二甲感染科医生工作计划范文

2023-09-21

二甲感染科医生工作计划范文第1篇

1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。

2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。

3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。

二甲感染科医生工作计划范文第2篇

为了进一步加强医院感染管理,提高医院感染专职人员技术水平,明确管理职能,便于制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范,必须加强感染专职人员的学习。2011年制定如下学习计划

一、每月组织二次全科人员院内感染预防与控制知识学习,有学习记录。

二、每周五下午自学一次,有记录。

三、在传染病流行或突发事件发生,随时增加学习次数。

四、学习内容:1《医院感染管理办法》

2、《消毒技术规范》

3、《中华人民共和国传染病防治法》

4、《医院感染诊断标准》

5、《医疗机构医疗废物管理办法》

6、《医务人员手卫生规范》

7、《抗菌药物临床应用指导原则》

8、《艾滋病防治条例》

9、《消毒管理办法》

10、《突发公共卫生事件应急条例》

11、《消毒卫生标准》

12、六个卫生行业标准

13、《卫生部办公厅关于加强.多重耐药菌医院感染控制的通知》

14、《吉林省呼吸设备清洗消毒操作规范(2009年版)》感染科2011年

2011年感染科培训计划

一、目的

1、为了进一步提高医务人员的感染控制意识,在工作中能够严格执行有关法律法规,认真贯彻落实医院感染管理的各项工作制度和技术操作规范。

2、使医务人员逐步系统的掌握医院感染管理知识,逐步掌握预防和控制感染的基本技能。

二、培训对象

临床医务人员医技人员工勤人员新上岗人员实习生

三、培训形式

1、全员集中培训。培训内容包括医院感染及传染病预防控制等相关内容。

2、组织一次全院护理人员培训。内容:手卫生与医院感染控制

3、对工勤人员培训一次。内容:《医疗废物管理制度》

4、根据上级文件要求,感染科以不同形式随时增加培训次数

5、科室自行培训。科室感染管理小组组织全科人员每月至少学习一次;对新上岗人员、实习生科主任护士长负责进行岗前培训,学习有签名,有记录。科室自行培训内容见附件

6、考核:年末对全院专业技术人员进行一次理论考试,85分以上为合格成绩,对不合格人员及时反馈相关科室,感染科组织补考。

附件:

《医院感染管理办法》第三章第十二条;第七章第三十六条 《消毒技术规范》第三部分第四部分

《中华人民共和国传染病防治法》第四章第三十九条

《艾滋病防治条例》第三章第三十五条

《突发公共卫生事件应急条例》第三章第二十条

《医院感染诊断标准》上下呼吸道、泌尿道、胃肠道感染诊断标准 《医院消毒卫生标准》4.2(医疗用品卫生标准)

《抗菌药物应用指导原则》抗菌药物预防性应用指导原则(二)外科手术预防用药。

《医疗机构医疗废物管理办法》第三章第二十一条

《手卫生规范》指征 洗手方法

《医院感染及传染病工作手册》(内部材料)相关制度

《医院感染暴发报告及处置管理规范》

《吉林省呼吸设备清洗消毒操作规范》(2009版)

《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知.》 手术室、供应室、介入治疗中心可重点学习《卫生部颁布的六个行业卫生标准(2009年版)》

口腔科可重点学习《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.》 如何正确填写死亡医学证明书

感染科

二甲感染科医生工作计划范文第3篇

《质量指标及管理》

第一部分: 主要质量指标要求

一、医院功能任务 1.平均住院日≦10天。 2.床位使用率≦93%。

3.重症医学科占医院总床位的占比≧5%。且符合重症评估标准的患者比例≧40%。

二、医院服务

1.主管的职能部门熟悉急诊科的人员配备要求; 急诊科人员配备:

⑴.急诊科固定1年以上的急诊医师≧70%; ⑵.急诊科固定1年以上的急诊护士≧80%; 2.诊疗专项要求:

⑴.急诊会诊患者30分钟内获得专科会诊率不低于95%。 ⑵.严重外伤(颅脑、胸、腹腔大出血,其它威胁生命的需紧急手术者)手术在30分钟内到达手术室的比率≧70%。

⑶.急救设备完好率100%,处于应急备用状态,有应急调配机制。 ⑷.急诊人员设备操作与技能考核合格率≧95%。 ⑸.相关负责人对创建“平安医院”主要内容的知晓率≧90%。

三、患者安全

1.医嘱、处方合格率≧95%。

2.术前准备制度落实,执行率≧95%。手术核查、手术风险评估执行率≧95%。

3.高危药品必须专柜、加锁管理,有全院统一的“警示标识”,符合率≧95%。

4.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≧95%。 5.高危患者入院时压疮的风险评估率≧95%。

四、医疗质量安全管理与持续改进

1.在岗人员“三基三严” 培训覆盖率≧95%。考核合格率≧95%。 2.管理人员和医务人员知晓“医疗技术管理要求”。

3.管理人员和医务人员知晓“医疗技术风险处置与损害处置预案和流程”。

4.上级医师对住院患者诊疗方案核准率≧95%。 5.医师对病历书写基本规范知晓率达100%。 6.病历甲级率≧90%,无丙级病历。

五、手术治疗、麻醉管理与持续改进

1. 手术、麻醉医师分别对“手术、麻醉医师资格分级授权管理制度与程序”知晓率100%。

2.知情同意书签署规范,内容完整,合格率100%。

3.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术,预防性抗生素使用比例≤30%。 4.手术记录和病程记录及时、准确、完整、规范,合格率100%。 5.手术离体组织的送检率100%。 6.麻醉医师继续教育达标率≧95%。

7.患者麻醉前评估与讨论的病历记录完整性100%。 8.麻醉医师参加手术安全核查并签字率100%。

9.对麻醉过程中的意外与并发症处理规范和流程,麻醉医师知晓率必须达到100%。

10.全麻患者的监护和处置记录真实、准确、完整,病历记录完整率≧95%。

六、重症医学管理与持续改进

重症监护患者入住、出院符合指征≧90%。符合重症评估标准≧40%。

七、中医学科、康复治疗管理与持续改进

1.中医临床科室病床使用率≧85%。,病房中医治疗率≧70%。,甲级病案率≧90%。

2.住院患者康复治疗、训练过程记录真实、准确、完整、规范,符合率100%。 3.康复治疗有效率≧90%,技术差错率≤1%,病历及诊疗记录书写合格率≧90%、住院患者康复功能评定率>90%、设备完好率>90%、平均住院率≤30天。

八、药事和药物使用管理与持续改进 1.抗菌药物品种≤35种。

2.药房出科的药品质量合格率100%。

3.静脉用药处方合格率>99%,二级库、帐、物符合率>99.9%。 4.处方药品通用名使用率≧95%。 5.住院患者抗菌药物使用率≤60%。 6.门诊患者抗菌素使用率≤20%。 7.急诊患者抗菌药物处方比例≤40%。 8. 抗菌药物使用强度<40DDD. 9.随机抽查处方与医嘱结果签发医师与授权管理名单符合率≧95%。 10.临床药师按有关规定参与临床药物治疗相关工作的时间≧80%。

九、临床检验管理与持续改进

(一)检验报告时间规定 1.急诊检验报告时间规定 ⑴临检项目:≤30分钟

⑵生化、免疫常规项目:≤120分钟 2. 平诊检验报告时间规定 ⑴临检项目:≤30分钟

⑵生化、免疫常规项目:≤1个工作日 ⑶微生物常规项目:≤4个工作日 3.时限符合率≧90%。 4. 检验报告合格率≧95%。

(二)检验标本采集、运送规范,标本合格率≧95%。

(三)检验仪器设备规范操作的合格率≧95%。

(四)POCT项目比对≧95%。

(五)实验室人员建立化学危险品的管理

1. 化学危险品管理制度完整、规范;化学危险品溢出与暴露的应急预案完整、规范。

2.相关人员对制度和预案的知晓率≧95%。

十、病理管理与持续改进

1.病理专业继续教育与技能培训人员≧90%。

2.病理常规诊断报告准确率≧99%。,5个工作日内报告发出率≧95%。 3.病理报告单签字与授权文件符合率100%。 4.病理标本交接制度与流程相关人员知晓率≧95%。 5.病理常规切片的优良率≧98%。

6.术中快速冰冻病理诊断准确率≧95%。,石蜡切片诊断准确率≧95%。 7.病理设备运行完好率≧95%。 十

一、医学影像管理与持续改进

1.医学影像诊断报告及时、规范,审核制度与流程规范而建全,疑难病例分析与读片会参加人员覆盖率≧80%。

2.大型X线设备检查阳性率≧50%,CT检查阳性率≧60% 3.有医学影像诊断与手术后诊断符合率的统计学的汇总及分析;诊断符合率≧90%。

十二、输血管理与持续改进

1.输血相关的法律、法规、规范、制度,输血科与临床医护人员对输血制度等相关知识知晓率100%。

2. 血液的出入库记录完整率100%。受供血者血型复查率100%,血液有效期内使用率100%。

3.临床输血记录合格率和保存完整率100%。4. 受血者输血前按照相关规定对经血液传播病原体的检查必须达100%。

5.职能部门会同输血科对输血不良反应评价监管的反馈率必须达100%。

6.准备输血的患者必须检查血型及感染筛查,执行率达100%。 7.输血治疗同意书签署率100%。成份输血率≧90%。红细胞使用率≧80%。

8.细菌培养阳性率≧30%。 十

三、医院感染管理与持续改进

1.传染病防治知识与技能考核合格率≧95%。

2.随机抽查医务人员手卫生依从性≧95%。洗手方法正确率≧95%。 3.医院消毒供应物品、清洗消毒及灭菌符合规范与标准要求,合格率100%。

4.医院相关人员对医院感染爆发报告流程和处置预案知晓率100%。 5.住院病例记录的预防性抗生素使用医嘱符合规定≧95%。 十

四、病历(案)管理与持续改进 1.病案室非相关人员<20%。

2.病案首页诊断填写完整,主要诊断的正确率100%。

3.出院病历在2个工作日内归档率≧95%,7个工作日内归档率100%。 4.新员工岗前培训和住院医师三基训练覆盖率≧95%,病历书写考核合格率≧95%。

5.院科两级落实整改措施,持续改进病历质量,住院病历总检查数占总住院病历数的≧70%,病历甲级率≧90%,无丙级病历。 6. “住院病历首页”各项信息的正确率≧98%。 十

五、护理管理与持续改进

1.护士对薪金和福利待遇的满意程度较高,每年离职率≤5% 2.机动护士占护士总人数达16.6%。

3.临床一线护士占全院护士总数的占比≧98%。 4. 全院病区护士与实际开发床位比,不低于0.4:1。 5.ICU护士与床位数比达到2.5~3:1。 6.手术室护士与手术床之比,不低于3:1。

7.母婴同室、新生儿科护士与床位数之比,不低于1:0.6。 8.绩效考核方案能够通过多种途径方便护士查询,知晓率≧80%。 9.对优质护理服务的目标和内涵,相关管理人员知晓率≧80%,护士知晓率100%,每名责任护士平均负责患者数量不超过8位。优质护理服务病区覆盖率100%。

10.对重点环节(包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理)有应急预案。相关护士均知晓(知晓率100%) 11.重点部门医务人员(手术室、消毒供应中心、ICU)知晓各个工作区域功能及要求,并有效执行

12.择期手术“手术安全核查制度”实际执行率100%. 13.手卫生执行率达到100%. 14.感染控制制度与措施的执行率100%. 十

六、医院管理

1.管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。

2.职能部门人员对本部门、本岗位管理责任目标知晓率≧80%。 3. 各部门管理人员、各科室负责人对医院的规划目标以及本部门、本科室的计划任务知晓率≧90%。

4.医院定期组织各级管理人员参加法律法规、管理知识教育与技能培训,人数≧80%。每人每年不少于12学时。 5.卫生技术人员与开放床位比不低于1.15:1 6. 卫生技术人员占全院总人数≧70%。 7. 护士占卫生技术人员总人数≧50%。

8.病区护士与实际开放床位之比不低于0.4~0.6:1. 9.参加规范化培训的住院医占应培训人员≧70%。 10.全院卫生技术人员继续医学教育达标率≧95%。

11.有水电气等后勤保障及食品安全事件、安全保卫的应急预案,每年至少组织演练一次,有记录、有总结和持续改进。 12.有消防安全管理制度、教育制度和应急预案;每年至少进行一次全院的消防安全教育培训;每月至少组织一次消防安全检查;每年至少进行一次特殊部门的消防演练;以上均应有记录、有总结和持续改进。全院职工熟悉消防安全常识,掌握基本消防安全技能,知晓报警、初起火灾的扑救方法,会使用灭火器材,能自救、互助、逃生,按照预案疏散患者。

13.医院监控安全有效,监控设备完好率100%。

14.特殊设备年检合格,并公示年检标签,定期进行培训教育,有三级安全教育卡,完好率100%。

15.医院使用的计量器具100%有计量检测合格标志,100%在有效期内。 第二部分:

医疗质量与安全管理的主要要求

一、医院质量管理知识

1.科室质量与安全管理小组的职责:

⑴.科室质量与安全管理小组由科主任、护士长、质控医师、质控护士组成,科主任是科室质量与安全管理的第一责任人,负责科室科室质量与安全管理的持续改进工作。

⑵.在医疗质量管理委员会和职能部门领导下,负责本科室全面质量控制工作,定期召开会议,讨论并组织落实质量与安全管理及持续改进。

⑶负责制定科室质量与安全管理工作计划并实施;制定科室质量与安全管理工作制度(方案)并落实;制定本科质量与安全管理工作培训计划并实施。

⑷对本科质量与安全管理指标进行资料收集和分析,运用质量管理工具与方法进行持续质量改进。

⑸每月对科室质量与安全进行检查,对相关质控指标进行分析,提出整改意见并在全科通报。

⑹科室质量与安全管理小组各项工作要做到记录及时、规范,并定期向医院反馈本科室质量控制工作。 2. 常见的质量管理方法:

PDCA,循环规律方法,计划---实施---检查---处理。 3. 常见的质量管理工具:

七种:鱼骨图,排列图,检查表,趋势图,柱状图,散点图,饼状图。 4.医院的院、科两级质量管理组织: ⑴院级:

医院质量管理委员会、医疗质量与安全管理委员会、病案管理委员会、临床路径管理委员会、临床输血管理委员会、护理质量管理委员会、医院感染管理委员会、药事与药物治疗管理委员会、医疗器械临床使用管理委员会、医学伦理委员会。 ⑵科级:

科室质量与安全管理小组;

本科人员必须了解本科室质量与安全管理的相关内容,包括科室质量与安全管理小组的成员、职责、质量管理与患者安全计划、质量标准与相关管理制度、质量检查记录、质量监控指标分析、质量改进与患者安全项目。

二、医院医疗方面常规知识 1.临床路径:

⑴.临床路径的定义:由医疗机构的相关人员对特定的诊断和治疗,做最适当的,有顺序性和时间性的照顾计划,以减少康复的延迟及其资源的浪费,使服务对象获得最佳的照顾品质。

⑵.本科室的临床路径的管理和开展的病种?科室临床路径管理小组的各级的职责?

根据各科的具体情况回答。

2.医疗事故处理条例中医疗事故的等级:

依据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;

二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;

三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;

四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的; 3.患者的权利主要有哪些? ⑴.享有基本的医疗权。 ⑵.享有自主权和决定权。 ⑶.享有知情同意权。 ⑷.享有保密和隐私权。 ⑸.享有监督权。 4.患者的主要义务和责任 ⑴.如实提供病情有关信息。 ⑵.积极配合检查、治疗。 ⑶.避免将疾病传播给他人。 ⑷.尊重医务工作者和他们的劳动。 ⑸.支持医学科学的发展。 5.医生的权利

⑴.医疗权;包括诊断权,疾病调查权,医学处置权(含处方权),出具相应的医学证明文件权,选择合理医疗、护理、预防、保健方案权。

⑵.医学继续教育权。

⑶.医学研究权;患者自愿接受新的诊疗方式时,或流行病学、家族遗传病史调查时,应当实事求是地积极配合医务工作者。 ⑷.人格尊严权。 ⑸.合法的工资待遇权。 6.医生的义务

定义:是指医生对患者、社会所负的道德职责; 具体来说:

⑴.医生必须承担诊治的义务。 ⑵.解除痛苦的义务。 ⑶.解释、说明的义务。 ⑷.保密的义务。

⑸.社会义务;如宣传、普及医学科学知识,发展医学科学等。 7.死亡病例讨论何时进行?

凡住院患者死亡病例讨论,一般应在患者死亡后一天内召开,最迟在患者死亡后一周内进行;

特殊及其意外死亡病例,不论是否属于医疗事故,都应该及时单独讨论(当日完成),并报/备医务科和院级领导。 8.院内病区间急会诊必须多长时限内到达? 10分钟内。

9.交接班制度中所说的“三交接”是什么? 床头交接、口头交接、书面交接。

10.根据风险性和难易程度的不同,手术分为哪四级? 一级手术:是指风险较低,过程简单,技术难度低的普通手术 二级手术:是指有一定风险,过程复杂程度一般,有一定技术难度的手术。

三级手术:是指风险较高,过程复杂,难度较大的手术。 四级手术:是指风险高,过程复杂,难度较大的手术。 11.简述医疗技术分类 医疗技术分类分为三类,即:

第一类---是指安全性、有效性确切,临床科室通过常规管理在临床应用中能确保其安全性和有效性的技术。 第二类---是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题和/或风险较高,需要申报的医疗技术。

第三类---是指涉及重大伦理问题、高风险、安全性和有效性需要进一步验证、需要使用稀缺资源的医疗技术。(克隆、干细胞移植、中枢系统手术戒毒、器官移植、变性手术、断骨增高等) 12.临床用血审批制度

⑴.备血量在1600ml 及以上,必须科主任审核签字,报医务科审批后送输血科备案。⑵.特殊成份,血小板、白细胞、洗涤红细胞、新鲜红细胞等,因其保存时间短,必须注明确切的输注时间,不得随意更改。

⑶.特殊成份一经制备,患者(患方)必须承担相应的费用,经治医师需告知患者(患方)并签字同意后谨慎申请。 13.常规的主要输血质量管理知识 ⑴.严格掌握输血适应症。

⑵.完善输血前检查、基本的生命体征、血尿常规、出凝血功能、肝肾功、电解质、感染四项等,输血前评估。

⑶.输血知情同意书规范并归入病历。输血记录规范于病历中。 ⑷.输血治疗后应检测患者的血常规以明确疗效,并检测相关指标明确不良反应,在适合的时候检测感染四项,输血后效果评价规范于病历中。

⑸1600ml 及以上输血,要求有输血科会诊,并有书面会诊记录。 ⑹手术输血时,手术记录、麻醉记录、护理记录和术后记录中出入量必须完全一致。

14.抗菌药物临床应用的基本原则

⑴.诊断为细菌感染者,方有指征应用抗菌药物。

⑵.尽早查明感染病原,依据病原种类及其细菌药敏试验结果,选用抗菌药物。

⑶.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择应用。 ⑷.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点等制定。 15.药物使用管理

⑴.具有执业资格的医师下达医嘱,药师统一摆药。

麻醉药品、第一类精神药品及抗菌药物的处方权、调剂权经考试合格,审批通过后获得。

⑵.医生开具处方需注意诊断与用药相符。 ⑶.医生、药师在处方指定地方签“留样签名”。

⑷.抗菌药物实行分级管理,医生应按授权级别使用抗菌药物。 ⑸.超说明书使用药物必须经审批同意并备案后,方可使用。 16.简述Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物的给药方法 ⑴.在手术前0.5~2小时内给药或在麻醉开始时给药;

原因(机理)-----手术切口局部组织中已经达到足以杀死手术过程中侵入切口细菌的抗菌药物的有效药物浓度。

⑵.手术时间超过3小时或失血量大(>1500ml),可于手术中给予第二剂。 ⑶.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。

⑷.总的预防用药时间不超过24小时,要求医院总的Ⅰ类切口预防性抗菌药物的使用率≤30%。 17.那些科室会出现“危急值”报告?

检验科、心电图室、医学影像科室(放射科、CT、MRI)、超声科。 18.我院的“危急值”报告制度与流程

⑴.各医技检查部门、门诊、临床科室均应建立“危急值”登记本,记录规范、内容齐全。(内容:检查日期、患者姓名、所在科室、床号、住院号、危急值项目及其数值、报告人、报告科室、报告时间、接收人、转达医生姓名、时间、处理时间及其措施、复查时间及结果等) ⑵.各专业组对临床患者出现的“危急值”,应本着“急中之急,重中之重”原则,核实后尽快发报告,并电话通知临床科室。

⑶.临床科室接到“危急值”报告后,应立即报告值班医师,迅速给予有效的临床干预措施或治疗,及时与患者或家属做好有效的沟通,使其对诊疗方案做出正确理解及选择,并将“危急值”报告数值、采取的干预措施及与患者或家属沟通内容等详细记录于病历中,及时复查原“危急值”报告项目。

⑷.门诊医师接到“危急值”报告后,应做好记录,立即通知患者或家属取报告,确认检查结果并迅速给予患者有效的干预措施或治疗,及时与患者或家属做好有效的沟通,使他们对诊疗方案做出正确理解及选择。 19.开展临床新技术、新项目需要哪些部门审批?

需经医院医疗质量与安全委员会下的医疗技术/学术委员会审批,同时需经医院伦理委员会论证、审批通过后,方可开展。

20.开展临床科研项目是否需要医院伦理委员会论证、审批?临床应用时是否征得患者同意?

⑴.凡我院开展临床科研项目,所申报的项目均需经经医院伦理委员会审查通过后,方可申请立项。

⑵.临床科研新技术、新项目在临床应用时必须征得患者或起委托人同意并签名备案,充分尊重患者的知情权和选择权。

二甲感染科医生工作计划范文第4篇

(一)建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。

(二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。

(三)对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。 (四)对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。

(五)认真执行消毒隔离制度。所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。

(六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。

(七)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。

(八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的,要及时修正报告。

(九)与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。 (十)医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露,能立即采取补救措施。

感染性疾病科工作人员职责:

(一)医师职责。

1、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

2、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

3、及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。

4、认真填写传染病报告卡,并按规定的时限和内容及时、准确报告传染玻。

5、严格执行消毒隔离制度,在做好自身防护工作的同时,配合护士做好消毒隔离工作。

6、对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。 (二)护士职责。

1、认真履行护士的义务,在护理工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

2、遵守医院各项规章制度,熟练掌握感染性疾病护理知识、技能和传染病防治的法律、法规。

3、负责感染疾病患者的登记工作,登记内容包括患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、身份证号码等。

4、帮助、指导呼吸道发热患者戴口罩,并引导患者到指定地点候诊。

5、认真做好消毒隔离工作,熟练掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事项,并监督消毒隔离措施落实到位。

6、按《医疗废物管理条例》做好医疗废物管理工作。

7、对就诊患者进行感染性疾病的卫生宣传教育。 (三)卫生员职责。

1、遵守各项规章制度。

2、在护士的指导下,进行清洁、消毒工作,所用器械、工具分区使用。

3、严格遵守医疗废物管理规定,及时按分类清运各种医疗废物。

4、做好有关清洁、消毒工作的记录。

二甲感染科医生工作计划范文第5篇

09年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以

下工作:

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1

流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至9月份,全院共出院的2014例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率

为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,2014院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12

份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。

五、加强对抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。

医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下:全院1至9月

份共出院2014例病例,使用抗生素者689例,二联及以上使用者247例,菌检者142例,抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

六、加强了医疗废物管理

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。

七、院感培训及考核

进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知

识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

八、前瞻性调查及漏报率调查

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。

九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

二甲感染科医生工作计划范文第6篇

2013年本院顺利通过二甲中医院验收工作,使本院的工作更上一层楼,在创建的同时也使本院迈上正规运行的良性轨道,现就我科工作做如下总结:

一、人员及病区设置:

主任中医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,医师3名,其中有江苏省名中医、宿迁市名老中医1名,开设感染性疾病科专科门诊、肠道门诊、发热门诊各1个,病床30张,病区环境经过装修,现已经得到很大改善。

二、主要设备:

病区常规配备普通针具、火罐、艾灸仪、耳穴压豆、中药外治等设备,可开展针灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多种中医特色服务;同时医院配备全自动生化分析仪、化学发光免疫分析系统各1台,可开展肝功十项、乙肝系列(定量测定)、甲胎球蛋白、Ca19-9癌胚抗原、前S1抗原、乙肝病毒DNA定量定性测定、血脂六项、甲肝、丙肝、戊肝病原学检测。

三、业务范围:

指导民众及高危人群的结核病、肝病预防;开展结核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒携带者、隐匿性慢性乙型肝炎诊治及长期随访观察,中西医结合诊治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、结核病等。开展工作以来,我科制定了发展规划、工作计划及实

施情况汇报,对专科服务质量、效率、病种质量管理进行统计,对危重救治应用中医中药提出严格要求,定期培训,举行科内业务讲座,大大提高了专业人员的业务能力及业务素质。全年共接诊患者8630人次,治疗肝病10余种,住院700人次,床位使用率达95.8%,业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%,消灭丙级病历,门诊病历合格率97%,处方合格率95%,中医参与率82%,成份输血率100%,医疗差错事故发生率0,危重病人抢救成功率80%,传染率漏报率为0,中、西医疾病诊断准确率96%,临床护理诊断符合率96%,完成实习进修生带教工作,院内业务活动参与率97%,医德医风职业道德建设达到要求,门诊及住院病人的综合满意度达95%以上,选派一名高年资主治医师至江苏省人民医院进修,一名住院医师顺利考取执业证书。

四、专科特色建设情况:

今年我科顺利通过县级重点专科验收,已形成门诊、病房、现代设备检查一体化服务,辨病辩证中西医结合治疗是我们的优势,针灸理疗、穴位注射等特色显著。社会认知度不断提高。

五、存在不足:

在劳动纪律方面,尚有迟到早退现象;在医疗核心制度执行上还有不足,如医疗文件书写不及时、会诊转诊不及时、沟通谈话不到位等;在业务技术水平方面,还有差距,体现在业务学习和学术活动氛围不够浓厚;专科特色还有待于进一步提高和充实,新技术、新疗法、开展不够。在新的一年里我们将着重做好以下几方面:

1、加强思想政治教育,增加员工的集体荣誉感;

2、加强业务学习,提升医务人

员应用新技术、新疗法的能力;

3、不断加强各项管理制度建设,指派专人负责劳动纪律;

4、加强中医药在实际工作中的应用,并与科室的二级分配挂钩,作为最基本的考核指标。

5、继续狠抓医疗质量,加大督促监管力度。

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