手术室党员工作计划范文第1篇
二、护理人员要热情接待病人，认真细致地核对患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位，严防差错，做好术前准备。
三、严格执行术前谈话，病人知情后必须签署手术志愿书后方可进行手术。
四、严格消毒隔离制度。
手术室的药品、器械、敷料标志明显;准备使用的器械、敷料、器皿等应严格无菌。无菌、清洁、污染的物品严格分开，定点、定位放置，专人负责消毒、更换及处理。
五、定期检查、更换、补充急救药品与物品，以备发生意外抢救之用。
六、手术完毕后，及时整理、清洁、(紫外线、消毒水)消毒。
七、按标准正确收取费用。
八、及时做好登记。
九、需做病理检查的标本要及时送检。
手术室党员工作计划范文第2篇
八、手术前后病人的护理
1.手术前病人的护理
(1)护理评估
(2)护理措施
2.手术后病人的护理
手术类型：
①择期手术：如腹股沟疝修补术等;
②限期手术：应在尽可能短的时间内做好术前准备，如恶性肿瘤根治术等;
③急症手术：如脾破裂、肝破裂等。
第一节 手术前病人的护理
一、护理评估——大幅精简（＞90%）
血清白蛋白<30g/L者，手术后发生并发症的危险性大且预后差，术前须予以纠正。
二、护理措施
（一）身体准备
1.一般准备
(1)排尿训练：术后病人因麻醉和手术的影响，加之不习惯在床上大小便，易发生尿潴留，术前应进行练习。
(2)呼吸道准备：主要是戒烟和进行深呼吸、有效排痰的锻炼。有吸烟嗜好者，术前2周戒烟。
胸部手术者训练腹式呼吸;
腹部手术者，训练胸式呼吸。
排痰训练，包括咳嗽时按压伤口，有效咳嗽排痰。
(3)胃肠道准备：
术前12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术引起呕吐而致窒息或吸入性肺炎。
腹部手术——除急诊手术禁止灌肠外，于术前1日晚用肥皂水灌肠或使用开塞露，排空肠腔内粪便，——以防麻醉后肛门括约肌松弛大便排出而污染手术区，还可减轻术后腹胀。
(4)手术区皮肤准备：范围大于约定切口的范围。
(5)休息：尽量减少病人白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量;必要时使用镇静催眠药。
(6)其他：
若病人有体温、血压升高或月经来潮时，必要时延期手术;
排尽尿液，估计手术时间长或拟行盆腔手术者，应留置导尿，使膀胱处于空虚状态，以免术中误伤。
2.特殊准备
(1)营养不良：
若血清白蛋白在30～35g/L，首先补充富含蛋白质饮食予以纠正。
若血清白蛋白<30g/L，则需静脉输注血浆、人白蛋白制剂。
(2)脑血管病：近期有脑卒中病史者，择期手术至少应推迟2周，最好6周。
(3)心血管病：病人血压在160/100mmHg以下，可不必做特殊准备。血压过高者，应给予适宜的降压药物，使血压稳定在一定水平，但并不要求将血压降至完全正常后才手术。
急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术;心力衰竭控制3～4周后再进行手术。
(4)糖尿病：
口服降糖药治疗者，应继续服用至术前晚;
禁食病人静脉输注葡萄糖加胰岛素，将血糖控制于5.6～11.2mmol/L。
(5)肾疾病：合理控制饮食中蛋白质和盐的摄入量及观察出入量。
(6)肺功能障碍：训练深呼吸和有效咳嗽，增加肺通气量。
（二）健康教育（无可考点，略）
第二节 手术后病人的护理
一、护理评估（略）
二、护理措施——大幅精简
（一）体位
全麻尚未清醒——平卧，头转向一侧，避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道;清醒后——半卧位。
椎管内麻醉——平卧6～8小时，以防因脑脊液外渗而出现头痛。
A.颅脑手术后——15°～30°头高脚低斜坡卧位;
B.颈、胸部手术后——高半坐卧位;
C.腹部手术后——低半坐卧位或斜坡卧位;腹腔内有感染者，应尽早改为半坐位或头高脚低位，以利有效引流;
D.脊柱或臀部手术后——俯卧或仰卧位。
（二）引流管护理
乳胶引流片——术后1～2天拔除;
橡皮引流管——1周内拔除。
胃肠减压管——胃肠道功能恢复、肛门排气后拔除。
（三）饮食
①蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者，术后3～6小时即可进食;
②胃肠道手术，待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食，逐步过渡到半流食、普食。
（四）活动
原则上应该早期床上活动，并尽早离床活动。
【例外!】
有休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱或实施特殊的制动措施的病人则不宜早期活动。
（五）常见不适的护理
1.恶心、呕吐
主要是麻醉作用;其次为颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等所致。
护理——协助患者取合适体位，头偏向一侧，防止发生吸入性肺炎或窒息;使用止吐药物。
2.腹胀
预防：鼓励病人早期下床活动;开始进食者，不宜进食含糖高的食物和奶制品。
处理：持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液低压性灌肠;非胃肠道手术者，使用促进肠蠕动的药物，直至肛门排气;机械性肠梗阻——非手术治疗未缓解者，再次手术。
3.呃逆
处理：
术后早期发生者——压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、短时间内吸入二氧化碳、给予镇静或解痉药。
上腹部手术后出现顽固性呃逆——吻合口或十二指肠残端瘘导致的膈下感染。
4.尿潴留
处理：
协助其坐于床沿或站立排尿;听流水声、下腹部热敷、轻柔按摩;用镇静镇痛药解除切口疼痛，或用氨甲酰胆碱刺激膀胱逼尿肌收缩;
均无效时——导尿。
（六）手术后并发症的预防及护理
1.发热
不超过38℃——外科手术热。
若术后3～6日仍持续发热，则提示存在感染或其他不良反应。
2.术后出血——再次手术止血。
3.切口感染
处理：勤换敷料、局部理疗、抗生素;已形成脓肿者——拆除部分缝线或置引流管引流脓液。
4.切口裂开
预防：
①手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间;
②应在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂;
③切口外适当用腹带或胸带包扎。
处理：立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，并用腹带包扎;重新缝合。
5.肺不张
血气分析示PaO2下降和PaCO2升高。胸部X线检查见典型肺不张征象。
预防：
①全麻手术拔管前吸净支气管内分泌物;
②术后取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物和口腔分泌物的误吸;
③胸、腹带包扎松紧适宜，避免限制呼吸的固定或绑扎。
处理：协助病人翻身、拍背及体位排痰;鼓励病人自行咳嗽排痰;抗生素。
6.尿路感染
预防：预防和及时处理尿潴留。
处理：抗生素、维持充分的尿量和保持排尿通畅。
7.深静脉血栓形成
常发生于术后长期卧床、活动减少的老年人或肥胖者，以下肢深静脉血栓形成为多见。
预防：早期离床活动;下肢用弹性绷带或穿弹性袜;避免久坐;抗凝药。
处理：①抬高患肢、制动;②禁忌经患肢静脉输液;③严禁按摩患肢，以防血栓脱落;④溶栓和抗凝治疗。
（七）健康宣教
术后6周内不宜提举重物。复诊：
一般病人——术后1～3个月到门诊随访1次。
肿瘤病人——术后2～4周到门诊随访。
【实战演习】
肝破裂的病人需要进行的手术是
A.择期手术
B.限期手术
C.急症手术
D.美容手术
E.诊断手术
『正确答案』C
可以采用择期手术的疾病是
A.肝癌
B.腹外疝
C.脾破裂
D.嵌顿疝
E.肠扭转
『正确答案』B
老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为
A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔
B.用干净棉垫覆盖切口
C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D.让病人立即采取平卧位
E.带病人去找医生给予处理
『正确答案』C
老年男性，胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛，触之有波动感，体温38.6℃。目前最主要的护理措施是
A.拆除缝线，引流
B.应用抗菌药
C.局部热敷
D.半卧位
E.局部理疗
『正确答案』A
术后早期离床活动的目的，不包括
A.减少肺部并发症
B.有益于血液循环，防止血栓形成
C.促进胃肠功能恢复
D.促进排尿功能恢复
E.预防伤口裂开
『参考答案』E
关于术后发热叙述不正确的是
A.一般升高幅度在1.O℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D.术后3～6天的发热，一般为感染所致
E.发热后要紧急应用退热药物
『参考答案』E
术后患者内出血，最早的表现为
A.呼吸急促
B.面色苍白
C.血压下降
D.四肢湿冷、脉细弱
E.心慌、口渴、脉快
『参考答案』E
(1～3题共用题干)
患者男性，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后未全醒。
1.患者回病室后应采取何种体位
A.侧卧位4小时
B.平卧位4～6小时
C.中凹位6小时
D.去枕平卧位，头偏向一侧4小时
E.去枕仰卧位2小时
『参考答案』D
2.患者术后第2天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位
A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位
『参考答案』E
3.护士如何做到使患者体位稳定和舒适
A.胸前放枕，支起上身
B.抬高床头30～50cm，膝下垫高15cm
C.背部放枕支托，防侧倒
D.足下放软枕，防下滑
E.身前放小桌及枕，以求稳定舒适
手术室党员工作计划范文第3篇
2017年度，手术室全体人员决心在在院长、护理部及医务科的正确领导下，贯彻落实党和中央的精神，继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题，按照卫生部“巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平”的总体原则，持续深入开展“优质护理示范工程”、“发展进阶三级综合医院”等活动，全面加强医疗服务建设，不断改进和提高服务水平和服务质量，以为人民健康服务为宗旨，切实履行医院的社会职责，建立和谐的医患关系;全面加强科室内涵建设，加强技术队伍的建设与人力资源管理，引进技术，提高专科创新能力，培养专业化的人才，狠抓科研教学，提高队伍的整体专业素质。不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，努力实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标。
二、工作目标
改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护士的积极性，从手术患者及手术医生的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意，家属满意及上级领导满意。
三、 工作任务
(一) 成立手术室优质护理服务督导小组
组长：邓蕾
副组长：张智英 何静 杨元琴
组员：其余所有护理人员
(二) 落实工作重点
根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到：五个加强，五个确保。既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护理纠纷的发生，争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。
四、护理目标
1.急救器械、药品合格率100%; 2.手术器械准备合格率95%; 3.无菌物品合格率100%; 4.查对制度落实率100%;
5.因护理措施不当发生的压疮发生率为0; 6.护理差错及缺陷发生率≤0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.护理事故发生次数为0;
9.患者对护理工作和服务态度的满意度≥90%; 10.护理文书合格率≥95%; 11.跌倒坠床发生率≤0.1%;
12.手术标本保存、交接合格率100%;
13.每个季度进行一次理论;每月进行一次操作考核，护理人员考核合格率≥95%。加强规范化培训力度并进行相关考试。 14.每人制定个人学习计划1篇，鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥2篇。进行科研开展工作，力争年内引进或开展新技术项目1项。
15.加强科内人员继续教育，进行学分登记及学分管理，继续教育学分每人每年≥25分。
16.持续深入开展手术室优质护理服务，创建有专科特色的手术室优质护理;
17.完善手术室绩效考核机制及相关制度和实施措施; 18.为医院发展进阶三级综合医院做足准备。对照手术室现存状况积极发现问题和制定改进措施;积极准备完善相应资料，整理成档;积极向专家就相关问题进行请教。
五、具体措施
(一)加强科室管理
加强科室的行政管理和业务管理，从严治科。加强管理，创新机制，安全与规范化管理。完善制度，规范流程，严格执行手术室综合质量、巡回护士及洗手护士质量考核标准。加强制度建设，严格按照CHA“患者安全目标”，切实将“安全、高效、优质”理念推行到手术室护理工作中去。严格执行各项查对制度及相关流程，有效防止手术患者、手术部位及术式的错误。严格执行“手术患者病理标本管理制度、手术器械敷料清点制度、手术中的体位管理制度、手术室安全管理制度、手术室护理缺陷防范制度”，有效杜绝手术室各项护理缺陷的发生。以“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”及“发展进阶三级综合医院”等活动作为重点，提高服务质量。
(二)建立手术室高效运行机制
科学、合理、高效地使用手术室的人力资源，提高手术人员素质，加强对手术人员的管理，优化手术接台衔接流程，降低耗材和设备维修费用，提高设备利用率等。
(三)建立手术室优质护理服务长效机制，创建手术室护理服务品牌
深化“优质护理示范工程”，深入开展手术室优质护理服务，争创一流优质服务。提高手术室专科护理水平，丰富服务内涵。秉承创优精神，坚持以人为本的服务理念，从细节入手，满足手术病人需要，走一条属于手术室的创优之路。
1.持续调动手术室护理人员积极性：探索手术室护士岗位管理模式;建立更加科学合理的绩效评价指标;评优争先，树立楷模;外送学习交流，体现自我价值;人性化管理模式。
2.管理创新：研究管理创新，探讨管理创新的思路及方法，对提高手术室运营管理既有理论意义又有非常重要的现实意义。
3.手术室文化建设：安全文化建设、关爱文化建设、制度文化建设、团队文化建设、环境文化建设。
4.加强术前访视、术中关爱、术后指导、术后回访护理措施的落实。
5.做到以人为本，注重人性化服务。
6.制作及悬挂重要流程图，如手术安全核查流程图等。 7.制定专科化术前访视示例：如分专科制定《手术室致骨科手术病员须知》、《致泌尿外科手术病员须知》、《致腔镜手术病员须知》等;制定专病化健康宣教：针对专科典型病种特点设计《专病手术健康宣教手册》等。
8.定期开展创优质护理研讨及质量分析会。
(四)建立完善的护理质量监控体系，加强护理质量过程控制，确保护理工作安全
1.有效加强护理过程中的安全管理及手术室安全知识培训和考核，健全护理管理体系，开展手术室质量体系控制，实施护士长→专科组长→专科护士三级护理管理工作。坚持日查岗，周查房，月通报，按手术室护理质量管理条例及安全目标规程管理，签订手术室安全责任状。强化质管员、专科组长管理职能，每月召开质量安全分析会及质管员、专科组长会议，建立检查、考评、反馈制度，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，从最大程度上降低及预防各项护理差错的发生，使各项工作程序化、规范化。
2.加强护理质量安全管理，进一步完善及落实科室规章制度和操作规程，规范及进一步优化手术室工作流程，保证年事故发生率为零。专科组长实现竞聘上岗制。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。
3.科室质控小组加大自查力度，发现问题及时整改：定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术量、满意度调查、有无差错疏忽及投诉，术前准备术中配合术后处理工作情况，卫生区域等各项指标检查，督促和完善护理工作，不断提高手术室护理工作质量。
(五)转变观念提高服务质量
1.以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手术期间给予病人全程的心理上支持和细心看护，并严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2.为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
(六)落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
(七)增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，组织讨论分析，并以课题的形式归纳、总结进行讲解，一方面提出整改意见，另一方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情同意签字记录，避免纠纷。
(八)加强急救药械管理
做好急救药品、仪器的管理工作，保证急救药械完好率100%。护士长每周对急救药械进行检查，要做到保质保量，及时填充，护士每班交接时认真核对，使之完好备用。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证其良好的性能和正常安全的运转。加强护理人员对急救知识、抢救程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。并且能敏捷熟练准确地配合抢救工作。
(九)加强护理文件书写管理
根据《病历书写基本规范》要求，按照实际护理过程，认真、及时、真实、规范的书写手术室护理记录单，做到护理文件书写合格率≥98%。
(十)计划培训提高专科业务技能
按照学习计划进行专科理论专业技能培训，支持护理人员参加继续教育学习。鼓励护理人员参加自学、函授学习及考试，订阅护理杂志,网上查寻自学等,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥98%.
(十一)加强财物管理低耗损高效益
严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点，有计划领取，妥善保管，减少浪费及损耗，以降低成本，提高经济效益含金量。
(十二)做好带教工作，提高整体护理水平
手术室护理工作是靠手术室全体工作人员共同完成的，要维持高水平的工作质量，不仅要有健全的工作制度，优化的工作流程，还要加强职业道德教育及质量管理知识的学习。对低年资护理人员，护士长及高年资的护士要言传身教，率先垂范，将科室的要求和目标变成每一个成员的工作准则和方向，并成为自觉的行为。
以上，为2017年度手术室护理工作计划，不完善之处，敬请护理部给予指正。手术室全体护理人员将在院班子的领导下，在护理部及科主任的业务指导下，与临床医生密切配合，在保障医疗安全，改善服务态度，提高护理服务质量的基础上，力争为我院创造良好的社会效益和经济效益尽力。
手术室
手术室党员工作计划范文第4篇
手术室日常监测发现的问题
1. 手术室人员进出频繁不按要求更换手术室外披等 2. 室内器械清洗室设施陈旧，使用面积不足
3. 依据《清洁手术室建设标准》我院现有万级洁净手术间、限作用于普通外科手术，不能为我院的眼科手术及骨关节置换术等高科技术式，且无感染手术间。
手术室党员工作计划范文第5篇
1、设专人术前一日准备手术用物。
2、增设急诊手术用物专用车，。
3、静脉留置针穿刺训练
4、手术安全目标督导
二、取得的成效，以及患者和社会的反映情况?
1、让手术间的护士不再只忙于用物准备而疏忽了与手术病人的沟通
2、不让夜班护士的时间浪费在奔波于无菌室和手术间之间。
3、护士熟练掌握静脉留置针穿刺及时
4、护士能够将安全目标落到实处
三、存在问题及下一步工作计划
1、手术病人的访视和健康教育还流于形式，将严格落实访视制度。
2、器械交接后，仍有器械数量不符。下一步，分析原因，制定可行整改措施