电大专科法学论文范文第1篇
[关键词]开放法学，多维交互，实践教学，案例教学。
法律实践是对学生法律人格、法学素养的综合训练，是实现开放教育法学专业应用型人才培养目标的重要手段。实践教学不但要注重理论与实际结合的专业能力培养，更要注重学生在现代教育技术环境下自主学习能力及综合素质的锻炼。然而，由于教学观念、办学条件、环境、教学对象、管理等诸多因素的影响，实践教学又成为开放教育法学教学过程中的一个难点。选择合适的实践教学模式至为重要。本文以现代远程教育理论为依据，结合法学专业教学改革，探索适合法学专业特点的“多维交互式”实践教学模式。
1 “多维交互式”实践教学模式的确立及其内涵
开放教育法学专业以培养应用型高级法律人才为目标，法学实践教学模式的构建必须以此目标为引导，充分考虑远程开放教育的网络教学环境，符合法学专业、学生以及教学的特点，保证开放法学教学质量的提高。
1.1理论基础
1)“以学习者为中心”的教学理论。美国心理学家卡尔罗杰斯(Carl R.Rogers)针对传统教育的种种弊端，大力呼吁教育改革，并把心理咨询中“患者中心疗法”的理论推广、应用到现代教育改革实践，形成了以学生为中心的教学模式;
2)自主学习理论。它是在学习者内在动机的作用下，在学习活动之前自己确定学习目标，制定学习计划;在学习的过程中，自己选定学习的内容、策略、方式、时间和地点，自己控制学习过程、学习资源和物质设备条件;对学习结果能够进行自我评价，并对自己的学习行为进行调节和修正，以致学习目标的最终实现。
美国心理学教授齐莫曼(Zimmeman)认为“在实际的学习情境中，完全自主的学习和完全不自主的学习都是较少的，多数学习是介于这两者之间。”远程开放教育条件下的自主学习，不是学习者完全的自主学习，而是通过教育机构提供的学习资源、设备、场所等条件，在教师指导和支持服务下的自主学习;
3)混合学习(Blending Learning)理论。该理论把传统学习方式的优势和数字化、网络化学习(E-Learning)的优势结合起来，既发挥教师引导、启发、监控教学过程的主导作用，又充分体现学习者作为学习过程主体的主动性、积极性与创造性。针对学习者原有的认知基础和学习目的不同，学习内容和要求的不同，各种媒体的适应度的不同，选择不同的学习媒体和学习方式，将传统的学习媒体方式与现代的学习媒体和方式结合起来，使二者优势互补，使学习者获得最佳的学习效果。
1.2内涵表述
“多维交互式”实践教学模式是运用现代信息技术，以学习者自主学习为中心、以实践环节教学为特色、以教育者导学为前提、以多种媒体教学资源和服务助学为基础，通过课堂内或课堂外的案例分析、模拟审判、法院旁听等活动，把理论知识运用于实践中从而培养学生综合素质的教学方式。该模式既体现了远程教育的特殊规律，即“以学生自主学习为中心” 突出体现了学习者的主体性;又遵循教育活动的一般规律，通过教育者导学、多种媒体教学资源助学、多元立体教学评价设计等教学要素间的交互关系。同时，该模式体现了法学专业人才培养目标，通过强化实践环节的教学，增强学生利用所学理论知识分析、解决实际问题的能力，从而实现为地方经济发展培养具有自主学习能力的应用型高等法学专业人才。
2 “多维交互式”实践教学模式的实施方式
教学模式是在一定的教学思想或教学理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序。它是一种教学思想或理论的具体化、过程化。法学是一门应用性很强的社会科学，法学教育的生命力在于实践性。实践教学，就是培养学生通过实际参与法律操作、解决实际案件和实际问题的能力。从事法学职业不仅要掌握大量的专业理论和专业知识，而且还要有熟练、完善的法律业务技能、善于思辩、善于表达。
2.1讨论式案例教学法
现代心理学研究表明成年期后人的感知能力，如听力、视力、味觉力、肤觉力等较成年期前有所下降，机械记忆力也有所下降，但思维能力和想象能力则有所提高，且能在较长时间内保持相对的稳定。实践教学要充分发挥成年学生活跃的思维能力和丰富的想象力，突出以学生为中心的案例教学。案例教学是以理论与实践相结合的互动式教学为基本特征的教学。案例教学又称判例教学，它最早出现在19世纪70年代的美国，由哈佛大学法学院院长克里斯托夫兰德尔所创立。案例教学通常采用说明式和讨论式两种方式。开放法学教学倡导的是讨论式案例教学法。讨论式案例教学在开放法学中的运用是一个系统化的教学过程，应该有一系列教学措施和教学支持服务系统与之相配合。首先，选择典型案例，建立平台教学案例库。案例教学本意即为典型事例的教学。选取具有典型性、真实性、疑难性、针对性、综合性强的案例上传教学平台，供学员下载学习。为了帮助学员学习，还应在网上给学员提供案例涉及的相关法律法规、司法解释、参考资料，以及难点提示等;其次，分组讨论，撰写发言提纲。学生根据所学的理论知识和实践经验，在网上BBS发表自己对案例的看法，这样，形成并营造一定的前期讨论效应。由于案件本身的复杂性，在讨论时可能会有多种观点，将观点相同或相近者分成一组，以小组为单位，集中分析讨论，力争每个人都能在小组发表意见，小组做好记录，形成本组意见;再次，集中发言、教师点评。面授辅导时由教师主持，依次由推荐的学生有选择地对每个案例进行集中发言、自由讨论，之后由面授教师点评。只要教师精心组织，学生认真准备，课堂发言通常都比较踊跃;如果教师的点评针对性强，师生通过纵横的课堂交流，不同观点之间的碰撞与交织，学生既开阔了专业眼界，又学会了分析、评价案例的方法;最后，课后网上延伸讨论。由于课堂讨论的时间相对有限，不少学生意犹未尽，课程主持教师可以引导学生通过网上BBS讨论区发表自己对案例的进一步看法;甚至还有学生把自己收集到的与讨论案例有关的信息在网上转贴，从而引起“案中案”式的连环讨论。
2.2实战性模拟法庭
现代教育心理学认为：当成年人在负有一定责任的角色中学习时，他学习动力就更大，也就更为主动。模拟法庭教学法，就是在教师的指导下，根据精选的典型案情，学生分别担任不同的法庭角色，通过精心准备，共同参与案件的模拟审理，以将习得的法学理论和司法实践紧密结合起来的教学方法。应当指出的是，当前许多学校的模拟法庭更多的带有表演性质，不仅法官、当事人、其他诉讼参与人角色事先已经定位，而且各方将在法庭上做出的言论、乃至动作、情感表达都是事先反复演练的。针对这种表演型模拟法庭的不足，笔者认为, 现在的模拟法庭应当由表演型模拟法庭向实战性模拟法庭转变，以使学生实践能力得到真正锻炼和提高。
“模拟法庭”教学要求组织者必须有丰富的实践经历和专业素养。为避免某一教师知识的单一和局限，专门设立法律实践活动指导小组，部署工作计划，落实模拟法庭方案。模拟法庭的运作一般分为如下步骤：案例的选择;人员的确定;材料的准备;法庭实战辩论;总结。首先，对案例的选取一般考虑时效性、专业性、疑难性、综合性的要素;其次，人员的确定采取自愿报名，自选角色，适当调整;再次，案件资料人手一份，大家分头各自熟悉案情、体会角色，各自查找相关法律法规，以及案情涉及的其他知识资料，备写案件审理所需法律文书;最后，实战抗辩，分析总结。在模拟法庭的“实战”中，学生不仅要清晰有力地表达自己的观点，还要根据诉讼过程随时出现的新情况做出反应。庭审结束后，马上请老师和专家进行现场点评，总结成败得失，为以后的课程学习和实际工作打下良好的基础。事后，再结合庭审录像，将庭审中出现的每一个细节疏漏进行讲评。由于学生自己主导整个实践过程，参与者、旁听者均对这种生动、直观、仿真的教学方式表现出极大的热情，有的学生还从专业的角度提出一些问题和思考。
2.3法庭旁听法
一位前苏联教育家曾经说道，“如果学生所学习的知识、所参与的活动，能与学生的认知兴趣相吻合，就能产生积极的作用。”组织开放学员参加法庭旁听活动，既是学员亲身参加法庭审理，感受控辩双方的你来我往，唇枪舌战的庭审程序的过程，也是学员用自己所学知识去判断是非曲直，加深法律条文、法律解释的理解领会，将理论知识应用于实践的过程。
旁听案例的选择应遵行一定原则：首先，法庭审理程序较完整。完整的法庭审理程序，既可以为学员进行一个简单的案情回放，也可以使学员熟悉法庭审理程序;其次，要求选择能够反映社会热点并具有重大影响的案例。在旁听过程中，要求学员做旁听记录，尤其是把双方争执内容、争执焦点记清。旁听结束后，由教师专门针对旁听内容进行案情分析、讲解，共同讨论案情焦点，分析法庭审判程序上有那些缺失，在审判方式上应有那些改进，从而指导学生进行旁听体会的写作。组织学员参加法庭旁听的这一实践形式，在整体组织程序上比较简便，可以使学员近距离接触到法庭，接触到法制的前沿，感受法学在社会上维护正义与公平的神圣地位及法学理论在法律践行中的指导作用。
3 实施“多维交互式”实践教学模式的保证
3.1明确培养目标，健全管理机制
开放教育法学专业，以培养具有创新意识的应用型高级法律专门人才为目标。这就要求必须改变教育观念，明确培养目标，健全管理机制。首先，学校领导和教师必须提高对实践教学重要性的认识，提升实践教学在法学教育中的作用和地位，真正把实践教学环节作为保障法学教学质量的重要途径之一，并注重体现学生在实践教学中的主体地位，充分发挥其在实践教学中的主观能动性;其次，学校应加强对实践教学环节的统一领导，设立对内组织和对外联系的专门机构，统筹规划，全面安排，做到既有学校的统一管理，又有教师的具体指导，不能让学生放任自流。
3.2构建“双师型”师资队伍
“多维交互式”实践教学模式要求指导教师必须是“双师型”人才。在实践教学过程中，教师的角色已经被多元化，教师始终是活动的组织者、指导者和协调者。同时，肩负帮助学生消化相关知识、学会案件分析方法、训练实际操作能力等职责。如果教师不具备相应的能力，学生就不可能得到正确的指导或帮助。因此，从事开放教育的教师，要求一专多能：既要懂实体法、程序法、庭审规则，又要懂教学管理，具有组织、协调能力。这就要求教师有自我训练、自我完善、自我提升的主动性和迫切性，以尽快适应新的教学模式对教师的需求。
3.3培养学生的自学能力和自我监控能力
开放学习崇尚学习者主体的自主学习，但在开放学习中，师生时空分离，没有了教师对学生面对面的实时监控或权威辐射，学习变得没有监控。学校要把提高学生学习的自我监控能力放在首位。千方百计地调动学生自我监控——包括激发动机、端正态度、调动情绪、调适心态、改善方法等，往往比帮助学生解决几个具体困难或问题更具有本质的、长远的意义。教师要从以课堂教学为重心转移到更多地注意跟踪、监控学生的学习过程，注意学生通过各种渠道反馈的非智力因素的信息，促使学生自觉参加面授辅导，自主地进行个体学习，自觉地完成作业和练习，有效地开展学习小组活动。
3.4建立和培育相对稳定、规范的教学实践基地
法学是实践性很强的学科，开放学生在实践过程中既不缺乏学习能力也不缺乏参与热情，但缺乏锻炼的机会和场所。为了满足个性化学习，保证法学实践教学的需要，建立相对稳定、规范的教学实践基地十分必要。关键是教学部门能否愿意投入财力、物力建立相对固定的实践基地或其他平台，满足实践需要;能否有效地督促、检查课程教师进入实践场所，进行实践教学。笔者建议：①利用学校现有的网络技术力量在网上建立虚拟法庭，以适应开放教育学生自主学习的需求;②在学校，争取建立相对固定的“模拟法庭”并购置相应道具;③在校外确定法院或律师事务所等2～3个固定基地;④将教师投入实践所需时间，纳入计划课时，课程责任教师提前提出实践方案，由教务部门检查落实情况，并施以必要的奖惩办法，使平时实践切实落实在教学过程中。
参考文献
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电大专科法学论文范文第2篇
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电大专科法学论文范文第4篇
遵医嘱静脉补钾时，应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常：静脉补钾前应先了解肾功能，因肾功能不良可影响钾离子排出，每日尿量须大于600ml，或每小时尿量大于30ml，才能保证安全静脉补钾。(2)浓度不高：静脉输液钾浓度不大于0.3%，禁止静脉直接推注氯化钾，以免血钾突然升高导致心脏骤停。(3)速度勿快：成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。(4)总量限制、严密监测：定时监测血钾浓度，并及时调整每日补钾总量，一般禁食病人，每日补钾量为2～3g，重症缺钾者24小时补钾不宜超过6～8g。 2.简述补液病人的护理措施。
①先晶后胶，即应先输注晶体液，后输注胶体液;②先盐后糖，即先输注盐水，后输注葡萄糖水;③先快后慢，即输注速度应先快后慢，将补液总量分次完成;④见尿补钾，即每小时尿量大于30ml时才能经静脉补钾。
3.简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。
①选择合适的体位：伴有意识障碍、胃排空延迟、经鼻胃管或胃造瘘灌注者，喂食期间或喂食后1小时抬高床头30°～45°;经鼻肠管或空肠造瘘管灌注者可以取随意体位。②明确管道位置：输入食物前评估管道位置是否正确。③估计胃残留量：灌注前及灌注期间，定期抽吸并估计胃内残留量，若残留量大于150ml，应延迟或暂停灌注，必要时给予胃动力药，以促进排空。④病情观察：在喂食过程中，监测呼吸状态，咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征。
4.简述肠内营养病人胃肠道反应的原因。
胃肠道并发症主要有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘等。其中腹泻是肠内营养最常见的并发症。腹泻的主要原因包括：①营养液输注速度过快或温度过低。②应用高渗性食物。③乳糖酶缺乏者应用含乳糖的营养液。④肠腔内脂肪酶缺乏，脂肪吸收障碍所致。⑤细菌污染营养液。⑥低蛋白血症和营养不良，病人小肠吸收能力下降。⑦同时应用某些治疗性药物
7.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复，增加肺通气量，减少肺部并发症的发生;促进血液循环，防止静脉血栓的形成;促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连;促进排尿功能的恢复，解除尿潴留。
5.简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理。
原因：单位时间内输入过量葡萄糖而胰岛素相对不足;或隐性糖尿病病人和严重应激的病人短时间内输入大量高浓度葡萄糖，而内生胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖水平所致。在应用脂肪乳剂供能以后少见。严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷。
处理：出现高渗性非酮症昏迷时，应停输葡萄糖溶液或含有高糖的营养液;输入低渗或等渗氯化钠溶液，以降低血浆渗透压，同时输入胰岛素，以降低血糖水平。
6.简述局麻不良反应及其预防。 (1)毒性反应
常见原因：①一次用药超过最大安全剂量;②局麻药误注入血管内;③注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速;④病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差。
预防措施：①一次用药量不超过限量。②注射局麻药前须反复进行“回抽试验”，证实无回血后方可注射，或边进针边注药。③根据病人具体情况或用药部位酌减剂量。④如无禁忌，药液内加入少量肾上腺素。⑤用地西泮或巴比妥类药物作为麻醉前用药等。
(2)过敏反应 罕见。酯类局麻药发生机会较酰胺类多。病人在使用局麻药后，出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压以及血管神经性水肿等，严重可危及病人生命。为预防过敏反应的发生一般在术前做皮试。
8.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理
预防：有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物;术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;术前练习深呼吸;术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
护理：①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背;②痰液黏稠可给予雾化吸入;③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药;④加强支持疗法，提高机体抵抗力。
9.简述手术后病人出现深静脉血栓形成的原因及预防措施。
原因：多因术后长期卧床或者因手术、外伤、反复穿刺置管或多次输注高渗性液体和刺激性药物导致血管壁损伤引起。
预防措施：术后病人应早期下床活动，卧床期间多做双下肢的屈伸活动，促进静脉回流。
10.列举甲亢病人术前药物准备症状基本控制的表现?
情绪稳定、睡眠好转、体重增加、脉率﹤90次/分、基础代谢率﹤+20%等，其中脉率和脉压是比较重要的指标
11.列举甲状腺全切病人术后服用甲状腺素制剂的注意事项。
告诉病人不正确的用药可导致严重心血管合并症，因此应：①每天按时服药;②出现心慌、多汗、急躁或畏寒、乏力、精神萎靡不振、嗜睡、食欲减退等甲状腺素过多或过少表现时，应及时报告医务人员;③不随意自行停药或改变剂量;④随着年龄增长，药物剂量可能需要变更，故最好至少每年到医院复查1次。
12.甲亢病人术前如何简单测定基础代谢率?判断标准是什么。
基础代谢率指机体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。基础代谢率可用基础代谢率测定器测定，或用基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111公式估算。基础代谢率在±10%为正常;增高至+20%～30%为轻度甲亢;+30%～60%为中度甲亢;+60%以上为重度甲亢。嘱病人测量前充分睡眠，检查日晨禁食、不活动、少说话。 13.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法
通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃粘膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。 14.简述避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的方法
术后预防性抬高患侧上肢，促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。注意保护患侧上肢，不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。患肢正确功能锻炼。
15.简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法
术后24小时就可以开始腕部活动，3～5天后开始肘部活动，术后7天患肢可上举，术后10天患肢可外展。待腋下引流管拔除之后，术后10～12天可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。
20.简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。
妥善固定胃管，防止松动和脱出;更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规定的位置;保持胃管通畅，使之维持有效负压吸引;观察引流液的性质和量。置管期间，注意口腔护理。
16.简述急性腹膜炎病人术前的护理措施。
①密切观察病情变化：定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，必要时监测尿量，记录液体出入量。了解病人的感受，密切观察病人的症状和体征变化。②体位：在病情允许情况下，协助病人取半坐卧位。③禁食、胃肠减压：以减轻胃肠道内积气、积液，减轻腹胀等不适。④遵医嘱补液、用药：纠正水、电解质及酸碱失衡。根据病人临床表现和有关检查，调整输液的量、速度和种类。合理应用抗菌药物，控制感染。⑤其他：尽量减少搬动和按压腹部，给予物理降温。经常巡视病人，了解病人及其家属的信息和心理支持需求，稳定病人情绪;向病人介绍有关疾病知识。 17.简述腹部损伤病人病情观察期间的护理措施。
严密观察病情，每15-30分钟测BP、P、R一次，每30分钟检查一次腹部体征，每30-60分钟检查一次血常规，了解血红细胞数、血红蛋白和血细胞比容以及白细胞计数的变化。必要时可重复行诊断性腹腔穿刺。维持体液平衡。缓解疼痛。遵医嘱应用抗菌药防治腹腔感染心理护理。
18.简述胃大部切除术后病人消化道梗阻时的呕吐物的特点。
输入襻梗阻和输出襻梗阻见于毕Ⅱ式胃大部切除术后。①输入襻梗阻有急、慢性两种类型。急性输入襻梗阻表现为上腹部剧痛，呕吐伴上腹部压痛，呕吐物量少，多不含胆汁。慢性不全性输入襻梗阻表现为餐后半小时左右上腹胀痛绞痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎不含食物，呕吐后症状缓解消失。②输出襻梗阻表现为上腹部胞胀，呕吐物含胆汁 19.列举肠梗阻的病因和分类。
1)按肠梗阻发生的基本原因分类：①机械性肠梗阻：常见原因有肠内息内样肿瘤、肠套叠、异物等导致肠腔堵塞;先天性肠道闭锁、炎症、肿瘤等肠道病变;粘连带压迫、嵌顿疝、肠扭转、腹腔脓肿或肿瘤等肠外病变使肠管受压。②动力性肠梗阻：原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能障碍，使肠蠕动丧失或肠管痉挛所致，肠壁本身没有病变。③血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，致肠管血运障碍，继而发生肠蠕动障碍而使肠管失去运动能力。
2)按肠壁血运有无障碍分类：①单纯性肠梗阻;②绞窄性肠梗阻。 3)按梗阻部位分类：高位肠梗阻及低位肠梗阻两类 4)按梗阻程度分类：完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻 5)按梗阻发展的快慢分类：急性肠梗阻和慢性肠梗阻
21.简述结肠造口的护理要点。
结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。 (1)评估造口所在的肠段位置。 (2)选择合适的造口袋。
(3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况。 (4)及时更换造口袋。 (5)帮助病人有效应对。
22.简述Miles术后会阴部伤口的护理 (1)观察并记录引流液的量、颜色和性状。
(2)评估伤口有无红肿热痛等。保持伤口清洁、干燥。护士应鉴别会阴部脓肿。
(3)Miles术后病人可能会有直肠感觉的幻觉，因为术中并未切断支配直肠的交感神经。
(4)指导病人用38℃～41℃的温水坐浴每天3～4次，每次10～20分钟。(5)密切观察体温和白细胞计数。
(6)其他方面的指导，包括使用妇女卫生巾;穿宽松内裤;剔除会阴部毛发;休息时采取侧卧位，避免长时间坐位;坐位时使用软垫;避免使用气圈等装置。
23.列举肝叶切除病人术前后护理中与预防肝性脑病相关的措施
术前：(1)全面检查肝功能和凝血功能，术前给予维生素K1，改善凝血功能。(2)肠道准备：术前3天口服抗菌药，如链霉素、新霉素。术前1天清洁洗肠，减少血氨来源，禁用肥皂水灌肠，可用生理盐水或酸性液灌肠 术后：(1)要严密观察神志、呼吸、脉搏、血压、尿量，切口渗血、渗液情况。(2)避免过早活动，卧床3天，避免肝断面术后出血。(3)肝昏迷的预防：术后吸氧3-5天，以增加肝细胞的供氧量，利于肝功能的恢复。遵医嘱给予保肝药物。适当补充支链氨基酸，不可服高蛋白及增加血氨药物，保持大便通畅。一旦出现肝性脑病迹象，及时报告医师处理。27.列举减轻肺叶切除病人术后疼痛的方法
遵医嘱及时给予止痛药。使用止痛药后，要密切注意观察有无呼吸抑制。病人深呼吸、咳嗽或活动时，适当固定其胸部，并保护胸腔引流管，避免牵拉造成的不适。
24.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项
(1)在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度，根据测量结果选择合适的弹力袜，清晨起床前穿戴;
(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸入为宜;
(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸入，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒，使袜子平整无皱褶;
(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况，以判断效果; (5)坚持每日使用
25.简述食管癌术后病人的饮食护理
胃肠功能未恢复前，禁食、肠外营养。待肛门排气、拔除胃管后，当日可饮少量水，若无不适，第二天开始进流食，每两小时一次，从每次50ml，逐步过渡到200ml。术后2周左右进半流食，逐渐恢复到普食。
注意：饭后2小时不能平卧，睡眠时应把枕头垫高，防止由于贲门切除后，胃液反流至食道引起的恶心和呕吐症状;少食多餐，缓解由于胃拉入胸腔，所引起的胸闷和进食后呼吸困难;严禁暴饮暴食或进食硬质带骨、刺食物，防止晚期吻合口瘘。
26.简述全肺切除病人留置胸管的目的及护理措施
全肺切除术后的胸管一般应夹闭，以保证患侧胸腔内有一定渗液，减轻或纠正纵膈移位。应观察有无气管移位。如胸膜腔内压力增高，有大量的积液积气，气管、纵隔向健侧移位时，应开放引流管，酌情放出引流液或气体，注意每次放液量不宜超过100 ml，且速度宜慢，避免引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。如无明显的纵隔移位及胸腔积气、积液征兆，病人病情平稳，可在术后4～5日拔除胸腔引流管。 28.简述尿路结石的主要预防措施
1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。 2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。
3)鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄入动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。
4)伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。 5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。
29.颅中窝骨折出现脑脊液鼻漏病人的护理要点 1)防止颅内感染
保持外耳道、鼻腔和口腔清洁;估计脑脊液外漏量;避免颅内压骤然升降，避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便;严禁从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿;密切观察有无颅内感染迹象;根据医嘱预防性应用抗菌药物及破伤风抗毒素或破伤风类毒素。
(2)促进颅内外漏通道尽早闭合，采用患侧卧位。 (3)病情观察
4)注意颅内低压综合征：若脑脊液外漏多，可使颅内压过低而导致颅内血管扩张，出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。应观察脑脊液的漏出量，出现颅压过低时可补充大量水分缓解症状。
30.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法
急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。功能锻炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，锻炼腹肌、背肌和臀肌，增强脊柱稳定性。 31.列举可能导致颈椎前路手术病人术后呼吸困难的原因及护理要点 常见原因有：①切口内出血;(②痰液阻塞;③喉头水肿，如术前推拉气管练习不充分，术中牵拉过度或时间过长，导致气管粘膜受损水肿;④术中损伤脊髓;⑤植骨块松动脱落压迫气管。 护理：
32.简单比较小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的临床表现
小脑幕切迹疝：①颅内压增高表现：剧烈头痛，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐;(②意识障碍：随脑疝的进展病人出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷;③瞳孔变化：脑疝初期，患侧瞳孔缩小，随病情进展，患侧瞳孔逐渐散大;④运动障碍：病理征阳性;⑤生命体征改变：病人出现深昏迷，双侧瞳孔散大固定，去大脑强直，血压骤降，脉搏快弱，呼吸浅而不规则，呼吸心跳相继停止而死亡。
枕骨大孔疝：病人常有进行性颅内压增高的临床表现;剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直或强迫头位;生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚。早期即可突发呼吸骤停而死亡。
33.简述T管留置期间护理措施
①妥善固定;②保持通畅、有效引流;③观察并记录胆汁的量及性状;④预防感染：严格无菌操作，每周定期更换外接的引流管、引流瓶(袋);⑤拔管：一般术后12-24天，无特殊情况，可以拔除T管，其指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常;血象、血清黄疸指数正常;胆汁引流量逐渐减少至200ml，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物。
34.简述脑室引流病人的护理 妥善固定引流管及引流瓶(袋)，引流管开口需高于侧脑室平面10- 15 cm，以维持正常的颅内压。术后早期尤应注意控制引流速度，若引流过快过多，每日引流量以不超过500 ml为宜。保持引流通畅。观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。严格遵守无菌操作原则。拔管前一天应试行抬高引流瓶(袋)或夹闭引流管24小时。拔管后，切口处若有脑脊液漏出，也应告知医师妥为处理，以免引起颅内感染。 35.简述冬眠低温治疗期间的护理措施 (1)正确使用降温方法 (2)严密观察病情
(3)饮食：每日液体入量不宜超过1 500 ml，可根据病人意识状态、胃肠功能确定饮食种类。 (4)预防并发症
肺部并发症：保持呼吸道通畅，加强肺部护理
低血压：在搬动病人或为其翻身时，动作要缓慢、轻稳，以防发生体位性低血压。
冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，观察放置冰袋处的皮肤及肢体末端，定时局部按摩，以防冻伤。
其他：应加强皮肤护理，防止压疮发生;应注意眼的保护。 (5)缓慢复温
36.简述肾盂造瘘病人的护理措施
病人应常取仰卧位以利引流，并注意保持引流管通畅和不脱落。暂时性的导尿管原则上不作冲洗。若导管被血块、脓块和坏死组织堵塞时，可用1∶5000洗必泰溶液或1%新霉素溶液冲洗，以通畅为度。通常置管时间为l0天以上，拔管后采用健侧卧位。
37.简述石膏固定病人的护理
1)保证石膏有效固定：①石膏固定范围应超过骨折上下关节;②四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度;③石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位;④石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力;⑤肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应及时更换。
(2)保持石膏整洁：①靠近会阴或臀部的石膏开窗大小应适宜，以便于排尿、排便;②如石膏有污染可用毛巾蘸肥皂及清水擦洗;③石膏严重污染时应及时更换;④石膏内伤口若有渗血或渗液，可用笔标记石膏表面血迹的边缘、开始时间和色泽等，若血迹扩大，说明石膏内有出血现象，应及时通知医师处理。
(3)保护局部皮肤：①骨隆突处加衬垫;②石膏边缘修剪光滑、整齐，每日按摩内侧边缘皮肤;③石膏未干前搬动病人时不可用手指按压，而应用手掌平托;④若有局部持续性疼痛，应警惕是否为压疮早期征象;⑤如疑有局部受压，可开窗检查或更换石膏;⑥勿将物品伸入石膏内搔痒，以免损伤皮肤;⑦若石膏内有异常气味，应警惕伤口感染;⑧鼓励床上活动。
38.简述骨折病人的功能锻炼原则
功能锻炼应遵循动静结合、主动与被动相结合、循序渐进的原则。 早期：骨折后1～2周内以患肢肌肉的主动舒缩活动为主，在保证局部固定的基础上促进血液循环，消除肿胀，防止或减轻肌肉萎缩。原则上，骨折部位上下的关节不活动，但身体其他关节应始终坚持进行锻炼。中期：骨折2周后，开始骨折部位上下的关节活动，活动强度和范围逐渐增加。后期：全方位活动骨折部位上下的关节，患肢逐渐负重，并辅以物理治疗和外用药物熏洗，以恢复关节活动范围和肌力，促进骨痂改造塑型。
39.简述食管切除、食管胃吻合术后病人出现吻合口漏的常见原因及表现 发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂;食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血;手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
吻合口瘘多发生在术后5～10日左右，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、休克、白细胞计数升高。
40.简述膀胱癌病人膀胱全切回肠代膀胱病人的护理措施。
术后应根据肠功能恢复情况恢复饮食，嘱病人多饮水。根据病人病情鼓励病人早期下床活动。
术后早期因肠管分泌肠液，可用碳酸氢钠溶液冲洗，每日3-4次，每次20-30ml，必要时可增加冲洗次数，防止黏液堵塞导管;若冲洗不能解除堵塞，可更换导管。
电大专科法学论文范文第5篇
06秋会计专科班 某某某学号
实践就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。实践也是检验真理的唯一途径。在实践中我们还可以检验自己学习的成效、检测自己的所缺，以便我们日后学习与工作有个侧重点。另外，校园与社会环境的不同，接触的人与事也不大相同，所以我们还可以在社会实践中学到许多在校园里学不到的知识，这就形成了“从实践中学习，从学习中实践”的良性循环。本人在嘉善县市政建设工程有限公司实习了近三个月。我们会计部并没有太多人，设有一个出纳，一个会计员，而教导我的是一个老会计。刚到会计部梅姐就叫我先看她们以往所制的会计凭证。由于以前有过类似的社会实践经验，所以对于凭证也就一扫而过，总以为凭着记忆对于区区原始凭证可以熟练掌握。也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录，以至于后来梅姐让我尝试制单的良苦用心。于是只能晚上回家补课了，把公司日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习，可一些银行帐单、汇票、发票联等就要靠实习时才能真正接触，从而有了更深刻的印象。别以为光是认识就行了，还要把所有的单据按月按日分门别类，并把每笔业务的单据整理好，用图钉装订好，才能为记帐做好准备。
制好凭证就进入记帐程序了。虽说记帐看上去有点象小学生都会做的事，可重复量如此大的工作如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的。因为一出错并不是随便用笔涂了或是用橡皮檫涂了就算了，每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。例如写错数字就要用红笔划横线，再盖上责任人的章，才能作废。而写错摘要栏，则可以用蓝笔划横线并在旁边写上正确的摘要，平常我们写字总觉得写正中点好看，可摘要却不行，一定要靠左写起不能空格，这样做是为了防止摘要栏被人任意篡改。对于数字的书写也有严格要求，字迹一定要清晰清秀，按格填写，不能东倒西歪的。并且记帐时要清楚每一明细分录及总帐名称，不能乱写，否则总帐的借贷的就不能结平了。如此繁琐的程序让我不敢有丁点马虎
所有的帐记好了，接下来就结帐，每一帐页要结一次，每个月也要结一次，所谓月清月结就是这个意思，结帐最麻烦的就是结算期间费用和税费了，按计算2 -
守纪律和单位规章制度，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻，好的习惯也要在实际生活中不断培养。这次实习也让我深刻了解到，在工作中和同事保持良好的关系是很重要的。做事首先要学做人，要明白做人的道理，如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个即将步入社会的人来说，需要学习的东西很多。