基层卫生院绩效工资

2022-09-17

第一篇:基层卫生院绩效工资

黑龙江省基层医疗卫生机构实施绩效工资试点考核办法

附件7:

黑龙江省基层医疗卫生机构实施绩效工资试点考核办法

为贯彻落实《黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案》,充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性,提高基层医疗卫生机构的服务质量和效率,制定本办法。

一、绩效考核原则基层医疗卫生事业单位实施绩效工资,建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,实行分级分类考核制度,坚持基础性绩效考核和奖励性绩效考核相结合的原则,真实反映工资绩效,在分配中坚持多劳多得、重技术、重实绩、重责任、重贡献,重点向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜,充分调动工作人员的工作积极性和创造性,保障和改善基层卫生人员的工资待遇,促进基层医疗卫生事业健康发展。

二、绩效考核对象按国家规定执行事业单位绩效工资制度的基层医疗卫生事业单位及其正式工作人员。

三、绩效考核内容

(一)对基层医疗卫生机构的考核内容(主要参考指标附后)。

1.基本医疗卫生服务:主要考核严格执行国家的法律法规和各项规章制度、提供服务数量、医疗质量和效率、诊疗费用和基本药物制度执行情况。

2.公共卫生服务:主要考核提供基本公共卫生服务项目实施情况,重大突发公共卫生事件应急保障和卫生执法监督等工作。

3.组织和后勤管理:主要考核政治思想建设、劳动纪律和人才培养、基本建设和财务管理、后勤保障等工作。

4.社会评价与监督:主要考核卫生服务社会效益,便民惠民措施落实、医德医风和服务群众满意度等。

5.负性事件处理:主要考核医疗事故、安全隐患排查和信访维稳等工作。

(二)基层医疗卫生机构负责人考核内容。全面考察其德、能、勤、绩、廉,注重考察工作实际,即单位整体工作目标完成情况。

(三)基层医疗卫生机构工作人员的考核内容。绩效考核分为基础性绩效考核

和奖励性绩效考核两部分。基础性绩效考核主要考核职工的日常工作表现和履行岗位职责情况;奖励性绩效考核是在日常考核基础上,主要考核评价医疗服务水平和质量,取得良好的社会效益和重大贡献。具体内容如下:

1.考核政治思想、道德修养。

2.考核本职工作能力、技术水平。

3.考核完成工作质量、取得成绩和社会效益。

4.考核工作态度、组织纪律。

5.考核廉洁自律、医德医风。

四、绩效考核方法及程序

(一)基层医疗卫生机构考核方法和程序。

1.在当地政府指导下,县级卫生行政部门按照考核标准,每年末通过查阅资料,实地查看,现场问卷,随机谈话等方式,对所辖区基层医疗卫生机构进行年终考核,由当地政府、财政、人力资源社会保障部门进行审核,并将考核结果报市级相关部门。

2.市级卫生行政部门对所辖区县(市、区)考核结果进行复核,于次年2月底前上报省级卫生行政部门备案。

3.省级卫生行政部门将不定期进行督查。

(二)基层医疗卫生机构负责人的考核方法和程序。由县级卫生行政部门结合实际具体制定,并按干部管理权限进行考核。由县级卫生行政部门组织实施。

(三)其他各类人员考核方法和程序。

1.在当地卫生行政部门指导下,由基层医疗卫生机构具体组织实施。根据专业技术、管理、工勤岗位不同特点,由所在单位实行分类考核。采取奖励性绩效考核与基础性绩效考核相结合的方法,按月进行考核。其中基础性绩效工资按月发放,奖励性绩效工资根据单位具体情况可按月、季、年发放。

2.采取月考核与定期考核、定性与定量考核相结合、本人自评与民主测评相结合、科室评议与考核组评议相结合的原则。

3.各单位要结合实际制定具体考核细则和标准,通过要素打分测评,业务知识测评,开展争先创优活动、进行服务对象满意度测评等形式,确定最终的考核结果和等次。

4.基层卫生医疗机构对本单位工作人员,由本单位绩效考核小组对各类人员每月进行基础性绩效和奖励性绩效的考核。自我总结,科室评议,民主测评,单位绩效考核领导小组根据每月及年终考核情况,参考民主测评结果提出考核等次,由单位领导班子集体研究,确定最终考核结果。并将结果公示1周。

5.公示期结束后,绩效考核领导小组负责将本单位绩效考核工作总结和考核结果报上级卫生行政部门。

6.有下列情形之一者确定为考核不合格或不称职等次,不享受奖励性绩效工资。

(1)触犯国家法律法规等按相关规定处理。(2)严重违反卫生法律法规,干扰正常工作秩序,给单位造成一定影响的。(3)工作中发生医疗事故,或造成重大损失的。(4)经常迟到、早退、旷工或请假超过国家规定天数的。

五、绩效考核结果及运用

(一)考核结果。

1.对基层医疗卫生机构分为两个档次,考核实行百分制,分值80分以上的(含80分)为考核合格单位,79分以下的为不合格单位。

2.对基层医疗卫生机构负责人考核按本机构考核得分90分以上为优秀、85-89分为称职、80-84分为基本称职、79分以下为不称职。

3.工作人员的考核实行百分制,基础性考核占70分,奖励性考核占30分。

(二)考核结果运用。

1.基层医疗卫生机构考核结果的运用:

(1)作为政府资金补助的依据。政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心考核合格的,政府按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定;对不合格的单位,政府以考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定。

(2)对考核不合格的单位节余出来的政府补助,奖励考核合格且得分位列全县(市、区)前三名的基层医疗卫生机构。对不合格的基层医疗机构通报批评,限期整改。

2.基层医疗机构负责人考核结果运用:对奖励考核合格且得分位列全县(市、区)前三名并优秀的基层医疗卫生机构负责人给予通报表扬,绩效工资在人力资源社会保障、财政部门核定的绩效工资总量范围内,由县级卫生行政部门对负责人的考核结果统筹考虑确定。对连续三次考核不合格的基层医疗机构免去负责人职务。

3.工作人员的考核结果运用:

(1)绩效考核结果作为绩效工资分配的依据。

(2)根据基础性绩效考核结果,对履行了岗位职责,完成了规定目标任务,按月全额发放基础性绩效工资。

(3)奖励绩效工资分配由本单位根据奖励绩效考核结果核定奖励绩效工资总量,具体确定分配等次和额度,适当拉开分配差距。

(4)考核结果,也要作为其职务晋升、表彰奖励、职称评定、培养培训及聘用续聘和辞退的重要参考依据。

六、绩效工作要求

(一)县级卫生行政部门,要会同当地政府财政人事等部门,落实细化考核主要指标和分值表,完善考核办法,创新考核方式,增强可操作性,提高考核质量,使考核结果真正发挥作用。

(二)健全考核工作领导机构,各基层医疗卫生单位,要设立绩效考核工作领导小组。领导小组依据有关规定,负责制定本单位考核细则,按文件规定和程序,组织本单位的绩效考核工作,对有异议的考核结果进行复核及确认。

(三)有关部门要密切配合,加强工作指导,建立健全有效的监督检查工作机制,严格把握政策和程序,指导和督促基层医疗和事业单位,严格执行绩效工资有关规定。市、县卫生行政部门,在做好对单位及负责人考核工作的同时,积极指导

支持基层单位做好单位内部各类人员绩效考核工作,充分发挥他们的积极性,推动基层医疗卫生事业单位考核工作有效实施。

(四)严肃考核纪律,坚持公开、公正,充分发扬民主,增强考核工作透明度和考核结果的公信力。对于考核失真失实的,实行责任追究,要不断探索和完善绩效考核办法,提高绩效考核的科学性,保证绩效考核机制的有效运行。同时做好广大医务工作者的思想工作,要及时研究和妥善处理实施中出现的问题,确保绩效考核的平稳实施。本办法由省卫生厅负责解释。

第二篇:卫生院绩效工资方案

棣花镇卫生院绩效工资核算办法

一、指导思想、目的:以党的十七届五中全会精神和科学发展观为指导,按照“有利于调动卫生人员工作积极性,有利于农村卫生事业发展,有利于解决群众看病难、看病贵”的思路,实施以工作数量和工作质量取酬的激励性分配机制,兼顾多要素参与分配原则。鼓励职工积极努力,促进单位积极快步发展,为全镇人民提供优质的医疗和保健服务。

二、基本原则

(一)遵循“保证基本工资,绩效考核,保持稳定”的原则。

(二)遵循“按劳取酬,效率优先、兼顾公平”的原则。

(三)遵循“因事设岗、以岗定责”的原则。

(四)遵循“绩效核算付酬为主、岗位补助付酬为辅”的原则。

(五)遵循“综合目标考核,真实反映工作绩效”的原则。

(六)遵循“以收定支,收支平衡,统筹兼顾,保证重点”的原则。

(七)遵循“质量考核,出勤挂钩”的原则。

三、绩效工资组成。

依据县劳人局核定的绩效工资标准,根据我院实际情况分基础性绩效和奖励性绩效两部分。

1、基础性绩效部分。完成卫生院基本出勤和遵守各项规章制度,获得基础性绩效部分,数额为档案绩效工资减去500元。

2、奖励性绩效部分。完成卫生院核定的岗位任务,根据工作数量和工作质量考核,得分满90分,即可发全奖励性绩效500元。(允许不足和超出标准)。

四、奖励性绩效工资核算。

(一)工作数量核算(100分)

1、各科室基础任务量。

住院医生每月业务收入达到20000元,门诊医生每月业务收入达到8000元,化验室每月达到6000元业务收入,B超室达到1500元业务收入,放射科达到1500元业务收入,手术室达到3000元业务收入,护理部人均达到5000元业务收入,以上每增加1000元业务收入得5分,每下降1000元业务收入扣5分;药剂、收费、后勤、任务量为全院业务收入16万元,每增加1万元得5分,每减少1万元扣5分。

2、各科室奖励绩效核算。

(1)、临床部:手术(平均100元为1例)每次4.5分、助手1.5分;住院诊查每次0.18分,辅助检查每次(平均15元/次)0.3分,输氧每小时0.05分,住院每床日0.2分,门诊诊查每次0.09分,中草药治疗每次1分(花费50元每次),针灸、理疗、牵引、推拿、小针刀等中医治疗每次0.8

分(以10元/次核算),心电监护每小时0.15分。收住病人每例2分,管理住院病人(要求甲级病历)每例1分。临床部所有考核总分的30%提取作为公共部分,其中补贴有资质人员每人10分,其余部分按出勤平均分配;余70%按照个人考核得分折算。

(2)、护理部:一级护理每日0.36分,二级护理每日0.24分,三级护理每日0.06分;静脉输液每次0.36元(减去耗材后按6元每次平均计算),肌肉注射、皮试、静脉注射每次0.1分;管理每床日0.2分、输氧每小时0.05分、心电监护每小时0.15分,完成出院甲级病历1份1分。考核总分科室汇总后补贴有资质人员每人10分,其余根据出勤情况平均分配。

(3)、药剂科:西药、中成药调剂每次0.1分,草药每次0.5分(平均每次按50元)。其它住院记账每次0.1分(平均每次50元)。考核总分根据出勤情况核算到个人。

(4)、收费室:收费每次0.035分(平均每次50元),根据出勤情况奖励到个人。

(5)、医技科室:拍X片每次0.4分,放射补助0.4分(每次平均按20元计);心电图每次0.24分; B超每次0.4分(按平均每次20元计);检验每次0.3分(按平均每次15元计)。

(6)、手术供应室:手术供应室按每次手术(以平均100元计算)1.5分。

(7)、炊事、洗衣室:出勤并保证完成任务每天4分,根据每月伙食和灶房卫生评价可上下浮动20%,根据每月洗涤的数量和质量上下浮动20%。

3、特殊岗位补助。

(1)、合作医疗:住院报销每人次补助5元,其中审核人员1.5元,财务出纳1.5元,收费清单书写1元,复审汇总报账1元。门诊报销审核人员每报销合疗1次(以领款条为主)0.2元,财务出纳每月定额补助60元,复审汇总报账每月定额补助30元。合疗门诊报销每次补助0.2元。

(2)、社会医疗保险:住院报销经办人员每人次补助10元,报案、管理、报帐每人次共计补助10元,财务领款人员每人次补助1.5元。

(3)、公共卫生管理:公卫人员要服从全院的统一管理,针对上级业务指导部门的工作任务认真完成,根据上级业务部门的年终考核名次兑现全年奖励性绩效工资,前八名奖励性绩效工资全发,分别奖2400元、2100元、1800元、1500元、1200元、900元、600元、300元。后八名分别扣1600元、1400元、1200元、1000元、800元、600元、400元、200元。

(4)、护工:每月基础工资600元,根据工作质量上下浮动100元。

(5)、岗位津贴:院长每月津贴100元,副院长每月津贴60元;科主任每月津贴50元,副主任每月津贴40元。

4、其它。

(1)、院长、副院长及专干完成常规工作即得数量100分,参与临床者按工作量考核得分。

(2)、患者转院须请示上级医师后方可转出,私自不合理推诿病人者扣发当月奖励性绩效。

(3)、不遵守考勤制度,旷工一班次扣发全工资的二十六分之一,事假超一天扣发绩效工资的二十六分之一,病假超一天扣发奖励性绩效的二十六分之一,迟到或早退两次按事假一天计算。

(二)工作质量考核(100分)

1、服务态度(总25分)。遵守社会公德及医疗卫生职业道德,提高沟通及解释能力,乐于奉献、勤于助人,执行首问负责制,善待患者及家属。做到微笑服务,为群众解决力所能及的问题。每月组织患者(家属)测评1-2次(10分),全院职工测评1次(15分)。由院长或委托人组织考核。

2、工作环境卫生(总25分)。按照我院环境卫生标准,每天打扫责任区卫生,随时保持干净整洁,每周一大扫除一

次。由院办公室组织检查评比一次(10分),每月全院联评一次(15分)。由办公室负责考核。

3、医疗文书质量(25分)。按照医疗文书书写规范进行医疗文书书写(含病历、处方、各种登记册),医务科、护理部每月组织检查评比一次(25分)。药剂、收费、医技、手术供应、后勤科室检查任务完成及时率,准确率。由医务科完成考核。

4、理论技能学习(25分)。临床人员每人每月至少做政治学习笔记1篇,业务学习笔记2篇,要求整齐有内涵(15分);各科室自行组织“三基三严”训练(或大练兵大比武、质量万里行竞赛)每月1次(10分)。由医务科组织考核。

5、质量考核奖惩。收到患者表扬信1次奖10分,患者投诉一次经查属实罚5分。卫生检查

1、

2、

3、4名分别奖

4、

3、

2、1分。后四名分别罚

4、

3、

2、1分。医疗文书前三名分别奖

2、

4、6分,后三名分别罚

2、

4、6分。业务交流讲座一次奖组织科室3分,奖讲座人10分。由办公室、医务科提交院务会讨论决定。

6、管理岗位:院长、副院长工作与卫生院整体工作挂钩,年终全县考评前三名者发奖励性绩效的120%,年终考核后三名者扣奖励性绩效的20%。

五、绩效工资的发放程序。各科室每月5号前为财务科提供科室及个人业绩、出勤等相关数据,财务科于10号前

完成数量绩效核算,交由院务会讨论通过,20号前院长签字发放。所有岗位均按绩效考核得分分阶段取得绩效工资,上不封顶,计算公式为:绩效工资=(300以上部分)×2元+(200至300部分)×3元+(200以下部分)×5元。兼职按照工作量根据院务会研究决定,一般不超过每月60元,加班、下乡补助根据工作量核定,不得超过每班次15元。特殊岗位津贴按有关规定执行。绩效工资按月核算,当月发放。

六、该办法经院职工讨论通过。从2012年3月1日起执行。

第三篇: 卫生院绩效工资实施方案

根据《河北省公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的意见》的通知和《定州市公共卫生事业与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》的报告,在开展卫生事业单位人事制度改革的基础之下,为深化医疗卫生人事制度和分配制度改革,建立以工作岗位性质,技术含量和风险程度,服务数量与质量等工作业绩为主要依据,以服务效率,服务质量,群众满意为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院干部职工的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院委会研究决定制定我院绩效工资分配方案如下:

一、指导思想

通过进一步完善绩效工资考核办法,提高卫生院的医疗服务质量和效率,提高卫生院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,提高经济效益;通过深化卫生院分配制度改革,逐步建立按岗取酬,按效率取酬,按工作业绩和贡献取酬机制,充分调动各种各类人员的工作积极性和劳动创造性。

二、考核分配基本原则

1、坚持综合目标考核、真实反映工作绩效的原则。

2、坚持按劳分配,多劳多得,绩效优先,公正公平的分配原则。

3、坚持向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术,重实绩,重责任,重贡献,向关健岗位和优秀人才倾斜的原则。

三、考核主体

我中心卫生院绩效考核领导小组依据叮咛店中心卫生院绩效考核方案对各岗位人员进行考核。考虑到不同岗位风险、责任、兼职等因素确定岗位系数为:公共卫生岗0.12,医疗岗0.12,中医0.12管理岗0.12,信息岗0.11,护理岗0.115,西药剂岗和中药岗0.11,妇幼保健0.115,其他岗0.11。

四、绩效工资分配

1、基础性绩效工资:按上级部门规定的占绩效工资总量的70%实行。

2、奖励性绩效工资:主要体现在职工工作量和任务量等因素,由本院在卫生局、人事局等主管部门核定奖励性绩效工资总量内,根据考核结果采取灵活多样的分配方式统一发放,在奖励性绩效工资中适当可设立岗位津贴和综合目标奖励等项目,绝不违反国家规定的程序和办法进行分配,不违反国家政策规定。

3、根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点,实行分类考核,在分配中坚持多劳多得、优绩优酬、重点向重要科室、业务骨干和做出成绩突出贡献的工作人员倾斜,对承担疾病防治、突发公共卫生事件的救治科室、环境恶劣场所的

工作岗位人员倾斜,向承担公共卫生服务和临床一线工作人员倾斜。

五、绩效工资的计算

1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为按上级部门规定的绩效工资总量的70%部分。主要考核方案中我中心卫生院岗位说明书工作任务完成百分比,计算方法是以工作任务完成百分比即为当月基础性绩效工资部分。

2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。为卫生院当月绩效工资总量的30%。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,及医生值班补贴、岗位津贴、公共卫生服务下乡补贴等。

3、当月基础性绩效工资部分加上奖励性绩效工资部分(扣除一票否决情况,责任扣除情况)即为当月预发的绩效工资。

4、乡镇卫生院职工月绩效考核结果,作为上月收入分配的主要依据;考核结果作为晋级、分配、奖励以及聘用、续聘和辞退的主要依据。依据绩效考核结果,确定量化考核分值。可按以下公式计算:

个人奖励性绩效工资=可分配绩效工资总量 /总人数×(岗位系数+量化考核折算值)其中:量化考核折算值为:优秀0.3(考核标准80分以上);合格0.25(考核标准60-79分);不合格-0.1~-0.11(考核标准60分以下)。

六、考核标准

对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准:德、勤指标占25%、服务数量指标占30%、服务质量指标占35%、群众满意度指标占10%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。

七、公平公正

实行绩效工资后,科室与科室之间的奖励性绩效水平,保持合理关系,根据德、勤、绩、能进行考核对应。绩效工资实施方案要做到公正、公开、透明并在本单位醒目位置张贴进行公示。在实施绩效工资的过程中,我们按照分级管理,分级负责的管理要求,在卫生局和上级部门的重视和关注下,确保绩效工资早日长期稳步妥善实施。

2011年6月10日

第四篇:乡镇卫生院绩效工资考核办法

××县××镇卫生院

××镇卫生院绩效工资考核方案

为贯彻落实《××县基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)》和卫生局相关文件精神,为充分调动我院职工的工作积极性,提高服务质量和效率,建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制,围绕“以病人为中心”开展各项工作,加强劳动纪律和医德医风的管理,努力提高服务水平和工作效率,结合我院人员岗位情况,经院委会研究决定,特制订我院绩效考核方案(试行)。

一、 考核原则

坚持公益性的办院原则,实行绩效考核与社会效益相挂钩,坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,促进我院职工全面履行职责;坚持自我测评与定期考核相结合;做到随时能接受上级领导的督查考核;考核结果与工作人员收入待遇相结合,实行优劳优酬、兼顾公平的原则。

二、考核主体

卫生院绩效考核领导小组依据《××镇卫生院绩效考核方案》对下列各岗位人员进行考核:公共卫生岗、医疗岗、管理岗、护理岗、医技岗 。

三、考核方法和程序

职工本人按照考核标准进行自评,要求每个职工书面汇报对上月岗位职责及布置的工作任务完成的情况,对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准,通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式,每月初对上月份工作情况进行考核。

四、 绩效工资的计算

(一)基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。

(二)奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。(暂定人均不超过×××元,不足时按实际金额计算。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,及上月优秀奖,医生值班,通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴,每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取×××元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取医生值班每人日××元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比,加奖惩的加减分,再乘以岗位系数,即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。

五、绩效考核内容: 德.勤.绩、服务质量、群众满意度、否决性指标。

(一)德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

(二)服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量,包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。

(三)服务质量是指各岗位专业质量的合格率.包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等,是否都能达到合格的要求。

(四)群众满意度是指听取群众的意见,对每个职工实行满意度测评。

(五)否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决,当月有否决票的,当月无内部绩效工资。

六、考核标准

针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准:德、勤指标占35%、、服务质量指标占45%、群众满意度指标占20%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。

(一)德、勤考核标准和方法(总35分)

1、 医德医风、劳动纪律和行业作风(15分)

⑴ 坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发现与病人及家属争吵一次扣1分。

⑵ 收受病人红包、索要礼品,发现一次扣1分。

⑶ 科室及个人私自收费,私自出售药品、器材,发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资.由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。

⑷ 规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,一定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。

⑸ 擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发现一次扣1分。

⑹ 医务人员相互拆台,不团结合作,发现一次扣1分。对职工内部制造是非,打击同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严重者上报市局处理。

⑺ 提高服务质量,改善服务态度,凡对病人冷淡、置之不理,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不认真负责,造成不良影响者,发现一次扣1分。

⑻ 不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排,一次扣5分。

⑼ 工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发现一次扣1分。

⑽ 科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发现一次扣1分。

⑾ 上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏),非工作联系串岗或聊天、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分, 上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度,一次扣2分。不服从院长调度,拒不执行安排事项,每次扣5分。各科室应厉行节约,人走电停,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损坏,由个人负责赔偿。

⑿ 上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌,发现一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。

⒀ 因事外出,既无委托代班又不交待去向,发现一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。

⒁ 工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救,发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发现一次扣2分,超服务能力接诊,不及时转诊,发现一次扣5分。

⒂ 各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到;药房人员要耐心、细心,不在上班时间外出兑换小币,不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。

2.考勤(20分)

⑴严格实行24小时值班制度.医生按排班表执行,双人科室按轮流班执行,单人科室按行政班人员执行.如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发现不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天,少一天扣当月相应固定工资;月出勤超过26天的,多出勤一天加1分,满勤另加2分。个人晋升、学习、考试,轮换班科室内调剂,行政班人员安排好工作,均不计算公差。

⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班,提倡早上班、迟下班,未及时签到一次扣1分,如迟到早退5-10分钟,事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理,另扣一日平均工资,凡未经请假一天未到岗者,扣4分, 三天未到岗者扣除当月全部工资. ⑶按时参加集体会议和学习,无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。

⑷坚持24小时服务,上班不脱岗,无正当理由擅自离开工作岗位者,以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分,超过1小时者,按旷工处理。包庇脱岗者,同脱岗者处理。下班保持联络畅通,对信息联系不上,又未口头告知,而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。(手机变换号码、信号死角,应及时告知单位,凡未及时告知者,按此款处理)。造成医疗纠纷或事故者,承担相应的经济和法律责任。服从安排,积极按时参加集体活动,无故不参加者扣1分。

⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接,医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批,并报经院长同意,事假条超过三天由院长批准,请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗,有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天,按日平均绩效工资数补给,到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天,晚婚、晚育加30天,独生子女加30天,剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半,到期不归者按缺勤计算,扣除每日基本工资,不享受绩效工资。

⑹病假:小病提倡坚持上班,大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半,一月以上不享受绩效工资,3个月以上请示主管部门后解决。

⑺事假:3天内科室内部调剂,超过3天必须经院长批准,但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理,扣除工资总额的日平均工资。

(二)服务质量考核标准和方法(总45分),不同岗位按照不同要求考核。

1.基本医疗质量考核标准方法(45分)

(1) 查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等),做不到扣2分;门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分;处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名,发现一次扣2分;不执行基本药物目录和补充药物目录制度,使用目录以外药品扣2分;门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分;介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益的扣2分,有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录,扣2分;传染病漏报、谎报、瞒报扣4分,并依法依规进行另外处罚。

(2) 查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分;无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2分;不填写院感监测表,住院病历及时归档,病人出院后3天仍然不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写,出现2例待岗。

(3)不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分;不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分;不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分。

2、护理质量考核标准方法(45分)

查当月护理工作情况,不严格执行各项规章制度(护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等)扣6分;随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录,一样达不到标准扣4分;常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分;一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分;急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分;不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。

3、妇幼保健考核质量标准方法(45分) 查当月妇幼保健工作情况,不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分;一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分;孕管、儿管登记不合格每例扣2分;各种报告信息不及时、不规范,每份扣2分;住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时,每份扣2分;有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分;项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分;孕产妇住院分娩不按规定提供补助,每例扣2分;不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣2妥;不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分;不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分;不积极参与慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分;不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分;不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分;严格《出生医学证明》发放,严禁胎儿性别鉴定,做不到的扣2分,责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。

4、公共卫生服务质量考核标准方法(45分)

查当月各项规章制度落实情况,各项法律、法规落实情况,如不遵守或不落实扣2分;每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上,扣2分;每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%,扣2分;新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上,扣1分;预防接种门诊管理和运行不规范,扣1分;一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范,扣2分;疑似预防接种副反应处理不及时,报告不及时,扣2分;不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案,扣2分;居民健康教育知晓率达不到50%,扣1分;不积极参与辖区内健康档案建立,扣1分;辖区内健康档案合格率达不到95%的,扣1分;辖区内健康档案归档不及时,扣1分;辖区内健康档案的管理率小于80%,扣1分;传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上,扣1分;对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的,扣1分;对辖区内慢性病管理(高血压、糖尿病)达不到要求的,扣1分;对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理,扣1分;对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理,扣2分;不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的,扣2分;辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%,扣1分;不积极参与乡村卫生服务一体化管理,扣2分。

5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法 兼职科室实行加减分制。按照常规检验0.5分/人次,生化1分/人次,心电0.5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查当月科室各项规章制度落实不到位,扣2分;查检验、心电登记本,漏登一例扣2分;抽查检验报告单,发现一张不合格或不准确扣2分;检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理,发现一次扣4分;院感落实不到位扣2分;检验设备维护不到位扣2分;检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分;发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分;发现一例检验不及时、报告不及时扣4分;不积极配合开展公共卫生服务项目的,每次扣4分。查看当月放射、B超登记本,发现漏登1例扣2分;发现检查不及时、报告不及时扣4分;发现报告单书写不完整或不正规扣2分;临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%,扣4分;科室不卫生扣2分;防护做不到位扣2分;片子不统一归档扣2分;机器设备保养不到位扣2分;严禁胎儿性别鉴定,发现一例当年无工资,所有责任自负。

6、财务收款质量考核标准方法(45分)

查看当月不严格执行各项财务制度扣4分;不依法设账扣2分;档案管理不规范扣2分;结算不规范,收支不纳入县国库支付中心统一核算扣4分;发现现金、存款登记不及时扣2分;发现现金与票据不相符扣2分;登、记账发现错、漏,一次扣2分;不按规定收费一次扣2分;各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4分;新农合住院及门诊统筹结算不及时扣2分;私自将公款借给他人或贪污、挪用,一次扣4分,除追缴公款外,并依法从严处理。

7、药库、中药房、西药房质量考核标准方法(45分)

查当月药房制度落实不到位扣2分;查当月药品零差率销售未达到100%扣4分;处方划价准确率未达到100%扣2分;处方审查合格率小于98%扣2分;不按时申购基本药物和补充药物中草药扣2分;发现申购目录外药品扣4分;不及时做到药品验收登记扣2分;发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分;药品报损无客观原因解释,扣除当事人5分,药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生 ,每月处方不按期汇总对账扣2分;发错药一次不及时更换扣2分,造成差错事故责任自负;发现私自进购药品扣2分;特殊药品保管不当扣2分;药房管理脏、乱、差扣2分。

(三)群众满意度考核标准和方法(20分)

院内设有群众意见箱,公布投诉电话,制定病人投诉处理制度,每发现一次投放扣2分;每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷,群众满意度达不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

(四) 否决性指标考核标准和方法

对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决,当月无内部绩效工资。

责任扣除项目:

(1)下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任,当月无绩效工资:①依法行医,按章操作,严禁无证行医,无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。②使用过的一次性医疗用品,因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。③收款室现金被盗、丢失。④中西药房、护办室、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。⑤药房应划价准确,误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过500元的按两倍赔偿,超过500元的除罚款外,停职待岗。⑥医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。

(2)下列情况之一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任,另扣除50%绩效考核总分值。

①因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单;处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失,造成纠纷或在相关案件中失去证据,其后果由当事人负责。(档案保存期不低于2年)

②药房验收药品,因质量不合格,未报告、验收登记项目不全、进药计划不周,造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒,遵方炮制,未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。

③一次性医疗用品销毁不当,登记不全而被罚款。

④在正常医疗活动中,出现纠纷和事故者,由于当事人原始记录不全,证据不足,举证不力造成的经济损失。 ⑤因门窗未按要求锁好而被盗(除现有条件无法防范外)造成的损失。

(3)对不主动或不执行院领导安排,不参加各种特殊、突发、紧急情况,不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者,当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。

七、绩效考核的管理与监督

(一)本绩效考核方案和每个岗位的考核细则,经院委会讨论,职工会通过后执行,并报县卫生局业务股、计财股备案。于2011年9月份开始试行内部绩效工资制。

(二)每个职工绩效考核根据《××镇卫生院岗位说明书》工作任务完成百分比,绩效考核方案的德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值,以及每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况,自行填写“绩效考核分值计算情况统计表” 并由本人签字。报办公室报账员核实并汇总,交由院委会和职工代表参加的绩效考核领导小组,并组织于每月5日前对上一月份的各岗位绩效情况进行考核,填写绩效工资测算表及绩效考核分值计算情况统计表,并将考核结果内部公示3天。

(三)每月内部绩效工资发放表,要附《××镇卫生院XX月份岗位绩效考核情况表》和上述说明性文件资料,做为会计记帐的依据。

八、其他

本办法自发文之日起执行,如与上级文件规定相抵触条款,以上级文件为准。

××镇卫生院

二○一一年八月三十一日

第五篇:卫生院岗位绩效工资分配方案

在开展卫生事业单位人事制度改革的基础之下,为深化医疗卫生人事制度和分配制度改革,建立以工作岗位性质,技术含量和风险程度,服务数量与质量等工作业绩为主要依据,以服务效率,服务质量,群众满意为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院干部的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院务会研究决定制定平庄卫生院绩效工资分配方案如下:

一、指导思想

通过进一步完善绩效工资(综合目标管理管理制)考核办法,提高卫生院的医疗服务质量和效率,提高卫生院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,提高经济效益;通过深化卫生院分配制度改革,逐步建立按岗取酬,按工作业绩取酬机制,充分调动各种类人员的工作积极性和劳动创造性。

二、考核分配基本原则

1、坚持院组两级考核和综合目标考核、真实反映工作绩效的原则。

2/坚持按劳分配,绩效优先,兼顾公平的分配原则,向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术,重实绩,重责任,重贡献,向关健岗位培训和优秀人才倾斜。

3、坚持绩效工资分配不与药品收入挂钩,不与科室收入直接挂钩的原则。

三、考核对象

本卫生院在编聘用人员和编外聘用人员。

四、考核内容

主要考核各考核岗位的服务量,服务质量(效率),服务行为。收支结余四个指标。

(一)、服务量考核:

从岗位工作结果角度评价工作完成情况(科室目标和任务绩效)。主要考核考核单元门诊诊疗人次,收治病人数,病房出院人次,实际占用床日,手术数,医技检查与治疗人渔翁,药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况等。

(二)、服务质量的考核:

从工作岗位过程中展现的能力角度进行评价。主要考核医疗文件文件率,出入院诊断符合率,急危重病人抢救成功率,差错事故发生率,标本送检率,病区管理,消毒隔离管理,整体护理,基础护理,各项报表数据的准确率等。

(三)、服务行为的考核:

是员工对其所在岗位工作的认知程度和努力程度。主要考核法律法规和医院规章制度的遵守,医疗核心制度的执行,出勤情况,医疗收费与药品价格物价政策的执行,廉洁行医和各项便民惠民措施的落实情况等。

(四)否决性指标考核:

否决性指标考核:医疗事故(一票否决)、医德医风(一票否决)。

五、考核办法

(一)、实行百分制考核

对服务量,服务质量(效率),服务行为,收支结余等指标实行百分考核,服务量占15%,服务质量占15%,收支结余占60%,服务行为占10%(根据实际情况调整四个考核项的比例)。

六、岗位绩效工资

(一)、薪酬构成:

1、在编人员由国家规定的基本工资、岗位绩效工资两部分组成。基本工资是岗位工资和薪级工资之和,岗位绩效工资是各种浮动工资和各种津贴补贴等。岗位绩效工资分两部分;;固定部分(岗位绩效工资的40%)和绩效考核部分(岗位绩效工资的60%)。固定部分随工资按月发放,考核部分根据业绩考核情况发放。

2、单位业务收入的一部分纳入绩效工资总额之中进行考核发放。

3、编外聘用人员工资由固定工资和绩效工资组成。固定工资是岗位工资和薪级工资之和

(二)、卫生院分配安排顺序:

卫生院内部分配支出共分为五大项,每月按下列顺序按排,如不能实现当月收支平衡,应后向前依次调减分配项目。分配按排顺序就是确定薪酬总额。

第一:计提事业发展基金(含修购基金)。卫生院每月按业务收入的8%计提一事业发展基金。

第二:安排社会保障支出。如在岗位在编和编外聘用职工的三大保险、临时人员保险、丧葬抚恤和遗属生活补贴等。

第三:按排固定工资支出。如聘用人员岗位工资、护龄津贴、独生子女等。

第四:安排公用经费支出。根据业务工作量的多少,合理安排、严格控制。公务费(办公费、邮电费、差旅费等),业务费(印刷费、水电费、业务燃料费、材料费、交通费、培训费、会议费等)和招待费实行成本核算,或实行定额管理(院长通讯费等),卫生院三项经费的支出一般控制在业务收入的10%以下(控制在前三年的比例均数以下)。

第五:安排绩效工资支出。绩效工资实行考核发放。

七、岗位分配系数的确定

根据岗位工作性质,即知识技能要求、责任风险、贡献程度的不同,将卫生院所有工作岗位分成临床组系,护理职系,行政职系,药技职系,防保职系,为反映不同岗位的价值差异和体现公平,每个职系中,根据岗位评价的薪点分布,将同职系中不同的岗位分为不同的职等(a、b、c、d、e、f),代表岗位由高到低的相对差异。为体现相同岗位上不同能力和水平的员工个人价值差距和给员工提供合理的晋级空间,每个职等从低到高均分为六个薪级,形成卫生院的工资体系。

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