专科护士论文范文第1篇
【摘要】纵观我国专科护士的培养及发展现状，并对比国内外差距，不难发现我国的专科护士的概念、资质要求、培养形式、认证标准、工作模式等方面均还存在的不少问题。因此，针对国内专科护士领域的发展，既需要借鉴外国的宝贵经验，严格规范护理专家的资格认证，又要适合国情，培养富有临床经验的高素质护理人才。
【关键词】专科护士；培养；认证
1990年《美国护理杂志》首次提出专业护理的概念。在特殊岗位工作中能够熟练应用护理技术与知识，并已经完成专业护士所要求的教育课程的学习，且经认证合格的注册护士，即为专科护士（special nurse，SN）。而护理专家（clinic nursespecialist，CNS）则相对于护理护士而言，要求在临床工作专科领域深度、学历要求、理论和实践的掌握程度上达到更高水准，因此有学者称“专科护士是临床护理专家的储备力量”。美国的专科护士发展较早，起源于20世纪50年代，目前已经形成了比较完善的培养和认证系统，在200多专科领域培养了10万余名专科护士。直至20世纪末，国内才开始专注“专业护士”，我国的护理权威人士渐渐着手加强护理专业队伍，力图使护理队伍更专业化，标准化。
21世纪初，专业护士的培养机构逐渐兴起，以提高护士的临床护理能力为宗旨，开展专科护士的培训工作。现就我国专科护士的培养、使用现状、存在问题进行介绍和讨论。
1专科护士的培养
1.1培养目的及要求
按照专科护士的专业领域及主要角色功能，可将其简单划分为：临床实践、护理研究、护理教学、会诊、护理管理及变革。结合我国的实际情况，专科护士的培养目的则在于提高在某一领域的专业知识及技术能力，为患者提供更专业更高质量的临床护理服务，此外，还可为社会人群提供健康指导、保健咨询等，提高其疾病的预防控制能力、生活管理能力等。
目前，国际上普遍将专科护士的培养定位于硕士以上水平的教育，并认为研究生水平的教育才能与之期望的职能相适应。由于我国高等护理教育起步较晚，基于硕士水平的专科护士培养难以适应我国国情，目前我国对专科护士的培养起点尚未有统一的要求。目前朱京慈等调查研究显示绝大多数专家认为参加培训的护理人员首先必须具有护士执业资格，其次培训者至少有3年的临床工作经验，再次学历要求以本科层次为主及具有一定的论文撰写能力，其中撰写论文也是培训考核中必备科目。
李亚敏等和钮美娥等调查研究示我国护士大多是大专起点的专科人才，很难选拔符合条件的人才进行专科护士培训，对于ICU护士的专科培训，建议降低学历层次要求，临床工作5年的护士已经具备丰富的临床工作经验，可以作为首要的选拔对象，这样既可以保证充足的人才进行专科培训，也更适合中国的国情，使护理队伍更加专业化，更好的为人民服务。
专科护士通过培训可以建立知识共享的网络结构，提升业务科研能力，通过不断探索及研究，优化临床工作程序，改进临床工作技能，不断壮大护理队伍，提升专业拓展空间。我国的护理教育及专业培训起步相对较晚，通过全国专业培训机构的涌起，旨在十几年的时间可以形成属于我国特色的培养机构及认证方式。
1.2培养形式和认证
由于临床护理工作较繁忙，难以满足培养专科护士所需的时间，为保证专科护士的培养质量，目前专科护士的培养以脱产培训居多，形式上以理论学习和技能学习两部分为主。2007年，卫生部组织专家研究制定了《专科护理领域护士培训大纲》，针对重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤等5个专科护理领域，就培训对象、培训目标、培训时间、培训内容、考核要点等内容进行了规范，以指导各地开展专科护理领域的培训工作。
钮美娥等对苏州地区ICU护士的专科培训进行了集中式学习形式，其中理论学习以集中授课的方式，向学员传授基础知识和专科知识方面；实践课程则由课间见习和临床见习两部分组成；因此，最后考核必须达到理论知识及专业技能操作双过关才可通过考核。
北京市ICU专科护士的整个培训时间为3个月，其中理论培训1个月，临床实践2个月。学生需要在3个月中完成理论考试、操作考试、临床实习和1篇本专业综述。
由于我国尚未形成国家层面的资格认证形式，各级卫生行政主管部门和护理学会承担起了认证责任。如北京市护理学会开始承担ICU专科护士部分培养基地的审查和资格认证工作；中华护理学会、中国协和医科大学和香港护理学会联合举办的“危重病学护理文凭学习班”可颁发ICU专科护士文凭。
许春娟等对全国68所三级甲等医院已获得专科护士资格的造口治疗师和ICU专科护士进行了调查，该调查针对是否需要建立规范的专科护士培养制度及应由何认证机构认证护士资格展开，结果发现所有被调查者均认为有必要在我国建立规范的专科护士培养制度，其中50.6%的调查对象认为认证机构应为护理学会，45.4%的调查对象则认为认证机构可由多部门联合共同认证；李亚敏等在对深圳4所综合性医院ICU护理人员的调查也发现了相似的结果，即受调查者认为统一的资格认证势在必行，而认证机构可以是卫生行政部门或护理学会。
此外，许春娟等在研究中还发现，73.0%的被调查者认为专科护士需要进行再认证，这与日本现行的专科护士认证注册制度相符，日本的专科护士在获得认证后每5年需再次进行注册。目前，北京护理学会要求获得《北京市ICU专科护士资格证书》的护士每2年注册一次。
2专科护士的发展现状
2.1ICU专科护士
重症监护病房（intensive care unit，ICU）是各种急危重症及多脏器衰竭患者进行抢救及后续治疗的特殊科室，病情重，無陪护，生活护理及专业护理等，其工作量相当大。因此，有必要按专业化标准培养符合现代化监护要求的ICU高级护理专业人才。
鉴于重症监护病房工作的特殊性，ICU护士在能力上应与普通护士有显著区别。如黄津芳等在构建ICU专科护士胜任特征模型时发现，与普通护士相比ICU护士在安装、系统评估、发现并修理故障、时间管理方面有显著差异，且应更具备开放性的态度和适应压力的能力。目前，ICU专科护士成为发展最快的专科护士领域之一。
在ICU专科护士培养的教学模式方面也开展了有益尝试。北京市在ICU专科护士培养过程中，在借鉴相关经验的基础上，以学员为主体的新型模式尝试取代以教师为主导的陈旧模式，鼓励与加强学员的主动性，倡导教师与学员共同参与，逐渐培养与塑造学员的重症监护思维。在对经培训的463名护士的效果调研中发现，培训后的ICU专科护士的专业能力显著提高，得到了护士长、医生的一致好评及医院管理人员的认可。此外，分阶段教学模式在ICU专科护士的培养中也有良好的效果。
结合专科护士培训要求，从理论和实践等方面分阶段、有侧重的进行培训，并结合个体化教学模式，使专科护士由被动学习转为主动学习，提高学习效率及综合素质。
2.2糖尿病专科护士
糖尿病是一种常见的慢性全身性疾病，以并发症众多而受到人们的关注，但这些并发症多是可以防治的。因此，宣传糖尿病预防及保健知识，提倡健康饮食及合理运动，对于疾病的预防和控制是非常重要的。目前，美国、澳大利亚等发达国家均有糖尿病专科护士（或糖尿病教育护士），他们将糖尿病及其并发症防治的知识传授给患者，使患者及其家属能够正确地对待糖尿病并处理常见的相关问题，从而减少对医务人员的依赖，达到了医疗费用，缩短患者平均住院日，减少并发症，降低医疗费用的效果。
我国香港地区糖尿病专科护士发展较早，糖尿病专科护士设有门诊服务、接受来自不同转介途径的患者，工作地点不局限于院内，还兼及家居照顾，因此香港的糖尿病护士为糖尿患者提供了更高质量、更符合成本效益的护理服务。北京、上海、广东、浙江等地也先后设置了糖尿病专科护士，且在培养模式、角色定位方面开展了积极的探讨。如浙江邵逸夫医院在培养糖尿病专科护士时采取了与美方联合培养的方式，培训后的专科护士对教育者和咨询者角色的驾驭更为娴熟。广东省则将糖尿病专科护士的培养起点定为本科水平，由南方医科大学和香港理工大学联合设立糖尿病专科护士研究生课程进修班，开始着手培养研究生水平的糖尿病专科护士。江苏省建立了糖尿病专科护士培训基地，统一了培训基地的纳入标准，以保证糖尿病专科护士的培养质量。
经培训后的糖尿病专科护士在健康教育、并发症的筛查及防治方面正发挥着越来越重要的作用。周佩如等发现，糖尿病专科护士在患者进行了个体化教育、指导患者如何进行自我管理后，患者的空腹血糖明显降低。蔡令芳等也发现，经过糖尿病专科护士的系统教育后，糖尿病患者的糖尿病知识掌握程度更高，自我管理能力增强，临床相关指标明显降低。
此外，有研究在糖尿病专科护士对115例患者进行了糖尿病足基本知识调查及足部危险因素筛查后，开展了个体化的足部自我护理教育，并且随访发现患者掌握了糖尿病足部护理基本知识，教育改变了患者的足部护理行为。因此，应重视糖尿病专科护士的培养，以促进其在教育及糖尿病并发症防治中的作用。
2.3其他专科护士
除ICU和糖尿病专科护士外，其他领域的专科护士如手术室、肿瘤、急诊等也得到了较快发展。
经过探索和实践，目前香港手术室专科护士的培养采取了职前教育、在职教育和专业培训相结合的方式，由香港医院管理局和护理院校共同培养。澳门则采取了港澳合作、共同认证的方式来培养手术室专科护士。2008年《手术室护理学》作为国内第一本统一的手术室专科护士培训教材正式出版，手术室专科护士的规范化培训正逐步规范。
肿瘤专科护士的培养也在探索中发展，自2007年起，各地相继开设了肿瘤专科护士培训班。如湖北省的肿瘤护理专科护士班、江苏省的肿瘤专科护士培训试点基地课程班等，为肿瘤专科护士的发展积累的宝贵经验。在急诊专科护士方面，2008年江苏省的急诊急救专科护士培训内容偏重于护理实践、快速反应及干预、循证护理及急救技术、综合技能、临床实践，基本涵盖了急诊急救护理工作的各个环节，另外，还设置了相关公共基础课程，如文献检索、科研设计等课程。骨科、PICC等专科护士的研究也已起步。
3存在的问题及建议
总体来说，虽然我国的专科护士发展起步较晚，但在近十年中得到了快速发展，发展速度势不可挡，但在高速发展之下仍存在一些问题，有待进一步探讨和深入研究。
3.1培养和认证方面
目前，我国对专科护士的培养起点没有出台统一的要求，各培训机构按自己的入选标准培训专科护士，在认证资格上也缺乏统一的认证机构。这就造成了专科护士培养质量参差不齐，认证后的专科护士在认同范围上存在地域差异的问题。因此，在培养的入选标准方面应尽快达成统一，在这方面可借鉴其他国家的经验，根据我国的实际情况加以修订。如美国的专科护士分为了两个层次：初级专科护士（specialty nurse，SN）和高级实践护士（advanced practice nurse，APN）。两者培养起点截然不同，前者只要求是注册护士，而后者则要求至少拥有硕士学位。日本的专科护士在临床经验上则要求申请者应在临床工作5年以上，特定专科领域工作3年上。
在我国，拥有硕士学位的临床护士尚属少数，对这些护士的培养定位应为临床护理专家。有学者建议我国专科护士的培养起点应至少是专科及以上学历的注册护士，对英语水平、临床经验上也要有相应的统一要求。
在专科护士的资格认证方面，美国对比中国已有显著优势，除了国家许可的资格认证机构一美国专科护士委员会，至少还有67家非政府认证机构，认证项目95种，涉及134个专科护理领域，各机构的认证资格在全国均承认有效。在我国，各种认证机构共同存在，护理学术团体、卫生行政主管部门、医院、护理院校都各自或联合推出了自己的认证标准和程序。众多认证机构有各自為政之势，经一家机构认证的专科护士有时并不能得到另一家机构的完全认可，这就使专科护士的认证具有地域性，在一定程度上阻碍了专科护士的发展。
因此应尽早确立国家层面的专科护士认证条件并委托统一认证机构，并对各认证机构进行资格审查，对已经认证的专科护士进行抽查，确保专科护士的培养质量。
3.2工作职责和岗位设置方面
专科护士除应完成普通护士的工作职责（临床护理、临床管理、教育、护理顾问及临床研究）外还要承担者其他职责。如在教育方面，為患者及家属、医护人员、实习护生及广大民众提供专科护理培训及咨询服务，广泛宣传健康保健知识及康复指导，提高自我生活质量。在专科护理顾问方面，要求专科护士发挥自己在该领域的学术专家指导作用。在护理研究方面，要求专护士时刻关注医学发展动态，积极利用自身的专业知识和技能，开展新业务、新技术。
相比而言，我国内地的专科护士虽然具备了国外专科护士的角色功能，参与了危重患者临床护理、临床科研、护理教学、护理专家会诊、典型案例讨论、康复指导、保健宣传、专家门诊等，但其工作职责要求尚不明确，不能充分体现专科护士的优势。且有些专科护士过多地陷于行政事务或教学工作而不能切实发挥其临床工作的角色。因此，应进一步明确专科护士的工作职责，以促进其职能最大程度的发挥。然而，巧妙处理专科护士多重角色的平衡问题，成为当下研究重点。
当下，对于处理我国专科护士的岗位数量、编制比例、工资待遇等方面的问题，也缺乏相应的参考标准。哪些医院应设有专科护士、专科护士的比例应为多少、专科护士是否与医院级别有关、专科护士的工资、福利待遇等是否应与普通护士有所差别，差别应为多少等？尚未明确的这些问题势必会对专科护士的发展造成阻碍。刘立捷的调查表明，被调查的护士中只有一半的人认为愿意成为某一专科的专科护士，近一半的人持无所谓的态度，意愿不十分强烈。这与专科护士缺乏明确的相应待遇之间不无关系。而这些问题的解决绝非某一学术团体或某所医院就能完成的，它需要多个部门共同协作，呼吁相关当局从制度层面给予支持，以鼓励和促进专科护士在我国的发展。
4小结
专科护士的概念引入我国已有近二十年的历史，在此期间，广大护理同仁们在专科护士的概念、角色定位、职责、培养及认证方面都展开了相应的尝试和探讨，使我国在专科护理领域得到较快发展。尤其是着重优先发展重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤等5个专科护理领域专科护士。
目前，我国对于专科护士的研究逐步深入，从专科护士的概念、设置必要性逐步过渡到培养方式、认证标准及工作模式方面的探讨。在探索的过程中难免会出现各种各样的问题，这些问题的解决既要借鉴国外的成功经验又要结合我国各地的实际情况，既要有统一标准又要体现地域差异，做到标准化和地域化兼顾，分层培养专科护士。而这些问题的解决过程正是专科护士发展的过程，相信在广大护理工作者们的共同努力下，我国专科护士的发展必将掀开新的篇章。
专科护士论文范文第2篇
【关键词】 专科护士;临床使用;管理;基层医院
The Occupation and Management of Specialist Nurse in Primary Hospital
Wang Hui Xu Bo He Shumei
(Dazhou Central Hospital，Dazhou，Sichuan，635000)
【
【
随着医疗体制改革的不断深化，专科护士日益受到人们的重视。如今不仅要求护士掌握扎实的基础护理知识，更应有过硬的专科护理技能，满足患者对专科护理的需要，适应现代医学专业发展的要求。因此，加快专科护士队伍的培养、使用和管理，以适应迅速发展的专科医疗和不同专科病人的护理需要，近3年来我院有28名护士通过专科护士培训，相继获得专科护士合格证书。他们在我院临床工作中发挥了巨大的作用，因此，高度重视专科护士的使用和管理，是基层医院目前深化专科护士制度亟待解决的一个重要问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2010年6月～2013年6月我院公选28名护士分别赴北京、上海、成都、重庆等上级医院进行重症监护、手术室、急诊、肿瘤、血液透析、伤口造口、静脉输液、糖尿病、老年、康复、助产士等专科护士培训，课程时间为2个月～3个月。28人中5人为大专学历，其余均为本科及以上学历。
1.2 人员选拔 (1)入选条件：热爱护理事业，有敏锐的观察能力和解决问题的能力，具有一定的科研能力和管理协调能力，年龄25岁～35岁，具有大专或以上学历，取得护师或以上职称，身体健康，工龄5年以上，在相应专科工作3年以上的注册护士(本科生2年)，参加医院历次理论考试及技能考核成绩优者，近3年以第一作者在国家核心期刊发表论文1篇以上者优先;(2)选拔方式：采取竞争上岗的方式，有护理部、科护士长、科主任、相应专科的护士长及骨干护士组成选拔小组，听取竞争者陈述其在该岗位的工作计划，并进行答辩，最后由评委投票选出。
1.3 任职资格 (1)工龄5年以上，在相应专业工作3年以上的注册护士(本科生2年)。接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训且考核合格，并获得省级卫生行政主管部门认可的专科护士资格证书;(2)精通本学科基本理论，专科理论和技能，掌握相关学科知识，专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及重症病人救治中发挥重要作用;(3)有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力;(4)指导临床教学和科研，是本专科学术带头人，及时跟踪国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育[1]。
1.4 岗位职责 (1)行使高级专业护士的职责;(2)参加护理部领导的专科护士小组，成为其中的成员，主管相应专科的护理工作，并履行相应的职责;(3)主持并组织指导本专科领域的全面业务技术工作，制订并审核所在专科各项护理工作标准，护理质量评价标准等;(4)领导本专科护理团队，为病人和家属提供专科化的健康照顾，对病人护理进行评估、计划、实施和评价，对复杂的临床个案作全面跟进，对临床实践进行指导并提供建议;(5)参加本专业护理查房，危重病例、疑难病例讨论，分析病人护理问题，制定护理计划;参加院内护理会诊，实施循证护理和专科护理;(6)掌握本护理学科发展的前沿动态，有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
1.5 使用制度 (1)凡取得“专科护士资格证书”，并在本专业从事临床护理者，享受专科护士待遇;(2)明确岗位职责，专科护士的工作岗位必须在临床，使所学的知识，回馈给患者、做患者的直接护理者;(3)院内护理会诊，需要专科护士接诊的，须及时到达会诊科室，对于院内危重病人的会诊，要求10分钟内到达现场，参与抢救;(4)减少专科护士与护士长角色重叠，专科护士尽量向专家型人才培养，把时间还给专科护士，把专科护士还给病人，使他们有充足的时间观察病情，完成护理科研;(5)“专科护士资格证书”有效期为5年，5年后进行资格复审;(6)专科护士每年要述职，合格者可继续享受专科护士待遇;(7)医院专科护士小组每年对专科护士进行综合考评，考核结果作为资格复审的依据;(8)取得“专科护士资格证书”，转出本岗位者，不再享受专科护士待遇;(9)取得“专科护士资格证书”但不能胜任此岗位工作者，不能享受专科护士待遇。(10)参加专科护士培训者，学习期间受到处分或中途辍学，未能取得“合格证书”者，学费自付;(11) 取得“专科护士资格证书”需为医院工作5年，否则学费自付;(12)专科护士每年至少完成论文1篇，对临床实例要进行分析，要考核其观察、分析和解决问题的能力，要注意实际工作能力的提高。
1.6 管理模式及待遇 接受护理部及所在科室的双重管理。具体工作岗位职责由护理部与科室共同商定，专科护士享受每月高于责任护士薪酬的5%。如参加院内会诊，会诊费用和临床医生费用同等。
2 结果(见表1)
2.1 参与临床护理 在科内专科护士作为护理组长，亲自参与临床护理工作，落实分管小组病人的治疗护理，并负责检查指导组内其他护理人员的工作。同时对本病区特殊疑难危重病例提供直接护理指导，预测护理效果，决定有效的护理措施。
2.2 护理会诊 由于专科护士的理论知识较扎实、操作技能熟练，能够快速、高效地完成护理会诊工作。例如：当患者有疑难伤口需要专科护士处理时，该科室护士长或专科护士小组直接通过医院网络把患者的详细情况发送至伤口造口护士，伤口造口专科护士接到会诊通知后到床边进行评估患者，了解患者的情况，并进行专业处理，指出需要解决的护理问题，最后提出相应的会诊意见和建议，并记录在专科护理会诊申请单上。
2.3 护理教学 我院为三级甲等综合医院，承担临床教学及实习带教任务，教学秘书90%由专科护士担任。组织教学查房，开展全院范围讲课。去年我院成立专科护士小组后，每月至少开展1次护理教学，具体有以下两种：(1)全院护士讲课：安排各科专科护士在全院选取典型病例和与新技术相关的病例作为材料，将其做成课件后，由专科护士进行试讲，通过后再交护士小组组长和护理部主任进行审阅定稿。(2)教学查房：在全院查房时护理部邀请全院护士参加，查房结束后，主查专科护士将资料交护理部备案保存。今年专科护士小组模拟了一例重症复合伤老年合并糖尿病病人的护理查房，从院前急救-手术-重症监护-糖尿病-伤口造口-血液透析-PICC-老年-康复，一系列查房和讲解，获得了护理部及全院护士的一致好评。
2.4 全院疑难危重护理指导 立足临床，将工作重点放在危重疑难病人的护理管理上[2]。我院专科护士除分管本科室危重患者，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题外，还参加由专科护士小组组长排班，专科护士轮流每天同值班护士长一起日间、夜间到全院各临床科室巡查、发现有疑难危重病人，特别是低年资护士值班时，进行重点指导，让被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重患者的管理更加专业化。
2.5 担任护理组长 在优质护理服务的开展过程中，安排专科护士优先兼任科室的护理组长，负责病人的所有治疗及护理、日常管理、危重疑难患者的护理、科室的护理质控、院感管理、教育研究、全院相关专科护理会诊等工作。
2.6 参加社区义诊及社区服务 走进当地各个社区举办讲座及宣教，由科室和专科护士小组协助专科护士共同完成，每一次设一个专题，如急诊科的“心脏骤停的急救”、“溺水的急救”，内分泌科的“糖尿病个性化的饮食及运动指导”，如肾科的“关注健康，呵护肾脏”，产科的“顺产与剖腹产的优缺点”等等。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的课件，易于居民理解和掌握，结束之前进行问卷调查，以便为下次有针对性地实施健康教育提供参考。
2.7 进行护理研究 专科护士利用自身丰富的临床经验、科研能力，通过科学研究获取新的知识，只有这样才能适应现代护理的需要
3 讨论
3.1 专科护士的选拔 应兼顾专科相关的护理理论、临床能力、教学能力和科研能力。大多数学者认为专科护士同时具有5个角色，包括临床专家、管理者、教育者、顾问和研究者[3，4]。近3年来，我院先后派28名护士参加上级医院办的专科护士培养课程培训，均取得合格证书，他们都掌握了相关理论知识及相应的临床技能。我院专科护士选拔的必要条件包括：工龄5年以上，有专科及以上学历，具备本专业较强的临床观察、评估和处理问题的能力以及专业理论基础和专科操作技能，有一定的教学能力，在相应专业工作3年以上的注册护士，以保证专科护士职责的落实。
3.2 专科护士的临床使用要明确岗位职责 我院在临床实践中注重专科护士的使用，积极发挥专科护士的作用，取得了显著的成绩。表1可以看出，2012年6月～2013年6月我院专科护士的会诊、教学、查房、社区宣教等工作成绩十分突出，专科护士发表的论文数量远超普通护士，护理科研今年立项，2项都是专科护士所为。其中，专科护士作为一个新兴的岗位，建立明确、详细的岗位职责、管理目标是第一要素。我院在制定专科护士岗位职责前广泛征求科主任、护士长意见，让其他医护人员充分参与该岗位的职责、要求和考核标准等的制定工作，让其他医护人员了解专科护士的工作内容，为专科护士工作的顺利开展搭建了良好的工作平台。
3.3 基层医院专科护士开展工作必须处理好一些关系(1)与护士长的关系。专科护士要自觉地服从护士长的领导，护士长要充分发挥专科护士的作用;(2)与专业护士的关系。专业护士是护理工作的骨干，而专科护士又是从专业护士成长起来的，双方要努力协作，才能提供更好的护理服务;(3)与其他科室的关系。全院各科室的专科疾病的护理工作均由专科护士负责，为了提高护理效率和质量，专科护士必须努力争取其他科室的支持和帮助。
3.4 基层医院专科护士的使用及管理有待加强 目前我国对专科护士的使用及管理，不同的医院有不同的做法，缺乏规范化的使用及管理标准，不利于调动专科护士的积极性，我院2012年以前未成立专科护士小组，无专人管理，专科护士工作处于零散状态，工作积极性不高，成绩不突出，专科护士把自己等同于普通护士，专科护士规范化管理后，工作积极性被充分调动起来，工作成效提升很高，影响力显著提高，有利于推动专科护理的发展。
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专科护士论文范文第3篇
【关键词】手术室;专科护士;培养
1 现代手术室护理工作特征分析
第一，人际关系复杂。医院中，手术室所涉及到的范围较大，工作节奏快，人员的流动性也较强。这个时候手术室专科护士的技术能力素质与职业道德素质，会直接会对手术室中的人际关系造成很大影响，其中包括护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的相互关系。如果护士能够有效的对手术中的各方关系进行把握、调控，这将对手术的顺利进行起到很大的帮助作用。
第二，责任重大。除了辅助医生完成普通的手术外，各种病症、伤害的紧急处理也在手术室专科护士的工作范围内，应对这种患者通常都具有较大的舆论性。所以，这不仅关系着患者或是伤者的生命安全，还关系这医院的对外形象。
第三，心态各异。由于患者各自自身病情与经历等的不同，他们在面对手术治疗的时候会表现出较大的差异，这是手术室专科护士需要特别注意的地方，这对手术的顺利进行也存在着一定的影响
第四，专业性强。与其他护士的工作不同，手术室专科护士所面对的患者疾病谱广，而且大多要为复杂、严重，要确保手术的顺利进行，护士必须要具有非常强的专业技术能力。
2 手术室专科护士需要具备的基本素质
第一，高尚的职业道德操守。一个人的思想道德观以及职业道德观，直接决定了其自身是否能够干好某项工作，这对于手术室专科护士而言，也是最基本、最关键的一项素质要求。
第二，高超的专业技术能力。除了普通的基础护理知识以外，还应该掌握比普通护士更为专业的技术能力。
第三，优良的心理素质能力。很多患者在面对手术的过程当中，都会或多或少的表现出各种各样的负面心理，比如恐惧、紧张等等，其情绪波动较大的话，很容易对手术造成影响。而在应对这种情况的时候，就要求护士要具有优良的心理素质能力，这样才能有效的对患者起到安抚作用，保证手术的顺利进行。
第四，出色的沟通与合作能力。一个手术的进行，通常都需要来自多方的共同努力与密切配合。而手术室专科护士在此之中所应该起到的一个作用是对各方进行协调，这就要求护士必须要具有出色的沟通与合作能力。
3 手术室专科护士的培养
3.1职业道德操守培养
第一，上岗前的培养教育。在岗前的教育培养中，主要要求护士对自身所要面对工作的特征、以及患者及其家属的心理需要等进行掌握。
第二，实践中的培养教育。在岗位的实践中，必须要求护士树立起以患者为本的基本工作理念，要从具体的工作中去不断的总结经验，去体会、体谅患者的心理动态与心理特征，并设身处地的为患者做好每一项护理服务工作。
3.2专业技能培养
第一，设备操作技术培养。由于科學技术与医疗技术的飞速发展，很多医院的购置添加了不少的新式医疗设备，这些设备的操作较为复杂，通常都需要具有专业能力的人来对其进行控制，也就是说手术室的专科护士必须要具备这些专业的技术能力，以及相应的应变能力。可以组织护士人员出外进修，在学习的内容上可以根据科室的实际需要来制定，学习完成过后，须向医院的所有人员进行心得总结与学习汇报，同时进行现场操作和演示，这一方面可以展示学习成果，另一方面也可以提升其他工作人员对于学习的积极性。
第二，护理配合教育培养。作为手术室的护士人员，要及时的对自身工作的动态信息进行掌握，并在定时的交流会上作分享与总结，让所有人员都可以了解到这些信息资源。对手术室专科护士来说，其需要了解到的知识信息动态包括有临床拾零、新手术的配合等等。
第三，综合素质能力教育培养。一般来说，手术室专科护士需要具备的总和素质能力有观察能力、应急能力以及判断能力，这对于手术是否能顺利进行相当重要。但是这些能力的培养是不可能在短期内达成的，这需要的是护士人员在自身的工作实践中，去不断总结经验、不断的使自身受到磨练，才能养成出色的综合素质能力。
3.3良好身心素质的培养
对于所有从事护理工作的人员来说，良好的心理素质是干好自身工作的一项必要条件，而由于手术室专科护士所面对工作以及患者的特殊性，这对他们心理素质的要求就更高。护士大多为女性，其感情较细腻，虽然相互之间工作是密切的，但有时难免会出现矛盾，原因往往是心理的，为此科室也规定每名护士每年必须精读两本以上的心理学书籍，不仅能自觉调适自己的心理，以乐观的情绪去面对工作，善于理解、体谅他人，以坦荡的胸怀容纳他人的缺点。
3.4 较强的协调合作能力
护士同行之间应团结协作，不计个人得失，在工作中要勇于承担责任，对他人取得的成绩给予肯定，客观看待问题，避免用自己的个性标准和能力去衡量他人，用他人的长处来衡量自己。
为适应医学模式的转变，满足社会发展的需要，实施“以病人为中心”的护理工作，要特别强调护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的沟通协调，最大限度地调动了护士工作的主观能动性。把上述工作内容进行量化，纳入管理方案进行考核，奖优罚劣，有力地调动护士工作的积极性，护士与医生密切配合，携手合作，共同提高医疗护理服务质量，促进科室的和谐氛围。
时代的发展，给医护工作提出了更高、更新的要求。所以，必须要加大对手术室专科护士的培养与教育力度，以促进我国医疗事业稳步和谐发展，保障我国人民的身体健康素质。
参数文献：
[1] 吴桂芬，周学颖，姜晓薇，等.手术室专科护士培养的体会[J].吉林医学，2011，(22)：4711-4712.
[2] 商临萍，史丽萍，周卫.对手术室护士进行专科培养的实践[J].中华护理教育，2004，(1)：28-30.
[3] 梁改红.手术室专科护士核心培养的探讨[J].求医问药，2012，(3)：527-528.
专科护士论文范文第4篇
【摘要】 目的 了解低年资护士PICC维护相关知识的掌握情况。方法 采用问卷调查方式对我院肿瘤中心55名低年资护士进行不记名调查。结果 低年资护士在PICC维护实际操作中对于更换敷料时间，皮肤消毒面积，消毒顺序及方向，导管冲洗时机，冲洗导管选择什么型号注射器，正压封管手法等掌握较好。但对于静疗相关基础知识大部分护士不能很好掌握。对于并发症的观察及处理方面，许多护士对静脉炎，导管堵塞，导管相关性感染的判断及处理方面知识缺乏。通过调查发现在低年资护士培训方面，更注重于操作层面，理论知识讲解不全面透彻，导致低年资护士对理论知识掌握不全，一知半解，所以加强低年资护士PICC理论知识及并发症等方面培训是势在必行。
【关键词】 PICC导管；维护知识；低年资护士
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.665
PICC导管是经外周置入的中心静脉长导管，主要用于7天以上中期或长期静脉输液治疗或用于静脉输注高渗性、刺激性药物。导管留置时间可长达一年，目前广泛应用于临床。PICC导管在血管内长期置入，并发症在所难免。其并发症大致可分为两类，即操作相关和导管留置相关并发症[1]，导管留置相关并发症很大程度上与护理质量有关，这些都关系到导管的安全留置时间[2]。因此，拥有正确科学的PICC理论知识是实现规范化PICC维护的最基本和必要的前提。随着医学科学的迅猛发展，医院规模不断扩大，护理服务范围延伸，护理工作量大大增加，每年都有大批的新人加入到护理队伍，使年轻护士数量激增[3]。从医学院校毕业后从事临床工作年限5年以下的护士，因其工作时间短、积累的经验相对不足，被称为低年资护士[4]。随着医疗需求的不断增加，低年资护士成为独当一面的护理工作者，承担了大量临床护理工作，本研究旨在通过调查低年资护士对PICC维护知识的掌握情况及薄弱之处，从而为有针对性地开展系统化的PICC维护质量培训，提高低年资护士对PICC专科护理的质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共发放调查问卷55份，回收55份，回收率100%；有效答卷55份，问卷有效率为100%。其中，护士学历大专46名，本科9名。所有接受调查的护士均为女性。其中工作一年内护士占10%，2至3年护士占50%，4至5年占40%。
1.2 调查对象 2012年12月，调查人员对我院肿瘤中心十个病区55名1-5年低年资护士进行问卷调查。进行现场不记名问卷调查，当场回收问卷。问卷自行设计。通过查阅文献资料、采用文献检索、综合分析，以2011版《输液治疗护理实践指南与实施细则》为蓝本，设计低年资护士PICC导管使用与维护能力调查问卷，经我院静疗小组成员多次讨论形成初稿，通过江苏省静脉输液专科护士培训基地5位静疗专家咨询修改问卷，修改后邀请专家再次给予评议，并由接受过医院PICC培训且具有丰富临床经验的24名护士进行问卷题目测试，根据应答状况再次修改问卷，修改后的试题发给医院分院的接触过PICC维护的低年资护士20人先行预测试，根据测试情况修改，最终定稿。问卷主要分为2部分：①—般情况问卷，包括性别、年龄、职称、工作科室、学历、有无PICC培训经历，临床工作年限等。PICC知识自评状况：包括PICC维护知识主要来源、导管相关并发症处理，健康教育等方面掌握情况等。②对PICC导管维护情况：冲封管，敷贴更换，肝素帽更换，冲管液体等，并发症判断处理，案例分析，宣教等知识问卷。测试题共五十题，均为单选题，回答正确2分，回答错误0分，总分100分。
1.3 统计学方法 按照要求填写完整者视为有效问卷，漏项者视为无效问卷。使用SPSS13.0软件进行数据录入及统计分析，调查结果采用描述性分析、频数分析。
2 结 果
2.1 低年资护士在接受PICC维护相关知识的情况 55名护士所学PICC相关知识均来自医院培训。24名护士认为对PICC维护知识掌握的不满意，占43%，40%的护士认为自己掌握的很好，16%的护士认为知识掌握的很少。100%的护士认为PICC维护知识还需要培训。对培训需求方面，98%的护士认为最需要在导管并发症处理，病人健康教育方面需要培训。
2.2 低年资护士PICC维护掌握情况 护士对PICC相关知识的掌握情况，见表1、表2、表3、表4。
3 讨 论
本次调查表明，低年资护士在PICC维护实际操作中对于首次更换敷料时间，皮肤消毒面积，消毒顺序及方向，导管冲洗时机，冲洗导管选择什么型号注射器，正压封管手法等掌握较好。PICC导管纱布敷贴更换频率大部分护士认为每7天更换一次，而不是每48小时更换。PICC管在输液前是否要抽回血：仅有40%的护士认为需要抽回血，可见在培训中应重点告知抽回血的目的及意义。对于静疗相关基础知识例如上腔静脉流速，关于哪些是发泡性药物，大部分护士不能很好掌握。对于并发症的观察及处理方面，许多护士对静脉炎，导管堵塞，导管相关性感染的判断及处理方面知识缺乏。在健康教育方面74.54%的低年资护士认为能对病人进行健康宣教，但是只能进行部分宣教，对于置管手臂可以提多少公斤物品许多护士回答错误，通过调查发现在低年资护士培训方面，更注重于操作层面，理论知识讲解不全面透彻，导致低年资护士对理论知识掌握不全，一知半解，所以加强低年资护士PICC理论知识及并发症等方面培训是势在必行。
参考文献
[1] 朱林林，朱林贞.PICC在临床应用中的并发症及其干预的研究[J].中国医学杂志，2008，6（4）：6-8.
[2] 曾永军，陈志清，张秀红.护理干预对外周静脉置入中心静脉导管安全置管时间的影响[J].国际医药卫生导报，2008，14（9）：104-105.
[3] 张娟.系统化培训对低年资护士危急重症护理核心能力的干预效果研究.学位论文.中南大学护理学院，2012.
[4] 蔡虻，姚莉，孙红，等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志，2003，38（4）：290-292.
专科护士论文范文第5篇
一、统筹安排。针对我院护理工作及护理人员现状，有计划外派进修或参加专科护士培训基地学习，取得相应资质。
二、加强院内培训。各专科护士长制定专科知识、技能操作、急诊急救能力等培训计划并有效实施。
三、科室护士长每周组织小讲座两次，每月组织理论、技术操作学习培训一次，鼓励自学，并进行考核。
四、护理部每季度组织专科理论考试一次，不定期督查临床实践工作操作，成绩备案。
五、专科护士的管理
1、 取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床护理工作总时间的三分之二以上。
2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。
3、对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。
4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和技能培训。
专科护士论文范文第6篇
针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车：健康教育、自我监测、药物治疗、饮食治疗、运动治疗，我作为糖尿病专科护士将开展了如下工作
1、 建立糖尿病专科护理队伍，利用专科护士在糖尿病领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务，并为患者提供相应的健康指导、健康咨询，促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理的能力。定期对糖尿病病人进行健康知识讲座，内容包括：糖尿病基础知识，饮食治疗和运动治疗方法指导，胰岛素注射方法指导，糖尿病并发症的预防知识指导和血糖自我监测指导。采取集体和个别授课的方式。
2、 定期开展义诊，为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖，测量和计算体重指数、腰围/臀围比例，身体脂肪厚度等)，建立糖尿病病人档案，定期电话随访。
3、 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。开展护士糖尿病专科知识培训，帮助护士获得糖尿病健康教育知识。
4、 协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作，促进多学科协作，共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。
5、 在院内开展专科护理会诊并建立健康管理档案。我们的管理模式的一个重要的任务就是要变被动为主动,专科护士都要走出去,在全院中开展糖尿病的各项维护工作，当各科室遇到糖尿病病例时，书写“专科护士会诊单”，邀请专科护士到病人床边进行一对一的专科指导，如：糖尿病健康知识宣教，胰岛素注射技术指导，饮食指导、糖尿病足护理指导等等。
6、 协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。
专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军，在糖尿病防治工作中的作用极其重要。糖尿病专科护士在糖尿病患者的健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用，使糖尿病患者获得了全面的高质量护理，真实提高了患者的生活质量。? 糖尿病专科护士的培养目标是：牢固掌握糖尿病护理理论与研究;对糖尿病患者及家庭现存在的和潜在的健康问题进行评估;制定完善的护理计划;提供有效的护理措施;进行健康教育[13];开展糖尿病护理研究;能够为社区与公众组织举办糖尿病教育课程，促进群体健康;能够组织和实施糖尿病并发症筛查工作;与护理同行、医生、专业人员以及健康领域的其他人士协作;指导和帮助低年资医生和其他护士提高糖尿病相关防治工作;把握专科发展的前沿，开展专科领域的护理研究等。
前两周是经过精心设计的的系统化理论课程，主要由三家基地的专家老师及其它各地知名专家老师授课，培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。五十多堂课，内容涉及到糖尿病的概论、急慢性并发症的诊治、儿童糖尿病、妊娠型糖尿病、糖尿病围手术期的管理、护理教学、糖尿病授权教育、糖尿病团队管理、社区教育与管理、课题设计、论文撰写,PPT制作等等。四十多位相关领域知名专家教授为我们授课，老师渊博的学识、生动的演讲，其风格或高雅，或幽默风趣，或抑扬顿挫，或深情并茂……真可谓是精彩纷呈。名家荟萃，让我们领略了一场场知识的盛宴，我们仿佛又回到了学生时代，回到了久违的课堂…，他们的授课方式和授课理念别开生面，让我们全面地聆听到专家、教授们的精彩讲课，理解有关糖尿病方面的最新理论知识，把有些抽象的理念诠释得生动、记忆深刻。
理论学习结束后，我们被分成3组轮流进入3家基地(浙江省中医院，浙二医院，邵逸夫医院)进行临床实践阶段，我们跟着糖尿病专科护士学习了各家医院的糖尿病教育模式，参与床边一对一教育、小组讲课，观摩大课堂教育，再次巩固了糖尿病常用操作技术和理论知识，三家医院都有自己的专科特色。
浙江中医院大学附属第一医院的糖尿病教育分为一名专科护士门诊及病房教育两条线。专科护士每周5次上午出诊，每周2次下午病房患教，每季度一次大课堂教育。病房的责任护士进行床边教育，护士长及专科护士及时评估、评价。病房还专门配备一名中医特色的足疗护士从事糖尿病足的护理，包括中医足疗，糖尿病足的筛查等，得到患者很好的认可。科室有宣教室及运动区，运动区有固定的音响设备和食物模具窗，每天下午带领病人做午后回春操。
浙二医院采用的是“大门诊，小病房”模式，其内分泌科拥有单独的糖尿病管理中心对糖尿病患者实行数据管理，长程预约随访服务(即为其建立糖尿病治疗档案为其进行全面血糖评估，胰岛功能评估，并发症评估，为其制订个性化治疗方案和定期定专家预约就诊)，完善的数据库管理系统，超前的短信平台更好地管理着门诊糖尿病患者，使VIP专家门诊患者的依从性、复诊率大大提高。专家门诊诊室外及时给予个体化教育，还配备有2名技师，进一步完善了糖尿病前期并发症的筛查。同时糖尿病中心还提供免费预约的糖尿病教育，护理部管理下还有一名糖尿病教育护士，负责全院糖尿病患者和糖尿病健康小组成员的教育。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院是以JCI国际管理模式而著名。糖尿病教育护士由医院的教育部管理，主要承担内分泌科糖尿病患者的教育，及其它科室糖尿病病人的护理会诊，全院胰岛素泵及动态血糖仪管理，负责全院护士糖尿病知识及操作培训及下级医院的糖尿病教育护士的进修带教，参与院内糖尿病规范流程制定及质控管理，感受最深的是糖尿病专科护士的床边一对一教育，内容涉及糖尿病的方方面面，其教育内容、形象直观、通俗易懂，很受病人及其它非内分泌科室医生及护士的欢迎，同时每周四下午进行糖尿病课堂教育及每季度的糖尿病大患教活动。每周三由专科护士上联合门诊，进行详细的饮食、运动、误区的指导。内分泌科宣教室有各种各样形象逼真的食物模具，科内有多台血糖仪、胰岛素笔、中、英文胰岛素泵、动态血糖监测仪等。健康教育随处可见，在科室的墙上随处可见张贴的饮食指导、运动指导、误区和糖尿病并发症预防等相关知识，“护患交流墙(贴有护患沟通的照片和鼓励、祝福的留言)”让我印象深刻。
8周的临床实践使我们受益匪浅，不但巩固了理论知识，而且使我对一些常用的仪器，如血糖仪、胰岛素笔、胰岛素泵、动态血糖监测的规范操作有了进一步掌握，我觉得收获最大的是学习到各家医院对病人的宣教方法、交流技巧及病房和门诊的工作流程。临床实践阶段也是最紧张的阶段。每个人需完成开题报告、专科综述、个案护理报告，ppt制作，糖尿病日活动策划，通过“省专科护士培训专家委员会”的现场答辩。
三个月，三家基地的各位老师悉心的指导、潺潺的教诲历历在目，我们用自己的心去感悟，去体验，去领会。 学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的，学习中我们收获了知识，更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力，更开阔了眼界，拓宽了思路，明确了方向，这必将使我受益终生。压力让我们成长，汗水换来成功和喜悦。
转眼间紧张而又充实的三个月已经结束了。如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训对我来说就是“质”的飞跃。在工作中我还需要掌握的东西太多了，以后该怎么运用这些学习到的知识，在目前的情况下就地取材，因人因地制宜的发挥自身和同仁们的潜能，以达到最优化的效果，这也许就是我培训结束后需要长期认真思考的问题了吧!
当初我们带着医院的期望前去参加培训，现在我们又将带着省卫生厅和上级医院的期望奔赴各自的岗位。社会在进步，经济在发展，也赋予了医疗服务新的内容，迫使糖尿病教育工作的内涵不断延伸。饮水思源，我感谢省卫生厅及护理学会为我们搭建了这么好的学习和成长平台，我将不断努力，为我们专科护理的发展贡献自己的力量;同时更加感谢我们医院领导给了我这样宝贵的学习机会，回院后我将用所学知识更好地服务于病人，服务于医院。
月，我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。通过3个月的学习，我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野，拓宽了知识面，扎实了理论知识及操作技能，受益匪浅。现将个人心得体会总结如下：
1.专科护士学习背景
专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展，护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。经浙江省卫生厅批准，浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。本次培训的目的是培养能解决临床问题，提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩，时间总计3个月，学员28人。
2. 理论学习阶段
系统化理论培训课程安排了一个月时间。培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。虽然仅是糖尿病一种专科疾病，但培训内容相当丰富，涵盖了糖尿病的概论，急、慢性并发症的诊治，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，糖尿病围手术期管理，护理教学，护理人文，糖尿病授权教育，糖尿病团队管理，社区教育与管理，课题设计，论文撰写等等。培训班邀请了省内外知名专家，如浙一的李成江教授、浙二的谷卫、任跃忠教授、市一的张楚院长、省中医院的倪海祥教授，还有楼青青、莫永珍、何晓雯老师，并且邀请了《中华护理杂志》编辑王雅茜为学员指导护理论文的撰写。五十多堂课，四十多位相关领域知名专家、教授为我们授课，老师渊博的学识、生动的演讲，其风格或儒雅，或幽默，或抑扬顿挫，或声情并茂„„真可谓是名家荟萃、精彩纷呈，他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念，让我们懂得了教育不仅仅是一门学问，还是一种艺术，我们仿佛又回到了学生时代，回到了久违的课堂，领略了一场场知识的饕餮盛宴。
3. 临床实践阶段
临床实践阶段为期9周，分别安排在浙二医院﹑邵逸夫医院、省中医院三家医院各实习三周，旨在博采众家之长。现分别将在各家医院的学习总结如下：
3.1浙二医院
浙二医院采用的是“大门诊，小病房”模式，有专职糖尿病护士负责接诊、咨询、提供个体化教育、电话随访及协调管理，另有专人负责门诊患者数据库的应用和管理，完善的数据库管理系统及短信服务平台更好地管理门诊糖尿病患者，并使专家门诊VIP患者的复诊率及依从性大大提高。糖尿病中心配备两名技师，负责糖尿病患者的并发症筛查如眼底筛查、踝肱指数测定、震动觉、压力觉测定、身体成分分析等，从而进一步加强糖尿病并发症的防治。护理部下辖还有一名糖尿病教育护士，负责住院糖尿病患者的全院访视及糖尿病管理小组成员的培训与管理。多元的护理人员梯队，各人按职责行事，在完成本职工作的同时又互相协作,既相互分工，又相互统一，团队协作精神极佳，确保了优质的专科护理质量。
3.2 省中医院
省中医院作为全省糖尿病专科护士培训基地，依托国家中医临床研究基地平台，充分发挥专家资源优势和教学设施优势，对学员进行系统的、有特色、有前瞻性和实用性的全面培训，提高学员的理论和技能水平。
糖尿病教育分为专科护士门诊及病房教育两部分。专科护士每周5次上午出诊，每周2次下午病房患教，每季度一次大课堂教育。病房的责任护士负责住院患者的床边教育，护士长及时评估和反馈;病房还专门配备一名中西医结合足病护士从事糖尿病足病管理，开展糖尿病足病筛查、中医足疗如中药熏洗，艾灸熏蒸、穴位按摩及中医拔罐、绿谷筋络操等中医服务项目，获得了良好的经济效益和社会效益。
省中的培训课程，包括专家门诊见习、临床化验指标解读、糖尿病看图对话培训、营养餐制作实践、个案教育分析﹑糖尿病中西医结合治疗实践等等, 三周的实践丰富而紧张，不仅在理念上受到了冲击，也使原有的思维模式得以改进,理论知识和实际技能也有了质的提高。
3.3 邵逸夫医院
邵逸夫医院是国内首家通过JCI认证的公立医院，以JCI国际管理模式而闻名，在全省乃至全国率先开展“全院血糖管理”工作，除开设常规门诊外，还开设有糖尿病联合门诊(由内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师联合坐诊)以及特色专科门诊(妊娠糖尿病门诊、胰岛素泵门诊、肥胖门诊等)，是中国医师协会指定的全国十家“胰岛素泵治疗培训中心”，在胰岛素泵和动态血糖监测系统的使用方面最具特色。糖尿病教育护士由医院的教育部管理，主要承担内分泌科糖尿病患者的教育及其它科室糖尿病的护理会诊，负责胰岛素泵和动态血糖监测系统的安装和全院访视。期间，我们也掌握了多项糖尿病专科新技术，新设备包括双C技术、足病筛查、实验室检查等。医院整洁的住院环境，温暖的人文关怀，贴心周到的服务，健康的理念传播，以及详尽的带教安排，全面的实践指导，并辅以缜密的实践评价，都给我们留下深刻的印象。
4.开题报告书写及答辩
在要完成的作业如个案教育计划、ppt制作及授课、糖尿病日活动策划、论文撰写、开题报告书写中，开题报告是个最大的挑战，就像压在我们头顶上的一座“大山”，从最初查找文献、确定选题时的困惑、迷茫，到课题辅导时因准备了近一个月的选题竟被告知不合适时的那种失落和彷徨，到后来最终确立选题、继续查阅文献、完成开题报告书写并得到导师肯定时的那种喜悦，我们都曾一一经历。我们欢呼终于攻克了这座“大山”，这样的经历也让我们明白了压力是动力之源，天下无难事,只怕有心人。我们感谢老师的安排，让我们有机会去尝试，去实践，去摸索，这更是一次难得的历练，在历练中让自我的能力得到不断提升，这将是我人生中最宝贵的财富。
5. 学习感悟、体会 (1)各家基地的带教渊博的理论知识，良好的工作态度，强烈的工作责任心，对技术的精益求精，对业务的严谨，对本学科前沿知识不倦的追求，无不彰显着他们的个人魅力。他们为我们精心制定带教计划和内容，随时关心了解我们的临床实践情况，对提出的问题、意见和建议，及时地给予解决，在带教中，每一位老师都精心备课、准备讲稿，耐心细致地传授，淳淳善诱，不厌其烦地解答，表现出的敬业精神使我们非常感动。 (2)各家医院科室浓厚的学习氛围给人印象深刻。科内业务学习从不间断，且都利用自己的业余时间，大大小小的学术交流活动异常活跃，带动了科室整体技术发展水平。积极搭建国际平台，提高自身素质;科研、教学相互促进，提升医院、科室、自身发展，积极创造发展自我的机会。
(3)各家医院强大的硬件和软件设施为业务的发展提供了良好的后盾。员工工作勤奋，集体荣誉感强烈，体现出极强的向心力，凝聚力。团队精神俱佳，强调没有完美的个人，只有完美的团队，由此带来全方位的糖尿病管理，使患者自我管理能力提高，依从性增强。
(4)目前，中国可能已成为全球糖尿病患病人数最多的国家，糖尿病患者对糖尿病知识的了解相对匮乏，造成应对茫然及自我管理能力不足;部分医务工作者对“全面达标”意识相对淡薄。面对不断增加的糖尿病患病队伍，糖尿病教育任重而道远，糖尿病教育人员需不断加强自身素质的修炼和提高，讲方法、讲效率、讲效果,并投入更多的时间和精力做好本职工作，同时，糖尿病教育团队需要更多专业人员如运动康复师、营养师、足病医生、眼科医生等的加入，通过医院、社会、家庭的共同协作和努力来达到管理目标。
三个月的学习生活在紧张、煎熬和期待中度过，三家基地各位老师的悉心指导、淳淳教诲历历在目，学习中我们收获了知识，更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力，更开阔了眼界，这次的学习经历必将使我终生受益。压力让我们成长，更让我们懂得只有汗水才能换来成功和喜悦，只有付出才会有回报。