第一篇:儿科护理学实验操作
儿科护理实验指导@泸州
儿科护理与操作
一、见习地点:儿科病房
二、见习学时:3学时
三、见习内容:
1、儿科住院护理常规。
2、儿科患儿常见症状的护理。
3、常用儿科护理技术操作。
四、见习要求:
1、理解住院患儿的心理反应和护理要点。
2、了解儿科护理常规。
3、掌握小儿常见症状的护理。
4、掌握儿科常用护理技术操作。
5、临床实习时态度要认真,同情、关爱患儿。
五、实习方法:
1、儿科住院护理常规:先集中由带教老师讲述后分组,每10~12人为一组,由任课老师和带教老师带领,选择典型的病例,边观、边讲解,最后小结。
2、儿科常用护理技术操作:先集中由带教老师讲解后分组练习,在练习过程中,老师要边巡视、边指导,最后小结。
3、见习作业
(1)观察不同年龄住院患儿的心理反应。
(2)如何护理发热、哭闹患儿?
(3)简述常见儿科护理技术操作的注意事项。
5
※<标题三>
小儿腹泻病患儿的护理
一、见习地点:儿科病房
二、见习学时:3学时
三、见习内容:
1、见习腹泻患儿的身心状况及护理。
2、练习腹泻患儿的液体疗法。
四、见习要求:
1、掌握腹泻患儿的护理评估(包括不同程度的脱水、酸中毒、低血钾)及护理
措施。
2、掌握腹泻患儿液体疗法的护理及常用混合液的配制方法。
3、掌握腹泻患儿的健康教育。
4、临床实习时态度要认真,同情和关爱 患儿,动作轻柔。
五、实习方法:
1、集中由带教老师讲述后分组,每10~12人为一组,由任课老师和带教老师带
领,边观察、边讲解,最后小结。
2、若无条件去医院病房见习时,可在护理模拟示教室组织学生观看录像《小儿
腹泻及液体疗法》。或选择1例个案,在护理模拟示教室组织学生进行护理个案讨
论。
3、见习作业
(1)护理个案讨论
病例:患儿,女,6个月。主因呕吐、腹泻于6月15日入院。患儿系人工喂养,
5天前突起腹泻7~8次/天,蛋花汤样,有腥臭,黏液多,食后呕吐1~2次/天,次
日大便10余次,持续至今,近二日纳差,吃后即吐,频泻,已12小时无尿。病儿
为足月顺产,出生体重3kg,无窒息史。
护理查体:体温38.5°C,体重6kg,神志朦胧,呼吸快,口唇樱红色,前囟及
眼窝凹陷,皮肤弹性差,心率125次/分,心音低钝,四肢厥冷,脉弱,哭无泪。血
钠127mmol/L,血钾3.5mmol/L,二氧化碳CP11.0mmol/L。
临床诊断:为细菌性肠炎。
问题:
1)该患儿属于哪种程度、何种性质的脱水?第一天补液总量应为多少毫升?
2)患儿首批输液宜选用何种液体?张力为多大?量为多少?在多长时间内输
完?滴速应如何?
3)补充患儿累积损失量宜选用何种液体?量为多少?在多长时间内输完?
4)当输液瓶中还剩200mL液体时患儿开始排尿,在200mL液体中最多只能加
10%氯化钾多少毫升?
5)该患儿入院当晚已排尿3次,脱水征消失,但又呕吐一次,大便3~4次,突
然全身抽搐两眼上翻。应考虑伴发了什么?怎样处理?
6)列出该患儿的主要护理诊断及护理措施。
7)当该患儿出院时,请对患儿的家长进行健康指导。
(2)练习常用混合液的配制:
1)配180mL2:1液。
2)配300mL2:3:1液。
3)配450mL4:3:2液。
※<标题四>
肾脏疾病患儿的护理
一、见习地点:儿科病房
二、见习学时:3学时
三、见习内容:见习急性肾小球肾炎或肾病综合征患儿的身心状况和护理要点。
四、见习要求:
1、了解急性肾小球肾炎或肾病综合征患儿的身心状况。
2、掌握急性肾小球肾炎或肾病综合征患儿的护理。
3、理解急性肾小球肾炎或肾病综合征的健康教育。
4、临床见习中态度要认真,观察护士在护理工作中的态度和操作技巧,同情、
关爱患儿。
五、见习方法:
(1)先集中由带教老师讲述后分组,每10~12人为一组,由任课教师或带教老
师带领,边观察、边讲解,最后小结。
(2)若儿科病房无要见习的病种时,组织学生观看录像《急性肾炎与肾病综合
征》并进行护理个案讨论。
(3)在带教老师的指导下,学生与病人及知情者进行交谈和对病儿进行护理体
检。
交谈的内容
① 起病的情况,是首发还是复发。
② 有无感染、劳累、预防接种诱发因素。
③ 有无头昏。
④ 曾进行治疗的用药情况、药物名称、剂量、疗效及不良反应;是否用过利
尿剂。
⑤ 患病后的精神、饮食、睡眠和大小便情况;对生活或学习的影响情况;心
理反应情况;家人、同事、亲朋好友关心情况;居住区周围的医疗保健机构;是否
加入医疗保险等。
⑥ 个人爱好:音乐、唱歌、跳舞、运动等。
护理体检内容
① 生命体征、面容表情、体位等。
② 全身水肿情况,水肿的性质、程度、范围。
(4)带教老师提供病例的有关实验室检查及特殊检查结果供学生参阅:血常规、
尿常规等报告结果。
(5)对收集的资料进行整理分析,提出护理诊断,制定护理措施,结合病人的健
康问题进行健康教育。
(6)小组讨论后,每人书写一份见习报告,交带教老师批改、讲评。
病案分析
病例一:病儿,男,10岁,因头痛、呕吐、少尿4日入院。病儿2周前曾患“上
感”,在当地医院治愈。4日前自觉头昏眼花、头痛,乏力,以为休息不好而未引起
家长的重视。2日前头痛加剧,并出现恶心、呕吐,呕吐为喷射性、胃内容物,同时
出现少尿和双下肢水肿。病程中无发热、皮疹、鼻出血等,大小便正常。无外伤手
术史,无药物过敏史,平素体健,饮食睡眠佳,家族中无特殊,既往无类似病史。
护理体检:体温36.9°C,脉搏71次/分,呼吸31次/分,体重55.8kg,身高
145cm,血压160/110mmHg。发育正常,营养欠佳,神志清楚,较烦躁,检查尚合
作。面色稍藏才,眼睑水肿,急性病容,无皮疹,浅表淋巴结无肿大。心率65次/
分,律齐,心音稍低钝,无杂音;双肺呼吸对称,呼吸音清。腹平软,肝右肋下触
及,质软;脾未及;腹移动性浊音(—),腹部未扪及包块;双肾区轻微扣痛。脊
柱四肢无畸形,双下肢非凹陷性水肿。神经系统检查未见明显异常。
实验室检查:血常规Hb94.8g/L,WBC5.1×10E9/L,N0.62,L0.38,BPC311
×10E9/L。粪常规正常。尿常规:PH5.0,尿蛋白定性(+),尿糖(-);尿沉淀镜
检:RBC7~10/HP,尿WBC1~3/HP,颗粒管型(+)。ESR64mm/h,BUN3.1mmol/L,
Cr125μmol/L;ASO670μ/L,MP 1180mg/L,CH50、C3降低。血电解质、血清总
蛋白、白蛋白、球蛋白等均正常。腹部B超:肝、脾正常,双肾体积增大,结构混
乱,皮质回声增强,提示肾损害。头颅CT未见异常。脑脊液检查正常。
临床诊断:急性肾小球肾炎。
问题:
(1)根据患者的临床资料,提出3个现存的护理诊断和合作性问题。
(2)针对护理诊断制订相应的预期目标。
(3)按护理诊断和预期目标,拟订相映的护理措施。
(4)当该患儿即将出院时,请对患儿及家属进行健康教育,主题为出院后如
何限制活动量、调整饮食的方法、随访要求等。
病案二:病儿,男,4岁。因水肿、少尿加重3天入院。病儿2周前无明显诱
因出现水肿、少尿。近3天来尿量24小时100mL左右,水肿加重,以颜面、下肢
明显,两眼不能挣开,呼吸困难,腹部高于胸部。病程中无血尿、高血压,无皮疹、
紫癜、关节疼痛,无鼻出血、黑便等。无外伤手术史,无药物过敏史,平素体健,
饮食睡眠佳,家族中无特殊,既往无类似病史。
护理体检:体温37°C,脉搏90次/分,呼吸25次/分,体重20kg,血压
90/60mmHg。发育正常,营养尚可,神志清楚。面色稍苍白,颜面水肿,无皮疹,瘀点等,浅表淋巴结无重大。心率90次/分,律齐,心音稍低钝,无杂音;双肺呼吸对称,呼吸音清。腹部膨隆,腹壁静脉显现,腹部压痛明显,无反跳痛,肝脾未及;腹移动性浊音(+);左肾区扣痛(+),右肾区扣痛(±)。阴囊水肿发亮。脊柱四肢无畸形,双下肢重度凹陷性水肿。神经系统检查为见明显异常。
实验室检查:血常规:RBC4.02×10E9/L,Hb117g/L,WBC8.1×10E9L,N0.54,BPC311×10E9/L。粪常规正常,尿常规:尿蛋白定性(+++),24小时尿蛋白定量
2.1g,余正常。血清白蛋白15g/L,球蛋白22g/L,胆固醇9.2mmol/L。血电解质正常,ASO、C3正常。肝肾功能正常。X线、EKG未见异常。
临床诊断:单纯性肾病综合征。
问题:
(1)根据患儿的临床资料,提出3个现存的护理诊断和合作性问题。
(2)针对护理诊断制订相应的预期目标。
(3)按护理诊断和预期目标,拟订相应的护理措施。
(4)当该患儿即将出院时,请对患儿及其家长进行健康教育,主题为指导激素的应用、调整活动量和饮食的方法及如何预防感染等。
第二篇:初中物理学生实验操作技能大赛活动方案
关于开展中心中学物理实验操作技能大赛的
活
动
方
案
2016.11.24
中心中学理化生组
中心中学八年级物理实验操作技能大赛活动方案
测量石块密度的实验
为推进素质教育和新课程改革,展示我校学生实验操作技能和创新精神,有效提高我校学生实验操作技能水平,特制订初中物理实验操作技能活动实施方案。
一、指导思想:
为全面推进素质教育,促进学科教育的均衡发展,进一步加强实验教学工作,增强中学生实验理论水平和实验操作能力,提高实验教育教学水平。特举办本次活动。
二、大赛组织
活动由物理教研组主办。
三、组织机构 1.领导小组: 组 长:付德均
成 员:魏云强
古开琴
杨生利
职 责:负责安排、部署、协调和巡查本次学生实验操作技能大赛活动。 2.筹备组: 组 长:吴宪
成 员:张应旭 梅松香
职责:
A、负责制订活动实施方案,拟订通知、安排,收集整理大赛活动的
相关资料,筹备和补充实验大赛所需的仪器等。 B、负责报到、抽签、核对身份,赛场布置。
四、评委组
成 员:付德均 魏云强
古开琴
杨生利 张应旭 梅松香 吴宪 职 责:
1.熟练掌握并严格执行本学科实验操作试题的评分细则。评分时要公平、公正,准确赋分。赋分结束后不得修改参赛选手成绩,并在评分表上签名。
2.评委不得以任何方式提示或暗示参赛选手进行实验操作。 3.评委如发现参赛选手在实验操作过程中有可能出现危及人身安全隐患时要及时提醒或制止。
4.实验操作结束信号发出后,要求参赛选手终止操作,并组织其依次离开赛场。
5.本次物理物理评委现场打分,从学生选材、设计、操作、记录数据处理和完成实验报告打分。参赛选手的最后成绩以全体评委的平均分数计算,平均分数取整数;每位参赛选手的实验操作时间为45分钟,满分为100分。
6.实验操作过程分组进行,每组1人,参赛选手按序号入座;
五、比赛时间:2016年12月21日
六、地点:物理实验室
七、比赛流程:
当天中午一点钟物理实验,前25分钟,进行实验技能操作比赛,后20分钟书写实验报告。
八、比赛奖项的设置
本次比赛设奖,一等奖一名,二等奖二名,三等奖三名。
九、教师就餐按文件执行。
第三篇:儿科护理学
1、儿科护理学:是一门研究从胎儿期至青少年阶段小儿生长发育规律、健康保健、疾病预防和疾病临床护理的学科。
2、小儿年龄分期:
胎儿期:从卵子和精子结合到小儿出生前 新生儿期:出生后脐带结扎起至28天
婴儿期:出生后到满1周岁之前。又称乳儿期 幼儿期:1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。 学龄前期:3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期 学龄期:从6~7岁到青春期前,又称小学学龄期
青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟
3、生长是指小儿整体和各器官的增长,表示机体在量方面的增加;
发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,表示功能方面的变化。
4、生长发育规律:
生长发育的连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、生长发育的顺序性、生长发育的个体差异性
5、小儿体重估计:
1~6月: 体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)×月龄
7~12月:体重(kg)=出生体重(kg)+0.7(kg)×6+0.5(kg)×(月龄-6)
2岁时体重4倍于出生体重(12kg)。2岁后到
11、12岁前体重稳步增长,平均每年增长2kg,推算公式如下:
2~12岁:体重(kg)=12(kg)+2(kg)×(年龄-2)=8(kg)+2(kg)×年龄
6、骨骼发育:
可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟出生时约1.5~2cm ,至1~1岁6个月闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形,晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症或脑积水患儿。前囟饱满反映颅内压增高,而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。
7、牙齿发育:乳牙共20个,2.5岁出齐,2岁以内乳牙数目约为月龄减4~6。6岁左右开始出恒牙。
8、婴儿特点与保健
9、计划免疫:是指根据某些传染病的发生规律,将有关疫苗,按科学的免疫程序,有计划地给人群接种,使人体获得对这些传染病的免疫力。从而达到控制、消灭传染源的目的
10、免疫方式:
主动免疫:是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力。 被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力。
11、预防接种注意事项:
卡介苗:2月以上婴儿接种钱应做PPD试验,阴性者才能接种 脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗:冷开水送服
麻疹:接种钱一个月及接种后2周避免用胎盘球蛋白、丙球蛋白制剂 百日咳、破伤风、白喉
乙肝疫苗
12、能量的需要:基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长(小儿缩特需)、排泄
13、母乳喂养优点:满足营养需要、增进身体健康、哺乳方便易行、促进感情交流、利于母体恢复。
全脂奶粉:重量1:8或者按容量1::4配奶。
14、小儿辅食添加原则: 添加方式: 添加时机: 食物质量:
注意观察:
出生1-3个月添加青菜水、新鲜果汁,每次3-5ml,每日15-30ml,以后每日100ml,鱼肝油,开始每日1粒/隔日,4个月以后1粒/每日。
4-6个月可以添加含铁多的食物,菜泥、鱼泥、蛋黄、米糊、稀粥、动物血等。
注意:婴儿腹泻时,要推迟增加辅食的时间。 7-9个月饼干、馒头、面包、煮熟的水果、烂面条、鸡肝、鱼、瘦肉等。 10-12个月可以逐渐加喂稠粥,软饭、面包、碎菜、碎肉、豆制品等。 1-1.5岁时,可以吃软的米饭面条,小饺等。
在添加这些食品的过程中,需要注意以下几个问题:
1)最初开始添加这些食品时,要注意给予的量和种类不宜过多,可少给一点试喂,如果婴儿消化吸收好,可逐渐增加量;对于婴儿当时不爱吃的食物也不要勉强,可过段时间后再试着给予。
2) 添加这些食物时,要定食定量,可在喂奶前或喂奶后。
3) 婴儿患病期间或夏天食欲不好时,可增加喂哺母乳的次数,而且不宜更换辅食。 4) 在增加辅食或更换种类时,需要注意观察婴儿的大小便是否正常,如果出现消化不良的症状,要及时找出原因,并尽快纠正。
15、急诊抢救的五要素:人(主要作用)、医疗技术、药品、仪器设备和时间。
16、小儿体液特点:
(一)体液总量的分布
年龄越小,体内水分的比例越大,主要是间质液比例较高。
(二)体液的电解质成分
小儿体液电解质成分与成人相似。只有新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高,血钠、钙和碳酸氢盐偏低。
(三)水的交换
正常人体液经常保持动态平衡,水分的需要和能量的消耗成正比。正常小儿每日需水量为120~150m1/418kJ(100kcal),婴幼儿水交换率为成人的3~4倍,因而小儿较成人对缺水的耐受性差,易发生脱水。
1.不显性失水多 按体重计算约为成人的2倍,每日约为300~500m1/m2。
2.体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。体温每升高1℃,每日约增加75m1/m2.内生水量指食物代谢、组织分解所释放的水分,一般约为每日100m1/m2。
2.消化道的液体交换量大
正常人每天分泌大量消化液,其中绝大部分被再吸收,仅有少量由粪便排出。年龄越小,消化液的分泌与再吸收越快,一旦出现消化功能障碍,如腹泻,水的再吸收障碍,极易出现水和电解质紊乱。
3.肾脏调节功能差
年龄越小,肾调节能力越差,其浓缩、稀释功能,酸化尿液和保留碱基的能力均较低,比成人更易发生水和电解质紊乱。因此婴儿补液时更应注意补液量和速度。
17、脱水:
高渗性脱水以失水多于失钠、血清钠浓度>150mmol/L(150mEq/L)、血浆渗透压>310mOsm /L为主要特征。
低渗性脱水以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L(<130mEq/L),血浆渗透压280mOsm/L为主要特征。
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时,可引起等渗性脱水。即使是不按比例丢失,但脱水后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130~145mmol/L,渗透压仍保持在280~310mOsm/L者,亦属等渗性脱水。
18、低钾血症
A、原因:a、摄入量不足;b、丢失增加;c、分布异常;d、各种原因的碱中毒。 B、临床表现:a、神经肌肉:表现为神经、肌肉应激性减退;
b、心血管:一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常,严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。心电图可出现U波。;
c、肾脏损害:长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。
19、ORS是口服补液盐的英文简称
ORS配方:氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖粉20克,加凉开水1000毫升 20、静脉补液前“三定”:定量、定性、定速;“三先”:先盐后糖、先浓后淡、先快后慢;“两补”:见尿补钾、惊跳补钙。
补液量:轻度脱水30—50ml/kg;中度50—100ml/kg;重度100—150ml/kg 输液种类:低渗2/3张含钠液;等渗1/2张含钠液;高渗1/3—1/5张含钠液
21、新生儿分类
足月儿: 37足周≤胎龄<42足周
早产儿
未成熟儿: 28足周≤胎龄<37足周 过期产儿: 胎龄≥ 42足周
正常出生体重儿(NBW)2500g≤ BW <4000g 低出生体重儿(LBW):< 2500g 极低出生体重儿 (VLBW):<1500g 超低出生体重儿
(ELBW): < 1000g 巨大儿(macrosomia): >4000g 小于胎龄儿:出生体重<第10百分位
适于胎龄儿:第10百分位≤体重≤第90百分位 大于胎龄儿:出生体重>第90百分位
22、正常足月儿特点及护理
见P103页 适中温度:指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。
常见生理状态:生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、马牙和螳螂嘴、假月经、粟粒疹
23、早产儿护理特点:
呼吸暂停:呼吸停止时间达15—20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)并出现紫绀及四肢肌张力的下降。
24、新生儿窒息:是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。 Apgar评分内容:呼吸、心率、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色。分数越低越严重。 复苏程序:A开放气道—B建立呼吸— C维持循环—D药物治疗
25、新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
HIE临床分度及比较
26、新生儿呼吸窘迫综合征:指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。 患婴多为早产儿刚出生时哭声可以正常,6~12小时内出现呼吸困难,逐渐加重伴呻吟。 临床表现:进行性加重的呼吸窘迫 (12hrs内)、鼻扇和三凹征、呼吸快 (RR>60/min)、呼气呻吟、发绀;胸廓扁平,肺部呼吸音减弱、恢复期易出现PDA、3天后病情将明显好转。
27、
第四篇:儿科护理学
1、胎儿期是指()
A、受精后的38周B、受精后的270天C、精卵结合到分娩前约40周
D、受精后39周E、精卵结合后的28周
2、小儿生长发育最快的时期为()
A、学龄期B、幼儿期C、学龄前期D、新生儿期E、婴儿期
3、、一个正常5岁儿童的体重约为()
A、22kgB、18kgC、16kgD、19kgE、20kg
4、体重达到出生体重3倍的年龄是()
A、1岁半B、2岁C、3岁D、1岁E、2岁半
5、小儿乳牙应出齐的时间()
A、8周B、12个月C、10岁D、2岁半E、12岁
6、新生儿病室的适宜温是()
A、22~24℃B、18~20℃C、16~18℃D、26~28℃E、28~30℃
7、婴儿计划免疫下列哪项正确()
A、5个月接种麻疹疫苗B、2个月开始口服脊髓灰质炎糖丸
C、7个月开始接种百日咳疫苗D、4个月开始接种卡介苗 E、8~10个月注射乙脑疫苗
8、女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是()
A、基础代谢所需的营养素和能量B、排泄物中热量的损失
C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量 E、生长发育所需的营养素与热量
9、婴儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择()
A、安定B、苯巴比安C、异丙嗪D、氯丙嗪E、吗啡
10、母乳喂养的方法,下述哪项不合适()
A、正常新生儿生后半小时即可开始喂乳B、1~2个月的婴儿可按需随时喂乳
C、每次哺乳约15~20minD、应两侧乳房各喂一半量
11、新生儿的正常呼吸频率为()
A、50~60次/分B、40~45次/分C、18~24次/分
D、20~30次/分E、15~18次/分
12、新生儿出生后开始排便时间一般为()
A、生后18小时内B、生后24小时内C、生后36小时内
D、生后12小时内E、生后5小时内
13、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“板牙”,应如何处理()
A、抗炎治疗B、刮擦C、用针挑破D、无需处理,可自行消失E、涂制霉菌素
14、新生儿病理性黄疸,实施蓝光治疗时,灯管与婴儿皮肤距离为
()
A、55~60cmB、10~20cmC、33~50cmD、20~30cmE、60~70cm
15、营养不良时皮下脂肪消减顺序最先是()
A、面颊B、腹部C、躯干D、臂部E、四肢
16、疱诊性咽峡炎的病原体是()
A、支原体B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、副流感病毒
17、咽-结合膜热的病原体是()
A、腺病毒B、支原体C、衣原体D、柯萨奇病毒E、呼吸道合胞病毒
18、鹅口疮的致病菌为()
A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、肺炎双球菌
D、溶血性链球菌E、沙门氏菌
19、婴儿秋季腹泻的病原体为()
A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、合胞病毒D、轮状病毒E、流感病毒
20、小儿腹泻饮食管理,下列哪项不正确()
A、严重呕吐者暂时禁食B、严重脱水患儿禁食2天
C、母乳喂养者暂停辅食D、人工喂养者禁食4~6小 时E、恢复人工喂养,奶可由稀到稠
名词解释
1、脱水 由于丢失体液过多和摄入不足使体液总量尤其是细胞外液量
减少的病理生理状态。
2、围产期从胎龄满28周至出生后7天。
3、惊厥是指由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统暂时紊乱的状态。
4、小儿腹泻 是一组由多种原因引起的以大便次数增多和大便性状改变为主的临床综合征,严重者可引起脱水和电解质紊乱。
5、维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D缺乏,导致钙、磷代谢失常,进而引起以骨骼发育障碍为主的慢性营养缺乏症,重者造成骨骼畸形。
6、高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统损伤或发育障碍因素的小儿
7、贫血 单位容积外周血中,红细胞计数,血红蛋白浓度,血细胞比容低于正常水平下限的临床综合征。
简答题
1、母乳喂养的优点
① 营养价值高 ② 增强免疫力 ③ 喂养温度适宜,不易污染,经济方便,且乳量随婴儿增长生长而增加 ④ 可增进母婴感情,促经婴儿智力发育 ⑤ 有利于母亲健康和产后康复
2、新生儿复苏的方案
A(Air way)建立通畅呼吸道
B(Breathing)建立呼吸
C(Circulation)建立正常循环
D(Drug)药物治疗
E(Evaluation)评价、监护
3、新生儿常见的几种特殊的生理状态
生理性体重下降生理性黄疸乳腺肿大口腔内改变:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,分别俗称为“上皮珠”和“板牙”,于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染假月经
4、维生素D缺乏性佝偻病的病因
1.日光照射不足2.维生素D摄入不足3.食物中钙、磷含量过低或比例不当4.维生素D的需要量增加5.疾病或药物影响
5、口服铁剂的护理
餐中或者餐后服用,以减轻胃肠道的症状;与维生素C同服,促进铁的吸收;避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶等同服,以免影响铁的吸收;避免与H2受体阻滞剂同服。口服铁剂时用吸管服用,避免染黑牙齿。
6、辅食的添加原则
由少到多,一种到多种,由稀到稠,由细到粗循序渐进的原则
7、对麻疹患儿高热的护理特点
除高热的常规护理外,还应注意以下方面:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常为止。衣被穿盖合适,忌捂汗,及时更换汗湿的衣被。慎用退热剂,物理降温时忌冷敷和酒精擦浴。
第五篇:儿科护理学专
儿科护理学(专)
重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿,用维生素D治疗后多久可以改为预防量口服
D. 4个月
影响小儿生长发育的因素不包括
E. 运动
正常小儿前囟闭合的时间为
B. 1~1.5岁
临床上作为胎儿娩出后有无生存能力界限的时间为
D. 胎龄28周
正常小儿1岁时出牙数目约为
A. 2颗
婴幼儿灌肠液的温度一般为
E. 39ºC ~41ºC
新生儿重症监护的对象不包括
B. 胎龄<36周的患儿
某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,估计其年龄为
B. 10个月
正常小儿出生时体重为3kg,5个月时体重最接近
C. 6kg 不符合儿科临床特点的一项为
D. 小儿生长发育不成熟,后遗症较成人多
Ⅱ度营养不良是指体重低于正常的
D. 25~40% 8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于 D. 850Kcal 小儿体液平衡的特点为
B. 低渗性脱水时,细胞外液呈现低渗状态,口渴不明显
急性肾炎的临床表现不包括
E. 蛋白尿
2:3:1含钠液配置方法是
B. 1.4%碳酸氢钠两份,5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl一份
儿童上部量等于下部量的年龄是
D. 12岁
佝偻病患儿出现鞍状颅的年龄是
B. 3个月
小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为
D.
3、
4、5 早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
C. 新生儿颅内出血
由柯萨奇病毒引起的疾病为
B. 疱疹性咽峡炎
8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于
A. 700Kcal 临床上作为胎儿娩出后有无生存能力界限的时间为
D. 胎龄28周
新生儿心肺复苏的特点是
D. 按压深度为2~3cm 引起病毒性心肌炎最常见的病原体为 B. 柯萨奇病毒
某10个月婴儿因肺炎入院治疗,1天内体温达到39ºC,面色苍白,呼吸困难加重,并伴有消化功能紊乱,x线检查发现肺部有大片浸润阴影,判断该患儿
D. 葡萄球菌性肺炎
某脱水患儿表现为烦躁,烦渴,高热,尿少,肌张力高,应考虑为
C. 高渗性脱水
成熟乳是指
E. 产后11天至10个月的乳汁
疾病与所缺乏的维生素相对应的一组为
A. 维生素A---夜盲症
新生儿使用暖箱时,出箱的条件为
B. 患儿体重达到2500g,一般情况好
婴幼儿灌肠液的温度一般为
E. 39ºC ~41ºC
新生儿肺透明膜病的特点不包括
A. 缺乏肺泡Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质
新生儿重症监护的对象不包括
B. 胎龄<36周的患儿
早产儿的护理措施不包括
B. 室温为22ºC ~24ºC,湿度为55%~65% 不符合儿科临床特点的一项为
D. 小儿生长发育不成熟,后遗症较成人多
10个月小儿,呕吐伴腹泻,脱水来院就诊,经输液脱水症状好转,但患儿表现为精神萎靡,嗜睡,心率160次/分,肠鸣音减弱,可能的原因为
B. 低钾血症 婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为
E. 轮状病毒
早产儿的护理措施不包括
B. 室温为22ºC ~24ºC,湿度为55%~65% 不属于婴儿期的免疫特点的一项是
C. 从母体获得被动免疫IgM 肾病综合症的最主要的病理基础是
A. 蛋白尿
新生儿期是指
E. 从出生后脐带结扎到满28天
符合正常1.5岁小儿生长发育指标的是
A. 已经出现第三个脊柱生理弯曲
不会出现黄疸症状的疾病为
D. 缺血缺氧性脑病
8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于
A. 700Kcal 营养不良患儿最常见的并发症是
C. 营养性贫血
临床上作为胎儿娩出后有无生存能力界限的时间为
D. 胎龄28周
佝偻病患儿出现鞍状颅的年龄是
D. 8个月
小儿神经反射发育特点不包括
D. 2岁以内出现巴氏征属于病理现象 男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
B. 气体交换受损
2:3:1含钠液配置方法是
A. 0.9%NaCl两份, 5%葡萄糖三份, 1.4%碳酸氢钠一份
胎儿期保健内容的重点是
A. 产前孕母保健
某脱水患儿表现为烦躁,烦渴,高热,尿少,肌张力高,应考虑为
C. 高渗性脱水
疾病与所缺乏的维生素相对应的一组为
A. 维生素A---夜盲症
新生儿使用暖箱时,出箱的条件为
B. 患儿体重达到2500g,一般情况好
婴幼儿灌肠液的温度一般为
E. 39ºC ~41ºC
新生儿肺透明膜病的特点不包括
A. 缺乏肺泡Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质
儿童生长发育的第一个高峰是在
B. 婴儿期
婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是
D. 母乳中含有IgA 某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,估计其年龄为
B. 10个月
不符合儿科临床特点的一项为
D. 小儿生长发育不成熟,后遗症较成人多 儿童生长发育的第一个高峰是在
B. 婴儿期
10个月小儿,呕吐伴腹泻,脱水来院就诊,经输液脱水症状好转,但患儿表现为精神萎靡,嗜睡,心率160次/分,肠鸣音减弱,可能的原因为
B. 低钾血症
小儿神经反射发育特点不包括
D. 2岁以内出现巴氏征属于病理现象
儿科护理学服务对象的年龄界限是
B. 从受精卵结合到青春期
营养不良患儿最常见的并发症是
C. 营养性贫血
儿童上部量等于下部量的年龄是
D. 12岁
新生儿期是指
E. 从出生后脐带结扎到满28天
符合正常1.5岁小儿生长发育指标的是
A. 已经出现第三个脊柱生理弯曲
不会出现黄疸症状的疾病为
D. 缺血缺氧性脑病
早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
C. 新生儿颅内出血
婴儿期保健内容不包括
B. 断奶应在夏季进行
8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于
A. 700Kcal 胎儿心脏发育最关键的时期是胚胎的
C. 前8周
新生儿心肺复苏的特点是
D. 按压深度为2~3cm 2:3:1含钠液配置方法是
A. 0.9%NaCl两份, 5%葡萄糖三份, 1.4%碳酸氢钠一份
引起病毒性心肌炎最常见的病原体为
B. 柯萨奇病毒
某脱水患儿表现为烦躁,烦渴,高热,尿少,肌张力高,应考虑为
C. 高渗性脱水
某10个月婴儿因肺炎入院治疗,1天内体温达到39ºC,面色苍白,呼吸困难加重,并伴有消化功能紊乱,x线检查发现肺部有大片浸润阴影,判断该患儿
D. 葡萄球菌性肺炎
小儿肺炎最重要的护理措施为
B. 保持呼吸道通畅
新生儿使用暖箱时,出箱的条件为
B. 患儿体重达到2500g,一般情况好
男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
B. 气体交换受损
婴儿期上半年少见呼吸道传染病的原因是
D. 母乳中含有IgA 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时
B. 呼吸深而快PCO2↑,PH↓,[HCO3]↓
-早产儿的护理措施不包括 B. 室温为22ºC ~24ºC,湿度为55%~65% 早产儿的护理措施不包括
B. 室温为22ºC ~24ºC,湿度为55%~65% 不属于婴儿期的免疫特点的一项是
C. 从母体获得被动免疫IgM 正常小儿出生时体重为3kg,5个月时体重最接近
C. 6kg 儿科护理学服务对象的年龄界限是
B. 从受精卵结合到青春期
营养不良患儿最常见的并发症是
C. 营养性贫血
肾病综合症的最主要的病理基础是
A. 蛋白尿
儿童上部量等于下部量的年龄是
D. 12岁
小儿牙齿发育特点不包括
E. 低热、流涎、烦躁等均属于正常
符合正常1.5岁小儿生长发育指标的是
A. 已经出现第三个脊柱生理弯曲
一新生儿,胎龄满36周,体重2.4kg,身长47cm,皮肤红嫩,耳壳软,足底有1/3足纹,该新生儿为
C. 早产儿
早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
C. 新生儿颅内出血 某小儿出生后1分钟,P110次/分,R30次/分,哭声弱,皮肤红嫩,手脚发绀,四肢略屈曲,该小儿Apgar评分为
C. 6分
由柯萨奇病毒引起的疾病为
B. 疱疹性咽峡炎
营养不良患儿最常见的并发症是
C. 营养性贫血
男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是
B. 气体交换受损
新生儿心肺复苏的特点是
D. 按压深度为2~3cm 维生素D缺乏性佝偻病的病因中不包括
C. 免疫力低下
影响小儿生长发育的因素不包括
E. 运动
生理性体重下降是指
E. 出生后早期合理喂养可以避免
儿童上部量等于下部量的年龄是
D. 12岁
新生儿肺透明膜病的特点不包括
A. 缺乏肺泡Ⅱ型细胞分泌的肺表面活性物质
不符合儿童生长发育特点的是
A. 体格上的个体差异随年龄增长渐不明显
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时 B. 呼吸深而快PCO2↑,PH↓,[HCO3]↓
-某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,估计其年龄为
B. 10个月
不符合儿科临床特点的一项为
D. 小儿生长发育不成熟,后遗症较成人多
儿童生长发育的第一个高峰是在
B. 婴儿期
10个月小儿,呕吐伴腹泻,脱水来院就诊,经输液脱水症状好转,但患儿表现为精神萎靡,嗜睡,心率160次/分,肠鸣音减弱,可能的原因为
B. 低钾血症
Ⅱ度营养不良是指体重低于正常的
D. 25~40% 凌晨护士查房时发现某3度营养不良患儿,大汗淋漓、苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉,应首先考虑发生哪种情况
B. 低血糖症
不属于婴儿期的免疫特点的一项是
C. 从母体获得被动免疫IgM 正常小儿出生时体重为3kg,5个月时体重最接近
C. 6kg 儿科护理学服务对象的年龄界限是
B. 从受精卵结合到青春期
肾病综合症的最主要的病理基础是
A. 蛋白尿
早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
C. 新生儿颅内出血 婴儿期保健内容不包括
B. 断奶应在夏季进行
8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于
A. 700Kcal 营养不良患儿最常见的并发症是
C. 营养性贫血
佝偻病患儿出现鞍状颅的年龄是
D. 8个月
胎儿心脏发育最关键的时期是胚胎的
C. 前8周
2:3:1含钠液配置方法是
A. 0.9%NaCl两份, 5%葡萄糖三份,引起病毒性心肌炎最常见的病原体为
B. 柯萨奇病毒
维生素D缺乏性佝偻病的病因中不包括
C. 免疫力低下
碳酸氢钠一份
1.4%