1 临床资料
1.1 一般资料
随机选择2 0 0 8年1月至2 0 0 8年8月通辽市医院放射科ORTHOSLICE 500C全景和头影测量X线机, 拍摄的传统头颅定位侧位片30张, 经扫描仪输入计算机后以JPEG格式保存并进行备份。随机选择通辽市医院2008年11月至2009年8月DR机拍摄的头颅定位侧位片30张, 计算机系统对以上2种图像进行处理直到在肉眼直视的情况下达到最大限度的清晰度。将DR机拍摄头颅定位侧位片与传统头侧定位片在计算机屏幕上用鼠标定点, 记载各标志点定点的横坐标值和纵坐标值, 1周后由同一研究人员在计算机屏幕上用鼠标重新定点, 再次记载各标志点的横坐标值和纵坐标值, 计算其平均差值。
1.2 直角坐标系的建立
使用AutoCAD2004应用软件, 将头侧定位片的左下角定为原点, 上左边缘定为Y轴, 右下边缘定为X轴, 从计算机显示器屏幕下缘的读数中读取其坐标值, 横坐标在前, 纵坐标在后, 单位为毫米。
1.3 测量软组织参数标志点确定
眉间点 (G) :两眉间矢状平面上软组织覆盖之最前点;软组织鼻根点 (Ns) :鼻额缝处软组织覆盖最凹点;鼻尖点 (Prn) :鼻部之最前点;鼻小柱点 (Cm) :鼻小柱之最前点。
1.4 统计学处理
用SPSS 11.0统计软件包对所有数据进行统计分析。
2 结果
DR拍摄侧位片与传统头颅侧位片计算机辅助人工定点软组织标志点平均误差比较见表1。
从表1可以看出, 软组织标记点无论在X, Y轴方向上, DR拍摄头颅侧位片的可重复性均优于传统侧位片, 除Prn点无统计学意义外, 其余均有统计学意义。DR拍摄头颅侧位片软组织图像质量明显提高, 为临床软组织头影测量分析提供了坚实基础。
3 讨论
从理论上说, 数字化图像的高密度分辨率是传胶片无法比拟的, 从图像的对比度、宽容度和所具备的灰阶指数都优于胶片, 因此, 图像质量和所得到的信息远远超过胶片的模拟图像。DR机的X射线转换效率高 (屏感光度高) , 因此比传统胶片法照相检测所需X射线的剂量要低得多, 再通过数字化图像处理技术就能得到高清晰的图像, 明显缩短了曝光时间, 同时也使操作者减少了受X射线辐射的危害, 而且X射线发生器也只需要在较小功率下工作就能满足要求。与传统胶片法照相检测相比, DR机头影测量成像技术的应用不需要洗片过程, 没有了显影、定影液等化学药品的消耗, 不但能节约大量胶片、药水、洗片机、暗室处理的辅助设备器材以及胶片存储等的费用, 节省了环保投资, 还能比较好地进行质量的控制。数字化图像可存储在光盘, 磁带和磁盘等存储器中, 为电子存档与通讯系统的应用创造了条件, 并可借助网络发送到其他地方进行远程评定, 遇到疑难问题还能够用会诊的办法解决。极大地提高了影像信息的利用率。然而目前, 国内、国外还没有将DR机用于拍摄头颅定位侧位片的报道, 我院在现有DR机的基础上装入头颅定位装置用于拍摄头颅定位侧位片, 它具备专业数字化头影测量X线机拍摄头侧位片的所有优点。
摘要：本文通过DR拍摄头颅定位侧位片与传统头侧定位片计算机辅助人工定点软组织标志点可重复性进行了比较研究[3]。
关键词：头颅侧位片,软组织,标志点
参考文献
[1] 傅民魁, 田乃学.口腔X线头影测量理论与实践[M].北京:人民卫生出版社, 1992:1～5.
[2] 李晓智, 温兴涛.X线片质量对手工定点可重复性的影响[J].华西口腔医学杂志, 2004, 22 (4) :342～343.
[3] 夏纪真.CR和DR成像技术[J].无损探伤, 2007, 31 (1) :1～7.