儿科个案护理论文题目范文第1篇
2、让“折翼的天使”也能飞翔
3、桂西南边境地区农村留守儿童心理问题分析及展望
4、快乐交往“你”“我”“她”
5、城郊青少年心理健康问题探析
6、社会工作介入单亲家庭青少年成长困境的个案研究
7、留守儿童心理问题及其教育反思
8、农村“留守儿童”教育问题研究
9、给“隐形留守儿童”撑起一方晴空
10、浅 谈 对 “灰 色 儿 童” 的 教 育
11、爱,为留守儿童撑起一片晴空
12、高中生“亲源性”心理问题成因初探
13、中学学困生转化的个案研究
14、矫正儿童私拿他人钱币行为的个案研究
15、弘扬传统文化 塑造健全人格
16、一个初中生的校园悲剧
17、童年期父母离异对于儿童个性发展的影响
18、智障人士回归社会的社区服务模式探索
19、父亲缺失大学生的MMPL人格测验分析
20、约翰·纳什 一个孤独的诺贝尔经济学者
21、留守儿童教育个案需“透视”
22、游戏活动:解决女大学生人际关系问题的有效途径
23、探究农村留守儿童的心理问题与教育对策
24、孩子孤僻,不爱交往怎么办?
25、离婚后的爸爸,你还称职吗
26、农村“留守儿童”教育现状成因策略
27、金牌圈养之悲:父亲认不出儿子 亲人去世不让说
28、班主任心理辅导策略初探
29、唤醒孩子内心沉睡的话语
30、单亲大学生容易出现的问题及教育对策
31、孩子“羞答答”家长有主意
32、积极心理学视野下留守儿童心理健康调研报告
33、幼儿学前教育教学中常见问题和对策的研究
34、引导残障学生开启他的朋友圈
35、浅析生活环境对小学生心理健康的影响
36、浅析绥化市北林区学龄前儿童的适应性
37、浅谈农村留守儿童英语教学
38、泰兴市妇联:“心蕊妈妈”5+模式,倾情关爱留守女童
39、多维贫困理论下大学生资助育人跟踪实践研究
40、社会工作介入农村留守儿童问题的路径分析
41、浅谈对留守儿童的教育支持
42、让耐心和爱心伴随孩子同行
43、儿童孤僻退缩性行为矫正策略探研
44、农村留守儿童心理健康教育初探
45、运用信息化教育手段促进退缩行为儿童融入社会的策略研究
46、城市幼儿隔代教养浅析
47、如何培养受小伙伴欢迎的孩子
48、高校一起抑郁症学生案件分析
49、农村留守儿童心理辅导策略
儿科个案护理论文题目范文第2篇
儿科个案护理论文题目范文第3篇
2、小学低年级语文学困生转化的个案研究
3、关于转化学困生的个案研究
4、楚雄文学界何以成为“攒动的群山”
5、国内城市社区治理研究方法的演变:从理论阐释向经验研究转轨
6、《好奇观察的旁观性记忆:儿童生态邂逅的故事性景观》读后感
7、客家文化对学生数感形成的影响
8、浅谈溺爱型“学困生”成因及教育引导对策
9、汉语作为第二语言教学中的副词研究综述
10、幼儿多动行为的教育干预研究
11、寻找农村体育休闲发展的方向与举措
12、传播与人的现代化:我国研究的历程与思考
13、转化后进生需要注意的三个问题
14、儿童颜色词习得及其成因探析
15、初中体育隐性教育德育渗透效应的实践研究
16、我国教育管理专业硕士毕业论文选题趋势研究
17、培养留守儿童社会适应能力的策略
18、幼儿偏差行为的舞动治疗个案研究
19、大学生网络购物心理特征个案研究
20、巧妙选择方向 合理进行分解
21、新课程如何关爱留守儿童
22、大学生冥想训练的个案研究
23、中国单亲儿童心理研究进展:积极影响论与消极影响论
24、八方英才汇杭城 累累硕果结金秋
25、儿童心理世界的发生:理论预设和研究策略
26、农村初中学困生产生的原因及对策
27、国内近十年高校教育实习研究内容述评:回顾与展望
28、校本教育科研驱动模式下广西小学英语教师专业发展
29、《优秀教师成长的个案研究和规律探索》方案探究
30、课堂退缩行为研究述评
31、青少年体育暴力个案研究
32、积极心理学视阈下大学生团体辅导的个案研究
33、国内自闭症儿童沟通行为的研究综述
34、云南省高校体育教育专业学生教学技能培养课题研究报告
35、基于高职生英语学习风格的教学策略研究
36、失歌症者音高加工的行为和神经基础研究述评
37、从英汉音义联系到“通天塔”
38、正面管教理念下学生归属感与价值感培养的策略研究
39、关注初中生英语学习个体差异,教出特色学生
40、粤西中小学女教师婚恋状况调查简述
41、多元世界音乐教育的共鸣
42、新媒体环境下的集体记忆研究综述
43、当前人格研究的基本走向
44、反思教师课堂话语促进教师专业发展的研究
45、20年来汉语作为第二语言的语法发展过程研究述评
46、浅析学前儿童健康教育的研究
47、个案研究在因材施教中的应用
48、浅谈新课程环境下中学班主任工作策略
49、感统训练联合音乐治疗对自闭症儿童刻板行为的改善
儿科个案护理论文题目范文第4篇
关键词:个案管理;个案管理模式;内涵;管理对象
个案管理(Case management):是一个医疗团队充分合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价所选择的医疗服务,通过充分交流以及合作选择可用的资源,提高服务质量,降低医疗成本,满足个人和家庭复杂的健康需。美国护士协会(AmericanNurseAsso-ciation, ANA) 下辖的美国护士认证中心,将其定义拓展为“积极地参与到患者对医疗服务的选择和确定中,提供和协调满足患者需求的全面的医疗服务;通过缩减不必要的或重复的服务,促进高质量的、具有成本效益的结局”。“健康中国2030”规划纲要的目标中提到:“到2030年,要实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设,推进老年医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。而“个案管理”聚焦患者的健康需求,以个案管理师为核心,以多团队协作为主要工作方式,为患者提供全程、连续、整体性的健康照护,完美契合“健康中国2030”战略的需要。
1.个案管理模式
任何医疗或护理模式均聚焦于个体及群体的健康、疾病或恢复的需求管理。个案管理作为新医疗体制下应运而生的新型医疗管理模式,仍在进一步发展。较认可的个案管理模式主要有两种,一种为护理个案管理模式,也称为院内护理个案管理。这是以患者为中心的护理的一种拓展和延伸,也是医院护理的重要组成部分,负责患者从入院到出院的整个医疗护理过程。
第二种模式为社区个案管理模式,也称为院外个案管理模式。在这种模式下,个案管理者伴随高危患者从急性病房一直到长期的社区单元,他们的服务对象主要为长期慢性病的患者。个案管理者是患者的合作伙伴,因此,个案管理者与患者之间的关系是长期的,从而实现了真正意义上的连续性护理。
2.护理个案管理模式的内涵
在医疗保健机构中,个案管理模式被认为是护理模式中的一种,是现行整体护理模式的一种拓展与延续。个案管理者和临床护士都有一个共问宗旨,即提供以患者为中心的护理,这是确保实现总体目标的关键环节。这些目标包括改善治疗效果,患者满意度,以及促进有限的医疗成本和资源利用的最大化。方案的计划、实施及检测过程,更强调的是个案管理模式与责任制整体护理模式是相辅相成的。整体护理强调“以患者为中心",为患者身心健康给予全面、系统、整体的护理。整体护理在增加患者安全感与归属感,提高护士工作独立性、责任感和成就感,以及加强护患沟通、医护沟通等方面起到了积极作用。而个案管理则更注重提供给患者无缝隙的服务,包括住院期间与多学科团队成员之间沟通,与患者共同协商治疗方案的选择,以及出院后的电话随访等,目的在于为患者提供低成本、高效益的服务,更好地改善医疗结局。
3.1需慎重选择个案管理的服务对象
在医疗机构中,并非所有患者都需要个案管理,主要是针对一些慢性疾病患者、病重患者或一些外伤、病程长、治疗费用高的病例。在个案管理初步运行阶段,需根据医院特色或便利性及疾病特点等进行个案管理。
3.2需完善个案管理团队及辅助工具
个案管理是医疗團队成员间的合作、协调与沟通的程序,因此,实施个案管理模式,必须在科室内成立包括医生、护士、医技等人员在内的管理团队,并确定个案管理者的身份与地位。实施个案管理,还需要完善个案管理工具,例如:临床路径、标准流程,以及出院准备服务等,这些工具可以在诊疗过程中,通过持续循环的检测,并有效运用医疗资源,提高照护质量及降低患者照护时产生的变异性。
3.3需重视个案管理者的选择与培养
个案管理是一门多学科的程序,不仅要扎实的护理专业知识,还需要卫生经学、管理学、社会学等社会学科的相关知识。国外已将个案管理者作为硕土研究生培养的一个方向,对于加强个案管理知识与技能的学习,国外护理界是达成共识的。综上所述,新的医疗体制下,优化服务流程、规范诊疗行为、降低医疗成本和运行资源,是医疗卫生改革的主要内容,卫生部逐步启动了临床路径、总额预付制等管理规定。作为护理人员,我们应该重视并积极探索配合新的医疗制度的管理模式。个案管理作为一种新型医疗管理模式,对医疗结局具有良好成效,是21世纪健康管理与服务的趋势。
我院于2017年11月启动个案管理工作,并建立相关规章制度、工作流程;选派优秀护士,采用“院内+院外+小组”学习模式,通过“走出去+请进来”等,帮助个案管理师快速成长。截至2018年12月31日,共培养个案管理师4名(糖尿病个案管理师1名、心脏疾病个案管理师1名),共收案患者102例,糖尿病患者82例;心血管(安装永久心脏起搏器)患者20例。
通过优化个案管理,满足广大患者尤其是慢病及肿瘤患者长期而复杂的多重照护需求、畅通多学科沟通合作渠道、整合现有资源,以达到提高照护品质、减少并发症、降低医疗成本,提高患者满意度的目的。同时,借由个案管理工作的探索,不断丰富护理学科内涵,延伸护理服务范畴,促进护理学科发展,提升护理人员的职业价值,最终实现护患双赢。
参考文献
[1]陈玉枝,邹怡真,台北荣民总医院肿瘤个案管理分享。中国护理管理,2010.10.(3):21-22。
[2]虞美秀,林秋芬,魏玲玲,个案管理与临床路径,护理杂志,1997.44(5):23-28。
儿科个案护理论文题目范文第5篇
关键词:个案管理;个案管理模式;内涵;管理对象
个案管理(Case management):是一个医疗团队充分合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价所选择的医疗服务,通过充分交流以及合作选择可用的资源,提高服务质量,降低医疗成本,满足个人和家庭复杂的健康需。美国护士协会(AmericanNurseAsso-ciation, ANA) 下辖的美国护士认证中心,将其定义拓展为“积极地参与到患者对医疗服务的选择和确定中,提供和协调满足患者需求的全面的医疗服务;通过缩减不必要的或重复的服务,促进高质量的、具有成本效益的结局”。“健康中国2030”规划纲要的目标中提到:“到2030年,要实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设,推进老年医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。而“个案管理”聚焦患者的健康需求,以个案管理师为核心,以多团队协作为主要工作方式,为患者提供全程、连续、整体性的健康照护,完美契合“健康中国2030”战略的需要。
1.个案管理模式
任何医疗或护理模式均聚焦于个体及群体的健康、疾病或恢复的需求管理。个案管理作为新医疗体制下应运而生的新型医疗管理模式,仍在进一步发展。较认可的个案管理模式主要有两种,一种为护理个案管理模式,也称为院内护理个案管理。这是以患者为中心的护理的一种拓展和延伸,也是医院护理的重要组成部分,负责患者从入院到出院的整个医疗护理过程。
第二种模式为社区个案管理模式,也称为院外个案管理模式。在这种模式下,个案管理者伴随高危患者从急性病房一直到长期的社区单元,他们的服务对象主要为长期慢性病的患者。个案管理者是患者的合作伙伴,因此,个案管理者与患者之间的关系是长期的,从而实现了真正意义上的连续性护理。
2.护理个案管理模式的内涵
在医疗保健机构中,个案管理模式被认为是护理模式中的一种,是现行整体护理模式的一种拓展与延续。个案管理者和临床护士都有一个共问宗旨,即提供以患者为中心的护理,这是确保实现总体目标的关键环节。这些目标包括改善治疗效果,患者满意度,以及促进有限的医疗成本和资源利用的最大化。方案的计划、实施及检测过程,更强调的是个案管理模式与责任制整体护理模式是相辅相成的。整体护理强调“以患者为中心",为患者身心健康给予全面、系统、整体的护理。整体护理在增加患者安全感与归属感,提高护士工作独立性、责任感和成就感,以及加强护患沟通、医护沟通等方面起到了积极作用。而个案管理则更注重提供给患者无缝隙的服务,包括住院期间与多学科团队成员之间沟通,与患者共同协商治疗方案的选择,以及出院后的电话随访等,目的在于为患者提供低成本、高效益的服务,更好地改善医疗结局。
3.1需慎重选择个案管理的服务对象
在医疗机构中,并非所有患者都需要个案管理,主要是针对一些慢性疾病患者、病重患者或一些外伤、病程长、治疗费用高的病例。在个案管理初步运行阶段,需根据医院特色或便利性及疾病特点等进行个案管理。
3.2需完善个案管理团队及辅助工具
个案管理是医疗團队成员间的合作、协调与沟通的程序,因此,实施个案管理模式,必须在科室内成立包括医生、护士、医技等人员在内的管理团队,并确定个案管理者的身份与地位。实施个案管理,还需要完善个案管理工具,例如:临床路径、标准流程,以及出院准备服务等,这些工具可以在诊疗过程中,通过持续循环的检测,并有效运用医疗资源,提高照护质量及降低患者照护时产生的变异性。
3.3需重视个案管理者的选择与培养
个案管理是一门多学科的程序,不仅要扎实的护理专业知识,还需要卫生经学、管理学、社会学等社会学科的相关知识。国外已将个案管理者作为硕土研究生培养的一个方向,对于加强个案管理知识与技能的学习,国外护理界是达成共识的。综上所述,新的医疗体制下,优化服务流程、规范诊疗行为、降低医疗成本和运行资源,是医疗卫生改革的主要内容,卫生部逐步启动了临床路径、总额预付制等管理规定。作为护理人员,我们应该重视并积极探索配合新的医疗制度的管理模式。个案管理作为一种新型医疗管理模式,对医疗结局具有良好成效,是21世纪健康管理与服务的趋势。
我院于2017年11月启动个案管理工作,并建立相关规章制度、工作流程;选派优秀护士,采用“院内+院外+小组”学习模式,通过“走出去+请进来”等,帮助个案管理师快速成长。截至2018年12月31日,共培养个案管理师4名(糖尿病个案管理师1名、心脏疾病个案管理师1名),共收案患者102例,糖尿病患者82例;心血管(安装永久心脏起搏器)患者20例。
通过优化个案管理,满足广大患者尤其是慢病及肿瘤患者长期而复杂的多重照护需求、畅通多学科沟通合作渠道、整合现有资源,以达到提高照护品质、减少并发症、降低医疗成本,提高患者满意度的目的。同时,借由个案管理工作的探索,不断丰富护理学科内涵,延伸护理服务范畴,促进护理学科发展,提升护理人员的职业价值,最终实现护患双赢。
参考文献
[1]陈玉枝,邹怡真,台北荣民总医院肿瘤个案管理分享。中国护理管理,2010.10.(3):21-22。
[2]虞美秀,林秋芬,魏玲玲,个案管理与临床路径,护理杂志,1997.44(5):23-28。
儿科个案护理论文题目范文第6篇
病例介绍
患儿男,生后约一天,昨天被人发现遗弃路边,约一小时后,经路人呼120急救车送到 我院新生儿病房治疗,具体孕周及出生情况不详。入院后查体、胎龄评分及胸片等检查。
诊断:早产儿、低出生体重儿、新生儿肺炎。入院时神志清楚,一般情况差,尚未开奶,胎便及小便已解。T:36 , P:122次/分,R48次/分,体重1620g,SP092%(未吸氧),血压61/30mmHg,头围32,胸围31,身长48cm。入院后第二天,出现面色青紫,血氧降至30-40%,立即给予呼吸机辅助通气,20小时后突然出现呼吸急促,口唇发绀,查体左肺呼吸音消失,胸片提示左侧气胸,左肺压缩97%,考虑左侧气胸。立即行左胸腔闭式引流术,4天后拔管,患儿现呼吸平稳,继续治疗中。
护理
一、监测生命体征
心电监护仪持续监测心率 、呼吸、血氧饱和度和血压,每30s记录1次,同时尽量避免移动,保持患儿安静,降低耗氧量。病情紧急时,协助医生完成张力性气胸的急救(胸腔排气),并继续密切观察有无肺水肿等并发症发生。做好气道管理,保持呼吸道通畅吸氧持续低流量鼻导管给氧,浓度为24%~35%(1~ 2L/min)以提高动脉血氧含量,升高肺泡氧分压(PaO2),增加氧的弥散,改善肺内气体交换以减少呼吸做功,减轻心肺负荷,有条件时,可根据血气分析结果来指导临床治疗。气道通畅 头偏向一侧,防止分泌物、呕吐物进入呼吸道以保持呼吸道通畅。患儿部分肺被压缩,肺功能受到严重影响,为保证机体对气体的需要,需及时清除呼吸道分泌物,保证气道通畅。定时翻身、叩背、吸痰,以促进肺复张,改善呼吸功能。吸痰时由有经验的临床医护人员担任,一次吸引时间不超过10s,动作要轻柔。
二、预防护理并发症
保持恒定的环境温度 将患儿放置在备有空调的房间,温度为24℃~26℃,相对湿度为50%。各种护理操作尽量集中进行,并注意保暖,防止硬肿症的发生。保持皮肤清洁、干燥 每日用温水擦洗患儿眼部、面部、颈部(特别是皮肤皱折处),2次/d,有呕吐物时及时擦洗,脐部用2.5%碘酊及75%酒精轻擦后盖以无菌纱布,每次便后用温水洗净臀部,并涂上婴儿爽身粉。
三、营养支持
患儿不能正常进食,需加强营养支持。胃肠道功能好者,留置胃管鼻饲;病情严重、胃肠功能差者,予以全静脉(TPN)或部分静脉(PPN)营养支持,根据医嘱配制营养成分,用输液泵经外周静脉或PICC管24h均匀输入,以保持足够的热量和水分,增强机体抵抗力,促进患儿早日康复。
四、做好各种管道的护理
1、吸氧管的护理。吸氧管每日更换消毒1次,并用胶布固定于枕头上,经常检查,防止扭曲,鼻道管(不宜过硬、过粗)选择要合适,保证氧气供应。
2、胸腔式引流管的护理。持续引流时调节合适吸引力,新生儿一般为10cmH2O;胸腔闭式引流管妥善固定,每天观察呼吸动度和引流液的质、量,并作记录。每日换水封瓶1次;胸腔闭式引流管安置于患儿胸腔水平下60~80cm。
3、护理注意点。定时挤压引流管,一般每隔2h用双手向水封瓶方向挤压,防止血块堵塞;保持引流瓶的各个接头处连接紧密,引流管不可扭曲或受压,患儿翻身后应检查引流管的通畅情况;经常观察水封瓶中水柱是否随呼吸上下波动,若水柱无波动,提示引流管有被阻塞的可能,应及时检查原因,给予调整或重新放置胸腔闭式引流管;认真记录引流的气体量和引流液的颜色、性质。若穿刺引流后,患儿一般情况改善,血气分析恢复正常,x线示肺复张,引流管通畅但无气泡逸出已持续24h以上,可拔除穿刺引流管,用无菌敷料包扎穿刺的伤口。拔管后24h内要密切观察患儿有无呼吸困难,局部穿刺处有无渗血、渗液,皮下有无气肿等情况。一旦发现以上情况,应与医生联系,及时处理。始终保持引流瓶低于床沿,搬动患儿时,切勿使引流瓶高于引流管的胸腔出口水平。固定引流瓶,接头处连接紧密。更换引流瓶时先钳住近心端引流管,装置处理稳妥后再松钳,以防气体进入胸腔。