分级护理论文范文

分级护理论文范文第1篇

时

间： 参加人员：

医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的状况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一：特级护理

1、具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

②重症监护患者;

③各种复杂或者大手术后的患者;

④严重创伤或大面积烧伤的患者;

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;

⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;

⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2、护理要点：

①严密观察患者病情变化，监测生命体征;

②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

③根据医嘱，准确测量出入量;

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

⑤持续患者的舒适和功能体位;

⑥实施床旁交接班。 二：一级护理

1、具备以下状况之一的患者，能够确定为一级护理：

①病情趋向稳定的重症患者;

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2、护理要点：

①每小时巡视患者，观察患者病情变化;

分级护理制度

②根据患者病情，测量生命体征;

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

⑤带给护理相关的健康指导。 三：二级护理

1、具备以下状况之一的患者，能够确定为二级护理:

①病情稳定，仍需卧床的患者;

②生活部分自理的患者。

2、护理要点：

①每2小时巡视患者，观察患者病情变化;

②根据患者病情，测量生命体征;

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;

⑤带给护理相关的健康指导。 四：三级护理

1、具备以下状况之一的患者，能够确定为三级护理：

①生活完全自理且病情稳定的患者;

②生活完全自理且处于康复期的患者。

2、护理要点：

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化;

②根据患者病情，测量生命体征;

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

分级护理论文范文第2篇

1)手术或治疗期间需要绝对卧床休息的患者。 2) 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 3)生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者; (2)一级护理要求

1)每小时巡视患者，观察患者病情变化;

2)遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录;必要时监护并做好记录。 3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应;

4)对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央性前置胎盘的患者协助床上使用便器。

5)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位;会阴护理、皮肤护理、压疮护理;进行管路护理等。新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;

6)保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。 2.二级护理 (1)二级护理依据

1)病情稳定需卧床休息的患者如剖宫产后恢复期，顺产后及正常待产期间; 2)生活部分自理的孕产妇; (2)二级护理要求

1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化; 2)遵医嘱或根据病情测量生命体征;

3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应; 4)根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理，如每天整理床单位;保持病房环境整洁;会阴护理;新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录;

5)为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。 3.三级护理 (1)三级护理依据

1)生活完全自理的产妇及则其手术的患者; 2)生活完全自理且处于康复期的患者。 (2)三级护理要求

1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化; 2)遵医嘱或根据病情测量生命体征;

3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。 4)每天整理床单位;会阴部护理，新生儿脐带护理。

分级护理论文范文第3篇

一、分级护理原则

（一）

确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

（二）

具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者;

3、各种复杂或者大手术后的患者;

4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;

6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;

7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（三）

具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（四）

具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

1、病情稳定，仍需卧床的患者;

2、生活部分自理的患者。

（五）

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

二、分级护理要点

（一）

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括：

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供护理相关的健康指导。

（二）

对特级护理患者的护理包括以下要点：

1、严密观察患者病情变化，监测生命体征;

2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

3、根据医嘱，准确测量出入量;

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

5、保持患者的舒适和功能体位;

6、实施床旁交接班。

（三）

对一级护理患者的护理包括以下要点：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化;

2、根据患者病情，测量生命体征;

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

（四）

对二级护理患者的护理包括以下要点：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;

2、根据患者病情，测量生命体征;

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。

（五）

对三级护理患者的护理包括以下要点：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化;

2、根据患者病情，测量生命体征;

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导。

（六）

护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。

三、质量管理

（一）

医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规，保证护理服务质量。

（二）

医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断改进护理工作。

（三）

分级护理论文范文第4篇

一、工作质量40分

(一) 病房管理4分

1、病区环境整洁、安静、做到四轻(走路、关门、操作、说话轻)不符合要求酌情扣相应分;0.8分

2、各工作间(护理站、治疗室、换药室)物品放置有序，整洁，无私人物品，能规范化管理，不符合要求酌情扣相应分;0.8分

3、病区物品放置规范有序，(桌面、窗台)室内不拉线，墙上不挂衣物。一项不合格扣相应分;0.8分

4、各种护理标记(护理级别、饮食、隔离、药物过敏)与住院病人一览表、医嘱单相符，一项不合格扣相应分;0.8分

5、每晨湿拭扫床，一床一巾，用后消毒晾干，出院或死亡病人床单位进行周末消毒，不合格扣相应分;0.8分

(二)岗位职责4分

1、每周进行一次业务学习(或小讲座、中西医护理知识)，每月组织业务、教学查房各二次，未按要求酌情不得分; 0.8分

2、护士长有年月计划、周安排，不符合要求酌情相应分; 0.8分

3、护士长参加主任或主治医查房每周一次，未按要求酌情扣相应分;0.8分

4、各项规章制度、护理常规和技术操作规程，违反一项酌情扣相应分;0.8分

5、遵守五不准，(不准吃，拿、卡、要;不准干私活;不准带小孩、不准串岗;不准看小说)，违反者扣相应分; 0.8分

(三)基础护理4分

1、出入院病人护理做到入院有书面介绍，热情接待病人，出院征求病人意见、回访有记录，做好出院指导，未进行不得分; 0.8分

2、特级、一级护理病人病情做到七掌握(姓名、诊断、饮食、情志、护理措施、病情及阳性体征、主要治疗);做不到者不得分; 0.8分

3、管道通常，清洁、消毒符合要求，护理正规，固定正确，定期消毒更换，一项不合格不得分; 0.8分

4、及时解决特殊病人需要，有特记单，有安全护理措施，不合格不得分; 0.8分

5、按时巡视病房，观察病情变化，特级、一级护理合格率≧90%，不合格不得分; 0.8分

(四)消毒隔离4分

1、治疗室、换药室分清洁区及污染区，紫外线消毒每日2次，病房每周1--2次，传染病房每日一次，做不到扣1分;

2、定期检查消毒物品及药品，无菌包挂牌，无过期包与失效药品，有一件扣1应分

3、用过的一次性医疗用品无害化处理符合要求，不安要求扣1分;

4、浸泡器械的消毒液每周更换一次，有标志、日期，不安要求扣1分;

(五)护理技术操作 4分

1、操作人员衣帽整洁，洗手，戴口罩，严格执行无菌操作规程，不按要求者不得分; 0.8分

2、操作按程序进行，掌握要领，操作熟练，不按要求者不得分;0.8分

3、熟练掌握护理急救技术，抢救程序，不会操作者不得分; 0.8分

4、各种注射、输液、抽血做到一人一针一管一带一巾，不符合操作者不得分;0.8分

5、认真执行三查八对制度，不符合规定不得分; 0.8分

(六)护理文书书写4分

1、字迹端正、清晰、无错别字，眉栏整齐，卷面整洁，可靠及时，一项不合格扣相应分;0.8分

2、体温单绘制点圆、线直、不间断、不漏项，一项不合格扣相应分;0.8分

3、医嘱转抄正确，单位、时间、途径准确，手术、分娩、重整医嘱按规定填写，一项不合格扣相应分;0.8分

4、特记单、评估单、。健教单、交班报告、出入量记 录单，内容填写完整，字迹清楚，应用中医、中西医术语，重点突出，不合格不得分;0.8分

5、化验单粘贴规范，整洁、住院、出院病历顺序正确;0.8分

(七)中医护理

1、有中医护理工作指南、中医护理常规、特色中医护理技术操作流程，有连续中医特色护理质量控制。资料齐全、分类放置。0.8分

2、护理人员能掌握八项基本中医护理技术操作流程、评价等，并将中医健康宣教及沟通贯穿整个过程。0.8分

3、护理人员能够熟练掌握八项中医护理操作适应症及禁忌症0.8分

4、护理人员熟练掌握本科室特色中医护理技术操作2项。0.8分

5、各病区建立中医基础理论知识学习、开展中医特色护理技能使用登记。0.8分

(八)急救物品4分

1、各项抢救物品齐全、放置合理、保管完好、保证使用，一项不合格扣相应分;0.8分

2、熟练掌握抢救仪器使用，物品放置完好率100%，一项不合格扣相应分;0.8分

3、氧气瓶、吸引器、监护仪、洗胃机等呈备用状态，性能完好，抢救车每天检查，及时补充缺物保证使用，一项不合格扣相应分;0.8分

4、药盒内外药品浓度、剂量一致，无过期、无浑浊，达不到要求不得分;0.8分

5、各种急救器械定位放置，定时保养，班班交接有记录，做不好者不得分;0.8分

(九)服务态度、服饰仪表

1、护理人员服务态度好，对病人不生、硬、顶、碰，违规者扣相应分;0.8分

2、每月召开一次工休座谈会，及时征询病人及家属的意见，改进工作，有记录，做不到者扣相应分0.8分;

3、护理人员着装整洁，佩戴胸牌，不戴首饰，发不过肩，穿统一工作鞋，不穿高跟鞋，硬底鞋，做到四轻，一项不合格扣相应分;0.8分

4、仪表端庄，不随意坐病人的床，吃病人的东西，不坐办公桌，不聊天，做不到者扣相应分;0.8分

5、遵守医德规范，对病人一视同仁，做不到者扣相应分;0.8分

(十)护理安全管理4分

1、认真执行查对制度，发生不良事件、输液反应，讨论分析上报并提出处理方法，一项不合格扣相应分;1分

2、医嘱每日、每班查对一次，每周大查对二次，无不良事件及纠纷的发生，一项不合格扣相应分;1分

3、对危重、昏迷、高热、截瘫病人做到定时翻身扣背，防止褥疮发生，褥疮发生数0，一项不合格扣相应分;1分

4、对院外带来的褥疮病人及时按摩、换药，使其早日愈合，护理并发症0，一项不合格扣相应分;1分

产房考核细则

一、科室管理5分

1、非工作人员严禁入内，工作人员出入换鞋、更衣;(1分)

2、工作人员着装整齐、挂牌上岗，文明用语;(1分)

3、各室物品放置整齐、规范，器械保养有登记;(1分)

4、护士长组织学习规章制度、职责有记录,内容详实;(1分)

5、护理文件资料齐全，各种登记记录及时、完整;(1分)

二、隔离消毒8分

1、护士无菌观念强，操作规范，有菌、无菌物品分类放置;(2分)

2、无菌包内物品齐全、符合要求(内有灭菌指示卡,外有灭菌指示胶带),各类灭菌物品、敷料、无菌包无菌合格率100%，无菌包无过期、无霉变;(2分)

3、急救物品合格率100%。

4、消毒药品、液体无过期，物品标签清楚、放置有序，消毒液配制准确;(1分)

5、定期检测刷手人员刷手效果，细菌培养符合要求、备案、一次性用品用后处理符合要求;(2分)

三、工作质量21分

1、进入产房必须穿戴产房鞋帽，必要时穿隔离衣，保持室内安静、整洁;(3分)

2、严格执行无菌操作，工作人员每次接生前刷手，各种消毒液、容器按规定更换;(3分)

3、产房保持适宜温度、湿度，每日紫外线照射2次，每次1小时，桌面、地面用消毒液擦拭，每周熏蒸一次，灯管擦拭、强度监测、空气细菌培养有记录(≤200cfu/m3);(3分)

4、一产妇一垫、油布、器械物品用后须经含氯消毒液浸泡，产床及时有效消毒;(3分)

5、器械、药品、物品定位放置专人管理，药品无过期、变质;(3分)

6、严密观察产程，及时做好各项记录、印记与标记，记录项目填写齐全，数字准确(产程进展记录、产程图、产后记录);(3分)

7、新生儿有身份识别管理，各种管路标识明确;(3分)

四、环境管理6分

1、严格区分无菌区、清洁区、污染区;(2分)

3、工作秩序好，落实消毒隔离制度;(2分)

4、严格控制人员流动，各种记录正确，与医生病历相符;(2分) 观察室考核细则：

(一)工作质量(30分)

1、各类抢救药品及器材要准备齐全，实行定点、定量、定人、定位及时补充，更新修理和消毒。(5分)

2、各班护士牢记岗位职责并落实到位。(5分)

3、遇急诊抢救时，必须有记录，且要及时准确、扼要完整，执行医嘱注明时间。(5分)

4、值班护士要主动巡视留观病员，发现病情变化做相应处理，及时向值班医生反映，做好记录。(5分)

5、严格落实各种查对制度及交接班制度，重要情况一定要有书面记录。(5分)

6、认真、及时、如实填写各类登记，记录本及学习笔记。(2.5分)

7、认真配合门急诊各项工作，做好必要时出诊人员安排。(2.5分)

(二)指令性指标(10分)

1、本科特殊制度上墙率100%。(2分)

2、上级部门及医院临时指派任务完成率100%。(2分)

3、抢救药品、物品管理到位率100%。(2分)

4、按要求出诊率100%。(2分)

5、重大抢救以及涉及法律纠纷病员时，及时问医务科和院领导报请率100%。(2分)

供应室考核细则(40分)

一、管理质量 10分

1、工作人员衣帽整齐、挂牌上岗、文明用语;(2分)

2、无菌间无菌物品放置整齐、规范;(2分)

3、按时下收下送，科室测评满意度≥95%;(2分)

4、消毒物品登记齐全，字迹清楚，做好交接班记录;(2分)

5、护理文件资料齐全，各种登记记录及时、完整;(2分)

二、消毒隔离质量 24分

1、无菌物品无过期、分类放置、标签清楚、按消毒日期先后排列;(3分)

2、无菌包大小、松紧适宜，包布无破损、碎屑;(3分)

3、无菌物品细菌培养阴性、无菌包灭菌合格率100%、无菌包内器械无锈、性能良好;(3分)

4、无菌间每日紫外线消毒并登记，每月空气培养，结果在标准范围内;(3分 )

5、清洁与污染、消毒与未消毒物品分别放置;(3分)

6、出入无菌间戴口罩、换鞋，每日落实清洁，消毒制度;(3分)

7、高压锅认真保养，消毒效果监测有记录;(3分)

8、收发包有登记，并签名;(3分)

三、环境管理 6分

1、各区严格区分，工作程序由污到净，不得逆流，卫生清洁、无垃圾、无死角;(2分)

2、水池干净，下水通畅，无长流;(2分)

3、各类物品处置流程符合规范;(2分) 手术室护理质量考核细则(40分)

一、管理质量 6分

1、非工作人员严禁入内，工作人员出入换鞋、更衣;(2分)

2、工作人员着装整齐、挂牌上岗，文明用语;(0.5分)

3、手术室工作满意度调查表满意度95%;(0.5分)

4、护理文件资料齐全，各种登记记录及时、完整;(2分)

5、护士长组织学习规章制度、职责有记录,内容详实;(1分)

二、工作质量 30分

1、护士无菌观念强，操作规范;(3分)

2、无菌包内物品齐全、符合要求(内有灭菌指示卡,外有灭菌指示胶带)，有菌、无菌物品分类放置，无菌合格率100%，无过期、物品标签清楚，无菌包布、敷料清洁无破损(3分)

3、急救物品合格率100%。

4、消毒液配制准确，定期检测刷手人员刷手效果细菌培养符合要求、备案(3分)

5、熏箱内物品放置有序符合要求，一次性用品用后处理符合要求(3分)

6、器械定时定位定人保管、标记清晰，维修保养及时、无锈迹，有交接登记(3分)

7、无影灯、手术床清洁，拖鞋、洗手衣无血迹污渍,统一管理(3分)

8、微机操作准确无误，计价准确、合理，熟悉各种包和器械的使用，熟悉各种手术程序，配合熟练，(3分)

9、严格查对，无护理意外发生，各种管路标识明确，接送病人能保护、关心病人,严格核对腕带标识(3分)

10、各种物品按要求清点、记录准确，无涂改，手术名称与麻醉记录单相一致，护士签名无涂改，易于辨认(3分)

三、环境管理 4分

1、严格区分无菌区、清洁区、污染区(2分)

2、工作秩序好，落实消毒隔离制度，严格控制手术人员流动(2分) 护理部岗位职责考核细则

1、在主管院长的领导下负责全院护理工作，实行目标管理，制定全院护理计划，负责组织、协调与质量控制，定期向院长汇报工作，实现护理工作规范化、标准化管理。(8分)

2、负责院内护理人员调配，向分管院长提出护理人员升、调奖、惩的意见。(8分)

3、以现代护理观为指导，突出中医特色，拟定和组织修改全院护理常规与操作规程，检查指导各科室落实基础护理、分级护理与辨证施护，定期参加护理查房(行政查房每月一次，教学查房每月一次，业务查房每季度一次)。(12分)

4、深入科室，经常检查、督促各项护理工作的实施效果，及时解决护理工作中的问题。对急、危、重患者及护理难度较大患者的护理工作，组织相关人员或亲自进行技术指导。(8分)

5、负责全院护理人员继续医学教育工作，做好中医护理理论，辨证施护能力培训(科室每周组织中医理论学习一次)，中西医护理技术操作的训练(年内组织护理技术操作考试两次、理论考试两次)。做好信息交流，及时引进新理论、新技术、新知识、新方法的应用，并定期组织业务技术考核。(8分)

6、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，传达、布置任务。定期组织护士长相互检查(每月一次)，交流学习，不断提高护理质量与服务水平。(12分)

7、开展职业道德教育，不断提高服务水准，及时解决护理人员工作、生活中的困难。对出现的不良事件、差错、事故要与科室共同分析研究处理。(8分)

8、定期组织检查各护理单元工作质量。搞好科学管理，使之达到常规化，标准化，制度化。(8分)

9、督查大、中专学生的带教工作，定期检查学生实习情况。(8分)

10、努力培养结构合理、素质优良的中医护理队伍。 (8分)

11、负责全院终末护理病历的评审，对存在的问题及时反馈到科室并及时整改改。(12分)

分级护理论文范文第5篇

一、护理不良事件的分级：

根据不良事件是否发生以及发生后在病人或医务人员身上所造成的伤害将护理不良事件分为三级。

1、 一级：

指已发生，造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍、加重病情、延迟康复的事件，对患者造成中度以上的伤害;或有以下情形之一者：

⑴护理过错行为引发的有效投诉或纠纷;

⑵医院感染暴发;

⑶手术病人身份或部位识别错误;

⑷体内遗留手术器械或敷料等; ⑸病人因意外事件死亡; ⑹输错血;

⑺抽错备血及血型鉴定标本; ⑻不做皮试用药; ⑼重要管道意外滑脱; ⑽跌倒有严重后果;

⑾高危药物外渗有不良后果; ⑿院内压疮(难免压疮除外)。

2、二级：

指已发生并增加了病人的痛苦，但对病人病情及治疗效果无影响的事件。以下10类情况中除8类及9类情况外，其他已发生并涉及病人而还未达到一级护理不良事件的情况都纳入此级别范围，无伤害、轻度伤害为二级护理不良事件。

3、三级:

指隐患事件，是由于不经意或实时的介入，不良事件未真正发生或事件未涉及病人，或者是非护理行为造成的事件(如公共设施事件、医疗设备器械事件)。

二、 护理不良事件的分类：

1类，不良治疗：包括给药错误、输血错误、医院感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应;

2类，意外事件：包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良;

3类，护患沟通事件：包括护患争吵、身体攻击、打架、暴力行为;

4类，饮食、皮肤护理不良事件：包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤等;

5类，不良辅助诊查、病人转运事件：含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外;

6类，管道护理不良事件：含管道滑脱、病人自拔; 7类，职业暴露：含针刺伤、割伤;

8类，公共设施事件：包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露;

9类，医疗设备器械事件：包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求;

10类，供应不良事件：包括消毒物品未达到要求、热原试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符、漏消器械包影响科室运转等。

不是以上所列内容则注明是其他情况。

三、护理不良事件所造成的后果：

根据事件造成的后果，将护理不良事件的伤害分为： ⑴无伤害：事件发生在患者身上，没有造成任何的伤害;

⑵轻度伤害：事件虽然造成伤害但不需或仅需稍微的处理或观察;如擦伤、皮肤小撕裂伤;

⑶ 中度伤害：需额外的照护、评估或观察，但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗;

⑷重度伤害：除需要额外的照护、评估或观察外，还需要住院或延长住院时间或会诊等特别处理;

⑸ 极重度伤害：造成患者永久残障或永久功能障碍。

四、护理不良事件上报讨论分析：

发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师(或值班医师)，配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。同时报告护士长。

1、一级

24小时内逐级上报，科室24小时内组织讨论，护理部3天内进行讨论分析。

2、二级

24小时内逐级上报，科室3天内组织讨论，护理部1月内进行讨论分析。

3、三级

分级护理论文范文第6篇

综合医院分级护理指导原则(试行)

第一章 总 则

第一条

为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本指导原则。

第二条 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

第三条 本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

第五条 医院应当根据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。

第六条 各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理，规范医院的分级护理工作，对辖区内医院护理工作进行指导和检查，保证护理质量和医疗安全。

第二章 分级护理原则

第七条 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

第八条 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

(一)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;

(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;

(七)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 第九条 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

(一)病情趋向稳定的重症患者;

(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(四)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 第十条 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:

(一)病情稳定，仍需卧床的患者;

(二)生活部分自理的患者。

第十一条 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

(一)生活完全自理且病情稳定的患者;

(二)生活完全自理且处于康复期的患者。

第三章 分级护理要点

第十二条 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括：

(一)密切观察患者的生命体征和病情变化;

(二)正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应;

(三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

(四)提供护理相关的健康指导。

第十三条 对特级护理患者的护理包括以下要点：

1 四川大学华西医院内分泌代谢科

(一)严密观察患者病情变化，监测生命体征;

(二)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

(三)根据医嘱，准确测量出入量;

(四)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

(五)保持患者的舒适和功能体位;

(六)实施床旁交接班。

第十四条 对一级护理患者的护理包括以下要点：

(一)每小时巡视患者，观察患者病情变化;

(二)根据患者病情，测量生命体征;

(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

第十五条 对二级护理患者的护理包括以下要点：

(一)每2小时巡视患者，观察患者病情变化;

(二)根据患者病情，测量生命体征;

(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。

第十六条 对三级护理患者的护理包括以下要点：

(一)每3小时巡视患者，观察患者病情变化;

(二)根据患者病情，测量生命体征;

(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

(四)提供护理相关的健康指导。

第十七条 护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。

第四章 质量管理

第十八条 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规，保证护理服务质量。

第十九条 医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断改进护理工作。 第二十条 医院应当加强对护理不良事件的报告，及时调查分析，防范不良事件的发生，促进护理质量持续改进。

第二十一条 省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控制中心，对辖区内医院的护理工作进行质量评估与检查指导。

第五章 附 则