生处置

C.用平车送入产科

D.通知住院医师

E.立即给孕妇吸氧

9.膀胱镜检查应取的体位是()

A.膝胸位

B.仰卧位

C.截石位

D.侧卧位 E.头高足低位

10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.稳定性卧位

E.不稳定性卧位

11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()

A.约束手腕

B.约束肩部

C.约束膝部

D.约束踝部

E.固定一侧肢体

12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()

A.去枕平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E.平卧位

13.采取中凹卧位时,应给予•()

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°

B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°

D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()

A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛

B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段

C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用

D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施

E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾

15.铺好的无菌盘,有效期为()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()

A.<25cm>10分钟

B.<60cm>15分钟

C.<1.0m>20分钟

D.<1.5m>25分钟

E.<2m>30分钟

17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()

A.穿隔离衣后,可到治疗室取物

B.穿隔离衣后,可随意活动

C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手

D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒

E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

A.食醋熏蒸

B.酒精熏蒸

C.乳酸熏蒸

D.甲醛熏蒸

E.高压蒸气法

19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()

A.使菌体蛋白凝固变性

B.干扰细菌酶的活性

C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性

D.抑制细菌代谢和生长

E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()

A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭

B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡

C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸

D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒

E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项()

A.局部组织受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()

A.皮肤呈紫红色

B.脓液流出

C.坏死组织发黑

D.有臭味

E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是()

A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引

24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()

A.除臭

B.广谱抗菌

C.防腐

D.抑菌

E.抗菌除臭

25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()

A.慢波睡眠第1时相

B.慢波睡眠第2时相

C.慢波睡眠第3时相

D.慢波睡眠第4时相

E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()

A.睡前喝少量的热牛奶

B.进行放松和深呼吸练习

C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药

D.可采用安慰剂

E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()

A.体位性低血压

B.排尿困难

C.腹泻

D.骨质疏松

E.坠积性肺炎

28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()

A.对失眠者给予长期连续用药

B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿

29.发热最常见的病因是()

A.感染

B.恶性肿瘤

C.无菌坏死组织的吸收

D.体温调节中枢功能失常

E.变态反应性疾病

30.体温上升期病人表现为()

A.畏寒、皮肤苍白、无汗

B.畏寒、皮肤苍白、多汗

C.畏寒、皮肤潮红、无汗

D.畏寒、皮肤苍白、多汗

E.血压下降、皮肤苍白、无汗

31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()

A.体温一直升高,波动幅度很小

B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染

C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定

D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常

32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.参照上次测量值记录

33.以下哪种情况禁用热疗()

A.老年、小儿

B.急性结膜炎

C.胃肠痉挛

D.麻醉未清醒

E.肛门疾患[医学教育网搜集整理]

34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()

A.热水袋外再包一条毛巾

B.热水袋稍离局部

C.立即停用,涂凡士林

D.立即停用,涂70%乙醇

E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷

35.用冷时间过长可导致()

A.肌腱和韧带等组织松驰

B.增加痛觉神经的敏感性

C.使皮肤抵抗力下降

D.增进局部免疫功能

E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死

36.湿热敷比干热敷的穿透力()

A.相同

B.强

C.弱

D.小

E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥()

A.插管时动作要轻柔

B.每次鼻饲量不超过300m1

C.每天协助患者做好口腔护理

D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入

E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是()

A.以免损伤食管粘膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻病人的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()

A.三天

B.一周

C.二周

D.三周

E.一月

40.下列不属于治疗饮食的是()

A.流质饮食

B.高热量饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.高蛋白饮食

二、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

标准答案

一、A型题(每小题1分,共40分)

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C

11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D

21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A

31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A

二、X型题(每小题1分,共20分)

41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC

46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE 51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD 56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD

三、简答题(每小题5分,共20分)

61.麻醉床的目的是什么?

答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。

62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?

答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。

63.促进患者活动的护理措施有哪些?

答:(1)健康教育(1分)

(2)协助采取适当卧位(1分)

(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)

(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)

(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)

(6)协助户外活动(0.5分)

64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?

答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。

四、病案分析题(每小题10分,共20分)

65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?

应对病人采取血液-体液隔离。(5分)

具体隔离措施有:

(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)

(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)

(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)

(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)

(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)

(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)

(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)

66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?

答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)

第五篇:基础护理试题及答案(护理三基)(范文模版)

基础护理

一、名词解释

1、护理理念:建立在对护理本质认识的基础上,是护理专业的价值和专业信念,也是护理专业发展的动力。

2、护患关系:是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。

3、非语言沟通:是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默,以及空间、时间和特体的使用等。

4、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要,恢复或增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。

5、护理目标:是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感(感觉)的改变。即最理想的护理效果。

6、人体力学:是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。

7、要素饮食:又称元素饮食,是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高,营养成分明确、全面、平衡,不含纤维素,不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗,可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入,促进伤口愈合,改善患者营养状况,以达到辅助治疗的目的。

8、无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

9、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。

10、成分输血:是将血液成分进行分离,加工成各种血液制品,根据治疗需要,针对性地输注有关血液成分,以达到一血多用的目的,减少输血反应,提高治疗效果。

11、机械通气:机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、护理管理:WHO给护理管理的定义为:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。

13、输液泵:是指机械或电子的控制装置,它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况,如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。

14、亚健康:当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态,临床检查无明显疾病,但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低,表现为身心疲劳、创造力下降,并伴有自感不适症状时,这种生理状态称为亚健康状态。

15、生存质量:指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下,由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。

16、压力:个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。

17、人际沟通:简称沟通,人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感情的过程。

18、评判性思维:又译为批判性思维,是一种普遍的基本的思维活动,在各学科领域和社会文化领域有许多不同的表现形式。

19、临床护理决策:指在临床护理实践过程中由护士作出关于服务对象的护理专业决策的复杂过程。

20、循证护理:以有价值、可信的科学研究结果为依据提出问题,寻找并运用证据,对服务对象实施最佳的护理,其核心思想是批判地接受现有的专业知识,并将其转化为可应用于临床实践的证据,减少护理工作中的易变性,使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展。

21、健康教育:是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。它既是健康保健的重要手段,也是最重要的护理实践活动之一。

22、临终关怀:向临终患才及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料。其目的在于做临终患者的症状得到控制,生命质量得以提高,能够舒适、安详、有尊严地走完人生的最后旅途,并使家属的身心健康得到维护和增强。

23、分级护理:根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估,按护理程序的工作方法所制定的不同级别的护理,通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理、及三级护理。

24、输液微粒:是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1-15цm,少数可达50-300цm。

25、体位引流:是将患者置于特殊的体位,借重力的作用将且及支气管内所存积的分泌物引流至较大的气管,通过咳嗽排出体外的过程。

二、填空题

1、临床护理一般是指 基础护理 和 专科护理 ;护理管理的目标是让患者得到 优质 护理;护理教育是指学校教育和毕业后 继续 教育。

2、护士的素质包括 思想品德 素质和 专业 素质两方面,护士素质的核心是指 职业道德 。

3、护理用语的要求包括 语言的规范性 、 语言的情感性 、 语言的保密性 三个方面。

4、维持健康的基本条件是人的 多层次的需要 得到满足,使机体处于 内外 环境的 平衡 和

协调 状态。

5、现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成: 人 、 环境 、健康、护理。

6、解决问题的过程包括 发现问题 、 明确问题 、 确定目标 、 制定方案 、 实施方案 、 信息反馈 。

7、入院患者的身心需要有:⑴ 减轻病痛 ⑵ 被尊重接纳 ⑶ 安全感 。

出院患者的身心需要有:⑴ 被尊重 ⑵ 别人照顾 ⑶ 提供信息和指导 。

8、根据致热原的性质和来源程度不同,发热可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热较多见,主要由病原体引起,非感染性发热由病原体以外的各种物质引起,目前日益受到人们的重视。

9、出院患者的健康教育内容包括: 饮食保健 、建立 合理的生活规律 、加强 康复和功能锻炼 、掌握

药物服用知识 和家庭护理 知识及技能 。

10、翻身时,应注意节力,让患者尽量靠近 护士 ,使 重力线 通过支撑面保持平衡,缩短 重力臂 ,达到省力。

11、造成压疮的三个主要物理力是 压力 、 磨擦力 和 剪力 。

12、 营养不良 是导致压疮发生的内因,又可影响压疮的愈合,在病情许可下可给予 高蛋白 、高维生素 膳食,以增强机体抵抗力和组织 修复 能力。

13、对密切观察血压者应尽量做到四定,即定 时间 、定 部位 、定 体位 和定 血压计 。

14、热疗可使局部血管扩张,血液循环速度加快,促进组织中毒素,炎症早期用热,可促进炎性渗出物废物的排出;炎症后期用热可促进白蛋白释放蛋白溶解酶,使炎症 吸收与消散,还可用于 局限、 年老体弱末梢循环不良 、 早产儿 及 危重 患者的保暖。

15、冷疗可使局部血管收缩,毛细血管通透性降低,从而减轻局部充血,同时使血流减慢,血液粘稠度增加,利于控制出血;还可抑制细胞活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢敏感性而减轻疼痛;常用于局部软组织损伤和炎症的早期。

16、大量不保留灌肠禁忌证是急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

17、指导排便失禁患者进行肛门括约肌和 盆底部肌肉 功能锻炼,可以逐步恢复排便的控制能力。

18、药物保管过程中,要定期检查,凡 标签脱落 或 辨认不清,应及时处理,药物如有 沉淀 、 混浊 、潮解、霉变 、过期失效等现象,应立即停止使用。

19、常用的给药途径有 舌下含化 、 吸入 、 直肠 、 外敷 ,口服和注射。

20、青霉素皮内试验结果为阳性者应在 医嘱单 、 病历夹 、 体温单 、 床头卡 、 门诊手册 上醒目地注明阳性标记并告诉患者和家属。

21、常用的两种快速建立人工气道的方法是 气管插管 术和 气管切开术。

22、观察病情应包括 生命体征 、 意识状态 、 瞳孔 、 一般情况 、 特殊检查或药物治疗 、 心理反应 、睡眠情况、自理能力.

23、使用氧气时应注意安全,做到四防,即 防火 、 防热 、 防油 、 防震 。

24、除静脉外的管饲途径有 鼻饲 、 胃造瘘 、 空肠造瘘 。

25、保证患者充足休息的三个先决条件是生理上的 舒适 、减轻 焦虑 和充足的 睡眠 。

26、脉搏节律异常见于间歇脉、脉搏短绌,脉搏强弱异常见于洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、重脉、奇脉。

27、正确的姿势有助于人体维持正常的 生理功能 ,不正确的姿势易使肌肉产生 紧张 和 疲劳 。

28、处于缓解期的痛风患者可以采用正常平衡膳食,禁用 含嘌呤高的食物,有限制地选用嘌呤中等量的食物,自由摄取嘌呤含量低的食物。

29、护理记录应遵循的原则是客观、真实、准确、及时、完整。

30、粪便颜色异常提示不同疾病,柏油样便提示上消化道出血;白陶土色便提示胆道梗塞;果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾;粪便表面有鲜红色血液见于痔疮或肛裂;米泔水样便见于霍乱、副霍乱。

31、贫血的最突出体征是皮肤粘膜苍白,贫血时一秀以观察甲床、口唇粘膜、睑结膜较为可靠。

32、观察瞳孔时要注意两侧瞳孔的大小是否等圆、等大,观察对光反应时,应盖住对侧瞳孔,防止由于长时间光照反射造成瞳孔反应迟钝而对病情作出不正确判断。

33、长期卧床对患者的潜在危险有:运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等并发症。

34、氧疗方法有鼻导管给氧法、 鼻寒法 、面罩法、氧气头罩法、氧气枕法等。

35、静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管内血栓形成,病变主要累及四肢浅静脉及下肢深静脉。

36、《护士条例》规定,护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。

37、《护士条例》规定,护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医生;在紧急情况下,为抢救危重患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。

38、《护士条例》经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,由国家领导人温家宝总理签署第517号国务院令予以颁布,自2008年5月12日起正式施行。护士执业注册有效期为5年。

39、《护士条例》所称护士是指经执业注册取得护士执业证书,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

40、为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康,制定《护士条例》。

三、单项选择题

1、社区保健护理是指护士(D)

A 走出医院在社区机构,待患者上门进行治疗、护理并进行健康教育 B 走出医院,步入社会开展妇幼卫生、老年护理及健康教育 C 走出医院,步入社会开展预防保健护理及健康教育

D 走出医院,步入社会开展预防保健、妇幼卫生、家庭护理和健康教育 E 走出医院,步入社会进行家庭治疗、预防保健和开展老年护理。

2、人际交往的语言和非语言沟通技巧,各占比例为(A)

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的护患沟通建立在(C)

A 双方有一方情绪处于兴奋状态 B 护士对患者要用说教口气进行沟通 C 护士对患者要有真诚相助的态度和彼此能懂的言语 D 患者处于主动状态中 E 双方沟通时距离尽量靠近

4、医疗护理操作前未向患者解释而致患者紧张,此压力源属(C)

A 不被重视 B 丧失自尊 C 缺少信息 D 环境陌生 E 疾病威胁

5、保证紫外线杀菌作用的适宜温、湿度是(E)

A 低于20℃,超过50% B 低于20℃,超过40% C超过20℃,低于40% D 超过20℃,低于30% E 超过20℃,40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需给予持续低流量吸氧,其原因是:(B)

A 高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋 B 高浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制 C 低流量给氧可增加中枢对二氧化碳的敏感性 D 低流量给氧对患者呼吸道粘膜的刺激较轻

E 因为这类患者需长期吸氧,低流量给氧较为经济

7、胸腔大量积液时,出现浅而快的呼吸,其机制是(D)

A 肺泡和支气管粘膜瘀血 B 肺组织实变 C 支气管痉挛 D 患侧肺脏受压,呼吸运动受限 E 呼吸中枢兴奋性降低

8、极度紧张导致血压的变化是(B)

A 收缩压无变化,舒张压升高 B 收缩压升高,舒张压无变化

C 收缩压升高,舒张压降低 D 收缩压降低,舒张压升高 E 收缩压和舒张压都升高

9、护士为左侧偏瘫患者选择右侧肢体测血压的主要原因是(D)

A 患者能配合操作 B 为减轻患者的身心痛苦 C 左侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况 D 左侧循环不良,易致血压不准确 E 使操作顺利,迅速

10、以下不需做交叉配血,可直接输入的是(B) A 库存血 B 冰冻干血浆 C 血小板 D 洗涤红细胞 E 白细胞

11、药疗原则中,下述哪项是错的(E)

A 根据医嘱给药 B 严格执行“三查”“七对”制度

C 备好的药物须及时分发 D 给药时间、剂量、浓度要正确 E 对药物过敏者,须作过敏试验

12、破伤风抗毒素脱敏注射中,有轻微反应的处理是(C)

A 立即停止脱敏注射 B 立即减量增次注射 C 待反应消退后减量增次注射 D 待反应消退后按原量注射 E 待反应消退后一次注射

13、青霉素过敏性休克出现喉头水肿影响呼吸时应立即(E)

A 准备人工呼吸 B 使用人工呼吸机 C 注射尼可刹米 D 注射山梗菜碱 E 准备气管插管或行气管切开术

14、李女士,68岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg po qd,护士发药时应首先注意(B)

A 视患者服下后再离开 B 给药前测脉率(心率)及节律 C 嘱患者服药后多饮水 D 将药研碎再喂服 E 给药前测血压

15、钱女士,45岁,急性肺炎,医嘱给予青霉素治疗,皮试后,如发生过敏性休克,最早出现症状是(A)

A 呼吸道症状 B 消化道症状 C 循环衰竭症状 D 泌尿系统症状 E 神经系统症状

16、下列哪项不是氧中毒的临床表现(C)

A 恶心、抽搐 B 视觉和听觉障碍 C 两侧瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困难 E PaO2下降

17、为小儿吸痰时,负压不宜超过(C)

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、张某,15岁,因车祸造成颅脑损伤,于下午6时入院,意识丧失,无自主呼吸,压眶反射存在,该患者意识状态为(D)

A 嗜睡 B意识模糊

C 昏睡 D 浅昏迷 E 深昏迷

19、周某,女,19岁,因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒,其瞳孔可见(B) A 双侧扩大 B 双侧缩小 C 双侧瞳孔大小不等 D 双侧同向偏斜 E 单侧扩大固定

20、方某,女,5岁,先天性心脏病术后,使用呼吸机辅助呼吸,护士给患者吸痰时,发现患者痰液粘稠,不易吸出,下列措施中哪项不妥(C)

A 叩拍胸背部,以振动痰液 B 给患者作超声雾化吸入,以稀释痰液 C 每次吸痰时间〉15s以吸尽痰液 D 缓慢滴入生理盐水,以稀释痰液 E 缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液

21、李某,女,35岁,因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药,入院时意识丧失,需立即洗胃,患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是(D)

A 坐位500—800ml B 半卧位200—300ml C 去枕平卧800—1000ml D 去枕左侧卧位300—500ml E左侧卧位100—200ml

22、潘某,急性脊髓炎,呼吸功能严重受损,患者痰多而不易咳出。给患者吸痰时,下列哪项是错误的(E)

A 调节负压在40.0-53.0kpa,并用生理盐水试吸 B 将患者的头转向操作者一侧 C 口腔吸痰有困难时,也可自鼻腔吸痰

D 若气管切开吸痰应先吸气管切开处,再吸口(鼻)部分泌物 E 吸痰用物及导管应每天更换

23、下列处理中,能达到灭菌的是(E)

A 将水煮沸(达100℃)后经5-10分钟 B 床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时 C 用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘 D 用0.2%过氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10小时

24、下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是(A)

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴铵

25、患者林某因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求(A)

A 保持病室光线充足 B相对湿度50%-60% C 开门关门动作轻 D 室温18℃-20℃ E 门、椅脚钉橡皮垫

26、对高胆固醇血症的患者,每日胆固醇摄入量应多少毫克(B) A 0 B <300 C <400 D <500 E <600

27、营养不良包括(E)

A 营养不足 B 营养过剩 C 营养过剩和失调 D 营养失调 E 营养不足、过剩及失调

28、治疗营养性肥胖的道选疗法是(C)

A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食+运动疗法 D 药物治疗 E 运动疗法

29、安排高血压患者饮食,错误的是(C)

A 限制食盐,适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制糖的摄入 30、膳食纤维的作用不包括(D)

A 促进肠蠕动 B 有利肠道益生菌生长 C 增加粪量 D 利于钙吸收 E 治疗便秘

31、功能性便泌应避免(E)

A 食物不可过于精细 B 高纤维膳食 C 增加饮水量 D 有充分体力活动 E 依赖泻药

32、空肠造瘘管饲要素饮食的最佳温度为(C)

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、维生素的生理功能不包括(C)

A 保护视力 B 影响生殖功能 C 提供热能 D 参与骨代谢 E 维持正常免疫功能

34、下列各项中含嘌呤最少的食物是(B)

A 猪肝 B 牛奶 C 豆腐 D 猪肉 E 鱼籽

四、多项选择题

1、在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是(CDE)

A 多使用闭合式提问 B 一次可提2-3个问题 C 提问时语言简单、明确 D 尽量使用对方熟悉的语言 E 不问对方难以回答的问题

2、护士与患者交谈时应做到(ABD)

A 环境适宜 B 注意倾听 C 让患者自由诉说 D 帮助患者取舒适体位 E 及时纠正患者不正确的观点

3、护士收集资料时可选用的方法有(ABCDE)

A 与患者交痰 B 与家属沟通 C 用感官观察 D 进行身体评估 E 查阅实验室检查的结果

4、对医院Ⅱ类环境的空气消毒最好选用(BC) A 紫外线消毒 B 静电吸附式空气消毒器 C 循环风紫外线空气消毒器 D 薰蒸或喷雾消毒 E 中草药消毒剂

5、节律异常脉搏包括(CDE)

A 速脉 B 洪脉 C 间歇脉 D 绌脉 E 二联律脉

6、属于节律异常的呼吸是(CE)

A 呼吸过速 B 呼吸过缓 C 潮式呼吸 D 深长呼吸 E 间断呼吸

7、面部危险三角区感染时用热敷疗法,可导致(ACDE)

A 细菌毒素入血液循环 B 疼痛加剧 C 炎症扩散 D 颅内感染 E 败血症

8、高蛋白饮食适用于(ABCE)

A 癌症患者 B 肺结核患者 C 肾病综合症患者 D 急性肾炎并氮质血症患者 E 烧伤患者

9、普通饮食应遵守的原则是(ACDE)

A 营养素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且无刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影响化学消毒剂消毒效果的因素有(ABCDE)

A 物品表面的清洁度 B 被消毒物品的结构 C 消毒液的浓度和作用时间 D 环境温湿度和pH 值 E 病原微生物的种类和数量

11、下列哪些属于输血前的准备工作(ABDE)

A 血型鉴定,交叉配血 B 取血、输血过程中由两个人严格执行三查八对

C 全血输入前应先上下晃动摇匀 D 冰冻血浆应先在37℃的水浴中溶化再输入 E 输血前先静滴生理盐水

12、以下可能引起溶血反应的情况是(ABCDE)

A ABO血型不合 B 输注贮存过久的库存血 C Rh血型不合 D 多次输血或同时输入几个人的血 E 血液中加入高渗盐水

13、潜血试验前三天内患者不能吃(ABE)

A 猪肉 B 菠菜 C白菜 D 鸡蛋 E 猪肝

14、动脉硬化患者应食用(ACE)

A 低动物性脂肪饮食 B 低纤维膳食 C 低胆固醇饮食 D 富含蔗糖的食物 E 富含维生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的临床表现是(BCDE)

A 体温升高 B 恶心并呕吐 C 烦躁不安 D 胸疼 E 进行性呼吸困难

16、处理医嘱时需注意的事项,下列正确的是(ABCDE)

A 医嘱必须经医生签名后方有效 B 医嘱须每日进行核对 C 凡需下一班执行的医嘱要交班 D 即刻医嘱应在15分钟内执行 E 饮食单、各种检查单、会诊单要及时送达有关科室

17、正确测定内生肌酐清除率应做到(ABC)

A 患者连续3天无肌酐饮食 B 试验前24小时禁服利尿剂

C 收集记录24小时尿液 D 留标本期间可适当饮水、喝茶、喝咖啡等 E 特别说明不用抽血

18、完全胃肠外营养输入人体的途径有(ABCE)

A 周围静脉 B 深静脉 C 中心静脉 D 锁骨下动脉 E 颈内静脉

19、糖尿病饮食治疗需(BCDE)

A 少量多餐 B 终身控制饮食 C 膳食要平衡 D 合理控制总热量 E 维持理想体重 20、关于指尖血糖测定,下列描述正确的是:(ABCDE)

A 刺破后勿加压挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差 B 采血部位要交替轮换,不要长期刺扎一处,以免形成瘢痕

C 血滴必须完全覆盖试纸测试区,测试开始后不要再滴入第二滴血 D 一条试纸配有一个采血针,不要反复使用 E 定期校正血糖仪是否准确

五、简答题

1、试述基本需要层次论对护理的意义

答:⑴帮助护士识别患者未满足的需要,这些需要就是护士应为患者解决的健康问题 ⑵在护理过程中更好地理解患者的言行并预测患者尚未表达的需要,以达到预防的目的

⑶按照基本需要的层次,识别问题的轻、重、缓、急,以便在制定护理计划时排列先后顺序。

⑷护理应该把满足与维护人的各种基本需要作为一种基本功能。

2、面对患者存在的各种健康问题,你认为哪些是应该优先解决的?

答:首先应解决对生命有威胁的健康问题,再按马斯洛的人类基本需要层次论进行排列,优先解决生理需要;在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以解决,现存的健康问题应优先解决,但不能忽视潜在的、有危险性的问题。

3、家庭病床的优点有哪些?

家庭病房的建立,开拓了医院社会功能的新路子。它既方便了患者,又缓解了医院床位的紧张,还减轻了医疗费用以及患者和家庭的负担。家庭病房中的患者,由于环境生活化,符合患者的心理,心态平衡;饮食调剂方便,随心可口,家人照顾生活,无拘无束;与其它患者不住在一起,避免了不良刺激与干扰,保证充分休息。这些对患者健康的恢复起到了良好的作用。

4、使用保护具时应注意什么?

⑴保护患者自尊,严格掌握保护具的使用指征。使用前要告知到位,取得患者及家属的理解和同意,使用时做好心理护理。

⑵保护性制动只能短期使用,要使患者肢体处于功能位置,并加强生活护理,保证患者安全舒适。

⑶约束带下应放衬垫,松紧适宜。密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,以促进血液循环。

5、进行口腔卫生保健指导的内容包括哪些?

⑴选择合适的牙刷,掌握正确的刷牙法及按摩牙龈的方法,注意角度、动作,早晚刷牙,每次3min(至少每3个月更换一次牙刷)。

⑵养成良好的饮食习惯;多吃富含膳食纤维的食物,少吃多糖的粘性食物,饭后漱口,睡前不吃含糖的食物,更不要含糖睡觉。

⑶正确使用牙线;将牙线以拉锯式动作进入牙缝中,彻底清除牙缝中的食物残渣。 ⑷定期检查牙齿、定期清洁牙齿等。

6、高热患者需补充营养和水分的理论依据是什么?

答:高热患者的消化系统功能降低,而机体分解代谢增加,糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养素大量消耗,高热患者呼吸加快,皮肤出汗增多,使水分大量丧失而引起水和电解质平衡失调,因些应及时酌情补充营养与水分。

7、某患者术后医嘱,测血压30min一次,共4次。护士第一次测血压12/8kpa,脉搏96次/分,第二次测血压10.4/6.5kpa,脉搏110次/分。请问护士是否继续按医嘱测血压?为什么?应如何做?

护士不应盲目继续执行原来医嘱,因为第二次测得血压值较第一次降低,伴脉率增快,提示患者可能有术后出血或发生其他情况,护士应立刻与医生联系,密切观察生命体征、神志、尿量等,仔细检查伤口有否出血或渗血,注意引流液的性状,保持输液通畅,做好急救的准备,并给予积极配合。

8、如何校对体温计?

答:⑴将全部体温计的水银柱甩至35℃以下;

⑵于同一时间放入已测好的40℃以下的水内,3min后取出检视;

⑶若体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者则不合格,应取出不用; ⑷将合格的体温计以纱布擦干,放入容器内备用。

9、张某,男,40岁,因中暑急诊入院。T41℃,P102次/分,立即进行乙醇拭浴降温,请问:

1)擦浴前应做哪些护理评估?

乙醇擦浴前应评估:(1)患者的病情、皮肤的组织状况、对冷刺激的耐受程度、是否对乙醇过敏。

(2)患者对擦浴的心理反应,合作程度。

(3)环境是否隐蔽,室温是否适宜,以保证患者舒适、安全。 2)乙醇浴液的浓度,温度和液量分别为多少?

答:乙醇擦浴的溶液浓度为25%-35%,温度为27-37℃,需备200-300ml。 3)操作中应注意哪些问题?

答:(1)乙醇温度应接近体温,避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋,进一步促使横纹肌收缩,致使体温继续上升。(2)擦浴时,以拍拭方式进行,不用磨擦方式,因磨擦易生热。在拍拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处,应适当延长时间,以利于增加散热。(3)禁忌拍拭后项、胸前区、腹部和足底等处,以免引起不良反应。

(4)擦浴过程中,应随时观察患者情况,如出现寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常时,应立即停止,并及时与医生联系。

(5)擦浴后30min测量体温并记录,如体温已降至39℃以下,即取下头部冰袋。

10、如何防止留置导尿管患者引起泌尿系统逆行感染?

答:(1)尿道口:保持清洁,用消毒剂棉球擦拭消毒,每日2次。(2)集尿袋:每日更换2次,防止引流管扭曲,保持引流通畅,及时倾倒尿液,记录尿量,集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合,防止尿液返流。(3)导尿管:按不同类型导尿管的规定要求更换,如管脱出应在无菌操作下换管重新插入。(4)鼓励患者多饮水,常换卧位(5)遵医嘱尿常规检查。

11、如何对便秘患者进行保健指导?

答:(1)养成定时排便的习惯;(2)建立合理的食谱,多吃含纤维多的食物,多饮水,适当摄取油脂类食物或蜂蜜、香蕉等新鲜水果、蔬菜;(3)安排适量的活动,如散步、体操等;(4)指导排便时沿下腹轻柔按摩;(5)如需要绝对卧床或某些术前的患者,应训练床上使用便器。(6)学会正确使用开塞路,甘油栓等简易通便法。

12、简述超声波雾化器的原理

答:超声波发生器输出高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,声能透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的液体,使药液表面的张力和惯性受到破坏,成为微细的雾滴喷出,通过导管随患者吸气而进入呼吸道。

13、周先生因骨折住院,近日因感冒,医嘱口服SMZ、复方阿斯匹林和复方甘草合剂,护士给药时应如何指导? 答:⑴发药时应嘱咐患者尽可能饭后服药,减少药物对胃肠道的刺激。⑵服用SMZ和复方阿斯匹林期间应多饮水,因为前者由肾脏排泄,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞;后者有发汗降温作用,多饮水可补充水分,以增强药物疗效。⑶止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用,服药后当时不宜饮水,以免冲淡药物,影响疗效。该药在SMZ和复方阿斯匹林后服用为宜。

14、简述输液前应评估的内容

⑴评估患者身心状况:病情、生命体征、意识状态、肝肾功能、心肺功能、输液目的、患者年龄及沟通能力。⑵评估病情与药疗的关系,以及用药史、过敏史和不良反血史等。⑶评估药物作用、毒副作用、常用剂量及给药途径。⑷评估穿刺静脉的情况(解剖位置、充盈程度及滑动度)。⑸评估心理状态:情绪反应、心理需求。⑹评估合作程度:①对疾病的认识;②对此项操作的知晓程度及接受程度。

15、杨某,女,50岁,静脉化疗时,出现沿输液静脉条索状红肿、疼痛,请问患者出现了什么反应?应采取什么护理措施?如何预防?

⑴静脉炎

⑵护理措施:①停止在该静脉输液。②抬高患肢,制动。③局部用50%的硫酸镁湿热敷或中药,如:如意金黄散加醋调糊外敷。④超短波理疗或遵医嘱局部封闭。⑤如合并感染,遵医嘱给抗生素。

⑶预防措施:①输液过程,严格无菌操作,控制输液速度。②充分稀释药物,防止药液溢出血管外。③保护血管,长期输液者有计划地更换血管。

16、试述输血的三查八对内容。

三查:查血的有效期、血的质量、输血装置是否良好

八对:对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量。

17、给患者吸痰时,若痰液粘稠应如何处理?

若患者痰液粘稠时,可更换体位并扣拍胸背,以震动痰液使痰液易于吸出;还可利用超声雾化吸入或缓慢滴入生理盐水、化痰药物等方法,使痰液稀释,便于吸出。

18、护理措施可有哪几种类型?各举一例。 答:护理措施可有以下几种类型: ⑴依赖性的护理措施:如遵医嘱给药。

⑵相互依赖性的护理措施:如与营养师合作,为糖尿病患者制定饮食计划 ⑶独立的护理措施:如皮肤护理、提供心理支持等。

19、举例说明护士在帮助患者满足基本需要时可采取的方式或途径。 答:护士主要通过以下三个途径为服务对象提供帮助:

⑴对于完全不能自行满足基本需要的人,护士应帮助他们满足生理和心理的需要。如满足其氧气、水、营养、排泄的需要。

⑵对于部分能自行满足基本需要的人,护士应鼓励患者自己完成力所能及的活动,帮助他们发挥最大潜能以满足需要,最终达到独立状态。如近期手术的患者在入厕或肢体残余功能的锻炼应给予的帮助。

⑶通过健康教育、咨询、指导等方法,减少和消除可能影响满足基本需要的障碍因素,预防潜在健康问题的发生。如对糖尿病患者通过健康教育使其掌握控制饮食、检查尿糖的方法。

20、为什么输液补钾不能过快过浓,不能从小壶给药?

因为钾离子是细胞内的主要阳离子。血钾浓度过高,可使心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性降低,造成传导阻滞,甚至引起心脏停搏。因此,补钾速度不可过快、过浓,不能从小壶滴入。

21、如何评估机体活动功能?

通过对患者日常活动情况的评估来判断其活动能力,可通过观察患者的行走、穿衣、修饰、入厕等活动的完成情况进行综合评价。机体活动功能可分为5级:

0级:完全能独立,可自由活动 1级:需要使用设备或器械

2级:需要他人的帮助、监护和教育

3级:既需要有人帮助,也需要设备和器械 4级:完全不能独立,不能参加活动

22、请简述输液微粒污染的危害。

输液微粒污染对机体的危害取决于微粒的大小、形状、化学性质以及微粒堵塞血管的部位、血流阻断的程度以及人体对微粒的反应等。肺、脑、肝及肾脏等是最容易被微粒损害的部位。输液微粒污染对机体的危害包括:⑴直接阻塞血管,引起局部供血不足,组织缺血、缺氧、甚至坏死。⑵红细胞聚集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞昨静脉炎。⑶微粒进入肺毛细敌国管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能⑷引起血小板减少症和过敏反应。⑸微粒刺激组织而产生炎症或肿块。

23、《护士条例》规定,申请护士执业注册应具备哪些基本条件?

⑴具有完全民事行为能力;⑵在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;⑶通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;⑷符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

护士执业注册申请,应当自通过护士执业考试之日起3年内提出;逾期提出申请的,除应具备前款第⑴、第⑵项和第⑷项规定条件外,还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个临床护理培训并考核合格。

24、肌肉锻炼应注意哪些问题? 进行肌肉锻炼应注意以下几点:

⑴根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次。

⑵肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使患者充分理解、合作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励,及时显示练习效果以增强其信心。

⑶肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法达到练习效果。

⑷强力肌力练习前后应作准备及放松运动。

⑸注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习,有较严重心血管病变者忌作肌力练习。

25、请简述患者的权力

⑴因病免除一定社会责任与义务的权力。⑵享受平等医疗待遇的权利。⑶隐私保密的权力。⑷知情同意的权力。⑸自由选择的权力。⑹监督自己的医疗及护理权益实现的权力。

26、护理工作中发生疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时应如何处置? ⑴立即报告医生及相关领导,遵医嘱立即采取措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。

⑵医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;城要检验的,应由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双双无法共同指定时,由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果,需对血液进行封存保留的,医疗机构应通知提供该血液的采血机构派员到场。

27、请简述补钾的四不宜原则。

⑴不宜过早,见尿补钾。⑵不宜过浓,不超过0.3%。⑶不宜过快。⑷不宜过多。

本文来自 99学术网(www.99xueshu.com),转载请保留网址和出处

上一篇:护理科护士长岗位职责下一篇:互联网时代的营销变革