医院护理论文范文第1篇
【摘要】目的：探讨医院感染管理在医院内传染病防控中的作用。方法：回顾性分析2010年2月～2012年2区内一2级综合医院感染管理科对院内传染病的防控措施及效果。结果：通过实施医院感染管理，2010年2月～2012年2月间，医院共监测出空气超标2.61%，物体表面超标2.82%，医务人员手超标1.25%。两年间医院内10个病区56720名住院病人共发生医院感染143名，医院感染率0.25%。结果：医院感染管理可显著提高医务人员的医院感染防控意识，增强管理实效，提高临床治疗水平及护理质量，降低医院内传染病的发生率。加强对医院感染危险因素的控制，严格执行防控措施，对防止医院内传染病医院感染的发生具有重要意义。
【关键词】院内传染病；防控；医院感染管理 ；作用Hospital in prevention and control of infectious diseases and hospital infection management
随着医疗卫生改革的不断深入，合理控制医院感染已成为医院系统管理和内涵建设的首位任务，医院感染管理作为医院内传染病防控的重要环节，被医学界广泛关注［1］。医院感染伴随医疗活动的每一个环节，充分发挥医院感染管理科在承担全院传染病感染的预防、控制、监测、预警、控制、分析、统计、上报及监督管理等工作的作用，是医院有效防治传染病、控制院内感染的关键［2］。医院近两年来通过实施院感控制管理，在医院内传染病防控方面取得较好效果。本文回顾性分析2010年2月～2012年2月间医院感染管理科对院内传染病的防控措施及效果，探讨医院感染管理在医院内传染病防控中的作用。现将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：回顾性分析2010年2月～2012年2月医院感染管理科实施医院感染管理的情况（观察组），并与2003年2月～2005年2月未实施医院感染管理的效果相对照（对照组），观察对比实施前后的护理效果。两组在护理人员配置、收治病种、疾病程度及患者人数等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2医院感染的危险因素
1.2.1缺乏医院感染知识：大多医院尤其是基层医院普遍缺乏医院感染的防治知识，对消毒、隔离等重视不够，各项技术操作未完全严格按照操作规范机进行，缺乏无菌观念，将病原微生物通过医务人员的手传给他人或自己造成感染，是发生医院感染的主要传播途径之一。
1.2.2技术水平不到位：受经济条件的限制，我国大多基层医院设备缺乏，科室设置也不十分科学，如妇科和产科没有分开，合属妇产科，下设妇产科护理部，由此护理人员（包括助产士）往往不是来自妇幼或助产专业院校而是普通护校，导致专业理论知识缺乏。此外，护理人员临床经验不足，观察能力缺乏，应变能力较差，对常用药物的药理机制欠熟悉等均可造成致病菌传播造成院内感染［2-3］。
1.2.3制度及流程执行不到位：存在个别护理人员有章不循、粗心大意的情况。在实际操作中易造成症状、体征观察不仔细，异常发现、报告、处理不及时或不当，护理记录模糊不清，以及用药差错等情况。
1.2.4安全管理制度不完善、标识不清：大多医院缺乏对住院病人请假离院的专门管理制度；医嘱护理级别与床头分级不符，药物过敏标识与特殊用药标识无明显区分，危险地段未设置安全警示标识或标识不醒目。
1.2.5医院感染管理控制力度不够：受基层医院医疗设备的限制，治疗室与病区的空气消毒设施及洗涤清洁设施不够完善，设置独立的医院感染控制机构较少，往往归属于护理部或医务科，且多由护士管理，管理的专业性不足。另一方面，一些医护人员并不严格执行消毒技术规范及流程，导致产房空气、氧气湿化瓶、消毒液等细菌指数超标［3］。
1.2.6护理人员缺乏沟通技巧：一些护理人员尤其是低年资护士缺乏与患者间的沟通经验，沟通技巧不足，使得对患者的心理、病情不够了解，导致患者对护理人员的依赖感和安全感不足，治疗依从性差，易诱发医院感染。
1.3医院感染的防控措施
1.3.1健全制度，完善管理监督体制。医院感染管理科是医院传染病管理的中心科室，成立专门的医院传染病感染管理领导小组，小组人员由感染管理科的人组成，全面负责医院感染监测、控制及管理，尽可能减少和预防医源性感染与医院内感染的发生，并定期进行感染管理效果的分析、统计及报告。领导小组明确责任，定期召开例会，及时进行整改，解决实际问题，领导小组要完善对医院传染病感染管理工作的监督程序，规范院感管理的监督行为，对各临床科室及临床医生进行监督检查，明确工作职责，健全传染病预检分诊管理制度、院感知识人员培训制度、消毒隔离制度以及实验室生物安全管理制度、医疗废物处理管理制度。
1.3.2加强教育培训，提升医务人员医院感染意识。经常组织医务人员学习《传染病防治法》，特别注意学习控制医院内感染的条例及规定。通过选派医务人员尤其是护理人员外出进修学习，定期召开临床医生、护理人员例会进行医疗质量反馈及医疗、护理安全意识教育，组织院内培训（如基本业务训练、医院感染知识培养、护患沟通技巧等）等方式，分层次、分类做好各类人员的培训工作，了解院感知识，提倡预防的观念，同时，增强医务人员责任心，树立医院感染意识，提高对院感风险处理水平。
1.3.3加强一次性医疗用品的管理措施：一次性医疗用品的进货渠道应进行严格控制，并且由医疗器械科专人购入，按照有关一次性医疗用品的采购与验收标准，对一次性医疗用品的质量进行严格把关［3-4］，尽可能在医疗器械方面预防医院感染发生。
1.3.4加强医疗废弃物的管理措施：医疗废弃物进行处置时，处置过程是否遵循相关规定是关系到医院整体管理水平的重要标志。医院对医疗废弃物的处置需要多科室、多人员进行相互配合，才能达到良好处置的目的。医院应对医务人员以及进行医疗废弃物处置的人员进行专业培训，使医疗废弃物分类放置，设置专业人员对其进行收取、运送、焚烧，并在上述工作完成后进行详细记录，严格做到医疗废弃物日产日清的要求，并加强医疗废弃物的管理工作，从而避免医疗废弃物流入社会，防止传染病暴发等严重后果。
1.3.5注重护理细节管理：密切观察病人的病情变化，加强预见性护理及环节质量监控，保证护理工作的有效实施。并通过建立标识、加床档、严格巡视等方式减少患者的安全隐患。此外，加强对患者服药依从性的教育，护理人员要确保\"看服到口\"，并及时跟踪其服药效果。
1.3.6对医院内部环境微生物以及消毒灭菌情况进行及时监测与管理：医院感染管理科应派专人进行医院内部环境微生物以及消毒灭菌情况的监测与管理，定期对全院各病区以及科室进行空气、物体表面、医护人员手等部位进行灭菌。若监测过程中发现超标情况，应及时向相关人员以及部门进行报告，并采取相应措施进行控制。对正在使用的紫外线灯，应进行使用时间累计记录，同时定期进行紫外线强度测试，若紫外线灯不能够达到合格标准，应及时进行更换，从而保证医院内部空气的消毒效果。
1.3.7加强医患、护患沟通：规范医生及护士言语，诊治、护理行为及礼仪，注意沟通过程中的主动、耐心、体贴、细致，引导医生、护士正确与患者及家属交流沟通。同时明确探视制度，每天定时开放可视探视室，使患者与家属能够适时交流，减轻患者的心理负担［4］。
1.3.8严格传染病疫情报告制度。医务人员在发现传染病患者严格按照《传染病防治法》规定的时限进行上报，有专门的人员负责疫情网络直报工作，检验科、放射科等辅助科室人员每天对各类检验、放射等报告进行整理分析，发现传染病病例时应立即电话报告监控管理部门和医务人员，为医务人员提供监测信息。
1.3.9传染病预防控制与技术指导。强化医院感染科的院感控制职能，传染病早期，由于症状不明显，往往不被人们所认识，强化对早期发现散发传染病病例的控制，针对不同传染病的特点进一步完善传染病爆发、流行时的控制，制定严格控制疫情传播的措施，隔离患者进行必要的医学干预，在传染病防治的报告、治疗、控制等环节始终贯彻预防为主的原则。
1.4统计学处理：所有数据均应用SPSS 13.0统计软件分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，结果采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
通过实施医院感染管理，2010年2月～2012年2月间，医院共监测出空气超标2.61%，物体表面超标2.82%，医务人员手超标1.25%。两年间全院10个病区56720名住院病人共发生医院感染143名，医院感染率0.25%。对上述统计结果与医院未进行医院感染管理前各项监测结果进行对比分析，结果见表一。
时间空气超标物体表面
超标医务人员
手超标实施医院感染管理前5.98%6.30%4.47%实施医院感染管理后2.61%2.82%1.25%P< 0.05< 0.05< 0.05由表一可知，实施医院感染管理后，空气超标、物体表面超标以及医务人员手超标情况均较之前有明显改善。
由表二可知，实施医院感染管理后，医院感染发生率为0.25%，明显低于未实施医院感染管理前医院感染发生率0.51%，证明实施医院感染管理后医院感染得到有效控制。
3 讨论
医院感染管理是当前医院质量管理的重要课题之一。通过对2010年2月～2012年2月间医院10个病区56720名住院病人实施医院感染管理，显著提高了医务人员的医院感染防控意识，管理实效得到进一步增强，有效控制及预防了医院内传染病的发生，提高了临床治疗水平及护理质量，降低了医院感染的发生率。综上，加强对医院感染危险因素的控制，严格执行防控措施，对防止医院内传染病医院感染的发生具有极其重要的现实意义［5］。
参考文献
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医院护理论文范文第2篇
[摘要] 目的 分析影响护理安全隐患的诸多隐患因素及制定管理对策。方法 对护理人员进行经常性的安全教育、规章制度及职业道德教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理规定,规范工作流程,加强规范化培训。结果 在新形势下,护理管理者强化安全管理,提高风险意识,严防护理缺陷和纠纷的发生,确保了护理安全。结论 通过安全措施的防范,有效地促进护理安全,全面提高护理质量。
[关键词] 护理管理;安全隐患;管理对策
随着医学模式的转变和社会经济建设的发展,人们对医疗保健提出了更高的要求[1]。在新形势下,护理管理者应该强化安全管理,提高风险意识,严防护理缺陷和纠纷的发生,本文就医院护理管理安全隐患中护理人员因素及相应的管理对策做如下分析。
1护理人员影响护理安全的因素
1.1法律意识淡薄
具体表现为未认真学习相关的法律、法规知识,违反规章制度和护理常规。忽视患者的权益,对患者实施治疗和护理时没有及时履行告知义务,忽视了患者的知情同意权。
1.2知识及业务水平不过硬
目前护士的综合知识水平偏低,在临床工作的护士多数年资较低,学历不高,缺乏自我提高的能力和继续教育的机会。由于护理人员素质不高,护理业务知识欠缺,护理经验不足,在护理工作中不能预见和发现问题。技术操作水平低或不熟练;不熟悉仪器设备性能,操作失误或错误给患者带来不良后果[2-3]。
1.3医患沟通不协调
医疗事故近年来居高不下的主要原因之一是医患之间、部门之间、工作人员之间沟通障碍。误解性医疗纠纷是目前最常见的纠纷类型之一,而医患沟通障碍是最常见的原因之一。如果护理工作者交代病情语言失度,解释工作不到位,特别是在用药咨询、住院帐目查询时,如果护士缺乏沟通技巧,将很容易导致患者误解、不满,甚至产生护患纠纷。
1.4护理方面
未深入病房了解患者、观察病情,凭印象记录;护理记录真实性、及时性、准确性不够,抢救患者以及为危重患者做了大量专科治疗及护理却未及时记录;一旦发生纠纷,拿不出真实可靠的证据,导致不同程度的安全隐患。
1.5护理告之制度缺陷
医疗风险告知已在各医院实行,例如手术告知、输血和侵入性操作告知等。在护理过程中同样存在着与医疗相似的风险,却不为人们重视[4],如激素治疗的副作用,化疗治疗的血管刺激损伤问题,低蛋白患者的皮肤问题,气管插管、躁动患者引流管的固定问题等。
2管理对策
2.1增强法制观念,健全管理制度
护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提,因此应牢固树立“安全是生命、质量是尊严”的观念。完善管理制度,健全监督机制。护理管理是一种行为、一种模式,同时也是一门艺术,护理管理的成败直接影响护理质量。护理安全与法律法规有着密切的关系,因护士法律意识淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生,护士应学习法律知识,特别是《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解[5]。
2.2重视专业理论与技能操作的培训
制定完善的护理人员规范化培训方案,经常性的进行专业技术理论培训,定期进行操作技能考核。护士不仅要熟练掌握各科专业知识,还要具备娴熟的抢救技能及较高的应激能力,因此管理者应给护士提供学习进修的条件,不断满足护士工作中对新业务、新技术知识的需求,同时加强对时间安排、人际沟通等方面的技能培训。
2.3重视医患沟通,提倡人性化服务
针对患者心理,切实的关心患者的需要,主动和患者及家属沟通,有的放矢地加强人文关怀,自觉实施全面告知制度。对患者的病情、严重程度、预后及详细治疗方案、手术并发症等方面的情况应请主治医生向患者详细交待,以免因交待不当或与医生交待不一致而引起不必要的纠纷。
2.4加强宣讲及告之制度
指导患者和家属正确的遵医行为,完善各科入院指南的内容,各科室制定各项护理告知的内容下发给每一位护士。对患者的病情、严重程度、预后及详细治疗方案、手术并发症等方面的情况应请主治医生给患者详细交待,以免因交待不当或与医生交待不一致而引起不必要的纠纷[6]。
2.5规范病历书写
病历是医疗事故争议的重要证据,完整的病历资料具有重要的法律效应。培养护士深入病房认真观察病情的严肃
工作作风和实事求是的科学态度,提高专业理论水平,树立书写记录的责任意识。
2.6改善医院环境、设备
医院环境整洁,空气质量良好,医院的布局、设施和工作流程符合卫生部《医院感染管理规范》的要求。医院设备仪器、设施以及相关医技科室的服务能够保证临床工作需要,由专人维护,定期检修,及时更换,避免安全隐患的发生。
[参考文献]
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(收稿日期:2009-04-06)
医院护理论文范文第3篇
摘要：目的 运用KAISER模型对重庆市某民营医院儿科护理风险事件进行评估，制定防范措施，降低护理风险。方法 通过文献调查法，收集国内外儿科护理风险因素，制作风险事件分类体系。采用问卷调查法，纳入医生、护士、医技人员共计190人发放问卷、回收、整理、分析。结果 通过分析得出前5项护理高风险事件为：患儿跌倒/坠床（11.92 ）、护理人员针刺伤（10.56）、家属投诉情况（9.55 ）、患儿查对错误（8.95 ）、护士专科储备不足（8.89 ）。结论 将KAISER模型运用于儿科民营医院风险评估体系具有良好效果，实施预防和应对措施后护士识别患者风险能力得到明显提高。
关键词：民营医院;儿科护理风险;Kaiser模型;应急管理
Kaiser模型是一种灾害脆弱性分析工具，适用于医疗机构的灾害脆弱性分析。评估方法简单，评估结果客观，具有较好的适用性[1]。
1.资料来源与方法
1.1研究对象
本研究使用问卷调查法进行指标筛选，采用方便抽样，邀请本院儿童健康管理中心、眼科、口腔科等7大科室的医护及医技人员共计190人填写问卷，共发放问卷190份，回收有效问卷179份，有效回收率为94.2%。
1.2 研究方法
通过文献调查法，收集国内外儿科护理风险因素，按照Kaiser模型制作民营医院儿科风险事件分类体系，共计6大类38小类[2]，见表1。评估标准主要有两个主要指标：风险发生可能性和严重性[3]。严重性包括人为影响的风险（死亡或受伤的可能性）、资产影响（物质损失和损坏）和业务影响（业务中断、正常工作的延误或中断、关键物资中断、外部服务中断等） ; 及其发生后的应急处理，分为准备（计划）、内部反应（时间、效率资源）和外部反应（工作人员互助和供应）。风险发生的可能性与严重性均分为4个等级，0代表没有风险/不适用，1代表低风险/轻微，2代表中度风险/较严重，3代表高度风险/非常严重[4]。
1.3计算危害相关风险值 （RISK 值 ）及排名
相对风险值（% ）=（发生的可能性/3）×[（人员影响+资产影响 +运营影响 + 准备工作 +内部响应+ 外部响应） /18][5];护理管理风险评估结果见表2，按风险对所有护理安全风险事件进行排名，并计算前 5 个高风险事件，分别为：患儿跌倒/坠床（11.92 ）、护理人员针刺伤（10.56）、家属投诉情况（9.55 ）、患儿查对错误（8.95 ）、护士专科储备不足（8.89 ），见表2。
1.4建立敏感指标
根据风险事件建立敏感指标：患儿跌倒坠床发生率（患儿跌倒坠床发生率=同期跌倒坠床发生的次数/同期就诊人数*100%）;护理人员针刺伤发生率（同期护理人员针刺伤人数/同期调查总人数）;患者满意度（满意度=同期调查满意人数/同期调查总人数*100%）;身份识别正确率（身份识别正确率=（同期调查总人数-同期身份识别错误人数）/同期调查总人数*100%）;护士专科水平，包括护理理论考核通过率（同期理论考核通过人数/考核总人数*100%），护理操作技能考核通过率（同期理论操作技能考核通过人数/考核总人数*100%），各占比50%，采用前后对照法在实施预防和应对措施前后对敏感指标进行对比。
2 拟定改进方案及实施
2.1拟定改进方案
降低患儿跌倒/坠床发生率 采取加强环境安全管理，通过将床靠墙摆放;降低床高度放下床档;里面加用防滑保护垫，运用合理的镇静镇痛;对风险区域张贴预防跌倒坠床标识;公共区域循环滚动播放预防跌倒/坠床宣传片，开展诊间宣教活动加强健康教育等措施[6]，跌倒/坠床发生率明显下降。降低护士针刺伤发生率 通过加强护士防针刺伤的培训，加强新护士自我防护知识及针刺伤危害性的学习与提问;设计锐器盒放置架方便锐器丢弃;新增防针刺伤警示标识;引进无针输液接头、无痛皮试机，采用安全型留置针（可自动回缩针头）等措施[7-8]，护士针刺伤发生率明显降低。提升患者满意度 实行“首诉负责制”解决客户投诉问题，12小时内完成闭环管理。以线上推送问卷、院中深度访谈、电话专业随访、神秘客户访谈四种渠道全面收集客户满意度[10]，召开质量分析会，持续改进[9]。通过开展诊间宣教、手工坊、故事会等活动对儿童进行行为诱导，提高就诊依从性，减少哭吵，患者满意度明显提升。提高身份识别正确率 采用门诊号+姓名双重查对，开放式询问方式，操作前中后双人查对、指导家属参与进身份识别管理当中，通过温馨提示、利用移动护理系统、建立标准话术、严格落实身份识别制度，护理部、护士长、科级质控组不定期现场监管，身份识别正确率明显提升。提高护士专科水平 拟定分层级培训计划，根据不同的层级，进行分层次培训，提升岗位胜任力与急救等护理能力。通过PPT授课、工作坊、情景模拟、角色扮演、小组讨论、护理查房等方式展开。开展小讲课、操作培训、制作随身小手册加深知识的记忆;外派护理人员外出参与护理培训学习，与本院实际结合开展落地项目，护士专科能力明显提升。
2.2实施及效果评价
实施改进措施后，跌倒/坠床发生率、针刺伤发生率明显降低（P<0.05），详见表3，患者满意度、身份识别正确率、考核通过率明显提升（P<0.01），详见表4。
3 讨论
我国医疗服务市场向民营医疗机构的开放力度不断加大，民营医院迅速发展，随着发展规模的不断扩大民营医院的问题也逐渐显露。例如：缺少完善的护理风险管理、人力资源短缺等。护理风险事件直接影响护理质量和经济效益，在民营医院蓬勃发展的时代，对风险事件进行识别分析快速提升民营医院医疗质量则显得尤为重要。国外研究表明尽管世界卫生组织（世卫组织）强调实施医患关系管理，但有许多迹象表明，卫生保健并不如应有的那样安全，4%至17%的患者因臨床风险而遭受某种伤害，包括残疾、发病率、住院时间延长，甚至死亡。创建儿科风险评估，旨在提前预知儿科护理风险防御临床风险事件的发生。
本研究用文献调查法将国内外儿科护理风险进行总结归纳，通过在全院进行头脑风暴，针对每项护理风险制定出详细的应对及防范措施，人人参与，最终护士专科水平明显提高，综合素质、护理质量等得到提升。
同时在实施前我们对107名调查人员运用由武婵媛、张文光[11]等（2016年）基于护理风险管理、风险预警及认知信息加工等理论构建的《临床护士识别患者风险能力自评问卷》进行问卷调查，该问卷涉及个人信息、调查人员对患者风险感知能力、患者风险分析能力三方面内容，共21个条目，采用Likert5级评分法，每个条目都有很好、好、中等、差、很差5个等级选择，分别记为5、4、3、2、1，总分得分越高表示病人风险识别能力越好。调查结果显示107名被调查人员识别患者风险能力为69.11±9.68分，处于中下水平。实施本研究干预措施后6个月后护士识别患者风险能力提升至87.21±4.69分，处于中上水平，结果采用配对样本t检验，t=-17.543，P<0.05，有统计学意义。
但本研究依然存在一些不足之处，例如本研究只针对本院实际情况，调查人员为本院医护、医技人员，不能代表所有民营医院，因此在未来的研究中我们将扩大我们的调查范围，加强对其他民营医院的调查。
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医院护理论文范文第4篇
【摘 要】目的：探討现代医院新的管理模式，更好的为病人提供优质服务。方法：软件：从转变护理理念着手，打造一支具有高素质、高技能、高理论水平的护理团队。硬件：从病房设施和改造入手，为病人打造一个温馨舒适的治疗环境。结果：设立温馨病房，对病人实行优质护理服务,在学习和摸索中求得进步，得到病人的认可和好评。
【关键词】医院；新模式；探讨；实践
医院护理论文范文第5篇
【摘 要】护理管理工作属于医院管理的一个重要部分，其质量直接关系到护理服务的好坏，由于县级医院存在人力、财力、物力等诸多滞后因素，给护理管理工作带来了很大困难，从而严重影响了护理质量。而本文主要通过分析我院护理质量管理现状及存在问题，总结了加强医院护理质量管理的对策思考，为提高基层医院的护理质量提供一定的借鉴与指导。
【关键词】县级医院；护理管理；现状；对策
护理管理工作属于医院管理的一个重要部分，其质量直接关系到护理服务的好坏。由于护理管理的涉及面较广、专科性强，因此是临床医疗工作的一个重要组成部分。高质量的护理水平不仅依赖护理人员的文化素质、专业技术和工作责任心，而且更需要科学的管理。本人在县级医院工作已经有二十多年，其中从事临床护理工作十多年，从事护理管理工作十多年，现就如何加强我院护理质量管理问题，谈谈自己的一点看法。
1 我院护理质量管理现状及存在问题
1.1 护理质量管理的现状 目前，我院现有床位178张，在编护理人员58名，占全院卫生专业技术人员总数的43%，从事临床护理工作的只有49名。而且年龄偏大，学历普遍较低，知识老化。为了保证护理工作的正常开展，不得不聘请大量临时护士，而这些护士大多数是刚从学校毕业的学生，一是没有护士执业证书，二是没有临床工作经验，从而严重影响了临床护理的质量。
1.2 护理质量管理存在的问题
1.2.1 护理人员外出学习机会少，年资高的护士学历普遍较低，专业知识老化，业务技能跟不上新形势发展的需要；而年资低的护士对基础护理的热情不高。护理文件等的书写缺乏规范。少数护士由于观察不足而容易导致护理误诊；部分护理计划工作的实施和医生的计划不符，导致整体护理质量滞后。
1.2.2 部分护理人员思想不稳定，工作积极性低，认为护理工作很辛苦，对自己要求不严，责任感不强，钻研业务技术的愿望不强烈，到处找关系要求调离护理岗位或调动改行[ 1 ]。
1.2.3 基础护理设备陈旧，不能适应现代化护理质量管理的新形势。这也是影响医院护理管理总体水平进一步提升的客观原因。
1.2.4 护理管理工作仍然处于一般化管理阶段，还没有真正实现具体化和科学化管理。与其他地区的同级医院相比，仍然存在较大的差距。
2 加强医院护理质量管理的对策思考
2.1 加强对护理人员的业务培训。护理部每年制定护理人员培训计划，创造条件鼓励护理人员自学，提高护理人员的学历和业务技能，避免知识老化。护理部每季度组织一次全院性医学知识及护理技能的考试，科室护士长随时抽考，并将考试结果记入个人业务档案，作为晋职晋升职称、年终评优的条件之一。
2.2 发挥好现有高年资、临床经验丰富的副主任护师和主管护师等的传帮带作用，根据医院现有护理人员的实际情况，重点对新上岗的护理人员进行培养和教育，使她们尽快进入医院护理角色，不断适应新形势下的工作要求。
2.3 要为护理人员创造一个良好的公平竞争环境，提高其社会地位，稳定护理队伍。
2.4 加强职业道德教育，树立良好的护理道德风尚。教育护理人员热爱护理专业，树立病人至上、服务第一的思想，在对病人进行护理服务方面要努力做到“五心”即：热心、诚心、精心、细心和耐心。为护理行业的发展壮大做出应有的贡献[2]。
2.5 增加必要的经费投入，更新护理设备，逐步配齐各科室必备的基础护理设施，使医院护理管理工作真正适应新形势发展的需要。
2.6 杜绝无护士职业资格的人员从事临床护理工作，积极向上级主管部门争取按规定比例补充足够的临床护理人员，使各科护士长能够从繁琐的临床护理事务中抽开身来，集中精力思考抓专业训练，全身心投入护理质量管理。
2.7 健立和健全规章制度。加强对学习与督促检查制度的落实，特别是重视护理核心制度的实施。明确医院护理人员的工作职责，要求其时刻遵守分级护理制度和危重病人的抢救制度，按时巡视病房，密切注意患者病情的变化[3]。要进一步加强护理安全教育，杜绝护理失误等事故的出现。
2.8 加强对护理质量的管理是促进护理服务质量提高的关键[4]。护理部要利用行政查房的机会坚持每月开展单项检查，每季度组织一次大检查，通过检查对存在的问题进行分析，及时反馈检查结果并限期整改，整改效果与科室奖金挂钩。
2.9 护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整，保持动态连续性。提高护士护理病历书写、综合业务素质、观察力、信息的收集与分析等能力[5]，对护理文件遇到的新问题采取相应的措施，从而规范各项护理记录。
2.10 兑现各种奖励办法。坚持做到岗岗有人，人人有责，时时处处有制度，有常规，有程序，有质量要求，形成一个较严密的质量管理系统。采取奖励措施，鼓励护理人员从事护理管理工作，积极开展护理管理课题的科学研究，使医院护理管理真正达到科学化管理的要求。
参考文献
[1]王学芳.新形势下县级医院护理管理难点分析与对策[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（29）：263-264.
[2]姜旖菲，张瑶.我院实施护理质量相互检查的做法与效果[J].护理管理杂志，2008，8（10）：35-36.
[3]李淑娟.县级医院护理管理工作初探[J].河北北方学院学报（医学版），2009， 26（4）：75.
[4]代丽萍.标准化管理在护理质量管理中的应用[J].中国社区医师（医学专业） ，2011，13（36）：367-368.
[5]孙兰英.护理质量管理体系在医院护理管理中的作用[J].中国医药指南，2013，11（9）：388-389.