儿科门诊导诊工作计划范文第1篇
摘要：目的 通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理，分析该方式的应用效果。方法 试验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士，共计选取120例。将所有护士随即划分为两组，观察组和对照组各60例。其中对照组使用常规的护理管理，而观察组则在该基础上使用岗位设置联合绩效管理。将两组护士的护理效果以及考核合格率进行对比。结果 由数据对比，观察组护理人员的考核成绩合格率为140（93.33%）要显著的高于对照组120（80.0%），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理，其不仅能够有效的提高护理的质量，还能够有效提高护士的整体护理水平以及专业素养，具有显著的应用效果，可进行广泛的推广。
关键词：岗位设置;绩效管理;护理管理
对于医院而言护理的质量会直接的影响到医院的整体服务水平以及医院的想想，因此加强对于护理的管理具有重要意义。而岗位设置联合绩效管理是医院各个部门当中护理管理的重要环节，岗位设置和绩效管理的实施能够有效的明确岗位职责，对于任职人员合理的进行分配，推动护理团队的规范化假设，为观察岗位设置联合绩效管理对于护理的效果以及护士的考核情况实施效果[1]。选取我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士为实验对象，通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理，分析该方式的应用效果。报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本试验对象选自于我院在2019年1月至2021年1月期间的在职护士，共计选取120例。将所有护士随即划分为两组，观察组和对照组各60例。其中对照组当中有58名护士为女性，有2名护士为男性。护士的年龄最小为23岁，最大为48岁，其平均年龄为（33.42±7.1）岁。观察组当中有58名护士为女性，有2名护士为男性。护士的年龄最小为21岁，最大为47岁，其平均年龄为（34.51±4.28）岁。两组患者一般资料对比无显著差异，（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法
本实验将通过分组对比的方式进行，其中对照组采用常规护理，观察组则在该基础上进行岗位设置联合绩效管理，具体如下：首先，是进行岗位设置，需要结合岗位的特点以患者为中心，将护理效果作为重点，明确护理工作的流程，将责任明确到个人。与此同时对于各个岗位的工作细节进行完善，促使每个岗位的护理人员及时岗位职责的执行者也是岗位的协调者，并且在工作的过程当中应当确保工作的效率，同时还需要注重服务的质量。在进行上岗之前应当指定岗位的工作内容以及职责，并且需要针对患者的特点、就诊的数量疾病种类以及专业技术的要求设置岗位[2]。其次，需要根据岗位的难度系数以及工作内容技术水平制定奖金系数，并且还需要遵守客观、公平公正、透明的制度，对患者的护士岗位工作进行测评。最后，结合医院的实际情况制定出奖金分配的原则，个人系数分配应当按照工作年限大于1年且不满2年的护士需要按照0.9的系数分配奖金，工作年限在2年以上但是不满5年的护士需要根据工作表现i0G1cn9aNONy/74MssgR8MJFXnHzHS8i5sR8UkElcOY=，给予护士1.0的奖金分配系数。并且根据职称逐级的上调系数，例如护师设定为1.1，主管护师设定奖金系数为1.2，副主任护师设定的奖金系数为1.3，于此同时根据岗位的风险程度应当逐级下调奖金系数，例如在门诊的采血室、治疗室等风险程度要高于导诊的护士，则前台导诊人员的奖金系数下调0.05[3]。
1.3 观察指标
本实验将观察护理效果以及考核合格率，其中护理效果主要包含护理质量、患者满意度以及护士满意度等指标。
1.4 统计学方法
实验采用SPSS 20.0统计学軟件分析数据，计量资料采用（）表示，对比进行t检验;其中计数资料采用%表示，对比进行X2检验;且（P<0.05）表示差异具有统学意义。
2 结果
通过数据分析，观察组护理人员的考核成绩合格率为140（93.33%）要显著的高于对照组120（80.0%），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：
3 讨论
本实验通过在医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理，分析该方式的应用效果。结果显示观察组护理人员的考核成绩合格率为140（93.33%）要显著的高于对照组120（80.0%），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员的护理质量、患者满意度以及护士满意度等评分均要高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，通过对医院的护理管理当中使用岗位设置联合绩效管理，其不仅能够有效的提高护理的质量，还能够有效提高护士的整体护理水平以及专业素养，具有显著的应用效果，可进行广泛的推广。
参考文献：
[1]石丽，范禹. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用分析[J]. 中国卫生产业，2020，17（01）：74-75+78.
[2]吕青. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（25）：3059-3061.
[3]郭辉. 岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用[J]. 全科护理，2016，14（22）：2351-2352.
（鄂尔多斯市第二人民医院 内蒙古鄂尔多斯 017000）
儿科门诊导诊工作计划范文第2篇
一. 儿科主任职责
(一)在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
(二)制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
(三)领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
(四)定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
(五)组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
(六)督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
(七)制定医师轮换、值班、会诊、出诊，组织领导有关科对挂钩医疗
机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
(八)领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任副主任协助主任负责相应的工作。
二. 儿科主任医师职责
(一)
(二) 在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、每周查房 2-3 次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢技术培训和 理论提高工作。
救和诊治, 特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论, 遇到重大或特殊疑难病, 负责协调 相关科室共同进行处理和解决。
(三)
(四) 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工地开展基本 功训练,检查下级医师的各种医疗文件。
作,根据自己 专业对本科主治医师、 进修生、 住院医师和实习医师, 定期举办专题讲座。
(五)
(六) 每周最少出专家门诊 2-3 次。
运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新 技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。
(七)
(八) 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并程,参加事故 差错分析会,提出处理意见和改进措施。 审签出院病历。
三. 儿科副主任医师职责
参照主任医师职责执行
四. 儿科主治医师职责
(一) 在科主任和主任医师、 副主任医师指导下, 负责本科一定范围的医疗、 教学、科研、预防等工作。
(二) 按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮 助和指导住院医师、 进修医师和实习医师进行疾病的诊断、 治疗、 手术及 特殊诊疗技术操作。
(三) 掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和 发生的医疗纠纷、 事故或其他重要问题, 应及时处理, 并向科主任请示报 告。
(四)
(五) 经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医各项规章制 度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。
疗文件,决 定伤病员出院、 转科、 审签出院病历, 特殊检查申请单, 贵重和毒、 麻药 品的处方。
(六)
(七) 参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作,定期组 织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。
(八) 组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验, 积极开展新技术、 新疗法, 进行科研工作, 做好资料积累, 及时总结经验。
儿科门诊导诊工作计划范文第3篇
1 方法
1.1 寻找用药安全隐患
2008年3月至2009年3月期间.采用自行设计的调查表对输液患儿父 (母) 及家属进行调查, 每月发放20张表, 共240张, 收回200张。调查内容包括治疗环境、病情观察、用药信息指导、护理技能、服务态度、健康教育、沟通技巧。满意度调查表中发现:与用药安全有关的问题从多到少依次为: (1) 患者对药名不知晓; (2) 对药物注意事项不明了; (3) 年轻护士多, 穿刺技术差; (4) 护士未及时巡视、观察。
依据《2009年CHA患者安全目标》中用药安全制定质控检查细则, 共16项, 在1个月内对输液室当班护士进行随机检查。存在问题从多到少依次为 (表1) 。
1.2 原因分析及对策
1.2.1 管理方面因素
(1) 各岗位人员的安排是以完成治疗任务做位首要, 巡回护士少又不固定。护士常常是忙完就走, 不能主动巡视沟通。 (2) 关键环节流程制定简单, 如查对, 告知, 发生药物不良反应的处理, 以及输液困难患儿的处理。 (3) 科内质控组检查内容空洞。对策: (1) 弹性排班, 根据各个时间段输液的工作量情况, 随时调整护士数, 避免病人集中引起的忙乱现象;避免护士处于疲劳状态引起注意力分散出现护理缺陷。 (2) 排班时考虑以病儿需求为中心, 加强巡回力量、及时发现情况及时处理、并主动为家长提供服务;注重人员新老搭配, 优势互补。 (3) 提高穿刺技术是提高穿刺成功率的关键。熟练的一针见血的穿刺技术是硬道理。此外对穿刺困难的患儿, 事先与家长充分沟通, 并制定处理流程, 人人落实, 是保证穿刺成功率的重要管理手段。 (4) 根据安全目标细化重点环节的流程。至少同时使用2种患者身份识别方法查对病儿, 如姓名和床号等;将告知, 沟通贯穿整个输液过程;实行电子处方, 减少药房转抄的中间环节, 但仍需核对病历, 以防医生手写病历和电脑输入有误;实行收药、配药、输液、换瓶、拔针签名负责制, 这样使护士工作每一步都有责任心。 (5) 鼓励护士主动上报不良事件。科内出现问题, 最快时间积极上报护士长或组长。先科内分析, 提出整改方案, 在护理部帮助下进一步的分析整改方案反馈至科里。
1.2.2 护士方面的因素
(1) 部分护士缺乏主动服务的观念, 以完成任务为主。主动巡视少。 (2) 年轻护士穿刺技术不够熟练, 对肥胖儿、脱水患儿等穿刺难度大的患儿感到操作困难。 (3) 部分护士基础理论知识不够扎实:对输液速度, 输液顺序安排未根据病情及药物性能调整, 对药物不良反应观察及处理不清晰。 (4) 沟通意识及能力弱。 (5) 护士用药安全意识薄弱, 多为机械执行医嘱, 年轻护士专科知识及用药知识缺乏。对策: (1) 学习和考核细化后的重点环节流程, 使工作要求和结果保持一致。 (2) 新入儿科组护士有一对一带教老师, 每周交流工作心得, 并完成操作量化指标。 (3) 定期进行专科及用药知识培训与考核。年轻护士入儿科组前须经过该岗位的科内带教培训和考核。 (4) 严格执行消毒隔离, 减少输液反应。操作前后清洁治疗台、有效进行手卫生, 规范配置药物, 严格消毒穿刺部皮肤。输液区及治疗室臭氧自动循环消毒每日3次并早晚2次开窗通风。 (5) 用药安全:收药护士仔细核对药名, 查堵漏错以表扬奖励;一岁以下小儿用药2人核对后做特殊记号;输液时告知家长不能随意离开输液区;规范青霉素类和头孢类抗生素批号、皮试结果的记录[1], 用原液皮试;抗生素现配现用避免不良反应。中药注射与抗生素用生理盐水间隔, 防止药物间反应, 同时应高度重视及时观察。使用新药应详细阅读说明书, 严格控制滴数, 尽量让患儿不要空腹注射, 可预防不良反应的发生[2]。
2 效果
儿童输液室2009年3月至2010年3月1年间与08年同期相比上报有效投诉由0.5% (18例/3524输液人次) 减少至0.17% (10例/5824输液人次) 。护士工作缺陷差错发生率由0.2% (10例/3524输液人次) 减少至0.1% (6例/5824输液人次) , 家长对工作满意度提高至91%。
3 讨论
WHO (世界卫生组织) 已将注射液人均用药次数作为评定合理用药的重要指标之一。现多数患儿家属竟认为打针挂水比吃药见效快, 主动要求给患儿输液, 以致儿童输液数量猛增。因此对患儿用药安全的管理尤为重要。专家指出确保儿童用药安全是全社会的责任[3]。就此, 对门诊儿科输液室用药安全管理的过程中, 笔者体会这三点尤为重要:
(1) 将09年患者安全目标的要求做为质控评价标准, 并制定成细则渗透至工作流程中, 使管理者对门诊儿童输液室的重要环节进行持续改进和完善, 使护理人员更有严谨的做事标准。 (2) 护理人员在思想上更加重视儿科输液的用药安全, 同时及时把问题反馈给儿科医生, 医护共同把住儿科输液室用药安全管理的环节。 (3) 管理者不仅应重视技术管理, 还要注意服务环节的管理, 并在沟通中达到请患儿家属参与的目的。提供主动服务, 在操作前、操作中、操作后的有限时间与患儿或家属进行有效的沟通, 做到与患儿家属说好第一句, 主动巡视, 有效解决问题, 从而改善门诊儿科输液室的护患关系, 使护理工作得以顺利进行, 即达到预防、减少医疗纠纷的目的又保证用药安全。
摘要：目的 探讨提高门诊儿科输液室用药安全的管理。方法 依据《2009年CHA (中国医院协会) 患者安全目标》, 制定细则作为科室质控的评价标准, 对儿科输液过程中有关用药安全的隐患, 及时发现及时处理。结果 调查表统计显示上报有效投诉减少, 护士工作缺陷差错发生率降低, 家长对工作满意度提高至91%。结论 将患者安全目标中用药安全的原则做成质控评价标准用于儿科输液室的用药安全管理, 可以使管理者对门诊儿科输液室的重要环节进行持续改进和完善, 达到减少护士工作缺陷差错发生率, 减少纠纷提高满意度的效果。
关键词：患者安全目标,质控评价标准,门诊儿科输液室,用药安全管理
参考文献
[1] 余秀颜.门诊输液区的安全防范[J].实用护理杂志, 2002, 18 (11) :62.
[2] 钟丽华, 农彩琴.门诊静脉输液用药措施的探讨[J].华夏医学, 2001, 14 (5) :683.