全科医学职称论文范文第1篇
摘要：随着我国医疗改革的深入，我国老龄化速度的加剧，医院在面临巨大压力的同时，社区医院得到了越来越完善的建设，对于全科医生的需求也就大大增加。基于此，本文先示范分析了全科医学的特征，然后提出了建立和完善全科医学教育体系的有效对策。
关键词：全科医学；教育体系；社区医疗
引言：早在2010年，我国就已经建立了全科医学教育体系，经过了七年多的实践，教育体系已经得到实践，但是仍然需要得到完善和落实。高等医学院必须要扭转自身的思想，要积极更新观念，将我国医疗事业改革和学校发展积极联系起来，主动适应人们的医疗需求，承担起该承担的责任。
一、全科医学的特征
随着社会的发展和进步，人们对医疗的要求逐渐从身体上扩大到心理上，面对这样的形势，医院临床诊断模式无法照顾到病患的全部需要，医患关系越来越紧张，医生无法对每一位病人的生活环境进行关注。专科化医学对于疾病进行了精准的定位，发展成为多个二级、三级学科，但是社会老龄化的变化增大了医院的工作任务[1]。自从全科医学被提出，给当前医疗形势带来了新的转机。全科医学是将人作为核心，以推动健康作为根本目的，给社区、家庭提供综合性的医疗服务。
全科医疗服务最大的特征是：第一，提供人性化的服务，由于全科医生更加了解病患的生活环境和背景，能够在诊断的时候综合分析全科医生的社会因素、环境因素以及生理因素等，在病患自身特点的基础上对病患进行诊断，最终形成个性化的诊断和治疗方案。第二，提供综合性的服务。全科医生面向的病患不区分年龄、性别以及疾病种类，提供的服务内容包含保健、健康以及生育技术等多个房间的内容，提供的服务项目包含内科、外科、儿科人以及妇科等各个科类的常见病。第三，提供持续性的服务。在全科医学中，包含生命的全部过程，包含婴儿保健、青少年保健以及老年疾病管理等多个方面，不仅针对新旧疾病的诊断，更涵盖了急性慢性疾病的预防和管理。第四，提供协调性的服务，在社区保健中，构建了健康服务网络，将个人和家庭同各个医疗机构联系起来，从中起到协调的作用。第五，提供可及性的服务。全科医学中认定医生就是社区中的成员，医患关系只有十分融洽，社区内的居民才能得到全科医生提供的医疗照顾。
二、建立和完善全科医学教育体系、培养高素质全科医师的有效对策
（一）制定规范的教育机制
全科医学作为一门发展时间较短的科学，重点培养的是高素质的适合在社区医疗服务中发挥作用的全科医生，使用全科医学中的医学理论对医生进行教育，要求医生能够掌握全科医生必备的操作能力和知识。全科医生需要在社区以及医院中给病患提供初步的人性化服务，承担初步诊断病情的责任，在特殊情况下需要邀请专科医生进行会诊。全科医生需要以团队的形式展开工作，同时需要获得设备和相关义务人员的支持[2]。
首先要保证医学教育体系具备社会性，医院不仅仅作为自然科学，更作为社会科学，其卫生服务的对象包含人，也包含社会。在教育过程中，必须要重视文、理以及其他多个学科的融合，让医学培训工作中全科医师能够掌握充足的知识技能，更要建立坚定的医德。在课程体系中，需要融入医学伦理以及社会心理，为学生建立强大的信念。因此，首先需要对全科医生的素质和能力设定明确的标准，其中也包括设定规范的理论学习时间、临床实践时间以及社区实践时间等。国家也需要制定针对全科医生的上岗测验以及资格证书。其次需要明确相关的法律法规，对全科医生的责任和义务进行法律的划定。最后需要做好明确的人员配置，这也需要社区医院的进一步完善，对社区医院的人员配置进行进一步明确。
（二）制定准确的教学内容
全科医生既然需要承担初步诊断的责任，面对的服务对象是人。因此需要全科医生具备全面的知识和技能，例如：在医疗保健方面的预防工作、康复工作；在医患关系上重视对全科医生展开心理辅导。对全科医生的要求需要做到：保证融洽的医患关系；积极参与一级预防、二级预防；以无创性的检查作为主要形式；医疗活动应该围绕病人中心进行。因此，针对全科医生的教育需要做到全面和普遍，全面也就是对医疗保健知识进行全面教育，例如各个疾病的种类以及发病的各个阶段。普遍也就是让全员的医疗需求都能得到满足，例如：常见的疾病都能得到正确的诊治。
（三）实施岗位培训
医学是一门实践性非常强的学科，对学生进行的教育不仅仅需要在课堂上实践，更要重视在医院和社区中的实践，必须要让医学理论和医学实践融合起来，让针对全科医生的培养能够落到实处。首先要建设好全科医学院校以及教师队伍，在保证学校资源以及教师资源的基础上，才能保证人才能够得到良好的培训。其次需要建设良好的医学氛围，需要加大对于全科医学的宣传，增加资金对于硬件、软件的建设，让更多的人才投身于全科醫学工作中。在院校中实施“教育——实践”的良性循环，让学生在受教育阶段能够得到更多的学习机会。最后在教育体系中，不能忽视岗位培训的重要性，尤其是在职人员的岗位培训。院校需要给在职人员提供培训的平台，让在职的全科医生也能得到不断学习的机会。
结论：综上所述，本文首先分析了全科医学的特征，全科医学能够提供人性化、综合性、持续性、协调性以及可及性的医疗服务。要想建立和完善全科医学教育体系，首先需要制定规范的教育机制，其次制定准确的教学内容，最后实施岗位培训。这样才能实施全面的全科医学教育，更广泛的培养全科医学人才，让医学人才投身于医疗服务中，发展医疗事业。
参考文献：
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作者简介：郑紫薇（1997.08-）；性别：女，籍贯：浙江省丽水市人，学历：本科；在读于温州医科大学；
本文项目基金：2017年浙江省大学生科技创新活动计划（新苗人才计划）；项目编号：2017R413076
全科医学职称论文范文第2篇
摘要：目的：探讨BOPPPS教学模组的翻转课堂教学模式应用于中医本科学生《全科医学》的教学效果。方法：选取2015、2016级全科医学专业的学生，共112名。分为试验组与对照组，试验组采用BOPPPS模组教学设计和翻转课堂的教学方法，对照组采用传统教学模式。结果：试验组对BOPPPS教学模式下翻转课堂教学法的认可率较高;两组考核成绩比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：BOPPPS教学模组的翻转课堂教学模式相较于传统教学模式，可更好地提高学生的自学能力、医患沟通能力和急诊临床思维能力，利于教学质量的提升。
关键词：BOPPPS教学;翻转课堂;全科医学;教学效果
在我国，全科医学是一门较为新兴的发展中的学科，且极具挑战性。以往传统的教学模式中，多以教师讲授为中心开展教学，学生逐渐养成了被动接受的习惯，以至于在临床实习阶段通常表现为动手能力差、思虑欠严谨，很难达到临床对全科医生的工作要求。因此，本课题应用基于BOPPPS模组的全科医学理论知识构架的教学模式，贯串翻转课堂的教学方法，评估教学效果，现报道如下。
一、资料与方法
1.研究方法。选取2015级、2016级全科医学专业学生为研究对象，共112名。分为试验组（2015级，57人）、对照组（2016级，55人）。选取典型病例，目的是让学生掌握全科医学常见疾病的病症要点和急救措施，并且熟悉心电图操作判读、心肺复苏操作等急救技能操作。试验组：理论课都按BOPPPS模组进行教学设计和翻转课堂的教学;对照组：采用教学查房、病例讨论等传统教学方式。
2.观察和评价指标。在教学课程结束后，学生以无记名形式进行评价和考核。评价内容如下：（1）《BOPPPS教学设计回馈调查表》了解学生学习的效果;（2）采用问卷调查表，了解学生在临床实践能力、沟通表达能力、自主学习能力等方面的认可程度。（3）急诊学理论与技能考核成绩，满分为100分。
二、统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以例数和百分率（n，%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
三、结果
1.两组学生的问卷调查结果比较。
2.试验组BOPPPS教学设计回馈调查表分值情况。
3.急诊理论与临床技能考核成绩比较。
四、讨论
随着教学模式的不断改革与创新，越来越多的高校在课堂上引用BOPPPS的教學模式，并取得了很好的教学效果[1]。同时，翻转课堂的开展是“以学生为中心”教学方式的主动探索，是教学理念的革新[2]。其最主要的特点是重新建构学习流程，实现知识传递的前移和知识内化的加深，从不同环节对课堂重新定义，达到知识掌握和运用的目的[3]。我们将急诊临床思维的理论知识与操作技能贯串在BOPPPS教学中，将采用翻转课堂的教学方式，利用参与式学习把理论与实践相结合，让学生学习知识点和实践技能，把知识框架搭建牢固，激发学生的学习兴趣，提高教学效率。这样能做到耳到、眼到、手到、口到、脚到，让学生充分参与，最后达到心到[4]。本研究发现，试验组学生对BOPPPS教学模组的认可率较高，普遍认为该方法有助于自学能力、医患沟通能力及急诊临床思维的提升，比较有统计学意义（P<0.05）;两组学生急诊理论与实践技能考核成绩比较，试验组显著优于对照组。表明采用BOPPPS教学模组教学，有助于学生自学能力和医患沟通能力的提高，进一步提高学生的急诊理论知识与临床技能水平。可见，BOPPPS教学模式下融合翻转课堂教学模式一定程度上可提高临床理论教师的上课能力，促进临床教师的知识储备;同时，有利于调动学生的学习积极性，巩固基础理论知识，得到了广大师生的喜爱。
综上所述，BOPPPS教学模组的翻转课堂教学模式的开展，以学生为中心，增进学生学习兴趣与自主学习，使学生可以更好地掌握全科医学中常见急危重症识别和处理，提高了教学质量，具有独特的创新意义。
参考文献：
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The Flipped Classroom Teaching Mode Based on BOPPPS Teaching Module is Applied in the Course of \"General Practice\" of Traditional Chinese Medicine
DENG Hai-xia1，WU Rui-hua2，JIA Si2，ZHAO Xuan2，WANG Zheng-lin1，LAN Zhou1，TUO Peng1，CHEN Fei1，HUANG Dan1，LIU Ye-qing1，HUANG De-qing1，GAO Yu-guang1，HU Yong1
（1.Department of Emergency Teaching and Research，First Clinical Medical College，Guangxi University of Chinese Medicine;2.Guangxi University of Chinese Medicine，Nanning，Guangxi 530001，China）
Key words：BOPPPS teaching;flipped classroom;General Practice;the teaching effect
全科医学职称论文范文第3篇
[摘要] 全科住院医师规范化培训具有和专科医师培训不同的特点，目前存在着师资力量不足、培训内容与社区工作脱节、全科思维培养不足等问题。莱斯特评估套件以形成和监管为目的，对临床技能和诊疗过程进行综合的客观评估，可用于全科住院医师全科思维的培训和评估，有助于弥补目前培训的不足，促使医学生深切理解自己思维的步骤，奠定今后临床情况及诊疗行为的基础，提高全科思维培训水平，保证培训效果。在实际诊疗行为中引入莱斯特评估套件既能规范全科医师诊疗过程，也有助于提高全科诊疗能力。
[关键词] 莱斯特评估套件；全科医学；住院医师规范化培训；全科思维
[Key words] Leichester assessment package； General practice； Standardized training of general residents； General thinking
全科医学是一个临床二级学科，面向社区与家庭，是整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科等的综合性医学专科[1]，也是具有独特价值观和方法论的知识和技能体系[2]。全科住院医师规范化培训是我国全科医学人才培养体系的核心，目前存在着师资力量不足、培训内容与社区工作脱节、全科思维培养不足等问题，需不断加强全科思维的培训、丰富培训内容和培训方式。莱斯特评估套件（Leichester assessment package，LAP）的引入将在全科思维的培养中具有重要作用。
1 全科住院医师规范化培训的特点
全科医学是一门独特的综合性医学专科，在临床医学中是惟一一门不以诊断治疗患者单一生理病理系统部位为目标[3]，也是现代生物-心理-社会医学模式发展的结晶，这种独特性决定了全科住院医师规范化培训必然存在着与其他所有临床专科本质的区别。
1.1全科医学的基本理念和临床思维特点
目前仍存在着对全科医生的诸多误解，如认为全科医生就是什么都不会、水平低的代名词，但从醫学分科角度而言，全科医生也是专业化程度较高的医学专科人才，更是提供社区基本医疗和公共卫生服务的中坚力量[4]。《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》明确指出：全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层医院承担预防保健、常见病和多发病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。因此，全科住院医师培训的核心内容必然是受训对象实践能力的培训，需要贯彻于3年临床培训的整个过程，使受训对象能执行以后全科医师的岗位职责，为患者及其家庭提供全科医疗服务。在各专科轮转学习所获得的专科医学知识和技能，都是为受训对象能达到这个目的做准备，而单纯掌握专科知识和技能并不是全科住院医师培训的目的[3]。
1.2目前全科医学住院医师规范化培训的不足
全科医学的培训在我国发展较晚，目前培训现状和培训效果依然不理想，主要体现在以下几点：①全科住院医师规范化培训的重点是相互脱节的各专科轮转，轮转时间占全部培训期的80%以上；②培训内容与全科医学专科临床训练没有明显的交叉融合，以掌握各专科的知识和技能作为培训重点，却忽视了全科医学专科本身的培训，而后者才应该是全科住院医生培训的核心任务；③缺乏适宜的全科住院医师培训大纲，现行大纲并没有突出全科医学住院医生培训的特点和重点，没有将各专科培训与全科医学培训进行有效的整合。按照这样的培训大纲训练出来的全科医师掌握的仅仅是各专科零碎、肤浅的知识和技能，没有完整的全科医学临床服务的培训，也不具备牢固的全科医学临床思维和技能，因而无法胜任日后工作中为居民提供高质量的全科医学服务的工作，很难独立地作为全科医师开展社区医学服务[3]。
研究显示[5]，目前社区全科医生对全科医学基本理论与技能中的突发病、常见病的掌握情况较好，培训需求也较高，但预防、保健、康复和健康管理等全科服务掌握率较低，全科医疗服务的意识不强。被调查的临床医学专业医学生在毕业实习中仅有75%的比例运用全科医学知识，可能与我国理论教学与社区卫生实际工作脱节密切相关[6]，教师不熟悉社区医疗工作，在培训过程中过于重视专科知识的培训，而缺乏全科思维和全科工作技能的培训[7]。
1.3全科师资缺乏，全科思维培养不足
目前全科住院医师规范化培训包括大型综合性医院临床科室轮转26个月及社区基地实习7个月。其中综合医院的带教师资多由专科师资兼任，这些师资虽然具备较大的优势，如教学规范、专科理论和实践能力强、教学经验丰富等，但即便是进行全科带教的综合医院师资仍仅仅处于专科理论体系状态，对全科理论体系和社区全科服务模式了解甚少[8]，也不掌握全科思维和全科工作的特点。导致培养出的全科医生只能通过其后的岗位培训才能将专科知识体系逐步转变为全科知识体系。社区全科师资具有全科思维并掌握社区全科医疗服务模式，但数量和质量不足，社区教学仍以基本医疗和公共卫生相关内容为主，严重影响教学质量[9]。
2 LAP评估套件在全科医师培训中的应用历史
LAP评估法最初在英国被开发，用来评估全科医生的咨询能力[10]，随后被改编用于全科医学专业的本科教学。LAP评估套件以形成和监管为目的，对临床技能和诊疗过程进行综合的客观评估，受训时首先针对别人的录像进行讨论，然后提供自己在诊疗真实或模拟的患者的录像，据此来评估受训对象提供临床医学咨询和沟通的能力。2002年在南非的医疗教育工作会议中率先提出并进行了研讨，随后，比勒陀利亚大学家庭医学系开始应用于高年级学生的门诊咨询技能的教学和形成性评价。2003年，为了评估LAP是否适合学生的总结性评估，威特沃特斯兰德大学推出了一个为期四年的毕业生入职的课程，也取得了较好的效果。
鲍红光等[11]在2009、2010级医学生的考核中应用LAP评估套件，结果发现，LAP评估套件可从知识、能力、道德、素质等方面综合地对医学生的应诊能力进行系统、客观、有根有据的评估。目前，香港家庭医学学院的全科医师专业培训和继续教育培训中普遍使用LAP评估套件，依托国家卫计委和香港医院管理局、郑裕彤基金联合举办的“社区医疗新世界”项目，内地多个社区卫生服务中心也组建了LAP学习小组。学员在诊治真实患者时经患者同意后进行录像，然后通过定期的学习小组会对录像内容和诊疗过程进行定性定点评估和讨论，更加规范了全科医师诊疗过程，也有助于提高全科诊疗能力。
3 LAP评估套件的特点及评估内容
LAP评估套件从病史采集、体格检查、患者管理、医患沟通、预防保健、解决问题及病历记录多方面对医学生进行综合评估，培训学员用推理思考的方法来进行鉴别诊断及解决问题。通过回答一系列设定的问题，加强技能锻炼，强化沟通训练，在此过程中不断激励受训者的反复思考，促使医学生深切理解自己思维的步骤，这种思维步骤将奠定今后临床情况及诊疗行为的基础[12]。
LAP评估套件从七个方面进行有系统、有根据、客观全面的评估（表1），主要体现为医生在诊治患者过程中的不同阶段需要考虑三组问题。首先，在初步采集病史后需考虑：（1）此时初步诊断有哪些可能性；（2）树立这种诊断的原因是什么；（3）需进行什么体格检查及其原因。在体格检查之后需考虑：（1）通过检查有什么发现；（2）检查结果对诊断有什么影响。在诊疗结束后需考虑为什么选择这样的诊疗计划。
4 LAP 评估套件在全科住院医师全科思维培养中的作用
专科医师的临床技能多以诊断治疗患者单一生理病理系统部位为目标[10，12]，而全科医师主要在基层医院和社区卫生服务中心承担患者及其家庭包括预防保健、健康管理、常见病和多发病诊疗和转诊、康复和慢性病管理等医疗服务，需关注患者包括生物、心理、社会在内的整体，并平衡患者的医疗需求，负责患者包括初始诊断、治疗、转诊、会诊、病情及治疗效果监测及随诊的诊疗全过程。因此全面了解患者个人及其家庭的患病和健康情况、加强与患者的沟通对于全科医师而言非常重要。LAP评估套件很好地满足了培养全科思维的要求，并将每个细节具体化，更有利于受训者掌握培训中的重点内容，也有助于培训和评估的统一化和标准化。
以病史采集為例，LAP将病史采集能力进一步细化，包括自我介绍、患者放松、允许患者充分表达自己的问题、专心聆听、留意患者的用语和用词、简单清晰的提问、恰当的时候保持沉默等14小项。而单纯简单清晰的提问就更加细化为四项：不要使用专业术语、避免引导性问题、用患者能理解的方式提问和确保患者能听到。通过这样的细化设定，使受训者在采集病史时明确知道自己应该注意的内容，并对过程中表现出来的强项和弱项清楚明晰，而应用LAP进行培训效果的评估也更加明确和统一。
而在体格检查环节，由于全科医师并不要求对每个患者进行全身体格检查，因此LAP评估套件强调体格检查的熟练和恰当，并强调向患者解释和考虑患者感受等内容。在患者处理环节中也强调和患者共同设计管理计划、使用清晰易懂的语言、有区别性的用药和转诊、安排必要的随访以及健康指导等内容，充分体现了全科医疗与专科医疗不同的关注点和临床思维、技能。
国内LAP学习小组应用LAP评估套件进行社区全科医师继续教育培训，也证明了受训者通过这种培训，不仅学习和强化了相关医学专业知识，还能掌握包括心理学、社会学、人际关系学等多学科的知识，培养沟通意识，提高沟通技能[12]。对实际诊疗过程进行视频录像后进行综合评判的方式也在国内外得到了广泛的应用，可对全科医生运用医学知识的实际能力和与患者沟通能力进行充分的考察，更是全科医生与其他专科医生不同的体现[9，14，15]。
综上所述，在我国大力发展分级诊疗的医改大形势下，提高全科医师的全科医疗能力至关重要。应用LAP评估套件进行全科住院医师全科思维的培养，有助于弥补目前培训师资的不足，提高全科住院医师的全科思维培训水平，保证培训效果，并使培训过程和培训内容与全科住院医师以后的工作内容一致，有着广阔的应用前景。
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（收稿日期：2016-01-12）
全科医学职称论文范文第4篇
2、世界卫生组织成立于: C、1948年
3、社区卫生服务的“六位一体”是指: B、健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
4、社区预防坚持以人为本，以(D、健康)为中心
5、二级预防针对疾病自然史的阶段是: C、致病因素出现的阶段
1、社区干预试验研究对象的基本单位是：C、社区人群
2、WHO专家委员会规定青春期年龄范围是：B、10～19岁
3、青春期少女正处于生长发育的旺盛时期，对各种营养的需求量远远高于成人，需要特别大，这些营养是什么：B、蛋白质和热量
4、老年保健的实施原则有：A、预防为主B、自我保健C、家庭保健D、社区保健E、以上共同结合
1、全科医生的诊疗模式是：D、以病人为中心
2、常规了解病人的就医背景，不包括：A、个人背景 B、家庭背景C、社区背景D、社会背景E、司法背景
3、全科医疗的医患关系特征中不包括：A、从治疗为主转向关怀为主B、从以医生为中心转向以病人为中心C、从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心D、从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系 E、从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系
1、以人为中心处理患者问题时，不需要：A、清楚地解释病情B、鼓励病人承担治疗和康复的责任C、针对所患健康问题为病人开治疗处方D、与病人一起制定干预计划E、把病历交给病人保管
2、在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要： C、由病人自己决定
3、全科医生“以人为中心”的照顾并非是：A、应同时重视“疾病”和“病人”范畴B、要区别“疾病”、“病患”和“患病”三个词汇的内涵C、把病人看成是完整的人而不是疾病的载体D、以病人为中心、需求为导向E、坚持全人照顾的理念
1、口服药物、毒物或刺激物中毒时下列那些情况不需洗胃：A、昏迷B、服强酸强碱C、吞服有机磷杀虫药D、服过量安眠药E、服药6小时来诊
2、用洗胃管清洗误服毒物时，下列说法错误的是：A、尽早洗胃B、服强酸不宜洗胃C、每次注入洗胃液不宜太多D、反复洗胃E、昏迷病人禁止洗胃
3、一女性，误服敌百虫杀虫药，洗胃液禁用：C、2%碳酸氢钠溶液
1、急性一氧化碳中毒处理错误的是：A、移动患者到空气新鲜的地方B、吸氧C、防止脑水肿D、补充脑细胞代谢需要的物质E、应首先注射苏醒剂
2、男32岁，蓄电池厂工作已连续加班两周，突然发现腹绞痛，恶心呕吐排黑便(便潜血阴性)，应使用什么药物解毒：A、依地酸二钠钙
3、女性20岁，因昏迷2小时被家人送来，病史不详，查体：血压90/60mmHg,双瞳孔缩小，直径1cm，呼吸有蒜样臭味，全身皮肤潮湿多汗，口角流涎，双肺布满湿啰音。急救用药应选用：D、解磷注射液
1、小儿急性细菌性呼吸道感染首选下列药品中的：D、头孢克洛
2、体重6公斤的婴儿，每天需要牛奶和水的量是：B、8%糖牛奶660ml，水240ml
3、由于叶酸和维生素B12含量少，易引起新生儿巨幼细胞性贫血的是：B、羊奶
1、下列不是孕早期首次检查内容的是：D、血、尿常规、血型和胸片
2、关于产后访视，下列错误的是：A、应在产妇出院后7日、产后14日和产后42日分别做3次产后访视 B、了解产妇休息、睡眠、饮食、大小便C、检查乳房有无红肿、硬结、皲裂D、检查会阴伤口或剖宫产腹部伤口愈合情况E、了解新生儿的喂养、睡眠、大小便情况
3、以下符合老年人消化系统变化的是：A、舌乳头上的味蕾数目减少B、舌乳头上的味蕾数目增多C、消化腺体萎缩，消化液分泌量减少D、肝酶的活性普遍降低E、胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低
4、老年人骨骼肌肉的变化说法错误的是：A、骨小梁数量减少B、骨骼的骨矿含量减少C、骨胶原含量减少D、骨胶原含量增加E、老年人关节软骨呈现脱水和纤维化
5、在老年人合理膳食中，下列说法正确的是：A、提倡谷物精加工B、蔬菜水果中富含维生素，矿物质和膳食纤维，二者可以相互替代C、蔬菜水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收 D、膳食纤维是一类难以被人体消化的多糖，老年人不宜食用E、现在工艺将米面加工得越来越细，增加了营养素的丢失，对健康不利
1、脑卒中康复治疗的原则不包括：E、促进家庭和睦
2、脑卒中急性期康复治疗内容是不包括：E、语言训练
3、卒中单元式管理内容是：C、继发障碍预防与治疗
4、脑卒中恢复期康复治疗的内容不包括：D、手术治疗
5、脑卒中继发障碍不包括：E、失语
1、偏瘫康复评定内容不包括：B、翻掌
2、属于肌张力II级特点的是：C、肌张力较明显增加
3、偏瘫的并发症不包括：C、继发性高血压
1、下面康复训练计划中不包括：A、剧烈运动
2、下面康复训练目标中错误的是：C、加强健侧肢体的控制能力
1、足跟着地期，以下不是侧方观察的正常范型的为：E、从足前部可看到足底面
2、以下不属于推离期从侧方观察的正常范型的是:A、右侧有轻度的肘屈曲
1、目前健康档案公用数据元标准中包含公用数据元:C、1163个
2、下列关于测量血压的注意事项描述错误的是:B、测量前30分钟内可以吸烟
3、下列关于测量体重的注意事项描述错误的是:D、读数时应从侧方读取数据
4、下列询问属于中立性探查询问的是:A、您能再具体描述一下您的症状吗
5、下列个人基本信息采集技巧不正确的是:E、必要时采用探查性提问获取信息
1、日常生活方式管理的主要内容不包括:E、吸烟
2、世界卫生组织建议成人食盐量每日应在:B、6克以内
3、可改变的行为危险因素不包括: C、遗传
4、不可改变的行为危险因素不包括E、吸烟
1、以下描述错误的是A、感染是指病原体和人之间相互作用的过程B、首发感染是指人体初次被某种病原体感染C、重复感染是指人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染D、继发感染是指人体同时被两种或两种以上的病原体感染E、重叠感染是指在某种病原体感染的基础上在被另外的病原体感染
2、传染源不包括:E、免疫力低下人群
3、属于甲类传染病的是:D、鼠疫、霍乱
4、丙类传染病不包括:D、梅毒
1、飞机失事属于:C、物理性突发公共卫生事件
2、群体性暴力事件属于:B、社会性突发公共卫生事件
3、公共卫生的主要特征包括:E、公开性
4、根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，可以划分为:C、4级
1、直接影响甲型H1N1流感传播的行为不包括:E、不合理膳食
2、引起甲型H1N1流感疫情危害加重的行为包括C、过度恐慌和紧张心理危机
3、甲型H1N1流感防控健康教育的四项任务不包括B、积极有效治疗
4、地震灾害中健康教育的目标不包括E、减少和控制地震的发生
5、地震灾害中健康教育的主要内容包括A、伤害预防、急救互救知识与技能B、紧急避险知识与技能C、心理调适知识与技能D、肠道、虫媒和呼吸道传染病防治知识与技能E、以上均是
1、心理危机干预的目标不包括D、杜绝危机症状发生
2、所有的心理危机症状都是有害的B、错误
3、提供心理支持的原则错误的是B、理解对方的反应，但不包括过激的反应
4、战胜心理危机最终仍然要靠患者本人A、正确
全科医学职称论文范文第5篇
d ( ) 不属于三级医疗保健体系中的二级医疗
b ( )被推荐为所有糖尿病患者(有禁忌证例外)的一线药物，此类药物不产生低血糖症，可用于长途汽车司机或机器操作工人等类病人
b ( )不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容
a ( )常常是评价医疗卫生服务终末质量优劣的重要依据 b ( )常定期进行。主要用于患有慢性病或行为受限的家庭病床病人居家养老者及临终的病人
d ( )导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题
a ( )对于心理因素引起的胸痛的疗效有限，只适用于有严重焦虑症的患者 c ( )多为随机性的，目的是临时处理附近的紧急情况 a ( )是比较经典的医疗质量控制的方法
a ( )是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在
a ( )是科医学非常重要的原则，也是全科医学区别于其他二级临床医学专科的重要特征 b ( )是人际关系的核心 b ( )是人际关系的实质
a ( )是社区卫生服务服务的重要环节，也是提高社区卫生服务质量的重要措施 a ( )是一种常见的凭经验挑选社区卫生服务绩效指标的方法 a ( )是医患之间沟通与交流的最常见形式 b ( )是医务工作中的最根本的原则
a ( )是医学术语，指一种有生物学机制的生理的或心理的功能障碍，这种生物学的异常情况通常可以用体格检查化验或其他特殊检查给予判断
b ( )是由当地政府牵头的卫生服务，具有公益性质，不以营利为目的 b ( )是由家庭情感生活中起主导作用者决策
c ( )是指一种社会地位，即他人(社会)知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病
c ( )通常持续超过15分钟。放射至左臂，伴有出汗气短头晕。病人多为50岁以上男性，常有冠心病糖尿病高血压或别的心血管病的危险因素
c ( )由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括由父母同几对已婚子女及孙子女构成的家庭，两对以上已婚兄弟姐妹组成的家庭等
c ( )召开的全国城市社区卫生工作会议，出台了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。本次会议的召开，对我国的医疗卫生改革起到关键性的推进作用
d 1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素( ) b 1991年WHO调查资料显示，60%的死亡是由( )引起的
a 按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最底层的是( ) d 按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是( ) c 伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由( )引起 c 病人的临床基本资料不包括( ) d 持续性腹泻如果伴有( )的病人应该转诊到肠道专科医生作详细检查 b 大肠的病变引起( ) c 对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括( ) d 构成社区的基本要素有( ) d 疾患对病人生活的影响往往是多方面的，包括( ) d 家庭的内在结构包括( ) d 家庭对健康与疾病的影响来自( ) d 家庭是通过( )连接在一起的一个群体
d 较完整的社区健康档案一般包括( )等项内容 d 连续性照顾可以体现为( ) d 目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略，即( ) b 皮毛加工屠宰畜牧兽医人员应接种( ) d 评价诊断方法的真实性的常用指标有( ) a 全科医师骨干培训总时限为( ) a 全科医师识别或排除可能会威胁病人生命的问题一种简便易行的方法是采用( )鉴别诊断法
d 全科医学的基本原则是( ) d 全面质量管理的特点是( ) d 确定优先解决健康问题一般应遵循的原则是( ) d 人际关系沟通的要素包括( ) b 社会学界普遍认同社区的概念起源于( )著名社会学家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》(《共同体与社会》) d 社区卫生服务绩效评价指标内容包括( ) b 社区卫生服务是实现( )目标的基础环节 a 社区卫生服务是以( )为中心 d 社区卫生服务状况不包括( ) a 生物医学模式的缺点的是( ) a 生物医学模式是以( )为中心
a 世界医学会于1964年在( )郑重宣称，在使用一种以临床研究为次要目的的新疗法时，“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而这种同意系病人得到充分解释后自由表示出来的同意”“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意，则不能对病人做任何事情”
a 首次提出COPC这一术语的是( )医生Kark SL c 水利工地民工野外宿营人员等应接种( ) c 随访需要追踪的健康问题不包括( ) a 替代医学不包括( ) d 问题目录可以按照问题的性质，分为( ) b 物缘关系联系的纽带首先是( ) b 下列( )不是早期的医患关系特征
d 下列( )不属于世界卫生组织欧洲办事处提出的社区卫生服务绩效评价标准 b 下列( )不属于我国的社区卫生服务评价指标 d 下列( )不属于引起腹泻的最常见原因 c 下列( )不属于有效的沟通必须具备的行为 d 下列( )不属于在全科医疗服务中的第二级预防 b 下列( )不属于在全科医疗服务中的第一级预防 d 下列( )引起的病人咽痛医生容易漏诊 b 下列不属于个人生活压力事件的是( ) d 下列不属于在1997～1999年位居我国城市前三位死因的是( ) d 下列对家庭说法不准确的是( ) c 下列对专家评判法说法不准确的是( ) b 下列哪项不属于生物医学模式的优点的是( ) b 下列属于对社区卫生干预计划的过程评价的方法( ) a 下列属于经济生活压力事件的是( ) a 小肠的病变通常引起( ) d 新的医学目的包括( ) b 医患沟通与交流的特殊性不包括( ) d 医疗质量从狭义角度，主要是指医疗服务的( ) b 医生给病人开药物处方时，下列做法不恰当的是( ) d 医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是( ) b 医生在临床诊断过程中，应该避免( ) c 医学的传统目的不包括( ) d 以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括( ) a 饮食从业人员，交通运输人员应接种( ) d 影响健康危险因素存在或消失的因素被称为使动因素，一般分为( ) d 影响求医行为的因素包括( ) c 在( )情况下，人际关系不能健康发展下去 d 在( )情况下，应医生考虑病人转诊
b 在北京召开了第一届国际全科医学学术会议后wONCA制订出了对我国大陆地区全科医学发展的援助计划，本计划派出的第一位客座教授是( )的Brian Cornelson c 在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是( ) b 早在20世纪70年代，( )就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程 d 制定社区卫生干预计划的具体目标的内容一般涉及以下( )方面
c 制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指( ) b 质量改进过程的步骤是( )：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估 c 中国儿童在出生后就应该接种( ) c 中国于( )成为WONCA的正式成员国 1.医学的传统目的不包括(C)
A.对抗疾病和延长生命 B.促进和维持健康
C.治疗照顾患病与无法治愈者 D.解除疼痛和疾苦
2.COPC的实施过程正确的是(C)：①监测并评价干预效果 ②制订社区卫生计划，实施社区干预，以解决优先问题 ③分析社区特征，掌握社区主要健康问题及其影响因素，确定需要优先解决的卫生问题 ④确定社区和目标人群
A.④③①② B.②④③① C.④③②① D.①④③②
3.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括(C)
A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题
D.队伍和技术问题
4.在日常的人际交往运用中，(C)属于不恰当的非语言沟通
A.谈话的语调平和，方式与其他人同步 B.与对方保持适当的距离 C.时不时的清嗓子 D.握手、拍肩、拥抱
5.( C )中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生
A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月
6.病人的临床基本资料不包括(C )
A.生物基础资料 B.饮食习惯
C.个人史、既往史 D.家族史
7.( C)由志贺氏菌或阿米巴寄生虫感染引起，以血样便和黏液便为其特征。通常有全身症状和发热
A.霍乱 B.伤寒 C.痢疾
D.肠道肿瘤
8.以人为中心的应诊过程需要全面收集病人“三维”资料，“三维”资料不包括(C)
A.生理 B.心理 C.家庭 D.社会 9.病人回避的目光，多是(C)的表现
A.求助 B.祈求
C.恐惧、拘谨 D.以上都是
10.顾客满意度评价的步骤正确的是(C )：①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标
A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④
11.中国于(C )成为WONCA的正式成员国
A.1992年 B.1993年 C.1994年 D.1995年
12.( C )是家庭成员相互作用的关键，是维持家庭系统稳定的必要手段
A.角色 B.倾听 C.沟通 D.解释
13.下列不属于工作生活压力事件的是(C )
A.失业 B.调动工作 C.大额贷款 D.退休
14.对社区卫生干预计划的形成评价的方法不包括(C )
A.专家审评 B.文献检索 C.直接观察 D.预实施
15.全科医师骨干培训项目是(C)在全国新开展的培训项目
A.2003年 B.2005年 C.2007年 D.2002年
16.国外基层医疗服务和全科医学发展较早国家的经验已经证实，(C)是发展社区卫生服务的核心力量
A.专科医生 B.心理医生 C.全科医生 D.药剂师
17.在我国基层医院家庭病床科的医生，主要以(C)的形式为病人提供服务
A.门诊 B.医院 C.家访
D.电话咨询
18.在马斯洛的需求层次理论中处于最高层的是(C)
A.生理需要 B.自尊需要
C.自我实现的需要 D.归属和爱的需要
19.下列(C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能
A.终生学习的能力
B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用
D.信息收集与批判性阅读的能力
20.生物-心理-社会医学模式的健康观以世界卫生组织(C)提出的定义作为代表，即“健康是身体上、精神上和社会上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱”
A.1945年 B.1946年 C.1947年 D.1948年
21.下列(C )不属于有效的沟通必须具备的行为
A.说的行为 B.听的行为 C.写的行为 D.问的行为
22.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“S”是指(C)
A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的
23.医生给2—6岁儿童开药物处方时用(C )的成人量
A.成人量 B.1/2 C.1/4 D.1/3
24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指(C )
A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的
25.在全面质量管理的工作程序中的制定计划的具体步骤是(C )：①调查研究、分析现状、找出问题 ②制订计划 ③分析产生问题的原因 ④确定目标
A.①③②④ B.②①③④ C.①③④② D.②①④③
26.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年，加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛，疼痛为钝痛，位于双侧颞部，可持续数小时，休息后症状可以缓解，但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作，与老板有很大矛盾。结婚16年，妻子是一个工人，夫妻关系不好，经常吵架;有一个15岁的女儿，正在上中学。他吸烟已有20年，每天吸烟大约30支;喝酒，每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常. 根据生物一心理一社会医学模式，全科医生应该考虑(D )
A.用止痛药对症治疗头痛
B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗? C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么?酗酒的原因是什么? D.以上都是
27.有学者根据主体参与程度和权力不同，社区参与方式可分为(D)
A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是
28.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有(D)
A.刻画诊断法、归缩诊断法 B.菱形诊断法 C.危险问题识别法 D.以上都是
29.社区卫生服务是整合了(D)技术指导于一体的基层卫生服务
A.预防、医疗
B.保健、康复、健康教育 C.计划生育 D.以上都是
30.家庭的基本功能包括(D)
A.抚养和赡养
B.满足感情、生殖和性需要
C.社会化、经济功能、赋予成员地位 D.以上都是
31.评价贯穿于COPC整个过程，一般包括(D)
A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是
32.医疗质量 从狭义角度，主要是指医疗服务的(D)
A.及时性 B.有效性 C.安全性 D.以上都是
33.社区卫生服务绩效评价指标内容包括(D)
A.投入指标、服务费用指标
B.服务内容指标、服务满意度指标 C.效果、效益指标 D.以上都是
34.McWhinney在《超越诊断》一书中，详细描述了促使病人就诊的主要原因，包括(D)
A.身体不适难以忍受、焦虑达到极限、信号行为 B.机会性就医、随访
C.出于管理上的原因、出于周期性健康检查或预防、保健的目的，并无任何不适 D.以上都是
35.家庭的内在结构包括(D )
A.权力结构 B.家庭角色
C.沟通类型和价值观 D.以上都是
36.全科医疗临床诊断思维的类型包括(D)
A.模型辨认 B.穷尽推理
C.假设与演绎方法和流程图临床推理法 D.以上都是
37.问题目录可以按照问题的性质，分为(D )
A.主要问题目录 B.暂时性问题目录 C.长期用药清单 D.以上都是
38.病人凝视的目光，多是(D)的表现
A.恐惧
B.求助、祈求 C.拘谨
D.以上都是
39.基层全科医生经常使用的临床预防的方法有(D )
A.病人教育和咨询 B.筛检、预防接种
C.化学预防、健康危险因素评估 D.以上都是
40.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“R”是指(D )
A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的
41.医患沟通主要是通过(D )的接收与反馈来完成的
A.听觉 B.视觉 C.触觉
D.以上都是
42.医生向癌症病人沟通时需要掌握的原则与方法是(D)
A.计划性原则
B.对病人避重就轻，对家属直言相告原则 C.病人利益第一和给以支持与希望的原则 D.以上都是
43.要想成为全科医生需要具有(D )
A.强烈的人文情感 B.出色的管理能力
C.执著的科学精神和自我发展能力 D.以上都是
44.照顾医学是围绕着“生命周期”，以(D)为中心的
A.生命准备 B.生命保护 C.生命质量 D.以上都是
45.1982年，IOM召开了关于COPC的专题会议，提出一个COPC的执行定义，即COPC的基本要素(D) A.一个提供可及性、综合性、协调性、连续性和负责性卫生服务的基层医疗机构 B.一个特定的社区或人群 C.一个COPC的实施过程 D.以上都是
46.社区卫生服务的对象包括社区中的(D)
A.健康人群
B.高危人群和重点人群 C.患病个体 D.以上都是
47.以人为中心的应诊过程中医生要收集病人的背景，其背景包括(D )
A.个人 B.家庭
C.社会与社区 D.以上都是
48.按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是(D )
A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要
D.自我实现的需要
49.医生对慢性病管理过程中要注意(D )：
A.慢性病是否得到了规范管理和有效控制
B.处理暂时性问题时应充分考虑与慢性病的双向影响
C.临终关怀与姑息治疗应纳入慢性病和老年病的管理工作中 D.以上都是
50.下列(D)引起的病人咽痛医生容易漏诊
A.由EB病毒引起的单核细胞增多症 B.异物 C.慢性咽炎 D.以上都是
51.医疗质量一般是看(D )
A.诊断是否正确、迅速、全面 B.治疗是否有效、及时、彻底
C.有无因医护措施不当而给病人带来的不必要的痛苦、损害和感染 D.以上都是
52.目前我国的卫生事业发展将实施“三重三移”战略，即(D)
A.卫生资源重心下移 B.卫生工作重点前移 C.财政投入重心红移 D.以上都是
53.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为(D )
A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断，及时治疗 C.防止病残;康复 D.以上都是
54.目前我国未开展的筛检有(D )
A.儿童先天性甲状腺功能低下 B.先天性高苯丙氨酸血症 C.神经管畸形 D.结肠癌
55.( D)导致的行为疾病已成为威胁人类健康的突出问题
A.心理问题 B.生活压力 C.不良生活方式 D.以上都是
56.中国于( 1994)成为WONCA的正式成员国
57.皮毛加工、屠宰、畜牧兽医应接种(炭疽疫苗)
58.(利益 )是人际关系的核心
1.( C)中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生
A.1990年10月 B.1991年11月 C.1993年11月 D.1994年11月
2.按照美国人本主义心理学家马斯洛(Maslow AH)的需要层次理论，人的需要呈金字塔形，由低级到高级可分成5个层次，处于最高层的是( D) A.生理的需要 B.社交需要 C.自尊的需要
D.自我实现的需要
3.制定社区卫生干预计划的具体目标一般遵循(B ) A.优先原则
B.“SMART”原则 C.顺序原则 D.科学原则
4.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“R”是指( D) A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的
5.在预防医学实施过程中，根据疾病发生、发展的自然过程，将三级预防划分为( D) A.非特异性预防、特异性预防 B.早期诊断，及时治疗 C.防止病残;康复 D.以上都是
6.全科医生从症状入手的常用诊断思维方法有( D) A.刻画诊断法、归缩诊断法 B.菱形诊断法 C.危险问题识别法 D.以上都是
7.社区卫生服务状况不包括( D)
A.社区居民的健康问题的分布及严重程度 B.常见健康问题的种类及构成 C.家庭问题分类及处理情况 D.住院情况统计
8.社区卫生服务是以(B )为导向
A.医疗 B.需求 C.健康 D.家庭
9.服务于( B)是全科医疗的基本宗旨
A.家庭 B.社区 C.社会 D.个人
10.病人在取得医疗机构的证明文书后，有权根据病情的性质、程度、发展和预后的情况.暂时或长期、主动或被动地免除(D )等社会责任或义务
A.服兵役、上学 B.高空作业 C.坑道作业 D.以上都是
11.家庭对健康与疾病的影响来自(D ) A.遗传、儿童发育方面
B.疾病传播方面、成人发病和死亡方面、疾病预后方面 C.就医行为与生活方式方面 D.以上都是
12.( A)是全科医生最为常用的家庭评估方法
A.家庭关怀指数(APGAR问卷) B.家系图 C.家庭圈 D.以上都是
13.评价贯穿于COPC整个过程，一般包括(D ) A.形成评价 B.过程评价 C.效果评价 D.以上都是
14.( A)指由标准诊断法确诊有病的病例组中经诊断试验查出阳性人数的比例[a/(a+c)] A.灵敏度 B.特异度 C.假阴性率 D.假阳性率
15.要想成为全科医生需要具有( D) A.强烈的人文情感 B.出色的管理能力
C.执著的科学精神和自我发展能力 D.以上都是
16.一位40岁的男病人以主诉“反复发作性头痛近1年，加重1天”而来就诊。病人自述近一年来经常没有明显诱因感到头痛，疼痛为钝痛，位于双侧颞部，可持续数小时，休息后症状可以缓解，但他经常感觉疲乏无力。他从事销售员工作，与老板有很大矛盾。结婚16年，妻子是一个工人，夫妻关系不好，经常吵架;有一个15岁的女儿，正在上中学。他吸烟已有20年，每天吸烟大约30支;喝酒，每日饮白酒半斤或至少两瓶啤酒。心、肺、腹部及神经系统查体未发现异常. 根据生物一心理一社会医学模式，全科医生应该考虑(D )
A.用止痛药对症治疗头痛
B.紧张性头痛与工作压力大、夫妻关系不合有关系吗?
C.夫妻关系不好、家庭不和睦的原因是什么?酗酒的原因是什么? D.以上都是
17.预防医学措施不包括( A) A.健康教育 B.免疫接种 C.健康检查
D.特殊人群保健
18.第一类疫苗实行免费接种，受种者为( B) A.妇女 B.未成年人 C.老年人 D.病人
19.( B)是人际关系的核心
A.需要 B.利益 C.血缘 D.夫妻
20.医生在倾听时需掌握的原则是( D) A.移情式倾听的原则、引导回答的原则 B.避免先人为主的原则
C.避免不同观点直接暴露与交锋的原则 D.以上都是
21.根据NCEP和英国NICE的指南，( B)被列为第一优先筛选对象
A.高血压 B.糖尿病患者
C.男≥45岁，女≥55岁 D.HDL<1mmol/L 22.质量改进过程的步骤是(B )：①过程标准化 ②过程选择 ③过程改进 ④过程评估
A.③②④① B.②④①③ C.①②④③ D.②③④①
23.下列对家庭说法不准确的是(D ) A.家庭关系基本上是一种终身关系
B.家庭关系在性质上主要是一种情感联系
C.家庭关系不能因整个家庭或某个成员的功能的低下或改变而终止某个成员的身份 D.从家庭的发展来看，关系健全的家庭至少应包含7种家庭关系
24.制定社区卫生干预计划的具体目标一般要遵循“SMART”原则，其中“A”是指( C) A.具体的 B.可测量的 C.能达到的 D.相关的
25.全科医疗中，POMR方式由Weed在( B)首先提出
A.1968年 B.1969年 C.1970年 D.1997年
26.人际需求来源于美国社会心理学家马斯洛的需求层次理论，该理论包括( D)层次需求
A.生理需要
B.安全需要、归属和爱的需要 C.自尊需要、自我实现的需要 D.以上都是
27.社区实习时间为( B) A.3个月 B.7个月 C.11个月 D.26个月
28.顾客满意度评价的步骤正确的是( C)：①数据收集和存储 ②选择方法 ③数据分析和报告 ④信息转化为行动 ⑤设计数据收集的工具 ⑥设定目标
A.⑥⑤②④①③ B.①⑥②⑤③④ C.⑥②⑤①③④ D.②⑥⑤①③④
29.(B)英国议会正式批准了闻名于世的“国家卫生服务法”
A.1944年 B.1945年 C.1946年 D.1948年
30.下列( C)不属于与自身和团队业务发展相关的知识与技能
A.终生学习的能力
B.参与科研和教学的能力 C.医疗服务体系利用
D.信息收集与批判性阅读的能力 31.影响家庭功能的主要因素是( D) A.权利结构 B.家庭角色
C.沟通类型和价值观 D.以上都是
32.火灾属于家庭危机中的(D ) A.家庭发展伴随的危机 B.家庭内在结构造成的危机 C.与照顾有关的危机 D.意外事件引发的危机
33.下列( B)不属于我国的社区卫生服务评价指标
A.资源配置、费用控制 B.结果与效果评价 C.病人流向
D.服务提供、需方利用
34.在我国全科医学的主旨是强调以( A)为中心
A.人 B.家庭 C.社区
D.人的健康
35.(A )是防治疾病的重点工作原则，尤其是预防工作和慢性病管理成败的关键所在
A.调动病人的积极主动地参与 B.关注病人胜于关注疾病
C.维护病人的尊严，尊重病人的权利 D.发挥团队合作的作用 36.( A)是社会的细胞，是社会最基本的单位
A.家庭 B.个人 C.群体 D.社区
37.( B)不是体现以问题为导向记录模式最主要的内容
A.健康问题目录 B.病人的基本资料 C.问题描述
D.以“SOAP”形式描述健康问题及其管理
38.早在20世纪70年代，( B)就开始尝试针对工作在基层的全科医生开设研究生课程
A.英国、美国 B.英国和加拿大 C.加拿大、新加坡 D.新加坡、马来西亚
39.下列( C)不属于β-溶血性链球菌感染的症状
A.发热
B.颈部淋巴结病 C.有喘鸣
D.扁桃体肿大
40.处于“金字塔”底部的医疗保健体系为一级医疗，又称为基层医疗。下列有关说法不正确的是( B)
A.由社区卫生服务机构形成的医疗服务网络
B.社区居民的常见健康问题通常可以在基层医疗中获得方便、便宜且具有人情味的有效服务 C.通常情况下，病人可以不经过基层医疗才可以获得其他医疗保健服务
D.负责社区居民常见健康问题及多发病的防治以及基本公共卫生服务的提供 41.社区卫生服务是整合了( D)技术指导于一体的基层卫生服务
A.预防、医疗
B.保健、康复、健康教育 C.计划生育 D.以上都是
42.下列不属于家庭的内部资源的是(C ) A.经济支持 B.医疗处理 C.社会资源 D.信息和教育
43.预防医学职能主要是由卫生防病部门负责，执行( D)三大任务
A.公共卫生执法 B.预防医学措施 C.健康教育 D.以上都是
44.较为理想的医疗保健体系是( A) A.“金字塔”形的三级医疗保健体系 B.“金字塔”形的四级医疗保健体系 C.“金字塔”形的五级医疗保健体系 D.“金字塔”形的六级医疗保健体系
45.对医疗保健与保险体系来说，全科医生承担着( A)的角色
A.守门人和团队管理与教育者 B.医生 C.咨询者 D.教育者
46.( C)是指一种社会地位，即他人(社会)知道此人现处于不健康状态，在这种状态下，本人可能有病，也可能是装病
A.疾病 B.疾患 C.患病 D.生病
47.全人照顾强调( D) A.全面照顾完整的人 B.全面的家庭照顾
C.提供连续性照顾和多学科性的照顾 D.以上都是
48.病人的基本资料不包括( A) A.问题目录 B.人口学资料 C.临床基本资料 D.健康行为资料
49.下列不属于与职业价值观形成相关的知识与技能的是(B ) A.服务和诊疗的态度 B.医疗管理 C.价值观
D.职业责任感
50.( B)是医生最常采用的工作手段
A.告诫或建议 B.开处方 C.转诊
D.支持或解释
51.目前我国社区卫生服务机构开展COPC亟待解决问题不包括( C) A.观念问题 B.筹资问题 C.环境问题
D.队伍和技术问题
52.由Weed设计的以( B)为线索的诊断思路，最适宜在基层医疗保健中使用，成为全科医生所应掌握的主要的诊断思维方法
A.疾病 B.症状学 C.器官系统 D.心理 53.社区居民健康状况不包括( B) A.社区居民健康危险因素评估 B.门诊疾病种类及构成 C.社区疾病谱及死因谱 D.社区的人口学资料
54.医患沟通主要是通过( D)的接收与反馈来完成的
A.听觉 B.视觉 C.触觉
D.以上都是
55.下列( C)不属于病人的个人背景
A.病人的性别、年龄 B.气质与性格 C.家庭的遗传问题
D.病人的经济、文化、宗教
56.随访需要追踪的健康问题不包括(C ) A.自限性问题 B.急重性问题 C.家庭问题
D.慢性健康问题
57.有学者根据主体参与程度和权力不同，社区参与方式可分为( D) A.社区控制 B.社区代表 C.社区关联 D.以上都是
58.在( C)情况下，人际关系不能健康发展下去
A.自由 B.公平 C.猜忌 D.合理
59.下列(B )病人不能用抗生素
A.霍乱
B.急性病毒性胃肠炎或食物中毒病人 C.痢疾
D.贾第鞭毛虫病或伤寒
60.服务提供过程属( C)质量管理范畴
全科医学职称论文范文第6篇
本学期全科医学概论课程的学习后，我了解并掌握全科医学的历史发展、人文精神、基础方法和常见问题的处理。全科医学的产生，是与人口老龄化、疾病谱的变化、医学模式转变等历史事实紧密相连的，针对当前卫生总体资源不足，配置不合理，科学技术的进步与医疗卫生成本上升，卫生经济政策不适宜，政府缺乏监管，医患信息不对称的状况，全科医学的目标就是培养一大批能满足人民群众基本卫生保健需求的全科医学人才，体现其公益性原则。
在全科医学学习中，我很关注全科医学教育方面的发展。全科医学教育在欧美国家已有近50年的历史，我国刚刚起步，如何借鉴国外经验，走出一条适合中国国情的全科医学发展道路，对高起点、高水平地培养高素质的全科医师具有重要意义。首先，在全科医师培养方面，要积极采用多种形式的全科医学教育，尤其是高等医学院校的支持是全科医学教育发展的基石，对医学生采取结合临床实习与社区调查研究实践的方法达到全科医生的要求，并授予相应的学历。实践层面上，临床技能通科化，社区技能社会化。其次，全科医学培训是建立我国新型卫生服务体系的基础和重要组成部分，而建立一支高素质的师资队伍，是培养全科医学人才的重要保证。从长远的观点来看，师资的培养应严格遵循全科医学的教育规律：学校教育，毕业后教育，岗位培训，继续医学教育。因为要想让医学界接受全科医学的学术思想，必须在本科阶段就向学生灌输该学科的学术思想和理念，但全科医学培训的重点应是毕业后教育。再者，建立专门的全科医学培训机构，这是全科医学师资成长的摇篮，也是他们发展专业技能的平台和依托。最后，制定培训计划，可分为现实计划和长远计划，或分为基本培训和深化培训两部分。现实计划中基本概念是必需的培训，其他则应本着“急用先学”和“缺什么补什么”的原则;长远计划即深化培训，计划应该是个体化的，一个计划不应该适用所有的教师，计划还应该是循序渐进式的，并需要不断修改。目前全国多家综合性医院已相继设置全科医学专科，在综合性医院设立全科医学专科至关重要，它可使全科医师及时、全面地了解和熟悉临床医学的最新进展，不断更新自己的知识和方法，并有可能因地制宜地把这些新的观念和方法应用于自己的临床实践中，保证了全科医学所提供的医疗保健是全面的和不断发展的。综合性医院设立全科医学专科可以吸引具有良好医学教育背景的医学生和年轻医师，经过全科医师培训(包括医院内和社区内的培训)，成为有较强的全科医学理念和临床医疗能力，同时又具有社区卫生服务经验的高质量的全科医师。