医院汇报范文

2023-09-19

医院汇报范文第1篇

尊敬的县卫计局领导:

XXXXX医院创建于2005年,是城镇职工医疗保险定点医疗机构,XX市新型农村合作医疗(新农合)、XX市城镇居民医保定点医疗机构、生育保险定点机构、XXX基本医疗保险定点机构,XX卫校非直属附属医院,是XXX政府重点招商引资项目。

2014年医院引进XXXXXXX有限公司进行重组,由XXXXXX有限公司斥资1.6亿元(人民币),在交通便利、环境优美的县城过境公路旁选址,按二级甲等医院规模兴建集医疗、预防保健、教学、科研于一体的综合性医院。

一、房屋建筑情况

新建的XXXX医院占地20亩,一期开发完成房屋建筑面积2.3万平米,床位200张(实际可开放床位400张),目前开放200张。

门诊楼四层,其中一楼设置:门诊大厅、医学影像、收费室、药房、急诊、发热门诊和肠道门诊;二楼设置:内科、外科、五官科、儿科等普通门诊和专家门诊;三楼设置:妇产科门诊及综合治疗室、中医科及理疗、康复、针灸;四楼为行政综合办公室等科室。

附楼四楼层,其中一楼设置门诊输液室、便民药房(计划);二楼设置体检中心和社区服务部;三楼设置产房和康复理疗区;四楼为图书室、病案室和职工阅览室等。 住院部九个楼层,其中一楼设置供应室、设备间、口腔科;二楼设置检验科、库房、功能科;3-8楼为住院护理单元;九楼为手术室和ICU病房。

全院共有电梯5部,其中专用污梯一部,洁污分开。三栋楼1-3层室内环形连接,流程合理、便捷。

二、设备配备情况

根据医院的实际情况,医院投资数千万元,新置了ScintCare CT 16(高速螺旋CT)1台、德国Xion腹腔镜系统1台、钬激光1台、输尿管镜1台、彩超2台、1.5T超导plus核磁共振1台、麻醉机1台、呼吸机1台、DR1台、C型臂1台等价值数千万元,具有省内民营医院先进水平的医疗设备,用于临床应用,我们通过科学规范化管理医院,还投资300余万元购进了医院数字化(含His、Lis、Pacs、体检、客户关系管理系统)管理系统,这些设备和配置能够满足二级医院常见病多发病的诊断和治疗。

三、科室分配及人员配备

目前医院设内科、外科、妇产科、儿科、中医科、骨科、腔镜中心、康复中心、体检中心、ICU、医学检验、医学影像、麻醉等门类齐全、设备先进的各类科室30多个。

截止目前我院共有职工94人,其中副主任医师6人、副主任护师1人,主治医师11人、专业技术人员25人、护士40人,其他11人,达到了医院验收的基本标准。

为了更好的适应医药发展,我们利用一个多月的时间,对全院的员工进行了岗前培训,培训内容包括医院HIS系统应用、大型医疗设备的应用、院感染管理、护理基础知识、各科诊疗规范、护士礼仪、科室及人员制度职责、药品管理法及相关法规、医保、新合流程及相关法律法规等,培训的形式有讲座、看视频、实际操作等形式。在培训中我们严格要求每个受训人员,天天考核签到,每学一项就考一项,考试场次达10余场次。通过培训,我院的工作人员的整体素质和业务水平有了明显的提高,达到了预期的目的。

四、护理单元介绍

目前我院开设护理单元3个,其中包括内科、外科、妇产科,内科配有医生5名,护士11名,外科科配有医生5名,护士11名;妇产科科配有医生5名,护士11名,全部按照1:1.5的比例配备医护人员。

五、 手术室和产房以及供应室的介绍

手术室:我院采用全新材料建造层流净化手术室,一间百级两间万级手术室,总面积600平方米。手术室采用的是三通道方案,包括医护人员通道、患者通道、污物通道;污染区、缓冲区、洁净区、工作区严格分开,手术室设有独立区域,包括无菌手术间、麻醉苏醒室、洗手间、无菌室、麻醉准备室、消毒室、更衣室等,布局合理。高标准手术室要求高质量净化空调,而高质量净化空调才能保证手术室的高水平。

产房:我院产房设置在附楼三楼,与妇产科病区相连,产房内环境清洁、安静、温馨、舒适、优美,设有待产室、普通分娩室、独立分娩室。室内配有空气清毒机、中心供氧和中心负压吸引装置、制冷、暖抽风系统,供应冷热开水,配备先进的胎儿监护仪及各种急救仪器。有副主任医师(1)名,主治医师(1)名,医师(1)名,护师(1)名,护士(3)名,护理员(1)名。能正确地诊断和处理各种难产及产后出血、羊水栓塞、胎盘早剥、前置胎盘、子癫、新生儿窒息等急危重症的抢救。

供应室:供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。我院供应室工作区、污染区、洁净区、无菌区严格分开,物品强制性的单向输送。配备消毒器材可以为全院提供合格的无菌物品,为手术室提供灭菌合格的医疗器材和手术敷料、提供各科专用的各种诊疗包,保证灭菌质量。供应室配有专业、效率高、技术能力强的工作人员。供应室灭菌方法安全、有效、经济、实用,物资管理更具有科学化和规范化,保证了医用器材无菌安全为病人负责。

六、其他

1、电源:医用保障备用电源设施建设,我院设有独立的备用电源,如果出现断电情况,我院的备用电源可以及时启用,立即对手术室等加急使用环节供电使用。

2、消防:在消防安全方面,为了不走弯路,我们多次邀请县消防大队的技术人员及领导到我院指导工作,严格按照消防专家的指导施工和配备消防器材,基本达到了公共场所消防要求。

3、医疗、生活污水和医疗废弃物处理:根据环评要求,污水采取雨污分离原则进行处理。雨水价格管网收集后排入城市管网。病区医疗废水主要包括住院病人及陪护人员生活污水、门诊病人生活污水、医护人员生活废水、医疗检验废水、住院楼及医院配套用房食堂排水、办公人员生活废水等,共计55.23m/d,食堂废水经隔油池处理后与其他废水一起进入病区化粪池,预处理后进入医疗废水污水处理站进行处理,经处理达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2006 )表2 中的预处理标准限值,再进入XX县城市污水处理厂处理达标后排入南勐河。按《医院污水处理技术指南》要求,本项目污水处理站采用“二级处理+消毒”工艺,医疗废水处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)预处理标准后进入市政污水管网,最后进入双江自治县城市污水处理厂处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)中一级B 标后,尾水排入勐勐河。医院废水采用二氧化氯发生器消毒。

产生的医疗废物按照《医疗废物管理条例》(国务院380 号令)相关要求,由有资质的医疗废物处置单位进行统一处置。要求医疗废物暂存间树立明确的标示牌,在医疗废物回收机构回收之前暂存项目产生的医疗废物,医疗废物暂存间避免阳光直射,应当具备低温贮存或防腐条件,当温度高于25 度时,将固废进行低温贮存或进行防腐处理。

4、制度建设:根据各级卫生等主管部门的要求,结合我院科室人员的特色及具体情况,制定了我院的各项规章制3度及人员岗位职责,并且打印成册组织学习并通过考试合格上岗。同时,对关键性制度或职责进行了必要的上墙。

医院汇报范文第2篇

根据西安市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》精神,我院迅速按《西安市大型医院巡查考核细则》认真准备,现将工作情况汇报如下:

一、全力推进反腐倡廉建设 。

1、坚持“两学一做”学习教育常态化制度化,党员干部牢固树立“四个意识”。按照上级党委要求,及时组织安排党委中心组、党员干部学习。政工科每月印发当月学习内容安排,确保党员干部学习教育经常化。先后集中学习了全国经济工作会议精神和总书记系列讲话、市委第十三次党代会及王永康书记讲话精神、《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则(试行)》及王岐山同志关于规则的说明、西安市两会精神和王永康书记在两会上的讲话、陕西省第十三次党代会精神、总书记关于脱贫攻坚工作的重要讲话精神等,“四个意识”在党员干部中牢固树立。

2、全面落实党建和党风廉政建设责任。成立了领导小组,明确了党建和党风廉政建设责任,召开了党风廉政建设工作会议,签订责任书;建立了领导班子党风廉政建设责任清单,明确各班子成员责任。贯彻落实民主集中制组织原则,院领导按要求明确了分工,制定和出台了《“三重一大”决策制度实施方案》,在干部管理等重大工作决策中严格按程序办事,切实落实院务公开、党务公开各项制度。

3、深入开展党风廉政建设学习教育。今年以来,在全院党员干部中先后组织开展了奥凯问题电缆专题警示教育民主生活会、组织生活会,开展环保数据造假案专题学习教育、“层层提威权要看齐”错误言论警示教育,组织中层党员干部观看反腐电影《绝不饶恕》并组织撰写影评,参观市纪委和市监察局主办的“廉镜漫笔”漫画展,组织开展全体在职党员参加了在线考试,党员和中层干部签订书面承诺书“零违建”承诺、廉洁从医承诺;在全院范围组织开展“之江新语”诵读活动,组织党员干部观看电视政论片《将改革进行到底》。近期,在党员干部中深入开展了以肃清魏民洲等流毒为主题的专项警示教育活动,领导班子召开了专题民主生活会。

4、精心部署治理医药购销领域商业贿赂专项工作。医院成立了医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组,并召开动员会议,落实药品(器械)集中采购、重点岗位(财务、基建、药剂、信息、采购等)轮岗等制度。完善医院信息系统建设,通过技术手段加强了对药品使用的监控,对不同级别医生开药权限进行限定,对超量处方、错误处方进行提醒。由分管药品、医用设备和医用耗材的副院长牵头与20余家供应商签订《医药产品廉洁购销合同》,经自查我院未与省卫生厅公布的不良记录企业进行药品、医疗器械及耗材的采购业务。医院组织有处方权的医生、中层干部共89人签订了“廉洁从医承诺书”。

5、认真落实医务人员医德考评。我院成立了医德考评领导小组,制定了《西安市胸科医院医务人员医德考评实施方案》及《医德考评工作细则》,严格落实医德考评,为每位医务人员建立了医德档案,进行不定期考评,季度通报,考评结果作为职称、职务晋升及年终评优评先的重要依据。

6、着实推进院务公开工作。医院高度重视院务公开工作,近年来院务公开工作朝着规范化、制度化、程序化的方向发展。对涉及职工福利和职工关心的财务管理、人事管理、领导班子建设、党风廉政建设以及收入情况等都通过职代会或院务公开栏等形式及时公开,使医院的有关事项公开化、透明化,避免人为因素和“暗箱”操作,广大职工的意见也能及时反馈。医院职工代表大会是院务公开的重要渠道,今年7月19日,医院组织召开了第三届职工代表大会第一次会议,院党政领导、职工代表、列席代表共88人参加了这次大会,职工代表大会工作步入正轨。

二、切实贯彻落实“九不准” 。

1、加强组织领导,落实责任。医院成立了以李向前院长为组长贯彻落实“九不准”领导小组,制定了《落实加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》,细化分工,明确责任。集中时间组织全院职工重点学习了国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医疗机构从业人员行为规范》及省、市卫计委深入纠正“四风”推动解决发生在群众身边“四风”和腐败问题等相关文件精神,确保人人知晓。

2、修订完善相关制度。修订完善了医院医疗绩效评价体系,明确规定了以综合绩效考核为依据,个人收入不与业务收入直接挂钩;在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准,提高了收费的通明度;完善了医药收费复核制度,确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法,所有捐赠资助行为公开透明,接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告,发布内容做到真实可靠,绝无虚假。严格加强本院信息系统管理,特别是药品、医用耗材用量统计的管理,杜绝统方行为的发生。

3、 综合施治,惩防并进。一是加强药品流通、采购和临床使用等环节的监察,加强纪律教育,引导和约束从业人员遵守国家有关法律法规。二是医院在门诊等院内人员集中的地方设置举报箱,公布举报电话和举报接待时间、地点;利用展板公布有关规章制度。三是医院对违反“九不准”的科室,根据情节轻重,给予通报批评、限期整改等处理,并取消当年评选先进科室资格。四对违反“九不准”的医务人员,根据情况由相关部门给予批评教育、暂停执业活动、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等处罚。

三、医院管理取得新进步。

1、按照“三项革命”的要求,从小事做起,重视环节细节管理:烟头不落地,组织机关干部捡烟头,增加禁烟标示、设施;设立劝导员。实行了厕所所长制,厕所环境卫生大为改善。开展了环境治理:植树207棵,种植绿篱67平方米;完成了雕塑设计方案。

2、医院运营效率提高。2017年前三季度门诊量65945人次,同比增长0.18%;出院总数8900人次,同比增长5.54%;床位使用率111.64%,同比增长6.84%;手术量476例,同比增长17.9%。业务收入24723.59万元,同比增长15.28%;医疗质量指标:甲级病案率达99.36%;药占比34.42%,同比降低4.89%;诊断符合率85.18%;住院患者满意率98.5%,取得了社会效益、经济效益双丰收。

3、医疗管理体系进一步健全,医疗质量持续改进。建立健全了以医疗质量管理委员会、质控科以及科室质量控制小组为主体的三级质量控制网络,完善了医疗质量监控、评价和双向反馈机制,实现了医疗质量管理全员参与、全部门控制、全过程管理,促进医疗质量持续改进。

严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难危重病例讨论、危急值管理、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度,有效落实患者十大安全目标。完善了医疗不良事件上报制度,每月对各科室上报的不良(安全)事件进行登记汇总,针对典型事件进行讨论学习,并制定了全院性质的奖励办法,并运用PDCA针对典型事件进行分析。大力推行临床路径,医院成立有临床路径工作领导小组,制定临床路径的各项工作制度及管理制度,并有临床路径实施方案,根据我院专科情况,设立了10个病种的临床路径,整体入径率51%,完成率83%。严格落实三合理,每月对各科室病历进行检查,检查结果和二级考核挂钩,建立了费用控制制度,设定了5项费用控制指标,确定了违规处罚标准,有效控制了医疗费用的不合理增长。

诊疗服务能力不断增强。综合门诊开诊、设立了肿瘤专家工作室,中西医结合科创建成为国家中医示范科室,静配中心、P2+实验室、镜检中心、1.5T核磁、培训中心等设施设备建成并投入使用,直线加速器项目进展顺利,医疗服务能力大为提升。

深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动,规范抗生素的使用。药剂科定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示,认真落实处方点评制度,对不合理用药及时予以干预,近年来抗菌药物使用合理率达到98%以上,整体使用率在30%以下,使用强度保持在10DDDs左右,均符合卫计委要求。

不断强化医院感染防控意识,与相关科室签订了医院感染管理责任书,采取多种措施推进手卫生,加强对手术室、供应室、内镜室、重症室等重点部门管理,严格把好一次性医疗用品的索证、使用、回收等过程监管,杜绝院感事件的发生。建立健全了传染病管理制度及诊疗操作规范,认真落实食源性疾病监测报告制度,实行了传染病预检、分诊制度,严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。

平安医院建设工作迈上新台阶。制定了平安医院建设实施方案,完善相关制度,明确目标,落实职责。加强了医院内保工作,完成了专业保安招聘工作,配齐巡逻车、防刺背心、对讲机、网枪、钢叉等防护器械,切实保护职工和患者安全。积极落实天网工程,全院配置高清红外摄像镜头415个,重点科室还安装有红外报警装置,实现院内全覆盖,无盲区。

4、医疗服务水平不断提升。加强了对医务人员的人文教育和培训,提高沟通技巧,进一步完善了沟通内容,不断创新沟通方式,充分尊重患方的知情权、同意权、选择权,医患沟通效果明显提升,医患关系进一步改善。严格执行“一医一患一室”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施,保护患者隐私。

创新服务模式,丰富服务内涵。积极开展优质护理服务,全面落实责任制整体护理,目前优质护理覆盖率达到100%,护理服务水平整体得到提升。利用信息技术提供便捷服务,通过新媒体,微平台等途径发布医院诊疗信息,推送医院的门诊布局和就医流程,开展 “在线咨询”,帮助患者解决就医问题,不断改善患者就医体验。推进预约诊疗服务,通过窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、自助终端机等多种预约方式和途径,为患者提供预约诊疗服务。对基层转诊开通预约绿色通道,提供优先诊疗服务。建立 “一站式”导医服务为中心,为患者提供“一站式”服务,避免病人多次挂号、往返奔波,提高服务效率。

积极开展患者满意度调查。通过定期召开座谈会、开展问卷调差、电话访谈等多种形式,了解患者不满意度,征求社会对医院服务的意见和建议。每月在门诊窗口或者办理住院出院手续时开展即时满意度评价,对医务人员、科室进行满意度测评。定期开展院内医护、医技、科室部门间及职工满意度调查,及对发现的问题进行整改。妥善处理医疗纠纷,设立医院投诉专职管理部门,畅通投诉渠道,在门诊大厅、住院处大厅、病区、候诊区显著位置公布投诉电话,落实岗位职责,严格执行“首诉负责制”,及时处理和反馈患者投诉。积极引导患者依法维权,通过调解、诉讼等途径妥善解决纠纷。

5、科研教学能力不断增强:获批科研项目4项,省、市级各1项,卫计委项目2项,联合申报“十三五重大项目”3项。发表论文17篇,其中SCI论文2篇,核心期刊10篇。国家药物临床试验机构(GCP)创建完成初审,目前正在汇总资料报审。主办省级继续教学项目“耐药结核病诊疗学习班”,申报陕西中医药大学硕士研究生导师2名,西安市名中医1名,我院在全国学术影响力明显增强。

6、信息化建设不断推进。我院信息化建设始于2009年,截止2013年建成了HIS、EMR和LIS系统,基本实现了医院业务流程电子化,但是和临床科室的需求仍有较大差距。2015年迁至新院后,我院制定了新院信息系统建设规划,其中机房装修改造和办公自动化建设项目即将进场实施,硬件集成项目已报市卫计委审批,软件一期建设项目已完成招标工作,网络边界安全产品采购已完成,正在准备安装调试,我院已完成与区域卫生信息平台、省市医保、新农合结算平台的对接,通过这些项目建设可以显著提高了医务人员工作效率,提升患者满意度,为医院管理提供有效数据支撑。

7、人才队伍建设取得新成绩。建立了卫生技术人才培养和梯队建设规划,人才队伍结构趋于合理,目前我院正高17人,副高49人,中级85人;博士5人,硕士78人。依据医院专业发展的需要,加大了高学历人才招聘力度,有计划、有步骤地招聘高学历人才,吸引优秀的博士、硕士研究生来我院工作,近年来从唐都医院引进5人,上半年招聘64人。认真落实了《重点岗位人员轮岗制度》及全员聘任制,各重点科室已经完成人员轮岗。

8、强化医院药品、医疗设备及高值耗材采购的监管。严格执行药品采购程序,医院设立“药品采购领导小组”,药剂科按月制定采购计划,提交医院采购领导小组审批;临时采购由临床科室提出申请,经采购领导小组审核同意后临时购入使用。严格落实药品用量动态监测和超常预警机制,对存在不合理增长的药品,实施限购、暂停采购等措施;我院医疗设备及高值耗材采购严格执行西安市卫生局《关于医疗设备实行部门采购暂行办法的通知》及我院《医疗设备采购实施方案》的要求,建立了依法依规的采购机制,谁分管谁负责,每一采购项目都必须有采购计划,项目前期立项、论证、参数制定、申报、审批等流程,做到无违规行为。医院成立了采购领导小组,监督采购计划,审查医疗设备及高值耗材的采购和使用情况,从源头上防止腐败。在耗材使用中,采购和库房管理人员严格审核产品资质,严把出入库关,每月定期进行盘点,做到帐物相符,在使用过程中未发生任何不良事件。

9、深化对口支援及扶贫工作。结合受援医院发展需求,帮助蓝田县院开展适宜医疗技术,提高医院医疗技术水平,帮助开展胸部手术6例,协助超声科开展工作,完成各项B超检查600余例次,我院也将B超作为重点支援项目,将展开长期帮扶,力争1年内让其独立开展工作。开展业务讲座4次,培训120余人次。帮助扶贫点甘峪湾卫生院重新规划业务用房,建立和完善包括医疗、护理、医技、院内感染、医疗管理等方面的规章制度,长期派驻专家坐诊,接诊患者111例,健康查体145人,落实贫困人员随访15户,并根据受援医院实际需要,帮助配置血球仪、尿分析仪、X光机等基本医疗设备,并派驻专业人员进行指导和帮助,解决了受援医院检验检查、医学影像设备配置不足及专业人员欠缺的问题。

四、财务管理进一步加强。

1、医院经济管理工作不断加强。实行统一领导,集中管理的财务管理体制,并根据医院发展和经济管理需要,于2016年及时设立了独立的内部审计部门,配备专职人员,进一步加强对经济业务活动的监督和审核。

2、财务管理不断深入和规范。自2015年起,实行全面预算管理,医院全部收支纳入预算统一管理,各决算报表均经注册会计师审计。不断加强内部成本核算和控制,在绩效考核中设立专项成本控制考核指标,近三年医院财务运行状况良好,结余稳定。不断完善资产、负债、收入、支出等各项财务管理制度,规范政府采购程序,积极健全内控体系,堵塞内控漏洞,目前正在聘请第三方专业机构指导帮助我院建设覆盖整个经济业务活动的全流程内部控制体系,以期进一步加强医院经济管理的精细化。

3、物价管理工作规范有序。建立物价管理领导和考核机制,定期实行财务、医务、医保等联合稽核稽查,依靠智能审核等信息化手段,严防乱收费等违法违规问题,切实维护患者权益,履行公立医院职责。

4、严格落实卫生部“九不准”要求。改革绩效分配方案,科学设定绩效考核指标,绩效分配与医务人员工作数量、质量、效率、服务态度、医德医风挂钩,向重症、肿瘤等风险性大、转型发展科室倾斜。综合运用“平衡计分卡”模型、KPI关键指标法等管理工具,对临床医技和行政职能科室进行考核,增强绩效考核对医院精细化管理的引领作用。

五、存在问题:

1、向大胸科转型发展进展缓慢。

2、以病人为中心的服务意识不强,贯彻人文关怀理念不够。

3、、高层次人才和学科带头人引进难,一些医技科室人才结构不合理,人才断档问题突出。

4.信息化建设严重滞后,影响医院整体管理水平进一步提升。

5.干部理念作风问题还需要改进。干部主动作为、大胆管理、勇于担当精神还比较欠缺,懒政、庸政、不作为、慢作为在一些机关干部身上还存在。

六、整改措施:

1、积极推进转型发展。一是做精做强结核病防治工作。二是优先发展呼吸疾病和胸部肿瘤诊疗业务。三是逐步发展心血管疾病、肺部职业病诊治(矽肺)、骨科等诊疗业务,促进向大胸科转型发展的战略目标早日实现。

2、切实转变医疗服务模式,提升医疗服务水平。改变服务理念,转变医疗服务模式,变被动服务为主动服务,应用互联网+技术推进延伸服务。严格落实医院《提升医疗服务满意度活动实施方案》、《改善医院环境提升医疗服务专项行动方案》文件精神,加强医疗服务管理,提升医务人员服务意识,注重人文关怀,构建和谐医患关系。经治医生建立“病友群”,加强与患者的沟通交流,增加医疗服务的可及性和获取医疗信息的及时性;预约复诊,节省患者等待时间。加大培训和检查力度,为人民群众提供优质的医疗服务。

3.大力引进高端人才。一是根据医院转型发展的目标和医院自身实际,以及学科建设和现有人才情况来制定人才规划,既要积极对外联络引进具有品牌效应的高层次人才,也要引进目前急需的临床型技术人员。二是要积极搭建平台,为引进的高层次人次提供其所需的发展空间和政策支持。三是注重引进和培养共举,按照医院学科细分标准,对人才进行优化组合,加快人才培养与引进的力度,加强对外交流与合作,鼓励年轻学术骨干外出学习交流,参加重大国际学术会议,开拓视野,快速成长为学科建设发展的顶尖人才 。

4、信息化建设加快推进。2018年完成一期招标工作,硬件项目建设完成, 2018年后半年进行系统更换,完成网络全院覆盖。进行信息系统安全等级测评,着手调研制定我院互联网+医疗建设方案。加快与市健康医疗服务平台对接建设工作,实现网络预约、检查检验结果和诊疗情况查询以及在线充值支付功能。按照市卫计委要求加紧推进居民健康卡项目建设,实现人手一卡、跨区域就诊。

5、切实增强干部执行力。完成医院管理科室以及医疗护理各项工作制度,工作流程,工作标准以及岗位说明书,进一步明确各项工作的责任科室及办理流程,避免出现交叉管理和真空现象。完善督查制度,加强考核,确保政令通畅,提高工作效率。

医院汇报范文第3篇

虽然我是一个刚进入医务处的“新兵”,但在这几个月的学习和生活

里,我感受了太多的感动、热情、坚持、严谨和乐观。罗处长等领导丰富的管理经验和一丝不苟的工作作风以及同事们无微不至的关怀和帮助都让我受益匪浅。

在这个团结的集体里,在这样一个关键时刻,我们欣然地、全力以赴地投入到评审准备工作中。在这短短的几个月里,每天忙碌而充实,每天都在不断的学习、成长,评审的过程固然辛苦,但我们也学到了很多的知识。按照评审标准中的每一条要求,一次次地整改、完善。从各种资料收集整理,各种制度的力求完善到最终完成科室督查以及进一步的持续改进,尽管每个环节都需要付出大量心血,然而我们没有一个人抱怨,更没有人请假,没有人退缩。上班时间完成不了的就放弃休息时间去整改,去学习,去强化,去完善,不管遇到怎样的困难,大家都默默地坚持、忍耐,责任心也好,使命感也好,内心的职责使我们以饱满的热情投入到工作当中。检查那几天,我们在蒋副处长的带领下,人人精神抖擞,全力以赴的做好督查工作。没有最好,只有更好!每一件事情,每一个督查报告,我们都力求尽善尽美;每一次加班之后拖着疲惫的身躯回家,每一次学习完大家欣慰的笑容都镌刻满努力的痕迹。

让我们付出百分百的努力来接受三甲的严峻考验!狭路相逢勇者胜,我们每个人都亮出了自己的宝剑,我坚信我们终将成功,不管是检查人员,还是每一位患者亦或每一个步入这个医院的人,他们都将见证我们的付出和努力,真切地感受我们医院的变化。“德源于心、爱显于形、技精于研、业兴于勤”这是我院多年来坚持的信念,这不仅仅是一句口号,更是我们工作行为的标准,即便评审结束了,我们的工作依然还会继续,我们对患者承诺还在,所以我们会一如既往的在这个神圣的岗位上奉献自己的青春和热情。我们会用汗水和热情,继续书写我院作为三甲医院的荣耀和辉煌。

医院汇报范文第4篇

我院自经上级主管部门审核认定为新型农村合作医疗定点医疗机构以来,积极改善医疗就医环境,引进人才,加强队伍建设。具体任命XXX为院新农合办公室主任,下属科员XX名,构成较完善的职能配置。积极完成新农合各项工作,现将开展至今工作情况逐一汇报如下:

一、 新农合政策宣传方面 认真学习新农合政策法规,提高认识,监管和服务双重并举,多做病人的思想工作,讲解国家新农合政策,宣传新农合制度的优越性;积极宣传疾病预防、健康教育知识;悬挂参合农民就医、补偿流程,醒目张贴相关宣传资料。

二、 新农合管理方面

1、严格执行国家药品管理法、物价法和新农合法规;

2、严格把握入院指征,进行身份确认及转诊制度,认真做好出入院登记;

3、坚决杜绝挂床、冒名顶替,开大处方、人情处方、调换药品,乱收费、分解收费等违规行为的发生;

4、医疗文书书写要求做到规范、真实、准确;

5、认真履行目录外药品、治疗项目、院外检查告知义务;

6、根据病情需要,合理用药、合理检查。

7、按月公示报销情况,使新农合基金使用公开透明。

8、认真履行“一次性办结”承诺,保证完成实时结报手续,不拖欠参合农民补偿款。

三、农合基金管理方面

有效地控制医疗费用不合理增长,由于我院住院疗程长的特点,我院采取控制日均费用,来合理控制费用。具体情况如下:

2013年-2014年9月间次均费用基本控制到不增长(增长比例约为1%),2012年统计数据包含2011年8月至12月未补偿农民和2012二次补偿的经费,体现次均费用较高,可比性不高。我院的日均费用控制为负增长(2013年比2012年增长-11.9%,2014年比2013年增长-6%详见附件)。

我院是治疗脑性瘫痪的专科医院,主要以XX院长的针灸疗法和康复治疗的中西医结合治疗为主,主要服务对象是脑瘫患儿,因脑瘫疾病本身的特殊性,且是世界顽疾,给患儿和家长带来身心上和经济上的很多苦楚,需要长期不懈,连续数年的进行治疗方能显现疗效,故而每次住院治疗疗程很长,又多为儿童患者,治疗过程中,在与治疗医师配合方面、身体健康状况等等诸多方面有一定的困难,常因患儿身体出现各种常见疾病后停止治疗,同时也给我院病房及有关医疗管理带来一定的难度,为满足患儿家长的要求,院内设立家庭式的病房,为患儿和家长提供生活活动区域、厨房、洗浴、洗衣机等等生活必须用品。虽然有一定的困难,我院将坚持不懈、积极克服,努力做到尽量满足病人要求的同时也能达到医院应有的规范标准。

以上是向各位领导对我院的一些基本情况和工作做出汇报,请各位领导检查验收,我们的工作做的还不够,不足之处,请各位领导给予批评指导。

XXXX医院

医院汇报范文第5篇

首先,我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎,同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢!

根据××市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知》精神,我院按照《××省医院管理评价指南实施细则》的标准要求,结合《二级甲等医院评审细则》和《医疗机构管理条例》,认真对各项工作进行了自测自评。现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报。

一、加强医院管理,提高运行绩效。

㈠强化法制教育,提高法律意识。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家相关法律法规,健全完善了医院有关各项规章制度,并要求严格执行,依法办院,依法执业,保障医院的正常执业活动,确保医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业,如:对新增科目严格执行报批手续,对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制,对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。

㈡院领导即分工又合作,本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则,加强领导,严格管理,从严治院,不断更新医 院管理知识,提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的不足和问题,把握关键点,找准切入点,解决发展中的不和谐问题,使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精力用于医院管理,加强自身管理知识学习,以适应新时期对医院干部的多元化要求,在自学的同时赴省内外参加相关管理知识学习班或短期培训班,不断吸纳新思维、新理念、新方法,以提高医院管理水平。

㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制,院长与各科主任签订目标责任书,以服务效率和服务质量等综合指标考核科室,指标量化细化,责任到人,奖惩分明。

㈣加强财务管理,依法规范经济活动。完善经济核算办法,提高经济管理水平,控制医疗成本,降低医药费用,努力减轻病人负担,增强服务透明度,自觉接受患者监督。完善收入办法,所有医疗费用均严格参照《×市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费,新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一名专职物价审核人员,每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查,及时纠正出现的错误收费。

㈤自XX年起,我院积极响应上级号召,严格执行药品集中招标采购管理制度,取得明显效果。目前,招标药品占药品总数的80%以上,连年来为患者让利60余万元,得到了 病人的好评。自XX年起,实行微机药品数量加金额管理,定期对药库房和各药房进行盘点,对各点之间药价不符、基数不符的及时调整,做到帐帐相符、帐物相符;每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价,定期监控、定期预警,安全合理用药,保护患者的权益。

㈥坚持院务公开,对人事任免、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体决定制度,并在院务公开栏或有关会议上公示。XX年县财政投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋CT机、C型臂、连体式牙科治疗机等设备时,首先由主管院长、使用仪器科室主任、使用人员等认真考察设备的型号、性能、价格后提交院药事委员会,最后由药事委员、考察人员参加与厂商代表集体商议决定,杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生,增加了工作透明度。XX年,市厂务公开领导小组授予我院“厂务公开先进单位”称号。

二、加强医疗质量管理,持续改进各项工作。

㈠把医疗质量管理放在首位,建立健全医疗质量管理各级组织,明确职责及规章并加以认真落实。完善第

一、

二、三级医疗质控组织,充分发挥三级质控网的作用。落实医疗质量定期检查考评制度,三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%,并针对查出的问题及时做了整改。

㈡坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等医疗核心制度。各科建立了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等,月考核时严格检查三级医师查房记录,疑难、死亡病例讨论记录等,有遗漏或不认真执行者,在月考核时给予扣分;落实大手术病人报告审批制度;各临床科室设立了医患谈话室,建立了与病人及其家属的谈话制度;制定了诊疗告知制度等。

㈢强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制,每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。坚持每周三组织内、外科专家督导查房,科主任、副主任医师每周查房1至2次,主治医师每天查房1次,住院医师每天至少查房2次。制定完善总值班制度,由各业务科室正副主任轮流值班,协助院长加大对全院夜间、节假日等盲点时间、定点部位、危重病人医疗安全的监管力度。

㈣加强对病历质量管理,严格执行《×省病历书写规范》。科主任对全科出院病历做终末质量检查,做到不合格病历不出科。同时邀请省、市专家来院进行病历质量评比、讲座等,不断提高病历书写的质量和水平。

㈤加强抗生素的使用管理,医院制定下发了《抗菌药物合理应用管理实施细则》、《一线、二线、三线抗菌药物进行分级管理的通知》等文件,明确规定了抗生素的使用原则、适应症及使用时间等,要求在使用高档抗生素时做到患者知 情同意、科主任签字同意和主管院长审批同意等,切实解决好滥用抗生素等问题。

㈥加强检验科质量控制工作,规范实验室制度,做好室内质控十五项,并绘制了各项质控图,能将室内质控控制在要求条件之内。室间质控能达到省临检中心的要求。

㈦制定整体护理实施方案并明确职责;对每日新入、危重、抢救、手术病人等实行严格的护理床头交接班制度,加强晨晚间护理工作;加大护理查房和督导、检查的力度,坚持每月召开护士长及各科护士例会,对督导、检查出的问题及时提出并加以整改;实行护士长日值班制,达到与科室、护士间相互学习、相互交流、相互监督、相互促进的作用。

㈧严格执行控制院内感染的各项规章制度,每月由专人对重点科室、部门和各科医疗器械进行细菌监测,终末消毒、毁形、回收工作均有专人负责。定期组织院内院感知识讲座,对全体医务人员进行院感知识培训及岗前培训,有效地防止了医院内感染的发生。

㈨不定期进行“三基”考试训练,所有医、技、药、护人员参加,并将考试成绩与效益工资挂钩;不定期举办院内各类知识讲座、护理专题讲座、技术练兵活动等;积极参加省、市有关部门组织的学术活动、培训班、技术能手比赛等,强化素质,提高业务能力。

㈩加强对重点学科的建设,医院根据实际,确定了外科、 骨科、急诊科、妇产科等为院重点科室,并在人员、医疗器械配备等方面给予支持,以促使、保证这些科室在原有基础上取得更大的发展。

三、加大对人才培训力度,积极开展新业务、新技术、新方法,逐渐加快科技兴院的步伐。

㈠采用请进来、送出去的办法,积极培训人才。近几年连续每年投资5-10万元,先后派出60余名技术骨干分赴××、××医院以及省内上级医院等进修深造,带回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、妇产科、内、儿科等专业的新技术和新知识,使医院的业务水平、科研水平都有了很大的提高。

㈡积极开展新业务、新技术、新方法。五年来,共开展“三新”项目115项,其中17项新技术,经省卫生厅认定均达到省内先进水平,并被评为开展“三新”工作先进单位。

四、加强精神文明建设,开展优质服务活动,为医院发展保驾护航。

㈠创建百姓放心医院和诚信医院,确保患者放心就医。

XX、XX年我院按照上级主管部门的安排,扎实有效开展了创建百姓放心医院和诚信医院活动。在医生、护士及患者中大力宣传“五个明白、五个知道”,让医生、护士明确其职责,让患者明白其权利和义务。同时倡导“人性化”服务,使全院职工树立了尊重患者、以人为本,为病人提供亲情温馨的住院服务、便捷优质的医疗服务的工作理念,提高了服 务水平。XX年,我院被省卫生厅评定为“百姓放心医院”;XX年被市卫生局、市政府纠风办、市总工会评为“诚信医院”。

㈡狠抓医德医风和行风建设,塑造医院良好形象。

医院通过定期召开行风建设座谈会、聘请2名长年行风评议代表,设立意见箱、批评表扬意见栏、发放征求意见表、调查问卷等形式广泛征求意见、建议并及时整改。严格执行省卫生厅、×市委“三条禁令”、“六不准”规定,并上墙公示,全方位接受病人及其家属的监督;医院与业务单位、与各科室主任、科主任与各级医师分别签订了廉政责任书,主管医生与病人签订了医德医风双向建设责任书,建立了科室和个人医德医风档案,辅以正面的思想教育,坚决抵制和纠正行业不正之风。同时,医院还通过简化就医流程、增加配套设施,对药品费、手术费、大型检查费大幅度降价和治理不合理检查、不合理用药现象等来让利于民,取信于民。从XX年开始,全院实行“双处方”制,医疗收费、药品价格明码标价并上墙公布,让患者明明白白看病,从而赢得了社会各界的充分信赖和好评。5年来,共收到感谢信110封、锦旗60面。XX年,被市卫生局评为“全市卫生系统行风评议先进集体”;被市发展计划委员会、质量技术监督局评为“价格、计量信得过”单位;XX年,被市卫生局授予“服务和药品明码标价示范医院”称号。

以上是我们的工作汇报,虽然经过这些年的努力取得了 一些收获,但这些收获与上级部门领导和各位专家的大力指导支持以及全院职工的辛勤工作是分不开的。同时我们也深深感到在工作中还有很多不足,困难也很多,但我们认为机遇和挑战并存,只有迎难而上、克服困难、脚踏实地地去努力去奋斗就会有我院各项事业快速发展的一天。我们深信通过这次医院等级复审,经过专家们的认真指导,必将对我院今后的工作起到积极的推动作用,我们将以此为今后工作的新起点和新动力,珍惜这次学习机会,不断持续改进,完善自己,更好地为人民群众服务,让广大患者信任而来,满意而归。

医院汇报范文第6篇

创建平安医院工作汇报

今年以来,我院在县卫生局正确领导和关心支持下,深入学习实践科学发展观,深入开展 “平安医院”创建活动,进一步提高医疗服务质量,密切医患关系,减少医患矛盾的工作目标落到实处,使群众看到实效,得到实惠。现将主要工作汇报如下:

一、加强领导,落实责任抓平安医院创建

成立了创建“平安医院”活动领导小组下设办公室,责任分工明确,实行领导挂钩包片分工,进一步加强了“平安医院”创建的组织领导。同时明确了各成员的职责分工,建立健全共同参与的“平安医院”创建工作长效机制。各科室负责人签订了责任书,明确了各责任任务目标,并与晋职晋级奖惩等挂钩起来。各科室也作了相应的布置,切实做到有部署、有检查、有反馈,形成一级抓一级,层层抓落实。

二、争先创优,突出重点抓平安医院创建

在不断加强医院管理,提高医疗服务质量,强化医德医风建设的基础上,以创建“平安医院”活动为抓手,从建立健全体制机制入手,重点加快医患纠纷“五位一体”机制建设,努力寻找有效化解的新途径,提升医患纠纷排查调处水平,实现“创平安、促和谐、保发展”的目标。 加强医疗服务质量管理。一是继续扎实推进“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。开展以“方便、周到、安全、满意”为主题的优质服务活动,坚持“以人为本”、“以病人为中心”的服务理念,进一步提升医院管理水平,加强内涵建设,不断改善服务态度,规范医疗收费,改进服务流程,提高工作效率,确保医疗安全,努力提高群众满意度。使病人感受到医院服务的改善,感受到医务人员良好的职业道德素养,感受到医疗质量和医疗护理服务的提高。在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。通过医务人员的努力,提高病人和社会各界人士对医院服务的满意度,促进医药卫生体制改革惠民、利民总体目标的实现。

强化医院内部安全防范。认真贯彻“预防为主”的方针,及时掌握本部门综治、平安建设中存在的问题,制定整改方案,落实整改措施。

三、深入开展职业道德教育活动。

结合政风行风评议活动及第三批学习实践科学发展观活动,在指导行业学习中,提出要突出“以人为本”这个核心,以实现医德过硬为切入点,坚持把职工的思想政治教育、职业道德教育和形势教育紧紧抓在手上,对医务人员开展多种形式的教育,要求他们收住心、管住手、把住笔,做到合理检查、合理收费、优质服务。认真落实医德考评制度,强化医院管理,严格规范医疗机构诊疗行为,完善医德考评办法,探索医德考评与职称评聘挂钩的办法,使医德评价工作真正成为加强对医务人员管理的有效抓手。加大治理收受“红包”、“开单提成”、“回扣”力度,监督医疗卫生人员遵守廉洁从业的规定和承诺,做到洁身自好。

我院的平安建设工作虽然取得了一定的成效,但还存在一些问题和薄弱环节,如医疗纠纷处置机制有待进一步完善;安全隐患仍然不同程度存在;创建“平安医院”活动开展工作不平衡;创建“平安医院”活动合力还不足。下一步,我院将认真总结经验、找准问题、补缺补漏,落实针对性措施,及时有效加以解决,更加扎实地推进平安建设工作,为确保全县人民身心健康做出贡献。

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