第一篇：血液透析考试题及答案
血液透析试题及答案
姓名
得分
一、填空题：80%
1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降
以上，或收缩压降至
以下。
2、ARF患者的肾功能损害主要表现为
和
迅速升高，
明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量
为少尿，
为无尿。
3、CRF患者的饮食护理包括： ①
;②
： ③
;④
。
4、常见的透析并发症有
、
、
、
等应及早采取相应的措施。
5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用
或
冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至
，并上机循环
。首次诱导透析的患者，应选择
、
的透析器，防止失衡反应。
6、对于透析时发生心绞痛的处理：停
、减慢
、吸氧、纠正
、含服或静脉滴注
、无效时
透析。
7、肌肉痉挛的主要病因是
、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或
﹑
静脉输注治疗。
8、透析液的电导度主要放映
的浓度，正常范围为
。该离子浓度过高时患者易
、
;过低有会引起
、
。
9CRF 主要表现为
，
引起全身各系统症状，
及
的一组临床综合症。
二、单项选择题：10%
1、透析性低血压发生的主要原因
A、有效血容量的减少
B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度
B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低
D、透析膜生物相容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是：
A、低脂、优质高蛋白、低磷
B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷
D、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? A.20~30g
B.25~30g
C.30g
D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度
三、判断10%
1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( t )
2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。( f )
3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(t )
4、可以在内瘘处采血 输液。(
)
5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。(
)
四、简答题
答案
一、填空题：
1、
30mmHg、90mmHg。
2、
肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。
3、
低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。
4、
低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。
5、
生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。
6、
小面积、低效率。
7、
超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。
8、
低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。
9、
Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。
10、CRF、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调
二、选择题：
1、A
2、C
3、A
4、C
5、B
三、判断题
1、T 2F 3T 4F 5T
日期
姓名
得分
单项选择题20%
1、为了预防高血压的发生，who建议每人每天食盐摄入量不超过(
) A.12g
B.10g
C.8g
D.6g
E.4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(
) a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是(
)
a、 每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大动脉弹性 e、循环血量/血管容量比例
4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(
)
a、 少尿、水肿 b、少尿、高血压 c、血尿、水肿、高血压 d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 e、水肿、高血压
5、肾结核的血尿属(
)
a、终末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混浊尿 e、脓血尿
6、急性肺水肿的护理措施不正确的是(
)
a、按医嘱静脉注射西地兰 b、取坐位，两腿下垂 c、持续低流量吸氧 d、遵医嘱吗啡皮下注射 e、遵医嘱静脉注射氨茶碱 7膀胱刺激症状是指
a、 尿频、尿多、尿痛b、 尿频、尿急、尿痛c、 尿频、腰痛、尿急d、 尿急、尿多、尿痛e、 尿多、尿频、腰痛
8、引起缺铁性贫血的主要原因是
a、 青少年生长发育b、 妇女妊娠或哺乳c、 慢性失血d、 胃大部切除术后e、 食物中供铁不足
9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
a、 粪-口传播b、 血行传播c、 母婴传播d、 呼吸道传播e、 蚊虫叮咬
10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏 判断20%
1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。(
)
2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物(
)
3、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因是呕血、便血。(
)
4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为大肠杆菌(
)
5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常(
)
6、原发性肾病综合征主要并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染(
)
7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药(
)
8、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动. (
)
9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了保护患者。(
)
10、为防止院内感染，透析患者需定期检测肝功。(
) 三.填空题：60% 1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是(
)且不受(
)干扰。
2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后(
)天至(
) 天出现临床症状。 3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为(
)和(
)，多与(
)及应用免疫抑制药物有关。
4.肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及(
)水肿较著，起床后则逐渐以(
)为主。 5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致(
)复发。 6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有(
)和(
);肾后性是指肾以下(
)所至及肾实质性三种。 7.急性肾衰严重并发症是(
)，护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。 8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与(
)及(
)所致。 9.腹膜透析主要并发症是(
)。 10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为(
)，(
)，血浆白蛋白(
)，常伴(
)(
)。
11.急性肾功能衰竭：各种原因引起(
)在数小时至数周(
)，肾小球滤过功能(
)在正常值(
)，血尿素氮血肌酐(
)，继之造成(
)，水电解质酸碱平衡(
)，并发(
)的临床综合征
答案 一选择
1、d
2、c 3a、
4、c
5、a
6、c
7、b
8、c
9、b
10、 a 二判断
1、T
2、F
3、F
4、F
5、F
6、F
7、F
8、F
9、T
10、T 三.填空题：
1.晨尿较浓缩、饮食 2.7、20
3.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差 4.腰骶部、双下肢水肿 5.病情(肾病综合征)
6.血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻 7.感染
8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤 9.腹膜炎
10. 大量蛋白尿24小时蛋白>3.5g
低蛋白血症，<30/L
高度水肿
高脂血症。 11. 肾功能
进行性减退， 下降
50%以下，
迅速升高， 急性少尿或无尿，紊乱，全身各系统功能变化
姓名
得分
一.单项选择题30% 1.正常成人24小时尿量为
A.﹤400ml
B.﹤100ml
C.﹥2500ml D.夜尿持续 ﹥750ml
E.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位
A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿
A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个
B.1小时尿红细胞计数﹥2万C.1小时尿红细胞计数﹥5万D.12小时尿红细胞计数﹥50万E.12小时尿红细胞计数﹥10万 4.急性肾炎临床首发症状多为
A.少尿、无尿 B.高血压
C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状 5.急性肾炎治疗原则为
A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/dD.1~2g/d E.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
A.减轻肾性水肿 B.控制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
8.肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥
A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加
D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死 10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
A.血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多 11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型
A.肾小球疾病 B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是
A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血
14.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的
A.少尿期一般持续7~14天 B.多尿期持续多为1~2周C.多尿期多为1~3周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.以上都不是
15.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状
A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压 二判断20%
1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时(
)
2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。(
)
3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌(
)
4、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节(
)
5、两次血透之间体重增加以不超7～8%为宜。(
)
6、无尿或少尿的患者，可以进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物(
)。
7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2～2.5克/日为宜。(
)
8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。(
)
9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。(
)
10、内瘘术侧禁止测血压。(
) 三.填空题：50% 1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期，分别是(
)、(
)、(
)、尿毒症期。
2、尿毒症面容指病人面色(
)、(
)
3、、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异常易发生感染，其最常见的感染为(
)、(
) 4、慢性肾衰贫血的治疗可用(
)，应注意同时补充(
)，也可小量多次(
)
5、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其(
)和(
)功能
6、血液透析时，透析器可允许(
)和水分子自由通过，而(
)不能通过。 7、常见的血液透析并发症有(
)、(
)、(
)、(
)过敏等。
8、腹膜透析常见的并发症有(
)、(
)、(
)肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素(
)
10、尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径(
) 11、(
)、(
)最简便而有效的措施。
答案 选择题
1.E
2.E
3.D
4.D
5.A
6.E
7.E 8.E
9.D
10.D
11.D 12.E
13.E 14.B
15.D
判断题
1、T2、T 3T、 4、T 5、F 6、F
7、F
8、F
9、 T
10、T 填空题
1、肾储备能力下降期 氮质血症期
肾衰竭期
2、深而萎黄
轻度水肿 3、肺部感染 尿路感染 4、促红素 铁剂
输血 5、内分泌 代谢
6、小分子溶质
大分子溶质
7低血压
失衡
首次使用综合症8、腹膜炎 透析液引流不畅
腹痛9尿流不畅 10、上行感染 11、多饮水 勤排尿
发热
第二篇：血液透析试题及答案参考2
2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分
一、填空题：
1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。
2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。
3、CRF患者的饮食护理包括： ①;②： ③;④。
4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。
5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。
6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。
7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。
8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起、。
9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。
二、单项选择题：10%
1、透析性低血压发生的主要原因
A、有效血容量的减少
B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度
B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低
D、透析膜生物相容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是：
A、低脂、优质高蛋白、低磷
B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷
D、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3%
B、4%
C、5%
D、6%
5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? A.20~30g
B.25~30g
C.30g
D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度
三、判断10%
1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( t )
2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。( f )
3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(t )
4、可以在内瘘处采血输液。()
5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()
2016年血液透析患者的护理试卷答案
一、填空题：
1、
30mmHg、90mmHg。
2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。
3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。
4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。
5、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。
6、小面积、低效率。
7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。
8、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。
9、
Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。
10、CRF、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调
二、选择题：
1、A
2、C
3、A
4、C
5、B
三、判断题
1、T 2F 3T 4F 5T
2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分
单项选择题20%
1、为了预防高血压的发生，who建议每人每天食盐摄入量不超过() a、12g b、10g c、8g d、6g e、4g
2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加() a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次
3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是()
每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大动脉弹性 e、循环血量/血管容量比例
4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()
a、少尿、水肿 b、少尿、高血压 c、血尿、水肿、高血压 d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 e、水肿、高血压
5、肾结核的血尿属()
a、终末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混浊尿 e、脓血尿
6、急性肺水肿的护理措施不正确的是()
a、按医嘱静脉注射西地兰 b、取坐位，两腿下垂 c、持续低流量吸氧 d、遵医嘱吗啡皮下注射 e、遵医嘱静脉注射氨茶碱 7膀胱刺激症状是指
a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿频、腰痛
8、引起缺铁性贫血的主要原因是
a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足
9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬
10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏 判断20%
1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。()
2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物()
3、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因是呕血、便血。()
4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为大肠杆菌()
5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常()
6、原发性肾病综合征主要并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染()
7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药()
8、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动. ()
9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了保护患者。()
10、为防止院内感染，透析患者需定期检测肝功。() 三.填空题：60% 1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳，原因是(
)且不受(
)干扰。
2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后(
)天至(
) 天出现临床症状。
3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为(
)和(
)，多与(
)及应用免疫抑制药物有关。
4.肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及(
)水肿较著，起床后则逐渐以(
)为主。
5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致(
)复发。
6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有(
)和(
);肾后性是指肾以下(
)所至及肾实质性三种。
7.急性肾衰严重并发症是(
)，护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。 8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与(
)及(
)所致。 9.腹膜透析主要并发症是(
)。
10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为()，()，血浆白蛋白()，常伴()()。
11.急性肾功能衰竭：各种原因引起()在数小时至数周()，肾小球滤过功能()在正常值()，血尿素氮血肌酐()，继之造成()，水电解质酸碱平衡()，并发()的临床综合征 答案 一选择
1、d
2、c 3a、
4、c
5、a
6、c
7、b
8、c
9、b
10、 a 二判断
1、T
2、F
3、F
4、F
5、F
6、F
7、F
8、F
9、T
10、T 三.填空题：
1.晨尿较浓缩、饮食 2.7、20
3.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差 4.腰骶部、双下肢水肿 5.病情(肾病综合征)
6.血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻 7.感染
8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤 9.腹膜炎
10. 大量蛋白尿24小时蛋白>3.5g
低蛋白血症，<30/L
高度水肿高脂血症。 11. 肾功能进行性减退，下降
50%以下，迅速升高，急性少尿或无尿，紊乱，全身各系统功能变化
2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分
一.单项选择题30% 1.正常成人24小时尿量为
A.﹤400ml
B.﹤100ml
C.﹥2500ml D.夜尿持续﹥750ml
E.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位
A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿
A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个
B.1小时尿红细胞计数﹥2万C.1小时尿红细胞计数﹥5万D.12小时尿红细胞计数﹥50万E.12小时尿红细胞计数﹥10万 4.急性肾炎临床首发症状多为
A.少尿、无尿 B.高血压
C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状
5.急性肾炎治疗原则为
A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/dD.1~2g/d E.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
A.减轻肾性水肿 B.控制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
8.肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥 A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加
D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死 10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
A.血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多
11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型
A.肾小球疾病 B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变
12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是
A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常
13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血
14.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的
A.少尿期一般持续7~14天 B.多尿期持续多为1~2周C.多尿期多为1~3周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.以上都不是 15.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状
A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压 二判断20%
1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时(
)
2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。(
)
3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌(
)
4、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节(
)
5、两次血透之间体重增加以不超7～8%为宜。(
)
6、无尿或少尿的患者，可以进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物(
)。
7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2～2.5克/日为宜。(
)
8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。(
)
9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。(
)
10、内瘘术侧禁止测血压。(
) 三.填空题：50% 1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期，分别是()、()、()、尿毒症期。
2、尿毒症面容指病人面色()、()
3、、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异常易发生感染，其最常见的感染为()、(
)
4、慢性肾衰贫血的治疗可用(
)，应注意同时补充(
)，也可小量多次(
)
5、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其(
)和(
)功能
6、血液透析时，透析器可允许(
)和水分子自由通过，而(
)不能通过。
7、常见的血液透析并发症有(
)、(
)、(
)、(
)过敏等。 8、腹膜透析常见的并发症有(
)、(
)、(
)肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素(
)
10、尿路感染主要是细菌感染所致，最常见的感染途径(
) 11、(
)、(
)最简便而有效的措施。 答案 选择题 1.E
2.E
3.D
4.D
5.A
6.E
7.E 8.E
9.D
10.D
11.D 12.E
13.E 14.B
15.D
判断题
1、T2、T 3T、 4、T 5、F 6、F
7、F
8、F
9、 T
10、T 填空题
1、肾储备能力下降期 氮质血症期
肾衰竭期
2、深而萎黄
轻度水肿 3、肺部感染 尿路感染 4、促红素 铁剂
输血 5、内分泌 代谢
6、小分子溶质
大分子溶质
7低血压
失衡
首次使用综合症
发热
8、腹膜炎 透析液引流不畅
腹痛
9尿流不畅 10、上行感染
第三篇：湖北省2017年上半年口腔执业医师药理学：作用于血液及造血器官的药物考试题
湖北省2017年上半年口腔执业医师药理学：作用于血液及
造血器官的药物考试题
一、单项选择题(共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)
1、下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是
A.开口度过大或过小
B.开闭运动出现关节绞锁
C.开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减轻
D.开口型偏斜
E.开口型歪曲
2、影响牙周疾病流行的最主要因素是
A.吸烟与饮酒
B.受教育程度
C.年龄和性别
D.口腔卫生状况
E.城乡差异
3、银汞合金强度在其固化多少小时后，达到最高值 A.2天 B.20分钟 C.6小时 D.1小时 E.24小时
4、Dean分类中，“很轻度”的标准是：小的似纸一样的白色不透明区不超过唇面的 A.25% B.10% C.15% D.30% E.50%
5、根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用 A.根尖切除术 B.牙髓塑化疗法 C.干尸术 D.空管疗法
E.复合树脂充填法
6、牙体硬组织的形成始于 A.帽状晚期 B.帽状早期 C.钟状晚期 D.钟状早期 E.牙板形成期
7、腮腺导管的开口，相对于哪个牙冠的颊黏膜上 A.上颌第一前磨牙 B.上颌第二前磨牙 C.上颌第一磨牙 D.上颌第二磨牙 E.上颌第三磨牙
8、WHO制定口腔健康的5条标准是在
A.1965年
B.1971年
C.1975年
D.1981年
E.1985年
9、智齿冠周炎龈袋常用的冲洗液中不包括 A.1%的福尔马林 B.0.9%的生理盐水
C.1：5000的高锰酸钾液 D.0.1%氯己定液
E.1%～3%过氧化氢溶液
10、舌的发育来源不包括
A.第Ⅰ鳃弓
B.第Ⅱ鳃弓
C.第Ⅲ鳃弓
D.第Ⅳ鳃弓
E.以上都包括
11、男性，10岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为一个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见一个直径1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑椹样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是
A.卡介苗试验
B.血沉
C.浓缩集菌培养
D.活体组织病理检查
E.以上均是
12、琼脂印膜材声溶胶变为凝胶的温度是 A.80℃ B.40℃ C.20℃ D.0℃ E.60℃
13、釉质龋中的透明层主要是发生了
A.脂肪变性
B.蛋白分解
C.钙盐沉积
D.钙盐溶解
E.钙盐溶解与再矿化
14、龈上菌斑定义正确的是
A.未矿化的细菌性沉积物，牢固地黏附于牙面和修复体表面，由细菌构成’
B.矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成
C.部分矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成
D.未矿化的细菌性沉积物，牢固黏附于牙面和修复体表面，由黏性基质和嵌入其中的细菌构成
E.以上均不对
15、口腔白斑的癌变率为
A.1%～2%
B.2%～3%
C.3%～4%
D.3%～5%
E.5%～6%
16、水氟浓度在多少时，患龋率和龋均最低，氟牙症发生率也较低
A.0.2～0.4
B.0.4～0.6
C.0.6～0.8
D.0.8～1.0
E.1.0～1.2
17、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是
A.C→C1→b→aa3→O2
B.C1→C→b→aa3→O2
C.b→C→C1→aa3O2
D.b→C1→C→aa3→O2
E.C→b→C1→aa3→O2
18、B淋巴细胞表面的特有受体是 A.膜表面免疫球蛋白 B.绵羊红细胞受体 C.C2受体 D.IgGPc受体 E.结合肿瘤细胞的受体
19、关于溶血性链球菌感染，下列哪项是错误的
A.易扩散、缺乏局限化倾向
B.脓液稀薄
C.易导致败血症
D.是蜂窝织炎、丹毒等的常见致病菌
E.常有转移性脓肿
20、注射MPTP(1-甲基-4苯基l，2，3，6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是 A.阿尔茨海默病 B.癫痫
C.帕金森病样症状 D.脑畸形
E.先天性脑积水
21、关于唇癌的描述，哪项是错误的
A.唇癌常发生于上唇中、外1/3的唇红缘 B.唇癌主要为鳞癌，腺癌少见
C.上唇癌的转移较下唇癌早，并较多见 D.唇癌较其他口腔癌易发生淋巴结转移 E.上唇癌常向耳前、颌下及颈深淋巴结转移
22、畸形中央尖的临床表现不包括下列哪项
A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.X线片见尖内纤细髓角突入
C.尖呈圆锥形或钝圆状突起
D.其基底直径约为2mm左右
E.中央尖折断可致牙髓感染
23、下列哪个CD分子含有“HIV”的受体
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD21
E.CD40
二、多项选择题(共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。)
1、哪种光固化封闭材料最好 A.自凝固化 B.可见光固化 C.紫外光固化 D.加填料光固化
E.以上材料之间没有差别
2、抗休克首要的基本措施为
A.纠正酸中毒
B.改善周围血管张力
C.补充血容量
D.改善心功能
E.防止急性肾衰竭
3、意外穿髓的原因有 A.未喷水降温 B.髓腔结构不熟悉 C.髓腔解剖结构的变异 D.操作不当 E.以上皆是
4、男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合症
E.变异型心绞痛
5、龋齿的治疗方法包括
A.充填术+再矿化疗法
B.修复治疗+磨除法
C.充填术+窝沟封闭
D.充填术+药物疗法+磨除法
E.药物治疗+充填术+拔除术
6、疱疹性龈口炎多见于 A.婴幼儿 B.学龄前儿童 C.青少年 D.中年人 E.老年人
7、某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称，其原因可能为
A.左面神经颞支、颧支、颊支受累 B.左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累
C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累 D.左侧面神经核下瘫 E.右侧面神经核上瘫
8、关于年轻恒牙龋蚀修复时注意点哪项是错误的
A.未避免不必要的露髓，去除深部软化牙本质时，可选用挖匙挖
B.混合牙列期恢复恒牙牙体时要强调牙齿间的接触点，以保持牙列整齐
C.穿通髓腔时应做间接盖髓
D.因很难确定洞形的边缘，用复合树脂充填的同时加用窝沟封闭药
E.若龋洞部分被牙龈覆盖，亦应按洞形制备原则扩展达龈下
9、对口腔健康教育不正确的认识是 A.是口腔预防保健项目 B.是口腔公共卫生的基础 C.是传递科学信息的途径 D.是争取领导支持的方法 E.是提高健康意识的手段
10、不是细菌合成代谢产物的是
A.内毒素
B.外毒素
C.类毒素
D.色素
E.侵袭性酶类
11、对于远中游离缺失的末端基牙，与远中支托比较，近中支托
A.减少了基牙所受的扭力，也减少了牙槽嵴的负担
B.减少了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的负担
C.增加了基牙所受的扭力，也增加了牙槽嵴的负担
D.增加了基牙所受的扭力，但减少了牙槽嵴的负担
E.对基牙所受的扭力和牙槽嵴的负担均无影响
12、全口义齿基托与唾液或粘膜与唾液之间产生的吸力称为 A.粘着力 B.摩擦力 C.附着力 D.大气压力 E.内阻力
13、口腔扁平苔藓与白斑组织病理学表现的区别不包括
A.角化层厚度
B.颗粒细胞、棘细胞层厚度
C.基底细胞液化变性
D.上皮细胞内水疱形成
E.炎细胞浸润部位、分布及组成
14、E.消除早接触点
15、游离端义齿设计近中支托的优点，提法不正确的是
A.对基牙造成的扭力小
B.基托下组织受力减少
C.基托下组织受力方向接近垂直且较均匀
D.基牙昕受作用力较均匀地分布于根周两侧
E.近中支托和其小连接体有对抗义齿侧向和远中移位的作用
16、下颌运动的范围是
A.边缘运动、习惯性开闭运动、功能运动
B.边缘运动、前伸运动、功能运动
C.侧方运动、前伸运动、功能运动
D.咬切运动、咀嚼运动、开闭口运动
E.前后运动、侧方运动、开闭口运动
17、舌尖
18、咀嚼运动的作用可归纳为
A.前伸、后退、侧动B.切割、压碎、磨细
C.前后、开闭、侧动
D.开口、摄食、咀嚼
E.准备、咀嚼、回位
19、全口义齿修复时主要咀嚼功能区应位于 A.第二前磨牙 B.第二磨牙
C.第二前磨牙和第一磨牙区 D.第-磨牙 E.第一前磨牙
20、一型观测线是指 A.基牙向缺隙方倾倒
B.基牙向缺隙相反方向倾倒 C.基牙向颊侧倾斜 D.基牙向舌侧倾斜 E.C+D
21、男，56岁，舌缘粘膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全厚的分层结构消失，细胞大小不等，形态不一，核浆比例增加，核分裂较多，上皮一固有层界面尚清楚。病理诊断应为
A.白斑
B.红白斑
C.原位癌
D.红斑
E.鳞状细胞癌
22、以下关于桩冠修复中桩长度的说法不正确的是 A.在保证根尖封闭的情况下尽量的长 B.至少要等于冠长
C.根尖至少要保留3mm充填物 D.必须达根长的4/5 E.越长固位越好
23、利多卡因的一次的最大用量是 A.1.0g B.0.3～0.4g C.0.125g D.0.08～0.1g E.2g
第四篇：血液透析并发症培训考试题
科室：姓名：分数：
1. 失衡综合征的定义及分级?
失衡综合征是在透析中或透析结束后数小时出现的暂时性中枢神经系统及骨骼系统的急性医原性症状的总称。其原因目前普遍认为主要是由于血液中溶质浓度(主要是尿素)急速降低，使血液和脑组织间产生渗透压差，低钠透析液造成的钠平衡失调和透析液碱化剂的组成，血液pH的变化和HCO-3在血液与脑脊液间的浓度差也是不可忽视的原因。高效能透析器的使用，超滤量过大、过快，等等都是促成失衡综合征的因素。Port等人提出如下症状分级标准。
轻度：头痛、嗳气、呕吐、睡眠不安、肌肉挛缩。
中度：扑翼样震颤、间歇性肌肉痉挛、定向力丧失、嗜睡。
重度：精神异常、全身肌肉痉挛、昏迷。
2.
第五篇：血液透析试题
一、 单项选择 (72题)
二、 多项选择(60题)
三、 填空题 (54题)
四、 判断题(56题)
五、 简答题(15题)
一、单项选择 (72题)
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格
的执业医师担任。(C) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有 以上专业技术
职务任职资格的执业医师担任。(B) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专
业技术职务任职资格的注册护士担任。(B) A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专
业技术职务任职资格的注册护士的担任。(A)
1 A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中， 且数量不超过
多少 名透析患者。(C) A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
6、医疗机构设臵血液透析室，应当经 批准并进行执业登记后，方可开
展血液透析工作。(A) A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会
7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行
水质检测。每次冲洗消毒后均应 ，确保安全。(B) A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目
8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎
病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1 次。(C) A 月 B 季度 C 半年 D 年
2
9、 部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强
继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。(C) A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制
10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规
定。一次性使用的医疗器械、器具( A ) A 不得重复使用 B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用
11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的 负责。(A) A 技术资格 B 晋升 C 安全 D 防护
12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的 。(D) A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分
13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在 进行水质检测。(D) A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处
D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处
14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为 。
(C)
3 A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml
15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。(B) A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml
16、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为 检测1 次。(B) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应 1次。(C) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应 至少1次。(D) A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
19、透析室复用间应设有紧急 冲洗水龙头，确保复用工作人员一旦被化学
物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。(A) A 眼部 B 口腔
4 C 鼻腔 D 耳朵
20、血液透析器复用：(D) A 可用于不同的患者
B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者
21、 透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处臵的血液透析器可在冲洗后冷藏，但 之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。(B) A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时
22、复用血液透析器应使用标准的 水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析
液室，包括反超滤冲洗。(B) A 酸性水 B 反渗水 C 碱性水 D 纯净水
23、复用血液透析器整体纤维容积(TCV)检测：检测血液透析器的TCV，复用
后TCV应大于或等于原有TCV的 。(D) A 20% B 30% C 50% D 80%
24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度
至少应达到规定浓度的 。(C) A 70%
5 B 80% C 90% D 95%
25、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过 。(A) A 5次 B 6次 C 7次 D 8次
26、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过 次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次
27、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。(C) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次
28、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。(D) A 5次 B 8次 C 10次 D 20次
29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少应有 血室容量的消毒
液经过血液透析器，以保证消毒液不被水稀释，并能维持原有浓度的90% 以上。(B) A 2个 B 3个 C 4个
6 D 5个
30、开展血液透析治疗的单位必须是经过 卫生行政部门批准的医疗机
构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B) A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上
31、透析治疗室、候诊室应为 区。(C) A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都不是
32、透析治疗室应当具备 电力供应。(B) A 单路 B 双路 C 完善的 D 以上都不是
33、透析准备室(治疗室)应达到 环境的要求。(C) A I类 B II类 C Ⅲ类 D IV类
34、透析水处理间面积应为水处理装臵占地面积的 倍以上。(B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍
35、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养
细应 。(C)
7 A <10cfu/m3 B <200cfu/m3 C <500cfu/m3 D 无数个cfu/m3
36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒。(B)
A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L
37、透析管路预冲后必须 小时内使用，否则要重新预冲。(D)
A 1 B 2 C 3 D 4
38、20 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员 名。(A)
A 1名 B 2名 C 3名 D 4名
39、新建的腹膜透析室(中心)应向 卫生行政部门提出申请，并经该级 卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。(B)
A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上
40、腹透植管或拔管必须在 医院开展，由二级及以上医院的具有相应培
训资格认证的医师进行。(B)
A 一级以上
8 B 二级以上 C 三级以上 D 三级甲等以上
41、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含
氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂 擦拭消毒机器外部。(D) A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500
42、 对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的
培养监测，保留原始记录，建立登记表。(C)
A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
43、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。(C)
A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
44、对于血液透析患者 情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?(A)
A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性
45、每台透析机至少 检测1 次。(D)
A 每月 B 每季
9 C 每6月 D 每年
46、使用半自动复用程序复用时，透析器容量至少应是原有初始容量的 %。
(A)
A 80 B 85 C 90 D 95
47、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是 ：(A 5 小时(20ºC) B 5 小时(4ºC) C 6 小时(20ºC) D 6 小时(4ºC)
48、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长?(C)
A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸
49、浓缩液配制室应位于透析室 内相对独立区域。(A)
A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区
50、浓缩液容器 至少更换1次或消毒1次。(C) A 每班 B 每天 C 每周 D 每两周
51、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。(C)
C)
10 A 低于130 B 130-140 C 135～145 D 高于145
52、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般 mmol/L。 (B)
A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0
53、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔
和三腔导管，目前 导管最常用。(B)
A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是
54、中心静脉临时导管臵入，因为 导管感染机会增加，不推荐常规使用。
(C) A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是
55、中心静脉长期导管臵管术首选：(B)
A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉
56、血液透析室原则上应在 以上医院设臵。(B) A 一级
11 B 二级 C 三级 D 四级
57、透析治疗区的建筑应采用 设计。(A) A 整体厅式设计 B分隔式设计 C 分区设计 D 错层设计
58、每个透析单元床间距应不小于 。(A) A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.1M
59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的 以上，具有良好的隔音和通风条件。(B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2.0倍
60、透析室复用间要有：(D) A 照明装臵 B 消毒装臵 C 物品存放装臵 D 通风装臵
61、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的 类医疗器械管理规定执行。(c) A Ⅰ类 B Ⅱ类 C Ⅲ类
12 D Ⅳ类
62、透析用水的化学污染物情况至少 测定1次。(D) A 每天 B 每月 C 每季 D 每年
63、透析用反渗水电导度应 检查。(B) A 小时 B每天 C每月 D每季
64、透析用水及透析液 进行细菌培养1次。(B) A每天 B每月 C每季 D半年
65、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的 医疗器
械要求。(C)
A Ⅰ类 B Ⅱ类 C Ⅲ类 D Ⅳ类
66、透析机 使用后应根据说明书进行消毒。(A) A 每次 B 每天 C 每月 D 每季
67、透析治疗区的空气消毒要求应达到 的标准。(D) A <10 cfu/m3
13 B <200cfu/m3 C <300cfu/m3 D <500cfu/m3
68、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：(C) A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L D 0.8 mg/L 6
9、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，甲醛应少于：(B) A 5 mg/L B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L 70、新血液透析患者要严格 ，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾 病。(A) A询问接触史 B询问病史 C遗传史 D家族史
71、每个透析单元面积不小于 。(C) A 2.0 m2 B 2.5 m2 C 3.2m2 D 4.5 m2 7
2、 应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。(A) A 护士站 B 医生办公室 C 休息室 D 水处理间
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二、多项选择 (60题)
1、《医疗机构血液透析室管理规范》是根据那几个法规、规章制订的?(ABC) A《医疗机构管理条例》 B《医院感染管理办法》 C《医疗技术临床应用管理办法》 D《医院感染管理规范》 E 以上都不是
2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：(ABCDE)
A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查; B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医
疗器具管理等方面进行检查;
C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反
馈，提出控制措施;
D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;
E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。
3、血液透析室医师职责：(ABCD) A 负责制定和调整患者透析治疗方案 B 评估患者的透析质量 C 处理患者出现的并发症 D 按照有关规定做好相关记录 E 以上都不是
4、血液透析室护士职责：(ABCDE) A 协助医师实施患者透析治疗方案 B 观察患者情况及机器运行状况 C 严格执行核对制度 D 严格执行消毒隔离制度 E 严格执行各项技术操作规程
5、血液透析室技师职责：(ABCD)
15 A 负责透析设备日常维护 B 保证透析设备的正常运转 C 定期进行透析用水及透析液的监测 D 确保透析用水及透析液符合质量要求 E 以上都不是
6、血液透析室的建筑布局要求：(ABCDE) A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 功能流程合理 E 洁污区域分开
7、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：(ABD)
A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换 B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求 C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求
D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区 E 以上都不是
8、每次透析结束后的消毒工作包括：(ABCD)
A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒 C 对透析单元地面进行清洁
D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是
9、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检
查：(ABCD) A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒
16 E 以上都不是
10、 传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机
血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：(ABCD)
A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是
11、 医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括：(ABC) A 提供必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 有关人员进行免疫接种 D 有职业防护制度 E 以上都不是
12、《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器?(ABC) A 依法批准的 B 有明确标识的 C 可重复使用的 D 国产的 E 所有的血液透析器
13、血液透析器复用记录应包括哪些内容?(ABCDE) A 患者姓名、性别、病案号 B 血液透析器型号 C 每次复用的日期和时间 D 复用工作人员的签名
E 血液透析器功能和安全性测试结果
14、血液透析器复用人员资格：(ABCD)
A 从事血液透析器复用的人员必须是护士、技术员或经过培训的专门人员
17 B 复用人员经过充分的培训及继续教育，能理解复用的每个环节及意义 C 能够按照每个程序进行操作 D 符合复用技术资格要求 E 以上都不是
15、血液透析器复用人员培训内容包括：(ABCDE) A 透析基本原理
B 血液透析器性能及评价
C 消毒剂的理化特性及贮存，使用方法、残存消毒剂导致的副作用 D 透析用水标准及监测，透析充分性，复用对血液透析器的影响 E 评价血液透析器能否复用的标准。
16、血液透析室应建立培训资料档案，记录有关培训内容，包括：(ABCE) A 题目 B 参加者姓名 C 培训的日期和时间 D 培训地点 E 考核结果
17、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求：(ABC) A 水质的生物学标准 B 有一定的压力和流速
C 满足高峰运行状态下的设备用水要求 D 酸性 E 无菌状态
18、血液透析复用设备必须确保以下功能：(ABCD)
A 使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性试验
C 用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室后，可用标准消毒液将其充满
D 确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度。 E 以上都不是
18
19、血液透析器复用标签应标注内容：(ABCD) A 患者的姓名 B 病历号 C 使用次数
D 每次复用日期及时间 E 以上都不是
20、 清洗后的血液透析器必须处理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?(CD) A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗
21、血液透析器外壳处理：(AB)
A 使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)
浸泡
B 清洗血液透析器外部的血迹及污物
C 使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)
浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭
22、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求?(ABCDE) A 外部无血迹和其他污物
B 外壳、血液和透析液端口无裂隙 C 标签正确，字迹清晰
D 血液透析器纤维两端无血凝块
E 血液和透析液的出入口加盖，无渗漏，中空纤维表面未见发黑、凝血的纤 维
23、决定血液透析器可否复用，应符合以下要求：(ABC)
19 A 血液透析器TCV B 膜的完整性试验 C 外观检查 D 内毒素测定 E 以上都不是
24、血液透析器使用前外观检查哪些项目?(ABCDE) A 标签字迹清楚
B 血液透析器无结构损坏和堵塞 C 血液透析器外观正常 D 存储时间在规定期限内
E 血液透析器端口封闭良好、充满消毒液(由血液透析器颜色、用试纸或化
学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理)、无泄漏
25、血液透析器复用有关的综合征包括：(BC) A 腹痛 B 发热和寒颤 C 血管通路侧上肢疼痛 D 头痛 E 以上都不是
26、血液透析器自动复用程序中，自动消毒包括：(ABCD) A 将消毒液充满血室
B 用消毒液冲洗透析液室部分 C 将消毒液充满透析液室
D 用消毒液冲洗血室部分(从静脉到动脉) E 以上都不是
27、出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效?(ABCDE) A 如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多 B 如患者出现临床状况恶化
C 出现难以解释的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率(URR)降低
20 E Kt/V降低
28、血液净化室必须具备的功能区包括：(ABC)
A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 生活区 E 以上都不是
29、水处理间地面应符合的要求：(ABE)
A 承重应符合设备要求 B 防水处理 C 防酸处理 D 防碱处理 E 设臵地漏。
30、为了加强透析室的管理，各透析室制定详细的各项规章制度，包括：(ABCDE)
A 消毒隔离制度 B 医疗制度 C 透析液配制室制度 D 设备维护制度 E 库房制度
31、哪些患者不得复用透析器?(ABCDE)
A 乙肝 B 丙肝 C HIV D 梅毒
E 对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者
32、开展腹膜透析的单位必须具备以下哪些基本检验与检查条件?(ABCDE)
A 血生化 B 血常规 C 体液细胞计数
21 D 细菌培养 E X线摄片
33、腹透中心医生应具有的条件：(ABCD)
A 取得《医师执业证书》
B 具有三年以上肾脏专业临床工作经验的医生 C 受过腹膜透析知识的系统培训并经考核合格 D 执业范围为内科专业或中医内科专业 E 以上都不是
34、血液透析治疗区域内应设臵供医务人员手卫生设备，包括：(ACDE)
A 水池 B 接触式水龙头 C 消毒洗手液 D 速干手消毒剂 E 干手物品或设备
35、下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检
查? (AB)
A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的
C 连续透析时间超过1个月的 D 连续透析超过3个月的 E 以上都不是
36、复用透析器的工作人员应戴好：(ABCDE)
A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜
37、复用室环境与安全要求：(ABCD)
A 清洁卫生 B 通风良好
22 C 具备排气设施 D 具备排水设施 E 安装紫外线消毒灯
38、血液透析单位须设立透析器和滤器复用手册，内容包括：(CDE)
A 医院感染管理办法 B 消毒技术规范 C 复用的相关规定 D 复用程序 E 复用记录
39、全自动复用机透析器复用标签内容包括：(ABCDE)
A 病人的基本信息 B透析器型号 C复用日期 D复用次数 E 操作人员姓名
40、复用透析器残余消毒剂浓度要求如下：(ABCD)
A 福尔马林<5mg/L B 过氧乙酸<1mg/L C Renalin<3mg/L D 戊二醛<1～3mg/L E 以上都不是
41、 出现哪种情况时应注意是否与复用相关，并检测复用冲洗的反渗水内毒素含量及复用透析器消毒剂残余量?(ABC) A 不明原因的发热 B 寒颤
C 血管通路侧上肢疼痛 D 腹痛 E 以上都不是
42、复用次数应依据哪些要求?(ABC)
23 A 透析器或滤器TCV B 外观检查 C 膜的完整性实验 D 病人的经济情况 E 以上都不是
43、透析液成份与人体内环境成份相似，主要有哪几种阳离子?(BCDE)
A 磷 B 钠 C 钾 D 钙 E 镁
44、透析室购买的浓缩液和干粉，应具有国家相关部门颁发的：(ABCD)
A 注册证 B 生产许可证 C 经营许可证 D 卫生许可证 E 检测报告
45、中心静脉导管拔除指征：(ABCD)
A 导管有严重感染，不能控制 B 导管失去功能，如血流量低 C 导管内有血栓形成并不能抽出 D 导管周围出血不止，压迫也不能止血 E 以上都不是
46、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的组成部份，理想腹膜透析液的要
求?(ABCD)
A 无致热原 B 无内毒素 C 无致敏性 D 无细菌
24 E 以上都不是
47、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为：(CDE)
A 真菌 B 分支杆菌
C 凝固酶阴性葡萄糖球菌 D 链球菌 E 金黄色葡萄球菌
48、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断。
(ABCD)
A 透出液浑浊伴或不伴腹痛 B 透出液常规WBC >100/μl C 病原微生物阳性
D 透出液常规多核细胞>50% E 以上都不是
49、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括：(ABC)
A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规
50、一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治
疗。初始治疗可经验用药。应联合使用抗菌素，选用覆盖 的抗菌素。 (BC) A 真菌 B 革兰氏阴性菌 C 革兰氏阳性菌 D 病毒 E 支原体
25
51、造成透析发热的原因有哪些?(ABCD)
A 致热源进入血液 B 透析时无菌操作不严 C 急性溶血 D 高温透析 E 以上都不是
52、血液透析室应具备下列基本条件：(ABCDE)
A 血液透析室应具有质量合格的水处理装臵、双路供电系统、通风设备及抢
救设备等设备。
B 血液透析卫生员需经过医院有关部门的岗前培训。
C 血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检
测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及 紧急意外情况处理预案等制度、规范。
D 血液透析室应具备透析治疗区、水处理间、复用间、治疗准备室、接诊区、
医务人员办公室等基本功能区。
E 血液透析室原则上应在二级以上医院设臵。
53、血液透析室应具备以下基本功能区。(AB D ) A 透析治疗区 B 水处理间 C 仓库 D 隔离透析间 E 接诊区
54、透析治疗区地面应符合以下要求：(ABE) A 防酸 B 碱 C 防蚊蝇 D 防潮 E 设臵有效地漏
55、每一个透析单元应配备：(ABCDE)
26 A 独立壁式电源插座组 B 反渗水供给接口 C 废液排放接口 D 供氧装臵
E 中心负压接口或可移动负压吸引装臵
56、透析室治疗准备室应具备以下条件：(ABDE) A 药品柜 B 冰箱 C 加药台 D 穿刺器材柜 E 抢救设备
57、血液透析室工作人员包括：(BCDE) A 维修人员 B 医师 C 护士 D 技师 E 卫生员
58、血液透析室使用的设备主要有：(ABCE) A 水处理机 B 中心供液系统 C 血液透析机 D 内毒素检测设备 E 消耗品
59、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当，(A 隔离透析 B 转专科医院透析 C 增加透析频次 D 加强透析机的消毒 E 设臵布幔
AB)27
60、透析记录的内容应包括：(ABCDE) A 体重 B 血压 C 超滤量 D 血流量 E 血尿素氮
三、填空题 (54题)
1、设臵血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。
2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。
3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。
4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。
5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。
6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。
7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。
9、血液透析事件记录应包括血液透析器失效的原因及副反应。
10、复用透析器应使用 反渗 水清洗。
11、透析复用水处理系统的设计应易于整个系统的清洁和消毒。
12、做好复用水处理系统的消毒是为了确保消毒剂残余量控制在安全标准允许的范围内。
13、定期检测透析用水 细菌 和 内毒素 的污染程度。
28
14、当透析用水达到干预限度时，应对水处理系统进行消毒处理。
15、透析用水水质细菌学、内毒素检测最初每周1次，连续 2 次检测结果符合要求后，可按照常规检测时间执行。
16、在对透析器复用过程中操作者应穿戴防护手套和防护衣，应遵守感染控制预防标准，从事已知或可疑毒性或污染物溅洒的操作步骤时，应戴面罩及口罩。
17、透析结束后的复用透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处臵的血液透析器可在冲洗后冷藏，但24小时之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。
18、在对复用透析器进行冲洗和消毒时，加入一种化学剂前必须清除前一种化学物质。次氯酸钠不能与过氧乙酸混合。
19、血液透析器复用时应进行破膜试验，如空气压力试验。
20、复用血液透析器经性能检验、符合多次使用的检验标准后，应在指定区域内存放，防止与待复用血液透析器或废弃血液透析器混淆。
21、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过10次。
22、消毒剂残余量检测后15分钟内应开始透析，防止可能的消毒液浓度反跳。
23、不明原因的发热和/或寒颤常发生在透析开始时，应检测透析用水或复用水的内毒素含量及消毒液残余量。
24、肉眼观察血液透析器有无严重凝血纤维，若凝血纤维超过15个或血液透析器头部存在凝血块，或血液透析器外壳、血液出入口和透析液出入口有裂隙，则该血液透析器应废弃。
25、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求，地面应使用防酸材料并设臵地漏。
26、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。
27、血液净化室物品表面细菌数应<10 cfu/cm2。
28、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应 提高检测频度 。
29、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。
30、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5～6 台透析机的操作及观察。
31、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能
29 用于非感染病患者的治疗。
32、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。
33、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。
34、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。
35、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。
36、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。
37、目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。
38、水处理设备的精密过滤器，一般2 个月更换1 次，反渗透膜每2～3 年更换1 次。
39、透析用水的pH 值应维持在5～7 的正常范围。
40、透析用水细菌培养应每月1 次，要求细菌数< 200 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端。
41、透析用水化学污染物情况至少每年测定1 次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1 次。
42、将常用消毒剂灌入透析器血室和透析液室，保证至少应有3 个血室容量的消毒剂经过透析器，使消毒剂不被水稀释，并能维持原有浓度的90%以上。
43、连续性肾脏替代治疗机及血浆臵换机的维护与保养，每隔12 个月必须对机器进行技术安全性检查，其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。
44、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次
45、血液透析时,浓缩B液应在配制后24 小时内使用。
46、血液透析液温度常设定为36.5℃左右，腹膜透析液的温度以 37 ℃适宜。
47、腹膜透析皮下隧道口，在无感染情况下，每周至少应清洗消毒1 次。
30
48、发生细菌性腹膜炎时应根据细菌种类及药敏试验选用适当的抗生素加入至腹膜透析液中，根据病情变化随时调整剂量。
49、一台透析机与一张透析床(或椅)称为一个 透析单元 。
50、透析室水处理间的自来水系统压力适宜，流量不低于水处理系统产水量的2.5倍。
51、透析器复用用水必须为合格的反渗水，不能用自来水。
52、透析室物品表面消毒效果菌落数应< 10 cfu/ cm2
53、透析室医务人员手菌落数应达到 <10cfu/cm2 的标准。
54、透析水路中过氧乙酸消毒剂的最大允许残留浓度是1 ppm。
四、判断题 (56题)
1、《医疗机构血液透析室管理规范》仅适用于二级以上医疗机构。(×)
2、血液透析室应实行血液透析室执业登记管理。(√)
3、血液透析室负责人必须具备透析专业知识和血液透析工作经验。(√)
4、血液透析室不可以配备血液透析器复用工作人员，所有的血液透析器都要一次性使用。(×)
5、血液透析器复用工作人员必须经过专业培训，掌握有关操作技术规程。(√)
6、血液透析室应当按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、消毒药械和医疗用品等。(√)
7、血液透析室的医疗废弃物按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。(√)
8、隔离透析治疗间应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。(√)
9、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。(√)
10、血液透析室工作人员在工作中发生被血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，向科室负责人报告。(×)
11、《血液透析器复用操作规范》不涉及血液透析器首次使用的情况。(√)
12、艾滋病病毒携带者或艾滋病患者使用过的血液透析器不能复用。(√)
31
13、乙型肝炎病毒标志物阳性患者使用过的血液透析器可以复用。(×)
14、可能通过血液传播传染病的患者使用过的血液透析器不能复用。(√)
15、血液透析器复用人员应掌握评价血液透析器能否复用的标准。(√)
16、血液透析复用设备须合理设计，不用测试，能够完成预定的任务就行。(×)
17、复用血液透析器标签可以遮盖产品型号、批号、血液及透析液流向等相关信息。(×)
18、血液净化污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗废弃品，需分开存放，按相关部门要求分别处理。(√)
19、结束血液透析，首次复用前贴上血液透析器复用标签。(√)
20、内毒素是指革兰氏阳性杆菌产生的一类生物活性物质，可以引起机体发热等反应。(×)
21、血液透析器使用前冲洗消毒液，冲洗程序应经验证能确保将血室和透析液室填充的消毒液浓度降至安全水平。(√)
22、复用透析器的消毒程序不能影响血液透析器的完整性。(√)
23、血液透析器外壳应使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液浸泡。(×)
24、血液透析器外壳选用低浓度消毒液反复消毒，可保护血液透析器的塑料外壳不被破损。(×)
25、为防止交叉感染，每周透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)及地面进行擦洗消毒。(×)
26、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车。但护理人员不用固定，一人护理不多于5人。(×)
27、透析管路预冲后必须4 小时内使用，否则要重新预冲。(√)
28、血液净化室应严格执行一次性使用物品的规章制度。(√)
29、腹膜透析臵管医生手术时必须严格执行手术消毒灭菌规范，但无需更换标准手术衣。(×)
30、血液透析治疗区域内护理人员应做好手卫生，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员应洗手或手消毒后再护理其他病人。(×)
31、工作人员进入工作区，应先洗手，按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩工作服等。(√)
32
32、从同一患者污染部位移动到清洁部位时，应强调洗手或用快速手消毒剂擦手。(√)
33、治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用。(√)
34、每日透析结束时应对机器内部管路进行消毒。消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。(√)
35、经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器及透析器管路才可重复使用。(×)
36、透析水处理设备应该有省食品药品监督管理局颁发的注册证、生产许可证等。(×)
37、部分进口的一次性透析器质量很好，价格又贵，出于国情及成本考虑可以复用，但必须不超过5次。(×)
38、透析室用干粉配制浓缩液，应由经过培训的血透室护士或技术员实施，应做好配制记录，并有专人核查登记。(√)
39、复用处理后的透析器应贮存于专用贮存柜，分开放臵，标识清楚。(√) 40、中心静脉临时导管臵管术不能在治疗室内进行。(×)
41、透析室水处理间地面承重应符合要求，并具有有效的地漏;地面及墙面均应经过防潮、防酸碱处理。(√)
42、透析机供水管路应保证管路通畅不逆流，并避免有死水区存在。(√)
43、透析室工作人员与病人更衣区要分开，但不用设立各自的通往透析治疗区的通道。(×)
44、透析病人更换拖鞋后方可进入透析治疗区，拖鞋专人专用并在每次使用后以消毒液或紫外线消毒。(√)
45、透析室污染区用于暂时存放生活和医疗垃圾。但不用分开存放、单独处理。(×)
46、复用透析器须专人专用并分隔存放。(√)
47、有l0台以上透析机的血液透析室应配备专职技师一名，不足l0台透析机者若无专职技师，可由其他人员兼职。(√)
48、腹水感染时为避免纤维蛋白凝块形成，可在腹透液中加入适量肝素。(√)
49、透析用水的检查化验结果应进行登记并保留原始记录。(√)
33 50、新安装的透析水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。(√)
51、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉臵管进行肝素封管。(×)
52、血液透析室应严格区分清洁区和污染区。(√)
53、透析室清洁区的地面、台面和物体表面应当每日下班后打扫一遍。(×)
54、为确保透析安全，医务人员进入清洁区应当穿工作服、戴工作帽、口罩、换工作鞋，医生和护士对病人进行有创性诊断和治疗操作时，还应当戴一次性手套，对不同病人进行操作，必须更换手套。(√)
55、对HBV、HCV阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施，防止交叉感染。(√)
56、透析设备消毒后水路中消毒液的残留量应在安全范围内。(√)
五、简答题(15题)
1、设臵血液透析室的医疗机构应当在医务人员职业安全防护方面做哪些工作? 答：(1)制定并落实对本机构血液透析室工作人员的培训计划，使工作人员
具备与本职工作相关的专业知识。
(2)提供必要的防护用品 (3)定期进行健康检查
(4)必要时，对有关人员进行免疫接种。
2、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作?
答：对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
3、血液透析室的建筑布局要求?
答：应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标
识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
4、血液透析室的医疗器械、器具的消毒工作应达到哪些要求?
答：(1)进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (2)接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
34 (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家
有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5、消毒液浓度反跳指的是什么?
答：消毒液容易渗透到血液透析器的固体成分上，当用溶液清洗消毒液时，溶液中消毒液的浓度可以很低，如果停止冲洗，由于血液透析器内的消毒液从固体成分向溶液弥散，残留消毒液的浓度会反跳升高，并因此进入人体引起消毒液相关反应。
6、血液透析器透析液出入口指的是什么?
答：透析液从血液透析器一端侧孔(通常在静脉端)进入透析液室为透析液入口;透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。
7、血液透析器血液出入口指的是什么?
答：在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端(动脉端)为血液透析器血液入口;血液从血液透析器另一端(静脉端)进入体内为血液透析器血液出口。
8、透析相关发热应如何处理?
答：(1)对于出现高热患者，首先予对症处理，包括物理降温、口服退热药等，并适当调低透析液温度。
(2)考虑细菌感染时作血培养，并予抗生素治疗。通常由致热源引起者24小时内好转，如无好转应考虑是感染引起，应继续寻找病原体证据和抗生素治疗。
(3)考虑非感染引起者，可以应用小剂量糖皮质激素治疗。
9、血液透析室应当建立并执行的制度有哪些?
答：血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
10、在透析操作中，医务人员如何遵循手卫生规范?
答：(1) 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
35 (2) 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴
手套，离开透析单元时，应脱下手套。
(3) 医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
(4) 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
(5) 以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保护装备后;开始操作前或结束操作后;从同一患者污染部位移动到清洁部位时;接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后;接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后;触摸被污染的物品后。
11、透析机器外部消毒的方法?
答：每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机，应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
12、导管出口处及隧道感染的处理?
答：(1) 局部处理：首先最好行局部涂片和病原菌培养，培养结果出来前应先行经验性治疗，给予口服抗生素治疗。待培养有结果后再根据培养的致病菌选用敏感的抗生素。
(2) 全身用药：感染严重时应静脉给予敏感抗生素。
(3) 经局部处理及全身用药2 周，感染难以控制者，应考虑拔除导管或去除皮下袖套。
13、血液透析器复用间的要求?
答：透析器须专人专用并分隔存放。复用用水必须为合格的反渗水，无论是人工、半人工或全自动复用机均应严格分区，废水排放必须符合污水处理规范，复用间要有通风装臵。
14、透析器和滤器复用的注意事宜?
36 答：(1) 透析器或滤器只能同一患者使用，不得他人使用。
(2) 复用次数应依据透析器或滤器TCV、膜的完整性实验和外观检查来确定，三项中任何一项不符合要求即应废弃。使用半自动复用程序，低通量透析器复用次数不得超过5 次，高通量透析器复用次数不得超过10 次。使用全自动复用程序，低通量透析器推荐复用次数不得超过10 次，高通量透析器复用次数不得超过20 次。
15、动静脉内瘘的感染预防与处理?
答：⑴感染部位应禁止穿刺，手臂制动。
⑵在病原微生物监测的基础上使用抗生素，初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物，并根据药敏结果调整抗生素的应用;初次自体内瘘感染治疗时间至少6 周。
⑶极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术，切除瘘管可以用自体静脉移植吻合，也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。
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