健康发展论文范文

2024-02-14

健康发展论文范文第1篇

【摘   要】随着保险科技的发展成熟,新技术应用已渗透到传统健康保险业务模式的全生命周期。在技术手段的支持下,保险科技发挥出质量和效率变革的效能,推动健康险行业创新升级,深刻赋能健康险销售、承保、理赔、风控及运营管理业务全链条。本文以众安在线为例,分析众安在健康险全链条管理中的特点和优势,借此针对科技赋能健康险全链条过程中出现的问题,提出对策和建议。

【关键词】众安在线;保险科技;健康险全链条

引言

在利好政策和人民健康管理意识日渐重视的环境下,商业健康险市场未来发展前景巨大。传统粗放式经营方式使得商业健康险在快速发展的同时产生了诸多问题。将大数据、云计算、人工智能、区块链和物联网等科技成果应用于对传统健康险产品承保、理赔、风控及运营管理各环节的创新升级对健康险行业价值链的各个环节赋予了新的生命周期,提升了保险公司经营管理效率。国内以众安为首等新兴互联网保险公司,都在布局大健康产业,构建开放的保险生态圈。

1.众安数字化健康险运营模式分析

1.1众安健康数字化运营模式

众安科技健康险解决方案为保险公司的健康险业务提供从核心到中台到前端服务的全链条线上化能力。在前沿技术推动下,众安开发智能营销、核保机器人、智能风控等产品,以及支撑核保的医疗数据平台和理赔的医疗知识图谱,从而实现科技对健康险业务全流程的赋能。(1)科技优化升级场景化产品。基于前沿技术创新对不同场景下的客户需求进行整合升级,设计研发场景化产品。众安在2015年推出“尊享e生”百万医疗险,利用 “众安精灵”AI导诊,该产品自推出至今,已完成16次迭代升级,是目前保险行业迭代升级最快、连接服务最广、互联网用户最多的保险产品之一。 (2)众慧树助力健康险产品营销。通过“人机对话”的AI保险销售培训助手“众慧树”在平台运营中,整合线上推销的话术需求,模拟需要掌握的场景化销售技巧,打造个性化、游戏化、任务化的学习和人机对练体验,为代理人提供多元化场景营销、拓客、活动、团队管理等解决方案。 (3)智能搭建自动化理赔平台。众安科技协助保险公司搭建适用于健康险线上业务的自动理算引擎和理赔风控引擎,连接医疗基础数据库,自动核损核赔,提升理赔自动化率。通过OCR图像识别技术与医疗数据直连,对理赔材料进行快速审核验证,实现全明细自动化理算。(4)互聯网医院布局健康生态风控。众安将健康保障与诊疗服务深度融合。2019年末,众安互联网医院正式上线,以服务端创新升级推出全方位诊疗服务。基于“四大管理”智能风控规则,即诊断管理、药品管理、既往症管理及欺诈管理,以互联网医院为枢纽实现保险公司与相关医疗机构的业务对接。

1.2众安健康数字化运营模式借鉴意义

(1) 新技术引领健康险全业务升级。在人工智能、云计算、大数据、区块链技术的不断发展下,众安基于新场景创新产品设计;利用互联网智能营销平台拓宽获客营销新渠道;依托OCR识别、AI定损等后端智能技术,在公众号和小程序等互联网平台上进行多渠道理赔,真正实现个性化精准全流程服务。(2)区块链技术创新企业运营模式。作为行业数字化转型伙伴,众安保险加入上海区块链企业发展促进联盟,探索区块链技术创新运营模式。此外,众安 BaaS还将向中小企业全面开放区块链能力,助力中小企业快速数字化,提供区块链风控平台。

2.科技赋能健康险全链条的发展阻碍

2.1科技引发健康险产品投入产出不匹配

科技公司盈利难的主要原因在于投入资本和利润回报不匹配。保险科技优于利用数据提升运营效率,降低人工成本,但是需要对技术研发升级、智能平台建设投入大量资金。作为碎片化的互联网健康险产品,无门槛的开放特性聚集了海量用户,但医药协同发展并不完善,致使后续运营难以持续。

2.2健康数据流动存在壁垒,开放共享受限

保险科技在健康险行业的应用依赖于健康数据,具体表现在我国掌握健康险数据的传统保险公司垄断数据。大型保险公司通过垄断数据、限制数据流通,阻碍健康险形成数据闭环;中小保险公司即便有利用科技变革创新的意愿,也会在业务操作中有心无力。此外,医疗机构掌握医疗数据不共享,孤岛效应难破致使健康业务难以开展。

2.3网销渠道比价竞争,产品同质化严重

健康险产品借助互联网渠道获取巨大的潜在客户流量,但将潜在需求客户转化为实际需求客户就需要健康险产品保持高速迭代升级机制。在互联网思维下,健康险产品在形态上进一步同质化。以城市普惠保险为例,截止到2020年12月11日,我国已有21个省市,58个地区推出91款产品,惠民保、市民保、全民保等各类冠以城市名称的城市专属保险,不足百元的价格致使各大保险公司陷入比价恶战。

2.4保险监管适应性滞后于技术应用

目前,保险科技应用于健康险行业各个领域,但是,监管机构缺乏监管经验,尚未对保险科技领域展开专业化、系统化的监管。科技衍生产品存在监管盲区,如大数据应用带来的网络信息安全风险、区块链技术应用下法律责任归属问题、AI及物联网技术应用过程中产生的设备安全及谋取监管套利等新风险。

3.科技创新赋能健康险全链条的未来展望

3.1优化技术管理,平衡成本与收益

技术运用成本较高的背景下,保险科技的应用重点应当放置产品营销和客户管理前端业务上。基于众安科技为健康险业务提供的技术经验,大型保险公司可以下设科技部门或与外部科技公司合作共建科技平台;中小保险科技公司应当运用区块链技术进行小场景应用和碎片化领域试点,总结试点运行管理情况,待风险可控时进行行业推广。

3.2开拓数据渠道,升级技术深耕数据

政府部门应当出台相应法律法规对数据流通进行标准化,避免各部门数据融合产生的成本以及数据流动壁垒问题。另外,保险公司创新发展管理式健康保险模式可以发挥有效作用。借鉴美国健康保险管理式医疗,结合我国国情和医疗现状,保险公司可以投资设立或收购医疗机构,以创新健康管理切入点,获取更多医疗数据。在核赔控费体系中前置保险功能,实现预先按病种付费、按人头付费医疗模式。

3.3科技发掘客户真实需求,创新产品服务

保险科技在逐步渗透健康险业务各个场景的过程中。对于保险公司而言,更加灵活、创新、以客户为中心的企业文化式区分竞争力高低的重要因素,保险公司只有基于客户真实需求,才能留存客户。众安在此方面有所创新,众安互联网医院在问诊服务完成后,由医生在线为用户开具处方。通过连接全国范围内的配送体系,实现药品配送服务。在此基础上,通过医管家服务实现服务和产品融合创新,为客户提供优质的个性化服务。

3.4完善科技监管体系,实现科技赋能

在监管机制方面,监管机构可以借鉴国外发达国家监管经验,进行监管沙盒的试点,完善具体技术的法律法规。在市场环境允许,风险可控的前提下,保险科技企业可以开展创新实践,成功示范后可向市场推广;在监管立法方面,针对目前我国法律体系不完善的现状,政府部门需要先完善金融科技立法,进一步完善保险科技立法,再细化至健康险的科技立法;在监管技术系统方面,通过监管主体协同机制打通数据壁垒,建立数字化监管系统,利用人工智能对企业内部数据和产品创新数据实时收集、自动检测,对洗钱、欺诈等违法行为实现穿透式监管,提高监管效率。

作者简介:刘佳敏(1998-),女,汉族,河北邯郸人,保险硕士,辽宁大学经济学院保险专业,研究方向为人身保险。

单欢欢(1997-)女,汉族,河南周口人,保险硕士,辽宁大学经济学院保险专业,研究方向为财产保险。

辽宁大学    辽宁沈阳    110036

健康发展论文范文第2篇

风险控制是现代商业银行的核心竞争力之一。近年来,商业银行对信贷等业务风险的重视程度日益提高,从制度建设、经营转型、加强监管等诸多方面有力提升了风险防控能力,为商业银行的健康发展打下了坚实的基础。但对于内部风险,特别是后勤保障方面的风险,始终未有充分的认识,后勤保障关系到内部资源的配置,是容易滋生、潜伏和引发腐败风险的重点领域,后勤风险防控水平的高低直接关系到商业银行的运转质量和效率。加强后勤保障工作的廉洁风险防控,积极构建以道德操守教育为保障、以岗位风险防控为基础、以制度建设为重点、以制约和监督权力运行为核心的廉洁风险防控体系,是促进后勤保障工作又好又快发展的重要保证。

一、加强职业道德建设,筑牢廉洁风险思想防线

加强思想道德和职业操守教育是做好廉洁风险防控工作的有力保障。开展好廉洁风险防控工作,思想认识是前提。要消除后勤保障部门在工作开展过程中容易出现的“无用论”、“无关论”、“抵触论”、“形式论”等思想误区,做好思想发动工作,确保思想认识到位。要坚持预防为先,加强对员工的正面宣传、案例警示和岗位廉洁教育,着力强化道德操守观念和廉洁从业意识,引导大家充分认识廉洁风险的客观存在性与现实危害性,切实增强参与廉洁风险防控的主动性、积极性。要积极营造廉洁环境和氛围,大力弘扬和倡导廉洁文化,把廉洁文化有机融入后勤保障工作具体实践,创新形式和内容,丰富载体和举措,严格标准和要求,明确权力和义务,深入开展各种形式、富有实效、特色鲜明的主题活动,大兴勤俭节约、求真务实之风,大兴创新创造、挖掘潜力之风,以廉洁文化引领后勤保障工作健康和谐发展,更好地服务于中心工作和改革发展的大局。

同时注重发挥后勤部门领导的表率作用和先进典型的示范作用,真正做到自觉遵纪守法,自觉远离腐败,不法之物不拿、不义之财不取、不净之地不去、不正之友不交,牢固树立依法履职、秉公用权、诚实守信、廉洁自律的法制观念、道德观念和从业观念,使得廉洁从业意识内化为从业人员的思想准则和道德准绳,外化为深入践行《银行业金融机构从业人员职业操守指引》和廉洁从业规定的自觉行动。

二、建立健全制度,深入排查应对廉洁风险

全面加强制度建设,规范业务工作流程,努力实现后勤保障工作的“制度全覆盖”。针对固定资产管理、物品采购、会务接待、车辆使用、财务报销等工作,制定和完善各项管理制度和业务流程,实现后勤保障管理的制度化、规范化和标准化。同时进一步厘清后勤保障工作各个岗位的职责和权限,实行岗位管理责任制,为廉洁风险防控工作夯实基础。

深入开展廉洁风险点排查,根据工作制度和业务流程,认真查找每个岗位在权力行使中存在的廉洁风险点,并依据权力的重要性、权力行使的频率、腐败现象发生的概率及危害程度等,评定风险等级,有针对性地制定防控措施,及时纠正整改存在的各种问题,举一反三,堵塞漏洞,稳步建立起可操作性强、具体管用、切实可行的廉洁风险防控管理机制。

在廉洁风险点排查工作中,要制定严格的排查制度和具体的标准要求,加强引导,有序推进,狠抓落实,实行全员参与、全面梳理、全力开展,确保不放过任何蛛丝马迹、不出现任何盲点漏点、不回避任何矛盾问题,进一步提升廉洁风险排查的覆盖率和辐射面,深入拓展排查的深度和力度,着力加强对风险隐患的整改,对已经出现的风险迅速进行遏制和化解,把潜在的隐患消除在萌芽状态。

要坚持源头防腐、防微杜渐,加强对思想、行为的引导,从小节、细节抓起,牢固树立崇尚廉洁、践行廉洁的价值取向和廉荣腐耻的荣辱观,把廉洁从业作为检验后勤保障人员道德水准的重要标尺。通过教育和引导、监督和制约、他律和自律,促进廉洁风险防控理念深入于心、落实于行,更好地得到贯彻执行。要在深入探索实践中进一步凸显廉洁风险防控的针对性和实效性,不断加强和改进廉洁风险排查的方式方法,健全完善员工异常行为报告机制,做到早发现、早报告、早处置,及时予以关注和帮助,及时进行劝诫和纠正,前瞻性地采取预防措施,有效防止异常行为转化为廉洁风险,真正做到防微杜渐,确保廉洁风险防得有力、控得到位。

三、加强内部管理,着力防范化解廉洁风险

在物品采购、公务接待、公务用车、财务管理、物业管理等方面,重点围绕查找出的廉洁风险点及风险等级,有针对性地加强内部管理,从严防范廉洁风险。根据法规政策规定和工作职责权限,进一步加大监督检查力度,严格实行岗位责任制和责任追究制,对可能引发腐败风险的苗头性、倾向性问题,及早进行风险预警,及时有效化解风险。

一是物品采购方面,本着透明公开的原则,严格执行采购制度和流程,实行市场询比价、公开招标、引入品牌竞争以及针对具体项目中标供应商的再招标,同时做好各类采购资料、会议纪要收集及编制工作,保证采购工作依法合规、有据可查。二是固定资产管理方面,对照固定资产管理办法,严格执行各类资产领用、维修及报废处置程序,定期对固定资产实物进行盘点,动态掌握固定资产使用状况,提高资产使用效率,防止固定资产流失。三是办公用品使用保管方面,规范领用手续,杜绝跑、冒、滴、漏现象发生;注重利用科技管理系统对各类办公用品进行收发存登记,按月进行库存盘点,保证账实相符。四是物业管理方面,加强对物业管理支出的日常监督,按月对物业管理公司财务支出计划及实际列支进行审核、审查,保证各项开支的用途及支出的合理性、必要性,杜绝不合理开支。五是财务报销方面,严格执行相关财务制度及审批权限,对日常经费报销管理、岗位履职、制度和经费预算执行情况进行自查,保证报销流程依法合规,财务岗位职责清晰、权限明确。六是公务用车方面,严格执行公务用车制度,确保车辆安全,杜绝超规格、超权限和人情用车等现象。

四、做好成本管控,不断提高后勤保障效益

深入推进后勤保障部门的廉洁风险防控工作,就是要重点搞好资产资金的科学配置和高效使用。坚持把强化成本管理当作大事来抓,构建全方位、立体化的成本管控格局,加大挖潜增效力度,精打细算,厉行节约,开源节流,持续推进创建节约型后勤,把有限的钱财和物质用在刀刃上,努力实现“赢在节俭”。

一是降低能耗。进一步明确公用物业节水、节电、节油及节气等相关管理内容和措施。非工作时间减少电梯使用及关闭相关用电设备设施;在照明开关、电梯、水龙头、卫生间、复印机等处张贴节能提示性标志。公务车辆建立单车能耗管理台帐,对每辆车的油耗、维修及保养等情况进行统计并定期公示。

二是节俭办会。在各类会务安排和服务工作中,合理制定会务预算,严格执行财务制度规定;加强员工食堂管理,积极关注用餐情况,适时增减饭菜,有效避免铺张浪费。三是控制支出。严格控制各类办公经费支出,从严从紧购置办公设备,规范办公用品的配备、采购、领用,提倡双面用纸,注重信封、复印纸再利用。

加强和改进商业银行后勤保障工作,不断拓展从源头上预防、从制度上控制、从实践中化解廉洁风险的新思路、新举措、新途径,不断提升后勤保障工作的服务质量、服务水平和服务效能,进一步凸显了后勤保障工作的重要地位和作用,为商业银行健康发展奠定了坚实的后勤保障基础。□

(作者单位:徽商银行)

责编:刘冰石

健康发展论文范文第3篇

摘要:林业是我国重要的产业,面对当前严峻的土地沙漠化形势,借助大力发展林业实现防风固沙,对于促进我国环保工作的有效开展,具有非常现实的意义。本文结合实际的林业工作经验,探讨林业防风固沙的功能展现。

关键词:林业;防风固沙;应用

我国大部分地区都存在气候干旱的问题,土地沙漠化的趋势也在不断加剧。工作人员可以利用林业防风固沙的功能,大力发展林业,改变目前的生态环境现状。
1 林业防风固沙功能的作用机理

大力发展林业,能够有效遏制土壤沙漠化进程,有效抵御沙尘暴,实现防风固沙的目标。之所以林业具有防风固沙的作用,是因为发展林业会栽种大量树木,能够改变空气流通过程中的气流运动方向。大力发展林业产业,借助大量植物的栽种可以形成规模效应,能够有效阻挡风沙,也能固化沙土地,而且大量树木种植之后能起到涵养水源和调节气候的作用。随着树木的逐渐生长,沙土随风流动的问题就能得到有效解决,伴随着树木的不断生长,其阻挡风沙的能力也在不断提高。
2 大力发展林业,促进防风固沙功能实现

2.1 认真做好林业发展规划

要想使林业的防风固沙功能得到有效应用,首先要认真做好林业发展规划,要结合不同区域的气候条件,展开规划和设计工作,精心选择每个区域适合的树种(因地制宜、适地适树),并对栽种的时间、规模、区域进行设计,以此来不断提高植树造林工作的有效性,借助科学的发展规划设计来促进林业的健康有序发展,使林业防风固沙的功能得以实现。

2.2 结合土壤成分做好植被的筛选

不同地区土壤中的微量元素含量以及水分含量都有所不同,所以,植被的筛选是林业发展过程中一项重要工作。为有效提升植树造林工作的有效性,使其发挥出应有的作用,需要认真利用现代科技做好土壤成分的分析,结合当地的自然条件,精心选择适应性强耐旱的树种,发挥出其防风固沙的作用。

2.3 认真做好育苗和灌溉工作

在林业发展过程中,育苗和灌溉工作的有效开展是保證林业健康发展和促进林业防风固沙功能得以实现的根本保证,所以,林业部门要认真做好育苗以及灌溉工作。在干旱地区植树造林面临的最大问题就是灌溉问题,所以,树苗栽种后要及时做好浇水灌溉,最大限度的提升植树造林的成活率,也要积极应用的现代节水灌溉技术,以此来更好地促进林业发展。

2.4 结合区域环境治理来大力发展林业

在我国社会经济发展过程中,前期对自然资源的过度掠夺和开采,导致很多地区的地表植被都遭到破坏,致使水土流失现象严重,并由此而产生了土壤荒漠化的问题。随着国家产业结构的不断升级,社会各界都认识到大力发展林业、认真做好区域环境治理工作的重要意义。所以,要将林业发展与区域环境治理结合起来,使林业发展能够发挥出更高的社会经济价值,在防风固沙的同时有效改善区域的生态环境,预防泥石流、水土流失等问题的发生。

我国林业在发展过程中面临着水资源不足、自然条件恶劣等一系列问题。所以,要想使林业防风固沙功能得到有效应用,需要工作人员从不同区域的自然条件出发,认真做好苗木的育种以及植树造林的规划设计。在苗木种植之后认真做好灌溉工作,以此来提高成活率,使其防风固沙的功能得以体现,同时也需要林业部门利用好国家有关政策,认真做好保障工作,为林业发展提供支持。

健康发展论文范文第4篇

【摘要】 目的:分析研討早期康复护理模式在脑梗死患者的临床护理中的应用效果。方法:随机从本院2015年8月-2017年4月收治的脑梗死患者中,抽取80例纳入讨论中,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受常规护理,研究组接受早期康复护理模式,观察比较两组患者的护理状况,如神经功能缺损程度、C反应蛋白含量、SF-36评分、护理满意度。结果:研究组总满意度为92.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组患者生活质量评分对比,包含社会功能、躯体疼痛、生理职能、精神健康、情感职能、生活活力、一般健康、生理功能,研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组的NIHSS评分、C反应蛋白对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的NIHSS评分、C反应蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者应用早期康复护理模式,可明显改善其康复状况,提高肢体和语言功能,进而改善其生活质量,值得临床推广应用。

【关键词】 脑梗死; 早期康复护理模式; 生活质量

Evaluation of Application Effect of Early Rehabilitation Nursing Model in Clinical Nursing of Patients with Cerebral Infarction/XIA Jieting,LUO Bichang,LI Qiyi.//Medical Innovation of China,2018,15 (14):103-106

【Key words】 Cerebral infarction; Early rehabilitation nursing mode; Quality of life

First-author’s address:Foshan Sanshui District People’s Hospital,Foshan 528100,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2018.14.025

脑梗死(cerebral infarction,CI)属于缺血性卒中疾病的总称,多为突发性发病,往往开始于一侧上肢,此后几个小时或2 d内,其神经功能障碍进行性会牵涉到侧肢体其余部分[1-2]。早期发病会有部分预兆,如患者眼前变黑,几秒后恢复,并合并肢体瘫痪、意识障碍、呕吐、恶心等症状,此类症状均为颅内微小血栓或血流量降低干扰到视网膜动脉。一旦发生脑梗死疾病,患者身体和心理均会受到较大痛苦,对其生活和工作造成严重影响,患者和其家庭也需承受相应经济压力,而日常生活避免患者脑梗死疾病的关键则在于主动预防,但若已患脑梗死疾病,需给予积极有效的治疗。近年来,本院将早期康复护理模式应用到脑梗死患者中,其效果明显,现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2015年8月-2017年4月收治的脑梗死患者中,抽取80例纳入讨论中,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。纳入标准:(1)均接受MRI、CT方式检查,满足《脑血管病防治指南》内脑梗死疾病判定标准[3];(2)NIHSS评分均为8~25分;(3)均无吞咽困难和意识障碍;(4)均愿意接受此次诊治。排除标准:(1)以往存在痴呆史者;(2)认知功能重度障碍、完全性失语、四肢瘫痪者;(3)合并免疫性疾病、恶性肿瘤以及重要器官功能衰竭者;(4)病情恶化,发生出血或梗死者;(5)短暂性脑出血或蛛网膜下腔出血者;(6)不愿配合此次治疗者。所有患者均知情并签署知情同意书,本研究已获本院伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组接受常规性护理,观察患者体征,加强健康教育。并给予常规药物治疗,抗感染、抗凝,以及脱水利尿剂、泌尿系统预防感染,必要时可吸入氧气,若患者血压较高则给予降压处理。其呼吸道需保持通畅,必要时给予吸痰处理。定时拍背翻身,避免压疮等并发症发生。

研究组则接受早期康复护理,从以下几方面着手:(1)心理护理。脑梗死疾病患者发病较为突然,少数患者无法适应,一时间无法接受生活方式的变化,心理容易发生抑郁、暴躁、焦虑等不良情绪。各护理人员需加强和患者进行交流、沟通,认真倾听其诉求,并耐心解释患者所提出的疑问,协助和鼓励患者,加强患者对医务工作人员的信赖,建立和谐良好的护患关系。并告知患者家属时刻关注患者病情,和患者家属仪器协助其树立战胜疾病的信心和勇气。(2)体位护理。疾病早期阶段需加强体位护理,可降低肌肉痉挛和伸屈。脑梗死患者主要为侧卧,避免仰卧位。为改善其血液循环,避免发生压疮,需每间隔2 h更换一次体位[4-6]。侧卧时,避免压迫到患侧肢体,把患肢放在前伸位,前臂为外旋状况。患侧卧位时,可加大患侧感觉输入,对治疗存在有利作用。(3)早期锻炼肢体功能。直至体征稳定后则给予肢体康复锻炼,主动和患者进行交流、沟通,介绍早期康复锻炼的重要性,让其可主动积极配合治疗,每天按摩患肢软组织,并告知其注意事项,教会患者和其家属按摩方法。针对无法下床活动者,指导患者在床上被动训练患肢,直至可自行坐起则可。肌力恢复后,可指导自主运动,如穿衣、洗脸、伸屈肢体等。达到步行训练后,协助其步行锻炼。(4)认知功能和语言功能。指导患者龇牙、噘嘴、鼓腮等动作,可从最简单的发音开始,逐步加大吐字量,并循序渐进,鼓励其主动用语言交流,并增加看电视、听广播等训练,坚持多锻炼、多开口,并可适当性给予相应奖励。

1.3 观察指标与判定标准 观察两组患者的护理状况,用本院自主设计脑梗死护理满意度问卷调查表判定护理满意度,设非常满意、满意、不满意三个选项,并计算总满意度,总满意=非常满意+满意。用SF-36量表判定两组患者护理后生活质量状况,包含社会功能、躯体疼痛、生理职能、精神健康、情感职能、生活活力、健康状况、生理功能,各项分值均为100分,得分越高则表明生活质量越良好。护理前后抽取其空腹静脉血液,离心处理后分離血清,测定其CRP指标。并用NIHSS量表判定其神经功能缺损程度,分数越高,神经受损越严重。

1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料对比 对照组:男23例,女17例;年龄47~68岁,平均(55.6±10.3)岁;病程1~6 d,平均(2.5±0.5)d;梗死位置:14例基底节结部位,10例枕叶,8例颞叶,5例小脑,3例多部位病变。研究组:男24例,女16例;年龄47~69岁,平均(55.8±10.1)岁;病程1~7 d,平均(2.6±0.6)d;梗死位置:15例基底节结部位,9例枕叶,8例颞叶,6例小脑,2例多部位病变。两组患者的性别、年龄等一般资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.2 两组护理满意度对比 研究组总满意度为92.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(字2=8.823 5,P=0.002 9),见表1。

2.3 两组护理后生活质量评分对比 护理后,研究组的精神健康、情感职能、社会功能、生活活力、健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.4 两组护理前后NIHSS评分、C反应蛋白对比 护理前,两组的NIHSS评分、C反应蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的NIHSS评分、C反应蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

3 讨论

从脑梗死的发病机制上来看,笔者认为诱发此疾病的因素多为血脂异常、动脉粥样硬化等,造成血小板聚集在粥样斑块位置,局部形成血栓,阻塞脑供血,进而引发脑组织缺氧、缺血,出现梗死性坏死等状况[7-8]。脑梗死疾病往往发生肌无力、恶心呕吐、眩晕、偏瘫失语等主要症状,特别是脑梗死失语、偏瘫患者,对生活质量和疾病预后有较大影响[9]。因此,临床在治疗时,建议给予科学的康复护理干预,促进其早期恢复生活和工作状态。

笔者按照目前的临床实践经验总结,现临床较多医护工作人员均主导脑梗死患者疾病早期阶段需绝对卧床休养,避免病情持续恶化。从总体上来看,此观点具有一定偏颇性。同时,个人认为脑梗死患者功能恢复和神经功能改善状况之间存在密切性关系,因各功能障碍的根本原因为脑梗死使脑组织局部出现不可逆损害,从而损害脑组织[10-13]。临床来看,控制脑梗死疾病持续发展对其神经功能缺损改善也更好。患者在接受药物或手术治疗下,度过危险期后,则接受早期康复护理模式,积极引导其进行功能锻炼,尽量调动脑部残余细胞功能,发挥亚神经代偿功能,促进脑组织重建,降低残疾程度,提升生活质量[14-15]。本研究结果中也探讨了SF-36评分,接受早期康复护理模式的研究组评分均高于常规护理的对照组(P<0.05)。由此证实了早期康复护理模式比常规护理对比,临床应用价值更大。

器官损伤必然合并炎症反应,脑梗死后人体脑组织发生炎症状况,和其神经功能预后状况存在密切性联系[16-17]。从康复医学角度上来看,若治疗过程中给予有效康复护理,对其运动和神经功能恢复作用较大[18-20]。本研究中患者接受早期康复护理模式干预后,其神经功能和C反应蛋白均有明显改善(P<0.05),此也为临床治疗脑梗死疾病提供了一定理论依据。早期康复护理模式指常规护理基础上由医护人员给予不间断、全方位、早期护理干预,并确保康复护理的有效性和及时性,可有效改善其关节和肌力,降低并发症发生率。本研究结果也证实了早期康复护理模式可改善患者神经功能损伤状况,且和未接受早期康复护理模式干预的对照组对比,有明显改善,表明和常规护理对比,更具优势性。而C反应蛋白指标的降低,意味着炎症反应明显降低,对疾病预后存在有利作用。早期护理可促进建立脑侧支循环,促进健侧脑细胞和病灶附近组织重组代偿,进而降低炎症反应。学者袁莉等[21]在2015年一篇报道中分组讨论60例脑梗死患者,从考核其NIHSS、ADL评分以及满意度上均证实了早期康复护理模式的可应用性,差异均有统计学意义(P<0.05)。本研究结果与之相符。

综上所述,脑梗死患者应用早期康复护理模式,可明显改善其康复状况,提高肢体和语言功能,进而改善其生活质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1]任燕,顾艳荭,金小红,等.路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能恢复的影响[J].护理研究,2015,29(11):3911-3913.

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(收稿日期:2018-02-08) (本文编辑:张爽)

健康发展论文范文第5篇

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37、高职辅导员工作的有效方法

38、学生心理问题的判定与干预

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41、农村中小学留守儿童教育管理的探索与思考

42、乡村振兴战略下农村留守妇女的新困境

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