医院业务财务会计论文范文第1篇
摘要：医院财务会计的控制管理工作是医院开展所有活动的重要保障，也是决定医院发展的重要因素。如果一个医院会计内部管理工作存在问题，不仅影响医院的经济命脉和发展，也会为医院的经济管理工作埋下漏洞和经济隐患。与此同时，医院财务会计内部控制管理也关系到国家财政收支状况和每一位参加医疗消费的公民利益。因此，文章针对医院财务会计内部控制管理问题的现状，从个人角度进行了分析和阐述。并结合现各医疗机构的实际情况，提出了相对应的策略研究，从而论证了医院财务会计内部控制管理工作对医院整体发展的重要意义，同时医院内部管理工作制度，促进医疗体系健康，稳定的发展。
关键词：医院财务;内部控制管理;存在问题;应对措施
医疗机构已成为人们生活中不可或缺的重要部门和组织机构，也是国家经济发展的重要组成部分。如何保证医疗机构健康稳固的发展，取决于医院财务会计内部控制管理体系。如一个医院财务会计内部控制管理存在诸多漏洞，不仅仅会导致内部控制系统出现隐患，也无法满足现代社会发展需求，影响未来发展方向。各大医院应结合自身实际发展情况，正视自身财务会计内部控制管理的不足，以建立科学，合理的管理体系。完善财务管理制度，提升整体内部管理水平同时，也为国家整体经济建设贡献了力量。
一、浅析医院财务会计内部控制管理
财务会计内部管理是现代化企业管理发展的产物，它将单位内部建立的各项业务活动相互联系、相互制约，并根据自身发展而编制成规章、制度和方法。医院财务会计内部控制管理在开展过程中依据医院自身实际情况，制定相应的管理办法，可以改善内部管理，提高工作效率，也提升了整体工作质量。与此同时，它也从不同方面规范了医院内部的工作制度和工作因素。其中包括各部门职责分工制度;严格的审批检查制度;健全的会计制度;严密的保管制度;有效的内部审计制度以及可以胜任岗位的管理人员。医院财务会计内部控制管理对医院发展具有重大意义，它合理的规划了医院资金，也杜绝了医院内部腐败问题，确保了国家财产安全，同时也将医院的资金为民、用民。
二、医院财务会计内部控制管理问题现状
（一）内部控制制度不够完善
在医院财务管理制度上应坚持公开、公正、透明的原则，然而，在实际开展过程中部分医疗机构内部控制制度没有形成规范、严格的体系，这就无法形成完善的制度流程。这种现象极易为不法分子提供了机会，让医院资金去向不明，埋下经济隐患。与此同时，内部控制制度不够完善也就对考核体系和考核制度造成负面影响，员工整体工作效率较低，工作质量不高，也无法将社会利益最大化发展。
（二）管理团队素质不够专业
在医院财务会计涉及的多个部门中，人员配备多未受过专业的审计、财会培训和学习，对财务会计知识缺乏理解。没有形成一套合理、科学的审计流程和工作模式。不仅造成财务工作整体效率下降，也会拉低整个管理团队的综合能力。当面临大型的资金、经济账务时，缺乏决策性和审计效能。财务人员在进行财务会计内部控制管理工作也应具备综合工作能力，面对工作中存在的风险和隐患能够及时进行应对和处理。但是，在实际工作中部分工作人员综合能力欠缺，没有形成规范工作模式，也缺少应急、应对能力。
（三）信息化管理水平不健全
如今信息化已与各大行业领域相融合，相贯穿，简化了办公流程，实现了资源共享，也提升了整体工作效率，保证了信息资料的完整性。采取传统的财务会计管理模式的医院大大存在，这影响了整体工作效率。针对需要技术支撑的财务管理系统，就无法保证工作的紧密性和完整性。此外，信息化内控管理模式需要管理人员具备计算机操作技能，又需要具备财务会计的功能能力，而两者兼备的人才较少，这也为内部管理工作的推进造成了阻碍。
（四）监督稽查管理力度不强
监督稽查是对管理工作中存在的问题进行监督和纠正，部分医疗机构的监督稽查管理制度不够完善，管理人员不够专业，不能实现对财务会计工作全面的监管。同时，存在着监督、稽查人员与财务会计内部控制管理工作人员共同担任的现象，这是管理稽查工作的漏洞，也就让管理人员和监督人员正视自身存在的问题。
三、提升医院财务会计内部控制管理水平策略研究
（一）健全管理制度
医院财务会计管理人员应高度重视内部控制管理制度，结合单位自身实际情况，制定适合自身财务会计发展的管理制度。首先，明确内部控制管理制度的流程和需要承担的责任;其次，对管理人员工作细则进行分工，确认每一位工作人员的工作职责和权力;最后，针对财务会计的账务收支情况要做好记录，记录内容涉及收入和支出的明细。管理人员应遵循规章制度严格规范自我的工作和行为，保证工作流程的严密性，避免出现贪污腐败的行为。
（二）提高管理人员综合素质
针对财务会计内部控制管理工作挑选专业的财会人员，熟悉医院财务会计内部管理工作流程和审计相关工作，具有较强的专业工作能力。同时，管理人员应具备较强的随机应变能力，可以明确自身职责所在和岗位管理制度。面对各大资金和经济的审查工作可以熟练掌握工作细则。在随着财务工作的改革与发展，也应定期对管理人员进行培训和学习，提升财务管理人员整体工作水平和综合能力，同时也提升了财务会计内部管理工作效率。在信息化时代影响下，财务管理人员也应学习先进的网络技术，将财务管理工作与信息技术工作相融合，熟悉财会管理系统，从而降低了工作中的失误，也节约工作时效。
（三）规范财务会计内部控制管理流程
相关财务人员在上岗前应具备会计从业资格证或从业证书，在工作过程中应对每一环节管理流程详细掌握。此外，财务工作是医院内部工作的核心工作，财务管理人员应实行计划轮岗管理制度，避免出现作假、作弊的现象发生。财务管理人员对财务印章和个人印章要严格保管或专属保管，切记不法分子进行违法操作。
（四）强化监督管理工作
针对医院财务会计内部控制管理工作成立专项的监督、稽查小组，小组成员不能由管理人员担任，并熟悉管理工作制度，流程和相关注意事項。形成科学、合理的监督工作准则，健全每一项监督过程的制度和组织，及时发现管理中存在的问题和薄弱环节。用法律的准则树立一个科学的审计观念，用公平奖惩制度约束管理人员的工作水平和工作表现。成绩突出的人员应给予奖励，而玩忽职守应予以惩罚，让管理人员认识到财务会计内部控制管理工作的重要性，提升工作效率，也避免了不良事件的发生。
四、结语
医院财务会计内部控制管理工作是关系医院财务系统的重中之重，虽然在实际工作中仍存在诸多的问题。但随着人员自身综合能力水平的提升，国家财务管理制度的发展。各医院部门会高度重视医院财务会计内部控制管理工作，规范管理流程，完善财务工作结构，营造良好的财务管理工作环境。
参考文献：
[1]向晓菊.医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].时代金融，2018（23）.
[2]赵自铭.当前医院财务会计内部控制管理问题以及应对措施[J].财经界（学术版），2018（09）.
[3]刘晓燕.医院财务会计内部控制管理中存在的问题与解决措施分析[J].世界最新医学信息文摘，2018（23）.
[4]孙薇.医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].财经界（学术版），2016（13）.
[5]吴瑶希.医院财务会计内部控制管理问题分析及应对策略[J].中国乡镇企业会计，2016（03）.
（作者单位：南京市妇幼保健院）
医院业务财务会计论文范文第2篇
摘要：虽然现行医院财务会计制度在维护医院总体经济利益、规范医院财务行为，提高医院财务管理水平，使医院财务管理更具科学化等方面。都比1999年以前的老制度更加优越。但在具体执行过程中，还存在一些问题需要解决。文章就现行医院财务会计制度存在的一些问题提出了建议。
关键词：医院 财务 会计制度 问题 建议
现行《医院财务制度》、《医院会计制度》是从1999年1月1日开始执行的。2003年卫生部出台了一套新的会计科目，未出台新的制度。实践证明现行医院财务会计制度从维护医院总体经济利益、规范医院财务行为，提高医院财务管理水平，使医院财务管理更具科学化等方面，都比1999年以前的老制度要优越。但在具体执行过程中，还存在一些需要解决的问题。
一、医院会计制度存在的问题
1 管理费用的分摊不够合理。管理费用是医院为医疗业务提供劳务以及组织管理全院业务发生的间接费用。现行医院财务会计制度规定管理费用按医疗、药品部门人员比例逐项进行分摊。采用这种方法分配后，医院的公共费用已完全摊入医疗、药品成本中，人为加大了医疗、药品的成本费用，使医疗、药品成本不实，隐瞒了医疗、药品的真实结余。笔者建议，按照医院现行有关制度的要求，医院实行成本核算，将管理费用中能够分配到有关业务科室的辅助性费用(如按水表、电表核算出各科室的水电费等)，会计人员根据成本组提供的费用分配表直接分配计人医疗、药品成本，对于其他不能直接分配计人医疗、药品成本的管理费用，应作为期间费用，它是医院为开展医疗业务活动而支出的公共费用，按照企业会计核算办法，直接进入当期损益，这就需要在业务收支总表中单列管理费用项目。这样核算的结果既能使医疗科室和药品部门明确自己的费用，达到成本核算与会计核算的统一，又能使医疗收支结余和药品收支结余得到真实的反映，还能让医院领导和上级主管部门通过会计表报上进入当期损益的管理费用。分析其支出构成情况，管理效率，是否浪费或节约，督促医院增收节支，减员增效，不断提高医院管理水平和经济效益。
2 发放的奖金没有对应的入账科目。目前，大多数医疗单位实行的是科室核算，效益工资。但1999年1月1日开始执行的《医院会计制度》没有奖金科目，2003年卫生部出台的新会计科目中“人员支出一奖金”项，明确规定为事业单位发放的作为年度考核奖金的第13个月工资，医院真正发放的体现医务人员多劳多得的奖金仍没有规范的会计科目来核算，对此问题各医院支出渠道不统一，不利于人员支出的统一汇总，不利于上级主管部门掌握真正的奖金发放数额。建议制度应根据当前各医院实际运行情况，明确规定把医院发放给体现医务人员多劳多得的奖金数统一汇总到“奖金”科目下。
3 “在加工材料”科目列支的人员经费在年度分析中没有体现。按照医院现行有关制度的要求，医院自制药品和制剂的核算收集到“在加工材料”科目进行核算，自制药品和制剂的核算应包括制剂人员的工资、津贴、奖金、社会保险缴费等人员支出，而在填制会计报表时没有“在加工材料”收支明细表，且“医院基本数字及财务分析表”中所反映的各项支出明确规定各项支出为“医疗收支明细表”和“药品收支明细表”对应项之和，这样一来，从事制剂生产这部分人员的经费支出就没有统计在“医院基本数字及财务分析表”内，而相应的人员数却包含在其中，这造成报表所反映的指标不实，有关财务分析不科学。建议增加“在加工材料”收支明细表，改动“医院基本数字及财务分析表”的有关要求，把从事制剂生产的人员经费支出统计进入报表，使“医院基本数字及财务分析表”能够真实、全面、正确的反映医院基本情况、财务状况及有关经济指标。
4 药品差价率的计算不尽科学，医疗过程非病人用药的成本结转影响药品差价率的真实性。现行《医院会计制度》对药品实行统一的零售价核算，这在财务及报表上的反映是比较清晰的，给药品的实物管理和账务管理带来了方便。但由于医疗业务的特殊性，在开展医疗服务的过程中，医院的药品不仅直接提供给病人。在其他环节也要使用药品，如科室领用的消毒药品、特殊岗位医务人员的保健药品、科研用药品等。这些药品的使用实际是医院的消耗而并非销售。由于医院药品实行零售价结算，使这类药品也反映了药品进销差价，因此，已实现的药品进销差价中也包含了这一部分非销售药品所实现的进销差价，这使得药品差价率的计算不尽科学，也必然导致计算出药品差价率高于国家规定的情况，不利于物价部门对医院药品作价的考核。建议药品的核算仍应分药库、药方不同价格记账，药品购进入库时，均按实际购进价人账，对于科室领用的非销售给病人的药品以实际成本价作支出，不反映进销差价；对于药房领用的销售给病人的药品则以零售价进药房。这样不仅使药品差价率的计算更加科学，而且药品科目的核算也符合《事业单位财务准则》第十九条“各项财产物资应当按照取得或构建时的实际成本计价”和二十三条“各种存货应当按照取得时的实际成本计价”的规定。
二、医院财务制度存在的问题及建议
1 对药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理办法不科学。现行《医院财务制度》规定，对药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理力日去，由财政和卫生主管部门核定医院药品收入总额，超出核定部分的收入上缴卫生主管部门。而具体办法在制度中没有明确规定，在实际工作中可操作性差，各地对核定的药品收人比例和上交比例规定不统一，还有的地方规定按药品收支结余的一定比例上缴卫生主管部门，这使得收支结余不实，不能真正反映医疗机构的经营成果。现行《医院财务制度》实行这一办法的初衷是抑制医院药品收入在医院总收入中所占的比重和总额，迫使医院降低药品费，减轻人民群众的药费负担，但这一管理办法并不能真正解决问题。建议政府从药品购进的源头上加以控制，同时控制药品流通环节的加成率，对医院零售药品实行最高限价，杜绝医院高价药、高回扣的经济行为，这就从根本上解决了药品价格虚高问题。另外，药品收人在我国医疗机构收入中所占比例过高，这与我国目前医疗服务补偿机制不完善是分不开的，政府需要采取新的措施，进一步完善医疗服务补偿机制，真正规范医疗机构经济行为，努力解决群众医药费用负担。实践证明，对药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理办法既不能规范医院用药行为，也不能真正减轻群众药品费用负担，是不科学的。
2 医院修购基金提取不足，且使用范围不能准确反映医疗成本，使收支结余真实性受影响。现行《医院财务制度》规定，医院修购基金按固定资产原值，根据各类固定资产使用年限提取修购基金。已经超过使用年限的固定资产不再提取修购基金。目前我国的实际情况是：大部分公立医院，特别是各行政区域内最大的综合性公立医院，如各省、市、县人民医院基本上都是解放后即成立的医院，历史悠久，大部分建筑物及设备已经老化且原值较低，按照制度规定提取的修购基金数额不多。但是，由于其所处地位的重要性及医院自身发展的要求，近年来需改善基础设施、更新设备仪器特别是需要增添大型的医疗设备，而政府的投入远远不够，大部分资金靠自筹解决，且从提取的修购基金中列支，这样一来，修购基金积累数較实际需要就相差甚远。另外，现行制度规定：超过标准的固定资产修缮费应在修购基金中列支，这又为本不该减少修购基金，而应列为费用的修缮开支，开辟了另一条列支渠道。其结果不但影响了医疗成本的真实性，造成虚假的收支结余，也使得本就不足的修购基金缺口更大，很多医院都发生了修购基金贷方出现红数现象。建议取消修购基金明细科目，参照企业设置“累计折旧”科目，真实反映医院周定资产净值和净资产。
总之，针对今后医院的发展和两个制度的改革，探索出一套适合医院持续发展的补偿机制和激励机制，使《医院财务制度》、《医院会计制度》更趋科学化，是目前广大卫生经济工作者应积极探讨并解决的一个重要课题。
参考文献：
1 新编医院会计，湖南科学技术出版社。
2 《注册会计师》辅导材料，中国财政经济出版社。
3 财政部，事业单位会计制度1999。
4 财政部，事业单位会计准则1999。
(作者单位：新乡医学院第一附属医院河南卫辉453100)
(责 编：贾 伟)
医院业务财务会计论文范文第3篇
摘要：由于会计准则和税法的立足点不同，在收入的确认上，二者之间一直存在差异，视同销售就是其中的一种情况。近年来，随着会计准则的完善和税法的调整，二者之间的差异有缩小的迹象，但由于确认标准和认定范围的变化，使得视同销售无论是在概念上还是会计处理上都愈显混乱。本文分析了现行视同销售会计处理方法存在的缺陷，结合我国实际情况，提出了法规完善和核算完善的建议，以期对会计工作有所帮助。
关键词：视同销售 会计处理 收入 盈余操纵
一、视同销售概述
（一）视同销售概念
视同销售，是指企业在会计核算中不做销售核算，而税法中认定销售已实现，要求计算并缴纳税金的行为。因此，从会计核算的角度，视同销售在会计上应该是不符合销售收入确认条件，不计入企业收入，但税法上要求比照售价计缴税金的商品和劳务转移行为。本意上，就是一个比照销售计列并缴纳税金的过程。
（二）视同销售业务在税法中的相关规定
1.增值税法的相关规定。《中华人民共和国增值税暂行条例实施细则》第四条中，列举了8种应视同销售行为，具体包括：（1）将货物交付他人代销；（2）销售代销货物；（3）设有两个以上机构并实行统一核算的纳税人，将货物从一个机构移送其他机构用于销售，但相关机构设在同一县（市）的除外；（4）将自产或委托加工的货物用于非增值应税项目；（5）将自产、委托加工的货物用于集体福利或者个人消费；（6）将自产、委托加工或购买的货物作为投资，提供给其他单位或个体工商户；（7）将自产、委托加工或者购进的货物分配给股东或者投资者；（8）将自产、委托加工或者购进的货物无偿赠送其他单位或者个人。
2.所得税法的相关规定。根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第二十五条，视同销售行为包括：企业发生非货币性资产交换，以及将货物、财产、劳务用于捐赠、偿债、赞助、集资、广告、样品、职工福利或者利润分配等用途，但国务院财政、税务主管部门另有规定的除外。国税函[2008]828号文件对处置资产所得是否视同销售进行了补充说明，若资产所有权属改变属于企业内部转化，则不视同销售确定收入；若资产所有权属不属于企业内部处置资产，则视同销售确定收入。通常，企业将资产用于继续加工制造另一产品、改变资产形状或性能结构、改变资产用途（自建自用或用于经营）等属于内部转换行为。而将资产用于市场推广或销售、交际应酬、职工奖励或福利、股息分配、对外捐赠等属于改变资产所有权属的行为。
3.两者的差异与法理比较。增值税的视同销售范围比所得税要大，代销货物以及货物在同一机构间的转移行为都包括其中。而不同税收法规之间之所以还存在差异，原因在于法理依据不同。增值税是以商品生产、流通、劳务服务中多个环节的新增价值或商品的附加值为计税依据而征收的一个税种。但在实际当中，商品新增价值或附加值在生产和流通过程中是很难准确计算的。因此该法理设计中，只要新增了流转环节，均应视同销售。而企业所得税法采用的是法人所得税的模式，着眼点在于货物是在企业内部还是外部流转的问题。对于货物在统一法人实体内部之间的转移，比如用于在建工程、管理部门、分公司等均不作为销售处理。可见，一个着眼于流通增值，另一个着眼于所有权属改变。
二、现行视同销售业务的会计处理
目前，视同销售业务常见的处理方法有两种：第一种方法是确认收入，即与正常销售情况相同，按售价确认收入，再按账面价值结转成本，正常计税；第二种方法是不确认收入，直接按账面价值结转成本，但依据售价或计税价格计列销项税额。
会计上对于一项业务是否确认销售收入，是有严格的确认标准的——所有权上的主要风险和报酬是否转移；是否保留与所有权相关的继续管理权和实施控制；收入能否可靠计量；经济利益是否能流入企业；成本能否可靠的计量。再结合《企业会计准则》对收入的定义“日常活动中形成的、会导致所有者权益增加的、与所有者投入无关的经济利益的总流入”，视同销售到底是否在会计上确认收入实现，目前实务界大体有如下判断标准：（1）该业务是企业与外部之间发生的业务还是企业内部业务。（2）企业是否因该业务而获得经济利益。如果该业务是企业与外部之间的交易并且能使企业获益，则企业确认收入；反之，则不确认收入。
（一）不确认收入的视同销售行为
1.企业将自产、委托加工的货物用于非应税项目。该业务是自产自用的性质，属于资产的内部转化。由于不改变资产的所有权属，不具有销售实质，因此不计收入，只按成本转出，但需计算列报增值税销项税额和所得税额。该项业务通常处理如下：借记“在建工程”等科目，贷记“库存商品”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。
2.企业将自产、委托加工或购进的货物无偿赠送他人。这种行为虽然体现的是企业与外部的关系，但由于捐赠的无偿性，使得该行为不能带来等价的经济利益的流入。因此从会计角度看，不能确认收入。其会计处理如下：借记“营业外支出”科目，贷记“库存商品”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。
3.企业将自产或委托加工的货物用于职工集体福利。由于职工集体福利设施所有权归属于企业，所以该资产属于企业内部转化，资产所有权属未发生变化，只需要按产品成本转账，同时反映应纳税额。其会计分录如下：借记“在建工程”等科目，贷记“库存商品”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。
4.不具有商业实质或虽具有商业实质但公允价值不能可靠计量的非货币性资产交换。该种情况下，换出资产和换入资产在使用价值或价值上没有明显改变，本着谨慎的原则，会计上以换出资产的账面价值和应支付的相关税费作为换入资产的成本，无论是否支付补价，均不确认收入和转让损益，只按成本转账。借记“库存商品”等科目，贷记“库存商品”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。
（二）确认收入的视同销售行为
1.具有商业实质的非货币性资产交换。将自产或者委托加工的产品用于换入资产，虽然不直接增加现金流入，但会带来其他资产的增加，体现的是企业外部的实物资产交换关系，具有销售实质。应当按照换出资产的公允价值确认收入，并且按税法规定的公允价值计算缴纳增值税。会计处理如下：借记“长期股权投资（应付账款等）”科目，贷记“主营业务收入”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。同时，结转换出资产成本：借记“主营业务成本”科目，贷记“库存商品”科目。与上述业务类似的还有以资产或委托加工产品用于债务重组。在产品所有权转移的同时，企业债务减少，符合收入的确认条件。
2.将自产、委托加工的产品分配给投资者或者职工个人。随着实物的分配，资产的所有权发生转移，不再归属于企业，企业虽然没有借此业务直接获得利益流入，但可以等价减少相应薪酬和股利的支付，即带来企业负债的减少，因而符合收入的主要特征。该业务可以理解为两笔业务的结合：（1）将薪酬或股利支付给职工或投资者；（2）职工或投资者用获得的薪酬和股利购买本企业商品。企业交付商品给投资者或职工，减少直接现金支付，间接获得经济利益流入。符合收入确认原则：借记“应付股利或利润（应付职工薪酬）”科目，贷记“主营业务收入”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。结转成本：借记“主营业务成本”科目，贷记“库存商品”科目。
3.附赠品销售。附赠品销售的商业模式目前已相当普遍，虽然赠品没有额外收取价款，但所有权实质已发生转移，其价值回报隐含在主销物品的销售价款中，符合收入确认条件。且赠品也确实发生流转，符合增值税的计征条件。赠品的收入确认处理如下：借记“银行存款（应收账款）”科目，贷记“主营业务收入”、“应交税费——应交增值税（销项税额）”科目。同时，借记“销售费用”科目，贷记“库存商品”科目。
（三）两种视同销售会计处理的比较
无论是否确认商品销售收入，视同销售业务有关增值税的核算都是以售价或计税价格为计税基础，对增值税的计算缴纳金额上没有差异。但是否确认收入，对企业所得税的计缴存在明显差异。确认收入情况下，相关收入和成本计入当期损益，与所得税处理流程一致，不需进行纳税调整；在不确认收入的情况下，会计处理与税务处理不一致，年末需进行所得税纳税调整。
三、现行视同销售会计处理存在的缺陷
（一）混淆了视同销售业务与正常的销售业务
新《企业会计准则》的特点之一，就是会计处理与税法要求的相互协调。新会计准则改变了视同销售的单一处理，符合收入实质的可以确认销售收入。其直接后果是提高了会计与税法的处理方法协调性，避免了计税时的纳税调整，提高会计工作效率，提升会计信息质量，使财务报表上的某些项目反映的信息更加客观、准确和公允。但由于名义上同称为视同销售，某些行为确认收入，某些行为又不确认收入，笔者认为这混淆了视同销售业务与正常销售业务，使得视同销售概念与最初设定不一致。
对于视同销售业务，实务中两种会计处理方法并存，且目前的趋势是大多数视同销售业务都按商品销售处理，这表明现行会计准则更多考虑到增强会计处理与税务处理的一致性，减少纳税调整工作。但这也带来了两个问题：一是会计准则规定了确认商品销售收入应具备的条件，而以这些标准来判断视同销售业务似乎有些牵强。二是视同销售的原意是指会计上不作为销售核算，而在纳税上参照销售收入计缴税金的商品或劳务转移行为。按照这个概念，所有的视同销售业务都不应确认收入，而应按成本直接结转。而目前，大部分视同销售业务采用了确认收入的做法，混淆了一般商品销售业务和视同销售业务的区别，使二者界限不明。
（二）会计处理方法不统一致使实务操作混乱
对视同销售业务确认销售收入，在所得税的缴纳问题上更具操作性和实际意义，但收入最终影响损益，会计处理方法的选择渗入包括企业经营成果在内的会计信息中，随着信息的披露影响相关利益者的决策，可能致使信息使用者做出错误的决策。这样看来，似乎不确认收入更具稳健性。不确认销售收入、直接结转成本使会计处理不与利润表发生联系，而是直接与资产负债表联系起来，着重揭示资产变动细节。但不确认收入在核算所得税时需要进行纳税调整，这对财务人员的素质提出了一定的要求，也给税务机关的工作增加难度，提高了纳税成本。再加上，我国企业会计规范针对不同的企业制定不同的处理标准，某一项视同销售业务，可能小企业不确认收入，但上市公司却需要确认收入。由于各企业的利益不同，各阶段的目标也不同，这就使同一项视同销售会计业务在不同的企业或同一企业的不同阶段可以采用不同的会计处理方法。这既导致了实务操作的混乱，又违背了会计核算的可比性原则。
（三）为企业盈余操纵提供了空间
视同销售行为是企业经营过程中经常发生的，其是否应确认收入在会计准则中没有明确的规定，在很多情况下依赖于会计人员的职业判断。而职业判断本身具有很大的随意性，如商业实质的判断、经济利益可能流入的程度等。这就使企业会计人员可以根据企业的需要选择会计处理方法，从而给企业进行盈余操纵提供了空间。有研究表明，盈余管理在企业中大量存在，而将视同销售业务确认收入，则是多数企业通常采用的增值手段。可见，视同销售会计处理规定的模糊性，为盈余管理提供了充分的空间。当此类业务金额较大时，对企业的利润指标足以产生巨大的影响。
四、完善视同销售会计处理的建议
（一）规范视同销售的定义
关于视同销售业务，目前尚未有一个明确的权威性解释，所以，要解决视同销售会计处理问题，首先要规范视同销售的定义。笔者认为，视同销售就是税法上认定按销售实现计税而会计上不符合收入确认标准的行为。
判断一项经济业务是否属于视同销售业务，首先要看税法对其相关的规定，是否需要上交税款，然后再检查该项经济业务是否符合会计上收入确认的所有条件。如果这项业务在税法上确认为销售并需要进行征税，而其在会计上却不满足收入确认的所有条件，就作为视同销售处理；若其在税法上确认为销售并需要进行征税，并且满足会计上的收入确认条件，就应作为正常的销售业务进行处理，而不再属于“视同销售”。如具有商业实质的非货币性资产交换业务，在税法上作为销售进行确认并且需要征税，在会计上非货币性资产交换也满足收入确认的条件，所以就属于正常销售而非视同销售。
（二）视同销售在税收层面的重塑
我国目前执行的增值税法规对于视同销售的规定基本沿用1994年增值税法规的内容，明显滞后于实务的发展。事实上，经历了十几年的发展变化，视同销售无论其内涵还是其外延都已迥然不同，增值税法规对视同销售的规定亟待明确和完善。同时，现行税法在视同销售相关问题上缺乏协调性，因此呼吁视同销售在税收层面的重塑：（1）重新定义视同销售行为。既然视同销售行为是指企业在会计核算中未做销售处理而税法中要求按照销售行为缴纳相关税费的行为，那么在会计准则中已规定确认收入按销售核算的业务则不应继续列入视同销售行为。对于这些内容，税法应做相应的删减或修改。（2）视同销售的新业务。近年来，会计实务产生很多新销售方式和结算方式，会计准则对这些新业务有明确的规定，而税制方面却相对滞后，再加上税法与会计收入观念和方法固有的差别，由此产生不少新视同销售行为，对于这些内容，也必须在相关税收法规中明确，或至少及时予以解释。（3）协调和完善增值税和所得税视同销售行为。鉴于转型后的增值税允许符合规定的固定资产抵扣进项税额，因此，对于与固定资产有关的视同销售也应明确相关税收规定。（4）现行增值税和所得税法规对视同销售业务列举的内容在行文方式上有很大不同，不便于比较和记忆，应予以统一。
（三）视同销售会计处理方法的选择
视同销售作为一项特殊的销售业务，对其做出正确的处理无论是在会计上还是税法上都具有重要意义。前已述及，对此类业务向来存在着两种观点。但笔者认为，视同销售业务应着重强调其“视同”的概念。既为“视同”，会计上就不应确认收入，只是参照公允售价纳税即可。理由如下：
1.体现了财务会计与税务会计的分离。财务会计和税务会计服务于不同的目标，财务会计的目标是为了提供给广大财务报告使用者决策有用的信息，而税务会计的目标是及时足额地按税法规定核算企业应纳税额。当前，我国会计改革正逐步将财务会计与税务会计分开，在进行财务会计核算时不考虑纳税的影响，具体要核算应纳税额的时候，由税务会计依据税法规定进行调整计算，以核定最终的税款。针对所得税来说，如果税法规定视同销售业务利润为应税所得，则可以将会计利润加上视同销售利润得出应税所得，这正体现了税务会计的目标。这一点也与国际通行方法相统一。因此，不能简单以是否与税法规定一致来作为选择会计处理方法的标准，而应看其是否符合财务会计自身特定的目标。
2.可以提高会计信息的真实性。企业产品未流出企业，不形成资金的来源，所以不能确认这部分产品的利润，将成本结转体现了实现原则的要求，能反映企业的真实利润；相反，如确认收入则会高估利润。同时，按成本结转能正确计量资产的价值，如确认收入则资产成本中有一部分是未实现利润部分，这必然会导致高估资产。从这两个方面看，按成本结转可以提高会计信息的真实性。
3.兼顾财务会计和税法的要求。一方面，资产计量应以历史成本为基础，产成品的成本是过去交易和生产过程发生的实际成本，以产成品的成本结转符合稳健原则，满足财务会计核算的信息质量要求。另一方面，税法要求这种业务作视同销售处理，本质上是从纳税角度考虑的，是为了保证计税依据的完整性。因此采用按成本结转而不确认收入的方法，既兼顾了财务会计的需要，又不违背税法的要求。Z
参考文献：
1.王璐华.视同销售的分析及重塑——基于新税制与新会计规范的交叉影响[J].经济师，2010，（9）.
2.陈世辉.视同销售业务的会计处理探析[J].企业导报，2009，（7）.
3.李京志，邵娟.视同销售业务会计处理的理论探析[J].商业会计，2008，2：（3）.
4.财政部会计司编写组.企业会计准则讲解[M].北京：人民出版社，2008.
5.中国注册会计师协会.税法[M].北京：中国财政经济出版社，2009.
医院业务财务会计论文范文第4篇
关键词:商业银行;投资银行
一､现代金融业务发展综述
(一)商业银行业务
我国商业银行业务分为资产业务､负债业务和中间业务三类｡在国外,银行根据客户的种类(个人､小企业和大公司)来划分金融业务｡个人业务通常包括银行基本业务､信贷业务和投资保险业务｡小企业类业务除了向客户提供和个人银行基本业务类似的服务外,还包括企业服务如在线工资单结算､退休金账务管理等｡大公司类业务主要向客户提供企业融资､债券管理､机构投资､国际服务､保险和风险管理和其他特殊服务等｡
(二)投资银行业务
一是基金管理,即将投资者的资金集中起来,交给专业基金经理进行管理｡二是风险投资,指专门向从事高新技术且处在初创阶段的小型公司进行的股权投资｡三是企业并购,投资银行主要从事寻求并购机会､为兼并公司和目标公司分别提供关于交易价格和非价格条件的咨询､帮助目标公司抵御恶意吞并的企图､帮助兼并公司筹集资金等｡四是金融咨询,帮助客户进行市场调查､法律咨询､确定投资方案､评估风险收益等,为企业财务管理和经营管理提供咨询策划,并派生出“代客理财”和“合伙投资”等新业务｡五是项目融资,指通过国际商业银行､银团和多边组织提供贷款,如产品支付､融资租赁､BOT租赁､项目债券融资等｡六是金融工程,应用领域主要包括:一是金融工具创新,主要是互换､期货､期权､远期合约､票据发行便利､认股权证､证券存托凭证､可转换债券､合成股票等金融衍生工具｡二是资产证券化,即将缺乏流动性但具有可预测现金流收入的资产转化为在金融市场中可以出售并自由买卖的证券｡
(三)保险公司业务
保险业务根据保险标的,通常分为财产保险和人身保险,责任保险与再保险逐渐成为独立的保险业务种类｡在激烈的市场竞争环境中,保险公司相互持股､保险公司与商业银行相互渗透的趋势日益明显,对保险业务发展产生重大影响:一是保险业的自由化和全球一体化,二是风险管理成为保险业重要业务领域,三是技术创新为保险业务发展创造了条件｡
(四)非银行金融机构业务
一是租赁公司业务｡租赁的形式包括经营性租赁和融资性租赁,到上世纪80年代租赁业已发展成为一种国际性设备投资的多功能新型产业｡二是财务公司业务｡当代西方财务公司的业务几乎与投资银行没有太大区别｡资金来源主要是银行借款､卖出公开市场票据､推销企业股票､债券和发行公司本身的证券,多数财务公司接受定期存款,大的财务公司还兼营外汇､联合贷款､包销证券､不动产抵押､财务及投资咨询活动等｡三是信托公司业务｡按照委托人的不同,信托业务可划分为个人信托业务､法人信托业务和通用信托业务｡四是货币市场共同基金业务,指专门以货币市场工具为投资组合对象的共同基金｡五是养老基金业务｡从安全性､收益性､流动性出发进行资产投资是所有积累式养老金的首要业务活动｡六是货币市场业务｡货币市场交易的金融工具主要是政府､银行及工商企业发行的短期信用工具,主要包括回购协议､大额可转让定期存单､银行承兑汇票､商业票据等｡
(五)资本市场业务
资本市场基本功能是实现并优化投资与消费的跨时期选择,通过融通长期资金,优化资源配置｡按市场工具可分为股票市场､债券市场和投资基金｡
(六)金融衍生产品市场业务
金融衍生产品按性质可分为:金融期货､金融期权､金融远期和金融互换(掉期)四大类｡通过股票(指数)期货及相应的期权产品,机构投资者可实现资本的套期保值､投资获利､资产配置､国际化投资､避税以及改善现金流｡
(七)其他金融市场业务
一是国际外汇市场业务,主要有即期外汇交易､远期外汇交易､掉期外汇交易､套利交易､套汇交易和外汇投机交易等｡二是离岸金融市场业务,指在本国境内发生的外国机构(或个人)之间的以外币进行的交易,特指非居民之间即外国贷款者､投资者与外国筹资者之间的融资业务｡离岸金融市场可以分为一体型､分离型､簿记型｡
二､天津市金融业务发展现状
截至2006年末,天津市有各类金融机构147家,资产规模7848亿元｡其中,银行机构36家,从业人员3.9万人,总资产7534亿元;证券类机构91家(证券公司及营业部､期货公司及营业部､基金公司､证券投资咨询公司),证券公司及分公司资产总额60亿元,当年证券交易额1097亿元;保险总公司及分公司21家,总资产252亿元,同比增长19%,当年实现保费收入91亿元;保险密度和保险深度分别达到905.6元和2.5%｡
金融控股公司的雏形已经显现｡天津信托投资有限责任公司,控股天弘基金管理公司,参股渤海证券2.64%;天津泰达投资控股有限公司对金融机构投资30亿元,涵盖银证保各金融领域,其中控股5家金融机构,企业总资产已达635亿元｡
(一)银行业务
天津市银行业务分为资产业务､负债业务和中间业务三大类,每一类业务又可再分为对公业务和零售业务｡资产业务主要包括各种贷款､国际国内保理､银团贷款､贴现､贸易融资､同业拆借､债券投资等;负债业务包括定期和活期存款､协议存款､再贴现､保证金存款､外汇结构性存款､同业拆入､理财产品､借记卡等;中间业务包括同城清算､国内国际汇款､托收､贷款承诺､委托贷款､代理､代收代付､保管箱､信用证､财务顾问等｡目前天津市银行业务多达360种,其中,资产业务33种,负债业务30种,中间业务280多种｡有11家外资银行获准经营人民币业务,外资银行以及中国银行､中小企业担保机构和一些保险机构也已在滨海新区､保税区内开展离岸金融业务,年业务量约1亿美元｡天津银行业在业务种类方面与外资银行并无大的差距｡
面对激烈的市场竞争,各家银行通过创新,不断开展新的金融业务｡零售业务方面,开设了现金管理､个人投资､银行卡､保险､理财及多种附加服务产品;在贷款方面,创新贷款品种,如交行推出为小企业服务的“展业通”产品套餐､生产经营一站通､贸易融资一站通､结算理财一站通等,多家银行开办存货质押贷款､保兑仓､应收账款质押贷款､网上银行､手机银行等业务｡此外,各商业银行加强了与其他银行､保险､证券机构的合作,开展联合贷款,代理保险产品､基金产品｡但是,目前客户所需的财产管理､投资､融资､信息服务难以在银行机构得到满足;汇率形成机制改革后,中资商业银行还存在汇率避险产品不多的问题｡银行､证券､保险的合作只处于产品代销的初级阶段,尚未进行产品开发合作｡内部管理方式相对落后,风险管理水平和定价水平不高｡
(二)投资银行业务
天津市目前只有渤海证券1家法人证券公司,业务种类主要包括证券经纪､承销､自营和资产管理｡与上海､北京等城市相比,业务开展和资本金规模都存在差距｡第一,业务范围较窄,利润来源过分依赖手续费佣金与自营业务收入｡2006年上半年渤海证券收入中,手续费佣金收入占45.8%,自营收入占32.5%,承销收入占5.9%,资产管理收入占3%,新兴业务收入很少｡由于缺乏特色业务和拳头产品,在同质的市场竞争中没有形成自己的核心竞争力｡第二,业务创新和新产品推广能力不强｡由于渤海证券未能入选创新类券商,无法开展创新类业务｡第三,资本规模偏小｡2005年末,渤海证券总资产43.06亿元,比上年减少4.09亿元,税前利润-0.66亿元｡
(三)保险业务
目前,各类保险产品达3661种,其中分红､投资联结､万能､医疗健康等新型保险产品的推出以及车险费率市场化的实施,进一步丰富和完善了天津市保险业务产品体系｡2005年,全部保费收入中,财产险､人寿险､ 健康保险和意外伤害保险比重为24:64.6:11.4｡同时,各经营主体更加重视服务竞争,增强了电话服务和网络服务功能,完善了保单服务制度,个性化服务成为有力竞争手段｡但是也存在一些问题:一是业务规模小,市场渗透力较低｡2005年保费收入90.64亿元,增速24.65%,保险密度和保险深度等指标相对于全市经济规模和居民收入仍然较低｡同期,上海保费收入333.6亿元,保险密度和保险深度分别达到2452元和3.66%,北京保费收入497.7亿元,保险密度和保险深度分别达到3293元和7.4%｡二是产品结构不合理,市场产品雷同,恶性竞争不同程度存在｡寿险保障型产品发展缓慢,农业保险和医疗保险发展不能满足社会需求｡三是误导行为时有发生,理赔程序不规范､不透明,拖赔和无理拒赔等现象依然存在,诚信问题较为突出｡四是保险中介机构的专业优势有待进一步发挥｡
(四)信托业务
天津信托投资有限责任公司是天津信托业的典型代表,发展迅速｡2005年末,该公司管理的资产达126.6亿元,其中信托资产104.8亿元,占82.8%,同比增加1.3亿元｡信托资产营业收入59388万元,实现净利润8241万元,同比增加2087万元,增幅33.9%｡据《金融时报》统计,2005年该公司总资产规模位于同业第四,总收入为同业第一｡公司业务品种有固有资产业务和信托业务,其中,固有资产业务包括自营贷款､融资租赁､证券投资､股权投资､财务顾问等;信托业务品种包括集合资金信托､单一资金信托､财产权信托等｡2005年收入中,信托业务手续费收入占41%,投资收益占31%｡信托业在快速发展的过程中也存在三个主要问题:一是信托产品在募集方式､合同份数､宣传手段和流通机制存在诸多限制,信托公司在金融业务开展中不能以公募方式进行宣传,难以募集到大量､长期的资金｡二是缺乏核心业务模式,盈利能力不足｡2005年,天津信托虽然推出一系列信托计划,但大部分都是作为企业融资手段,而不是信托基本职能—“受人之托,代人理财”的运用,理财业务发展较慢｡三是创新能力不足,新业务品种还没有开办或业务量较小｡
(五)货币市场业务
天津货币市场平稳快速发展｡2005年,天津市金融机构在银行间市场债券交易量累计达到10662亿元,同比增长54.2%;累计办理银行承兑汇票1383亿元,同比增加336亿元,票据贴现922亿元,同比增加257亿元｡银行间外汇市场成交3.63亿美元,同比增长34%,进行了远期外汇交易､人民币与外币掉期交易,引入即期询价交易方式和做市商制度｡另外,天津市通过短期融资券方式进行融资的企业已有4家,金额53亿元｡但货币市场还存在融资规模偏小､工具特别是避险工具不多等问题｡
三､天津市金融业务发展的努力方向
(一)积极拓展商业银行中间业务,促进资产､负债和中间业务协调发展
国际上个人银行业务是银行盈利的主要来源,比例有的高达50%以上｡随着居民收入的提高,天津已经形成了相当数量的顶端､高端和中端客户,顶端客户是发展私人银行的主要对象,高端客户是发展个人理财的主要对象,中端客户是发展消费信贷的主要对象｡商业银行要加快发展个人银行业务,有针对性地进行客户细分､差别服务和专业管理,提供满足客户需求的个性化产品与服务组合｡要转变依靠网点拓展市场的经营模式,在防范网络技术风险基础上,加快发展网上银行业务｡
(二)大力发展区域金融市场
天津市所有法人金融机构要获得短期融资券主承销商资格,推动更多的天津企业到银行间债券市场发行短期融资券;允许金融机构开办债券借贷业务;积极参与资产支持证券的发行承销工作,对天津重大项目资产进行资产证券化,开展资产支持票据试点,降低企业融资成本｡推动渤海银行､天津市商业银行､天津农村合作银行在银行间债券市场发行次级金融债券和一般性金融债券,拓宽资本金补充渠道｡推动天津市住房公积金､地方社保基金等非法人投资集合性资金进入银行间债券市场,提高资金使用效率和盈利能力｡规范发展金融市场,加大创新力度,开展大额可转让定期存单､动产质押短期贷款等新的业务,为企业开辟更多的融资渠道｡
(三)大力发展产业投资基金和创业风险投资
积极利用产业投资基金和创业风险投资为先进制造业､航运业､物流业以及高新技术企业发展提供资金支持,通过政策优惠试点吸引产业投资､创业风险投资资本｡采取包括实行有限合伙制试点､减免资本所得税,提高滨海新区产业投资基金和创业投资基金企业个人所得税最低免征额等措施｡发展功能齐全､面向全国的产业投资基金市场｡为产业投资､创业风险投资提供区域性､全国性的市场退出平台,进行非上市企业产权､股权交易的试点,并在产权交易中引入信托产品､产业基金､银行理财产品等金融产品交易｡
(四)大力发展投资银行和开放式基金业务
扩大证券公司规模,开拓新的业务领域,提高咨询､资产管理等业务收入比重,形成业务特色｡增加基金管理公司数量,允许基金公司管理创业基金､进行单独账户资产管理,开办新的基金产品,促进金融资源优化配置｡
(五)组建农业保险公司开展农村合作医疗保险等针对农村经济社会发展和农民实际需要的新业务
大力发展养老和健康保险业务和建设工程质量等各类责任险业务,开办投资收益保险､进口和国内贸易信用保险､项目融资保险､环保责任险等新的业务品种,完善汽车､住房信贷保证保险｡支持保险公司兼并､收购,大力开展产险､寿险､资产管理等多元化经营,支持有条件的保险公司发展成为具有国际竞争力的保险控股公司｡积极参与企业年金业务,投资医疗机构,参与医疗机构的经营和管理,探索保险资金投资基础设施､资本市场和其它金融企业的新途径｡促进保险中介机构发展,建立多元化保险机构体系｡
(六)加快发展金融控股公司
要充分利用滨海新区综合改革配套试验区的契机,加快建立金融控股公司｡鼓励和支持泰达投资控股公司､天津信托以及渤海银行､天津农村合作银行等具有一定基础或具有发展潜力的企业集团或金融机构以金融控股公司或全能银行等形式进行金融业综合经营试点,重点发展以资本为纽带的金融控股公司,在内部设立若干个子公司,从事不同的金融业务,接受不同监管机构的监管｡泰达投资控股公司要加快整合金融资源,将现有金融资源独立出来,通过股权置换等方式设立专门的金融控股公司作为母公司,或利用其中一家金融机构如渤海银行作为母公司,组建金融控股集团,加强公司治理建设,建立内部防火墙,加强集团内银证保合作,提高整体竞争力和经营效益｡
(七)开展离岸金融业务
一是在东疆保税港建立内外分离型的离岸金融市场;以滨海新区为基础,向环渤海地区拓展离岸金融业务｡二是建立健全离岸金融业务法规,明确离岸金融业务的优惠政策,鼓励更多金融机构到滨海新区从事离岸金融业务｡金融监管部门要制定操作性强的管理法规,促进金融机构建立健全内部规章制度,完善业务的操作规程和管理办法,引导离岸金融业务稳步健康发展｡三是根据客户需要开发新的离岸业务产品｡
(八)积极发展信托业
加快推进信托公司的经营模式由融资型向理财型转变｡积极发展个人信托等具有发展潜力的业务;发挥信托公司个人理财优势,探索信托与银行､保险的新型合作模式;进行项目资产证券化,加强信托与银行､保险的合作｡
(九)争取政策倾斜
充分利用滨海新区综合配套改革试验区先行先试的优势,制定扶持金融业发展的财政､税收､人才政策,形成比较完善的政策支持体系,鼓励具有实力的金融机构在滨海新区进行金融业综合经营试点,以及开设分支机构､设立财务公司､金融租赁公司､社区银行等｡争取促进金融业务发展的监管政策｡例如,争取监管部门给予渤海证券公司比照创新类券商开展业务的倾斜政策,促其创新;在推动股改的基础上,给予天津上市公司“新老划断”后首发和再融资的政策倾斜｡建立多层次的金融教育和培训体系,积极引进､培养金融人才;改革金融人力资源管理制度,给与金融人才优惠政策,努力营造有利于人才成长和发展的良好环境｡
课题主持人:朱志强
课题组成员:郑克毅 周胜强
张晓宇 李 津
汪宏程
执笔人:周胜强
(责任编辑 吴 超)
医院业务财务会计论文范文第5篇
摘 要 医院财务管理与其他单位相比，有着自身的特点，是医院管理的重要组成部分。近年来，我国财务制度、会计制度的改革以及医疗保险制度的建立，对医院经营管理有着很大的影响。本文主要阐述了医院财务管理中存在的问题，并对存在的问题提出了一些解决措施，使医院在激烈的竞争中更好地发展。
关键词 医院财务管理 医院经营管理 对策
医院财务管理就是医院使用、分配、筹集资金等经营活动进行的考核、协调、控制、组织、计划等系统的工作统称。医院财务管理与其他单位相比，有着自身的特点，是医院管理的重要组成部分。近年来，我国财务制度、会计制度的改革以及医疗保险制度的建立，对医院经营管理有着很大的影响。如何加强医院财务管理，建立科学有效的财务管理制度，提高医院经济效益，克服医院财务管理中的薄弱环节，促进医院经营管理有着重要的作用。本文主要阐述了医院财务管理中存在的问题，并对存在的问题提出了一些解决措施，使医院在激烈的竞争中更好地发展。
一、医院财务管理过程中存在的一些问题
1.需要提高医院财务管理风险意识
医院要想得到科学发展，就需要建立自我发展的财务制度和新机制，实现优胜劣汰，引入市场竞争机制。在计划经济条件下，市场风险几乎为零，医院需要钱政府出，政府是资金的主要供应者，医院的各项事业基本上都是由政府包办。这样也就造成医院财务管理人员风险意识不高。为了使医院适应市场经济环境，必须意识到医院也会存在财务风险，也应当提高风险意识。
2.医院薪酬分配制度缺乏激励作用和竞争性，人才队伍建设不完善
医院的人才队伍建设还有待进一步完善，重点学科带头人断档，人才流失现象比较严重，特别是在医院的科研队伍、临床当中，由于受到一些企业优厚待遇的诱惑，导致优秀人才流失尤为严重。同时，一些年轻的、有潜能的高学历人才由于思想不稳定，导致不能担当学科建设的重任，出现断层现象。医院薪酬分配不能增加员工的主动性和积极性，不能够起到激励员工作用，缺乏激励作用和竞争性。
3.医院预算管理不科学、不规范
很多医院的预算管理不科学、不规范。（1）预算流于形式，资金运营效率较低，预算编制不科学、不规范，编制随意强，在预算编制过程中缺乏沟通和考证。（2）医院的预算执行力度不够，一些非财务人员认为预算管理只是财务部门的事情，医院对预算管理宣传不够。
4.成本核算管理还不够完善
成本核算是实现社会效益最大化、实现经济效益、实行科学管理的有效措施之一。面对卫生事业的快速发展和医疗市场的竞争的日益激烈，通过医院的成本管理与核算，才能增强医院在市场经济环境下的竞争力，才能提高医院的经济效益和社会效益，才能不断挖掘增效，降低医院成本支出。
二、加强医院财务管理促进医院经营管理应采取的措施
1.创造良好的财务环境，提高财务人员的综合素质
目前，一些中小医院的财务管理人员在新的财务环境下还不能胜任财务工作，综合素质还需要提高。因此，医院需要通过进修，培训，教育等多种形式，提高医院财务管理人员的技能和综合素质，使他们在不断地参与管理、参与改革的实践中，使财务人员逐步脱离传统的会计业务，逐步从单纯报账记账型向核算管理型转变，专门致力于经营过程改进、战略计划制定、盈利预测、财务分析等。医院财务人员要推行科学有效的措施和方法，对影响医院经营的构成因素进行克服、研究、分析财务管理环节的弊端，对财务环境进行全面了解，从而形成良好的理财环境。医院要利用各种资源，使用新人才、新技术、新知识，形成医院核心竞争力。因此，医院的管理者要使医院更好地为人民服务，提高医院服务效益，完善医院财务管理机制，适应变化的新环境。
2.加强医院预算管理，保障医院经济运行正常
医院要使财务预算的执行和编制成为一种规范，倡导预算管理是全局性管理的理念和行为。各科室、部门要根据自身的情况制定出比较合适的预算方案并进行上报，院部进行分轻重缓急、量入为出、成本效益分析进一步细化各项目标。预算管理的本质也就是强化医院管理，在预算执行过程中落实经营策略，一切经济活动围绕医院目标进行。因此，要最大程度地调动职工、管理者的主动性和积极性，实施绩效挂钩，制定严格的预算考核方法，明确责任人、责任科室，落实预算执行管理制度。
3.实现效益最大化，应当实行全成本管理
全成本管理就是实行全过程控制，从不同的角度对各种成本进行全方位的考察。全成本管理的目的就是降低运营和服务成本，节能减耗，控制支出。
对于提高医院内部管理，全成本管理是一个很有效的方法。重新定义医院财务管理职能，制定行之有效的成本管理方法和成本核算方法，包括建立对开展成本效益分析评价工作、建立成本考核指标、规范核算单位的收支范围和收入费用项目、建立成本管理网络和成本核算组织都具有较强的促进作用。
成本控制能为价格决策和价格竞争提供依据。成本控制可根据标准成本或定额成本对设备购置、人员支出、公用支出、材料消耗等进行超前控制，达到盘活优化增量资产、存量资产的目的，为医院价格决策和价格竞争提供支持，并积极创造条件开展单病种成本核算和项目成本核算。
参考文献：
[1]徐艳.加强医院财务管理.提高医院经营效率.经济师.2011(11).
[2]赵文.浅析加强医院财务管理，促进医院发展.现代经济信息.2011(19).
[3]李芳.试析财务部门在医院经营管理中的作用.财经界.2008(9).
医院业务财务会计论文范文第6篇
近年来，商业银行理财业务快速发展，同时也风险显现。本文通过对海南琼海、万宁和陵水三个县市的商业银行理财业务的调查显示：个人及机构理财产品占据主导地位，非保本浮动收益产品成为主流，权益类投资比重上升明显，理财产品成揽存重要手段，资金投向规避监管，投资信息披露缺失。对此，经综合分析当前三县市商业银行理财业务存在的主要问题，并提出促进商业银行理财业务规范发展的建议。
一、三县市商业银行理财业务的总体特征
（一）业务总体发展：业务规模增长较快，个人及机构理财产品占据主导地位
截至2014年10月末，三县市银行机构累计发行理财产品5253只，募集理财资金本外币671026.5万元，同比增长2.5%。其中，个人理财产品募集资金总额为416516.5万元，占总募集金额的比例（以下简称“占比”）62.1%；机构理财产品募集资金总额为238010万元，占比35.5%；私人银行专属理财产品16500万元，占比2.4%。人民币理财产品募集资金总额为671026.5万元，占比100%；尚没有发生外币理财产品业务。从三县市的资金募集情况来看，琼海和万宁的资金募集主要集中在个人理财产品，所占比重分别为88.7%和73.7%，陵水的资金募集主要集中在机构理财产品，比重占比为75.5%。
（二）产品期限结构：固定期理财产品为主导，开放式和期次滚动型产品日渐突出
从募集金额来看，截至2014年10月末，三县市银行机构开放式、期次滚动型、固定期次型理财产品累计总募集金额分别为188886万元、22679万元、459461万元，同比分别增长9.2%、123%、-2.5%，占比分别为28.1%、3.4%、68.5%。从期末余额来看，8月末开放式、期次滚动、固定期次产品的期末余额分别为11728万元、5304.1万元、87249万元，占比分别为11.2%、5.1%、83.7%，同比分别增长21%、172.8%、-20.2%。从三县市的理财产品募集结构来看，琼海的理财产品募集以固定其次型和开放式为主，两者占比为50.9%和47.1%；万宁和陵水的理财产品募集则以固定期次型为主，各自占比分别为75.6%和87.1%。如果用总募集金额与期末余额的比值来近似反映不同期限理财资金的月度周转率，开放式、期次滚动型、固定期次型产品的这一比值分别为16.1、4.3、5.3，说明开放式理财产品的资金周转速度较快。导致理财资金期末余额快速下降的主要原因：一是理财产品正常到期赎回；二是“冲存”目的下人为操控导致的特殊时点（如月末、季末、年末）余额波动。快速的资金流动，特别是特殊时点的加速流动，对商业银行的流动性风险管理提出了严峻挑战。
（三）产品资金投向：流动性理财产品占比较高，权益类投资比重上升明显
从募集资金投向来看，三县市银行机构理财资金主要投向为债券及货币市场工具、存款、信贷类投资和权益类投资，金额分别为368909.5万元、220187.8万元、13995.9万元和67933.3万元；占比分别为55%、32.8%、2.1%和10.1%；同比分别增长-4.9%、15.8%、-15.1%和13.3%。债券及货币市场工具和存款二项合计占理财产品投向的87.8%，表明银行机构理财资金投向中近九成为高流动性资产，显示银行机构在关键时点面临的理财资金流动性风险压力不大。从三县市的理财产品资金投向来看，三县市银行机构的投资风险偏好不同。琼海的银行机构更加青睐于债券及货币市场工具，占比高达79.8%；万宁银行机构的理财资金主要投向债券及货币市场工具和存款，占比分别为41.3%和28.9%；陵水银行机构的理财资金投向最为保守，全部投向存款和债券及货币市场工具，占比分别为69.9%和30.1%，没有权益类和信贷类的投资。
（四）产品收益结构：非保本浮动收益产品为主流，保本和保证类收益产品增长较快
截至2014年10月末，三县市银行机构非保本浮动收益类理财产品、保本浮动收益类和保证收益类产品累计总募集金额分别为234059万元、237726.2万元、199241.2元，占比分别为34.9%、35.4%、29.7%，同比分别增长-13.6%、14.5%、10.2%。从期末余额来看，8月末非保本浮动收益类理财产品、保本浮动收益类和保证收益类产品余额分别为53675万元、37270.9万元、11563.5万元，占比分别为52.4%、36.4%、11.3%，同比分别增长-31.4%、17%、26.4%。非保本浮动收益类理财产品持续占比较高，主要原因在于这类产品在会计核算上属表外业务，既可以节约资本金，也较少受到外部监管。从三县市的理财产品收益募集结构来看，琼海银行机构较为追求资产或收益的高度成长，非保本类理财产品与保本保证类理财产品之比为54：46；万宁银行机构对资产或收益的回报追求介于琼海和陵水之间，非保本类理财产品与保本保证类理财产品之比为36.1：63.9；陵水银行机构更注重于对资产的保全，非保本类理财产品与保本保证类理财产品之比为29.2：70.8。
二、当前三县市商业银行理财业务存在的主要问题
（一）人为操纵理财资金流向季末“冲存”，虚增业绩并规避存贷比等监管指标
在同业市场竞争加剧的背景下，规模化考核指标，特别是存款考核指标仍在银行整体考核体系中占据突出的地位，加剧理财业务的异化，导致理财产品成为银行季末“冲存”的工具，主要方式包括：一是人为控制理财资金池资金流向存款；二是巧设理财产品募集期锁定存款。
（二）高净值客户认定执行标准不严格
《商业银行理财产品销售管理办法》对理财业务中的高资产净值客户做出了明确的规定。实际操作中，有些银行在销售高净值客户专属理财产品时，不对客户是否符合相关标准进行核实，只让客户签名证明已达到相关标准，将普通客户资金投向股票市场、集合资金信托计划以获取更高收益的目的，导致投资者购买的理财产品与其风险承受能力不匹配，违反有关产品销售适合性原则的规定。
（三）季末“冲存”与资金池期限错配对商业银行流动性风险管理提出严峻挑战
部分银行在季末加大高收益短期理财产品销售，利用产品募集开始日至起息日、产品到期日至清算日两个“资金沉淀期”，将客户资金计入存款科目，满足时点考核要求。当存在理财计划与投资标的期限错配时，理财计划到期兑付时就可能出现资金流动性缺口。银行管理理财资金流动性缺口的各种方法带来不同的风险：一是兑付风险。通过续发理财产品，以不同理财计划的承接确保客户资金到期兑付。后续理财计划发行失败，则带来理财产品的兑付风险。二是利率风险。以未到期的可交易资产提前变现满足流动性缺口，银行将面临利率波动带来的市场风险。三是兑付风险。通过自营业务项下的正回购交易等方式在同业市场融资先行兑付客户资金，若理财产品投资标的到期发生违约风险，将影响到银行自有资金的安全。四是声誉风险。在季末出现大额赎回时，启动“巨额赎回条款”，拒绝客户的资金赎回要求，使银行陷入声誉风险的危机。
（四）隐性的“刚性”兑付可能危及银行风险抵御能力
一是客户误将理财产品“视同”银行存款。市场上投向包含信贷类资产组合的理财产品，大多在名义上为非保本浮动收益产品，但在实际操作中，银行一直延续着按预期收益率水平刚性兑付的行业规则，一些客户也将银行发行的理财产品视同定期存款来看待。在这种情况下，银行机构实质承担了相关理财业务的全部投资风险，违背了代客理财不危及银行自身资本金安全性的中间业务性质，也使得银行自营业务和代客理财业务的风险隔离失去了实际意义。二是银行“有意”掩盖风险。在会计处理上，非保本浮动收益产品作为表外业务不计或少计资本金及风险拨备。这种实质风险承担与资本计提的错配掩盖了银行机构的风险暴露，可能危及银行机构的风险抵御能力。
（五）投资管理信息披露不到位
一是产品说明书“雾里看花”。理财产品发售的产品说明书未详细披露理财产品的资金投向及资金配置比例。特别是对于涉及信托计划及其他资产管理计划的，未披露各类计划背后对接的实际资产。二是投资标的“模糊不清”。理财投资资产配置到位后，未公布募集资金的实际资产组合配置情况。三是投资收益“暗箱操作”。理财计划到期后，仅披露客户端到期收益的实现及兑付情况，投资标的收益及银行端实现的超额收益均处于黑箱状态。
三、促进商业银行理财业务规范发展的建议
近年来，商业银行理财产品业务发展迅速。较好满足了社会大众财产性收入增加的需求。但同时，处于初期高速发展阶段的商业银行理财业务市场也存在诸多问题，亟须正本清源、加以引导，回归代客理财、资产管理、风险隔离、服务实体经济等四项本质。
（一）促进投资者和商业银行在信息掌握、风险责任、利益分配上的有效对称
一是加强信息披露，解决信息不对称问题。细化理财信息披露内容、频率和方式，建立定期理财报告制度，由社会中介审查银行理财报告并公开审计报告。二是明确双方责任，解决责任不对称问题。银行要强化“卖者有责”意识，履行好代理人责任。投资者要培养“买者自负”的良好文化，依法维护合法权益。三是完善收益分配，解决利益不对称问题。
（二）规范商业银行理财业务管理
一是切实规范资产通道，防止监管套利。商业银行要把控好通道业务总量与结构风险，确保任何时点“非标”理财资产都不超过理财产品余额的35%与总资产的4%。对达不到规范管理要求的，要比照自营贷款，进行风险加权资产计量和资本计提。二是防止异化为负债工具，产生流动性波动。对部分银行在月末、季末加大高收益短期理财产品销售计入存款科目的客户资金剔除或单独列示，防止对存贷比等流动性指标的套利。对资产池业务“非标”理财与所投资产单独管理、单独建账和单独核算，防止流动性风险后移和有意掩藏。三是以客户为中心，规范销售行为，促进理财产品转型发展。
（三）建立有效防火墙机制，切断风险传导途径
一是与自营业务风险隔离。防止违规将表内优良资产置换掉资产池中劣质资产，以保证理财产品的收益率；防止违规转移内部收益，通过其他渠道盈利填补或垫付理财收益缺口；防止违规关联交易和利益输送，防止自营账户与理财账户或者不同理财账户之间不当交易。二是与交易对手风险隔离。三是与合作机构风险隔离。
（四）引导理财资金投放到实体经济、综合效益较优领域
一是推动形成合理的社会融资成本机制。发挥理财价格对金融资源配置的基础性作用，提高理财资金使用效率，推动银行商业回报与客户收益、企业成本合理均衡。二是理财资金投向要符合产业政策导向。商业银行要恪守服务实体经济本质，加强理财资金流向管控，严控理财资金投向高风险领域或限制性行业，主动与国家宏观调控和审慎监管政策保持一致。