医院各科室管理制度范文第1篇
医院工作职员的职责，是根据加强医院管理，明确职责分工，进步医疗质量，全心全意为人民服务的精神而制定。
一、业务院长职责
1、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。
2、催促检查医疗制度、医护常规和技术操纵规程的执行情况。
3、深进科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断进步医疗护理质量。
4、负责医护职员的招聘工作。
5、负责外事联系、行政接待、业务洽商。
6、负责劳动纪律、各科工作制度的制定。
7、负责执照、证件管理及年检。
二、办公室主任职责
1、在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。
2、安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责催促其贯彻执行。
3、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷回档、保管、利用等工作。
4、做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。
5、负责组织业务学习。文章转载自:个人简历网 规章制度频道 原文地址:医院各科室岗位职责
6、协助各科展开工作，公道安排职员。
7、负责安排全院各科值班、休息、考勤管理。
8、负责全院医疗护理业务的检查(本文转自实用工作文档频道)和岗位职责的制定。
9、负责制定各科检查、诊断、治疗、手术用度价格。
三、临床医师职责
1、负责本科范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2、按时查房。
3、把握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要题目时，应及时处理，并向院办及业务院长汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
6、认真执行各项规章制度和技术操纵常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防过失事故。协助护士弄好病房管理。
7、学习与应用国内外先进医学科学技术，展开新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 8 、参加业务学习、考核。
四、护士职责
1、在院长领导下进行工作。
2、负责器械的消毒和开诊前的预备工作。
3、协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行处置。
4、经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提早诊治或做急诊处理。
5、负责诊疗室的整洁、安静，维持救治秩序，做好卫生防病宣传工作。
6、做好隔离消毒工作，避免交叉感染。
7、认真执行各项规章制度和技术操纵常规，严格查对制度，做好交***，严防过失事故。
8、依照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品。
五 、手术室护士职责
医院各科室管理制度范文第2篇
一、办公室、教导处档案资料目录
第一类：文件资料
上级文件(意见、通知、法规等) 组织、安全保卫制度 安全稳定责任书
安全教育、安全检查及专项整治资料 安全工作计划和总结 第二类：常规管理 学校简介及平面图 学校领导机构及分工
学校远、中、近期目标(建设规划、管理) 学校工作计划和总结 校务会议记录
教(职)代会记录、决议案 领导听课笔记
政治学习记录(思想、作风、纪律整顿等活动) 业务学习记录 校务公开记录 教职工考勤记录
学校荣誉登记及证件复印件 校报、校刊 第三类：教学工作 教务处计划与总结 学科教学计划与总结
学科成绩表、统计表、试卷分析
各班学生期中、期末考试成绩册(升级、毕业考试、学科竞赛成绩表、统计表) 教学常规检查记录(课堂教学、备课、作业批改、辅导、课外活动检查情况记录) 班级转化学困生记录 第四类：教研工作
各学科教研活动计划、记录与总结 教研教改学习记录
公开课、优质课、观摩课活动记录及教案 听课、评课、说课记录 教研通讯、论文成果、获奖记录 第五类：教师管理
- 1警校共建活动记录 法制教育活动记录
家长学校资料(组织、制度、计划、教案、活动记录、结业成绩、总结等) 艺术教育
三、实验室档案资料目录(按物理、化学、生物、分类)
实践教学工作大事记 实践教学资料档案目录 教学仪器设备说明书索引 实验室业务人员统计表 实验教学进度表
教学仪器、设备购置计划申请表 教学仪器验收单 教学仪器借用登记表
教学仪器、设备报废、损失(调出)登记表 教学仪器、设备维修保养记录
易燃、易爆、有毒药品使用登记表(初中) 实验操作考核记录 荣誉登记 学生实验报告
四、现代教育技术档案资料目录
现代教育技术机构、工作计划、总结 现代教育技术师资培训
功能教室(计算机、语音室、多媒体教室)原始记录 现代教育技术软、硬件借用登记
现代教育技术软件资料目录(电教教材收费许可证、年检) 现代教育技术硬件明细帐(申请、购置、验收、维修、保养、报废) 现代教育技术兴趣小组活动记录 信息技术考试管理
五、总务室、后勤档案资料目录
总务管理制度及人员职责 总务工作计划、总结
基本建设资料(校舍档案、学校规划平面图、地契证明、施工文件等) 学校财产登记表(房屋建筑、教学设备、图书资料、交通工具及其他设备物品) 食堂从业人员相关资料(登记表、体检合格证、卫生许可证) 校务公开表、财务报表 勤工俭学记录
医院各科室管理制度范文第3篇
1.负责执行上级机关及中心的各项决定、指示，做好上情下达，下情上报;
2.负责印章管理、公文起草、文件收发、人事管理等日常行政事务性工作;
3.负责纪检监察、行风及效能建设;
4.协助做好党支部、工会、共青团、妇女及计划生育工作;
5.完成领导交办的其它事项。
二、计财科
职责：
1. 负责会计核算及内部财务的管理; 2.负责各类财务的统计和报表编制;
3.负责不动产登记、交易等有关费用的收取和管理;
4.协调税费代征中的有关问题;
5.完成领导交办的其它事项。 设前台窗口2个，负责收费。
三、法制科职责：
1.规范指导中心贯彻落实国家、省、市有关不动产的法律、法规、政策工作;
2.提供对不动产交易登记方面的法律、法规政策咨询、解释、协调工作，处理产权纠纷;
3.负责来信来访的受理、答复工作;
4.负责办理公、检、法等司法机构查封注销登记和行政机构的限制(含解除限制);
5.完成领导交办的其它事项。
四、登记一科 职责：负责不动产首次登记以及本科室更正登记、注销登记、撤销登记、遗失补证业务的受理、审核、登簿工作。
1.私有自建房(国有土地范围)首次登记;
2.私有自建房(集体土地范围)首次登记;
3.单位房屋首次登记;
4.单位土地使用权首次登记; 5.拆迁安置土地自建房首次登记;
6.私有房屋翻(续)建(集体土地范围)首次登记;
7.私有房屋翻(续)建(国有土地范围)首次登记;
8.商品房首次登记;
9.地役权首次登记;
10.负责上述不动产登记业务的更正登记，含依申请更正登记、依职权更正登记;
11.注销登记，负责上述不动产登记业务的注销登记;
12.撤销登记，含司法机关裁定或判决撤销、上级行政机关发文撤销;
13.做好上述不动产登记档案资料的移交工作; 14.完成领导交办的其它事项。
五、登记二科
职责：负责不动产转移登记、变更登记、本科室更正登记、注销登记、撤销登记、遗失补证业务的受理、审核、登簿工作。
1.转移登记，包括私有房地产买卖和发证(国有土地范围)、私有房地产买卖和发证(集体土地范围)、商品房交易过户和发证、单位房改房转移登记、单位集资房转移登记、拆迁安置房转移登记(含超面积)、拍卖房地产转让和发证、判决房地产转让和发证、单位房地产转让和发证、私有房地产交换和发证、私有房地产赠与和发证、私有房屋析产、祖遗继承登记、私有房屋(夫妻)产权增名和减名转移登记、地役权转移登记;
2.变更登记，含不动产所有权人的姓名或名称变更、坐落变更、面积增加(以行政许可为前置的由登记一科受理)或者减少变更、同一所有权人分割或合并不动产变更登记。包括集体土地所有权变更登记、国有建设用地使用权变更登记、土地承包经营权变更登记;
3.负责上述不动产登记业务的更正登记，含依申请更正登记、依职权更正登记;
4.注销登记，负责上述不动产登记业务的注销登记;
5.撤销登记，含司法机关裁定或判决撤销、上级行政机关发文撤销;
6.做好上述不动产登记档案资料的移交工作;
7.完成领导交办的其它事项。
六、登记三科
职责：负责不动产抵押权登记、预告登记、异议登记、本科室注销登记、更正登记、撤销登记、遗失补证等业务的受理、审核、登簿工作。
1.抵押登记，包括私有房地产抵押登记、商品房按揭抵押登记、单位房地产抵押登记、单位国有土地使用权抵押登记、在建工程抵押首次登记、在建工程解押登记、在建工程抵押权登记转房屋抵押权设立登记、预购商品房转现房抵押登记、房地产抵押权变更登记、在建工程抵押权变更登记;
2.预告登记，含预购商品房预告登记、预购商品房抵押权预告登记;
3.异议登记，含异议登记和异议登记注销;
4.注销登记，含房屋抵押权注销登记、预购商品房预告登记注销登记、预购商品房抵押权预告登记注销登记、地役权注销登记;
5.撤销登记，含司法机关裁定或判决撤销、上级行政机关发文撤销;
6.负责上述不动产登记业务的更正登记，含依申请更正登记、依职权更正登记;
7.做好上述不动产登记档案资料的移交工作;
8.完成领导交办的其它事项。
七、登记四科
职责：
1.负责指导各县(市、区)林地、林权初始登记、变更登记、注销登记、抵押登记;
2.五年过渡期后的农村土地承包经营权、水域滩涂渔业养殖登记等辅助性、服务性工作;
3. 做好上述不动产登记档案资料的移交工作;
4.完成领导交办的其它事项。
八、信息科
职责：
1.负责中心信息化工作规划和技术支持;
2.负责所有硬件、软件、网络的应用管理与维护;
3.做好不动产登记信息的统计、分析、汇总工作;
4.提供不动产登记信息对公单位查询;
5.完成领导交办的其它事项。
九、档案管理科
职责：
1.负责整理、保管、利用不动产产权、产籍、交易、抵押等档案资料;
2.负责不动产登记信息对私查询业务，出具相关证明，办理权属证书遗失声明公告的核准手续;
3.配合各科室办理各类不动产产权注销登记;
4.负责数字化扫描档案管理;
5.负责遗失补证证明及公告;
6.完成领导交办的其它事项。
十、质检缮证科
职责： 1.规范不动产登记业务;
2.负责登记业务各环节的质量检查;
3.负责质检问题件整改的督察督办工作;
4.负责权属证书的配图、核对、打印、审核;
5.负责发证工作;
医院各科室管理制度范文第4篇
医务科对各科室工作督导检查
医务科对各科室工作督导检查、总结反馈及改进措施 科室： 时间： 督导检查总结反馈情况(存在问题)内容改进措施 科室负责人签字：
各科室护理组督导检查汇总 护理组督导检查汇总 临床科室神经内科：
一、现场查看：
1、身份识别制度的正确执行情况： (1)意识障碍病人未佩戴腕带。 (2)腕带佩戴时间长病人信息模糊。
2、晨交班：
床头交接班：对病人病情交接时未抓住重点，责任护士与夜班护士床头交接站位不正确。
3、手卫生执行情况：
手卫生执行不到位，多重耐药菌感染病人体温计未做到专人使用，翻身后未进行手消毒，没有做好床边隔离。
二、现场访谈：护士：
1、对皮肤压疮评估单风险程度评价标准掌握欠缺。
2、提问护士不良事件讨论发言的内容不知晓。护士长：护理工作中长期规划、计划回答不全面。
三、追踪检查：
1、绩效考核方面：意见本上表扬的护士未进行绩效考核。
2、晨间护理不到位：病房杂乱(有自家带的被子)，床单不平整有纸屑。
3、微波炉缺少温馨提示。
4、瘫痪的病人翻身卡上无记录。
5、皮肤压疮、跌倒、坠床评估表没有给予评估分值，新入院头晕待查病人未进行防跌倒坠床评分。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1.护理人员仪表：护士仪表不整洁，例如护士发卡(花色多样)、上衣口袋装笔、胸牌、袜子颜色不统一。
2.床旁查看：基础护理不扎实，有依赖于病人家属现象。3.出院病人回访分析：出院电话随访记录本每月未总结。
4、皮肤压疮评估单及坠床、跌倒评估单仍沿用旧表格。
骨二科：
一、现场查看：
1、护士换液体未使用两种以上身份识别方法。
2、个别护士治疗完毕未执行手卫生消毒。
二、现场访谈：
访谈护士长：医院护理管理目标及各项护理质控标准回答不全面。
三、追踪检查：
1、微波炉缺少温馨提示。
2、皮肤压疮、跌倒、坠床评估表没有给予评估分值。
四、现场模拟：
对微量泵、监护仪的保养及出现故障如何处理护士掌握欠缺。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1.出院病人回访分析：出院电话随访记录内容填写不全，总结的内容过于简单。
2、抽查护士：手术室与病房的转交接程序掌握欠缺。
3、坠床、跌倒评估单仍沿用旧表格。
4、输血记录单眉栏未填写。消化科：
一、现场查看：
手卫生执行不到位(护士扫床时未做到每扫完一床一消毒手)
二、现场模拟及追踪检查：抽查护士输血流程回答不全面。
三、卫生厅检查反馈问题复查：
1、对各类标识使用护士未掌握(如急诊科送往科室的病人红三角、黄三角代表什么护士不知晓)。
2、出院电话随访记录本10月份未汇总，已总结的内容过于简单。 呼吸科：
一、现场查看：
护士打针时未使用两种以上身份识别方法。
二、现场访谈：
个别护士对皮肤压疮、跌倒、坠床分值掌握欠缺。
三、现场模拟及追踪检查：
1、对无创呼吸机使用时突然停电的处理护士掌握欠缺。
四、卫生厅检查反馈问题复查：
1、地震时如何转运病人掌握欠缺。
2、坠床、跌倒评估单仍沿用旧表格。内分泌科：
一、现场访谈：
护士对皮肤压疮、跌倒、坠床危险程度分值掌握欠缺。
二、现场模拟： 注射泵意外故障如何处理掌握欠缺。
三、追踪检查：
1、提问护士不良事件讨论发言的内容回答欠缺。
2、护理不良事件未进行汇总。
3、应急演练记录内容太少，抽查护士应急演练的内容回答不全面。
4、护理人员信息一览表排版不合适。
五、卫生厅检查反馈问题复查：1.地震时如何转运病人掌握欠缺。
2、坠床、跌倒评估单仍沿用旧表格。心内科：
一、现场查看：晨交班：
1、听取晨会交班，护士交班语速过快。
2、参加床头交接班，护士进入病房时的顺序不正确。
3、床头交接班时夜班护士仅与责任组长进行交接，未直接与责任护士交接。
二、现场模拟：
护理人员应急能力：护士对输血反应应急预案，未按资料内容回答。
三、现场访谈： 护士长对当日本科的床护比例不知晓。
四、追踪检查：
卧床病人防压疮措施落实不到位，未及时建立翻身卡。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1、护理人员仪表符合规范。
2、未安置病人的空床床头安全警示标识已取消。
3、科室护理人员对患者风险评估表具体内容及评价标准已掌握。
4、住院患者外出检查仍有患者家属陪检现象。
5、对各类仪器未定期进行校验，无相关记录及效验合格标识。
6、监护室病人有患者家属承担部分生活护理。肿瘤科：
一、现场查看;身份识别：
1、药物过敏无腕带标识。
2、患者身份识别不规范只用一种识别方法(姓名)。
3、科室未建立患者转交接记录本。手卫生执行情况：操作前后未落实手卫生。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
1、应急演练和培训记录无标题。
2、护士对防跌倒、防坠床、标本采集错误应急预案，掌握不确切。
三、现场访谈：
1、护士长对修订制度、职责等相关文件的规定与程序回答不全。
2、对护理工作中长期规划掌握不全面。
四、追踪检查：
跌倒坠床、皮肤压疮：护士对防跌倒/坠床评分标准及评分时限不知晓。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
护士的仪表未落实，仍有穿高领毛衣现象。感染科：
一、现场查看
手卫生执行情况：操作前后未落实手卫生。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
1、应急演练和培训记录无标题。
2、护士对发生火灾、标本采集错误应急预案流程，未按资料内容回答。
三、现场访谈：
护士长对护理工作中长期规划回答不全面。
四、追踪检查： 跌倒坠床、皮肤压疮：护士对防跌倒/坠床、防压疮评分内容和评价 标准知晓率低。儿科二病区：
一、现场查看身份识别：
1、病重患儿腕带佩戴不正确。
2、未使用防坠床警示标识。
3、手卫生执行不到位。
4、病重患儿基础护理落实不到位，皮肤不洁净。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
1、护士对发生火灾时应急预案掌握不全面。
2、应急预案演练培训记录护士签名不规范(签名需手写)。
三、现场访谈： 护士长对修订制度、职责等相关文件的规定与程序回答不全面。
四、追踪检查： 跌倒坠床、皮肤压疮：护士对跌倒/坠床事件讨论内容，知晓率较低;对皮肤压疮评分标准及防跌倒/坠床评分标准不知晓。儿科一病区：
一、现场查看身份识别：
1、两个患儿在同一蓝光箱内进行治疗存在安全隐患。(新生儿腕带易脱落)
2、科室未建立转交接记录本。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
护士对应急预案演练(窒息)流程、标本采集错误应急流程，未按资料内容回答。
三、追踪检查：
跌倒坠床、皮肤压疮：护士对跌倒/坠床事件讨论内容，知晓率较低;对皮肤压疮评分标准及防跌倒/坠床评分标准不知晓。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1、新生儿监护病房未将隔离室与配奶间重新布局。
2、新生儿病区所有护士未取得专科护士资质。
3、科室无针对高压氧操作护士进行特殊岗位培训的记录。 普外科
一、现场查看：
身份识别：护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对;
二、现场模拟：
护理人员应急能力：护理人员对火灾的应急预案掌握较好，对灭火器能够正确使用
三、现场访谈：
护士长对当日本科的床护比例不知晓
四、追踪检查：
跌倒坠床、皮肤压疮：护士对跌倒坠床、皮肤压疮的风险程度的评价标准未掌握
五、卫生厅检查反馈问题复查：1.护理人员仪表：工作服衣袖有粘贴胶布2.床旁查看：外出检查有家属陪同检查现象3.出院病人回访分析：未做分析汇总4.科室病历抽查：皮试结果未双签字
5.化疗药物管理使用：手套戴法错误，配药后医疗垃圾处置方法不正确
6.毒麻药物管理：毒麻药品柜钥匙一把护士长管理另一把钥匙未按规定班班交班妇产科
一、现场查看：1.身份识别：
(1)身份识别制度落实不到位：患者将腕带自行去掉(16床，逯勤惠);手术病人无腕带(36，汪莹)
(2)护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对
二、现场模拟：
护理人员对突发紧急情况的应急处置：(1)护理人员对火灾的应急预案掌握欠佳，未正确叙述火情的判断(2)护理人员灭火器使用方法不正确
三、现场访谈：
护士长对当日本科的床护比例不知晓
四、追踪检查
跌倒坠床、皮肤压疮：护理人员对皮肤压疮评估标准未掌握
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1.护理人员仪表：工作服上衣口袋内有棉签，工作牌背面凌乱2.床旁查看：外出检查有家属陪同检查现象3.出院病人回访分析：未做分析汇总4.科室病历抽查：皮试结果未双人签字5.化疗药物管理使用：无化疗药物使用
6.毒麻药物管理：毒麻药品柜只有一把钥匙，且未按规定班班交班胸外科
一、现场查看：
1.身份识别：(1)身份识别制度落实不到位：病人一览表上(36床阮成兴;6床白小爱)有特殊感染标识，患者未按规定佩戴腕带，患者自ICU转入科室后未及时更换腕带信息(6床，白小爱)(2)护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对且腕带颜色使用错误
2.晨交班：护理人员站位正确，手卫生执行情况良好，责任护士床头交接落实情况较好，护士长能够正确点评3.转科登记记录本有漏项
二、现场模拟： 护理人员应急能力：护理人员对火灾的应急预案掌握较好，对灭火器能够正确使用
三、现场访谈：
护士长对当日本科的床护比例不知晓
四、追踪检查：
跌倒坠床、皮肤压疮：(1)皮肤压疮记录表填写不全：无入院时间，无压疮上报时间，无护理措施(36阮成兴)，(2)跌倒坠床评估记录单未按时复评(39张际钰)
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1.护理人员仪表：工作服口袋物品过多，工作人员鞋袜颜色杂乱2.出院病人回访分析：按时进行分析记录3.科室病例抽查：皮试未双签字
4.化疗药物管理使用：使用化疗药物后防护不到位
5.毒麻药物管理：钥匙未按规定配备两边，只有一把钥匙存放于护士办公司抽屉内五官泌尿科
一、现场查看：
1.身份识别：护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对2.转科登记记录本有漏项
二、现场模拟：
护理人员应急能力：护理人员对火灾的应急预案掌握较好，对灭火器 能够正确使用
三、现场访谈：
护士长对病区核定床护比及当日本科的床护比例不知晓
四、追踪检查：
跌倒坠床、皮肤压疮：跌倒坠床评估单记录有漏项(8床陈月)
五、卫生厅检查反馈问题复查：
1.护理人员仪表：工作服口袋物品过多，护理人员未按规定着装(穿高领毛衣)，工作胸牌佩戴位置不规范(工作牌夹在衣领上)2.床旁查看：手术后患者对护理级别不知晓3.出院病人回访分析：未做分析汇总
4.科室病例抽查：皮试未双签字(41床宋宇枫)5.化疗药物管理使用：无化疗药物使用6.毒麻药物管理：毒麻药物管理使用规范中哈医科
一、现场查看：
身份识别：护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对
二、现场模拟：
护理人员对突发紧急情况的应急处置：护理人员对火灾的应急预案掌握欠佳
三、现场访谈：
护士长对病区核定床护比及当日本科的床护比例不知晓
四、现场追踪：
科室无进行跌倒坠床、皮肤压疮评估的患者及记录
五、卫生厅检查反馈问题复查：1.护理人员仪表：护理人员仪表着装较好2.出院病人回访分析：未做分析汇总3.科室病历抽查：科室病历抽查无问题4.化疗药物管理使用：无化疗药物使用5.毒麻药物管理：科室无毒麻药物特殊科室：急诊科：
一、现场查看：
1、医护交班不统一(四个清创缝合的病人护士未交班)。
2、无高危药品目录。
二、现场访谈： 护士对本科室上月三基考核项目及考核分数不知晓。
三、现场模拟：
1、对批量伤病人如何处理护士掌握欠缺。
2、护士对除颤仪的操作规程不熟练。
四、追踪检查：
1、病情危重的病人护士交班本未进行交班。
2、危重病人医护交接单内容填写不全。
3、转科登记本有涂改现象。
五、卫生厅检查反馈问题复查：
个别护士对无名氏患者身份识别掌握欠缺。门诊：
一、现场查看：
1、护士打针时未使用两种以上身份识别方法。
2、开启的生理盐水，未写开启时间及贴瓶口贴。
3、无菌操作不规范。
二、追踪检查：
医用废弃物未及时分类处理。供应室：
一、现场查看库房内物质过多。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
护士对发生火灾时的应急预案未按资料回答。
三、现场访谈：
护士长对修订制度、职责等相关文件的规定与程序回答不全面。
四、卫生厅检查反馈问题复查：
1、包装区无分区标识。
2、器械包从包装区运送至消毒间时地面未标出行走路线。
3、领取的物品和报损的物品未建立记录。透析室：
一、现场查看
1、床单位管理不规范，使用病人的被服。
2、病人家属未穿鞋套进入透析大厅。
二、现场模拟：护理人员应急能力：
1、护士对发生火灾时的应急预案未按资料回答。
2、应急班无标识。
三、卫生厅检查反馈问题复查：
1、透析室工作人员无专科资质证明。
2、止血带应交供应室统一清洗、消毒。手术室
一、现场查看：1.手术室布局
2.查看当日排班表，手术护理人员与手术护理间之比达到3:13.术前患者手术部位标识情况落实较差
二、现场模拟：
护理人员应急能力：护理人员对火灾的应急预案掌握较好，对灭火器能够正确使用
三、追踪检查：
(1)手术病人交接记录单中手术室工作人员未签名;(2)手术清点单中患者出室时间与麻醉手术结束时间不符，出室时间提前;(3)手术清点单中患者出室时间与手术科室接病人时间为同一时间，与实际工作流程不符
四、卫生厅检查反馈问题复查：
1.标本转交接流程设置合理，标本交接记录本重新制定，签字规范2.无手术准备间; 3.无菌物品、一次性物品未分区放置4.手术病人访视单未做汇总分析ICU：
一、现场查看: 1.查看当日排班表护理人数与床位数达到3:1 2.查看储备药品、一次性医用耗材管理和使用规范落实情况：无储备药品管理制度 3.身份识别：护理人员未严格执行腕带使用制度，在给患者佩戴腕带前未进行双人核对且腕带颜色错误4.危重患者转交接记录单有漏项
二、现场模拟：
护理人员对突发紧急情况的应急处置：(1)护理人员对火灾的应急预案掌握欠佳，未正确叙述火情的判断(2)护理人员灭火器使用方法不正确
三、追踪检查: 跌倒坠床、皮肤压疮：(1)护理人员皮肤压疮评估标准未掌握，(2)皮肤压疮评估为极高风险，床头未悬挂警示标示(2床王彦明)
四、卫生厅检查反馈问题复查：
1.护理人员仪表：工作服口袋有医用垃圾(头皮针)悬挂砂轮，护
理人员未按规定着装(穿高领毛衣)2.毒麻药物管理：毒麻药物管理使用规范 3.未建立血气分析仪、干化血糖质控比对程序及记录，4.仪器设备维修保养记录本自1月13日起无使用记录
医院各科室管理制度范文第5篇
临床路径各相关科室职责与分工
一、医疗科室职责：
1.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理。
2.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本。
3.结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议。
4.参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 5.及时反馈临床路径运行情况。
二、护理职责：
1.协助医师进行各种诊疗工作，负责采取各种检验标本。
2.认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。 3.做好基础护理、心理护理、饮食护理和服药护理。在护师指导下努力掌握运用护理程序实施整体护理
4.经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况应及时报告。
三、医技科室职责：
(一)检验科职责
1.遵医嘱认真做好路径病人各项体检的检验和登记工作。
2.严格执行质控标准与制度，认真履行技术操作规程，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。 3.负责剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。
4.认真做好收集和采取标本、登记发送报告单工作，认真核对，做到正确无误。
5.做好检验登记工作，担任一定的检验器材的洗刷、做好消毒隔离工作。
(二)放射科职责：
1.认真做好路径病人的检查和登记工作。
2.负责路径病人X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。
3.参加临床路径相关会议和临床病例讨论会。 4.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。
(三)B超、心电图室职责：
1.负责日常路径病人“B”超及心电图的临床诊断、体检工作，并认真做好登记。
2.参加临床路径相关会议及临床病例讨论会，提高诊断水平。
3.加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率，协助整理资料，负责病例随访。
4.经常对本科的仪器进行维护保养工作。 药房职责：
医院各科室管理制度范文第6篇
△稳定型心绞痛：
拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死：
治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI：培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速：
根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。
★内分泌科：
营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科：
根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid;
3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗：
1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。
保肝药：多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。
外痔出血治疗：消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。
肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科： 止咳化痰：盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;
解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;
辅助抗癌：消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。 ★肾内风湿科：
RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid;2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。
附：33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。 ★血液内科：
化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：
止吐：胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。 止咳化痰：棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。 利尿：安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降压：洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定 60mg po。
补钙：10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢) ★神经内科：
营养神经：单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd; 改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd; 营养心肌：万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt 清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid; 降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;
抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;
抗抑郁药：盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;
一、★新生儿科★
1、新生儿哭闹怎么判断?
答：先判断生理性的还是病理性的，常见原因包括：
1、感冒时鼻腔堵塞( PS：NS滴鼻即可);
2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;
3、喂养不当;
4、乳糖不耐受症;
5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);
6、其他原因肠绞痛;
7、其他部位疼痛。
2、新生儿反应低下怎么判断?
答：常见原因如下：
1、HIE;
2、败血症;
3、呼衰;
4、低体温;
5、低血糖;
6、CNS感染;
7、药物因素;
8、其他。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?
答：主要考虑：
1、肺部病变，如新生儿肺透明膜病;
2、先心;
3、高铁血红蛋白血症;
4、颅脑疾病;
5、败血症休克(表现呼吸浅快，三凹不明显，伴周身无力，肢体张力低下和肢端冰凉，足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)
★血液科★
1、考虑感染须做检查包括哪些?
血培养(细菌+药敏，真菌) T>38.5摄氏度; 粪培养; 中段尿培养; 痰涂片检致病菌;
痰培养(细菌+药敏，真菌);
咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。
2、高白细胞如何处理?
羟基尿 1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小苏打 1.0 tid。
★呼吸内科★
1、痰病原体检查包括哪些内容?
涂片：找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;
培养：致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
★心内科教学查房★ ☆ACS☆
1、冠脉狭窄程度轻者的处理：
(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下，eg：立普妥) (2)抗血小板聚集(eg：阿司匹林 首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维 300mg 2个月疗程)
(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)
2、溶栓：eg：尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用，易过敏)
3、再通指标：胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。 ☆预激综合症☆
预激(显性房道)的三大特点：PR间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型：A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时的处理：QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。 预激不发作时：手术根治，消融旁路。
★消化内科★
慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)
1、小肠吸收不良综合症：肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;
2、感染性肠病：eg：钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;
3、麦胶性肠病：与吃面食相关;
4、溃疡性结肠炎：腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;
5、克罗恩病：发热、腹痛、腹部包块;
6、小肠细菌过度生长。
★内分泌科★
1、糖尿病饮食如何计算?
总热卡(kcal)：理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25～30kcal) 碳水化合物(kcal)：总热卡×60%/4 蛋白质(kcal)：理想体重×(0.8～1.0g)
脂肪(kcal)：(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/9
2、胰岛素治疗：
※INS用量：FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS先用2/3，剩下1/3调整。
※INS制剂的选择：
1、短效INS：三餐前+睡前 皮下注射;
2、混合INS：早晚 皮下注射，早2/3略少、晚1/3略多。
※强化INS治疗：
1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。
2、三餐前速效、睡前中效。
3、三餐前INS，早餐加用长效。
4、混合中短效，早晚用。
5、INS泵或人工INS持续皮下输注。
二、内分泌科：
1、糖尿病足并发感染，多为金葡菌感染形成的疖痈，多局限，因为金葡菌释放凝血酶。
2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性，注意监测血药浓度。
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关，GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
5、T3(活性高)→rT3无活性 ↘T4活性低
6、甲亢的放射碘治疗为β射线，而非α射线。因为β射线不透过皮肤，仅局限在甲状腺肿内，对外无放射作用，而α射线可透过皮肤。
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
8、夜间血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝脏糖异生减少，外周组织胰岛素抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学结果，不知道为什么?)
10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍，避免手术诱发乳酸酸中毒。
11、硬皮病分为三类：弥漫型、局限型、重叠型。典型临床表现：上唇薄，可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则：改善末梢血供，激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺，需用环磷酰胺。
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;
BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
13、尿蛋白+或0.5g/24h，慎用二甲双胍。
14、果糖氯化钠，对于肾功能不全者禁用。
15、明确三个概念：低血糖、低血糖症、低血糖反应。
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损，之后出现肾小球病变。 临床上肾小管功能受损表现为：夜尿，尿比重增高，渗透压升高。
17、血尿的鉴别：
1、结石;
2、挫伤;
3、炎症;
4、肿瘤。
18、IgA肾病临床表现以血尿为主，腰痛比较少见。
19、ENA多肽抗体谱中：ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性，无特异性。以下指标有一定特异性。
抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮; 抗U1RNP→混合性结缔组织病; 抗Scl-70→硬皮病; 抗SSA、SSB→干燥综合症; 抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;
20、大咯血的处理：镇静、吸氧;首剂用 生理盐水+垂体后叶素 6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来，就请介入科做支气管动脉栓塞。
21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染;
22、早发的HAP多为G+菌感染，如链球菌;
晚发的HAP多为G-菌感染，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感染。
23、咪唑类抗菌药：作用靶点为真菌的细胞膜(麦角固醇)，影响真菌的胆固醇代谢，进而抑菌。一般1-2小时起效。
如：米卡芬净，50mg 用于念珠菌病;150mg 用于曲霉菌病。
24、曲霉病分为三类：
1、腐生型(曲霉球);
2、变态反应型：以肺泡渗出为主;
3、慢性侵袭型(最常见)。
25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用。
26、社区获得性肺炎抗感染治疗中，临床多联用：左氧氟沙星(针对G-，部分G+，非典型菌)+利福霉素(G+、抗结核)
27、肾移植后3个月内易并发肺炎。
28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分，但是不知道为什么，现在回想起来，恍然大悟!)
29、段以上支气管病变，首选纤支镜活检;段以下支气管病变，首选CT引导下肺穿刺。 30、原发性肺癌最常转移的部位有：头颅、前列腺、骨。
31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压，减轻右心负荷。
32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞，可闻及罗音。
33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好。
34、β-内酰胺类：为时间依赖性，故用药频次常为2/日或3/日。
奎锘酮类：为浓度依赖性，用药频次1/日即可。
35、血气分析，这里就不多说了，看专题分析。
36、针对非典型细菌感染，多选择喹诺酮类或大环内酯类。
37、真菌感染易引起喘憋。
38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用，临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的。
39、低血糖受损部位，从大脑开始，自上而下发展，如未及时处理，累及桥脑，乃至延髓，可导致呼吸抑制。立刻死亡。
40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症。
41、钾：多吃多排，少吃少排;
钠：多吃多排,少吃少排,不吃不排。
42、老年人乳房发育，需考虑是否有应用安体舒通。
43、NSAID类止痛药物：脊柱炎比RA应用更重要。
44、狼疮：体液免疫亢进。
45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别：
前者以肝功能受损为主，后者以门脉高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻击的部位。
46、狼疮病人：血沉快，CRP正常。
47、风湿病多累及部位：SKLEN。S：皮肤;K：肾脏;L：肺;E：眼;N：神经系统。如出现其中多个受累需想到风湿病可能。
48、低磷性骨病：可见假骨折线。神经纤维瘤可诱发此病。
49、痛风急性期的治疗有三类药物：秋水仙碱(两种吃法，按六版教科书上一种，但是较繁琐;科室用法是第一天，1mg 3/日;第二天，1mg 2/日;第三天，1mg 1/日，这个剂量一直吃一周，停药 );NSAID类止痛药;激素。 50、高血压合并其他疾病的降压药物选择： 合并支气管哮喘：选Ca拮抗剂，ACEI类禁用。 合并结石：选Ca拮抗剂。
合并收缩功能不全的心衰：选ACEI、ARB。 合并糖尿病：选ACEI、ARB。
合并前列腺增生：选高特灵(特拉唑嗪)。
三、常用药物别名：
普萘洛尔-心得安 阿替洛尔-胺酰心安 硝酸异山梨酯-消心痛
硝苯地平-心痛定 曲克芦丁-为脑路通 氢氧化铝-胃舒平
沙丁胺醇-舒喘灵 醋酸甲羟孕酮-安宫黄酮 甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵)
甲硝唑-灭滴灵 去甲肾上腺素-正肾素 肾上腺素-副肾素
15AA-肝安 9AA-肾安 消旋山莨菪碱-6542
头孢噻肟钠-治菌必妥 头孢曲松纳-曲而松 喷托维林-咳必清
诺氟沙星-氟哌酸 呋喃唑酮-痢特灵 洛贝林-山梗菜碱
尼可刹米-可拉明 拉米夫定-贺普丁 吲哚美辛-消炎痛
吡罗昔康-炎痛喜康 复方氨基比林-安痛定 去痛片-索密痛
酚氨咖敏-扑感敏 利巴韦林-病毒唑 素
异烟肼-雷米封 胞磷胆碱-胞二磷胆碱 胺
小檗碱-黄连乙酰谷酰胺-醋谷
罗痛定-颅痛定 氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊 苯海索-安坦
苯妥英纳-大伦丁 苯巴比妥钠-鲁米那 吡硫醇-脑复新
吡拉西坦-脑复康 异丙酚-丙泊酚(得普利麻) 维拉帕米-异博定
间羟胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-脑益嗪
去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平 美西律-慢心律
倍他司汀-培他啶 卡托普利-巯甲丙脯酸 复方甘草合剂-棕色合剂
复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 碳酸氢钠-小苏打 西咪替丁-甲氰咪胍
干酵母-食母生 多潘立酮-吗丁啉 酚酞-果导
葡醛内酯-肝泰乐 复方甘草酸单胺-强力宁 氢氯噻嗪-双克
呋塞米-速尿 螺内酯-安体舒通 缩宫素-催产素
肾上腺色综-安络血 氨甲苯酸-止血芳酸 酚磺乙胺-止血敏
亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1
利血生-利可君 双嘧达莫-潘生丁 异丙嗪-非那根
氯苯那敏-扑尔敏 地塞米松-氟米松 泼尼松龙-强的松龙
泼尼松-强的松 氢化可的松-皮质醇 曲安奈德-康宁克通
丙酸睾丸素-丙酸睾酮 甲基睾丸素-甲睾酮 己烯雌酚-乙底酚(求偶素)
氯米芬-克罗米芬 格列本脲-优降糖 苯乙双胍-降糖灵
甲巯咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻优 多柔比星-阿霉素
表柔比星-表阿霉素 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩晕停
亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙 维生素C-抗坏血酸 氯化钠-生理盐水(N.S)
葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定
艾司唑仑-舒乐安定 氯硝西泮-氯硝安定 咪达唑仑-力月西(咪唑安定)
可待因-甲基吗啡 布桂嗪-强痛定 哌替啶-杜冷丁
汞溴红溶液-红药水 过氧化氢-双氧水 高锰酸钾粉-P.P粉
乙酰唑胺-醋氮酰胺 阿米卡星-丁胺卡那霉素
苄星青霉素-长效青霉素 头孢噻吩-先锋1号 头孢噻啶-先锋2号
头孢氨苄-先锋4号 头孢唑林纳-先锋5号 头孢拉定-先锋6号
头孢羟氨苄-先锋9号 头孢哌酮-先必锋 复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ)
多西环素-强力霉素 米若环素-美满霉素 依托红霉素-无味红霉素
阿昔洛韦-无环鸟苷 异丙肾上腺素-喘息定 依托泊苷-足叶乙甙
林可霉素-洁霉素 复方肝浸膏-肝铁片(力勃隆)
四、各科用药小结： ★心内科：
△稳定型心绞痛：
拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死：
治疗药物：拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰： 强心：地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿：呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI：培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂：比索洛尔 1.25mg qd;改善循环：马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗，其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速：
根治：经导管射频消融术，术后第三天换药后可出院。
(明天有一个急性广泛前壁心梗的病人要做CABG，必要时做PCI，准备去参观学习一番～)
★内分泌科：
营养神经：弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环：舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧：阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
住院病人中大多是糖尿病，来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症，用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用，轮了两周还是没太搞懂，这里就不说了。 ★消化内科：
根除HP治疗：1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid;
3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗：
1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯 10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血：白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群：整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。
保肝药：多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药：苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。
外痔出血治疗：消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。
肝硬化的治疗很多，都是对症治疗，没什么好说的，肝硬化目前没法治愈，预后不好。 ★呼吸内科：
止咳化痰：盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 解痉平喘：氨茶碱 0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而平;
辅助抗癌：消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。 ★肾内风湿科：
RA药物治疗：1.NSAID：英太青 50mg bid;2.DMARD：甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0.2 qd。
附：33%硫酸镁 湿敷-消肿;50%硫酸镁 口服-导泻;25%硫酸镁 静滴-解痉。 ★血液内科：
化疗药太多了，方案也很多，以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理，总结如下：
止吐：胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。 止咳化痰：棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。 利尿：安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降压：洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。 止头痛：罗通定 60mg po。
补钙：10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢) ★神经内科：
营养神经：单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd; 改善循环：血栓通 0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd; 营养心肌：万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙 40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt 清除自由基：依达拉奉 30mg ivgttbid; 降纤：蕲蛇酶 0.75u ivgtt 需皮试;
抗精神分裂药：美多巴 0.125 tid;得巴金 0.5 bid;