内科主治医师工作总结范文

2023-09-24

内科主治医师工作总结范文第1篇

一、感冒

1. 风寒束表:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散

表湿—羌活胜湿汤 2. 风热犯表:辛凉解表-银翘散

风寒外束,入里化热—麻杏石甘汤 3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮

4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮

阳虚外感—再造散 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤

二、咳嗽 外感咳嗽

1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮

3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤

凉燥证—杏苏散 内伤咳嗽

4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤和三子养亲汤

平稳后—六君子丸 5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤

6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤

三、哮病 1. 发作期

1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤

3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤 5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期

1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤

2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎

四、喘证 1.实喘

1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散

寒饮伏肺,复感客邪—小青龙汤 2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤

4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5) 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子 2.虚喘

1)肺气虚耗:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤

中气虚弱—补中益气汤

2)肾虚不纳:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散

肾阴虚-七味都气丸合生脉散 3)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

五、肺痈

1. 初期:清肺解表-银翘散

2. 成痈期:清肺化瘀消痈-《千金》苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤

4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

六、肺痨

1 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸

2)虚火灼肺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳虚损:滋阴补阳-补天大造丸

七、肺胀

1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤

饮郁化热—小青龙加石膏汤

痰浊夹瘀—涤痰汤加丹参、地龙、桃仁 2)痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤

4)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 5)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤

第二章 心系病证

一、心悸

1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2)心血不足:补血养心,益气安神-归脾汤

3)阴虚火旺:滋阴清火,养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 4)心阳不振:温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5)水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤

心功能不全致浮肿、尿少、端坐呼吸—真武汤

6)瘀阻心脉:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤

二、胸痹

1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤

若气虚血瘀—人参养营汤合桃红四物汤

2)气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散

3)痰浊闭阻:通阳泻浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤

4)寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5)气阴两虚:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤

兼见头晕目眩、遗精盗汗—左归饮

7)心肾阳虚:-温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归 真心痛

1)气虚血瘀:益气活血,通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤 2)寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉—当归四逆汤 3)正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱—四逆加人参汤

三、不寐

1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤

燥怒,便秘—当归龙荟丸 心火炽盛:清心泻火、安神宁心-朱砂安神丸 2)痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤 3)心脾两虚:补益心脾、养血安神-归脾汤

4)心肾不交:滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸 5)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤

四、癫狂 1.癫证

2 1)痰气郁结:理气解郁、化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤 不寐易惊,烦躁不安—温胆汤加黄连合白金丸

2)心脾两虚:健脾益气、养心安神-养心汤合越鞠丸 2.狂证

1)痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮

痰火壅盛—礞石滚痰丸,安宫牛黄丸

阳明腑实—小承气汤

心烦不寐—温胆汤合朱砂安神丸

2)痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血—癫狂梦醒汤

蓄血内结—大黄蛰虫丸

不饥不食—白金丸

3)火盛伤阴:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹

心火亢盛—朱砂安神丸

睡不安稳—孔圣枕中丹

五、痫病

1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸

2)痰火扰神:清热泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络—通窍活血汤

4)心脾两虚:补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤 5)心肾亏虚:补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹

六、痴呆

1.髓海不足:补肾益髓,填精养神—七福饮

肾阴不足—知柏地黄丸+菖蒲 2.脾肾两虚:补肾健脾,益气生精—还少丹

肝肾阴虚、阴虚火旺—知柏地黄丸

脾肾阳虚—金匮肾气丸 3.痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊—涤痰汤

肝郁化火—转呆汤

风痰瘀阻—半夏白术天麻汤 4.瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑—通窍活血汤 气虚血瘀—补阳还五汤

气滞血瘀—血府逐瘀汤

七、厥证

1.气厥实证:开窍,顺气,解郁-通关散合五磨饮子

2.气厥虚证:补气,回阳,醒神-急生脉注射液、参附注射液,后四味回阳饮 平时服用香砂六君子丸、归脾丸

3.血厥实证:平肝潜阳,理气化瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎加减 4.血厥虚证:补养气血-急用独参汤灌服,继服人参养营汤 5. 痰厥:行气豁痰-导痰汤加减

第三章 脾胃病证

一、胃痛

1)寒邪客胃:温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸

寒热错杂—半夏泻心汤 2)饮食伤胃:消食导滞、和胃止痛-保和丸

胃脘胀痛而便闭—合用小承气汤或改用枳实导滞丸

食积化热成燥—大承气 3)肝气犯胃:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散

肝胃郁热—化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸 4)湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤加减

5)瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮加减

6)胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤

嘈杂反酸—左金丸 7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤加减 胃脘冷痛—加理中丸

形寒肢冷—附子理中汤

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二、痞满

1、实痞

1)饮食内停:消食和胃,行气消痞-保和丸加减 脾虚便溏—枳实消痞丸

2)痰湿中阻:除湿化痰,理气和中-二陈平胃散加减

痰湿盛、胀满甚—合用半夏厚朴汤

痰湿郁久化热—黄连温胆汤

3)湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞-泻心汤合连朴饮

寒热错杂—半夏泻心汤 4)肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸加减

2、虚痞

1)脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊-补中益气汤加减 阳虚明显:合理中丸

湿浊内蕴:香砂六君子汤 2)胃阴不足:养阴益胃,调中消痞-益胃汤加减

三、呕吐

1、实证

1)外邪犯胃:疏邪解表、化浊和中-藿香正气散 2)食滞内停:消食化滞、和胃降逆-保和丸

3)痰饮内阻:温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤

4)肝气犯胃:疏肝理气、和胃降逆-四七汤

呕吐酸水—加左金丸

2、虚证

1)脾胃气虚证:健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤加减 2)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-理中汤加减 3)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤加减

四、噎膈

1)痰气交阻证:开郁化痰、润燥降气-启膈散加减 2)瘀血内结证:滋阴养血、破血行瘀-通幽汤加减

3)津亏热结证:滋阴养血、润燥生津-沙参麦冬汤

吐物酸热—竹叶石膏汤 4)气虚阳微证:温补脾肾-补气运脾汤加减

五、呃逆

1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呃-丁香散

2)胃火上逆:清胃泄热、降逆止呃-竹叶石膏汤

腑气不通—合小承气汤

胸膈烦热、便秘—凉膈散 3)气机郁滞:顺气解郁、和胃降逆-五磨饮子 气逆痰阻—旋覆代赭汤

瘀血内结—血府逐瘀汤 4)脾胃阳虚:温补脾胃止呃-理中汤

5)胃阴不足:养胃生津、降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤

六、腹痛

1)寒邪内阻:散寒温里、理气止痛-良附丸合正气天香散 大便不通—大黄附子汤痛雷鸣—附子粳米汤

内外皆寒--乌头桂枝汤

肝脉寒滞--暖肝煎

2)湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞-大承气汤

寒热往来—大柴胡汤 3)饮食积滞:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸

较轻—保和丸 4)肝郁气滞:疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散

气滞腹泻—痛泻要方

阴囊寒疝—天台乌药散 5)瘀血内停:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤

兼寒象—膈下逐淤汤

下焦蓄血—桃核承气汤 6)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤

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腹中切 大寒,肢冷—大建中汤

脾肾阳虚—附子理中汤

大肠虚寒—温脾汤

中气大虚—补中益气汤、当归四逆汤、黄芪建中汤

七、泄泻 1.暴泻

1)寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒—藿香正气散

外感寒湿—纯阳正气丸

湿邪偏重—胃苓汤

2) 湿热伤中:清热燥湿,分利止泻-葛根黄芩黄连汤 夏暑—新加香薷饮六一散 3)食滞肠胃:消食导滞,和中止泻-保和丸

食积重—枳实导滞丸

2、久泻

1)脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散

阴寒内盛—理中丸

中气下陷—补中益气汤

2)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸

脐腹冷痛—附子理中丸

滑脱不禁,虚坐努责—真人养脏汤

寒热错杂—乌梅丸 3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方

八、痢疾

1)湿热痢:清肠化湿、调气和血-芍药汤

食积化热—枳实导滞丸

兼表证—荆防败毒散

表邪未解,里热已盛—葛根芩连汤 2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤

热毒入营血—犀角地黄汤、紫雪丹

暴痢致脱—独参汤、参附汤、参麦注射液 3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散

暑天—藿香正气散

4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸 5)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤

6)休息痢:温中清肠、调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)脾阳虚极—温脾汤

肾阳虚衰—四神丸

脾胃虚弱—补中益气汤

寒热错杂—乌梅丸

九、便秘 实秘

1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸

郁怒伤肝—更衣丸

燥热不甚—青麟丸

痞满燥实坚—大承气汤 2)气秘:顺气导滞-六磨汤

3)冷秘:温里散寒,通便止痛—温脾汤合半硫丸

2、虚秘

1)气虚:益气润肠-黄芪汤

气息低微—生脉散

肢倦腰酸—大补元煎 2)血虚:养血润燥-润肠丸

阴血已复,便仍干燥—五仁丸

3)阴虚:滋阴通便—增液汤

胃阴不足—益胃汤

肾阴不足—六味地黄丸

阴亏燥结—增液承气汤 4)阳虚:温阳通便—济川煎

第四章 肝胆病证

一、胁痛

1)肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤

3)瘀血阻络:祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤

正气未衰—鳖甲煎丸 4)肝络失养:养阴柔肝-一贯煎

二、黄疸 1.阳黄

5 1)热重于湿:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤

2)湿重于热:利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹 3)胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄—大柴胡汤 4)疫毒炽盛(急黄):清热解毒、凉血开窍-《千金》犀角散加减 动风抽搐—羚羊角粉或紫雪丹 2. 阴黄

1)寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤

胁下瘕结—硝石矾石散 2)脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤

3.黄疸消退后的调治

1)湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散

2)肝脾不调:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3)气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸

三、积聚

积笑柴疏膈六化八聚木逍磨 1.聚证

1)肝气郁结证:疏肝解郁,行气散结-逍遥散、木香顺气散(木逍) 2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤(磨) 2.积证

1)气滞血阻:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(笑柴疏)

2)瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤(隔六) 3)正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸(化八)

四、鼓胀

1)气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤(胃柴) 2)水湿困脾:温中健脾,行气利水-实脾饮(实)

3)水热蕴结:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤(中满茵)

腹部胀急殊甚—舟车丸

4)瘀结水留:活血化瘀,行气利水-调营饮(调)

5)阳虚水盛:温补脾肾,化气利水-附子理苓汤或济生肾气丸(济生附理)6)阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎(六一) 7)变证:大出血:清热凉血,活血止血-犀角地黄汤

昏迷:清热豁痰,开窍息风-安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤

五、头痛

头川芎羌麻加半元通 1.外感

1)风寒头痛:疏散风寒止痛-川芎茶调散(川)

巅顶头痛—吴茱萸汤去人参加蒿本

少阴经—麻黄附子细辛汤加白芷川芎 疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎) 便秘—黄连上清丸 3)风湿头痛:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤(羌) 2.内伤

1)肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮(麻)

2)血虚头痛:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤(加) 3)痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤(半) 4)肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓-大补元煎(元) 5)瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤(通)

六、眩晕

晕归天左半窍

1)肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮(天)

2)气血亏虚:补益气血,调养心脾-归脾汤(归) 清阳不升—补中益气汤

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2)风热头痛: 3)肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸(左) 阳虚:补肾助阳-右归丸 4)痰浊中阻:化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤(半)

痰郁化热—黄连温胆汤

5)瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍—通窍活血汤

七、中风

中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵 1.中经络

1)风痰入络证:祛风化痰通络-真方白丸子(真)

2)风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤饮(天) 3)阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤(镇) 2.中脏腑

(一)闭证

1)痰热腑实:通腑泻热,息风化痰-桃仁承气汤

2)阳闭:痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤(羚)

至宝丹,安宫牛黄丸,清开灵,醒脑静

3)阴闭:痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤(痰)

可另用苏合香丸

戴阳证—参附汤,白通加猪胆汁汤

(二)脱证:回阳救阴,益气固脱-参附汤合生脉散(附脉) 3.恢复期

1)风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络-解语丹 2)气虚络瘀:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤

3)肝肾亏虚:滋养肝肾-左归丸和地黄饮子

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八、瘿病

瘿四海海藻栀消天一

1)气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿-四海舒郁丸 2)痰结血瘀:理气活血,化痰消瘀-海藻玉壶汤

3)肝火旺盛:清肝泻火,消瘿散结-栀子清肝汤合消瘰丸

阴虚火旺—二冬汤合消瘰丸

4)心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝-天王补心丹或一贯煎

第五章 肾系病证

一、水肿

肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五 1.阳水

1)风水相搏:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤(越术)

2)湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍证:运脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤(五皮胃苓) 4)湿热壅盛证:分利湿热-疏凿饮子(凿) 腹满不减—己椒苈黄丸 2.阴水

1)脾阳虚衰证:健脾温阳利水-实脾饮(实)

脾气虚弱—参苓白术散 2)肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水-济生肾气丸合真武汤(济武)

形寒肢冷—右归丸

肾阴虚—左归丸

正气日衰,复感外邪—越婢汤 3)瘀水互结证:活血祛瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散(桃五)

腰膝酸软,神疲乏力—济生肾气丸

二、淋证

淋正韦小蓟沉萆薢无比

1)热淋:清热利湿通淋-八正散

热毒弥漫三焦—黄连解毒汤合五味消毒饮 2)石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散(苇) 神疲乏力—补中益气汤 3)血淋:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子

7 肾阴不足—知柏地黄丸

脾虚气不摄血—归脾汤 4)气淋:理气疏导,通淋利尿-沉香散(沉)

5)膏淋:清热利湿,分清泄浊-程氏萆薢分清饮(萆薢) 脾肾两虚—膏淋汤

中气下陷—补中益气汤

肾阴虚—七味都气丸

肾阳虚—金匮肾气丸

6)劳淋:补脾益肾-无比山药丸

中气下陷—补中益气汤

肾阴虚-知柏地黄汤

三、癃闭

癃膏正清肺沉抵中春济

1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散(正)

口舌生疮—导赤散

湿热久恋下焦—滋肾通关丸

湿热蕴结三焦—黄连温胆汤 2)肺热壅盛:清泄肺热、通利水道-清肺饮(清肺) 尿赤灼热—八正散 3)肝郁气滞:疏利气机、通利小便-沉香散(沉)

严重者-合用六磨汤 4)浊瘀阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸(抵)

5)脾气不升:升清降浊、化气利尿-补中益气汤合春泽汤(中春) 气虚及阴—参苓白术散

脾虚及肾—济生肾气丸

6)肾阳衰惫:温补肾阳、化气利尿-济生肾气丸(济)

精血俱亏—香茸丸

肾阳衰惫--《千金》温脾汤合吴茱萸汤 附:关格

1脾肾阳虚 湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊-温脾汤合吴茱萸汤

水气凌心—己椒苈黄丸

尿少—滋肾通关丸

2肝肾阴虚 肝风内动:滋补肝肾,平肝息风-杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

3肾气衰微 邪陷心包:温阳固脱,豁痰开窍-急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤

第六章 气血津液病证

一、郁证

郁柴逍厚甘归天六

1)肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散(柴)

2)气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散(逍) 肝火犯胃—左金丸 3)痰气郁结:行气开郁,化痰散结-半夏厚朴汤(厚)

4)心神失养:甘润缓急,养心安神-甘麦大枣汤(甘) 喘促气逆—五磨饮子 5)心脾两虚:健脾养心,补益气血-归脾汤(归)

6)心肾阴虚:滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸(天六)心肾不交—交泰丸

二、血证

(一)鼻衄

1)热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血-桑菊饮 2)胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血-玉女煎 3)肝火上炎:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤 4)气血亏虚:补气摄血-归脾汤

(二)齿衄

1)胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血-六味地黄丸合茜根散

(三)咳血

1)燥热伤肺:清热润肺,宁络止血-桑杏汤(杏) 2)肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血-泻白散合黛蛤散

血量多—犀角地黄汤加三七粉

3)阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血-百合固金汤(百)

(四)吐血

1)胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散(泻心十)

8 2)肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤(龙) 3)气虚血溢:健脾益气摄血-归脾汤

气损及阳—柏叶汤

(五)便血

1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸(槐榆)

便血日久,营阴已亏—清脏汤或脏连丸 2)气虚不摄:益气摄血-归脾汤(归)

3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血-黄土汤(黄土)

(六)尿血

1)下焦热盛:清热利湿,凉血止血-小蓟饮子(小蓟) 2)肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸(知) 3)脾不统血:补中健脾,益气摄血-归脾汤(归)

4)肾气不固:补益肾气,固摄止血-无比山药丸(无比)

(七)紫斑(衄血)

1)血热妄行:清热解毒,凉血止血-十灰散

(十)

2)阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血-茜根散(茜) 腰膝酸软—六味地黄丸 3)气不摄血:补气摄血-归脾汤(归)

三、痰饮

痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓 1.痰饮

1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠:攻下逐瘀-甘遂半夏汤或己椒苈黄丸

2.悬饮

1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤

2)饮停胸胁:泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹

3)络气不和:理气和络-香附旋复花汤

4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散 3.溢饮

表寒里饮:发表化饮-小青龙汤 4.支饮

1)寒饮伏肺:宣肺化饮-小青龙汤

肺气虚—苓甘五味姜辛汤

饮多寒少,无表证—葶苈大枣泻肺汤 2)脾肾阳虚:温脾补肾,已化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤

脐下悸,吐涎沫—五苓散

四、消渴

渴消玉七味六匮

(一)上消

肺热津伤:清热润肺,生津止渴-消渴方(消)

肺热津亏,气阴两伤—玉泉丸或二冬汤

(二)中消

1)胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液-玉女煎(玉)或白虎加人参汤

大便秘结—增液承气汤

2)气阴亏虚:益气健脾,生津止渴-七味白术散(七味)

(三)下消

1)肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸

(六)

烦渴,头痛—生脉散

阴竭阳旺—参附龙牡汤 2)阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸(匮)

(四)伴有瘀血

降糖活血方

(五)并发症

1)白内障、雀盲、耳聋—杞菊地黄丸或明目地黄丸

9 2)疮毒痈疽—五味消毒饮

五、自汗、盗汗

汗桂芪屏归脾归六龙

1)肺卫不固:益气固表-桂枝加黄芪汤或玉屏风散

半身或局部—甘麦大枣汤 2)心血不足:养血补心-归脾汤

3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤

火热不甚—麦味地黄丸

4)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤

热势不盛—四妙丸

六、内伤发热

内热骨归补匮丹逍连和府 1)阴虚发热:滋阴清热-清骨散(骨) 2)血虚发热:益气养血-归脾汤(归)

3)气虚发热:益气健脾,甘温除热-补中益气汤(补) 4)阳虚发热:温补阳气,引火归原-金匮肾气丸(匮) 5)气郁发热:疏肝理气,解郁泄热-丹栀逍遥散(丹逍)

6)痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆汤合中和汤(连和)

7)血瘀发热:活血化瘀-血府逐瘀汤(府)

七、虚劳 1.气虚

1)肺气虚:补益肺气-补肺汤 2)心气虚:益气养心-七福饮

3)脾气虚:健脾益气-加味四君子汤

中气不足—补中益气汤 4)肾气虚:益气补肾-大补元煎 2.血虚

1)心血虚:养血安神-养心汤

心脾两虚-归脾汤 2)肝血虚:补血养肝-四物汤 3.阴虚

1)肺阴虚:养阴润肺-沙参麦门冬汤 2)心阴虚:滋阴养心-天王补心丹 3)脾胃阴虚:养阴和胃-益胃汤 4)肝阴虚:滋养肝阴-补肝汤 5)肾阴虚:滋补肾阴-左归丸 4.阳虚

1)心阳虚:益气温阳-拯阳理劳汤 2)脾阳虚:温中健脾-附子理中丸

3)肾阳虚:温补肾阳,兼养精血-右归丸

遗精—金锁固精丸

命门火衰—四神丸

阳虚水泛—五苓散

八、癌病

脑瘤

痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍-通窍活血汤

风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒-天麻钩藤饮合黄连解毒汤

阴虚风动:滋阴潜阳息风-大定风珠

肺癌

瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结-血府逐瘀汤

痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤

胸闷,喘咳甚—葶苈大枣泻肺汤

阴虚毒热:养阴清热,解毒散结-沙参麦冬汤合五味消毒饮

气阴两虚:益气养阴-生脉散合百合固金汤

肺肾同病—右归丸 大肠癌 湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒-槐角丸

瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒-膈下逐淤汤

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脾肾两亏:温阳益精-大补元煎

下利清谷,腰酸膝冷—四神丸

肝肾阴虚:滋肾养肝-知柏地黄丸

肾癌、膀胱癌

湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋-八正散或龙胆泻肝汤

瘀血内阻:活血化瘀、理气散结-桃红四物汤

脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结-大补元煎

畏寒肢冷—附子理中汤

阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛-知柏地黄丸 肝癌

气滞血瘀:行气活血,化瘀消积-复元活血汤

湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒-茵陈蒿汤

脾虚湿困:健脾益气,利湿消肿-四君子汤合五皮饮

肝肾阴虚:滋养肝肾,化瘀软坚-一贯煎

第七章 经络肢体病证

一、痹证

痹防乌薏虎桂宣双合补荣 1风寒湿痹

(1)行痹:祛风通络,散寒除湿-防风汤

关节肿大,化热—芍药桂枝知母汤 (2)痛痹:散寒通络,祛风除湿-乌头汤(乌) (3)着痹:除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤(薏)

久痹风寒湿不显—蠲痹汤

2风湿热痹:清热通络,祛风除湿-白虎桂枝汤加味

热毒炽盛—五味消毒饮合犀黄丸

3痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络-双合汤(双合)

4肝肾两虚:培补肝肾,舒筋止痛-补血荣筋丸

日久,气血不足—独活寄生汤

二、痉证

痉羌羚虎增清营导四定

1邪壅经络:祛风散寒,燥湿和营-羌活胜湿汤

刚痉:解肌发汗—葛根汤

柔痉:和营养津—栝楼桂枝汤

湿热偏盛—三仁汤 2肝经热盛:清肝潜阳,熄风镇痉-羚角钩藤汤

神昏痉厥—安宫牛黄丸(清热解毒)至宝丹(开窍醒神)紫雪丹(息风镇静) 3阳明热盛:清泄胃热,增液止痉-白虎汤合增液承气汤

热邪伤津无腹实—白虎加人参汤

4心营热盛:清心透营,开窍止痉-清营汤 5痰浊阻滞:豁痰开窍,熄风止痉-导痰汤

6阴血亏虚:滋阴养血,熄风止痉-四物汤合大定风珠 气虚血滞—补阳还五汤

三、痿证

痿燥妙参补虎潜圣还

1肺热津伤:清热润燥,养阴生津-清燥救肺汤(燥) 2湿热浸淫:清热利湿,通利经脉-加味二妙散(妙)

3脾胃虚弱:补中益气,健脾升清-参苓白术散合补中益气汤(参补)

脾虚湿盛或肥人多痰—六君子汤

4肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸

热甚—六味地黄丸

阳虚—右归丸 5脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤 肌肤甲错—大黄蛰虫丸

四、颤证

颤天肝导羚人养龟定地黄

1风阳内动:镇肝熄风,舒筋止颤-天麻钩藤饮合镇肝熄风汤 2痰热风动:清热化痰,平肝熄风-导痰汤合羚角钩藤汤 3气血亏虚:益气养血,濡养筋脉-人参养荣汤

4髓海不足:填精补髓,育阴熄风-龟鹿二仙膏合大定风珠 5阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉-地黄饮子

11

五、腰痛

腰甘苓妙身痛左右归

1寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络-甘姜苓术汤 久病,体弱-独活寄生汤加附子 2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛-四妙丸 3瘀血腰痛:活血化瘀,理气止痛-身痛逐瘀汤

4肾虚腰痛:偏阳虚者,温补肾阳,偏阴虚者,温补肾阴-右归丸 左归丸

相火偏亢—知柏地黄丸或大补阴丸

虚劳,阴虚内热—杜仲丸

无明显阴阳偏盛—青娥丸

房劳过度—河车大造丸、补髓丹

第八章

常见急症

一、脱证

1.气脱:益气固脱—独参汤

参脉、黄芪注射液 2.阴脱:救阴固脱—生脉散 3.阳脱:回阳救逆—参附汤

二、神昏

1.邪毒内闭:清热化痰,开闭醒神—菖蒲郁金汤 2.虚证(脱证)

1)亡阴证:救阴敛阳,固脱醒神—冯氏全真一气汤 2)亡阳证:回阳固脱—陶氏回阳急救汤

3.内闭外脱:开窍通闭,回阳固脱—回阳救逆汤

三、猝死

1.阴虚证:益气救阴—生脉散 2.阳虚证:回阳固脱—通脉四逆汤

3.实证:豁痰化瘀解毒,开窍醒神—菖蒲郁金汤

七、急性酒精中毒

1.实证:和中解毒—甘草泻心汤

2.虚证:回阳救逆—四逆汤合四君子汤

内科主治医师工作总结范文第2篇

作为一名心血管内科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,现述职如下:

一、政治思想:

坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,贯彻执行党的卫生工作方针,和党中央、医院、医院领导在思想上、行动上保持高度一致,以党的卫生事业为重,以医院大集体利益为重,做到个人、小集体利益服从大集体利益,始终把良好的社会效益放在首位。

二、执业道德:

作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。

三、业务工作:

内科主治医师工作总结范文第3篇

骨外科经常收治因交通事故严重受伤的病员,病情变化快,生命垂危,护理工作繁重,每遇重大抢救,朱静就放弃休息,主动到科室参与抢救。骨折患者要求“三分治七分养”,这七分养中包括复位、固定和功能锻炼,正确及时、合理有效的功能锻炼指导是保证病人顺利康复的必要条件,朱静她们为此付出了极大的心血。2000年她从同济医院骨科进修学习回来,将所学的知识应用于临床,及时向手术医生了解所用固定材料的类型和固定后的稳定程度,从而科学安排术后锻炼的时间和锻炼方式,使骨折病人骨折愈合和功能康复尽量同步,达到最佳疗效。多年来,从没有因为功能锻炼不及时,指导不正确而出现相关并发症,大大促进了病人功能的全面康复。特别是对于全髋置换、膝关节置换及膝关节镜手术后患者的康复护理,在很大程度上改善了患者的髋、膝关节的功能,有效降低了患者术后各种并发症的发生,明显提高了手术效果,增强了患者重返社会的信心,提高了他们的生活质量。

在日常的护理工作中,朱静努力做好每一个细小的环节,绷紧护理安全的这根弦,对每一次的操作,每一个的护理医嘱,她都仔细认真地执行,避免差错事故的发生。面对病人的误解,她细致耐心地倾听,用真诚的微笑,温和的话语和热情主动的服务来消除隔阂,减少了纠纷。由于工作出色,朱静多次被评为“先进工作者”,“优秀护士”,“巾帼文明示范岗”,“优秀带教老师”等荣誉称号。工作之余,她还努力学习新知识新技术,在国内护理期刊上发表论文4篇,申报国家专利两项。

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每天用微笑迎接每一个病人,将对患者的关爱渗透到每一个细节,,从初出茅庐的年轻护士成长为今天科内护理队伍中的中坚力量,姚宜一路走来。

姚宜所在的眼科病区以老年病人居多,有很多是现今社会上所谓的空巢老人,他们形单影只,缺乏陪护人员,性格孤僻执拗,让人难以相处。通过与他们的接触,姚宜发现他们内心孤独,身边缺乏倾诉的对象,恰恰是需要更多关爱的一群特殊群体。因此,在护理此类病人时,会多一些留意,通过他们的言行举止发现他们的内心变化,她会在他们的床边停留更长的时间,安静地聆听,轻声地宽慰,用真挚的关爱使老人接受自己,为老人营造一个身心俱佳的治疗环境。

病痛使眼疾病人的世界不再光明,也给生活带来诸多不便,有些病人甚至丧失了独立生活的能力。姚宜就让自己成为他们在医院里的第二双眼睛。及时地端上一杯热水,看着病人服下药丸;拎起输液瓶搀扶着走进厕所,使病人不用伸手触摸着为脚下的路担心;实时地报上自己的名字,声音清脆响亮,使病人在模糊的世界里也能感受到我们的存在。病人也有自己的尊严,有时不愿开口要求,她会通过观察主动地提供帮助,这样比起被动的给予会让病人感到更加的贴心和温暖。

在工作中除了一如既往对自己严格要求,她也会不时地总结思考,不断磨练专业技能,参与科室的技术创新,近年来她参与完成课题先后获得湖北省重当初戴上庄严的燕帽时曾许下的诺言,伴随她走过了十几年人生旅程,作为一名普通护士,用爱心给患者带来生的希望与勇气,这是覃俊妮对护理工作的理解。除做好常规护理工作外,她还对特殊病人进行特殊护理,如遇到卧床的病人没有陪伴,她就主动承担好病人的生活护理,还要多关注病人的心理问题,及时做好疏导工作,让病人能安心放心接受治疗护理工作。

内科主治医师工作总结范文第4篇

2007年至2011年我院收治9例Stanford B型主动脉夹层患者中:男性7例, 女性2例, 年龄42~73岁, 平均59岁, 7例主要表现为胸背部疼痛, 占80%, 2例血压显著异常升高降压效果差。2例股动脉闻及血管杂音, 足背动脉搏动减弱, 1例左侧桡动脉搏动减弱, 9例颈动脉搏动正常, 3例车祸伤, 6例高血压病史。9例术前CTA确诊为Stanford B型主动脉夹层。

2 治疗方法

9例患者腔内修复由我院心内科介入医师完成。全麻, 左肱动脉置入5F动脉鞘, 导管至升主动脉左前斜45°造影确定主动脉夹层第一破口, 破口显示不清可增加投照体位, 明确第一破口至左锁骨下动脉开口距离、左右椎动脉优势情况、正常主动脉直径, 评估锚定区, 锚定区不够可覆盖左锁骨下动脉或烟囱技术;穿刺股动脉, 置入6F动脉鞘, 预置血管缝合器, 软泥秋导丝配合导管, 全程造影确认在真腔内, 9F动脉鞘扩张, 经超硬导丝放入携带血管覆膜支架的输送器, 控制性降压释放, 覆盖第一破裂口, 造影检查破口封堵情况;有内漏覆膜支架贴壁不佳可采用球囊扩张, 效果满意后撤出输送系统, 血管缝合器缝合穿刺血管。6例未覆盖左锁骨下动脉, 1例覆盖左锁骨下动脉, 2例覆盖左锁骨下动脉并行烟囱技术, 1例出现Ⅰ型内漏, 球囊扩张后内漏消失。锁骨下动脉支架Boston Scientific8~37mm球扩支架, 材料上海微创胸主动脉覆膜支架直径30~38mm、长度140~160mm。

3 结果

9例均治疗成功, 成功率100%。平均手术时间1.5h。随访:术后CTA随访1~6个月无内漏、支架无移位。

4 讨论

主动脉夹层 (aortic dissection) 据内膜撕裂部位分为:Stanford A型:内膜撕裂位于升主动脉、主动脉弓或近段降主动脉, Stanford B型:内膜撕裂位于升主动脉峡部、降主动脉, 不累及升主动脉。病因多为高血压, 此组中除3例车祸, 可能为减速伤, 余多考虑长期高血压控制不佳所致。

4.1 临床表现

(1) 胸背部突发撕裂样疼痛; (2) 难以控制的高血压; (3) 心血管症状:在主动脉瓣区可出现突发性舒张期吹风样杂音, 脉搏改变 (4) 神经症状:可造成脑或脊髓缺血, 偏瘫、截瘫、神志改变、反射异常、视力障碍; (5) 压迫症状:夹层假腔压迫腹腔动脉、肠系膜上动脉时引起难以解释的消化道症状。

4.2 辅助检查

升主动脉造影对夹层分离的诊断较准确, CTA血管成像可确诊。

4.3 诊断与鉴别诊断

突发胸背部剧烈疼痛、高血压、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或难以解释的消化道症状应考虑本病。车祸后胸痛应警惕本病。需与急性心肌梗死、急性动脉栓塞相鉴别。

4.4 治疗

内科治疗主要是缓解疼痛、降压治疗, B型主动脉夹层治疗基于缺血、破裂或主动脉快速增长的影像学证据。胸主动脉夹层主要有外科开放手术和腔内修复2种方法;Stanford A型需要外科开放手术或杂交手术, 外科开放手术死亡率并发症极高, Stanford B型夹层覆膜支架覆盖破口逐渐代替外科开放手术。多数医院具有多排螺旋CT提高了主动脉夹层的检出率, 心内科介入医师是介入最成熟的一个群体, 导管操作非常娴熟, 主动脉夹层腔内修复术技术不十分复杂, 心内科介入医师主动脉夹层腔内治疗技术是可行的, 主动脉夹层以胸痛待查收住心内科, 部分医院心内科介入医师开展此项工作。心内科介入医师开展此项工作目前尚存争议, 我国东西部经济、医疗发展不均衡, 尤其在西南基层医院, 学科建设不完全, 心内科介入医师开展此项工作对挽救此类患者的生命是一个良好的补充。应严格掌握好手术适应证, 心内科介入医师术前应强化CTA片的阅读, 对手术的成功起着至关重要的作用, 根据图像选择动脉入路, 真腔的进入是治疗成功的关键, 用血管缝合器较血管切开费用较高, 是心内科介入医师开展此项技术的缺点, 不久国产血管缝合器的出现和主动脉夹层输送系统直径的改进, 股动脉直径不够0.8mm、过度迂曲不适合行介入的患者将成为可能, 不切开血管置管的介入治疗将成为大多数Stanford B型主动脉夹层腔内修复的一种趋势, 心内科介入医师开展主动脉夹层腔内修复术是可行的, 应严格掌握手术适应证。

摘要:目的 总结心内科介入医师行9例StanfordB型主动脉夹层腔内修复术的可行性。方法 经股动脉行StanfordB型主动脉夹层腔内修复。结果 9例治疗成功, 术后随访1~6个月无内漏及并发症。结论 腔内修复治疗StanfordB型主动脉夹层疗效好, 成功率高, 心内科介入医师行StanfordB型主动脉夹层腔内修复术可行, 应严格掌握手术适应证。

关键词:Stanford B型主动脉夹层,腔内修复,覆膜支架

参考文献

[1] 陈澋珠, 杨秉辉.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008, 11 (12) :1593~1596.

[2] 吴丹明, 符伟国.周围血管腔内技术[M].沈阳:辽宁科学技术出版社, 2006, 12:145~153.

内科主治医师工作总结范文第5篇

政治思想方面,始终坚持党路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想邓平理论以及江总书记“三个代表”等重思想,始终坚持全心全意人民服务主思想,坚持改革、发展进步,不断提自己政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领、团结同志,具有良好职业道德敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、次被评县、市、省级先进工作。

分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提管理水平业务能力提,以增强理论知识提业务技能基础,坚持走临床社工作相结合道路,积极带领全院职工齐心协力、工作,圆满完成各项工作任务。

工作,本人深切认识个合格妇产科医生应素质条。提自身业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,打量读书笔记,丰富自己理论知识。经常参加国家及省举办学术议,聆听著名专家学学术讲座,并次去省市及兄弟单位学习新医疗知识医疗技术以及管理,从而开阔视野,扩知识面。始终坚持新理论技术指业务工作,能熟练掌握妇产科常见病、发病及疑难病症诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常手术及各种计划生育手术。工作严格执行各种工作制度、诊疗常规操作规程,丝不苟处理每位病人,最程度避免误诊误治。自任现职以,本人诊治妇产科疾病诊断(本文章源于“文秘114”!)治疗准确率98%以、独立完成数百例剖宫产及其妇产科手术,病人都能按时出院,从无差事故发生。

注重临床科研工作,参加《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获等奖。撰论文四篇,并先省级刊物发表,受专家赞赏肯定。

注重人才培养,自任职以,积极指级医师工作。妇幼卫生人员培训,担组织教学任务,由本人具体指培训各级妇幼人员达2千余人次,提各级妇幼人员工作能力,真发挥业务骨干作。

本人分管保健工作期间,严格按照级妇幼工作求,认真制定切实行工作指标计划,进步完善县、乡、村三级保健网,建立妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童健康状况。每年女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现妇女、儿童系统化管理,有力保障妇女、儿童身体健康。

配合主管领,完成各项目标任务,如级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领,当好参谋,并制定切实行实施办法,积累量实施材料,省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

学习、宣传、落实《母婴保健法》,收集有关材料,书版面,组织人员利宣传车各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指各乡镇办宣教室或宣传栏,《母婴保健法》落实打定基础。积极开展婚查体工作,发放《致新婚夫妇封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识宣教,每年举办学习班1-2期,提孕产妇自保健能力,降孕产妇及新生儿发病率死亡率,提县人口素质奠定基础。

自2000年本人主持全院工作以,积极协调好领班子间关系,齐心协力、求真务实、胆创新,不断吸先进管理经验,坚持走临床保健相结合路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提医疗水平,使临床工作个新台阶,促进各项工作开展。管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人作,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施实施,极提广职工工作积极性,强化主人翁意识。年,临床工作有新突破,业务收入达建院以最水平。社保健工作得进步完善,极地提两个系统化管理率,降孕产妇及新生儿死亡率,使保健院各项工作有新飞跃。

内科主治医师工作总结范文第6篇

这一年里,在院、科领导的正确领导下,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可。较好的完成了XX年度的工作任务。

1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍主动学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;热爱本职工作,具有强烈的责任感和事业心,主动主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。

2、热爱本职工作保持优良的工作作风由于人员的变化,从三月份起,我工作量增加了很多,为此我放弃了许多外出学习的机会,坚守岗位;始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。在作风上,能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己。

在这年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新认识,主动圆满的完成了以下本职工作:

(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。

(2)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人。

(3)认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习《福建省医疗文书书写规范》,认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。

主治医师年度考核个人总结

xx年即将过去,回顾这一年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:

一年来,我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓**理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中,以“八荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期,又在院党总支的领导下,学习了党的十八大报告,深刻领会其内涵,并已提交了学习心得。

我知道,要做一名合格的共产党员,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的共产党员。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

本人在医院总部上班一年来,认真开展门诊医疗工作和社区医生公共卫生工作,全面执行各级领导安排、布置的工作和任务,全面履行了一名医生的岗位职责。

在政治思想方面,始终坚持党的方针政策,坚持全心全意为人民服务的思想,坚持改革、发展、与时俱进的理念,遵守各项法律、法规和诊疗技术规范。

在医疗工作中,严格执行各种工作制度,以对病人负责、对医院负责、对自己负责为指导思想,坚持“精益求精,一丝不苟”的工作态度,关心、爱护、尊重患者,认真负责地处理每一位病人,有针对性地对患者进行健康宣传教育,从未出现任何医疗事故或医疗差错。在社区医生工作方面,积极带领责任医生团体进行各种慢性病、精神病、肺结核等管理,叶酸增补随访,各种形式宣传教育工作,城乡医保居民健康体检工作完成得比较满意。配合医院完成各种突击性社区公共卫生工作,积极参与幼儿园体检、学生体检工作。

在业务学习方面,认真完成继续教育的学习,积极参加各部门举办的业务培训及学术讲座,经常阅读杂志、报刊和网络信息,以开阔视野,扩大知识面,促进自己业务水平的不断提高,从而更好地为病人服务。

一年来,在各级领导和同事的关心、支持下,基本上较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,尚须进一步加强学习,努力克服工作上的困难和自身实际能力的不足,期待能够做出更好的工作成绩。

主治医师年度考核个人总结

一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:

认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、报纸、杂志、书籍主动学习政治理论。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。

始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事。

在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不利用工作之便谋取私利,不索要患者及其亲友的财物,不开具虚假医学证明,不开大处方、不开人情方。严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,不多收、乱收和私下收取费用。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。主动参加在职培训,刻苦专研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。增强责任认识,在这一年工作中无任何医疗事故及不良行为记录。

总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。

主治医师年度考核个人总结

20XX年即将结束,回顾过去的一年,医务科全体成员在医院党政领导下,深入学习党的十七大的文件精神,坚持科学发展观,齐心协力,努力工作。按照医院的总体部署,重点做了医院改扩建和学科建设两方面的工作。取得了辉煌的成绩,现将一年的工作情况总结如下:

一、端正工作态度,热情为患者服务。

作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇 于向上级 医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

“院兴我荣,院衰我耻” 作为医院的一员, ,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。

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