手术室副护士工作计划范文

2023-08-27

手术室副护士工作计划范文第1篇

当父母需要我们的时候,我们在手术室;当孩子需要我们的时候,我们在手术室;当患者家属不理解我们的时候,我们在手术室。我们的职责就是患者身边的坚守。

四方手术间,三尺手术台,是我们挥洒汗水与凝结智慧的舞台。记得,我刚踏上岗位的时候,心里充满了对新生活的美好憧憬,无影灯下,我曾用自己满腔的热情和赤城去描绘着自己未来的事业。

然而现实并不像伊甸园的菩提果那般完美和甜蜜,每天面对一张张被病痛扭曲的面孔,听到一声声长吁短叹,一阵阵抽泣呜咽,永远忙碌的脚步分不清时间的分分秒秒,七年来的风雨兼程,两千多个犹如陀螺般旋转的时日,在护理岗位这方田地里,尽情的挥洒。无影灯下,面对着一个个脆弱的生命,每天和时间赛跑,不仅我懂得了生命的珍贵,更明白了医务工作的庄严与神圣。

手术室的工作性质特殊,常常因为突发事故需要加班手术,甚至到半夜三更也不例外。在医院上班的同事应该都有一个习惯,手机是二十四小时开机待命。记得去年冬天的一个深夜,凌晨时刻,爱人也在单位值班,当我抱着儿子甜睡在温暖的被窝,一阵急促的电话铃声将我从睡梦中惊醒“有急诊手术,速来参加抢救”急忙安顿好儿子,顶着刺骨的寒风向医院奔去,漆黑的深夜,冷清的马路,心中有着的百般不愿,甚至看到焦急等待病人的家属,我的表情都有些麻木,可当我疾步走上手术台时,看到那张被病痛折磨的已扭曲的脸庞,顿时同情心爱怜之情油然而生。

这是一例从乡镇医院转到我院妇产科的二胎产妇,因产后大出血可能需切除子宫,血压一度下降至X—XmmoI,与死神赛跑,岂敢有一丝的马虎,无影灯下,我和手术医生密切配合,争分夺秒,当东方露出一抹曙光时,病人终于脱险了。

当我把病人推出手术室告诉家属“病人暂时脱离危险,保留了子宫,一切顺利,现在就可以送回病房”一句简单又平凡的话语,竟是焦急等待的家属流下了热泪,他们紧握着我的手。含着泪说“谢谢,谢谢,谢谢你们,如果没有你们,以后我们的生活可该怎么过呀!”而此时的我,脚也酸了,腿也软了,心里却是暖洋洋的,疲惫感也消失的无影无踪!在我们多方配合下,使患者重获了为人妻为人母的权利。

手术室副护士工作计划范文第2篇

1. 负责手术室工作计划并组织实施,根据手术室的任务和护理人员情况科学进行排班及分工,密切配合医生完成手术。

2. 检查、指导本科室护理工作,及时总结经验,不断提高护理质量、急诊业务和抢救水平。

3. 督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,督促手术标本保留和及时送检,严防事故的发生,减少失误。

4. 做好抢救仪器、贵重精密器械、设备等物品及毒麻限制等药品的管理,保证各种抢救物品处于应急状态。

5. 督促护士做好病人的入室接待、查对和心理安抚及术前、术后的访视工作。加强手术室出入管理,控制手术室流动人员,保持室内洁净度,严格无菌操作技术,防止院内感染。

6. 加强与各临床科室的联系,定期召开手术室护理人员会议,分析护理质量。定期向本科医生、手术科室征求意见,对存在问题提出改正措施。

7. 合理利用医疗资源,做好手术器材、物品的计划、请领和报销工作,减少易耗材料的浪费,降低成本,提高效益。

手术室副护士工作计划范文第3篇

手术室是为病人进行手术治疗及抢救危重病人的重要场所,无论是大手术,还是小手术,患者都会在心理上有一定的压力。护理人员的工作对减轻患者痛苦,挽回患者的生命,起着至关重要的作用。所以,手术室护士要不断学习新的护理技术,严格落实各项规章制度,认真遵守操作流程,提高自身素质,消除患者紧张恐惧的心理,确保手术顺利完成。

1认真执行接送病人查对制度

手术室护士接到手术通知后,及时通知手术室主班护士做好术前准备。巡回护士立即到病房与病房护士一起安排术前准备,包括姓名、性别、年龄、床号、病案号、诊断、手术名称、手术部位、各项检查、有无过敏史、手术中带的药物和X线片、特殊物品、有无配血等,并在安全核对表上签字。接送病人时注意病人安全,尤其是特殊病人,如:神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室,以保证病人安全。要与病房护士做好交接手续和交接病人。手术前,还要对在手术室外等待的手术病人家属做好解释工作,讲明手术的必要性及危险性,使家属理解并耐心等待。 2认真遵守静脉通道的制度

手术室护士一定要有过硬的业务技能,对基本的静脉穿刺技术,危急情况的处置都要得心应手,需要在平时工作中不断积累、总结。要对患者的情况十分了解,掌握不同年龄、不同部位的穿刺技术,认真观察患者表情,如有情况及时与医生沟通,以确保手术的顺利进行。对有些病人因手术中需要变换体位或术后回病房需搬运病人时,注意观察静脉管道的畅通,及时纠正输液、输血故障,防止套管针脱出或空气进入输液管等问题发生。术中需要输血的病人,一定要与麻醉师唱名核对,防止发生因输错血而产生的医疗事故。

3认真执行口头医嘱

手术过程中,要了解基本的工作流程,对可能出现的情况有心理准备,做好相应的措施。认真执行口头医嘱,特别是遇到一些大手术,抢救休克或术中突发情况,要迅速准确地把药物输入,以达到麻醉和抢救的效果,并按照医嘱做好抢救的相关工作。手术室护士要对药物知识有一定的了解,正确掌握药物的浓度、剂量及配制方法,准确执行医嘱,在执行口头医嘱时要重复一次,严格执行药物查对制度,药品要放在固定、便于取用的位置,尽量避免术中出现差错。对局麻手术一定要仔细查对药物过敏试验结果,严格掌握用药剂量、浓度、时间,术中密切观察病人,随时做好应急情况的处置。

4加强术中器械的管理

手术中需要运用许多先进的医疗设备,作为手术室护士要对各种设备和仪器能熟悉掌握基本原理,正确掌握其使用方法,并能掌握排除一般故障的方法。在一些大手术及术中,患者需要变换体位时,要注意观察设备和仪器的情况,防止触电、灼伤等意外事故的发生,必要时使用一次性负极板。使用空气止血带时,要严格记录使用时间,及时提醒手术者定时放松止血带,以免造成其他医疗事故的发生。

5认真做好术中护理

术中,手术室护士一定要细之又细,认真落实“三查七对”制度,巡回护士和器械护士要认真核对各种物品数目,详细记录在手术护理记录单上,并对术中物品的使用情况和所在位置做到心中有数,防止差错事故。关闭切口前后,器械护士要对照先前的记录认真核对各类物品数目,准确无误后,方可通知手术者关闭切口。要坚持无菌操作,不论任何人只要违反无菌操作原则,都要立即指出,并及时纠正,决不能姑息迁就,确保手术在无菌状态下顺利实施。坚守工作岗位,严密观察病情变化,加强与手术者的沟通,按照医嘱及时补充手术中所需物品。密切观察患者的情况,适时询问患者的感觉,并及时向手术者汇报。对意识清醒的患者,关注患者的心理变化,要通过谈话、安慰增强患者的信心,满足他们的需求,放松患者的精神,使其减轻疼痛和紧张。手术完成后,用温盐水擦净患者伤口周围的血液及消毒液,为患者盖好衣被和手术单,注意保护、遮盖,约束好患者,防止术中患者出现因照看不到而引发的问题。搬动患者时要注意对患者伤口和各种管路、仪器的保护。妥善护理静脉输注液体,安全平稳地将患者送回病室,交代术后注意事项,如术后卧位、下床活动时间、进食时间等。

6讨论

手术室副护士工作计划范文第4篇

根据我院实际情况制定了麻醉护士工作职责, 具体内容如下: (1) 负责麻醉药品、一次性医疗耗材和日用品的领取工作并填写使用登记。 (2) 全面配合麻醉医生完成日常的麻醉监测和治疗工作。 (3) 全面负责麻醉前、中、后期的物品准备工作, 包括麻醉机、监护仪、药品及一次性医疗耗材。 (4) 在配合麻醉过程中, 认真执行技术操作规范和查对制度。 (5) 全面负责各种麻醉管道和设备的清洁, 消毒和维护。定点放置, 定期清洁, 养护。 (6) 术前跟麻醉医生访视, 术后对特殊情况要与麻醉医生共同进行随访。 (7) 做好实习生的带教工作。

2 工作内容

2.1 病人的准备

麻醉护士在术前1d根据有针对性地向患者介绍有关麻醉的一般常识, 告知病人入手术室前去除所有佩戴饰物, 全麻病人的义齿要去除, 禁食禁饮。并安慰、鼓励患者。

2.2 麻醉用药、物品准备

夜班麻醉护士要根据患者体质状况、手术的要求、不同麻醉方法准备好麻醉所必需的常用药和抢救药品、用具。心电监护仪、氧气、麻醉机、吸引器、紧急抢救复苏设备。各种麻醉穿刺包如连续硬膜外麻醉准备连硬外穿刺包, 脊髓麻醉准备蛛网膜下腔阻滞包, 全身麻醉除准备上述用品外还得准备呼吸机、吸入麻醉药品、吸痰管等。危急重大手术要准备除颤器、深静脉穿刺包等。

3 麻醉中护理

麻醉前准备:麻醉前麻醉护士和麻醉医生仔细核对患者姓名、性别、年龄、手术部位及手术名称。协助麻醉医生实施麻醉, 摆好实施麻醉方法的正确体位, 有利于麻醉顺利进行。婴幼儿、昏迷、休克、意识不清、烦躁不安者给予必要的护栏或约束以防坠床等。

3.1 建立和保持静脉通畅

凡需麻醉手术患者都应建立一条静脉通道, 重大危急手术常需多条通路。病人入手术室后麻醉护士应立即开放静脉通路, 一般为四肢静脉, 套管针穿刺, 必要时可协助麻醉医生行颈内静脉, 锁骨上、下静脉, 股静脉穿刺。

3.2 输液要求

输液速度一般为2m L/ (kg·h) , 儿童为2~4m L/ (kg·h) 。在有失水、失血休克、高热、选择椎管内阻滞麻醉引起的血压下降时可以适当加快输液速度。对老人、婴幼儿、有心肺肾疾病患者则应严格控制速度和输液总量。输液原则先盐后糖, 输糖速度不宜超过0.3g/ (kg·h) , 液体内含糖浓度以2.5%以下为宜, 超过0.5g/ (kg·h) , 尿量及尿糖排出增多引起渗透性利尿。此外还可影响巴比妥类药麻醉患者苏醒[1~2]。

3.3 输血要求

输血速度成人一般为4~6m L/min, 老年人或心肺疾病患者1m L/min, 小儿为10滴/min。对失血性休克濒死者, 必要时可采用直接深静脉或动脉输血, 注意输血反应, 荨麻疹是现在输血反应中较为多见的并发症, 常常因手术单遮盖被疏忽直至不明原因的血压下降才发现, 应引起重视。严格执行查对制度, 杜绝输血事故发生。

3.4 经常观察穿刺针的局部情况

手术过程中麻醉护士应观察输液部位有无肿胀、滑针、导管脱节、扭曲、堵管、液体流空等。应用有刺激性药物时要防止渗漏出皮肤或皮下组织引起组织坏死。

3.5 其他

麻醉护士应与麻醉师共同核对静脉用药, 所有的静脉用药应有明显标记, 以防止与其他药物混淆。围术麻醉期麻醉护士除协助麻醉医生实施麻醉外, 还要认真观察患者血压、脉搏、呼吸、氧饱和度以及患者神态、肤色等变化, 除了熟悉各种抢救药物的剂量、用途、用法, 还应熟练掌握各种抢救仪器的操作。

4 麻醉后护理

(1) 手术完毕麻醉护士应协助麻醉医生将留置的硬膜外导管拔出。全麻未清醒病人应护送病人至苏醒室复苏。

(2) 待病人离开手术室后再整理好麻醉物品等归还原位。

5 工作效果

麻醉医生和巡回护士关系融洽了。医护分工明确, 巡回护士能更加专心的服务手术, 麻醉医生更能进行高质量的麻醉处理, 更严密的观察病人。麻醉用品不再散乱摆放, 各种麻醉管路的消毒灭菌和麻醉设备的养护得到了保证。

6 讨论

我国的护理教育和各种培训中都没有麻醉护理专业, 但是先进地区的经验告诉我们, 麻醉护士良好的术前准备、术中配合及术后恢复室的护理, 可以大大减少患者的死亡率, 使麻醉医生高效率和高质量的处理病人。现代医学发展要求分工越来越细, 我们不能再让麻醉医生集医、护、技于一身。相信麻醉专业护士不断充实麻醉科, 会给麻醉学科带来新的革命, 使工作效率提高, 病人安全, 麻醉管理规范。

摘要:2007年我院根据手术室麻醉工作的特点和需要, 建立了专门的麻醉护士队伍, 完善了工作职责, 明确了工作内容和要求。使麻醉工作职责更分明, 操作更规范, 取得了良好的效果。

关键词:手术室,麻醉,麻醉护理

参考文献

[1] 吴珏.实用麻醉学[M].上海:上海科学技术出版社, 1987:242.

手术室副护士工作计划范文第5篇

1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。

2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。

3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。

4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。

5. 提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。

6. 铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。)

7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。

8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误)

9. 协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。

10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。

术中:

1. 切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。

2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。

3. 手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数,传出和收回也要心中有数(尤其是小器械、小敷料,如缝合针、脑棉等)用毕立即收回,放置坠地,误入切口,而影响手术操作,收回器械及时有效的将血迹擦干,

放回原处,避免凌乱。

4. 传递器械时不可过高,不可越过手术者背后向助手传递器械,不可跨越手术切口传递。

5. 手术中一些手术用品,尤其是长期保留在体内的用品,如锥弓根钉棒,人工关节等,用无菌盖好,减少暴露,至需要时方可取出。

6. 一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染,立即更换。

7. 手术台上掉下来的器械、敷料,应及时告诉巡回老师,立即收好,不可乱放或者随意拿出室外。

8. 术中妥善保管切下来的标本;如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地,以免延误病人诊断和治疗。

9. 冲洗切口时,如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。

10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等( 清点前及时把不用的器械归整到位,便于清点)清点后台上用物数目做到心中有数。

11.缝皮前再次与巡回老师清点。(台上用物彻底心中有数,如几块纱布、镊子、钳子等)

术后:

1. 皮缝合完毕,迅速将器械撤至无菌器械车上,协助医生,贴敷料贴。连接引流袋,撕护皮膜等,及时把敷料上的杂物(如剩余缝线等)弃之垃圾袋中,收电刀双极等。

2. 把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布,放入小黄桶内,取下灯把。将缝合针,刀片放入锐器桶,可吸收线剪去残端再放入。

3. 再次认真清点器械(尽量将器械摆放整齐放入器械筐内)清点无误后放入器械清点卡,将器械放置外走廊指定位置。

4. 将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶,将散落的小敷料放入敷料桶内,脱手术衣喊师傅打扫手术间。

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