儿保医生论文范文第1篇
一、总体概况：
本辖区包括新垵村以及霞阳、祥露、兴旺三个居委会。辖区内现有0-7岁本地(包含省外来厦居住满1年)儿童1104人，其中新垵777人，霞阳236人，祥露63人。现有注册幼儿园所9所，其中市级幼儿园1所，区级幼儿园5所。儿童保健科现有工作人员4人，其中本科学历3人，医师2人，助理医师1人。现配备有WZR-EC型儿童保健电脑2台;儿童电子身高体重测量仪1台;杠杆式磅秤2台;Hb -1002型血红蛋白仪1台;儿童检查床2张，儿童保健资料柜2个，移动式紫外线消毒车1台。
二、儿童的系统保健管理工作：
在过去的一年里，根据儿童保健相关规定，我科室下大力气完善各项儿童系统管理制度。现已纳入7岁以下儿童系统保健管理人数1104人，5岁以下儿童系统保健管理人数1034人，3岁以下儿童系统保健管理人数764人。
在今年《建立健康检查记录卡》的本地儿童已经做到了《村级出生月报表》、《儿童系统保健卡名册》、《儿童系统管理记录簿》和《儿童健康检查记录卡》之间的一一对应，做到了“一人一卡一编号”，实现了本地儿童的生长发育保健及健康体检的及时通知和追访，督促在册儿童在规定时间内前来进行儿童保健体检，同时对儿童家长进行儿童保健指导。
在7岁以下儿童中，广泛开展眼保健以及口腔保健工作。现管理体弱儿83人，3岁以下儿童中体弱儿管理人数33人，“五病”管理人数10人。并为其建立《体弱儿管理记录》，便于及时追访在管儿童，掌握其健康状态，及时进行保健指导及干预。
在日常儿童保健门诊工作中，严格规范儿童体检操作常规，认真做好一般儿童体格检查，并以此为契机，向儿童家长宣传正确的儿童喂养常识，倡导平衡膳食以及母乳喂养。在今年建立《建立健康检查记录卡》的443个儿童中进行调查，其中母乳喂养总人数达411人，母乳喂养率为92.7%。同时积极做好手足口病儿童的预检分诊和其他患病儿童的疾病保健宣教和转诊工作。
今年，在厦门市妇幼保健院的指导下参加“全国散居婴幼儿生长发育监测(肥胖干预)”工作，累计为50名儿童建立记录表。
三、托幼园所儿童保健指导工作：
在20xx年11月和20xx年5月对辖区内各托幼园所进行了儿童健康体检，累计体检儿童2660人次。及时了解在园儿童的健康情况，并将体检结果及时反馈给幼儿园及儿童家长。定期召开幼儿园保健老师工作例会，并开通辖区幼儿园儿童保健工作咨询电话，提高幼儿园保健老师的整体素质，为学龄前儿童的保健工作奠定了一定基础。现在园儿童中发现体弱儿50人，在册管理体弱儿50人。
在20xx年4月至7月间，组织人员参加辖区内各幼儿园“手足口病专项督导工作”，并配合健教科下到幼儿园对在园老师及儿童家长进行手足口病、禽流感等主题宣讲。提高了幼儿园老师发现疾病处理疾病的能力及儿童家长的防病意识。为辖区内儿童疾病的一级预防添砖加瓦。
四、存在问题：
1、由于流动人口资料的不确定性较大，至今本辖区内流动儿童系统保健管理率仍较低，列入管理的流动儿童中，《建立健康检查记录卡》有相当一部分无法做到标准的“
四、
二、一”规范记录。给流动儿童的系统保健管理和流动儿童体弱儿管理工作增加了相当难度。
2、在儿童系统保健管理工作中，由于其在一定程度上与中心防疫工作的相关性，在1岁以上的儿童中，由于疫苗接种针次的减少，使得部分家长失去了对儿童保健体检的重视，在及时提醒的前提下，仍无法做到按时前来体检，为中心儿童保健工作带来了一定难度。
3、在儿童保健门诊工作中，医生自身素质有待进一步提高以适应辖区内日益增长的儿童保健工作需要。
4、在儿童保健门诊量较大的情况下，门诊公共秩序容易出现混乱现象，大大降低了工作效率。
5、由于各项客观因素，我科室至今未开展儿童听力及心理保健工作。
6、在托幼园所体检工作中，体检结果未能做到及时汇总，缺乏流行病学和统计学分析资料。同时也为年终各项工作报表的统计添加了难度。
7、由于我中心目前尚未开展临床门诊和检验科工作，所以，儿童的“五病”管理中的肺炎、腹泻、外伤这3部分工作存在一定的漏洞。
五、工作计划：
在接下来的工作中，我们除了要夯实原有工作成果外还应该从以下几方面着手：
1、以当地街道办、公安局以及辖区内各大医院加强联系和配合，同时讲究解决具体问题的方法，加大流动儿童保健工作力度。
2、与中心防疫科以及各村委会加强合作，加强儿童健康保健工作的宣传，提高健康体检知晓率和关注率。
3、加强自身队伍建设，积极参加上级组织的各项培训，努力提高医生的自身素质。
4、设立固定人员在门诊量大的情况下维持良好的工作秩序，以提高日常儿童保健门诊工作效率。
5、设立《托幼园所儿童体检统计汇总表》和《托幼园所儿童体检记录登记本》对托幼园所的体检工作进行及时汇总和分析。
儿保医生论文范文第2篇
1、争取在XX年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率100%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表，均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。 二，具体措施:
1、进一步加强市妇幼卫生年暨"三网"监测工作，提高信息上报的及时性和准确性。
2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标，加强质量控制，对新生儿进行系统管理.积极开展新生儿访视工作，宣传母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发现、早管理、早干预。
3、坚持"4.2.1"体检，开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且根据实际情况酌情增加体检项目。
4、在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。
5、与儿童家长及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识。
6，加强对乡村医生的培训，与妇保科.儿科.妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的动态，提高新生儿访视率。
7、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理。
8、利用多种形式进行大众科普知识传播。
2016年妇保工作计划
为进一步做好我乡妇女儿童保健工作，不断满足妇女儿童健康需求，提升孕产妇系统管理及7岁以下儿童保健覆盖率，杜绝孕产妇死亡、降低5岁以下儿童死亡率，特将相关事项通知如下：
一、人员配备
为了使妇幼保健工作更好的开展，每村需配备一名村保健员，由妇女主任担任,无女妇女主任的村由该村乡村医生担任，任命情况见表附一。
工作职责：
1、经常深入组、户开展孕产妇系统管理，儿童保健系统管理工作，掌握本村妇幼保健动态，及时上报有关数据，并定期参加乡级例会。
2、积极向群众宣传妇幼保健知识。
二、高度重视加强领导
孕产妇底子要清，动员孕妇尽早到卫生院建卡检查，领取孕产妇保健手册(简称孕保手册),便于乡级管理;重视计外、流动孕产妇管理，可大大减少安全事故的发生。孕产妇出现危急情况，及时汇报乡妇保专干，并配合做好危急情况的协调与化解。禁止家庭接生，出现一例村年终考核评分降1分;杜绝孕产妇死亡，出现一例相关个人及村取消评先评优资格并追究责任，村年终考核评分降2分;重视儿童安全教育，防火、防水、防意外伤害、疾病早诊治等，5岁以下儿童死亡率控制在11‰以下以下(计算方法：5岁儿童死亡总数/年活产数)，配合卫生院做好儿童死亡原因调查工作。
三、项目工作
国家为湖南妇女送来了五大福音：待婚男女免费婚前医学检查、孕妇免费增补叶酸降低出生缺陷、孕产妇免费检测艾滋病乙肝梅毒预防母婴传播、妇女“两癌”普查、住院分娩补助项目。各村需向对象做好宣传，并配合项目工作开展。叶酸可在乡卫生院妇保门诊领取(时间为待孕前三月和孕早期三月)，婚检在慈利县妇保院可进行。
一、孕早期健康管理
1、孕12周前由卫生院建立《孕产妇保健手册》。
2、孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等、观察体态、精神等、并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查。
3、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导、特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响、同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
4、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表、对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇、及时转诊到上级医疗卫生机构、并在2周内随访转诊结果。
二、孕中期健康管理
1、孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、化验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估、识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
2、对未发现异常的孕妇、除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外、还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。
3、对发现有异常的孕妇、要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇、要立即转上级医疗卫生机构。
三、孕晚期健康管理
1、督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。
2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况、建议其及时转诊。
四、产后访视
1、通过观察、询问和检查、了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2、对产妇进行产褥期保健指导、对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇、应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
五、产后42天健康检查
1、卫生院为正常产妇做产后健康检查、异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
2、通过询问、观察、一般体检和妇科检查、必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
3、对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。
今年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据有关文件精神和县保幼健站妇幼工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。
(二)具体工作指标⑴早孕建卡率达96%⑵孕产妇系统管理覆盖率达96%⑶高危孕妇管理率达100%⑷住院分娩率达100%⑸7岁以下儿童管理覆盖率达95%⑹妇科病检查率达65%
二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡
(一)加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。
(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现的作用，在XX年的基础上，要进一步规范和完善各项随访和转诊制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时与上级取得联系，做好转诊准备。
(三)加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。
加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
(一)全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。
(二)加大社会宣传力度，提倡自然分娩;加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。
(三)加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，减少性并艾滋病的传播。
四、做好计划生育技术服务工作。加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。
五、做好托幼园所和学校卫生保健工作
(一)定期对本乡托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。
(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。
(三)开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
(一)制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。
(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我乡妇幼保健健康教育队伍。
(三)加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全乡医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。
总之XX的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结XX年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。
年儿童保健工作计划范文一：
20XX年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，20XX年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本镇实际出发特制定20XX年儿童保健工作计划。
一，整体目标：
1、争取在20XX年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率100%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。
二，具体措施：
1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作，提高信息上报的及时性和准确性。
2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标，加强质量控制,对新生儿进行系统管理.积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。
3、坚持“4.2.1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且根据实际情况酌情增加体检项目。
4、在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。
5、与儿童家长及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识。
6，加强对乡村医生的培训，与妇保科.儿科.妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的动态，提高新生儿访视率。
7、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理。
8、利用多种形式进行大众科普知识传播。
黄材中心医院儿保科
儿保医生论文范文第3篇
2013年上半年度儿保工作贯彻《陕西省乡镇卫生院儿童保健规范工作》标准及指导思想，坚持“以保健为中心，以保障健康为目的，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高各项工作步入正轨并取得了阶段性进展。现将上半年总结如下：
一、加强了儿童保健的知识宣传和妇幼保健的机构建设
1、加大对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传，口头宣传以及采用板报、宣传画资料来宣传，提高群众知晓率，对4-6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养，发放母乳喂养好的小册子，宣传新生儿疾病筛查的重要性。
2、儿保宣传使用口头宣传，加强对小儿常见病、多发病的宣传。
二、进一步加强儿童保健卫生工作
1、领导重视儿保保健的建设，添置专线电脑，利用计算机对保健资料进行管理、传输、实现资源共享，全面规范和提升儿童保健管理能力。
2、对儿童保健工作进一步重视，加强儿童系统管理人，提高系管率，切实做好统计工作。主动为儿童提供医疗保健服务，提高儿童保健水平。切实做好儿童意外伤害健康教育，减少儿童意外伤害发生，2011至2013年上半年5岁以下儿童死亡数为零。
3、上半年儿童保健管理工作：儿童保健严格实行“4.2.1”体检制，上半年度本乡出生儿童数为14人，3岁以下系统管理人数为101人，管理率为100%，7岁以下儿童保健覆盖人数为184人，管理率100%，体弱儿管理人数为1人，6个月内母乳喂养人数为22人，为掌握工作动态和基本情况，我们增加下乡次数，确保新生儿访视率达到100%。，以及报表完整、准确，各种资料完整存档。
4、儿童保健综合管理工作：2012年10月完成 2013年年度计划及工作方案，工作规范，工作制度等，结合乡医培训，各村也已知晓本年度工作计划和重点。
5、上级要求的各种报表完整、及时、准确，各种资料完整存档。
6、上半年工作仍有许多不足之处，比如各村卫生室的报表及资料的准确归档做的不到位，卫生院儿保工作仍需进一步提高。
涝峪卫生院 2013年4月6日篇二：儿保科上半年总结 儿保半年工作总结
上半年，我儿保科在上级主管部门的领导及县妇幼所的业务指导下，按照年初制定的工作计划，有条理，有计划的开展工作，圆满的完成了 2011年上半年的工作，下面对儿保工作情况汇报如下：
一、加强了儿童保健的知识宣传和妇幼保健的机构建设
1、加大对《母婴保健法》和重大妇幼卫生项目的宣传，口头宣传以及采用画廊来宣传，提高群众知晓率，对4-6个月内的婴儿提倡纯母乳喂养，宣传新生儿疾病筛查的重要性。
2、儿保门诊使用了健教处方，加强对小儿常见病、多发病的宣传。
二、按时参加妇儿保工作会议，并进行业务学习、记录
1、按时参加了上级的卫生保健工作培训会议，加强学习，提高业务知识，不断完善本职工作。
2、每月定期召开乡村保健会议，及时传达上面的要求，并进行业务知识培训与考核。
三、做好散居儿童管理工作
1、儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。所有适龄儿童(包括流动儿童)体检均采用信息化管理，做好体检的预约工作，必要时采取电话预约。上半年度本乡出生儿童数为311人。7岁以下儿童数3834人，其中儿童保健覆盖人数3642人，5岁以下儿童数2988人，其中体重检查人数2438人，<中位数-2sd人数29人，3岁以下儿童数1976人，其中系统管理人数1739人。认真做好体弱儿的筛查与管理，其中筛查出中重度贫血13人。新发体弱儿人数共31人，并进行专案管理。
2、每月按时做好报表上报工作。
总上所述，儿保工作各项指标均达到上级要求的标准，今后将大力宣传贫血监测工作，及早发现贫血患儿并及时纠正。同时，不断努力学习，提高业务水平，再接再厉，将儿保工作推向一个新台阶。篇三：2013年度儿保科工作总结 2013年儿保半年工作总结
2013年儿保科在院长、主管院长及上级主管部门的领导下，按照年初下达的各项工作指标及工作计划，各项工作完成情况如下：
一、散居儿童的保健管理
1、截止2013年9月30日掌握辖区内儿童情况：0—7岁儿童3791人，0—5岁儿童3079人，0—3岁儿童2837人，新生儿童642人。
2、7岁以下儿童保健服务人数3791人，覆盖率为78.93%。3岁以下儿童系统管理人数为2873人，系统管理率为90.18。按要求进行了4:2:1免费体检，时给予了营养及发育方面的指导。
3、本年度全镇共出生740名新生儿，其中男398人，女342人。新生儿访视508人，新生儿访视率为88.96%。
4、全年5岁以下儿童死亡共发生3例，其中婴儿死亡2例，新生儿死亡1例均为7天内死亡。
5、对辖区内的体弱儿进行了专案管理，做到了有登记有矫治方案。专案管理人数为2人。对高危儿童有登记。
6、全年无新生儿破伤风发生。
二、托幼机构的卫生保健管理
1、在卫生监督所的协主下，我们对全镇10个乡镇的学前班教师和镇内托幼机构的保教人员进行了健康体检，共体检208人次，均发放健康证明。
2、在上半年对镇内部分托幼机构的保健教师进行了培训。
三、存在的问题
1、由于与社区服务中心沟通不足，导致儿童底数未与计划免疫登记的儿童数完全相符和儿童体检率不达标。
2、因体检项目开展的较少，造成儿童家长对免费体检工作不理解，不能主动进行体检，也是造成体检率低的原因。
四、2013年工作初步设想
1、根据实际情况酌情增加教师体检项目，可适当增加一些收费。
2、在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检。
3、与社区服务中心及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识。
儿保医生论文范文第4篇
【摘要】全科医生，可被称为社区居民的健康“守门人”，处在疾病防治的第一线，既是临床医生，又是城市社区与农村群众的“家庭医生”。通过在三级公立医院建设全科医生培训基地，从而形成以全科医生为主体的基层医疗卫生队伍。这样对提高基层医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”，具有十分重要意义。
【关键词】全科医生；三级医院；农村基本医疗
随着国家医药卫生体制改革工作地深入，社区和农村卫生服务已成为医疗改革最根本的目标之一。全科医生是对重大疾病要有准确判断，及时向上级医院转院，小病则在社区解决。作为城市社区、农村卫生服务和预防治疗的第一线的核心人员，既作为一名临床医生，又作为社区和农村群众的“家庭医生”。全科医生训练已经迫在眉睫。
1.全科医生培训基地建设背景
1.1 卫生事业发展面临形势
党的十八大曾指出，健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福，必须加快建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。同时，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，广大群众对医药卫生领域的服务需求有了更大提升，卫生资源的有限性和医疗服务需求快速增长之间的矛盾日益凸显。
随着城市现代化、农村城镇化进程加快，各地社区与农村医疗卫生资源相对比较匮乏，不能满足社区与农村群众日益增长的医疗保健需要。以温州市为例，主要表现如下：①供求不平衡，投入有限、总量不足，目前，全市千人床位数、医生数分别仅为2.62张、2.08人，在全省十一个地级市中位居倒数第二名；②发展不平衡，县乡基础薄弱；③布局不平衡，市区过度集中，急需调整各大医院的空间布局；④卫生资源配置结构不平衡，短缺和过剩并存。这些都是造成目前我市城乡居民“看病难”重要原因。
1.2 全科医生培训政策背景
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》曾做出“加快发展全科医学，培养全科医生”的重要决策。建立和健全城市和农村社区卫生人员培训制度，鼓励基层卫生人员参加学历教育，促进乡村医生的规范化，尽快实现基层卫生机构都具备合格的全科医生。
2.全科医生培训基地建设与加强基层基本医疗必要性分析
根据中国的卫生统计年鉴，我国大约6万名执业范围为全科医学的执业（助理）医师（占执业的医师总数的3.5%），远低于国际上30%到60%的平均水平。在我国农村地区，主要是中西部地区基层合格的医疗卫生人才更为短缺，甚至有部分乡镇卫生院无执业医师，24%乡镇卫生院没有中医类别执业医师。
其次，基层医疗卫生队伍的整体素质不高。在我国乡村医生大多学历不高，56.7%的乡村医生不具备报考国家执业（助理）医师考试资格。还有乡镇卫生院拥有大专及以上学历的卫技人员不到23%。社区服务中心的卫技人员高级职称数量不足4%。这就造成基层医生难以取得城乡居民的信任[1]。
全科医生培训基地建设必要性可以从以下体现：（1）强化临床技能教学，提升全科医生临床实践能力需要；（2）加强基层医疗卫生队伍建设，加快卫生事业发展需要；（3）提高农村医疗卫生水平，缓解群众“看病难、看病贵”需要；（4）改善民生，构建和谐社会的新要求。
3.三级甲等城市公立大医院建设全科医生培训基地实践探索
温州医科大学某附属医院是浙江省南部的医疗教学与科研中心，对浙江省的医学教育的发展与医学人才培养的质量发挥着无可替代的重要作用。该医院属三级甲类医院，新院建成后医院核定床位3600张，预计开放床位可达4797张。医院科室齐全，设有53个临床诊疗中心和科室，8个医技科室，1个医科所，1个外科实验中心和1个内科实验中心。
3.1 托管医院全科医学概况
在该医院建设面向浙江省的全科医生临床培训基地建设项目，承担浙江省特别是医院所在地温州市全科医学规范化培训和全科医学转岗培训的任务。
医院现有6名负责全科医学理论课程的骨干师资，同时还拥有399名经过全科培训的全科医学指导老师，其中副高以上职称人数为254人。在2000年成为浙江省的全科医学临床培训基地，2005年正式成立全科医学科（除门诊外还拥有24张病床），2007年成为卫生部的全科医师培训试点基地（全国仅34家）。根据浙毕教办【2012】2号文件，现已与温州市鹿城区莲池街道社区卫生服务中心、温州市瓯海区南白象街道卫生院、温州市龙湾区海城街道中心卫生院、瓯海区梧田街道社区卫生服务中心、永嘉县瓯北镇黄田社区卫生服务中心5所社区卫生服务中心建立社区实践基地，与温州市疾控中心建立专业公共卫生实践基地。同时承担定向培养本科层次医学生的全科教学培养任务。
3.2 医院全科医生培训基地建设的可行性分析
该院是浙江省南部医疗、教学与科研中心，对浙江省医学教育的发展与医学人才培养发挥着无可替代重要作用。
3.2.1 医院全科医生教学已取得多项成果。医院在2000年成为浙江省全科医学临床培训基地，2005年正式成立全科医学科（除门诊外还拥有24张病床），2007年成为卫生部的全科医师培训试点基地（全国仅34家）。2010年开始承担国家免费培养本科层次医学生的全科教学培养工作。2011年开始承担浙江省卫生厅的“浙江省全科医师骨干师资培训”任务[2]。
3.2.2 承担国家全科医生转岗培训、规范化培训任务和免费定向医学生实践培养任务。医院所属医科大学2012年招收国家免费定向全科医学本科生373人，这一批定向全科培养的本科生中仅温州地区的就有112人。加上同时还承担国家全科医生转岗培训和规范化培训任务，到2012年，医院全科基地已经培训的全科医生转岗培训人数约3800人，全科医生规范化培养人数约1500人。
3.2.3 临床技能模拟中心是医院规划建设的重点项目。医院非常重视临床技能教学平台建设，已在新院区预留一层面积约2300平方米的场地用于临床技能模拟中心建设，并通过进一步深化技能实践教学改革，加强师资队伍建设、力争将临床技能模拟中心建设成为浙江省教学理念最先进、教学功能最齐全、教学培训面最广的全科医学临床培养模拟教育平台。
3.2.4 临床教学带教容量巨大。
医院在新院建成以后编制床位数达到3600张，而实际开放床位数在加上老院以后更是达到了4797张，已经远远超出卫技委对基地的总床位数≥1200张的要求，按照“日管理病床≥5张”的要求，理论上能最大容纳近960人，当然这其中要为其他普通专科医生培养及研究生培养保留部分床位。医院为三级甲等综合性医院，2015年门急诊量405万人次，其中急诊超15万人次。完全满足基地年急诊量≥8万人次及每名全科医生培训门诊工作日接诊20名以上患者，急诊工作日接诊15名以上患者的要求。
3.2.5 临床教学带教内容齐全、团队质量高。
医院拥有内、外、儿、妇、全科、急诊、中医、皮肤、眼、耳鼻咽喉、传染、精神、康复和临床心理咨询科等国家卫技委针对全科医生培训所需的所有科室。拥有6名全科医学理论课程的骨干师资。同时还拥有399名经过全科理念培训的全科医学指导老师，其中副高以上职称人数为254人。
3.2.6 协作社区实践基地多。
医院拥有浙江省卫生厅评审认定的5家基层实践基地（南白象社区卫生服务中心、莲池社区卫生服务中心、梧田社区卫生服务中心、海城社区卫生服务中心、黄田社区卫生服务中心），在地区分布散既有闹市区的、也有郊区城乡结合部的还有乡村县城的，种类齐全，从一级到二甲等级都有，基层实践基地的指导教师均受过全科医学培训，精于业务还能带教。同时还拥有1家专业公共卫生实践基地，即温州市疾控中心。
3.3 建筑规模与内容实践
3.3.1 招生规模
按照所属医科大学每年招收全科本科生300余人，其中100余人为温州地区，同时结合我院向社会招收的全科培训生，以及基层医院进入全科规培人员等等，初步估计全科培养的规模最大为每年招生200人，每生培训期为三年，故正常运行情况下总共需要600人的容纳规模。
3.3.2 临床技能模拟训练中心
临床技能模拟训练中心考虑将新院区的医技楼进行改造，建筑面积约2300平方米，用于全科医师的临床基本技能培训与考核，同时为住院医师、护理人员、研究生、本科生等人员提供培训与考核。主要包括以下训练室：
①模拟诊室。按医院诊室场景设置诊台、诊察床、阅片灯、电脑、临床查体工具等，同时配备多媒体监控系统。
②院前急救训练室。配置ACLS高级心肺复苏组合、复苏安妮、气管插管模型、呼吸机、除颤仪等。
③急重症监护室。配置高级心肺复苏组合、全身型智能型综合模拟人、触摸屏心电监护显示仪（彩显）、动力系统、气体调节装置及管道、呼吸机、除颤仪等。
④模拟手术室。按照医院手术室布局与配置，内设男女更衣室、洗手室、器械准备室、手术室及监控评估室等，配置有腔镜模拟系统、麻醉机、呼吸机、心电监护仪等。
⑤模拟标准护理病房。病房内配置高级护理模型、各种护理操作模型以及诊察床等。
⑥模拟产房。包括模拟分娩室、消毒更衣室，配置有高级产科模拟人、胎心监护仪、产科常用模型等。
⑦模拟儿童病房。模拟临床儿科病房，配置有高级儿童模拟人、小儿窒息抢救模型、小儿骨穿模型、小儿腰穿模型等。用于培训全科医师的儿科常用临床技能训练与考核。
⑧综合技能训练室。设置2-3个综合技能训练室，分别配置腰椎穿刺、骨穿、腹穿、胸穿、动、静脉穿刺、环甲膜穿刺、阴道后穹隆穿刺、妇检、诊刮、耳鼻咽喉科检查等操作模型。
⑨外科基本技能训练室。配置外科多功能训练模型、乳房检查模型、缝合腿、缝合手臂、无张力打结器、创伤模型、拔甲模型、开腹关腹训练模型等。
⑩临床信息/PACS实验室。配置32台计算机，设立局域网，收集与开发各种临床教学病例及各种教学视频，用于全科医师的临床思维训练、临床辅助检查诊断，全面提高学员的临床技能。
3.3.3 教学用房
在病房、门诊、医技楼的各个科室均设置示教室，示教室规模视各个科室实际需要和具体情况进行确定。其中病房设置78个示教室，使用面积为3308m2；门诊设置26个示教室，使用面积为1693m2；医技楼设置14个示教室，使用面积为815m2；所有示教室使用面积合计为5816m2，按照0.6的建筑平面利用系数，教学用房建筑面积总计9693m2。
示教室配备有电脑、多媒体、教学电视片、模型、标本、挂图、黑板、换药盘、消毒盘、各种穿刺包、检查床、桌、椅等教学用具。
3.3.4 学员宿舍
学员宿舍以现有新院的医护值班楼为基础进行改造，建筑面积约为5124m2，按照住宿面积14.4m2/人，可356名全科培训学员入住，按照全科医生临床培养基地的建设规模，仍缺少244名全科培训学员的住宿面积，约为3516m2，全科医生临床培养基地在运行第一年仅有当年招收的200名学员入住。
4.全科医生培训基地建设的社会效益与意义
建设全科医生培训基地并不产生直接的经济效益，而是产生长期、间接的经济效益和社会效益。培训基地投入使用后，对城市社区和农村卫生服务人才培养极为有利，保障区域广大民众的身心健康，具有十分显著的社会效益。主要有：
4.1通过全科医师临床培训基地，从而改善培训卫生人才队伍的建设的条件，这将有助于提高整个城市的基层卫生工作人员和服务水平的整体素质，促进当地的医疗卫生服务的有效发展。
4.2提高城乡医疗服务体系的现代化步伐，提高地区医院的整体服务能力，促进了全市经济社会的可持续发展。
4.3促进当地经济发展，区域和积极应对突发公共卫生事件，并解决基层“看病难，看病贵”的重大意义的问题[3]。
综上所述，通过由综合实力较强的三级甲等公立医院，来建设全科医生的培训基地，既是加强基层医疗卫生队伍建设的需要；也是提高城市社区与农村医疗卫生服务水平，缓解人民群众“看病难、看病贵”的需要；同时更是改善民生，构建和谐社会的新要求。
参考文献
[1]余红星.“看病难”看病贵问题原因与对策研究[D].广州：中山大学，2011：38.
[2]侯宁健.三级公立医院改革与加强农村基本医疗 [J].医学与社会，2011（5）：63-64.
[3]戴卫东.病有所医不再遥远——建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系[J].北京：人民出版社，2008：34-35.
作者简介
侯宁健（1978—）男，浙江温州人，硕士，研究方向：卫生管理。
基金项目
1、温州市科技局项目“温州市公立医院改革与支援农村基本医疗对策研究”，项目编号：R20140066；
2、浙江省医院协会项目“三级公立医院改革与支援农村基本医疗对策研究”，项目编号：2012ZHA—KEB316。
儿保医生论文范文第5篇
1 全科医学与临床医学的范畴各异
1.1 全科医学研究范畴 全科医学是以健康为中心。以所有社区居民为对象，以家庭为单位。以预防疾病和促进健康为导向，强调提供综合卫生服务为特点的一门临床二级学科，以解决社区居民主要健康问题，满足基本卫生需求为目的，融预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导、基本医疗为一体的有效、经济、安全、方便、综合、连续性的基本卫生服务。
1.2 以患者为中心的临床医学研究范畴 把人的机体分解为各个区块和若干个组织器官，用局部的、个体的、细胞的、分子的方法、观点来观察疾病，以疾病为主要研究领域，关注的是已病的个体如何恢复健康，更关心患者身上的病而不是一个社会人，对已发生了疾病的患者身上的病加以施治。以恢复某个组织器官的功能为己任，对疾病的发生发展过程如何防控往往显得被动无力。
2 全科医生与专科医生的区别
2.1 全科医生的工作范围 服务人口较少而稳定，为居民解决社区主要常见健康问题，为居民提供方便、快捷、经济、有效、连续、综合、适宜技术的卫生服务，注重于人、伦理生命的质量和患者的需求，为社区所有居民服务，以满足患者基本卫生需求为目标。以维护患者的最佳利益为准则。
2.2 专科医生的工作范围 服务人口多而流动性强，处理疑难重症，应用高新技术，价格昂贵，只为就诊的患者服务，注重于疾病的病理诊断和治疗，提供片断的专科服务。根据全科医生与专科医生的异同，全科医生应发挥桥梁作用，社区卫生服务机构或全科医生应主动与专科医生联系，利用双向转诊与专科医生互动，全科医生应亲自介绍患者到指定专科医生处应诊，利用义诊机会请专科医生参加。扩大专科医生的知名度和影响力，利用健康教育的契机请专科医生授课，专科医生直接零距离与患者互动。实行开放式问诊，收到很好的效果。使上级医院的专科医生为患者服务的连续性得以延续，全科医生应在居民中间经常宣传上级综合医院诊疗范围和特色医疗，供患者自由选择。
3 社区卫生服务机构与全科医生在社区卫生服务工作中的协调作用
医学的最大目的应是如何保持健康，而不是单纯治病，医学必须从单纯研究疾病转到也研究健康上来。发展全科医学和社区卫生服务是弥补多年来疾病治疗(临床医学)、疾病预防(公共卫生)之间脱节的最佳选择和最好办法，社区卫生服务机构的全科医生应广泛与社区居民、患者、社区行政管理干部、上级综合医院的专科医师进行联系，保持医疗信息互通，医疗资源共享，把上级综合医院的医疗特色介绍给社区居民和患者，使他们不盲就医，综合医院把适合自己特色的患者收上来，以人为本，人性化服务，在社区卫生服务和从事全科医学的全科医生将是弥补临床医学与公共卫生之间的裂痕使者，使其协调发展。
4 全科医生与专科医生的互动作用
4.1 双向转诊 利用上转诊单向专科医生介绍患者与病情，以利于专科医生尽快做出诊疗计划。当疾病治愈或稳定好转出院时，专科医生应将回社区的患者以下转单的形式通知全科医生，以便全科医生对慢性患者的后续管理。
4.2 走访住院患者 患者入院后全科医生宜主动探视、了解病情进展情况，并与专科医生沟通，向专科医生介绍患者对住院的要求，如诊疗、护理是否满意。根据患者的经济状况，请专科医生制定切实可行的与其经济承受能力相适应的治疗方案。根据心理状况有针对性的使患者心态保持健康、配合治疗，尽早痊愈。康复出院时，全科医生应征求专科医生的意见，以便回社区后进一步管理。