腹部彩超检查的意义范文第1篇
多普勒测值：
MV：二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒 TV：三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7 AV：主动脉瓣口流速正常1.0~1.7 PV：肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9 左心功能测值：
EDV ：舒张末期容量正常值108±24 ESV：收缩末期容量正常45±16 SV ：每分钟搏出量正常65±17 EF ：射血分数正常>0.6±0.1 FS：正常>0.26 E峰与A峰比值，正常<1 心功能
①左室短缩分数(FS)：35~45% ②射血分数(EF)：50~75%，35%以下为重度。 ③心搏出量(CO)：3~6L/min ④每搏量：(SV)：38~90ml ⑤心率(HR)：60~100次/分
室间隔运动幅度：4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，
∠2mm搏动消失 Doppler 检测二尖瓣血流E/A>1，
主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
高血压，冠心病患者应遵循以下的 ABCDE
方案，有利治疗疾病和控制病情。
A ：指使用阿斯匹林和 ACEI 。
B ：指控制血压和使用 B --受体阻滞剂了。
C ：指调脂和戒烟。
D ：指控制饮食和治疗糖尿病。
E ：指健康教育和运动。
冠心病 A 、 B 、 C 、 D 、 E 疗法：
A ：阿司匹林， 75mg (稳定时) ~ ≥ 150mg (不稳定时)
;双重抗血小板：氯吡咯雷(药物 支架术后 >1 年或 ACS 后) ;
ACEI/ARB 类药物; (低分子) 肝素抗凝 ( ACS ) 。
B: b 阻滞剂，
血压控制至理想水平。
C ：
他汀类调脂药物，彻底戒烟。
D ：控制糖尿病，合理膳食。
E ：对病人健康教育和对医务人员继续教育，有氧性的 适量体力运动。
五达标 :
使血压(
<130/80mmHg ) 、心率(
60 bpm ) 、血糖
(<6.1 mmol/L) 及血脂达标的同时，指导改 善生活方式达标， 戒烟限酒， 使体重减轻 (
BMI <25.0 kg/m2 ) 。
高危病人， 用他汀类药物使 LDL-C 达标 (
<2.6 mmol/L ) ，
其次使 TG
(
<1.7 mmol/L )和 HDL-C (
>1.03 mmol/L )全面达标。
替米沙坦用于高血压，既可 24 小时平稳降压，又
可改善胰岛素抵抗、降血糖，改善代谢综合征，还可能对冠心病有一定的二级预防作用。
加最佳配合小剂量氢氯噻嗪，
并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平，使血压平稳达标。遵循指南 , 结合临床治疗实践归纳的方案供参考!
男女
左心房内径LA
：<35mm
左心室内径
LV<55mm<50mm
右室舒张末期内径：<20mm <18mm
室间隔厚度IVS：8~12mm
左室后壁厚度LVPW：8~12mm
右室前壁厚度RVAW：4~5mm AO：24~32mm MPA：17~23mm
1 ，心脏测量： (单位 mm) ①主动脉( AO )
：男： 23~36 ;女： 21~29 ②左心房( LA )
：男： 19~33 ;女： 21~32 ③右心室( RV )
：男： 10~20 ;女： 10~20
④室间隔( IVS )
：男：⒐ 3~ ⒑ 4 ;女：⒍ 9~ ⒒ 7
⑤左心室( L V)
：男： 45~55 ;女： 35~50
⑥左室后壁( LVPW ) ： 6~12 ⑦右心房( RA )
：左右： 40mm 上下： 45mm 〉 46mm 异常(横位)
⑧肺 A 内径： 30mm LPA ： 18mm RPA ： 20mm PA 〉 AO 表示 PA 增宽
2 ，
心功能
①左室短缩分数(FS)：35~45% ②射血分数(EF)：50~75%，35%以下为重度。 ③心搏出量(CO)：3~6L/min ④每搏量：(SV)：38~90ml ⑤心率(HR)：60~100次/分 室间隔运动幅度：4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱， ∠2mm搏动消失
Doppler 检测二尖瓣血流E/A>1，
腹部彩超检查的意义范文第2篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组共68例, 男43例, 女25例, 年龄10~65岁, 平均29.5岁。车祸伤49例, 高空坠落伤8例, 斗殴致伤11例。首次超声检查时间距受伤时间最短30min, 最长3d。全部病例均有不同程度的腹部或腰部疼痛, 腹部脏器损伤部位有不同程度压痛或叩击痛63例, 腹部移动性浊音15例, 腹腔穿刺抽出不凝固血液5例, 有肉眼血尿2例。心肺未见异常。
1.2 诊断方法
采用Sequia 512型彩超诊断仪, 探头频率3.5MHz。患者取仰卧位或侧卧位, 采取常规对腹部进行扫描观察, 并纵、横、斜多切面动态观察, 检查中尽量避免搬动, 以防止不必要的再次损伤, 仔细检查腹部有无积液, 实质性脏器有无裂伤处, 隐窝处有无异常回声区及积液等回声[2]。
2 结果
本组68例腹部实质脏器损伤中, 脾破裂17例, 肝破裂15例, 肝挫伤12例, 肝、脾损伤6例, 脾挫伤6例, 脾包膜下血肿5例, 肾破裂4例, 脾、肾损伤2例, 肾挫伤1例。全部病例超声检查后均经手术病理证实, 超声诊断总符合率91.18% (62/68) ;误诊率1.47% (1/68) ;漏诊率为7.35% (5/68) 。术中发现腹腔游离积血41例, 游离积液24例, 超声诊断腹腔游离积液 (积血) 的符合率100%。腹腔游离积液 (积血) 量最少120m L, 最多2500m L, 超声检查估测出血量准确率为95.38% (62/65) 。
3 讨论
腹部实质性脏器损伤常常病情紧急、复杂、严重, 采用超声检查来确定有无脏器损伤, 范围大小及严重程度等, 对临床医师决定是否手术、手术时机及治疗方案均有重要意义[3~5]。超声检查对肝、脾、肾损伤诊断符合率较高, 对胰腺损伤诊断符合率较低, 这主要与其自身的解剖因素有关。肝、脾、肾体积较大, 位置较浅, 前方无空腔脏器, 受伤机会较大, 超声检出机会大;胰腺与胃和十二指肠相邻, 易受胃肠内气体干扰而影响超声诊断, 因此术前确切诊断比较困难[6]。
脾是腹部脏器中最易受损的器官, 脾脏破裂占闭合性腹部外伤之首, 是外科常见的急症[7]。目前脾脏破裂的患者在临床上大多采用保守治疗或保留脾脏的手术治疗[8]。由于脾脏破裂的症状和体征特异性较差, 单纯通过患者的临床表现, 难以明确作出脾脏破裂的诊断, 使用超声显像检查可以显示脾脏及其周围组织器官的回声变化及腹腔内部的回声变化情况, 正确地判断腹腔内有无积血、脾脏有无破裂、有无合并其它器官破裂、破裂的部位及范围[9], 对决定治疗方案和选择适当的手术方式有重要的意义。因此, 超声显像检查应视为外伤性脾脏破裂的首选的检查方法。肝外伤者其超声表现为肝实质内有形态不规则的稍高回声区, 边界不清。肝外伤处肝包膜不完整, 局部有低回声隆起, 形态不规则。肝肾隐窝及下腹部有无回声区。胃穿孔与肠穿孔的声像图表现相似, 主要为腹腔内的游离气体回声, 即平卧位时, 上腹部肝左叶被气体遮盖, 呈一片强回声。将探头置于患者右季肋部行肋间斜切检查。平卧时能清晰显示肝脏右叶。嘱患者向左侧卧的进程中, 可见气体回声自左向右遮盖肝右叶, 此为腹部空腔脏器损伤的特征性标志。此外, 超声检查对腹腔脏器破裂的诊断及其临床分型具有的较高的应用价值。可明确诊断腹腔内脏器损伤的部位、范围, 为临床进一步检查提供方向。
综上所述, 超声诊断腹部实质脏器损伤既简便经济、快速有效, 又可动态地观察损伤部位的严重程度, 诊断速度快、效率高。可作为腹部外伤病人的常规必检项目。
摘要：目的 探讨腹部实质脏器损伤的超声诊断价值。方法 回顾性分析68例腹部实质脏器损伤患者的超声诊断资料。结果 全部病例超声诊断后均经手术病理证实, 超声诊断总符合率91.18% (62/68) ;误诊率1.47% (1/68) ;漏诊率为7.35% (5/68) 。结论 超声诊断腹部实质脏器损伤既简便经济、快速有效, 又可动态地观察损伤部位的严重程度, 诊断速度快、效率高。可作为腹部外伤病人的常规必检项目。
关键词：B超,腹部实质脏器,损伤
参考文献
[1] 刘红雨.B超对急腹症的诊断 (附107例报告) [J].南华大学学报·医学版, 2004, 32 (4) :515～516.
[2] 周永昌, 郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科技技术文献出版社, 1998:802, 887, 1023～1024.
[3] 钱蕴秋.实用超声诊断手册[M].北京:人民军医出版社, 1996:402～404, 500.
[4] Sato M, Yoshii H.Reevaluation of ultrasonography for solid-organ injury in blunt abdominal trauma[J].J Ultrasound Med, 2004, 23 (12) :1583～1596.
[5] Goffette PP, Laterre PF.Traumatic injuries:imaging and interven-tion in post-traumatic complications (delayed intervention) [J].Eur Radiol, 2002, 12 (5) :994～1021.
[6] 丁艳, 殷波.腹部实质脏器损伤的超声诊断体会[J].基层医学论坛, 2005, 9 (7) :624.
[7] 郭荣安.腹部闭合性损伤的诊治体会[J].当代医学, 2009, 37 (9) :61.
[8] 曹伟生.52例腹部闭合性损伤救治体会[J].黑龙江医药, 2009, 32 (2) :202～203.
腹部彩超检查的意义范文第3篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院近5年来收住院65例胎儿畸形, 孕13~43周, 年龄22~38岁, 就诊原因, 常规产科超检查26例, 羊水过多15例, 孕早期有发热、感冒史者12例, 接触物理性致畸因子4例, 服用有关致畸药物5例, 孕期皮肤骚痒2例, 孕期患风疹1例。
1.2 方法
使用飞利浦Philips-En Visor-HD彩色超声诊断仪, 探头频率3.5MHz孕妇取仰位必要时取侧卧位, 行常规检查, 若有异常发现时, 再重点进行多方位、多切面扫查。
2 结果
65例胎儿畸形均经本院彩超检查, 彩超提示胎儿畸形61例, 准确率93.85%。在65例胎儿畸形中, 中枢神经系统缺陷占首位, 17例, 即脊柱裂4例, 无脑儿3例, 露脑畸形3例, 重度脑积水1例, 脑膜脑膨出2例, 全前脑畸形2例;其次为泌尿系统畸形6例, 即多囊肾及多囊性发育不良肾5例, 肾积水3例;唇腭裂7例;消化系统畸形6例, 即十二指肠闭锁3例, 肠系膜囊肿1例, 肛门闭锁1例, 肝肿物1例;其他为:胎儿颈部水囊状淋巴管瘤5例, 心脏畸形4例, 脐膨出4例, 腹裂畸形3例, 胎儿胸水并腹水2例, 胎儿腹水2例, 双胎畸形2例, 联体双胎畸形1例, 胎儿水肿2例, 成骨发育不全2例, 胎儿骶尾部畸胎瘤2例;孕14~20周21例, 20~28周28例, 28~40周14例, 40周以上2例;羊水过少12例, 羊水正常范围36例, 羊水过多18例。
3 讨论
本文彩超发现的61例胎儿畸形经临床引产、产后均证实, 准确率为93.85%。65例胎儿畸形漏诊4例, 漏诊率为6.15%[1]。
当彩超发现胎儿轻度异常表现时, 应定期追踪观察。例如对胎儿腹水诊断, 即在胎儿腹壁与内脏之间有不等程度液性暗区, 我们观察了5例 (其中3例为外院诊断胎儿少量腹水, 2例为本院常规产检) 羊水量正常, 产妇无其它系统疾病合并症, 于孕中期行彩超检查发现胎儿少量腹水, 做追踪检查, 结果均于晚孕时消失, 随访至产后1个月无异常发现。
胎儿畸形应尽早在孕中期作出诊断。本文漏诊4例, 2例为胎儿室间隔缺损, 1例为胎儿隐性脊柱裂, 1例为单纯腭裂。漏诊原因与检查时间、操作手法、操作者经验、孕妇腹壁厚度, 羊水量多少、胎儿体位、胎儿肢体遮盖面部等因素有一定关系。故有不良产史和分娩有畸形儿的孕妇, 早期有发热、感冒史, 服用有关致畸药物, 接触过物理性致畸因子, 高龄孕妇, 实验室检查相关指标为阳性者, 应于孕中期行彩超检查, 因孕中期, 由于羊水相对较多于胎儿体表间有良好的声阻抗差异, 胎儿于子宫内, 胎式多呈头部俯曲, 脊柱及肋骨声影影响小, 各种畸形较容易显示[2]。
对胎儿畸形的彩超诊断, 既需要好的超声仪器, 又需要检查者手法熟练, 经验丰富, 胎儿各部位显示清晰, 正确了解胎儿畸形超声特征, 做好追踪检查, 做好鉴别诊断, 其诊断率较高。彩超检查简便、快捷、可多次重复检查, 为目前检出胎儿畸形首选办法, 对优生、优育起着决定性作用。虽然, 绝大多数的胎儿至分娩皆无异常, 但少数胎儿畸形尚不容忽视, 胎儿的生长发育受多种因素的影响, 通过彩超及时发现, 为临床处置提供信息, 提高出生人口素质。
4 结语
随着超声仪器水平的提高, 国内外医学工作者的不断总结经验, 超声诊断胎儿畸形的技术有了飞跃的进步。以往对胎儿畸形的诊断通常依赖X线、MRI、羊水穿刺做甲胎蛋白、染色体等, 这些检查均在一定程度上给孕妇带来痛苦, 且有很多漏诊。而超声检查的方法简便、无创伤、无痛苦, 较可靠, 已经成为胎儿筛查重要的首选检查, 也是追踪观察胎儿异常情况的重要手段之一, 具有重要的临床应用价值。通过超声检查, 对有严重畸形的胎儿可以在产前尽早做出诊断, 给产妇家庭的心理生理及经济等方面都减轻了很大负担;而对发现有轻微异常或可疑异常的胎儿, 给予密切追踪观察, 可以为临床提前干预、早期处理提供建议[3]。
由此可见, 通过彩超检查, 可达到评测胎儿大小、器官发育状况, 对胎儿结构异常进行诊断的目的, 是产前筛查及诊断的重要方法, 可以大大降低缺陷儿的出生率, 实现优生优育, 提高人口素质, 对家庭对社会都有着不可估量的价值。
摘要：目的 探讨彩超诊断胎儿畸形的声像图特征和临床实用价值。方法 回顾性分析65例胎儿畸形筛选超声的结果。结果 65例胎儿畸形均经本院彩超检查, 彩超提示胎儿畸形61例, 准确率93.85%。结论 利用彩超可以对胎儿畸形做出及时准确诊断, 对指导临床早期采取合理有效的治疗措施有较高的价值, 是产前筛查及诊断的重要方法。
关键词：彩超,胎儿畸形
参考文献
[1] 周永昌, 郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社, 2006:1215～1235.
[2] 李胜利.胎儿畸形产前诊断学[M].北京:人民军医出版社, 2004:276～279, 571.
腹部彩超检查的意义范文第4篇
什么是四维彩超?
四维彩超的全名是四维彩色超声诊断仪，是目前世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超采用3D超声图像加上时间维度参数，实时的获取三维图像，超越传统的超声检查。四维彩超在产科、妇科、泌尿科、新生儿、儿科、腹部、血管、小器官等领域都有广泛的应用。
就产科而言，准妈妈进行四维彩超检查，能够准确的显示胎儿在腹腔内的实时动态活动图像。四维彩超有表面成像的特性，能够清晰直观的检查胎儿是否有先天性畸形，例如：唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等，都是可以排查出来的。另外，四维彩超的检查结果对医生的诊断也有一定的帮助，有利于医生根据准妈妈的个人情况作出正确的判断。
四维彩超什么时候做最好?
四维彩超什么时候做最好?产前检查项目中会有一项四维彩超检查;在必要时，妇产科医生也会建议准妈妈进行四维彩超检查，而有部分准妈妈也会主动要求进行四维彩超检查，除了一些额外进行的四维彩超检查，准妈妈们知道什么是四维彩超吗?四维彩超什么时候做最好吗?下面就由深圳远东妇儿科医院的专家为准妈妈们讲解一下：
四维彩超什么时候做最好?
妊娠期的准妈妈，在妊娠20-24周左右做四维彩超检查最好，此时段胎儿的肢体和主要脏器已经全部发育，而羊水量也适合排查胎儿是否畸形。
腹部彩超检查的意义范文第5篇
内径(mm)
部位名称
厚度( mm)
左房 LA
〈35
室间隔IVS
<12 左室 LV
〈55
左室后壁LVPW
<12 升主动脉 AO
〈35
右室壁
<3-4 主肺动脉 PA
〈30
左室壁
<9-12 右房 RA
〈40×35
右室
<25 左室流出道
18-40
右室流出道
18-35 部位
分度
瓣口面积 (cm2 ) 二尖瓣狭窄
最轻：≤2.5
轻度：2.0-2.4
轻-中度：1.5-1.9
中度：1.0-1.4
重度：0.6-1.0
最重度：<0.5 主动脉瓣狭窄
轻度：1.6-1.1
压差：20-50mmHg
中度：1.0-0.75
压差：20-50mmHg
重度： <0.75
压差：50-150mmHg 肺动脉高压
正常： 15-30mmHg
轻度： 30-50mmHg
中度： 50-70mmHg
重度：
>70mmHg 左室功能(LVEF)正常：>50%
轻度降低：40%-50%
中度降低：30%-40%
重度降低：<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间：(IVRT)<40岁
69±12ms
>40岁
76±13ms E波减速时间：(EDT)
199±32ms A峰E峰流速比值：E/A >1
血管正常值：
动脉血管：内膜增厚>1mm
动脉硬化斑块>1.2mm 血流速度：>0. 50m/s
狭窄分级： 轻度
内径减少0-50%
收缩期峰值流速<120cm/s
中度
内径减少51-70%
收缩期峰值流速>120m/s
舒张期流速<40 cm/s
严重狭窄
内径减少71-90%
收缩期峰值流速>170m/s
舒张期流速>40 cm/s 极严重狭窄 内径减少91-99%
收缩期峰值流速>200m/s
舒张期流速>100 cm/s
闭塞
内径减少100%
闭塞段可见血栓回声,
管腔无血流信号
心包积液分级: 微量:2-3mm，<50ml，房室沟 下后壁
少量:3-5mm，50-100ml，下后壁
中量:5-10mm，100-300ml， 房室沟 下后壁 心尖区 大量:10-20mm，300-1000ml，整个心腔 极大量:20-60mm，1000-40000ml，明显摆动
2，心功能
①左室短缩分数(FS)：35~45% ②射血分数(EF)：50~75%，35%以下为重度。 ③心搏出量(CO)：3~6L/min ④每搏量：(SV)：38~90ml ⑤心率(HR)：60~100次/分 室间隔运动幅度：4~8mm 〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，∠2mm搏动消失
腹部彩超检查的意义范文第6篇
什么是四维彩超?
四维彩超的全名是四维彩色超声诊断仪，是目前世界上最先进的彩色超声设备。四维彩超采用3D超声图像加上时间维度参数，实时的获取三维图像，超越传统的超声检查。四维彩超在产科、妇科、泌尿科、新生儿、儿科、腹部、血管、小器官等领域都有广泛的应用。
就产科而言，准妈妈进行四维彩超检查，能够准确的显示胎儿在腹腔内的实时动态活动图像。四维彩超有表面成像的特性，能够清晰直观的检查胎儿是否有先天性畸形，例如：唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等，都是可以排查出来的。另外，四维彩超的检查结果对医生的诊断也有一定的帮助，有利于医生根据准妈妈的个人情况作出正确的判断。
四维彩超什么时候做最好?
四维彩超什么时候做最好?产前检查项目中会有一项四维彩超检查;在必要时，妇产科医生也会建议准妈妈进行四维彩超检查，而有部分准妈妈也会主动要求进行四维彩超检查，除了一些额外进行的四维彩超检查，准妈妈们知道什么是四维彩超吗?四维彩超什么时候做最好吗?下面就由深圳远东妇儿科医院的专家为准妈妈们讲解一下：
四维彩超什么时候做最好?
妊娠期的准妈妈，在妊娠20-24周左右做四维彩超检查最好，此时段胎儿的肢体和主要脏器已经全部发育，而羊水量也适合排查胎儿是否畸形。