优质护理范文

优质护理范文第1篇

【摘要】目的：探讨分析责任制整体护理在急诊优质护理中应用的效果。方法：随机选取我院急诊科责任制整体护理实施前后患者各300例，分为对照组和观察组，评价实施前后患者满意度和护理质量。结果：责任制整体护理实施后，患者满意度和护理质量均较实施前有不同程度的提，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：责任制整体护理应用于急诊优质护理中，能提高患者满意度和护理质量，是急诊优质护理的重要切入点，应在急诊护理中推广应用。

【关键词】责任制整体护理；急诊优质护理；患者满意度；护理质量

引言

急诊科是医院急危重患者最多的科室，也是风险较高、医患纠纷较多、护理工作较重的科室，因此对护理服务的质量和管理有更高的要求。卫生部为了进一步加强基础护理，改善护理质量，保障护理安全，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务，在全国范围内开展了“优质护理服务示范工程”，为探讨分析责任制整体护理在急诊优质护理中应用的效果，我院急诊科从2012年开始在大力推行急诊优质护理责任制整体护理方面进行了积极的探索，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取责任制整体护理实施前后急诊科患者各300例，其中实施前患者（对照组）中男性188例，女性112例，年龄18-56岁，平均年龄（37.2±4.5）岁。实施后患者（观察组）中男性192例，女性108例，年龄17～59岁，平均年龄（39.4±6.2）岁。纳入标准：年龄在l6～60岁之间，言语交流无障碍且理解能力正常。排除标准：住院时间<3d、昏迷患者、病情危及生命患者、精神病患者。

1.2方法

岗位分配：每天除办公室护士和治疗护士各1名外，其余护士均参与管床，将其分成3个责任小组，责任组长1名，责任护士4名，责任护士每人分管5～8名患者，全面负责患者的所有治疗和护理工作，为患者提供无缝隙连续护理。

工作方式：责任组长在专业技术、质量安全及病房管理方面及时给予责任护士指导，并在护理工作质量检查方面全面配合护士长工作，及时反馈意见、积极整改、使护理工作不断提升。责任护士在责任组长指导下落实全面、连续的治疗和护理工作。建立责任护士随医查房制度，责任护士随主管医师一同查房，加强医、护、患三者间的沟通交流，使责任护士更明确的了解患者的病情，更好的掌握治疗护理中的要点，能及时跟踪病情变化提升医护配合。

考核方法：结合临床护理工作的数量、质量以及患者满意度进行效绩考核，考核结果与职称晋升、评优挂钩。为了有效调动护士的工作积极性，护士效绩与分管患者的多少、病情轻重以及患者满意度挂钩，以患者为中心，倾斜临床一线，多劳多得，优劳优得。不直接管床护士按不超过管床护士工作量得分的平均分来计算。夜班护士按相应工作日内的护理工作量的平均分的兩倍来计算。

1.3评价指标

1.3.1患者满意度评价

患者满意度评价是衡量医院质量管理的金标准，能够客观反映不同时间、不同地区患者对所接受的护理工作的满意程度及护理工作的质量水平。该院从住院患者的满意度、出院患者的满意度及健康教育的落实情况3个层面来考察护理工作的患者满意度。护理工作质控小组结合定期调查和不定期检查，向患者发放调查问卷，并统计结果。满意度调查问卷满分100分，分为5个模块，共22个条目，包括服务态度及主动性、关爱与沟通、工作能力、健康教育、病区管理。健康教育调查问卷满分100分，涉及健康教育的实施方法和效果。

1.3.2护理质量评价

护理管理工作的重心是护理质量，护理质量不仅依赖于管理方法的有效性，也与护理的质量意识和监控有关。以我院护理工作质量检查分值标准为准评价，包括5个方面：病区管理、分级护理、急救药品器材、消毒隔离和护理文件。

1.4统计方法

分析采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用检验P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

3.1责任制整体护理有利于提高急诊优质护理的患者满意度

责任制整体护理以连续、均衡、层级和责任为原则，分层级安排护士，调整排班模式，由责任护士全面负责分管患者，不仅为患者提供治疗处置、康复指导，而且为患者提供生活照顾、健康教育以及心理护理等一系列全面的护理。该次研究结果显示：责任制整体护理实施后，患者满意度由之前的90.75%上升至96.37%，实施前后比较差异有统计学意义（P

3.2责任制整体护理有利于提高急诊优质护理的护理质量

责任护士随主管医师查房，与主管医师沟通，更加明确患者的病情，掌握护理中的要点，及时注意病情变化并反馈给主管医师，增强医护配合，提高护理质量。专业技能培训和定期考核是责任制整体护理中的重要环节，急诊科根据急诊护理的数量、特点和技术风险，学习输液技巧、心肺复苏、突发事件处理等理论，并进行模拟操作、实地演练和探讨交流，提高了护士的护理专业技能和理论知识。急诊科护理工作质控小组每月定期和不定期对护理工作进行检查和考核，考核结果与职称评优及奖金挂钩，激发了护士的主动性和责任感，全面提高急诊护理的质量。

3.3责任制整体护理是完善急诊优质护理的一个重要切入点

急诊科室是医院发生医疗纠纷率最高的一个科室，多为急病、病情较危重的患者，所以急诊护理对护理工作的质量和管理有更高的要求[4]。责任制整体护理在护理理念、工作模式、护理内容、护士配备、护理班次及护理管理方面均不同于传统护理。责任制整体护理为患者为中心，责任护士固定床位，全程护理患者，不仅提供基础护理，还在健康教育、心理辅导等方面对患者进行护理，根据工作年限、经验、专业技能、学历水平对护士分层配置，夜间急诊科高峰期增加护理人员数，白天双线排班，并安排一名机动护士，护士长不定期巡视，对护士进行综合管理。

综上所述，责任制整体护理应用于急诊优质护理中，能提高患者满意度和护理质量，是急诊优质护理的重要切入点，应在急诊护理中推广应用。

参考文献

[1] 马晓伟.在“全国医疗管理”工作会议上的讲话叨.中国护理管理，2011，11（3）：73.

[2] 林兴凤，赵升田.以责任制护理为切人点推进优质护理服务示范工程[J].中国医院，2010，14（11）：19-21.

[3] 王林.在急诊科进行人『生化护理的必要性以及实施方法的探讨[J].按摩与康复医学，2012，3（1中旬刊）：141—142.

[4] 郑春燕.急诊科的人性化护理册.国际护理学杂志，2012，29（1）：149—150.

优质护理范文第2篇

主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。备好床单元。护送至床前， 妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

检查各管道固定情况，治疗完成情况。晨间交流：询问夜间睡眠，疼痛，通气等情况，了解肠功能恢复情况，患者活动能力。采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病号复及手术衣。腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱，喂食等。

三、晚间护理

整理床单元，必要时予以更换。整理，理顺各种管道，健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

四、 舒适护理

经常开窗通风，保持空气新鲜;保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好;晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻;患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次;生活不能自理者协助更换衣物;提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

五、术前护理

给予心理支持.评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项;告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性;如需要给予备皮;做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

六、术后护理

准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入;做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅;密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。

七、饮食护理

积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配，卫生，温度，速度等知识。根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容，根据病情观察患者进食后的反应。

八、排泄护理

做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥，留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.

九、卧位护理

根据病情选择合適的卧位.指导患者进行床上活动和肢体的功能锻炼;按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽;加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。

十、患者安全管理

按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录;对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带;患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。

十一、出院护理

针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间，发放爱心联系卡);听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口做好出院登记;对患者床单元进行消毒。

十二、使用治疗仪器时

在使用“直接接触性”仪器时，因为仪器会触及病人的皮肤或者进入病人体内，必须向病人讲解 操作过程，不要让病人产生“被突然入侵”的感觉。在使用仪器检测过程中，在不影响仪器功能的前提下，护士尽可能与病人保持简单的交谈， 减少仪器带来的冰冷生硬气氛，对病人也是宣传教育的机会。

十三、病人教育

行医不仅仅是诊断治疗的过程，它越来越成为病人教育的过程，医生、护士是病人最好的老师。病人早已不再是被动接受治疗的对象，在治疗过程中病人有参与权和知情权，充分尊重他们的权利，病人的满意度才会提高。病人教育是尊重病 人知情权的一种体现。充分与病人沟通，对病人进行教育，将用药、手术前后须注意相关知识全面告诉病人，病人才会遵守医嘱配合治疗和护理。

过去，病人或病人家属常常因为缺乏知识而对治疗效果抱太高的不切实际的期望，因期望值太高而产生的各种医患纠纷，经常困扰医患双方，不少时候，还产生暴力相间的悲剧。相反，全面知情、受过医学相关知识教育的病人对治疗效果的期望就会变得比较客观，各种纠纷和诉讼就会减少，这无疑对医患双方都是有利而无弊的。

十四、了解病人的需要

有不少医生抱怨，病人一人一个样，你永远不知道某个病人需要什么，要满足每个病人太难了! 没错，每个客人的要求和期望都不同，不可能寻找到“一种满足每个人的万能药方”。答案很明 显：让病人满意，就是让每一个病人满意，让病人在医院的每一个时刻都满意，让病人到医院的 每一次来访都满意。要做到让病人满意，必须设身处地为病人着想，通过病人的眼耳观察分析。越是充分了解病人的需要，越能为病人提供优质服务。

只要做好了上面这些细节，就能进一步深化“以病人为中心”的服务理念，更好地为患者提供全程、全面、优质的护理服务。

四川省阆中市人民医院 637400

优质护理范文第3篇

随着医学模式和健康观念的转变，护士的工作范围已不仅限于医院和门诊，而是扩展到家庭、集体和社会。护理工作的任务已不仅是帮助患者恢复健康，而是延伸到帮助健康者增进健康。

在当今日趋激烈的市场竟争中，服务做为一种竟争手段，所得到的重视程度在不断提高。不但医院在竟争中获胜要依靠服务，而且护士的就业或提高工作水平也要依靠服务的本领，直到实现护理目标。所以优质护理服务一个比以往更为广泛的概念，谁拥有优质护理服务，拥有精湛的技术，拥有良好的素质，谁就拥有信誉。

一、优质护理服务内涵

优质护理服务涉及两个特征：程序特性和个人特性。每个特性对优质护理服务都是至关重要的。 程序特性：是指提供护理技术质量的方法和程序。 个人特性：是指在与患者打交道时采用怎样的态度、行为和语言技巧。所以说在工作中不仅仅履行职责是不够的，必须有合适的方法。如个人诊所的成功的内在因素就是患者对医生和护士的信任。并由此衍生出极其重要的宣传效果—向熟人推荐。一般来说，病人

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在选择医院时，不是通过单纯的医师的专业水准来衡量的，患者也不可能从专业角度来做出正确的评判，所以选择医院时，一个很重要的因素是考虑医生和护士对自己的态度，如自己是否受到重视，自己的忧虑是否得到很好的排解，以及医生对病情是否做了详尽的解释等。总之，医院里的病人需要的不仅仅是治疗，他们还需要被人善待。

二、优质护理服务之所以重要的原因

1、 服务业的成长

提供服务的企业比以往更多了，各种经营活动有一半与服务有关，而且仍在持续增长。

2、 竟争的加剧

无论是偏僻角落里的一个诊所，还是某大型医院，都面临着激烈的竟争，医院生存取决于竟争的服务优势。优质护理服务能为许许多多的医院提供某种竟争优势。

3、 优质服务具有经济意义

医院重要生命力之一在于病人源源不断，这就是说，医院要不断吸引新病人，也要保持现有的病人，如做好定期回访、随访、普查健康教育等，优质服务有利用实现这个目标。

三、优质护理服务步骤

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1、对患者显示积极的态度，态度是心灵的表白。这种心灵的表白受感情、思想和行为倾向的影响。一般来说，你对别人是什么态度，别人对你也是什么态度。首先要注意外表，第一印象致关重要，因为没有第二印象可言。如与患者交往的任何时侯，都要求护士的举止端庄文雅、大方，这样将永久给病人留下温和、善良、仁爱的“白衣天使”形象。注意形体语言表述。体态性语言又称：“人体示意语言”，是通过人体的动作、手势、眼神、面部表情等无声的方式进行感情和思想的交流，注意说话的语气，护士说话的语气和方式往往比说话的内容更重要。

2、识别病人的需要首先了解优质护理服务的时间需求第

一、及时(用药及时、抢救病人及时、接听电话及时等等)，如病人来到导诊台，应几秒内向他或她问侯，或确认他或她的到来，或患者的特殊需求应在什么时间内得到处理或得以耽搁的原因的通知。第

二、领先病人一步，如每天一上班，就弄清楚可能需要的物品，药品、设备是否准备好。第

三、善于倾听，护士每天做的一件最重要的事情就是倾听患者说什么，识别病人的需求，获得病人的反馈，工作能够及时改进和提高，做出的护理计划也很有价值。

3、确保你的病人永久成为你的服务对象

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方法：(1)、始终喜欢病人，既使他或她不喜欢你。(2)、欢迎病人对如何改善你的工作提出建议。(3)、和蔼的接受并处理任何抱怨和问题。(4)、即使你不高兴时，也要面露笑容。(5)、调整心态，平静地接受坏消息或别人不愉快的时间安排等。(6)、提供超出病人预料的服务。(7)、当你得到病人需要时，就向病人提供有帮助的建议和指导，也就是知识性服务。(8)、详细解释你提供的服务所具有的特征和利益。(9)、追求病人的称赞。

总之，优质护理服务的理念，是帮助护士完成护理工作、实现护理目标、取得成功的关键所在，也是医院生存的制胜法宝与利润之源。

优质护理范文第4篇

内容：针对第一季度优质护理工作中：责任护士对所分管病人病情八知道掌握不全面，基础护理落实不到位，穿单元被服更换不及时，介入术后病人健康指导宣教不扎实，病区探视人员多，住院病人入院评估与住院评估前后不否，留置针超过三天未及时更换等问题进行分析讨论。

时间：2014年4月8日

地点：学术室

主持人：护士长

参加人员：全体护士(除两名值班人员)

护士长：今年第一季主要针对优质护理服务责任制整体护理发面存在的问题，重点加强责任组护士对入院介绍，术前术后健康指导，用药指导，出院指导等宣教，大大提高了患者满意度。每周利用晨会教学对低年资护士护理操作技术进行考核，护士长进行指导讲评，规范了护理操作流程，提高了护理操作技术。

存在的问题：

1.责任护士对分管病人病情八知道掌握不全。

2.基础护理落实不扎实，个别病人指甲长。

3.介入术后病人健康指导掌握不好。

4.病区探视人员较多。

5.住院病人入院评估与住院评估前后不否。

6.留置针超过三天未及时更换。

原因分析：

1.责任护士及夜间当班护士未及时完成基础护理，落实三短六洁。

2.责任护士对术后病人术后健康宣教讲解不到位，未及时发放健康教育资料。

3.责任护士对病人检查阳性资料掌握不好。

4.未做到床单元被服随脏随换。

5.因工作忙，留置针未做到三天更换。

6.护理评估做完后未再次回查。

整改措施：

1.责任护士加强介入术后病人健康宣教，并附发健康宣教资料。

2.责任护士加强与病人的沟通，了解掌握病情，查看检查结果，有异常者做好记录。

3.每班对有污渍的床单被服及时更换，做到随脏随换，保持清洁。

4.责任护士每班下班前回查本班工作，落实基础护理，杜绝有三短六洁不落实的问题。

优质护理范文第5篇

为了全面推进“三好一满意”工作，结合“二甲”医院复审要求，提高护理服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，目前我院优质护理服务病房覆盖率达到100%。急诊科创优质护理服务之路虽然起步较晚，却也不甘落后，不但建立了自己的优质护理服务规划与目标，并在实施过程中一步一个脚印，不断充实与完善，取得了较好的效果。

一、建立急诊科优质护理服务承诺：1.具有退热、止痛等特殊药物的处方，优先处理。2.有晕针史的患者提前说明，护士将做特殊安排。3.危重病人行检查及收住院，实行护士全程陪同。

二、落实急诊科优质护理服务举措：1.提高急诊接诊、分 1

诊护士对病人的分诊准确率，做好病人分流工作。2.保证院前急救护士24小时在岗，努力做到3分钟内出车。3.护士发现患者病情危急，先行实施必要的紧急救护。4.护理操作中，尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私。5.危重病人行检查及收住院，实行护士全程陪同。6.为所有急诊病、陪人免费提供饮水杯。7.实行护士首问负责制，提高患者满意度。8.积极参与自然灾害、公共卫生等突发事件的医疗救护和疾病预防控制工作。

三、实施急诊科优质护理服务保障措施：1.制定急诊护士分层级管理办法。各层级之间，根据工作资历及工作经验的增长由低向高晋升，让护士看到自己的职业发展前景，每个护士都可以通过自己的努力和奋斗向更高的层级迈进，提高护士对本职业的工作热情。2.结合急诊工作特点，制定明确的岗位分类标准和薪酬系数，建立基于护理工作量、护理质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度，并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分 配相结合，实现优劳优得，多劳多得，调动护士积极性。3.提高护士的法律意识，遵守《护士管理条例》规定。加强护患沟通，全方位渗透依法从事的理念。这种法律意识不但保护护士，而且保护了患者，体现以人为本的文化氛围。4.完善护士继续教育工作。加强科内培训，选派护士去院内相关科室和院外脱产学习，努力提高急诊专科护士理论知识与

操作技能。