药学方法范文

药学方法范文（精选11篇）

药学方法 第1篇

关键词：药学专业学生,药学信息资源,获取方法

在信息时代, 物质、能量和信息资源是构成社会发展的三大要素。信息渗透到社会的各个角落, 起着越来越重要的作用[1]。各类信息的采集、传输、共享、分析、利用对社会发展起了如虎添翼的作用。药学信息 (Pharmaceutical Information) , 也称药物信息或药品信息 (Drug Information, DI) , 其包含的内容非常广泛, 广义的药学信息包括药学学科所有方面的信息, 甚至还涉及大量的医学学科的信息[2,3]。药学信息包含药学领域所有知识数据, 既包括与药物直接相关的药物信息, 如药物作用机制、药动学、药物不良反应、药物相互作用、药物经济学等, 又包括与药物间接相关的信息、如疾病变化、耐药性、生理病理状态等, 还包括药品流通信息、药政信息。药学研究的每个阶段都离不开药学信息, 药学信息贯穿于药学研究的全过程。随着互联网上的信息资源日趋丰富, 电脑的普及和上网费用的下降, 高校学生获取网上信息资源更加方便快捷和可行。我在此对高校学生如何利用互联网获取药学信息资源等问题加以探讨。

1.利用搜索引擎获取药学信息

1.1常用的医药学专业搜索引擎

1.1.1Medical Matrix (http://www.medmatrix.org) 。该引擎收录医学专业网站, 提供分类检索和关键词检索两种查询方式。

1.1.2PharmWeb (http://www.pharmweb.net) 。这是Internet上第一个专门提供药学信息的搜索网站。PharmWeb将信息按不同类别进行分类, 包括药学最新动态、药学论坛、虚拟图书馆、病人信息、世界药物警告、药学院校、药学政府及管理机构、社会团体、新闻组、继续教育等。主页中还设有MEDLINE、Merck Manual (默克手册) 、Internet常用搜索引擎等。

1.1.3中文医学专业型引擎。主要有中国医学生物信息网 (http://www.cmbi.bjmu.edu.cn) 和复旦大学生物医学导航系统 (http://202.120.76.227/mednav) 。

1.2其他的搜索引擎

利用检索引擎, 在不需要确切网址的情况下, 可用关键词进行搜索, 从中选择需要的信息, 常用的检索引擎如下。

1.2.1雅虎 (http://www.yahoo.com/) 。一个非常优秀的Internet搜索工具。提供免费查询服务, 具有中文版和英文版。

1.2.2Lycos (http://www.Lycos.com/) 。全球最大的网络资源的索引数据库, 也是一种有效而方便的Web搜寻工具, 但更新速度较慢。

1.2.3谷歌 (http://www.google.com/) 。具有强大的搜索功能, 搜索的材料大量、全面。不足之处是条理性较差, 逐项寻找有些繁琐。

1.2.4搜狐 (http://www.Sohu.com.cn/) 。中国影响力最大的分类搜索引擎。可搜索网站、网页、类目、新闻、网址等信息。

1.2.5网易 (http://www.163.com/) 。全球最大的中文搜索引擎, 国内首创网易开放式管理目录, 提供网页搜索, 分类搜索的网站。

1.2.6新浪 (http://www.sina.com.cn/) 。面向全球华人的的互联网信息查询系统。拥有广大用户群, 是被使用率最高的搜索引擎。

2.浏览网站和网页

网址是访问网站和网页的最基本途径, 平时可根据自己的专业需求搜集药学信息网址, 保存在浏览器的收藏夹中, 下次再查询类似信息就很方便了。对有参考保存价值的内容, 如政策法规, 专业相关资讯, 实用软件可下载保存在硬盘上, 类似于自己的专业资料库。并对这些信息整理加工, 以便学习和研究之用。

2.1常用的中文药学网站

2.1.1国家食品药品监督管理局 (SFDA) (http://www.sda.gov.cn/) 。提供国家有关食品药品管理的重要新闻、政策法规、数据查询等权威信息。

2.1.2国家中医药管理局 (http://www.setcm.gov.cn/) 。内有大量关于我国内地中医药、港澳台中医药、民族医药及国际交流方面的信息, 还有相关的政策法规等。

2.1.3国家新药筛选中心 (http://screen.erg.cn) 。“1035”计划 (“九五”期间国家科技部推出了新药研究与开发产业化工程) 的重要内容之一, 涉及分子药理学、分子生物学、药物化学、植物化学及计算机管理等多种学科, 筛选范围基本覆盖了目前临床常见的主要疾病, 初步形成了我国自主的药物筛选体系。

2.1.4国家药品监督管理局药品认证管理中心 (http://www.ocd.oig.cn/default.htm) 。国家药品监督管理局的直属机构。通过这个网站, 可以了解到《药品非临床研究质量管理规范》 (GLP) , 《药品临床试验管理规范》 (GCP) , 《药品生产质量管理规范》 (GMP) , 《中药材生产质量管理规范》 (GAP) , 《药品经营质量管理规范》 (GSP) 和《医疗机构药剂质量管理规范》 (GUP) 六个规章及其相应的管理办法, (药品认证公告) 发布情况和国际间药品认证互认的情况。

2.1.5中国药品生物制品检定所 (http://www.nicpbp.org.cn) 。提供药品质量公告药学文献资料检索等信息。

2.1.6三九健康网 (http://www.39.net) 。内容以保健、生活、医药、互动、综合五个板块为主体, 为公众健康提供全面信息服务, 打造理想生活空间, 是一个通俗的医药健康网站。

2.1.7中国医药信息网 (http://www.cpi.ac.cn) 。是具有权威性的科技信息、经贸信息、药品监督管理信息服务系统, 内容丰富, 具有时效性

2.1.8中国中医药信息网 (http://www.Cintcm.ac.cn) 。主要设置数据库、中医药刊物、中医药成果、中医药机构、中医药百科、各科疾病和艾滋病研究等栏目。

2.1.9中国医药经贸网 (http://www.yyim.net.cn) 。主要设置政策法规、行业管理、行业动态、医药市场、信息化建设、机构信息、商情信息、重要会议、企业改革和科技兴药等栏目。

2.2常用的国外药学网站

2.2.1美国食品药品管理局 (http://www.Fda.gov) 。提供生物制品、食品、药品、化妆品及医疗器械等方面的最新信息。

2.2.2PharmWeb网 (http://www.Pharmweb.net) 。第一个在互联网上提供药学信息服务的网站, 按字索引列出有关生物学、药学、化学、医学、制药公司及世界各国的药学网, 出版物, 药学院校等近百个相关网站, 还可检索所需信息。

2.2.3WHO (http://www.who.int) , 可以找到大量的药学方面的信息。

3.药学专业相关论坛

以论坛的形式开展药学知识和信息交流, 学术专题实时讨论, 学生的学习和科研中遇到的疑难问题解答等。主要有以下论坛。

3.1丁香园 (http://www.dxy.cn/bbs/)

3.2中国生命科学论坛 (http://bbs.bioon.com/index.asp)

3.3中国色谱网论坛 (http://www.sepu.net/dvbbs/index.asp)

3.4有机化学论坛 (http://www.organicchern.com/bbs/)

4.常用的药学数据资源网站

4.1中国期刊网全文专题数据库《中国期刊网》 (简称CN-KI, http://www.cnki.net/index.htm) 。

中国知识工程中心网站的栏目之一, 有医药期刊、学位论文、会议论文等数据库。以中国学术期刊电子杂志社编辑出版的《中国学术期刊 (光盘版) 》全文数据库为核心, 共收录有1994年以后国内6600余种期刊的题录、摘要以及3500种期刊的全文。每日更新, 已经形成世界上最大的期刊文献数据库。题录摘要与“知网节”免费使用。使用全文收费:一般按下载量计费;订购包库服务的会员单位, 个人可免费使用。有些高校若购买了该数据库, 在校园网的范围内就可以免费下载全文。

4.2万方数据资源系统 (http://wanfangdata.com.cn/) 。

该数据库由中国科技信息研究所建立, 是国内较早开发的数据库, 包含科技信息系统, 数字化期刊, 企业服务系统、医药信息系统, 内容丰富。万方数据资源系统中数字化期刊子系统收集了共八个类的近4000种核心期刊的全文, 该库优势在于查找中文文献速度较快, 操作简单, 具有很高的利用价值。学校如果购买了该数据库, 就可以在校园网内免费下载全文。

4.3维普医药信息资源系统 (http://vmis.cqvip.com/) 。

重庆维普资讯公司制作, 提供医药行业内文献资料、相关产品资讯信息, 相关政策法规, 共收录了9000余种期刊。学校如果购买了该数据库, 就可以在校园网内免费下载全文。

5.查询药学信息的作用

5.1药物查寻。

如要查找某一药物的作用用途、剂量、价格、不良反应、禁忌症、中毒症状、药物相互作用、优缺点等资料, 通过Google或Baidu网站输人药品名称即可查询到该药品的说明书, 及相关资料。

5.2药学文献查寻。

它可以从题目、作者姓名、单位、杂志、化合物结构名称、药理作用等各方面进行检索。随着多媒体和网络的普及, 医院药学的大量信息, 通过互联网信息高速公路进行交流, 药学人员可以更多更快地获取药学信息, 为临床安全、合理用药提供强有力的保证。

5.3批准文号查寻。

要查寻某一药物的真伪即药品是否有国家的批准文号, 可进入http://www.fsda.gov.cn (国家食况药品监督管理局节点) 或http://www.cp.ac.cn (中国医药信息网节点) , 输入药品名称、规格、剂型、产地、厂牌即可查到该药品的批准文号。

互联网信息世界像汪洋大海, 自由、开放、没有统一的组织和规划, 信息量大, 更新速度快, 信息资源良莠不齐, 因此我们在利用时要善于总结, 要充分利用网络获取所需要的药学信息, 为学习、科研工作服务。

参考文献

[1]汤韧, 易涛, 张宜主编.现代药学信息技术[M].北京:人民军医出版, 2003:7.

[2]杨世民.医院药事管理[M].北京:人民卫生出版社, 2006:178-179.

《中药学》辅导：中药分类方法 第2篇

中草药的种类很多，根据近年的初步统计，总数约在八千种左右，常用中草药亦有700种左右。如此繁多的种类必须按照一定的系统，分门别类，才便于学习、研究和应用。药物分类的方法是根据人们对于药物认识的逐渐深化而不断发展的。例如中国最早的药书——《神农本草经》把当时常用的365种药物按照毒性强弱和用药目的不同分成上、中、下三品：上品是延年益寿药，无毒，多服久服不伤人，中品是防病补虚药，有毒无毒，根据用量用法而定;下品是治病愈疾的药物，多有毒性，不可久服。这种分类方法简单而粗糙，其中有些药物的分类也不一定恰当。但当时，可能在避免因用错药物而中毒的问题上是起到了一定作用的。梁代陶弘景编《本草经集注》时，增药365种，分为玉石、草、木、果菜、米食、有名未用六类，每类又各分上、中、下三品，这是根据药物自然属性进行分类的开端，但仍较粗糙。直到明代李时珍编《本草纲目》一书，分类方法始有重大的发展。他采用了根据以前本草的分类方法略加修改，把药物分为水、火、土、石、草、谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介、禽、兽、人等十六部外，又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、隰草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘相近或相同科属的植物排列在一起，例如草部之四、隰草类中的53种药物中，有21种属于菊科，而且其中10种是连排在一起的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认与采收，对于澄清当时许多药材的混乱情况起了很大作用。现代记载中草药的教科书所采用的分类方法，根据其目的与重点而有不同，主要有下列四种：

上述各种分类方法各有优缺点，究竟以采用哪一种分类方法比较适宜，主要取决于我们的目的和要求。例如按药物功能分类，有利于学习和研究中草药的作用和用途，按药用部分分类便于学习和比较各类药材的外部形态和内部构造，因而有利于药材的性状鉴定和显微鉴定;按有效成分分类有利于学习和研究中草药的有效成分及其化学鉴定。采用按药材自然属性和亲缘关系分类的方法，这是由于同科属的中草药在外部形态，内部构造、化学成分和医疗应用等方面往往有很多相似之处。采用这种分类方法不但便于学习和研究这些共同点，也便于比较它们的特异点，以揭示其规律性，这样，既有利于中草药的鉴定也有利于从同科属动植物中寻找含有相同或类似成分的动植物，以扩大药物资源。

临床药学服务方法研究进展 第3篇

1 药学监护

药学监护(pharmaceutical care,PC)是为提高患者生活质量,由药师与患者以及其他医护人员共同制订、执行和监控治疗方案的合作过程。PC具备以下三大功能:(1)鉴别潜在的或已经发生的药源性问题,如未对症治疗、选择药品不当、治疗剂量不足、患者因经济和社会等因素未能服药、服药过量、药物不良反应、药物相互作用和药物滥用等;(2)解决已经发生的药源性问题;(3)防止潜在的药源问题的发生。在PC过程中,患者赋予药师执行药学监护的权利并给予充分信任,而药师必须明确患者的利益所在,承担药学监护的责任与义务,监控患者的药物使用情况。通过PC,可以防止药源性问题发生或者及时发现和解决药源性问题,减少药源性发病率和死亡率,提高药物治疗的有效性,并降低治疗费用[1]。

根据患者对药物治疗的不同需要[2],可从理论上将PC 分为一级、二级、三级。各级PC既具有相同的基本功能,又各具不同的特点和特定功能,体现在患者的病情、药物治疗方案、对药师临床行动的要求以及药师与其他卫生监护人员之间的关系等方面。根据不同地区和部门的各自条件,PC可有多种实践模式,其实践的主要步骤和内容基本包括:回顾患者的用药史;就患者的疾病状况、非药物控制和药物治疗等情况,对患者进行单独教育;监测患者用药的依从性,必要时采取干预措施;建立主观结果和客观结果的监测。临床药师所提供的药学监护主要在于如何避免药物的相互作用、根据药物动力学特点选择合适的药物、减少药物不良反应以及实现个体化给药[3]。

治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)也是药学监护的重要手段,TDM可通过测定血液、尿液、泪液等体液中药物的浓度并利用药代动力学的原理使给药方案个体化,以提高药物的疗效,避免或减少不良反应;同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验依据。随着体液药物浓度监测仪器和试剂的迅速发展以及计算机软件的开发,TDM的发展已取得很大进展。

2 药物使用评估

药物使用评估(drug utilization evaluation,DUE)源于美国医疗机构联合评定委员会对美国医院药师学会的要求,1986年美国医疗机构联合评定委员会就将DUE列入评定范畴,对药物使用量及使用性态进行行记录与分析。1986年以后,正式将DUE列入执业标准之中,在注重药物使用“量”的同时,更加强了对药物“质”的监管与评价,期望患者得以对症下药的同时,得到合理的剂量、用药频次、用药途径以及用药时间等。

DUE是对一种药物、药物使用情况及药物对不同患者作用效果的复杂分析过程。药物使用评价可以评价一种药物或一类药物的使用,也可评价一个患者的整个药物医疗过程。选择评价药物的原则是:这种药物是常用的、已知或怀疑有一定的使用危险,已知或怀疑有使用问题及这种药物是进行特殊诊断与治疗的关键成分[4]。DUE的范畴主要包括以下几个方面:一,针对医院即将进用的新药以取代既有药物,提供全面性的评估资料;二,针对使用量排名在前的药物,评估其使用的合理性,以提供使用的参考依据;三,针对某一药物治疗效果进行追踪评估,包括药物不良反应报告。

DUE程序须由医、药、护三方合作执行,其具体过程为[5,6]:(1)职责分工;(2)确定开展研究的药物或疾病;(3)制定评价标准;(4)限定评价标准和范围;(5)监测、收集数据和资料;(6)报告药物治疗结果;(7)提出改善药物使用的措施;(8)评价改善措施的有效性;(9)整理资料,得出评估结果,提出今后药物使用模式并公告各科医师。

3 处方分析

处方分析包括处方审核、处方点评,是对药物临床使用合理性的评价方法。卫生部于二〇一〇年二月发布的《医院处方点评管理规范(试行)》中规定,门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数小少100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)≥1%,且每月点评出院病历绝对数≥30份。我国《处方管理办法》也明确规定,医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,并有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。

处方分析主要根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定药物(如抗生素[7]、精神药品[8]、麻醉药品[9]、中成药[10]、肠外营养制剂[11]、对症治疗药物[12]、激索[13]等临床使用及超说明书用药[14]、围术期用药等)使用情况或特定人群(如儿童[15]、老人[16]、孕产妇、肿瘤患者等)的用药情况以及不合理用药[17]进行处方点评。

进行处方分析,可采用金额排序法,也可以限定日剂量(defined daily dose,DDD)来计算用药频度(DDDs),DDDs越大,说明药物的使用频度越高,反映临床对该药的选择倾向性越大[18]。对不合理用药问题运用管理学上的帕累托图进行处方分析,寻找主要因索,能及时了解不合理用药集中趋势[19]。运用国际指标进行处方分析,可以了解合理用药状况,便于与国内、外已有调研指标进行比较,促进医院合理用药水平,为制定合理用药的干预措施提供科学依据[20]。

4 药物经济学研究

药物经济学是药物学与经济学相结合的一门新兴应用性边缘学科。它将经济学原理、方法和分析技术应用于评价药物治疗过程,以此指导临床药师制定合理的治疗方案。其主要任务是对比不同的药物治疗方案,以及与其他治疗方案所产生经济效益的相对比值,通过优化治疗成本与效益果的结构,使药物治疗达到最好的价值效应[21]。其核心是将有限的卫生资源发挥最大的社会经济效益,努力使药物安全、高效、经济地为患者服务,以最低的医疗费用达到最好的医疗保健作用。在药物的选用原则上,除安全高效外,其治疗结果的经济效用也已成为另一个重要的指标。

药物经济学的分析方法主要包括成本最小化分析法、成本效果分析法、成本效益分析法和成本效用分析法四种,可根据研究问题的现实情况,研究目的和数据结果的可获得性等,选用最合适的评价方法。基于实验的成本效果分析研究由于省时,相对样本量少,具有很高的内部有效性而得到广泛的关注,在国内应用较多。为改进研究的质量和标准,提高结果的可用性,国际药物经济学与结果研究协会对临床试验中的成本效果分析研究的设计、执行和报告等内容制定出了指导性的文件[22]。杨丽娟等[23]对《Pharmrmacoeconomics》期刊中的文章分析发现,国外药物经济学研究中成本效用分析法应用较多。由于可在不同疾病、人群及项目间比较,成本效用分析法的效用指标(QALYS)已成为国际药物经济学研究的热点,如国际药物经济学与结果研究协会组织了关于促进QALYS研究发展的研讨会,对 QALYS的定义、测量方法、作用等进行了深入的研究[24],Hufford[25]认为可利用生态瞬时评估法来收集患者在现实生活中实时动态的QALYS 数据。

5 药学查房与药历书写

药师下病房参与查房、会诊是临床药学工作的核心内容,只有通过参与临床工作才能正确评价药物,开展合理用药。药学查房通过关注给药时间、给药途径、药物之间的相互作用、药物与食物的相互作用等问题,可发现患者的不合理用药现象,指导患者合理用药。另外,通过药学查房,主动与医生共同讨论和分析患者病情及诊疗方案,实现医药联合,可以缩短医生和药师之间的距离,改善医药护之间的关系,促进学科交流。

药历已成为临床药师开展药学服务的必备资料,及时准确地编写药历是药学查房的重要工作内容。药历可分为住院患者药历和出院患者药历,书写模式可参照中国药学会医院药学专业委员会制定的《中国药历书写原则与推荐格式》。住院患者药历书写可跟踪医生用药,对用药有疑问的地方向医生请教,询问用药理由,提出合理用药的建议,书写药历时对发现的问题应及时解决[26]。出院患者药历属于回顾性用药分析,将分析过程中发现的用药问题反馈给临床医生,可避免以后再次出现同样的问题,起到辅助医生合理、安全用药的作用。

6 药学信息服务与宣教工作

信息化服务在临床药学中具有不可或缺的重要地位,临床药师不单可以利用医院药讯、药事网等多种信息平台为临床提供药学服务,还可以深入临床进行宣教工作,使患者获得更多的药物信息,消除患者对不良反应的恐惧心理。药师为临床提供药学信息服务,主动与医生共同讨论和分析患者病情及诊疗方案,还可实现医药联合,缩短医生和药师之间的距离,改善医药护之间的关系,促进学科交流。

摘要：目的 探讨临床药学服务方法研究进展,促进医院临床药学的发展。方法 查阅临床药学服务的各种文献,分析药学监护、药物使用评估、处方分析、药物经济学研究、药学查房与药历书写、药学信息服务与宣教工作等各种临床药学服务方法。结果 医院临床药学服务具有多种方法,临床药师可采取各种方法为临床提供药学服务。结论 临床药学服务的开展对保证合理用药具有重要意义。

卫生资格中药学安排有效的复习方法 第4篇

具体的学习方法，因人而异。但良好的学习环境与学习氛围有助于提高学习效率，如图书馆、阅览室等。备考时，第一阶段采用各个击破法，第二阶段采用全面推进法。无论哪种学习方法，有两点非常有效：

一、是反复，温故而知新;

二、是做好笔记，使各知识点脉络清晰，事半功倍。

广大考生最关心的就是在有限的时间内，采用什么方法以提高复习质量和效率，

药学方法 第5篇

【关键词】高等职业教育；药学类毕业生；就业指导

就业指导，也称“职业指导”“职业咨询”，是指给予学生和成人以升学或就业的指导和帮助[1]。职业指导是随着经济社会和职业的发展应运而生的。“对在校学生的职业指导工作，提供咨询和服务。”是原劳动部印发的《职业指导办法》（劳部发【1994】434号）第6条规定的职业指导工作的第九条内容。对大学毕业生的就业指导，就是帮助学生了解社会就业形势与当前就业状况，了解社会人才需求和有关人事与劳动政策法规，运用职业评价分析、调查访谈、心理测量方法和手段，根据社会职业需要，针对毕业生的所学专业、求职意向、个人特点以及社会与家庭环境等条件，引导他们较为恰当地确定职业定向、选择劳动岗位或者职业领域的社会活动。为毕业生提供咨询、指导和帮助，实现人职合理匹配的过程[1]。

一、对我国高等职业院校就业指导的理解

1.对高等职业教育的理解。高等职业教育[2]是指在高等教育阶段实施的职业教育，它既是职业教育的高级形式，又是高等教育的组成部分。高等职业教育是一种特殊类型的高等教育，兼有高等教育和职业教育的双重属性。

2.高职院校的就业指导本质也是对学生的一个教育过程，属于思想理念教育的范畴，是高职学生在校教育的重要组成成分。

3.对高职毕业生就业指导的目标是让学生根据所学专业、结合个人特点、家庭环境等学会职业规划、职业设计、职业选择，实现人职的科学匹配。

4.就业指导的内容是给予学生职业意识、职业理想和职业道德教育；通过就业指导帮助毕业生了解职业信息，提供就业咨询和服务。

二、高职院校药学类毕业生的特点

1.高职院校药学类学情分析

高职院校药学类招生主要包括三种类型。统招理科生、统招文科生、单招生。统招理科生具有基本的中学化学、生物学的基础知识，有较好的学习习惯和学习态度，具备学习药学学科的基本条件。统招文科生中学化学、生物学的基础知识较为薄弱，学习药学学科较为吃力。单招生虽然在中专阶段已经学习过初级的医学知识，但知识相对偏少，实践技能有待提高。基于学生情况的分析，我们在三年的高职教学中采用多元化的教学方法，确立适当的教学目标，并进行实施，已达到预期的教学效果。

2.高职院校药学类毕业生能力分析

我国高职药学院校教育学制为三年制，实行“1+1+1”的教学模式，即一年的专业基础课学习，一年的专业课学习，一年的临床实习。经过两年的在校理论学习和实践技能培养，学生具备有基本的医学理念、基础知识和基本技能，但由于招生的基础较弱，学生的自主学习能力较差，再加上学习时间只有两年，相对于本科院校的五年制医学本科来说，短时间学到的知识容量少和技能操作具有有一定的局限性。

3.高职药学院校的人才培养目标[3]

本着“以服务为宗旨，以就业为导向”的人才培养目标，高职药学院校主要为基层医疗、卫生事业单位培养高素质高技能专门型人才。例如，临床医学专业人才培养目标就是培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能，具有较高综合素质、较强实践能力应用型临床医学人才。主要为基层医疗机构培养从事临床工作的医生。护理专业就是为培养适应我国医疗卫生事业发展需要，具有良好的思想品质和健康的体魄，具有创新意识和奉献精神，具备人文社会科学、药学、预防保健基本知识及专业能力，具备护理学基本理论知识和专业技能，能与患者良好沟通，满足卫生服务人才需求，能在护理领域内从事临床护理、预防保健和社区卫生服务的高素质技能型人才。药学专业的人才培养目标就是培养具备能在药品生产、检验、流通、使用等领域从事鉴定、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高素质技能型专业人才。

4.高职药学类毕业生的就业期望值分析

首先，随着扩招政策的发展，目前社会的人才学历水平越来越高，本科及以上学历的毕业生四处可见，毕业生供需见面会上高学历人才就业难的问题已成为社会关注的热点。高职学生毕业时仅具有大专学历，因此，这无疑加重了这批学生的就业压力，而且部分学生由于眼高手低，难以认清现实，就业的期望值过高。其次，高职学生生源大多数来自农村，受家庭环境的影响，学生想要脱离农村，为家庭分担经济负担，会导致一部分学生对就业地域、就业环境、工资待遇水平期望过高。再次，我们的调查结果显示，受中国传统思想观念的影响，大多数学生及学生家长认为进入国企、事业单位等，所谓的“铁饭碗”是择业就业的最好归属。总之，对就业单位、就业环境、劳动报酬的期望值偏高，是导致高职毕业生找工作难的主要原因之一。

三、高职药学类毕业生就业指导的方法

通过对高职院校、药学类毕业生的特点分析，我们可以从以下四个方面做针对性的就业指导，拓展毕业生的就业门路，提高就业质量和就业率。

1.针对毕业生学历特点进行指导，确立适合的就业期望值

一方面对学生进行专升本的升学指导。升学指导一般由学校负责就业指导的教师在学生临近毕业前一段时间内，结合学生的自身情况和升学条件，以及教育部门的相关政策，对学生的升学和专业选择进行指导。对于临床医学专业的高职毕业生来说专升本无疑是一个比较好的选择，要想成为一名真正的药学专业技术人员，两年的理论知识学习和一年的临床实践是远远不够的，必須接受更高等的药学教育和实践技能的培养，才能成为真正的高素质高技能专门性药学人才。另一方面对学生进行学历定位指导。高职高专的毕业生具有的就是大专层次学历，所以学生的自我认识、自我定位要准确，过高的定位，会从很大程度上影响就业，而且期望值越高，在求职期间遭受的打击就越大，失望就越多。因此，作为学校的就业指导教师应该从这方面对学生进行认知教育。

2.针对毕业生专业特点进行指导，拓宽就业门路

药学类毕业生，他们的专业主要包括临床医学、护理、药学、口腔、检验等，毕业生及家长的就业定位主要就是医院、卫生医疗事业单位。但随着社会的发展，市场竞争日益激烈，许多本科毕业生进县及以上的医院和卫生事业单位都要经过层层考核、选拔，随着这些单位门槛的提高，专科毕业生在这些单位就业的机会甚微。基于这方面的考虑，我们可以指导学生开拓思想，拓宽门路，在医、护、药的相关专业就业。例如，医药代表、学术推广、学术专员等。随着人们生活水平的提高，对健康的重视，药品销售行业成为现代社会的朝阳行业，人才需求量直线上升；而这个行业就业岗位对应聘者的学历层次要求不是很高，具有大专以上水平完全可以胜任此项工作。因此，作为学校的就业指导教师就可以从专业导向向对学生进行拓展就业门路教育。

3.更新毕业生就业理念，进行理念指导[4]

一方面使学生摒弃传统理念，更新就业理念。高职药学类毕业生大多来自农村，受家庭及周围传统思想的影响，大多数学生从一入校就期望进入医院、卫生事业单位等，得到一份稳定的工作，就算找到了一份好工作。随着科技的进步，社会的发展，真正的“好工作”已不再这样定义。高职院校的毕业生他们最大的优势就是拥有基本的职业技术。一些大的医药销售企业、医疗器械企业、对人才的需求量十分大，工资薪酬也十分可观。因此，我们应对学生进行创新意识的基础性指导，使学生更新理念。另一方面应鼓励学生到基层从医、从教等。根据陕人社发【2011】120号文件精神，政府实施了“大学生到基层从医从教从事农技服务助学金”政策，这可以极大的鼓舞学生下基层从事工作的信念，尤其是家庭经济困难的优秀学生，以此不仅可以得到一份合适的工作，而且可以获得国家的资助，帮助学生完成学业，减轻家庭负担。因此，我们应更新学生一定要在城市工作的理念，鼓励毕业生下基层。

4.为毕业生提供广泛的就业机会，帮助就业

首先，高职院校应加强和用人单位之间的联系，树立长效合作机制。例如校企合作、订单培养，可使部分学生一入校就有了定向的就业单位，而且这部分学生在校期间还可以获得订单培养用人单位的相关资助，鼓励学生努力，学习帮助家庭困难学生完成学业。其次，学校可以定期或不定期的举行校园宣讲会、校园招聘会、毕业生供需见面会等，使学生和用人单位进行双向选择，为他们提供较多的就业岗位。再次，学校应建立专职的就业指导服务机构和师资队伍[5]，对服务对象（毕业生）提供个人职业咨询服务和团体职业咨询服务。总之，高职院校应通过各种途径为毕业生提供广泛的就业渠道和就业机会。

高等职业教育是教育的一种特殊类型，其培养目标是培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用型人才[6]。高等职业教育既有高等教育的目标，又有职业教育特性。高职药学类专业，具有鲜明的专业特点，针对高职药学类毕业生生源相对较弱、职业规划意识薄弱、基本素质略低、就业期望值偏高等特点，本文提出了四点高职药学类毕业生就业指导的具体方法，即针对毕业生学历特点进行指导，确立适合的就业期望值；针对毕业生专业特点进行指导，拓宽就业门路；更新就业理念，进行理念指导；为毕业生提供广泛的就业机会，帮助就业。

参考文献

[1]《创新职业指导——新实践》,中国劳动社会保障部出版社,2005年.

[2]董涛.浅谈对高等职业教育的理解和认识,《新校园》理论版,2010年第07期.

[3]魏小瑜.高职院校人才培养目标探析,中国成人教育,2011年第06期.

[4]《创新职业指导——新理念》,中国劳动社会保障部出版社,2005年.

[5]吕炜.高职院校就业指导课程师资队伍建设的思考,陕西青年职业学院学报杂志,2010年第01期.

[6]陈冬志.对高等职业教育的理解和认识,中国科学院上海冶金研究所,材料物理与化学(专业)博士论文,2000年.

我院临床药学服务现状及改进方法 第6篇

1药学服务模式多样化, 水平尚需提高[2]

药剂人员的处方调剂工作, 是药学服务的主要内容。多年来, 药剂科的工作停滞在把好窗口, 配方发药的基本药学服务模式上。要求药剂人员只要发对药, 正确地交待患者用法、用量、注意事项等项目, 就算服务到家了。随着医院药学的不断发展, 医院药学模式已转变为医药结合和协作的新模式, 调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变, 这就给药剂人员提出了更高要求, 因此, 要不断地丰富和更新知识, 为临床提供合理用药的科学依据, 才能适应医院药学服务的新模式。

1.1 提高配方质量

近年来, 我院药剂科不断改进设施, 引进了专用金属药厨和轨道式移动药架, 药品的摆放井然有序, 便于药剂人员准确取药;电脑局域网的使用, 使医师能及时获取药品库存信息, 达到了医师开方、财务收费、患者取药一条龙服务, 在患者交费的同时, 药房的后台药剂人员就从电脑上获得处方信息, 事先配好药送到发药人员手中, 同时, 电脑收费自动地把处方分配到若干个配药窗口, 患者持方到规定的窗口取药时, 发药人员核对患者姓名, 核发药品, 并交待用药方法等。这样不仅缩短了患者取药的等待时间, 而且能做到配方准确, 减少差错, 发药人员也有精力和时间详细地交待用药方法, 提高了药学服务质量。

1.2 实行药品配送模式

对于住院患者, 我院实行药品配送模式。药房从联网的电脑上, 获取每个医师每天的长期和临时医嘱, 再以病区为单位, 合成各病区的发药单。对于针剂和大输液, 经药剂人员配发到送药车上, 再由药剂人员或有一定经验的专职药工送到各科室。发药单一式两份, 便于护士接药时核对。片剂则是根据发药单由药剂人员按各个患者的日用量每日摆药, 由各科值班护士专人核对。这样, 由两人以上配发、核对能减少差错和护士领药的精力和体力, “将时间还给护士”, 真正做到为临床一线服务。

1.3 开设用药咨询服务窗口

药剂人员均是经过专业培训的技术人员, 具有一定的专业知识。要充分发挥药剂人员的专业技术优势, 调配处方时, 要认真审查处方, 减少不合理用药和杜绝配伍禁忌;发药时, 要耐心讲解药品的适应证、用法、用量及可能出现的不良反应和处理方法, 消除患者的用药顾虑。我院药房还开设了用药咨询服务窗口, 以解释患者用药的各种疑问, 即发挥药剂人员要求专业技能, 又增强了药剂人员的责任心。

2收集临床用药资料, 宣传合理用药

药师深入临床一线, 了解临床用药状况, 参与用药方案, 指导合理用药;通过审查处方, 发现不合理用药情况, 及时指出、纠正, 杜绝差错事故的发生;以书面形式提出不合理用药情况, 宣传国内外最新用药信息, 指导医师合理用药, 正确用药。

2.1 临床药师参与用药方案

为更好地提高药学服务水平, 我院配备了3名兼职临床药师。除日常工作外, 根据临床需要, 临床药师走进临床, 参与临床会诊, 对危重患者, 用药不敏感的患者, 药师参与用药讨论, 提供治疗的最佳方案, 指导医师合理用药, 正确用药, 进一步提高和改进了药学服务质量。临床药师定期下科室检查病历, 了解临床用药情况, 掌握第一手材料, 及时记录整理资料, 装订成册, 并反馈给药事管理人员和医务科。再由药事管理人员和医务科以药讯或会议的形式, 召集医师学习、参考。提高医师用药的准确性和有效性, 更好地服务于患者, 是药学服务的基本要求, 也是药剂人员提高和改进药学服务的重要途径和方法。

2.2 实行药物不良反应报告制度

根据国家食品药品监督管理局的文件, 我院由药剂科牵头成立不良反应检测小组, 并有专人负责, 打印不良反应登记表并发放到各个药房及科室, 由药师、护师及医师及时登记和上报给专门负责的临床药师, 然后整理分析上报省药品不良反应检测中心。药师走进临床, 能及时与医护人员沟通, 发现药物不良反应病例, 协调临床及时停药、改药, 使患者得到更合理的治疗方案。将收集到的药物不良反应资料定期上报卫生行政部门, 是药剂人员的职责范围内必备的义务, 也是从客观上服务于患者, 搞好药学服务的方法之一。

2.3 编辑药讯, 宣传合理用药

我院药剂科非常注重医疗质量, 定期审查处方, 如从中查出不合格处方及不合理用药情况, 则对相关配发人员和处方医师, 由医院给予相应的经济处罚, 以促使医师和药剂人员提高专业技术水平, 增强责任心。药剂科定期出药讯, 将处方检查情况书面通报, 提出正确的处方书写规范, 给出不合理用药纠正方法, 并将新药, 专科特效药介绍给医师, 宣传正确、合理用药。通过编辑药讯, 收集并提供国内外最新用药信息, 整理用药咨询及临床中遇到的问题并做相应解答为临床服务提供参考。

3制剂室人员参与药学服务

我院制剂室多年来一直以生产为主, 并创造了很好的经济效益, 随着制药技术的发展, 对药品生产管理的要求不断提高, 加上国家政策要逐步淘汰医院制剂的导向, 医院大输液生产早就关闭, 制剂生产规模逐步萎缩。医院以制剂创收的途径被阻断了, 致使医院制剂是否生存成了医院药学所面临的一大问题。如果发挥现有制剂室的潜能, 将能实现制剂生产向药学服务转变。

3.1 部分制剂人员返回药房

制剂人员多是药学专业人员, 将富余的人员充实到药房, 重返药学服务岗位, 扩大药学服务队伍, 做到人尽其才。

3.2 实行单剂量给药

对住院患者实行单剂量给药, 这是防止药品浪费、滥用药品的有效方法, 也是住院药房的发展趋势 (单剂量药房) , 因此, 制剂室的另一个方向是给单剂量药房提供理想的分装间, 将大包装药品分为单剂量发出。

3.3 生产车间向输液配置中心转变[3]

随着大输液制剂的GMP认证要求, 医院的制剂室停止了生产大输液, 这使许多设施空置、人员富余。目前医院的输液, 加入药物均是由护士在完全暴露于空气的环境下完成, 因此, 可将医院制剂室改造成输液配置中心, 将护士的部分工作纳入到配置中心完成, 改善了输液的配置环境, 减少了输液反应和感染发生率。

4建立药房-患者的直接联系[4]

随着医疗事业的发展和基本现代化医院的要求, 我院实施了“温馨病房”服务模式, 患者入院时留下家庭住址和联系人电话号码, 建立患者和管床医师、患者和责任护士互留联系号码制度, 以便出院后及时联系, 指导患者出院后的用药及治疗。如果将这一模式引入药学服务中去, 不失为一个好的方法。

4.1 电脑网络的使用

使用电子处方, 将患者的姓名、家庭住址等信息保留在药房, 患者取药后这些信息还可以方便地从电脑上查到。日后患者查取用药情况, 或出现用药不当情况需退药退费时, 方便于处理。

4.2 建立药历

将患者用药情况用专用的药历本或电脑记录保存下来, 能够及时掌握患者用药情况, 便于发现不合理用药, 及时给出合理用药建议。

4.3 与临床医护人员协作

将相关住院患者的基本信息 (患者的家庭住址和联系人电话号码) 实行电脑资源共享。对一些慢性病患者, 长期服药的患者保持药房-患者的直接联系, 接受患者的用药咨询, 方便快捷地为其提供药学服务。

参考文献

[1]胡继红.医院药房提高药学服务的基本原则[J].中国社区医医师综版, 2008, 8 (5) :121.

[2]王素云.浅谈我院药学服务实践和体会[J].现代远程教育, 2009, 10 (4) :148-149.

[3]宋金波, 曹秀琴.探索适合药学服务发展的静脉药物配制模式[J].药学服务与研究, 2004, 10 (4) :387-389.

分子生药学教学方法探讨 第7篇

1 突出重点内容,主次分明

分子生药学讲授的内容为在分子水平上研究生药的分类与鉴定、栽培与保护及有效成分生产所需掌握的技能。根据教学安排,本课程共设置54个学时,全部为理论教学,在每个章节的课时安排上,笔者对基础理论、方法与技术、药用植物的种植资源、道地药材和生药的鉴定等章节做了重点讲述,突出分子生药学的基本概念,同时对本学科的研究重点和热点问题进行介绍。例如在生药的分子鉴定一节中,生药DNA分子遗传标记鉴定是指通过比较生药间DNA分子遗传多样性差异来鉴别生药基源,确定其学名的方法,因此,选择适当的DNA分子遗传标记,能够在属、种、亚种、居群或个体水平上对研究对象进行准确地鉴别。在给学生讲解的过程中,需要用具体的药材来阐明不同种属的药物间在分子水平的差异。以人参为例,通过随机多态性(RAPD)分析,人参、西洋参、竹节参能够产生不同的RAPD指纹图谱,从而达到分子鉴定的目的[4]。应用PCR直接测序技术对山药以及其他三种地方常用伪品广山药、土山药、方山药的18S rRNA进行序列测定发现,山药与广山药的序列完全相同,而与土山药和方山药的同源性较低,证明DNA测序技术可以成为山药基源鉴定的有效方法[5]。通过理论及鉴别实例地讲述,学生不仅掌握了基础知识,同时能够使理论应用到实际鉴别工作中,而且使其对本学科的重点和难点问题也有了进一步地了解。这种突出重点、以点带面的教学方法取得了较好的效果。

2 多种教学方法并用,提高学习效率

2.1 利用多媒体资源和网络资源

利用多媒体资源和网络资源增强理论课的趣味性,培养学生扎实的基本功。分子生药鉴定学是在分子水平上研究生药的科学,是通过研究生物大分子核酸、基因组的结构及功能等来阐明各种生药的真伪优劣。生药有效成分多来源于次生代谢,不同种类的植物由于遗传特性的不同,合成与积累次生代谢产物的种类及量可能存在着很大差异,从分子水平上寻找造成这些差异的原因需要坚实的理论基础。多媒体课件既具有文字、图像、动画等视觉信息,也具有多媒体音响的声音信息,这些多重感官刺激有利于提高学生的学习效果。另外,给学生推荐一些专业网站,例如美国国立生物技术信息中心(National Centre For Biotechnology Information,NCBI,http://www.ncbi.nlm.nih.gov)、欧洲生物信息研究所(The European Molecular Biology Laboratory database,EMBL,www.ebi.ac.uk)、日本国立遗传学研究所(DNA database of Japan,DDBJ,www.ddbj.nig.ac.jp)等网站,可以使学生接触到本专业最前沿的研究和技术,开阔学生的视野。

2.2 在分子生药学教学中结合新手段、新技术

结合新手段、新技术等应用在分子生物学教学中,突出该学科的优越性,激发学生的求知欲。例如野生与栽培药材的鉴别,利用传统的鉴别方法极为困难,但利用分子标记技术对药材的栽培品与野生品进行遗传背景、种间亲缘关系的探讨,对于了解生药变异的实质有重要的意义。以天麻的鉴别为例,由于野生天麻的资源稀少,近年来已有大面积的栽培,采用RAPD技术对野生天麻和三种人工种植的天麻进行DNA指纹图谱的鉴别发现其RAPD指纹图谱存在差异,提示可以利用各个样品之间遗传差异的大小,进行野生和栽培天麻分子水平的鉴别[6]。

2.3 鼓励学生查阅文献

鼓励学生查阅本学科最新的文献报道,扩大学生的视野,增强学生自主学习的能力。由教师拟定主题,每个月举行一期讨论会,根据主题,查阅文献之后写出综述,在全班同学中间展开学习讨论,通过这种方法可以提高学生的思考能力和动手写作能力。

3 对教学中存在的问题与不足之处地探讨

分子生药学教学中存在的问题与不足主要表现在以下方面:首先,DNA分子鉴定技术对中药的鉴别尚处于理论摸索阶段,目前对大宗药材的鉴别还是依靠来源、性状、理化和化学的方法,分子鉴别由于仪器和试剂价格较高、操作比较复杂、对实验室条件要求较高等因素,尚难普及推广。其次,任何一门新学科发展都需要一个过程,都有一个从不成熟到逐步成熟的阶段。由于课时的限制,加上分子生物学技术大多操作复杂,成本较高,费时费力,很难给学生开展实验教学工作,学生对PCR扩增仪、电泳仪、DNA测序仪等仪器设备和常用试剂比较陌生,没有直接的感性认识,给理论知识的理解造成了一定的困难。另外,教材中一些章节内容过多,基础概念和理论讲述不够准确,给教学和学生的理解造成了一定的困难。例如《分子生药学》教材第五章珍稀濒危的药用植物,对于物种的概念和遗传多样性的描述过于笼统,而且涉及到植物分类学、生态学以及遗传学等方面的知识,对于中药学专业的学生来说,理论知识过于庞杂。当然,分子生药学为新兴学科,尚未形成一整套自己的名词和概念,有待不断发展和完善。

分子生药学的授课是在中医药理论基础上学习生物技术的原理、手段及其在中药资源学和中药鉴定学中的应用,使学生拓宽知识领域,为从事中药的真伪鉴别、品种整理、质量评价和开发应用打下基础。结合分子生药学的特点及社会的专业需求,授课中应运用现代生物技术和方法,采用理论联系实际和现代化的教学手段进行系统全面教学。分子生药学课程的设置是为推进素质教育,解决中药资源和中药鉴定突出问题;其培养目标是力求培养中药专业学生对中药品种和质量、安全等独立分析鉴定和解决实际问题的能力;使其深刻领会中药质量评价的核心思想,了解制订规范化的中药质量标准以及寻找新药,实现中药资源可持续利用等的理论知识和实践问题。为了达到该目标,需要在教学方法和理论以及实践等各方面取得不断完善和进步,让分子生药学课程真正地为提高中药专业学生的综合素质而服务。

摘要：分子生药学是一门涉及多学科的交叉学科,要求学生具备生药学、生物化学、分子生物学等课程的专业基础,同时涉及到一些新技术和方法,授课难度较大。本文基于分子生药学的特点,探讨利用多种教学方法和手段提高该课程的教学效率,同时对分子生药学教学中存在的问题进行分析,以促进分子生药学理论教学地发展和完善,使分子生药学能够为提高中药学专业学生的综合素质而服务。

关键词：分子生药学,教学方法,理论教学

参考文献

[1]黄璐琦.展望分子生物技术在生药学中的应用[J].中国中药杂志,1995,20(11):643-645.

[2]谢宗万.《分子生药学》评价[J].中国中药杂志,2001,26(3):261.

[3]国家药典委员会.中国药典[M].一部.北京:中国医药科技出版社,2010.

[4]马小军,汪小全,孙省,等.野生人参RAPD指纹的研究[J].药学学报,1999,34(4):312-314.

[5]王东,白雁,陈志红.不同产地山药rDNA ITS区序列的比较[J].时珍国医国药,2007,18(1):54-55.

药学方法 第8篇

一强化训练内容

1. 处方调剂

处方调剂是医院药房同时也是社会药房的常规工作之一。调剂工作的质量从一个侧面反映出社会药房医疗服务的质量, 其工作过程包括收处方、检査处方、调配处方、包装、贴标签、复査处方、发药以及安全用药指导等环节及内容。调剂人员按方配药工作是要承担法律性责任的, 这项工作要求从业人员具有很强的专业性和技术性, 更要求具有经济性和服务性的意识。药学专业学生在掌握处方调剂的相关理论知识后, 必须有一定的专业实践工作, 才能逐步达到理论与实践的统一, 具备处方调剂能力。为了让药学专业学生在进入药房实习前就对处方调剂具有感性认识, 获得一些调剂技能和经验, 尽快适应实习岗位工作, 处方调剂是实习前强化不可缺少的一项内容。

第一, 处方调剂基本知识。处方的基本知识:掌握处方类别的种类、格式和内容、处方调剂规则、开处方要注意的事项、制剂与处方、小儿剂量的计算、拉丁文缩写、“四查十对”的内容等。

中西药调剂操作规程: (1) 严格把握好审查处方。 (2) 做好处方评价工作。 (3) 做好调配工作。 (4) 应重视调剂过程中的心理调治工作。 (5) 做好药品调配后的复核工作。 (6) 把握好最后一关——发药。

第二, 处方调剂强化训练:包括常见临床不合理用药、审核处方强化训练、发药交待等强化训练。

2. 与患者或消费者沟通的技巧

第一, 沟通的意义。 (1) 指导患者或消费者的合理用药:指导患者或消费者正确使用才能最大限度地发挥药效、减少不良反应的发生。 (2) 提高患者用药依从性:与患者沟通可以积累丰富的用药经验, 及时发现药品的不良反应并上报。

第二, 沟通技巧。语言沟通技巧:在与患者沟通时应尽量使用具有安慰性、鼓励性、劝说性以及积极性的语言, 并尽量通俗化, 少用专业术语。通过沟通技巧的训练, 使学生充分理解, 有一些因为自身具有药学专业背景从而觉得很简单的事项, 有些患者可能会反复问, 应耐心地进行解释。

第三, 沟通的主要内容。 (1) 了解用药主体:药学服务的目的是保证用药者的健康, 前来药房购药的消费者可能是其本人用药, 也可能是为其他人购药, 用药主体不同, 药品的用法、用量、品种等也不一样, 因此, 应要首先了解用药主体的相关情况。 (2) 推荐合适的药品:在帮助消费者选购非处方药时, 药学服务人员需要详细询问用药者的病情;并注意保护特殊病人或咨询对话的隐私性;针对消费者片面的选药方式应给予耐心的解释;通过了解用药者的具体病情并结合其购买承受能力, 推荐安全、有效、经济的药品。 (3) 介绍正确的用药方法:药品剂型有很多种, 剂型不同, 用药方法也不同。药品的服用时间、每天服用的次数等也不同。在患者或消费者购买药品时, 应交待药品的服用时间 (餐前、餐后等) , 用药方法 (口服、含服、冲服、外用等) ;当几种药品同时服用时可能影响药效, 应交待患者勿同服, 如抗菌药物不能与益生菌药物同时服用, 应间隔两个小时以上服用。用语需平实易懂、清楚明了, 尽量不使用专业化的术语, 必要时还可以指导消费者做简单的记录, 对儿童、老人和精神不健全的购药者, 应做重点交待, 以免发生用药差错。 (4) 解释不良反应:药学服务人员应提醒消费者留意用药过程中可能出现的不良反应, 这有助于消费者一旦出现问题能及时咨询或就诊, 也便于企业开展药物不良反应的监测工作。 (5) 非语言沟通技巧:我们不仅要善于识别患者的面部表情, 也要善于控制自己的不良情绪, 避免将不喜欢或厌恶的表情显露给患者。沟通时保持眼睛和患者的眼睛在同一水平线, 最能体现出彼此间的平等关系和表现出对他人的尊重。此外身体也能传递个体情绪状态的信息。

3. 药品陈列

药品陈列是药店从业人员每天工作中不可少的一部分, 药品陈列是以药品为主题, 利用药品固有的形状、色彩、性能, 通过科学分类和艺术造型来突出重点, 以引起顾客的注意, 提高药品对顾客的吸引力, 增加其记忆和信赖的程度, 从而最大限度地引起顾客的购买欲, 最终达到提升销售的目的。因此, 学会如何做好药品的陈列很重要。药品分类陈列原则如下:

分区定位原则: (1) 按功效、用途分类摆放, 如感冒药、五官外用、五官内服、滋补类等分开陈列。 (2) 按《药品经营质量管理规范》及药品分类管理规范陈列:药品与非药品分开陈列;处方药与非处方药分开陈列, 处方药不得开架自选销售;内服药与万用药分开, 易串味药品与一般药品分开陈列, 处方药要闭柜销售, 拆零药品集中存放于拆零专柜, 保留原包装标签;中药饮片, 装斗前需复核, 不得错斗、串斗, 斗标应用正名正字。

陈列面丰满原则:满陈列就是商品陈列架上无空闲区, 如果某品种断货, 则要将周转快的商品陈列上去, 可以减少卖场缺货造成的销售额下降。

醒目易取原则:商品正面朝向顾客, 排列整齐成一条直线, 严禁倒置、反置。畅销、应季、核心商品取良好的陈列位置, 可以陈列在端架、堆头或黄金位置, 通过POP材料做陈列展示, 容易让顾客看到商品, 从而起到良好的陈列效果。货架最底层不易看到的商品要倾斜陈列或前进陈列;货架最上层不陈列过高、过重和易碎的商品, 整箱商品不要上货架, 避免过分拥挤。

关联性原则:把不同种类但有互补作用的药品陈列在一起, 主要是运用药品的互补性, 促使顾客的连带购买, 提高客单价, 同时也可以促进合理用药。

先产先出、近效期先出的原则:先生产的药品应先售出。

随手陈列原则:当顾客挑选好所需的药品后, 应及时陈列, 并将药品归位。

对于容易被盗的药品以空盒陈列, 并提醒顾客如需购买请询问营业员, 以避免药品丢失, 造成经济损失。

4. 药学职业道德教育

医药行业药品的特殊性决定了药学职业人员职业道德的重要性。药品是一种特殊商品, 其特殊性表现在药品对症治疗某种疾病的专属性, 它既可治病救人, 又可能危害人的健康乃至生命。社会药房在销售药品的过程中, 有些药学服务人员为了个人利益, 为到店购买药品的顾客推荐一些不符合顾客描述病症的药品, 误导顾客用药, 因此, 要强调药学职业道德的重要性, 讲解药学职业道德的相关内容。因此, 药学职业道德要求销售工作做到认真负责, 主动热情, 服务周到, 实事求是, 讲究信誉, 依法销售, 这是销售工作的道德原则。

二培训方法

第一, 针对处方调剂, 实习前可开设处方调剂实训课, 开设校内仿真药房, 并在课后向学生开放, 可举行处方调剂比赛及进行考核, 以帮助学生巩固实训内容。校外实训基地, 包括医院药房和社会药房, 主要供学生进行岗位见习使用, 能让学生亲身感受岗位环境, 认识处方, 以更好地适应毕业实习和未来药房处方调剂工作。

第二, 针对药品摆放, 实习前开设专题讲座, 讲座后到校内的仿真药房进行训练, 及到校外实训基地见习。

第三, 针对沟通技巧, 实习前可邀请在社会药房工作的药学专业人员开专题讲座, 给同学们讲授与顾客沟通时常遇到的问题及解决办法, 还可以举行真实的情境模拟训练。

第四, 针对药学职业道德, 实习前开设专题讲座进行职业道德教育, 讲座后同学们讨论哪些行为是不符合职业道德的行为。

总之, 为了培养更多的符合新世纪社会药房药学服务发展的药学人才, 我们应继续坚持创新意识, 加强与各院校及社会药房的交流, 精心设计学生实习前强化训练, 进一步强化学生的药学服务能力。

摘要：社会药房是医疗保健体系中为大众提供服务的最终环节, 应以病人或消费者为中心, 并不断提高药学服务质量。实习是药学专业学生综合能力锻炼最关键的环节, 合理的实习前强化训练可使学生更快地适应社会药房药学服务工作, 缩短适应期, 从而提高社会药房药学服务总体水平。

关键词：社会药房,药学服务,实习前,强化训练

参考文献

[1]吴华璞、蒋志文、李秀娟等.药学本科实习前培训工作初探[J].中国科教创新导刊, 2008 (30) :68～69

[2]傅小达、马桂华、李莹等.开展处方调剂实训培养学生岗位能力[J].卫生职业教育, 2009 (23) :94～95

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[6]李维涅、曾渝、刘明生.药学职业道德教育的内容、途径与方法[J].药学教育, 2011 (4) :21～22

药学方法 第9篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年1-12月 (干预前) 及2010年1-12月 (干预后) 门诊患者以及住院患者为研究对象。按随机分层抽样方法, 抽取当年门诊处方1%以及各科室出院病历的10%作为样本。2009年抽查处方1198张, 病历1612份;2010年抽查处方1806张, 病历2124份。

1.2 方法

对于干预的效果借鉴部分 (WHO) 合理用药国际指标 (SDUIS) 进行综合评价[2,3]。

1.3 干预措施

1.3.1 建章立制:

用制度管理滥用抗菌药物行为。成立医院抗菌药物使用管理委员会, 制定抗菌药物合理使用制度, 根据《抗菌药物使用原则》结合我院实际情况, 拟定各科抗菌药物使用规范、使用率、送检率。

1.3.2 分工协作:

药学人员全员参与遏制不合理用药。医院抗菌药物使用管理委员会办公室设在临床药学室, 临床药学室具体负责各类人员的分工协调。门诊调剂负责处方审查把关, 并根据每月1次的处方点评结果内容重点审核存在问题的药物以及存在问题较多的科室。住院调剂室负责住院患者处方审核, 发现问题及时汇报。药品采购以及库管人员根据各月药物使用的动态情况, 保证一线抗菌药的供应使用。临床药学人员按照要求定期抽查处方进行点评, 抽查病历检查用药合理性, 每月对药物使用情况排序分析, 结合药敏试验结果分析用药合理性, 找出存在的问题。每月定期通报抗菌药使用情况, 共性的问题通报批评, 个体的问题具体到责任人。

1.3.3 教育优先:

开展抗菌药物合理应用的宣传培训工作。许多研究表明被动的信息传播, 如散发宣传手册等, 在改变临床医师处方的行为方面基本上是无效的, 真正有成效的是面对特定医务人员进行的教学和培训[4,5], 如专题讲座、学术研讨会、教学性参观等, 由于抗菌药物不属于专科用药, 临床科室很少针对这类药物进行深入的探讨和研究, 加上这类药物种类繁多更新速度又快, 使得医师很少能掌握足够的用药知识。对医务人员的教育和培训, 不仅能提高他们的专业知识, 更重要的是提高了医务人员执行《抗菌药物临床应用指导原则》等规范的依从性, 这对于医院抗菌药物合理应用的贯彻执行是非常重要的。我全院对具有处方权的医师包括新毕业医师及新调入我院的医师进行全员培训, 安排抗菌药物专家作讲座, 系统介绍抗菌药物新品种的药效学和药动力学特点、临床疗效、不良反应等事项, 对抗菌药物滥用及其后果以实例进行分析讲解, 推动临床医师知识更新和自觉地合理选用抗菌药物;结合国内外抗菌药物使用现状和发展趋势, 对临床一线医务人员进行定期考核;针对每批新上岗的住院医师, 由院感科协调科教科进行单独培训, 培训内容包括各类抗菌药物特点、选用原则、各部位常见病原菌、细菌耐药性和耐药机制等。

1.3.4 抗菌药物分级管理:

根据卫生部要求[6], 结合我院实际情况制定了抗菌药物分级使用规定, 对特殊使用抗菌药物严加管理。特殊使用抗菌药物必须经由医院抗菌药物使用管理委员会指定的专家会诊后方可使用, 且必须经主任医师开具处方, 抗菌药物使用管理委员会办公室加盖专用印章后药房方可调剂。对于限制使用的抗菌药物必须有药敏支持, 或由科主任签署医嘱或在病程记录分析上有其签名。不断在工作过程中推进、强化、完善分级管理制度, 定期对抗菌药物使用频次数据进行统计, 限制临床某些药品应用等措施, 降低抗菌药物使用频率和天数。

1.3.5 根据药效学、药动学制定给药方案:

不同类型的抗菌药物应根据药效学来制定相应的给药方案[7], 如浓度依赖性抗菌药物, 日剂量应一次给药;时间依赖性抗菌药物必须按半衰期推荐的给药时间规则给药, 临床上不应随意改变这类药物的给药剂量与次数, 纠正了我院不规范给药方案。

1.3.6 加强细菌耐药性检测:

强调遏制耐药从送检开始。掌握细菌耐药变化及细菌耐药性的现状, 指导临床抗感染的经验治疗, 采用替换或限用策略将某些抗菌药停用一段时间, 以恢复细菌对药物的敏感性。临床微生物室每季度统计各科病原标本送检情况以及病原菌分布及其细菌耐药性变迁情况并编辑成册发至各临床科室。

1.3.7 检查反馈:

按照医院制订的各种抗菌药物合理应用制度、细则、标准等内容的要求, 每月采取出院病历检查, 门诊处方抽查、运行病历监督等形式, 对全院落实执行抗菌药物使用原则、分级管理制度、预防用药、治疗用药及专科抗菌药物用药等方面进行专项检查和考评, 检查是对医院在特定环境下实施的医疗过程进行评价, 反馈是把医疗过程或患者的治疗效果与抗菌药物应用制度要求进行比较的报告, 检查和反馈是医院抗菌药物制度可持续发展的保证, 通过检查医师才会意识到他们的用药方案存在改进的必要, 必须根据反馈结果采取改进措施, 将检查结果写出分析总结报告, 与临床进行沟通与反馈, 并与科室目标管理挂钩, 奖罚分明。

1.4 合理使用抗菌药物的原则及判定标准

本文中合理使用抗菌药物的原则及用药是否合理的判定标准是《抗菌药物临床应用指导原则》结合卫生部2009年38号文的文件精神。

1.5 统计学方法

应用SPSS 15.0统计软件进行数据处理。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 门诊处方用药情况

2010年抗菌药物使用比例及抗菌药处方使用注射剂比例均低于2009年, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与2009年比较, *P<0.05

2.2 住院患者抗菌药使用率

经过干预后的住院患者抗菌药使用率下降, 尤其是内科变化尤为突出 (P<0.05) 。由于我院自2009年已经开始对围术期用药进行了干预, 故外科变化轻微。见表2。

注:与2009年比较, *P<0.05

2.3 抗菌药使用性质

将抗菌药使用分为治疗、预防、无指征三类。经过干预后的无指征用药由7.31%下降至3.99% (P<0.01) , 尤其是内科不明原因的发热、病毒性流感等患者使用抗菌药病例明显下降。见表3。

2.4 联合用药情况

抗菌药物无指证的联合使用是不合理用药主要的方面, 通过干预措施, 减少了联合使用率, 特别是多药联用的比例。见表4。

2.5 抗菌药物分级管理使用情况

抗菌药使用的分级管理是抗菌药管理的重要内容, 尤其是特殊使用抗菌药物的管理, 使得使用此类药物的病历比例维持在较低水平。见表5。

注:与2009年比较, *P<0.01

3 讨 论

3.1 抗菌药合理使用的管理方法

抗菌药合理使用的管理必须有一个明确的专门的组织。只有管理部门明确才可明确责任和义务。在各级各类医疗质量检查中一般将抗菌药合理使用放在药事管理中, 这就为药学干预抗菌药合理使用提供了明确的方向。成立以药学技术人员为主体的干预组织并由此进行进一步的干预实施在实践中可见是可以实现的, 也是可以最大限度地管理好抗菌药物使用的好方法。

3.2 处方点评对门诊用药的作用

自2007年处方管理办法颁布以来, 处方点评成为衡量处方 (尤其是门诊处方) 质量的重要依据。通过处方点评, 发现处方中的问题, 找到解决办法, 从而提高处方质量, 减少不合格处方率。研究中发现, 随着处方点评时间的增加, 不合格处方数量在逐渐减少。

3.3 干预措施要在实施中不断完善和改进

根据抗菌药物临床监测的结果进行不断完善和规范抗菌药物使用指南 (包括给药方案和调整用药原则) 。定期讨论院内抗菌药物应用的品种, 选择疗效可靠、不良反应小、相对价廉的作为非限制使用药物, 限制某些广谱或超广谱抗菌药物的使用, 暂停或淘汰临床使用效果差或出现广泛耐药的品种[8]。通过实践及时发现干预措施的不足或者调整干预方向是保证全程干预得以顺利实施的保障。

3.4 充分利用医院信息管理系统提高管理效率

利用信息系统可以查看到在院患者的抗菌药物使用情况[9], 如可通过手术通知单查看术前给药情况, 并可通过此系统对术前给药、品种、给药剂量等进行监控, 统计全部出院患者抗菌药物使用天数、种类、金额等为临床合理使用抗菌药物的监控和为医院管理决策提供完整可信的数据, 提高了抗菌药物应用管理的管理效率和质量。

药学技术人员在干预抗菌药物合理使用中的作用值得肯定。药学干预方法对于基层医院用药不合理现象的改变是一种有效的方法。抗菌药的合理使用能减少不必要的医药资源的浪费, 在新医改大背景下能取得更好的经济和社会效益。

摘要：目的 探讨药学干预抗菌药物合理使用的方法。方法 通过药师组织的建章立制、分工协作、教育优先、分级管理、检查反馈等措施来干预临床抗菌药不合理使用的现象。结果 干预后门诊处方抗菌药使用比例由28.21%下降至17.39%, 住院患者抗菌药使用比例由62.78%下降至55.51%, 无指征用药由7.31%下降至3.99%, 差异均有统计学意义 (P<0.05或P<0.01) 。结论 该药学干预方法对抗菌药物合理使用起着重要的作用。

关键词：抗菌药物,合理用药,药学,干预

参考文献

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药学方法 第10篇

【关键词】药学英语；教学；药学高职

近年来，我国医药事业取得了举世瞩目的成绩，进出口贸易有了蓬勃的发展，这对于药学专业的学生既是难得的机遇，又有着巨大的挑战。若要适应现代社会的迅猛发展，药学专业英语的学习就显得越来越重要。当今社会，经济的发展和社会的交流要求高校畢业生对药学专业英语的听说读写技能均要有一定程度的掌握。高校学生在进行了基础专业课及公共英语学习的基础上，已经具备了系统的知识结构。在此基础上进行药学专业英语的学习具有了很好的基础。但高职专业药学英语的教学及学习由于受到一些因素的影响，仍存在一定的问题。笔者通过自身的教学经历在此做一阐述并提出一些相应的解决方案。

1药学高职专业药学英语教学中存在的不足

1.1学生英语基础水平偏低，且参差不齐目前国内普通高校对高职学生英语水平的要求普遍不高，因此导致高职学生英语水平偏低。药学英语的难度相应于大学公共英语也偏高，教师上课时不但要讲解专业词汇，还要帮助学生复习基础英语中的词汇及句式。学生在学习过程中常会感到力不从心，因而产生厌学情绪，教师的积极性亦会受到影响。

1.2教材单一，缺乏适合专科程度的教材目前医药院校高职专业缺少针对性的教材，常用本科药学英语教材代替，由于本科教材中采用的文章专业性过强、难度较大，高职学生难于学习掌握。个别院校使用内部自编教材，但所收录的内容其难易程度往往不能与学生的实际英语水平完全契合，同时由于不能及时补充药学领域的前沿知识，实用性不强。

1.3教学模式单一陈旧药学英语的教学普遍存在枯燥乏味、忽视不同专业差异的现象。在实际教学时未兼顾分析化学、有机化学、物理化学、药剂学、药物化学、生药学等不同专业的侧重点。教学方法通常是单一的课文翻译、重点难点词汇的讲解，而忽视了口语、听力等交流的能力。师生间缺乏教与学的互动。

1.4师资力量薄弱当前高校药学英语教师多是英语专业背景而缺乏药学专业的相关知识，因此这部分教师对于药学英语专业性内容的理解也会存在一些偏差；或者为药学专业毕业的教师，较难胜任英语教学。同时，许多院校对药学英语专职教师的培养缺乏重视，其结果是教学效果差，教学质量低。

1.5学校及学生对专业英语的教育教学缺乏足够重视很多院校将学生大学英语四、六级考试通过率作为教学质量评定的一项内容，学生也将是否通过英语四六级考试作为学习的目标。部分学生在过级后放松了英语学习，对专业英语学习也缺乏兴趣和动力，很多学生并没有认识到药学英语在今后工作中的重要性，因此对于学习药学英语具有应付考试、获得学分的心态。某些高校的教学管理部门对药学英语的重视程度也不够，产生药学英语课时数偏少，不能满足教学任务的需要。

2对策

2.1丰富教学手段丰富多彩的教学方法能提高学生的兴趣，从而提高学习的效率和质量。可查阅一些专业文章及研究综述来丰富英语学习内容。采用多媒体教学的方式，因为这种方法能把图像、声音、动画等信息加入到课堂教学中，提高学生的兴趣。以讨论、问答等方式加强学生参与课堂教学及学习的过程，提高学生的主动性。

2.2培养学生学习药学英语的兴趣邀请国内外知名学者举办英语讲座，培养学生借助词典阅读药学英文文献的能力，为学生毕业后的实际应用打下基础。放映欧美药学相关的视频，既拓展了学生的视野，又能给学生最地道、最直接的感受，提高学习的兴趣。介绍专业的前沿与发展，让学生了解本领域的前景及就业信息，同时使其领会药学英语对于其竞聘工作及在本领域竞争中的重要意义。

2.3加强专业教师队伍的建设药学英这门课程既不同于专业课，也不同于基础英语课，教师队伍也参差不齐，从业教师很难既具有药学背景，同时又具有英语专业背景。因此教学管理部门应重视对药学专业英语教师的培训。定期组织英语、药学方面的资深老师辅导，安排中青年教师到相关院校学习交流。

2.4加强教材建设选择及编写教材应符合学生英语的实际水平以及其所学专业的特点，融趣味性、知识性、实用性于一体，既包括药学专业的词汇和特殊表达方式，同时又能详细介绍药学基础及专业知识。在课堂教学中，加入药品说明书、设备使用说明书、科技论文英文摘要等内容，以提高学生解决实际问题能力。

2.5教学时间的合理安排药学英语的开课时间应尽量安排在药学专业课程结束之后。这样学生在学习药学英语之前就对专业知识有了很好的掌握，学习的过程中，就能对所接触的内容有更深层次的理解。同时，药学英语的内容又能促进学生对药学专业知识的回顾，加强对前期所学药学专业知识的进一步理解和掌握。

总之，医药院校高职专业的药学英语是专业内容不可或缺的一部分，同时其教学又有自身特点，对其各种改革应立足于培养新时期的复合型人才，并能学以致用，同时又与各个学校的实际情况相结合。药学教育工作者也应为这一教学目标和宗旨而不断丰富自己、提高理论教学水平，放眼医药前沿现状。

参考文献

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高职高专药学专业实习管理方法浅析 第11篇

1 建立实习教学管理制度进行管理

1.1 实习教学管理制度的内涵

实习教学管理制度包括3个方面:实习大纲、学生档案、考核制度[1]。实习大纲的建立明确了对实习生的教学任务和教学计划, 针对高职高专药学专业实习生的特点, 将实习大纲与理论知识完美结合, 能够令实习生对曾经在课堂上学到的知识得到进一步了解和掌握;学生档案有助于让实习单位和带教教师对每一位实习生得到全面了解, 因人而异的教学模式得到充分体现, 同时学生档案的建立也对实习生所在院校的管理工作起到了辅助作用;在实习教学中实行技能考核, 通过成绩直观地反映学生的实习态度和实习成果, 一方面可以为实习生将来的工作岗位推荐提供有力依据, 另一方面也对实习生起到一定的激励效果, 同时也成为实习单位和带教教师的考核依据, 对实习教学效果的评判具有一定的参考价值。

1.2 实习教学管理制度的应用

实习是学生接触社会、了解社会, 加强理论与实践相结合的实践性教学环节。学生必须充分认识实习教学环节的重要性和必要性, 自觉提高实习的主动性和积极性, 因此, 实习教学管理制度的制订极其重要。日本为提高药学服务型人才的教育质量, 不断探索药学教育模式, 积极推进教育体制改革, 从2006年开始, 将药剂师的培养年限延长至6年, 在改变实习教学管理制度的同时, 也相应调整了课程设置, 其中重要的一项变化就是强化六年制的实习教学[2]。我国培养临床药师的临床药学专业尚处于初级阶段, 研究日本培养药剂师期间实习教学管理制度的应用, 对充实、完善我国临床药学专业的实习体制将起到积极的推动作用。

完善管理制度, 实施人性化管理。对实践教学的管理提出要求, 明确规定教与学双方的职责与权利, 做到职责明确, 责任到位, 使教与学相长、相互制约, 切实把带教工作落到实处。国内的河南中医学院的药学院曾先后组织制订实习学生管理规定、毕业实习 (就业) 基地建设标准 (试行) 、各专业实习计划、各专业实习大纲、毕业实习考核册、学士论文格式、毕业实习带教规范、毕业实习质量评价标准、带教教师条件、毕业论文答辩规范等文件, 与学院已制订的《河南中医学院本科生毕业论文工作规范》、《河南中医学院毕业实习档案材料存档规范》等文件相辅相成, 组成了药学院规范化管理学生实习工作的文件体系。该文件体系的建立, 保证了药学院实习基地的标准化建设, 确保了实习生的管理、实习内容的要求、实习生的考核、毕业论文的要求及毕业实习档案的管理等各个方面工作的有序进行与推进[3]。此外, 实习基地建设是实习教育的重要环节之一, 是实习教育的重要保证。徐州医学院药学系在这方面的建设起到了独树一帜的效果, 自建系以来, 该系不断开拓实习基地, 与省内乃至国内一批有较高学术声誉和影响力的单位建立起协作关系, 积极探索与实习单位联合培养实习生机制, 为临床药学生的就业奠定了一定基础, 也在一定程度上促进了临床药学的学科发展。由于实习点分布广泛, 致使直接管理的难度较大, 在实践和探索中, 积极推行“三结合”实习管理模式, 即系、实习单位管理与学生自我管理相结合。同时, 为了让学生进驻实习点后能迅速转换角色, 适应实习单位的工作, 端正认真实习的态度, 该系积极开展了形式多样的实习前培训[4]。

2 实习教学管理新模式———ISO9000质量管理体系

2.1 ISO9000质量管理体系的内涵

ISO9000是国际标准化组织 (ISO) 制定发布的质量管理系列标准。该系列标准已先后发布了3个版本, 即1987版、1994版和目前的2000版。2000版ISO9000有4个核心标准, 即ISO9000质量管理体系———基础和术语、ISO9001质量管理体系———要求、ISO9004质量管理体系———业绩改进指南和ISO19011质量和环境审核指南。其中, ISO9001是组织建立质量管理体系的基本准则, 并且是惟一可供认证的标准。ISO9000认证的基本原理是“通过过程管理, 监控并反馈影响产品质量的各因素, 改善和提高组织管理能力, 最终达到提高产品质量, 满足消费者要求的目的”[5]。ISO9000认证是质量思想的变革, 其质量管理的经营理念和质量改进的方法以及质量管理思想观念, 已对我国相关行业和高等教育产生了深刻影响。

2.2 ISO9000质量管理体系在实习教学管理中的应用

ISO9000质量管理体系是一种以人为本、以过程为本、以质量为本的管理理念, 高等教育是将服务的直接对象———学生, 培养成有知识、有能力, 能够适应社会和市场发展需要的, 家长和用人单位满意的人。以ISO9000认证理念为指导, 加强药学专业毕业实习的质量管理, 对于提高毕业实习质量, 办人民满意的高等教育有着十分重要的现实意义。浙江医学高等专科学校从2007年起, 加强了学生毕业实习前的资格审查管理工作, 学校与学生在实习前首次按IS09000的要求签订责任书, 加强了与学生的沟通。从责任书的情况来看, 学校第一次较为全面地建立起责任书评审制度, 确保了所有的责任书在签订前均得到有效评审, 评审率为100%。同时通过对学生访问、调查等方式加强了与学生的沟通。浙江省于2007年11月对4所地市级人民医院临床医学专业毕业实习的89名学生进行满意度测评, 平均得分为92分。从满意度情况来看, 学生对本校的实习质量明显满意、满意度明显提高, 对本校的各类实践教学表示充分肯定[6]。

随着“十二五”人才发展的规划, 高等教育的精英培养模式已不适应大众化高等教育的新形式, 传统的高等教育管理理念和体制正在受到越来越多的挑战, 必须研究和探索新的管理理念、管理模式, 创新管理体制, 才能适应高等教育大众化的要求。截止到1992年, 美国已有220所高校将ISO9000标准应用于学校教学管理与服务中, 苏州卫生职业技术学院护理系顺应这一新的发展趋势, 于2005年将ISO9000质量管理体系应用于学校教学管理和服务中, 并通过了ISO9000质量体系的认证。毕业实习作为学院工作的重要组成部分, 该系引入此先进的管理体系后有效提高了实习质量[7]。可见, 将ISO9000质量管理体系应用于高等医学教育药学专业毕业实习的教学管理中, 有利于完善医学院校药学专业毕业实习管理体系, 将有力地推进药学专业毕业实习管理, 提高毕业实习质量。但同时, ISO9000质量管理体系也有其自身的弊端, 在将其应用于实习教学管理中时, 要在其基本原理的基础上加以“润色”, 针对药学专业的特点加以调整, 强调“以人为本”的理念。

3 实习教学质量评估体系

3.1 实习教学质量评估体系的内涵

实习教学质量评估体系的目的在于“以评促建, 以评促改, 以评促管, 评建结合, 重在建设”, 进一步促进教学质量保障体系和管理运作体系的建设, 发现并及时改进教学中影响教学质量的各种问题, 推动学院教学与各项工作的健康发展, 进一步加强大学生思想政治教育, 切实贯彻教育部“16号文件”精神。

实习教学质量评估体系有国家级、地方政府的评估体系, 也有院校自身所建立的评估体系。评价高职教学质量评估的作用, 首先要看评估体系的质量。评估体系是一个“指挥棒”, 它的基本要素、权重、评价指标的质与量都左右着整个教学活动, 评估体系的建设质量常常是教学质量的提升, 也影响整个教学管理的进程, 牵一发而动全身[8]。

3.2 实习教学质量评估体系的应用

实习教学质量评估体系的作用是帮助医院增强学校的满意度。它是全面质量管理体系的一个子系统, 即其中的“测量、分析和改进”, 它是质量管理体系的一个不可缺少的有机组成部分。评估不是目的, 持续改进是其要达到的效果, 使学校各部门和学生满意、使实习教育得到持续健康发展才是其真正的目的。通过评估工作的实施和评估结果的公布, 发挥医院和药厂对实习生培养工作的支持与监督作用, 为用人单位选人用人提供信息依据;促进学校主动服务社会, 把满足用人单位、家庭、学生的社会需求作为制订人才培养目标和质量标准的基本依据。

突破旧的教学模式, 构建“产学训”相结合的教学模式[9]。充分体现知识能力的职业性、技术性, 毕业去向基层性的特点。基于培养方向上的正确定位, 应该对药学专业的课程设置、教材选用和实习教学体系做出较大调整与改革, 以避免人才培养模式与医药实际岗位之间的差距。实习教学以任课教师为主, 实习管理员协助, 共同完成。严格管理是实习质量的保证, 由于实习基地分布广泛, 导致直接管理的难度较大。譬如广西医科大学定期或不定期地到实习医院检查学生的实习情况, 组织专家到基地考核学生的基本知识、基本操作技能等, 建立积极反馈机制, 落实实习小组月汇报、带教教师随时汇报实习情况制度, 定期召开学生和教师座谈会, 掌握学生思想动态, 并做出适当调整。同时, 建立严密的实习带教制度, 切实加强学生、学校、实习基地3者的联系。要求带教教师做到以情带教、以严带教、以细带教、以德带教, 在潜移默化中培养学生严谨的工作作风、踏实的学习态度、强烈的职业观念, 从而提高实习教学的质量。建立合理的激励机制也是调动实习带教教师积极性的有效手段, 可实行“优秀带教教师”评选制度, 对成绩突出的教师给予表彰和奖励[10]。

摘要：高职高专院校教学管理的目标是为社会培养高质量的应用型人才, 而实习教学是高职高专院校教学工作中的一个重要环节, 它是对学生所学专业理论和技能综合应用的检验。通过对药学专业实习管理方法的比较, 浅析实习教学管理理论, 探讨实习教学管理的制度化、规范化, 为高职高专药学专业的教学改革探索新的路径。

关键词：药学专业,实习管理,教学改革

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