呼吸内科风险控制论文范文第1篇
【摘要】目的 研究护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用和效果分析。方法 选取2016年-2017年我院心血管呼吸内科收治的400例患者为研究对象，根据患者的护理方式不同分为对照组与观察组，对照组患者给予内科传统护理，观察组患者给予护理风险管理，比较两组风险事件发生率、护理操作熟练度、综合满意度、护理质量评分。结果 观察组发生风险事件概率显著低于对照组，且护理操作熟练度、综合满意度、护理质量评分明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论 护理风险管理在心血管呼吸内科护理中效果显著，能有效降低风险事件的发生，同时提高了护理质量，值得临床推广使用。
【关键词】护理风险管理;心血管内科;呼吸内科;护理;效果
心血管呼吸内科是医院重要的科室，所以患者发生护理风险的概率相比其他科室更大，无论是患者自身的病情，还是精密仪器的操作，都会给护理工作带来较大的风险。护理风险管理能有效控制护理工作中的风险，保证患者与医护人员的人身安全，降低医疗事故的发生功能率，对医院的服务印象具有重要意义[1]。现回顾性分析了我院400例患者的护理过程，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年-2017年我院心血管呼吸内科收治的400例患者为研究对象，根据患者的护理方式不同分为对照组与观察组，每组200例。男228例，女172例;年龄52-83岁，平均（69.5±4.8）岁;两组患者在性别比、年龄、病种比较上P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予内科传统护理，观察组患者给予护理风险管理，具体措施如下：①对形同不方便的患者为其增加护栏，并将锐器、暖瓶等危险物品放在离患者远的位置，防止发生坠床、烫伤等意外事故;保证室内和走廊地面的干燥，卫生间内准备防滑垫，防止患者摔伤;定期对患者的病床、轮椅等物品进行检查。②患者治疗时由于用药复杂，通常需要使用多种途径进行用药，护理人员在给患者用药时一定要强化三查七对工作，并對不同颜色的输液卡片进行标志，避免因配伍不当造成的事故发生。③强化与患者之前的沟通，降低和消除患者的不安，给予患者信心，让其积极的面对疾病;定时对患者的受压部位进行按摩，翻身并叩背，帮助患者更好的进行咳嗽。④保持患者的房间通风，促进空气流通，并将室内的物品保持整齐。⑤定期对护理人员进行培训，提高护理工作的质量，并从中挑选优秀的护理人员带教新来的护理人员，提高新来护理人员的相关临床知识和临床实践，提高护理人员的整体护理质量。⑥安全用氧，确保“防堵塞、防火、防热、防油”，注意中心管道吸氧装置的终端必须要和流量表紧密的连接，防止意外弹出对患者造成伤害。⑦根据患者的动脉血气分析结果选择适宜的流量进行吸氧，并调整呼吸机的参数。⑧强化患者的呼吸道管理，对于痰液粘稠的患者给予拍背、翻身、雾化吸入等，并鼓励患者多饮水;若患者出现咯血、痰多但不易咳出者，于床旁痰吸引，保持呼吸道的畅通。
1.3观察指标
统计两组患者风险事件发生率、护理人员操作熟练度、综合满意度与护理质量评分[2]。 1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ?检验;计量资料以（χ±s）表示;采用t检验，结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿运动与智力发育情况比较
观察组患者发生风险事件的几率以1%低于对照组10%;观察组护理人员的护理操作熟练度以99%显高于对照组92.0%，观察组患者对护理的综合满意度与护理质量评分均显著告诉对照组（P<0.01），差异有统计学意义，详见表1.
3讨论
护理风险是在护理过程中因为各种原因导致的患者病情恶化甚至死亡的不良后果，护理风险在整个治疗过程中均会存在。随着近年来空气质量的恶化，导致呼吸内科患者的数量也随之增加，其中常见的是呼吸道感染、支气管扩张、哮喘、慢性肺阻塞和呼吸衰竭等，呼吸内科主要以高龄患者为主，病情较重，且患者的治疗周期较长，护理工作的风险也随之增加，所以对心血管呼吸内科患者的护理更要高度重视[3]。本次研究中对照组患者给予内科传统护理，观察组患者给予风险管理，并将“以人为本”融入到整个护理过程中，护理人员尽量要从患者的角度考虑问题，并有效解决问题。护理工作主要以心细、亲切、周到的工作态度来对待患者，让患者感觉到安心、舒心、放心。
综上所述，护理风险管理在心血管呼吸内科护理中效果显著，能有效降低风险事件的发生，同时提高了护理质量，值得临床推广使用。
参考文献
[1]何丽霞.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析[J].中国伤残医学，2014，16（10）： 260-260，261.
[2]王桂玲.护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].中国保健营养，2016，26（7）： 262-263.
[3]关薇.基于护理风险管理在心血管内科、呼吸内科护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016， 3（4）：707-708.
呼吸内科风险控制论文范文第2篇
【摘要】目的探讨护理风险管理在心血管内科护理中的效果。方法选择我院2011年3月——2012年3月心血管内科收治的患者110例，随机划分为对照组和实验组各55例，对照组采取常规护理管理，实验组在对照组的基础上联合护理风险管理，回顾两组临床资料。结果观察组的风险事件发生率、护理纠纷投诉率显著低于对照组，综合满意度、护理质量控制评分均显著高于对照组，有统计学差异（P<005）。结论护理风险管理在心血管内科护理中，制定良好的防范措施，使护理人员风险意识明显增强，层层把关，降低风险事件发生率和消除各种不安全隐患，得到很好的效果及患者的好价，值得推广。
【关键词】心血管；护理风险管理
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309051
近年来，心血管内科疾病的发病率有增高趋势，已成为高风险的内科之一，患者多数病情严重，其部分原因是由于护理工作中存在不安全因素所导致。护理风险是指在护理过程中，有存在不确定的有害因素，有可能直接或间接致患者伤残或死亡[1]。有效的风险管理可减低护理风险的发生率，防止医疗差错及纠纷，为了尽可能避免护理风险因素对患者造成的不利影响，通过分析现有护理风险，制定良好的防范措施。本文选择于2011年3月——2012年3月心血管内科收治的患者110例作为研究对象，旨在探讨护理风险管理在心血管内科护理中的效果，具体信息如下。
1资料与方法
11一般资料研究对象中男66例，女44例，年龄35-78岁，平均（588±55）岁。其中心肌梗死患者23例，冠心病42例，高血压20例，心律失常5例，心绞痛9例，心力衰竭6例，心肌炎5例。将年龄超过80岁、存在认知障碍与精神病、肝肾功衰竭的患者排除在外，随机按实验组和对照组各55例划分，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>005）。
12方法对照组实施常规的护理管理，实验组同时联合护理风险管理，具体如下：
121健全管理制度防范差错事故的发生及确保医疗安全，必需完善合理的规章制度，做好护理风险管理的基础，充分考虑心血管病房特点以建立安全管理措施，制定突发抢救对策，加强风险预防。对患者的心理情况、生活自理能力以及输液外渗、坠床等危险事故进行准确的评估；院方加强对护理人员应急措施的教育指导，保证护理人员能够熟练地掌握、能够独立处理可能发生的紧急事件；对于已经出现的护理事件，科室必须给予充分的说明，弄清事件发生的时间、原因以及对患者造成的影响，并且总结分析并且制定应对对策[2]。
122建立管理组院方建立护理质量组，护士长任职组长，其他护理人员担任成员。组长制定每周和每月的工作方案，并且检查各项目和将结果反馈，通过定期组织小组成员分析总结，制定针对性的完善措施。
123临床用药患者在实施硝酸甘油护理前，护理人员需要对患者家属与患者讲述其可能发生的副作用，如头晕、心悸等表现，主要是由于药物引起头部血管的扩张。因为，为避免患者用药后发生低血压，建议患者用药后需卧床休息；在静注硝酸甘油过程中需严格控制输液速度避免意外事故出现；患者在服用洋地黄类药物之前需密切观察患者的血压与心率，密切观察患者用药后的不良反应，做好病情的记录与交接工作。
124输液外渗护理护理人员需要加强巡视，如果发现患者存在液体外渗的情况，需要立即拔针，升压药物外渗时，要及时应用25%的硫酸镁湿敷，用保鲜膜覆盖效果比较好[3]。
125完善安全管理病床边缘要安装护栏，走廊要设防护栏杆，洗手间安装扶手，地面保持干燥，同时要在醒目的地方挂警示标识起警示作用，预防患者坠床或跌倒意外事件。
13统计学分析采用SPSS130统计学软件，计数资料采用X2检验，P<005差异有统计学意义（P<005）。
2结果
实验组的风险事件发生率、护理纠纷投诉率显著低于对照组，综合满意度、护理质量控制评分均显著高于对照组，有统计学差异（P<005），见表1。
3讨论
近年来，随着医疗体制的不断改革及提高，护理质量也越来越高要求。而心血管内科的患者有增高趋势，其原因多为护理工作中有存在不安全因素所导致护理风险管理的风险因素有意外事件因素、药物因素、管理因素、人为因素等[4]。因此，医护人员提高自身特点进行相应护理，制定良好的防范措施尤为重要[5]。本次研究结果显示，心血管内科护理通过实施护理风险管理措施后，实验组风险事件发生及护理纠纷投诉都低于对照组，综合满意度和护理质量控制评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<005）。
综上所述，护理风险管理在心血管内科护理中，制定良好的防范措施，使护理人员风险意识明显增强，层层把关，降低风险事件发生率和消除各种不安全隐患，得到很好的效果及患者的好价，值得推广。
参考文献
[1]李晓惠临床护理风险事件分析与对策[J]中华护理杂志，2011，40（5）：375-376
[2]郑建萍，吴欣娟加强护理风险管理促进护理质量提升[J]护理管理杂志，2012，4（8）：27
[3]胡静，张红，金杰，等多巴胺致组织损伤早期处理方法的实验研究护理研究杂志，2011，15：200-201
[4]郑红，张红虹脑外科病房常见护理风险因素分析及对策[J]天津护理，2010，l4（1）：42-43
[5]韦柳青护理风险管理在心血管内科病房中的应用[J]中国实用医药，2009，4（26）：264
呼吸内科风险控制论文范文第3篇
摘 要：文章以重庆建工集团七建公司为例，对企业项目风险控制的管理模 式进行了阐述，指出要在经营环节、项目管理合同、财务管理、工程管理、监审审计等五个 环节，加强对项目风险的控制。
关键词：企业 项目风险控制 重庆七建
在企业经济工作实践中，尤其在开放无序的建筑安装市场环境条件下，自营和联营双轨 并行 ，因此项目风险控制工作在企业经济工作中至关重要。重庆建工集团七建公司从成立之初就 面临生存危机 ，在成立9年的残酷市场竞争中，逐渐形成了以项目风险全额承包为核心的项目 管理模式，培育合作雙赢的经营工作理念，推行规范化、制度化的企业管理思路。着力加强 基础管理、经营、资金、人力资源、社会资源等五个平台建设，构建好企业成型规范的发展 平台。为此，公司对项目风险控制进行了一些初步探索，采取了自营联营一体化管理，即不 管是自营还是联营项目均按公司管理制度统一规范管理，规避了部分风险，但尚有待进一步 完善。
近年来，我们主要从影响企业生存的经营风险与财务风险两个方面进行了一些初步探索，包 括经营环节、项目管理合同、财务管理、工程管理、监察审计五个环节，形成一个相对完善 的风险控制体系。笔者拟在本文中对项目风险控制问题进行初步探讨，从而达到抛砖引玉的 目的。
一、建立严格的评审机制，把好风险防范的第一关
1.建立了三级项目评审制度，建立了项目经理部、公司经营部、公司经营班子三级评 审制度，总经理具有一票否决权，目的在于从源头上把好项目准入关。
2.建立了五级合同审批制度，由项目经理、经营部、监察审计部（法律评审）、财务 总监、总经理五个环节对合同进行审核，评审方式分为传递评审和会议评审。
3.要求项目实际负责人在评审报告上签字确认，以明确其应承担的责任。
三级项目评审、五级合同审批制度，从制度建设上拒绝承揽信誉不好、实力不够、合同 条件差的工程项目，同时也将缺乏诚信、资金实力弱的项目经理拒之门外。
二、签订严密的内部项目管理合同，明确公司与项目部的责任与权利
公司将涉及项目施工的工程管理、技术质量管理、财务管理、安全管理等与项目管理有 关的事项，约定在项目管理合同书上，明确公司与项目部之间的权利、义务。
1.对合作单位则采取由对方法人单位向我公司出具不可撤销担保函，担保与项目有关的 一切经济及法律责任，目前我公司对南充职业技术学院项目、四川航空公司的机场配餐项目 采取了这一措施，效果较好。
2.对认为有一定风险或不太了解的项目经理则要求交纳一定的保证金，如集团公司分 配的九龙园区西城新苑BT项目、位于机场边的金港国际项目都要求项目部交纳了100万元保 证金，以保证项目的正常运行。
3.对大部分项目按收款金额的1%或0.5%收取项目管理保证金，以约束项目部 认真履行合同约定的义务与责任。
对于应由公司承担的各项工作及服务，公司要求各部门贯彻服务、指导、管理、监督职 能目标，全力支持项目部抓好项目管理工作。
三、以资金管理为核心，强化财务管理
1.建立资金集中管理制度。
(1)严格控制项目部开立银行账户，项目部开立银行账户由公司财务总监和总经理联合 审批。项目部开立的绝大部分银行账户均处于公司的掌控之中，原则上不允许开立远期支票 和加盖空白支票，防止项目部透支公司信用和转移资金。
(2)要求在主城区的所有项目部的工程款必须进入公司指定的银行账户。首先，加大了公 司在银行的现金流，提高了公司在银行的信用等级；其次，保证了公司的利润及各项费用的 收 取，也为公司将款项直接支付给劳务队伍和供应商、防止不良项目经理挪用资金打下了坚实 的基础。
2.建立应付账管理制度，控制供应商风险。
(1)要求项目部每月提供预算支付审批表，报公司审核，资金到账后根据实际情况进行 适当调整。
(2)公司财务部专设应付账管理，应付账管理人员对采购合同、送货单、发票等相关付 款依据与项目部一道进行真实性审核后直接支付到供应商银行账户。
(3)为提高项目部工作效率，所收取工程款的15%部分由项目部自主支配，主要采取开具 限制到万位的转账支票，以解决项目部的零星采购之需。
(4)对于远郊县项目部，资金到账后由项目部提供支付审批表，提供相关依据审核后按 收款单位名称、金额开立支票在当地支付。
(5)对于市外项目部则采取委派财务负责人或者由法人单位向我公司提供不可撤销担保 函形式保证资金的合理使用，目前我公司在成都的项目部采取的是委派财务负责人，在南充 职业技术学院项目采取的则是由合作单位提供对项目担保的形式来解决。
应付账管理之目的就是控制至少80%的资金必须首先用于项目，尽力规避公司的财务风 险，确保企业经济工作良性运行，确保社会稳定。
3.建立核算集中制度，尽力规避税务风险。从2007年开始公司已将大部分项目的会计核算工作纳入公司财务部集中核算，一方面加 强 了成本核算资料的收集、债权债务的管理，另一方面强化了项目税务清算工作的力度，将税 金的交纳及税务清算作为项目部资金支付的优先考虑项目，一定程度上规避了税务风险，同 时提高了会计报表的编制效率和准确性。
四、质量安全巡查经常化，确保项目安全生产
1.公司对大部分项目派出具有任职资格的正式员工担任项目部的项目经理（副经理） 、技术负责人、施工员、质量员、安全员等，以确保项目质量安全；另一方面也有利于公司 掌握项目的进展情况，及时发现情况，及时调控，促进项目按期保质完工。
2.要求公司工程管理人员开展走动式管理，在现场为项目部服务，督促项目部按规范 要求开展工作。
3.公司对所有项目不分自营、联营均按安全、质量要求进行监督检查，帮助支持项目 部做好安全质量工作。检查分为常检与季检相结合，主要以常检为主，同时公司按季度组织 一次综合大检查，并将检查情况通报全司。
4.派出精干管理人员对重点、难点项目进行重点盯防，如我公司的青河湾项目、丰都— 毛条项目。
五、强化监察审计工作，促使项目部履行各项责任与义务
1.公司专设监察审计部门，负责处理公司及各项目部的法律及债务纠纷，积极应对 各供应商投诉，避免不必要的法律风险。
2.对工程款已支付到80%且有一定风险的项目、或项目实施过程中存在问题较多的项目 ，公司均派监察审计部门对项目进行中间审计，根据审计情况加强对项目资金的管理，控制 资金的支付，同时帮助项目部厘清管理思路，提高管理水平。
3.对收取尾款项目，分析项目经营过程中发生的各种情况，对有可能发生风险的则在 相关报纸上登报公示，请相关债权人到公司办理结算工作，以避免工程款项全部支付完毕还 有债务纠纷发生，给公司造成不必要的损失。目前已有金都香榭、盾安九龙都项目进行了公 示。
4.今后我公司拟在工程项目所在地，公布公司应付账管理电话。供应商、分包单位、劳 务队伍与公司一道监督项目部资金的使用，并定期与供应商核对款项支付情况，形成项目资 金使用内有公司财务、审计把关，外有供应商严格监督的过程控制制度，确保项目资金用于 工程建设，尽量规避公司的财务风险。
规范管理、控制风险是企业管理永恒的主题，上述几个方面也是在对我们公司这几年来 遇到的问题进行总结分析后进行的一些初步探索尝试。国内有许多兄弟单位比我们运行 得更好的风 险防范机制值得我们学习，我们重庆建工集团七建公司也需要通过进一步发展来完善和改进 自己的防范机制。
(作者单位：重庆建工集团七建公司 重庆 400020)
(责编：若佳)
呼吸内科风险控制论文范文第4篇
[关键词]风险;投资;控制
[DOI]1013939/jcnkizgsc201538143
风险投资是一类新的投资，其主要是为一些上市公司提供资本上的援助，也就是股权资本。与传统的一些投资有很大的不同，风险投资投资的不仅仅是资金，同时还有管理方面的支持。风险投资需要为自身的投资承担巨大的风险，一旦等到所投资的企业发展成熟以后，就能够将资本抽取，最终收获巨大的利润。这种伴随着巨大风险同时能够收获巨大利润的投资行为称之为风险投资。
1风险控制的原则
由于投资方和被投资方在掌握的信息上处于高度的不对等地位，再加上环境的差异，风险投资所面临的风险更大。风险投资的风险总是处于不断的变化中的，更加难以控制。因此，在风险投资的风险控制上应该结合其自身特点进行控制。
11合同约束为主，律法为辅
这些年来，随着世界经济一体化的不断增强，风险投资在世界各国开始蔓延开来，但是由于各国发展的时间各不相同，其风险投资领域并不相同。每一项投资需要相应的支撑体系，重要的一环就是法律政策。一些风险企业和投资公司不成熟，不能用法律手段去解决问题。合同具有自身的特殊性，可以弥补一般法律政策的不足，保证投资过程的顺利进行。在风险投资过程中要充分利用两者的优点，进行风险的控制。
12制度优于量化
风险投资面对的是新的创新技术，前面并没有可借鉴参考的东西，且所带来的不确定性比传统的企业要高出很多，因此对于风险投资企业来说“前途未卜”。同时，风险投资的企业一般都是新兴企业，许多方面都还不是很成熟，包括财务、经营数据等，在对未来的发展进行预测时缺少相应的数据支撑，所以数量上控制风险可能非常的小。相对应地采用另外一种方式：制度控制则具有很大的优势，制度是一种强制性的约束，对员工起着激励和约束的作用，通过制度这种模式，能够使员工自动产生积极性和专业特长，这种方式更为有效。
13分散风险为主，规避为辅
风险投资在投资过程中存在着众多的风险，人们普遍采取一些措施来减少风险，其中规避和转嫁是比较常用的两种方法。风险投资是一种新的投资模式，承担比较高的风险从而获得比较高的利益，风险的规避和转嫁这与风险投资的初衷有很大的出入，因此在风险投资过程中意义并不是很大。风险投资公司一般是通过购买金融衍生物来进行，但是在风险投资中几乎没有金融工具，因而很难实现风险的转嫁。与此截然不同的是分散投资，这种模式使用价值更大，投资公司可以通过投资将资金分散投资到不同的领域，这种情况下同样可以获得相同的利益，但好处是比原先的模式大大地降低了系统风险。
14结合投资前选项控制与投资后管理控制
风险投资公司对风险的控制一般分为两个部分，投资前的控制和投资后的管理的控制，这与风险投资的特点以及投资成本和管理有很大的关系。为了减少投资风险，风险投资公司除了在投资前对风险企业的技术、市场、管理、创业团队素质等各个方面进行详细考察以外，也会发挥自身在管理方面的巨大优势对风险企业进行管理。这种方式可以从很大程度上降低管理和代理风险，既有利于风险企业管理绩效的提高，也符合风险投资公司自身的利益。
2风险控制的措施
21组建团队控制风险
风险投资的核心项目是技术的创新，技术创新的最大特点是项目的不确定性，由于创新使其项目的增速常常是惊人的，因此需要对企业的组织进行强化管理，如果不能做到组织管理的强化，就会造成项目规模的膨胀和组织结构的不均衡。
风险投资是技术创新与金融创新相融合的一项新型的事物，是在知识经济社会中形成的，具有自身的特点，能否成功的实现风险投资，组织的管理是非常关键的因素。传统的投资项目对于组织内部的人员有相当高的要求，其中尤为重要的一项是管理经验，并且应该有非常高的风险意识。最重要的一点是他们必须具备应用这些知识和机能的能力。对于这些知识和技能的协调运用只有高性能的项目团队能够完成。这些都表明团队合作的重要作用。
风险控制团队与过去的团队有所不同，对传统的组织模式实施了改进。组织过程不是职能部门，而是组成部分。这个过程中，项目经理的作用举足轻重，成为了过程的重要构成和主导。在风险投资过程中，团队的建设十分关键，应该从获得过程的核心部分进行，这样才能使参与的人员为企业创造出高品质的产品和服务。工作的要求必须得与项目从事人员相协调，倘若不协调则会导致团队不能充分发挥活跃的性能，最终使得项目不能够按期执行，造成经济或者其他方面的损失。因此如充分发挥每一个参与者的积极性和才干，在这样一种氛围下实现项目成员忠诚度的提升，最终使团队的工作效能大大提升。为建立一个高效率的项目团队，我们需要了解其主要推动力和障碍。推动力和阻碍对风险投资有着不同的作用，推动力能够增强团队的性能，发挥其助力作用;阻碍则相反。团队的作用对于风险投资的风险控制具有不可取代的作用，是项目成功不可或缺的重要因素。
22对项目进行评价
对于一个项目的投资，最初的选择，也就是决策是非常关键的。我国的风险投资出现严重亏损的有很多，对其原因进行深入剖析不难发现是选择上的错误，也就是投资项目所采用的决策出现了错误。风险投资都是一些成本比较高、科技创新含量高和产品更新的速度快这些特点，因此选择合适的项目具有重要的意义，项目选择将决定项目的成败，也就是控制风险的关键。
不论是传统企业还是风险投资公司，在投资之前对所投资的项目进行价值评估都是非常重要的一环。很多时候对风险投资项目的价值评估往往只是根据风险投资家的市场经验和直觉，这种情况下决策并不能反映真实的情况，存在片面性，往往会使风险增加。风险投资具有不确定性，承担的风险大于传统的投资项目，因此对于风险的预测需要一种非常真实的环境，如何构建比较真实的风险环境，然后对风险进行评估是项目进行风险评估的十分重要的一步。价值的评估很多时候需要不仅仅是单一方面的评估，更为重要的全面的评估。但是，全面的评估是非常复杂的，要考虑众多的因素，包括对企业以及企业所在行业的经济形势，还有公司的管理等方面要非常的了解，只有这样才能实现全面价值评估的第一步。接下来需要选择比较好的价值评估的方法。正确的评估方法对财务系统的了解程度，利用数学分析的方法，充分分析财务和统计相关的数据，用科学的统计分析方法进行全面的分析，并且结合实际情况进行预测，最终实现比较准确的风险预测。
风险投资是一项新的投资模式，前人的经验数据非常的少，这给项目风险评估者带来了困难。所以只有采用类似的数据进行类比分析，通过这种方式选取合适的财务数据。数据的分析的最终目的依然是要考量收益利润。在此过程中需要分析现金的流动过程，以此推断预测利润的多少。
23借助信息技术控制风险
风险投资的很多情况是结合市场的需求量来确定其投资的项目成本的，但是市场总是处于不断变化的过程中，对于市场的投资往往存在巨大的不确定的风险。为了减少这一风险的产生，需要制定相关的策略，时刻把握市场动向并不断调整相关的项目参数，且对资源进行再次分配。企业风险管理信息系统建立是一项新的非常有效减少这一风险的措施。企业管理的信息系统是将整个企业的计划、组织、领导和控制以及决策等相关信息。通过将这些信息进行系统化，进而在市场的资源分配上更为高效的运用。通过全面信息收集避免了信息不完全所带来的风险，这种措施大大减少了风险投资的风险。
3结论
本文通过对风险投资运作中的风险控制的基本原则进行讨论，然后从三个方面讨论分析了风险的控制，组建团队控制风险，对项目进行评价，借助信息技术控制风险，通过对风险投资的风险控制模式的研究，希望能够对以后的风险投资的风险控制提供参考。
参考文献：
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[5]谷祺，刘淑莲财务管理[M].大连：东北财经大学出版社，2003
呼吸内科风险控制论文范文第5篇
【摘要】改革开放以来，我国经济发展取得了举世瞩目的成就，但随之而来的还有严重的环境污染问题严重制约了我国国民经济发展。环保企业不仅在环境保护中发挥了重要作用，也是支撑和推动我国经济增长的重要支柱。然而目前贷款难、融资难已经成为制约我国环保企业进一步发展的障碍，也严重影响了社会经济的可持续发展。我国长期以来由于政府、金融和信用等外部环境对环保企业支持不足以及环保企业自身存在的一些问题，导致环保企业的融资难问题一直存在。如何解决环保企业的融资问题成为发展我国环保产业、保护环境资源的首要问题。本文系统的对当前我国环保企业融资难问题的现状进行分析。最后从理论以及实践两方面探究解决问题的对策，以期为拓宽我国环保企业融资渠道提供理论依据和可供借鉴的经验。
【关键词】环保企业 融资 对策建议
一、引言
环境是人类赖以生存和发展的基本条件，也是社会经济发展的基础和保证。在过去很长一段时期内，我国经济发展的迫切性使得环境保护问题没有引起足够的重视，导致人类的生存环境不断恶化。
环境保护需要来自社会各界诸多方面的支持，更离不开大量的资金投入和运作。近年来为了保护环境，我国不断加大环保投资，各类环保企业逐渐诞生，并在提高创新能力和促进经济发展方面居重要地位。据统计2011年，我国环保产业从业单位共有3万多家，从业人员近300万人，甚至有人预测到2020年环保产业将成为国民经济的支柱产业。然而综合来看，我国环保企业90%以上都是中小企业，技术装备落后，专业化水平低，对比世界各环保产业强国，我国环保产业在技术和人才上都处于劣势，大力扶持各类环保企业发展已成为一项刻不容缓的战略任务。
环保产业从起步、发展到环保市场的建立和培育等一系列过程，都需要投入高额的资金以及国家和各级政府不断地加大对环保产业的投入，从财政拨款和商业贷款方面都给予环保企业以最大限度的支持，但受现有经济发展水平的限制，缺乏足够的资金往往导致环保企业的发展举步维艰。基于此，本文以环保企业融资理论为理论基础，以环保企业融资问题为研究对象，旨在为环保产业跨越式的发展提供决策依据。
二、我国环保企业发展现状及面临的主要问题
从全球环保发展现状来看，环保产业是未来经济新增长极之一。环保企业充当了环境保护的主力军。同时，当前，环保企业面临着诸多经营困境，特别是融资难问题引起了社会普遍关注。总体而言，当前国内环保工作主要由政府统筹和主导、以社会投资和外资资金为主。许多大型环保项目投资都由政府财政负担，政府对其后期运行给予补贴支持。这种环保模式导致环保行业融资来源过于单一，资金严重不足；另一方面也导致环保企业存在严重的政企不分，企业经营缺乏市场机制激励，投入-产出较低。同其他行业相比，国家对外资和民间资本进入环保行业门槛要求较低。行业融资渠道过于单一导致环保产业严重缺乏资金支持。此外，在传统计划经济思想影响下，商业银行思想观念守旧，对中小环保企业缺乏充分的了解，为了规避信贷风险纷纷倾向于采取信贷行为。最近几年来，环保企业发展迅速，为推进国家环保战略和政策作出了积极有益的贡献，但是不少环保企业依然面临严重的资金短缺问题。特别是美国金融危机爆发以来，环保企业的融资渠道更加狭窄，资金周转十分困难，严重制约了环保企业的快速发展和壮大。
三、我国环保企业融资概述
从广义上看，融资是指货币资金的有目的性运动，狭义的融资则是指获取货币资金，主要有内源融资和外源融资之分[1]。本文是指狭义上的融资方式，也就是环保企业获取资金的方式。企业从各种渠道获取资金，也就是资金资源配置的过程。一直以来，国内企业主要通过间接融资方式来获取资金。自1987年以后，国内资本市场开始成立并不断发展壮大，我国企业直接融资资金总额保持逐年上升趋势。
上世纪九十年代，我国公司制的环保企业才正式出现，其通过直接融资获得的资金占比远远高于其他行业企业直接融资占比。
四、我国环保企业融资难的影响因素分析
（一）我国环保企业缺少担保的资金
“根据国内《中华人民共和国银行法》、《中华人民共和国担保法》（以下简称《担保法》）的有关规定，商业银行可以要求企业提供实物资产作为贷款质押物，同时，《担保法》对抵押物的使用规范也给出了明确的要求和规定。”实际工作中，商业银行对抵押资产类型给出了严格的限制，只接受土地使用权、房产等固定资产作为贷款质押物。我国环保企业大多为中小型规模，企业资产总额不大，企业实力不雄厚，很少有企业能够提供土地或者房产质押物。无形资产价值难以准确衡量，机械设备的流通变现能力较弱，商业银行都不愿意接受抵押。如此一来，国内中小型企业能够申请到商业银行抵押贷款的机会少之又少，要想从商业银行获得贷款难度十分大。环保企业由于自有资产较少，抵押价值偏低，很难满足银行苛刻的信贷规定，即使有抵押资产，往往也会因为抵押办理时限过长，手续繁冗、信贷成本过高等问题，无法为企业提供完善的信贷服务。同时，商业银行对担保企业的资质审查也十分严格，环保企业容易因为各种问题或原因被拒绝发放信贷资金。
（二）可运用的融资渠道和手段少
发达国家建立了比较完善的资本市场，环保企业具有多样化的融资渠道和来源，例如商业银行贷款、上市融资、增发股市、募集基金等方式，还可以争取政府专项资金支持。良好的融资环境提高了国外环保企业融资效率，可以有效提高资源优化配置效率，加快行业的整合和发展。而我国国内资本市场尚未成熟和完善，上市环保企业数量少之又少，民营企业更是凤毛麟角。资本市场的发展并没有给广大中小型环保企业创造融资机会。同时民间融资渠道又多体现为投机性投资，投资周期较短，单个项目竣工后即撤资，给环保企业资金配置造成了巨大的困难。另外，国内在环保行业方面制度建设十分落后，不能为环保企业提供充足的制度支持，严重制约了其的发展。
（三）银行的借贷问题
当前，国内金融行业主要为国有银行为主、中小型股份银行为辅的格局。当前，国内商业银行市场化改革不彻底，与现代金融企业治理要求还存在较大差距，降低了其对市场机制的敏感性，在对中小型环保企业的融资需求面前缺乏快速的市场反应。
同时，随着金融行业风险防范意识的不断增强，为了控制商业银行不良资产规模，大多数银行提高了信贷审核门槛和要求，开始从多方面来考察信贷企业经营实力和还贷能力，并要求企业提供资产抵押担保。当前，大多商业银行对中小型环保企业都采取了“惜贷”策略，不愿意冒着高信贷风险对其发放信贷资金。这直接增大了环保企业的融资难度。因此，要尽快扭转商业银行对环保企业的“信贷”不利局面，不断创新信贷管理制度，为中小环保企业创造更多的融资机会。
（四）尚未建立与市场经济相适应的环保融资体系
国内环保融资体制建设相对落后发达国家，这是制约环保企业快速发展的一个重要因素。虽然我国市场经济体制改革取得了突出成就，在很多行业和领域发挥了市场优化配置资源的作用。而环保产品具有明显的公共产品属性，我国经济增长方式还停留在粗放型层面、市场体制不健全、区域经济不均衡发展，这些都落后于市场经济发展要求。在上述问题的影响下，我国很难运用市场机制来优化配置环保行业资源，使得行业发展低效落后。当前，我国要尽快建立环保行业市场融资体制，当前国内融资体制带有深深的计划经济烙印，受到“环境保护靠政府”传统思维的严重影响，国内现行环保融资体制没有充分发挥融资支持作用，没有充分体现“谁污染谁付费原则”和“污染者为环境污染埋单原则”；没有明确政府与企业的环保责任，也没有明确划分二者在环保工作中的责任地位；一般倾向于将环保责任全部归到政府头上，导致环保企业融资主体的地位被市场和金融行业严重忽视。
五、我国环保企业融资对策探讨
（一）探索适应环保企业的多形式贷款抵押方式
国家要通过政策引导商业银行针对环保企业融资制定灵活有效的融资制度，鼓励其创新融资业务：要完善环保企业财务管理制度，并在此基础上，不断拓展贷款业务范围和抵押物种类，允许划拨土地及地上的建筑物、地面基础设施和管道、生产设备抵押融资，并调整现有的资产抵押率。
另外，要针对环保企业行业特许经营权提供抵押贷款业务。在国内一些省份，已积累了十分丰富的特许经营权抵押经验，例如江西省就明确规定县（市）污水处理厂可以将特许经营权抵押给省国有资产主管部门，以此申请商业银行贷款，并集中建设和出让，统一偿还贷款，通过这种制度设计，有效激发了商业银行对环保企业的信贷积极性；福建省也针对环保企业的特许经营权抵押贷款作出了明确规定，要求污水、垃圾处理企业可以用特许经营权向商业银行申请抵押贷款。这些先进经验和做法为我们提供了新的工作思路。
（二）拓宽环保企业融资渠道
当前，国内环保企业大多为中小型规模，技术水平相对偏低，抵抗市场风险能力较弱，无法达到商业银行信贷审查要求。因此，要拓宽环保企业的基金、证券融资渠道，促使环保企业建立完善的风险资本融资制度和创业风险规避制度，建立合伙出资等融资模式，鼓励行业重组和并购，上市融资等方式。
（三）支持商业银行对环保企业贷款
国家要鼓励各大商业银行创新信贷模式，探索新的贷款抵押模式。要在保证环保企业透明财务制度的基础上，不断拓展贷款抵押资产范围，允许更多的企业固定资产例如建筑物、地下设备和生产机械作为融资抵押物，并适当提高资产抵押率。环保企业提供的产品和服务具有很强的公共产品性质，因此政府可以通过制定科学合理的财政政策来鼓励商业银行对环保企业发放信贷，例如政府担保、财政利息补贴等。最近，国务院办公厅发布了《关于当前金融行业促进经济健康发展的若干意见》，鼓励“地方政府通过财政支持、风险共担等多种方式来扶持信用担保公司的发展和壮大，要求各级地方政府鼓励多层次的中小企业信贷担保机构的建立和发展，对具备中小企业信贷抵押担保资质的企业给予一定的利税优惠。”政府在鼓励环保企业发展的同时，还要引导各级担保企业和组织优先支持环保企业，为其提供更全面的信贷担保服务。例如，凡是对环保节能类企业提供担保金额超过一定数额的，可以享受到免征增值税的政策优惠。要简化担保手续和流程，不断压缩业务办理时间。为环保企业在信贷担保、信贷审批、信用额度等方面提供政策优惠，并明确担保中介对环保企业的担保收费标准。
（四）构建符合我国国情的环保企业融资体系
要从以下几方面来推动我国环保企业金融融资体制的改革和创新：
1.加快商业银行与非银行金融机构等企业的创新。金融行业制度创新，例如民营商业银行的发展；金融交易制度创新，例如商业银行信贷审批制度、融资风险控制、融资业务创新等。
2.建立金字塔式的多层次资本市场结构。要对资本市场进行深入细分，将其分为多个结构层次。投资者、股东、融资者、中介组织处于各自的市场层次中，相互独立；不同资本市场风险大小不一，不同行业企业上市所遇到的门槛和要求也不一样；从整体上来看，市场是相互联系在一起的有机整体，如果企业发展迅速，可以带动本行业的升级。要促进经济健康发展，就要在金字塔式的多层次资本市场体系中给环保企业留下合适的位置和空间，例如针对中小企业上市，建立中小企业创业板融资模式和上市审批流程，为其创造良好的上市条件。
3.创新信用管理体系。这里的信用管理体系包括以政府为导向的企业信用评分体系、环保企业信用担保体系等。
4.融资辅助体系。主要包括提供融资咨询服务的市场主体、融资风险分析机构、财务会计审计主体以及金融互助体系等。
5.融资法律体系。当前，国内尚没有建立完善的环保企业融资法律制度。环保企业在经营过程中，容易遇到各种经营风险，直接影响其正常生产活动。此外，环保企业项目投资周期长、投资收益率较低、项目风险性较大，这就增大了投资者对环保企业的融资顾虑。因此，要从法律建设方面着手，为抑制环保产业投资风险提供坚实的法律基础。
六、结束语
进入21世纪之后，我国环保企业面临着前所未有的发展机遇，同时也面临着严峻挑战。我国目前正处于经济金融体制变迁过程中，市场经济体制的微观运行基础不完善所带来的制度摩擦使环保企业融资难问题尤其严重。融资难已经成为困扰不少中小环保企业多年的问题，不但成为企业自身发展的阻力，也为经济的发展带来一定的不利因素，包括政府、银行等在内的多方面也做出过各种努力，以期解决该问题，取得了一定的成效。但要从根本上解决此问题，还是要从环保企业自身发展的特点出发，深入研究其融资的特征，从制度建设上满足环保企业融资的需求。环保企业不以赢利为目的，具有很强的公益性，环保企业自身的特点决定了环保企业的融资不同于其他项目的融资。环保企业融资困难的原因是多方面因素造成的，既有企业自身的原因，也有政府、金融机构方面的原因和其他复杂的因素。因此环保企业融资问题需要政府、企业、银行和社会机构的集体努力，共同探索环保企业融资方式新途径，支持环保企业大跨步的发展。
注释
①Jose Lopez-Gracia， Cristina Aybar-Arias，“An Empirical Approach to the Financial Behavior of Small and Medium Sized Companies”， Small Business Economics， vol.14 2000， pp.55-63。
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作者简介：杜娟，安徽农业大学经济管理学院技术经济及管理专业财务管理方向在校研究生。
呼吸内科风险控制论文范文第6篇
【摘要】随着城市的发展和城镇化建设进程的有序推进，新形势下地铁工程建设国家提出了新的要求。在地铁工程建设方面目前还存在一些风险需要引起高度重视。本文首先探究了地铁工程建设的要点以及加强地铁工程建设风险控制与管理的意义，分析了目前在地铁工程建设方面具体存在的问题，最后针对如何加强地铁工程建设风险控制与管理提出了具体的对策，以供参考。
【关键词】地铁工程;风险防控;管理;意义;现状;措施
伴随城市的发展和社会的进步，新时期对城市建设而言面临新的市场挑战。国家对基础设施建设扶持力度不断加大，地铁工程建设作为一项重要的民生工程，目前在建设过程中还存在很多的风险或问题，如何加强地铁工程建设风险控制与管理，成为目前相关部门探究的重点。由于地铁工程建设涉及到很多的环节，容易受到技术、人员以及环境等各方面的要素影响，从而导致地铁工程建设质量受到影响。所以加强地铁工程建设风险控制与管理工作探究具有重大的现实意义和社会价值。
1、地铁工程建设要点与加强风险控制管理的意义分析
地铁工程建设是城市基础建设重要的基础项目，地铁工程建设具有显著的特性，表现在：一是地铁工程建设的类型比较复杂，通常既涉及到地下的工程，又涉及到地面的工程，此外还包含桥梁工程、轨道工程等等，所以建設风险比较高。二是地铁工程建设尤其是在地下工程建设中容易受到复杂结构和地应力场环境等方面的影响，进而会增加施工难度。地铁工程水文、地质条件的复杂性决定了很多的不确定性，所以只有全面加强风险防控，因地制宜进行施工管理，才能最大限度降低施工风险，减少不确定性带来的不良影响。三是在地铁工程施工过程中由于主要是在城区内进行施工，周边有很多的密集居民区和建筑物等，地下还涉及到很多的通信管线、给排水管线以及燃气管线、电力管线等等，错综复杂，所以很多因素不可控制和难以预测，为此也增加了施工难度。另外城市地铁工程施工对技术性要求较高，施工工艺也比较复杂，需要结合不同的施工环境等选择适宜的施工方式，甚至在施工过程中会应用到多种施工方法，比如明挖与暗挖法、盾构法以及冻结法、沉管法等等，施工工艺复杂，对施工技术人员的要求也非常高，所以风险也非常大。这些都是地铁工程建设方面的显著特点。
地铁工程建设除了要注意地铁工程建设本身的特点以外，还需要把握基本的建设要点。一方面需要地铁施工人员结合复杂的施工环境针对性确定具体的地下线路以及挖掘、建设等工作，要建立明确的施工工艺流程等，确保按计划施工。另一方面需要对地铁工程施工现场周边的情况进行勘查和摸底，这样可以及时掌握周边的环境等情况，为后续施工等提供基础保障，也有助于争取公众最大的理解和支持。另外在地铁工程建设中由于城市中的填土层比较厚，所以稳定性比较差，在进行暗挖作业时容易引起地铁工程塌方需要引起重视。在地铁工程挖掘的过程中还需要警惕当挖到一定的深度时地下水渗出情形如何进行降水井的布置或者带水作业的防护。此外如果明挖的车站与周边的建筑物距离比较近，还需要施工作业人员科学进行施工作业程序的布置，并做好有序衔接，所以对施工人员的管理素质等方面的要求也比较高。
加强地铁工程建设风险控制与管理，一方面可以及时针对地铁工程施工方面遇到的问题等进行全面分析研究，进而及时发现潜在风险并加以控制，最大限度保证施工进程的有序推进，提高施工效率。另一方面通过加强风险防控也有助于加强资源要素的科学配置与利用，进而更好地整合施工中的各类资源，全面提升施工效能，降低施工成本，提高施工的规范性、安全性和高效性。此外加强地铁工程建设风险控制与管理，也有助于更好地树立施工企业良好的社会形象，提升民生工程建设成效。
2、目前地铁工程建设方面存在的风险或问题分析
目前在地铁工程建设方面主要存在的问题或者风险主要表现在以下几个方面：
2.1风险管控工作整体规划性工作
加强地铁工程建设需要全面加强风险管控，因为地铁工程建设本身是一项周期性长、技术要求高，且施工环境复杂的技术性工程，统筹管理的要素比较多，所以应当全面加强风险管控规划建设，才能确保工程进程有序推进。目前建设单位在项目建立之初往往缺乏系统的规划，没有认识到风险管控带来的巨大影响，容易忽视。往往是针对施工具体环节进行一些风险防控措施的制定，没有从系统和整体上对风险控制与管理工作进行统筹安排和科学规划，从而导致后续施工过程中存在各种各样的大问题或者小问题，进而影响施工效能。
2.2地铁工程项目前期阶段缺乏科学的指导
一方面在地铁工程项目规划阶段风险管理工作容易忽视，建设方主要是围绕建设要求以及目标等进行分析，往往存在一边规划、一边建设、一边修改的局面，这样容易导致风险评估不到位，进而对后续施工以及整体施工进程、质量等都有可能带来一些影响。另一方面在可行性研究方面不够重视，在前期勘察等方面以及可行性研究报告编制深度等方面做得工作不到位，对相关的安全风险等预估不全面，专业性不够，从而导致风险增加甚至难以规避。在进行地质勘查等过程中没有充分做到和专业机构的沟通，对一些特殊性试验指标等往往比较忽视，在具体的科学计算分析等方面也没有严格遵循精细化、精准化等原则，从而导致地质勘查工作不可靠、不全面。
2.3地下工程设计方面的理论还不够成熟
开展地铁工程建设需要考虑岩土体本身性质的复杂性，但是目前关于地下工程设计方面的相关理论还不是成体系化和成熟化，比如岩土体分布和性质本身存在的显著变异性、离散性容易受到现有技术或方法的制约，从而不利于对相关的岩土体物理、力学等指标进行准确核算。在进行相关设计过程中所构建的模型和实际上存在较大的出入等情形也比较普遍，现有的相关设计理论和方法未能存在放之四海而皆通用的指导性效果。
2.4施工风险管控力度需要加强
地铁工程建设风险管理需要高度重视施工阶段全方位的管理。但是目前在安全风险管理机制的建设、现场预警机制与应急救援机制的建设以及信息发布和共享、队伍建设等方面还存在很多的问题，安全信息化进程有待加快推进。
3、加强地铁工程建设风险控制与管理的具体措施
为了进一步提升地铁工程风险管控成效，建议从以下几个方面予以探索：
3.1提高风险管控重要性认识，并完善相关的立法机制
国家应当从政策上对地铁工程建设风险控制与管理工作提出明确的要求，出台更加详细的政策文件来指导相关行业加强相关技术的学习和政策的研究，不断学习国外在地铁工程建设立法方面的经验，引导各级组织围绕地铁工程施工完善相关的风险管理机制。同时地铁施工企业自身应当将风险控制与管理工作纳入一项重要的工作来进行统筹安排，强化全员意识培训，并将风险管控作为系统化的工作来进行全过程探究，从而更好地集思广益，在地铁工程施工前构建完善的防护机制。
3.2加强施工全過程风险防控
一方面在地铁工程规划阶段要做好周边现场的勘察以及施工整体要求的分析，对规划阶段可能存在的风险等借助专家力量等进行分析，从各个方面来进行研究，从而制定周密的规划方案。在可行性研究阶段要加强工程现场风险调查以及可行性方案的科学编制，对特殊的结构设计以及风险方法以及施工中可能存在的各类风险等全面提出，并制定周密的处置方案。在总体设计方面也要进行风险评估，建立风险预警与控制机制，加强和相关方的全面沟通，从而共同研究具体的施工组织管理方案。最后要注意的是要加强施工过程中的风险重点防控。要针对施工中的各种难点、各个施工阶段的具体技术要点等组织专家进行论证，全过程对现场风险管理工作进行组织、部署。围绕风险管理计划的制定等充分发挥全员的力量进行制定，并针对不同的施工环节探究不同的风险动态管理模式。在风险技术管理系统构建方面要加强专业软件的配置，从而对施工全过程各个阶段的要素配置和利用等情况进行动态的跟踪，发现问题及时进行分析和处置，最大限度降低风险带来的不良影响。
此外地铁施工企业还应当加强风险管理信息系统的构建，在信息整合、监测管理、预警管理以及识别与管控等方面借助大数据技术等进行全面的自动化分析，将风险降到最低。
3.3加强技术升级，强化队伍建设
一方面要围绕地铁建设应用的各类技术等针对性进行风险的管控，做到有的放矢。针对浅埋暗挖法修建车站及区间隧道、盾构法修建区间隧道、明挖法修建车站及区间、地铁施工与地下管线等不同的环节进行技术风险的全面分析与应对机制探索，从而切实保证地铁施工的稳定性与安全性。另一方面要加强队伍建设，提高管理人员的专业素养与职业化水平，从而更好地为地铁工程建设提供强大的人力支持。
总之，地铁工程建设风险控制与管理是一项动态的技术性工程，只有结合施工实际和整体要求等进行全面防控与精细化管理，才能提高综合管理成效。
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