手术室范文第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院本院2008年1月至2010年1月期间进行手术室围手术常规护理的370例患者 (对照组) , 与2009年1至2010年1月期间在手术室进行手术的437例患者 (观察组) 为研究对象。对照组男183例女187例, 年龄15~70岁, 平均年龄 (42.5±24.1) 岁。妇科104例, 骨科79例, 腹外科97例, 普外科90例;观察组男219例, 女218例, 年龄12~78岁, 平均年龄 (45±28.3) 岁。妇科105例, 骨科92例, 腹外科133例, 普外科107例。
1.2 方法
术前护理:术前护理主要是针对的是患者的生理和心理进行的。术前1d需深入病房访视患者, 加强恐惧, 焦虑等心理问题的护理。术中护理:术中护理主要从环境护理, 体位护理, 麻醉护理, 术中配合护理和体位护理等几个方面进行。术后护理:术后护理主要针对未苏醒的麻醉患者而言, 加强苏醒期护理。
1.3 护理评价指标
护患关系信任度评价标准:采用冈谷惠子的护患关系信任度量表评价2组患者对护士信任程度, 评分为4个等级:1分=不同意2分=部分同意, 3分=基本同意, 4分=完全同意。计算2组评分均值, 进行比较。
1.4 统计学处理
采用SPSS软件对统计数据进行分析, 求平均值、标准差, 行t检验, 以P<0.05为有显著差异性, 提示有统计学意义。
2 结果
根据对患者出院前填写的护患关系信任度量表的调查, 结果表明实施围手术期整体护理后信任度明显提高, 组间比较, 两组在安心感、对知识和技术的确信、对未来的信心方面存在显著差异性, 信任度评分均值比较也存在显著差异, t=1.972, P<0.05, 提示有统计学意义 (表1) 。
3 讨论
手术室的围手术期护理应从术前护理开始。术前, 护理人员应根据访视获得的资料, 对术中、术后可能出现的问题进行预测, 并提前制定科学的应对策略。术前, 护理人员还需及时检查并准备好手术设备, 同时对各种用品进行无菌化处理。术中护理应使患者置于温度、湿度适宜, 安静、无菌的手术室环境中;护理人员需主动与患者交流, 安抚患者的紧张情绪, 根据患者需要提供护理服务, 帮助患者建立对治疗的信心。静脉穿刺与导尿操作动作需轻柔, 尽量减轻患者痛苦;术中应保护患者长时间受压的身体部位, 同时注意预防坠床事故的发生。体温的护理应注意输液速度, 保持室内温度, 同时避免患者身体过多暴露。术中配合应密切注意患者的血压、体温、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。严格执行无菌操作规程, 熟练操作器械, 做好手术标本的保管与送检;准确记录和清点手术用品, 敷料, 避免遗漏于患者体腔的事故发生。术后护理应注意在转移和搬运患者的过程中, 保护手术部位、各种输液管和导管的通畅;还应密切关注患者生命体征的变化;在患者苏醒后, 使患者安全抵达病房, 与病区护士进行详细的交接。
王伟等对施行整体护理的手术病人进行的围手术期整体护理的研究表明, 术前采取完善的准备, 使病人尽可能接近生理状态, 对提高患者手术的耐受性, 避免术后并发症的发生有积极意义。本组研究结果表明围手术期手术室整体护理效果明显, 值得推广应用。
摘要：目的 探讨手术室患者围手术期的护理策略。方法 对本院2008年1月至2010年1月期间进行手术室围手术常规护理的370例患者, 与2009年1月至2010年1月期间进行手术的实施围手术期的整体护理的437例患者, 进行护理方法和效果进行回顾性分析。结果 实施围手术期整体护理后信任度明显提高, 组间比较, 2组在安心感、对知识和技术的确信、对未来的信心方面存在显著差异性, 信任度评分均值比较也存在显著差异, t=1.962, P<0.05。结论 围手术期手术室整体护理效果明显, 值得推广应用。
关键词：围手术期,手术室护理
参考文献
[1] 秦月侠.围手术期病人的整体护理[J].中国社区医师 (综合版) , 2007 (3) :82.
[2] 李倩, 李赫, 秦艳玲.手术室在围手术期整体护理工作的体会[J].中国实用医药, 2009 (35) :195～196.
[3] 郝艳华, 蔡秀芹.围手术期患者的心理护理[J].中国误诊学杂志, 2008 (5) :120～121.
手术室范文第2篇
关键词：手术室护理;安全管理;细节护理
0 引言
手术是治疗多种疾病的有效手段，但是手术操作具有侵入性，对患者所产生的影响比较大，需要对其加以关注。手术室护士为患者做好细节护理，能够明显降低手术风险，提高手术安全，进而强化手术治疗效果[1]。在实践工作中，不断对手术室护士细节护理行为进行改进，对促进手术室安全护理具有明显助益。选取200例手术患者，分析细节护理的应用价值，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究纳入200例手术患者进行说明，所选患者满足手术指征，病例纳入标准[2]：(1)无治疗禁忌;(2)患者本人与家属对诊疗情况知情同意;(3)无中途退出;(4)患者认知功能正常;(5)凝血功能正常。观察组纳入100例患者，男性与女性比例为52：48，年龄23-65岁，均值(39.31±2.36)岁。另外100例患者被划分到对照组，男性50例，女性50例，年龄25-66岁，均值(39.23±2.91)岁。本研究将合并精神障碍以及合并严重全身性感染症状的患者剔除，同时将未成年人及妊娠(哺乳期)女性排除在本研究之外，两组一般资料对比结果P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者就诊期间，手术室护士采用常规护理方法为患者提供护理干预，做好各项指导。观察组患者围手术期突出手术室细节护理服务，方法如下：
明确手术患者围手术期细节护理服务项目，如表1内容所示。
根据上述细节护理项目，及时对手术室护士细节护理行为执行情况进行评分，每个服务项目采用1-5分计分法，1分=从来不做，2分=偶尔做，3分=有时做，4分=经常做，5分=总是做[3]。如评分不满足5分标准，则及时对护士护理行为进行改进。
1.3观察指标
对比两组手术室护理质量评分，包括术前、术中及术后护理安全评分，每项取分范围0-100分，得分越高说明护理质量越高。
1.4统计学方法
将统计数据输入到SPSS22.0统计学软件包中，计数资料用“n(%)”的形式表示，χ2检验;计量资料采用()表示，t值检验，P<0.05说明两组差异较为明显。
2 结果
两组数据对比结果表明，在术前、术中及术后护理安全评分的对比上，观察组均比对照组高(P<0.05)，見表2。
3 讨论
手术室是临床重要科室，比较容易发生护理风险，在为手术患者开展护理服务时，应该重点关注手术室安全管理工作。有研究通过对手术室护士开展调查证实，不少护士因自身对科室安全文化理念缺乏认知，导致护理安全管理质量下降[4]。为避免此种情况，本院手术室及时开展护士安全文化认知教育和培训，逐渐在护士中形成安全管理意识。通过对实践工作的分析认为，在未开展细节护理服务改进前，手术室护士细节护理行为评分比较低，说明手术室护士普遍缺乏细节护理行为，而经过专项培训后，手术室护士细节护理行为评分明显提高，这说明针对手术室护士的细节行为教育，能够强化其手术室服务意识，改善其操作行为，对降低手术风险，提高患者就诊满意度具有明显帮助。细节护理要求手术室护士充分发挥自身能动性，积极主动与患者沟通，关注围术期每个护理细节，对于容易出现护理差错的护理环节，及时进行改进，突出优质护理的优势[5]。本研究结果显示，突出手术室细节护理服务，能够明显提高手术患者围手术期护理安全评分，说明细节护理能够充分发挥安全管理效能。
综上，手术室护士完善细节护理服务，能够切实满足手术患者实际需要，建议推广。
参考文献
[1]叶少珊，钟小琴，邵莉，等.加强手术配合能力培训与手术患者安全管理对提高手术室护理质量的影响[J].临床医学工程，2022，29(02)：257-258.
[2]王艳芳，王静，孙静.基于海恩法则的手术室护理安全管理模式实施效果分析[J].中华现代护理杂志，2022，28(03)：396-399.
[3]夏涛，汤军，张纯，等.基于前馈控制理念的风险预警在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].川北医学院学报，2021，36(11)：1528-1531.
[4]陈文.基于视频监控的手术室护理安全管理系统设计[J].自动化与仪器仪表，2021(09)：185-189.
[5]刘玲，陈月养，尹荣丽.手术室护理人员手术配合能力与护理安全知识培训的临床价值分析[J].中国处方药，2021，19(04)：151-152.
手术室范文第3篇
今年国庆节，爸爸在家休假，他把我叫去说，你们学了多边形面积的计算，今天爸爸要来考考你。我非常自信地说，考就考呗，谁怕谁啊，请出题。
爸爸想用一块长1。5米，宽0。8米的红布，做一些直角三角形的小旗到工地作标志用，小旗的规格两条直角边都是40厘米，你帮算算这块布总共能做多少面小旗。我一看题，觉得真是“小菜一碟”!在我们班随便挑一个学生都能算出来，还想难倒我!然后就提起了笔“唰，唰，唰”地写了起来。150×80=12000(平方厘米)40×40÷2=800(平方厘米)12000÷800=15(面)。一会儿就做了，我得意洋洋的提给了爸爸。
爸爸看了我的答案，却说我这是错的，并说我没有认真分析。我很纳闷。爸爸看我似乎不明白其中的道理，就拿来一张纸，试着让我用画图的方法去解答。一画图就发现每一排的三角形都画不到边，这样我不就把剩下的边角料也算进去了吗?肯定算多了面数，不可能有15面。我仔细分析刚才画的图，终于明白了其中道理，只能算一排能裁几个三角形150÷40=3(面)……30(厘米)，再算能裁几排80÷40×2=4(排)，最后算出共能裁多少面3×4=12(面)。爸爸看了我的答案，满意地向我竖起了大拇指，夸奖我爱动脑筋，不愧是我们家的数学小博士。
通过这次的实验，我明白了一个道理：当大图形的边与小图形边的长度不成整倍数时，不能用大图形的面积除以小图形的面积来计算。也使我认识到在学习的过程中一定不能死学习，要将课堂上的内容与实际生活联系起来，要学得活，用得灵。数学周记 篇2
今天下午，我和妈妈坐在床上玩。妈妈提问我：“你们教室的书桌有几个角?”我说：“四个角。”妈妈接着问：“我们家的书桌有几个角?”“还是四个角。”妈妈说：“对，增加难度，你的直尺有几个角?红领巾有几个角?”我立刻说：“不难，直尺四个角，都是直角，红领巾有三个角都是锐角。”妈妈很高兴，瞅了瞅我的脸，说：“眼睛有几个角?”“零个角。”妈妈说：“那三角眼呢。”我说：“那是妖怪。”妈妈说：“对，还有平常我们说眼角有眼屎，只是指眼睛的一个角落，并不是规范的角。包括嘴角也是这个道理。
这时妈妈的嘴张着，我看见妈妈的大门牙，我说：“大门牙有四个角。”妈妈笑得合不拢嘴，我和妈妈都笑得前仰后合。好有趣!
我抬头看见我们家的卧室的顶灯，那是有一个月亮灯和三个彩色五角星星灯组成的。我说：“五角星有几个角?”妈妈回答：“五个角。”我说：“错!十个角，五个锐角五个钝角。”妈妈夸我很棒!
今天我和妈妈既玩了又复习数学了，既开心又学了一点知识，生活中充满了智慧!数学周记 篇3
第一周
按实习校的安排我开始了一星期的听课阶段，整理了所有数学教师的课程表，我打算尽量在不碰课的情况下多听老师们的课，一方面想从不同的老师身上学习不同的东西，另一方面也想让自己多接触不同班级的学生了解他们的上课情况。经过一周的观摩与详细记录真的学到了不少东西，每个老师都有属于自己的教学方式，包括肢体语言都很有魅力，有的是在讲题中渗透新的知识，有的是按照传统的讲课方式来对待学生，而不同年级的学生在上课时的表现可以说是各有千秋，坐在教室后面听课的我有时也会被他们的言行触动，渐渐的孩子们对我这位听课老师开始熟悉，甚至习惯性的喜欢有位老师在他们身后关注自己的表现~
第二周
时间还真是过得飞快，一转眼就是一个周末。想想来到实习校的第一天，对一切都那么的陌生，也深知小学教育较之前在中学的实习有很大的区别，但对于接下去的实习工作还是感到十分兴奋与激动。
实习学校对我的到来表示欢迎带我参观了教学环境简单介绍了学校的情况，并带我认识了我的指导老师张老师和其他几位数学任教老师。每一位老师包括门卫大叔对我这位实习生的到来都表示十分的热情，让我觉得很亲切，对于学生课间的活动和在操场上的娱乐似乎让我一下子回到了自己的小学时代，那场面，似青春的舞动的音符在不停的跳动，而又不失严肃，同时又是富有生气和活泼。就在那一刹那，我更加喜欢这里，喜欢这里的学生，喜欢老师这份职业。
第三周
经过上一周的听课阶段，这一星期就要开始正式步入课堂，进行实战阶段了。试教工作开始以后，我每天的工作就是听优秀数学教师的课——写教案——试教——修改——试教，这样反复练习，完善。直到把一节课要讲的内容练到烂熟于心为止。即使这样，在我第一次深入课堂时，我还是遇到了许多师范学校里没学过、事先也没有料到过的难题。毕竟试教的时候和正式去教室上课的时候的心态是很不一样的，对于我所努力得成果，我的指导老师张老师都会很细心进行点评和分析，这也让我感到信心倍增，求知欲更强。在老师的指导中我明白，备课，备自己和备学生都是上好一堂课至关重要的，而短短的课堂45分钟所需的努力和应达到的要求都是永无止尽的……
第四周
从进校门的那一刻起，实习学校给我的感觉就充满温暖与热情，所有的老师并没有把我当学生，相比之下更把我当成他们教师队伍中的一员。实习没多久就被邀请参加实习校的聚会，聚会上我感受到了教师队伍的那份和谐与融洽，老师们都个个身手不凡，从他们的言谈举止中心生佩服与感动，这是一群可敬和可爱的人。张老师带着我挨个的介绍校领导和其他老师，虽然一下子没办法分得清，但那一张张鼓励和器重的笑容却显得清晰和深刻，通过这次聚会也更拉近了我和实习学校的关系，也希望有一天自己真的可以成为他们中的一员。
第五周
转眼间，实习已有一个月了，在这一个月里，点点滴滴还是那么的记忆犹新。我感觉自己在慢慢的适应这一个新的生活，是对自己工作能力的挑战，也是对自己童心的测验，呵呵!现在对于上课已经不存在紧张与焦虑，更多的是关注发展，也就是想如何才能把课堂上的更好，让自己的能力得到更好的发挥。应该说从这个月起我的实习生活是比较累的了，但是看着他们可爱的笑容，听着他们的一声声老师好以及老师再见，让我疲惫的身体感觉到很轻松。有时候脑子里时常浮现那一张张可爱的笑脸，就会让我迫不及待的想快点上课快点见到他们，也许这也说明了自己在悄悄的进步着。
第六周
刚出校门的我，就像孩子们的大姐姐，凭借着心底对孩子的热爱，我常常会不自觉地把孩子当成自己地弟弟妹妹一样，真切地爱他们。我相信孩子在幼年时需要更多的爱，在离开家人的时候，老师就是她唯一的信赖对象。对于低年级，初期有的孩子不适应环境，出现了各种情况，在我的指导老师张老师的言传身教中，我怀着一颗真实而柔软的心，包容每个孩子，渐渐地，孩子们和我熟悉起来，也乐意来上课了。现在，孩子们和我的感情很好，他们已经用他们的行动来与我的感情呼应，从爸爸妈妈口中，也得知孩子们都深深爱上了数学课，爱上了老师，正如一句话：“也许你只给孩子一分，但孩子会汇报你十分，百分，甚至更多。”我很高兴自己走好了第一步。
第七周
每开始一个新课题我都十分欣喜，希望能以一种全新的方式来和学生交流，面对现行的小学教科书自身首先也需要进一步的去学习，在开始时的几堂课曾因为对教材的熟悉不够造成教学上的不足，为此，对于新课的教学我都会认真全面的.去分析研究，俗话说的好“要给学生一碗水,自己就要有一桶水”。 这一点我深有体会，比如有一次我在教授一个小附点节奏，学生怎么也唱不好。我就把每一个音符的时值都分解组合，可是到最后，学生还是唱不好。后来只好向指导老师请教此处该如何表达。 原来，对于小学生来说，有些知识点是不需要解得太透。让学生模仿就可以了。比如说可以模仿夏天的知了声。
第八周
对于二年级的课显得比较游戏化，我开始琢磨如何将理论化的知识以趣味性的方式教授给学生。在准备《大鹿》这节课时，我准备了孩子们喜欢的童话故事的方式作课前导入，当我在绘声绘色的讲森林里的故事时，我看到了孩子们的眼睛在聚精会神的望着我，并随着我的肢体动作转动着，那一刻从未有过的安静，流露出孩子们充满童趣的天真。我还亲手制作各种动物头饰，惟妙惟肖，打算在课堂最后进行戏剧表演，我的教案写的很完整，思路的进行也很清晰，但在课堂的操作上似乎不是那么的尽如人意，理论终归要付诸于实践，而实践的成效是难以预料的!
第九周
已经是第三个月的实习了，现在的我进出学校就像一名正式的数学老师，应该说对于我的实习生活还是比较满意吧，过得也还充实和快乐的吧，有一帮爱我的学生以及我爱的学生围着我，校领导和老师们都很认可我，支持我，真的很开心!按课程安排上上数学课，听听其他的课程，和老师校长喝喝茶聊聊天，有空时一起吃吃饭，感觉很不错，我想这应该就是我日后所追求的职场生活了吧!
第十周
一、认真负责，勤奋努力，为人师表，积极开展数学教学工作。
实习的第三天我就制定了数学教学工作计划，接下来我就按我的计划展开教学工作。
每天我的日常工作有：一是跟操。每天早上6:25及9:30到操场督促学生认真做操，检查学生仪容仪表，校牌佩戴。早操过后，督促学生把清洁区、教室的每个角落打扫干净;检查宿舍卫生及内务;10:25到教室督促学生做好眼保健操。二是下午、晚上的自习课，我都下班，管好纪律，辅导个别学生，给个别学生做思想工作，比如有一位女生晚就寝晚归，其他学生向我反应后，我利用自习课的时间单独叫她出来谈话，问清原因(她与同学聊天忘记时间了)，跟她说明晚归的利害关系：一是她的安全问题，二是影响到已经休息的同学。之后，她每晚都按时晚就寝了。三是晚上22:30下宿舍督促学生按时熄灯睡觉。
通过每天的工作，主动关心学生的学习、生活情况，很快就熟悉和掌握了班级及学生的情况和特点，使数学教学工作得以顺利展开。
在管理班级期间，我组织了一次篮球友谊赛，增进了班级的凝聚力;并安排了一次以《高中生涯规划》为主题的班会，促进了学生之间的相互认识和了解，明确了他们的奋斗目标，制定了他们的学习计划。
经过不懈的努力，我与学生建立了良好的师生关系，得到了他们的信任，成为他们诉说心事的对象，我也诚恳的倾听他们的倾诉并开导他们。
二、老师指导，虚心学习，全面提高教学水平。
教学实习分为两个阶段：
第一阶段是见习阶段。在第一周里，我们认真听好指导老师的每一节课，做好听课记录，学习指导老师的教学方法、上课方式及思想思路，课后一起与老师探讨，虚心求教，深入了解课堂教学的要求和过程，学习如何备课、备学生。
第二阶段是上课。由于我和其他两位实习生共同带一个班级，所以我被安排为第三个上课。而指导老师安排给我的课时间间隔较长，这也使得我有充分的时间研究教材，详写教案。教案写了又写，改了又改，直到自己认为能较好地符合班级情况为止。然后才给指导老师审批，在指导老师的批改和建议下，再做修改，重新整理教案，并且再上课前认真试讲。我的指导老师和搭档课后都给我评课，针对我课堂上出现的缺点提出宝贵意见，并且肯定了我的一些可取之处，这让我备受鼓舞，在课后努力改正，提高教学水平，从而确保在下一次的教学过程中不出现同样的错误，在这样的努力下，我在教态、语言、板书、提问技巧、与学生互动各方面都有了提高。
回顾这一个多月的时间，我们临桂中学实习组的每一位实习老师都是用心的，但是用心不一定就会成功，就会完美。我们毕竟还是一名实习生，在知识的构建上还存在着许多断章，也缺乏教学经验，甚至会在课堂上讲错过话，做错过题而无地自容、羞愧一天的事情也有过。但是在这段时间的学习、实践过程中，我们都从老师、队友身上学习很多知识，如不同的教学风格、班主任技巧等。
我们的实习即将结束，但我对教学的追求和努力将一如既往，我对学生的关爱也将永不消减。作为准老师的我将在以后的学习、工作、生活中不断努力，不断成长，争取做一名优秀的数学老师。数学周记 篇4
思之不慎，行而失当”反思意识人类早就有之。“反求诸己，扪心自问”、“吾日三省吾身”等至理名言就是佐证。而当今社会反思已成为人们的自觉行为，何况作为教师，在教学中也应适时反思教育的得与失，消去弊端，得教益。
今年，我担任初中数学教学工作，目前学期工作已基本结束，就此，我作了以下反思。
一、课堂教学中存在的问题。
1、由于新教材数学教学的特殊性，我的讲解基本上还拘泥于教材的信息，而开放型的、能激发学生想象力与创造力和发散学生思维的课堂比例还较小。在课堂教学中，有时缺乏积极有效的师生互动，部分课时过于注重讲授，没有以精讲精练的要求正确处理好讲与练的关系，导致教与学不合拍，忽视对学生的基础、能力的关注。
2、课堂教学不能针对学生实际，缺乏“备学生”、“备学案”这一必要环节;对教材的处理和把握仍然拘泥于教材，没有进行有效地取舍、组合、拓展、加深;课堂教学没有真正做到对学生进行基础知识点、中考热点和中考难点的渗透，学生原有的知识不能得到及时、适时地活化;课堂密度要求不足，学生参与机会少、参与面小;课堂留给学生自疑、自悟、自学、自练、自得的时间十分有限。
3、对中考的研究不够，对中考的考试范围、要求、形式、出题的特点及规律的了解不够明确，在课堂教学中依赖于复习资料，缺乏对资料的精选与整合，忽视教师自身对知识框架的主动构建，从而课堂教学缺乏对学生英语知识体系的方法指导和能力培养。
4、课堂设计缺乏适当适时的教学评价，不能及时获悉学生在课堂上有没有收获，有多大收获等学情;课前设计“想教学生什么”，课堂反馈“学生学到什么”和课后反思“学生还想学什么”三个环节没有得到最大程度上的统一。
二、学生数学学习存在的问题。
由于课堂教学中以上问题的存在，学生的数学学习与复习出现了许多问题。
1.学生对数学学习缺乏兴趣、自信心和学习动力;在数学课堂上不积极参与，缺少主动发言的热情或根本不愿意发言;另外，相当一部分学生在听新课时跟不上老师的节奏或不能理解教师相对较快的指示语。
2.学生对数学课堂知识的掌握不实在、理解不全面，课外花的冤枉时间多;而大部分学生对书本知识不够重视，找不到数学学科复习的有效载体，不能有效的利用课本，适时地回归课本，数学复习缺乏系统性，数学学习缺乏主动性。
3.部分学生缺少教师明确的指导，在复习时缺乏系统安排和科学计划，或者学习和复习没有个性化特点,导致学习效果不明显。
4.基于以上情况，我认为作为学生中考的把关者，初中数学教师首先要有正确地意识，应充分认识到：一节课有没有效益，并不是指教师有没有教完内容或教得认真不认真，而是指学生有没有学到什么或学生学得好不好。如果学生不想学或学了没有收获，即使教师教得很辛苦也是无效教学;或者学生学得很辛苦，却没有得到应有的发展，也是无效或低效教学。
针对以上问题，我们可以从以下几个方面进行提高：
1、教师要有课堂效益意识。有效的媒体手段有助于课堂容量、密度和速度的提高。尤其是在复习课堂上适当地使用多媒体手段，不但可以活跃课堂，更能提高学生的参与面，短、频、快的大容量课堂节奏能有效的吸引并集中学生的学习注意，从而最终提高学习的听课效益;其次，课堂效益意识还体现在教学的设计中要充分为学而教，以学生如何有效获取知识，提高能力的标准来设计教学。课堂设计要有助于学生在课堂上积极参与，有助于他们有效内化知识与信息，复习过程中要重视学习方法的指导，在教学中恰当地渗透中考的信息，拓宽教学内容。
2、数学课堂上教师应及时有效获取学情反馈，有效地进行课前回顾，课堂小结等环节的落实。为有效地提高英语课堂教学效益，教师还可以制定科学的、操作性强的、激励性的英语学习效果评价制度，坚持对学生的听课、作业、笔记等方面进行跟踪，及时了解学生的学习、复习状态与状况，以便在课堂教学过程中做出针对性的调整。
3、注重课堂教学效率的提高，要切实抓好备课这一环节，即备课要精，练习要精，作业要精。同时，我们要积极进行教学反思，由教师自己及时反省、思考、探索和解决教学过程中存在的问题，及时调整教学方法，优化教学过程。在课堂教学中强调基础知识的学习。教师要突破现行教材的局限性，在重点内容上有系统的强化训练。在句法上不能拘泥于传统的计算层面，要搜集材料，适当拓宽。
4、要强化分层次教学与辅导，通过分层次教学和辅导提升学生的成绩，从方法上，要抓住学生学习的薄弱点，区别不同情况，有针对性辅导。从策略上，加强学生实际问题的研究，做到缺什么、补什么，从对象上，要重点关注学科明显薄弱的学生，采用教师定学生、师生结对、辅导等有效形式使学生随时能得到教师的辅导和帮助，从而切实提高学生成绩。
三、复习中应注意的几个原则：
一是抓住课本，有效复习。
教材和教学大纲是考前复习和考试命题的依据。因此，在复习时，教师和学生都应认真学习并充分理解和准确把握教学大纲中对基础知识与能力的要求。
二是系统归纳，分清脉络。
在总复习时，要突出一个“总”字。面对上千的题型，通过复习，要使学生对初中数学学习有个总体的、概括的印象。大到计算证明，小到具体的知识点，使学生脑子中有清晰的框架和内容充实的“网络图”。
三是专项练习，有的放矢。
对于以往总复习暴露出来的问题，教师应有目的、有针对性地进行专题讲解与训练，搜集、积累学生平时在各方面出现的错误，逐题突破。
四、复习提示和建议。
在复习中，教师应要求学生学会整理错题，把试卷和做过的练习题里的错题整理出来，专门抄写在一个本子上，及时订正反馈。教师要加以选择，并要求学生有选择性地做基础知识练习，让学生走出题海。关于阅读理解，现在出题内容越来越接近生活，因此，学生复习时应加强练习，广泛接触各种题型，拓展知识面，同时要有意识地积累各种题型的解题方法和技巧，从而可减少中考时的答题失误。
总之，中考数学复习阶段非常重要，复习可以查漏补缺，能使知识达到系统、全面。虽然我们已经逐认识到课堂教学的重要性和对学生指导的紧迫性，但是离相对满意的数学课堂的目标还存在一定的差距。因此，我们需要不断地更新理念，提高自身的理论水平和实践能力，为学生的数学发展和轻松面对中考作出更大的努力。数学周记 篇5
今天中午，我正在做数学周末作业。写着写着，不幸遇到了一道很难的题，我想了半天也没想出个所以然，这道题是这样的：
五个裁判员给一名体操运动员评分，去掉一个最高分一个最低分，平均分是X·58分;去掉一个最低分平均分是X·xx分;去掉一个最高分平均分是X·4x分。这个运动员的最高分与最低分相差多少?
我见了，心想：这道题还真是难啊!最高分和最低分怎么求呢?
正当我急得抓耳挠腮之际，我爸爸打电话来了，我对他说了这到题，他说：“先求出去掉最高分总分是多少，减去最高分和最低分的总分。算式：X·4xx4-X·58x3=X·1(分)。再求出去掉最低分的总分，减去最高分和最低分的总分。算式：X·xxx4-X·58x3=X·X(分)最后用X·X-X·1=0·8(分)”听了爸爸的解法后，我还真觉得这道题变简单了，做出来后，我想：做题要讲技巧，不能死记硬背，要不然做任何题都会觉得难!正如斯蒂恩说的：“在数学定理的评价中，审美标准既重于逻辑的标准，也重于实用的标准：在对数学思想的评价时，美与优雅比是否严密、正确，比是否有用都重要得多。”
后来，我又用我5年级下册学过的知识——分解质因数验算了这道题，结果一模一样。
手术室范文第4篇
1 手术室设计合理与布局
手术室一般设在环境安静, 清洁楼房的最上层, 手术室的设计应符合无菌技术要求, 布局应符合功能流层及清洁与污染的分区要求, 一般分为三个区域, 即:非限制区, 半限制区和限制区, 区与区之间要有门隔开, 并有明显的分界标志, 手术室应根据需要设无菌手术间, 普通手术间和感染手术间, 有条件的需设净化手术间, 麻醉室, 麻醉恢复室及家属等候室。手术间内设备可根据手术需要合理设置, 不可过多堆放在手术间内, 以免造成手术间的消毒死角。
2 空气消毒
手术室每次手术后须进行清洁卫生, 净化空气消毒机消毒, 每周至少1次对全部物品进行湿式清扫并消毒, 每月1次空气培养, 两台手术之间必须间隔30min, 让空气层流、净化, 每日常规进行空气消毒净化, 物体表面和地面每日用含氯消毒剂湿擦, 每周清洁空调过滤板, 保证手术室的空气洁净, 手术室的适宜温度为20~25℃, 湿度以50%为宜, 为手术提供适宜的环境。
3 无菌物品的管理
严格执行无菌物品管理制度, 无菌物品应存放于专用房间, 专人负责, 限制无关人员出入, 房间应定时清洁消毒, 维持室温22~25℃, 相对湿度55%~60%, 合格的灭菌物品应标明有效标志放入专用橱柜内, 橱或架子应由不易吸潮, 表面光洁的材料制成, 表面再涂以不易脱落的涂料, 使之易于清洁和消毒, 橱柜应离地20~25cm, 离天花板50cm, 离墙远于5~10cm, 灭菌物品放置时应检查包装的完整性, 化学指示胶带变色情况, 未达到或有可疑点者, 或有破损、潮湿者不可作为无菌包使用, 启闭式容器应检查侧孔是否已关闭, 摆放时按有效期由前到后, 由左到右的顺序分类放置。
4 加强人员的管理
凡进入手术室做手术的病人必须更换清洁的病员服, 进入手术室的工作人员必须更换手术室专用衣、帽、鞋、口罩并符合要求, 与手术无关的人员禁止进入, 另外, 患有皮肤感染和上呼吸道感染的工作人员不得进入手术间, 更不得参与手术, 接送患者平车上的被套采取一人一套。
5 无菌技术
5.1 手术人员手的消毒
医务人员的手是院内感染最主要的传播媒介, 因此, 参加手术的人员必须严格执行外科刷手程序:先用肥皂做一般的洗手, 最好执行七步洗手法, 再用无菌毛刷蘸抗菌洗手液刷洗手和臂, 从手指尖到肘上10cm处, 两臂交替刷洗, 特别注意甲缘、甲沟、指间处的刷洗, 一次刷完后, 手指朝上肘朝下, 用清水冲洗手臂上的洗手液, 这样反复刷洗3遍, 共约10min用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂, 擦过肘部的毛巾不再擦手部, 挤适量的手消毒液涂擦手和前臂, 注意不要留死角, 自然风干后穿手术衣和戴手套。
5.2 无菌操作
手术中严格执行无菌技术操作规范是保证手术成功的关键, 手术人员必须熟练掌握无菌技术操作, 掌握手术切口消毒范围:一般伤口由内向外消毒, 感染伤口由外向内消毒, 手术部位的消毒范围为15~20cm以建立适当的安全带, 手术操作台与无菌台应保持10cm以上的距离, 手术人员脐平面以下, 肩部以上区域, 无菌台包布下垂30cm以外均视为有菌区, 手术护士传递器械时不得越过无菌台, 给术者擦汗时术者的头部应转向侧面, 参观人员要与手术区保持30~40cm以上距离, 避免无菌物品及无菌区域遭受污染。
6 手术后污物处理
手术患者的血液、体液、分泌物、排泄物是院内感染的主要传播源, 正确及时地做好术后处理是有效控制院内感染的重要措施, 一般手术后的器械用加酶清洁剂清洗后高压灭菌备用, 特殊感染的手术器械先用含氯消毒剂浸泡消毒后再清洗, 最后经高压灭菌备用, 一般手术后废弃物集中统一, 随时随地放入专用黑色污物袋内交后勤焚烧处理, 感染性废弃物, 放入带标记的黄色污物袋内集中送专业部门处理。
7 小结
预防医院感染是每一位医务人员的职责, 手术室医务人员要加强对医院感染的重要性认识, 认真学习不同内容的消毒隔离知识, 设法解决院内感染工作中存在的问题, 在控制院内感染工作中, 手术室全体护理人员应主动承担起教育者、管理者、执行者、监督者和学习研究者, 把减少控制院内感染的发生作为自己的工作目标, 这样就能有效的减少, 甚至是控制院内感染的发生。
摘要：通过多年来对手术室工作、管理经验的总结和分析, 笔者认为手术室感染的管理是医院内感染管理的重点, 是提高患者手术安全, 降低手术感染率的关键。手术室每一位医务人员只要加强对医院感染的认识, 加强消毒隔离知识, 严格无菌观念, 就能有效的减少甚至是控制院内感染的发生。
手术室范文第5篇
国家食品药品监督管理局2009年6月颁布的《规范药品购销活动中票据管理有关问题的通知》规定，购进药品必须验明供货方税票、销售出库单与实际购进药品的品种、数量，核对一致后方可作为合格药品入库，并建立购进药品验收记录档案，做到票、账、货相符。医院一直沿用“发票随货同行”的库存管理形式，但在医院的实际采购业务中，常常会碰到货物先到而发票未到的情况。如何管理这部分物资，成了临床、物资、财务部门亟待解决的问题。
一、“货到票未到”形成的原因
（一）外部因素
随着市场经济的不断发展，总代理、总经销、移库寄存等多种代销销售模式应运而生，导致增值税票和实际商品不能同行，造成购进企业不能够做到依据税票所列内容进行来货验收，商品不能够及时入库；而一些供货企业为督促买方及时支付货款或滞后纳税，赊销后一般在购进方完成商品销售后才据实开票，有的甚至会在其收到货款时才开具发票；另外，供货企业的税票所列商品的名称、规格、单位、数量、金额等不符合要求，也会造成商品不能够及时办理入库手续。
（二）内部因素
医院应严格执行国家药品、医疗耗材采购的相关规定和要求，对于“货到票未到”的物资不办理入库手续。但在实际操作中，经常会遇到应急采购行为。例如临床急诊手术时，特约供货商会根据医生的要求，提供多种规格和病人情况大致相符的材料，具体使用哪个植入性器械在手术后才能明确，相关材料才能由手术室护士长等人员进行验收、登记、计费，这导致发票常常滞后，使入出库手续延期。
二、“货到票未到”物资管理存在的问题
（一）物资管理责权不明
部分医院受传统管理体制的制约和影响，重钱轻物，重收入轻支出，没有落实物资管理监督考核制度。责任范围不明确，部门间易相互推诿，给物资管理带来难度，应引起医院管理者警惕。
（二）内部控制薄弱
物资管理制度不健全，出入库程序不规范，部分物资实际库存量在账面上得不到反映；出库审批手续不严格，甚至出现物资采购后直接以申购人“打借条”形式领出的现象，造成安全隐患。
（三）材料物资会计监督力度不够
材料物资部门的会计工作只停留在记账、报账层面，不能充分发挥材料物资会计的监督职能。对于帐实不符的情况，会计不能督促相关人员办理相关手续，进行账务处理，并将管理漏洞向上级反映。
（四）不符合会计相关规定
一是不符合准则规定。按照《中华人民共和国会计法》第十条的规定，财物的收发、增减和使用，应当办理会计手续，进行会计核算。即材料采购验收入库（不论其发票是否同时收到）均应办理会计手续，进行会计核算，而部分医院未进行会计核算。
二是不符合科室成本核算的收支配比原则。“货到票未到”材料虽已供病人使用，计入医疗收入，但因未办理入出库手续，科室成本并没有增加。
三、加强医院“货到票未到”物资管理的建议
医院的医疗物资管理是医院医疗活动的基础，对其管理的好坏直接影响整个医院各项工作的正常运行，关系到医院的发展和建设，因此加强物资管理势在必行。
（一）加强事前控制
1.领导重视，全员参与
物资采购供应作为医院经济运行过程中重要的一环，其管理活动需要各方相互协调，规范操作，共同努力，共同监督。医院医疗物资品种多，涉及范围广，价格相差大。医院不光有药品、设备、总务等总库房，各个医疗科室都还设立了二级库房。医疗物资管理不仅与物资管理部门、财务部门、仓库管理员有关，而且与全院医护人员密切相关。医疗物资管理制度，需要全员参与、共同遵守。医院应改变传统物资管理的思维模式，推行领导集体决策、物资统一保管、制度严格执行的管理模式，保障医院物资安全，提高医院资金使用效益。
2.建立供应商管理机制
医院应加强供应商管理，建立详细的供货单位信息表，在供应商与采购部门、库存物资部门、财务部门之间建立合理的流程进行衔接管理。医院应对供应商的情况进行综合分析，选择对企业最有利的供应商。财务部门在参与谈判的过程中应积极与相关业务部门进行沟通，在与供应商签订的合同中，明确要求票随货到，如果发票及相关票据没有及时交付医院，则超过规定时日必须接受相应的处罚，对发票事宜做到事前控制。
3.建立应急采购机制
医院物资应按照国家政策统一招标，采用集中采购制度，建立有限授权制度和决策信息共享制度。对采购批量较小，来源单一或其它不宜实行公开招标的医疗卫生耗材如植入性材料，介入类材料等物资采购，可以由物资管理部门深入调查物资市场行情的基础上，事先查验并确定供货单位，对手术拟使用的产品，由科室向采购部门提出申请，采购人员统一通知供货单位供货。
4.加强采购验收人员的业务培训
医院应成立专门的物资采购中心，实行采购部门负责人轮岗制度。由于医学知识更新较快，应定期按有关规定对采购人员实行业务培训，加强法律法规、职业道德教育，提高物资采购人员的业务素质和遵纪守法的自觉性，满足临床工作的需要。
（二）加强事中监督
1.加强财务监督的作用
医院应根据自己的特点，制定一套在实际应用中容易操作，各环节衔接顺畅的完善的医疗物资管理制度。医院应实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。建立健全日常库存管理制度，对库存物资购置、验收入库、保管领用、账务处理等实行严格的审批制度，做到账账相符、账物相符，防止出现以公谋私的现象，提高医院资金使用效益。
2.建立严格的验收制度
采购物资经仓库保管员和相关人员验收合格后方能入库，出库应办理出库手续并有领物人签章，严禁以请领单代替出库单。对植入性医疗器械，应在用前由负责医疗器械质量管理或仓库保管部门指定专人进行验收或预验收，并做好记录。
3.实行定期盘点制度
财务部门应定期检查药品及库存物资收、发、存各环节管理制度的执行情况，指导物资管理部门即时验收入库，每月末核对财务部门的总分类账，物资管理部门的明细分类账及仓库卡片，对库存材料物资定期进行盘点，对查出的问题，要查明原因，及时处理。
（三）加强事后考核
医院应加强成本核算，减耗增效，严格审核物资管理的申请、审批、采购、验收、入出库等环节，将物资的管理使用情况落实到考核上，将医院的利益与科室的利益结合起来，提高增收节支的积极性。对于不按制度执行的科室及个人应与绩效考核挂钩，对于不按制度执行的供应商应实行处罚并从商品款中扣除。
(四)建立计算机联网，实现定额管理，加强成本核算
为了加强对药品、材料、设备等物资的管理，应严格实行医院成本核算制度，积极开发相应的库存物资管理软件，实现库存物资与临床计算机联网。通过信息化建设，规范库存物资管理，月末自动生成各科室领取物品汇总表，让科室员工对本科室的医疗卫生耗材等支出情况有较全面的了解，从而对本科室耗材领用和使用起到监督作用，避免盲目领用带来成本增加；通过供应商管理系统，随时生成各供货单位的信息和物品的汇总表，与各供货单位清算结账；通过信息共享，物资管理部门能从厂家到消耗的全过程进行跟踪管理，及时了解科室病人使用的医用耗材情况，随时备库，加强定额管理，有效地降低了医疗物资耗费，减轻患者负担。物资管理联机信息能准确及时的提取各科室的物资消耗，为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据，提高了工作效率和核算的准确性。
四、结束语
医院物资管理的规范程度和效率，直接关系到医院的运行效率以及医院的服务质量能否得到保证。医院管理者应加快医改步伐，引进先进管理机制，健全物资管理制度，建立灵敏的信息系统，从而提高医院物资临床使用效能，建立和谐的医患关系，促进医院可持续发展。
参考文献：
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