医院会计范文第1篇
摘 要:实现医院会计信息网络化是确保医疗事业可持续发展的需要,但是在诸多因素的影响下,会计信息系统存在着很多潜在的安全风险。加强管理,防范信息系统的各种风险,尽力将潜在安全风险系数降至最低,是医院现代信息管理的重要组成部分。
关键词:医院 会计信息 安全风险
随着信息产业的快速发展,医院数字化体系的建设成为医院现代化信息管理的重要组成部分,也是知识时代的重要选择,医院作为独立经营、自负盈亏的经济实体,财务工作实施信息化管理有着广泛的优越性。然而,在网络、设备、人员等诸多主客观因素的影响下,会计信息系统又存在着很多潜在的安全风险,如何利用好会计信息系统的长处并设法尽力做好安全风险的防范工作,成为医院财务管理的另一工作重点。
一、医院会计信息系统的特征
医院会计信息系统负责收集、加工、存贮、输送和利用会计信息,对医院经济活动进行控制和监督,具有以下三个特征。
1.会计信息系统的完整性。会计信息反映了医院日常业务和医院管理的全过程。一个完整的会计信息系统一般包括财务会计和管理会计两个子系统。财务会计系统一般包括财务处理、报表管理、工资核算、材料核算、固定资产核算、成本核算、药品核算等模块。在医院管理信息系统中,没有哪个子系统的管理信息像会计信息那样自始至终地贯穿于医院的管理活动之中,与医院管理信息系统各子系统交换数据最频繁、结合最紧密的是会计信息子系统。
2.会计信息系统的复杂性。会计管理信息子系统是为医院管理提供决策依据的,所以对会计信息的要求必须及时、可靠,同时它与其他子系统的数据交换最频繁,所以在研究会计信息系统时必须要考虑它与所有其他子系统的联系。会计管理信息系统接受各方面的信息,加工处理后又反馈给各方。它与各方交流越多,功能越强,其内部结构也越复杂。
3.会计信息系统的重要性。由于会计信息系统以货币形式反映医院整个业务活动的综合经济信息,在医院管理信息中所占比重很大,而且大多是综合性的信息,因此医院财务管理是医院经济管理的重要组成部分。会计信息是直接为医院管理服务的重要信息,医院会计信息系统是整个医院管理信息系统的核心子系统,医院会计电算化的发展将有力地促进整个医院管理工作实现现代化。
二、医院会计信息系统安全风险的表现形式
会计信息系统的安全风险是指人为的或非人为的因素使得会计信息系统保护安全的能力减弱,从而造成系统的信息失真、失窃和医院资金财产损失及系统硬件、软件无法正常运行等结果发生的可能性。其表现形式有:
1.会计信息失真。会计信息的真实、完整、准确是对会计信息处理的基本要求,由于会计信息是医院生产经营活动的综合、全面的反映,医院的各个职能部门几乎都不同程度的需要、利用会计信息,因此,会计信息的质量不仅仅关系到会计信息系统,还影响医院管理的其他子系统乃至医院的整个管理决策。一旦会计信息系统的安全受到侵害,最直接的影响就是会计数据错误、数据丢失或被篡改使会计信息失真,从而不同程度地影响会计信息的使用者进行有关决策。
2.医院资产损失。利用非法手段侵吞医院资产是会计信息系统安全风险的主要形式之一。其手段主要有:未经许可非法侵入他人计算机设施、通过网络传播病毒等有害程序、非法转移电子资金及盗窃银行存款等。随着犯罪技术的日趋多样化、复杂化,信息系统犯罪更加隐蔽、更加难以发现,涉及的金额也从最初的几千元发展到几万元,甚至上亿元,安全风险损失越来越大,后果越来越严重。
3.医院重要信息泄露。目前,利用高科技手段窃取医院机密成为系统安全风险的重要形式。比如:窃取医院重要的会计信息并泄露给竞争对手以达到某种非法目的等,常常会对医院造成无法估量的损失。
4.系统无法正常运行。无论是无法避免的自然灾害,还是出于非法目的输入破坏性程序、操作者有意或无意的操作造成硬件设施的损害、计算机病毒的破坏等都有可能使会计信息系统的软件、硬件无法正常工作,甚至系统瘫痪,造成巨大损失。
三、医院会计信息系统安全风险的防范策略
1.在软件功能上施加必要的控制措施来保护会计数据的安全。
(1)增加必要的提示功能。如软件执行备份时,存储介质上无存储空间、备份介质未正确插入和安装;执行打印时未连接打印机或未打开打印机电源;用户输入数据时输入了与系统当前数据项不符的数据或未按要求输入等等,此时系统应给予必要的提示,并自动中断程序的执行。
(2)增加必要的保护功能。在突然断电、程序运行中用户的突然干扰等偶发事故,如软件执行结账时用户干预等发生时,能自动保护好原有的数据文件,防止数据破坏或丢失,同时对重要数据系统可增加退出系统时的强行备份功能,用户再次进入系统时自动把备份数据与机内数据比较对照,及时发现数据文件的改变。
(3)必要的检验功能。一是设计适应电算化帐务处理的核算组织程序。任何由原始凭证人工编制的记账凭证都应进行严格的审核、复核。在网络环境系统中,输入的工作量由多人共同分担,凭证数据的输入可以采用一组人员输入,换人复核;或者采用两组人员两次输入,输入的数据分别存放在两个暂存文件中,然后由计算机对两个数据文件中的记录逐条进行比较。对于存在差异的记录进行对照显示或打印,便于找出错误,进行修改。只有完全相同,系统才把录入的数据作为正式的凭证数据存贮。未经校验的数据系统应标记,不允许进入记账凭证文件。二是对输入系统的数据、代码等都要进行检验。如:输入记账凭证时,每张凭证都要经过日期合法性、会计科目合法性、凭证类合法性等校验。对于不符合要求的数据不予通过。根据会计核算的要求和网络系统的特点,系统对输入的同类记账凭证、原始凭证自动按日或月分类顺序编号,并且在多个用户同时访问同一个数据文件时,对各用户操作的记录进行锁定,拒绝其他用户的访问。这样可以避免多个用户同时操作易引起的凭证断号、重号和串号,而且便于分清责任,达到会计控制的目的。
(4)增加必要的限制功能。一是修改限制。修改功能可以方便用户,提高系统的实用性,但同时也增加了系统的不安全因素。因此在帐务处理中有必要对修改功能加以限制:对未记账的凭证,一经修改,必须进行复核,只有正确之后系统才对修改结果予以确认;对已经记账的凭证系统不提供直接修改账目的功能。只有通过编制记帐凭证,对错误的凭证进行冲正或补充登记;对修改过的凭证,系统予以标识,保留更改痕迹,并可以打印输出以作核查依据;输出的财务报表,其数据由系统自动按照用户定义的格式和数据来源的公式生成,不提供对数据的修改功能;基础数据,如:科目库、代码库等的修改权限只授予系统维护员。二是处理数据的一次性限制。在账务处理中、期末结账,一旦执行,系统应予以标识,如果系统的某些设置(比如会计期间)未变,则不能再执行第二次。
2.建立必要的管理制度。
(1)实行用户权限分级授权管理,建立起网络化环境下会计信息系统的岗位责任制,按照网络化会计系统业务的需求设定各会计上机操作岗位,明确岗位责任和权限,并通过为每个用户进行系统功能的授权落实其责任和权限。结合密码管理措施,使各个用户进入系统时必须输入自己的用户号和口令,进入系统之后也只能执行自己权限范围内的功能,防止非法操作。同时做到不相容职务的分离,各岗位之间要有一定的内部牵制作保障。比如:系统的维护人员和系统管理员不得上机处理日常会计业务;会计业务处理人员不能进行系统维护等。
(2)建立必要的上机操作控制和系统运行记录控制。一是建立严格的硬件操作规程。二是规定操作员访问系统的标准操作规程,明确规定各个操作员进入系统后执行程序的顺序、各硬件设备的使用要求、数据文件和程序文件的使用要求以及处理系统偶发事故的操作要求,以便统一管理。三是通过设置软件功能、利用系统提供的功能或人工控制记录等措施对各用户操作系统和所有活动予以记录,并定期由系统主管进行监察和检验,及时了解非法用户和有权用户越权使用系统的情况。
(3)建立健全设备管理制度和损害补救措施,确保硬件设备的运行环境良好。各系统操作人员应分清责任,各自管理和使用自己职责范围内的硬件设备,不得越权使用和禁止非计算机操作人员使用计算机系统,以免不当的操作损坏硬件设备。多个用户使用同一台设备的,要进行严格的登记,并记录运行情况。
(4)建立严格的档案管理制度。系统投入使用之后,原系统的所有程序文件和软、硬件技术资料及所有会计数据文件应作为档案进行保管,并由专人负责;严格限制无权用户、有权用户非正常时间的不正常接触;建立一定的应急措施,加强数据备份管理,从源头上严格把关。在档案调用时也必须经系统主管和程序保管共同批准并详细登记,以便日后核查。
(5)建立预防病毒的安全措施。坚持使用正版的软件,不要使用盗版或来历不明的软件;定期备份磁盘的数据和软件;在不能确定计算机是否带有病毒的情况下,要读取软盘的数据应使软盘处于写保护状态;不要打开和阅读来历不明的电子邮件;经常对计算机硬盘和软盘进行病毒检测。
(6)建立对黑客的预防措施。比如:设置防火墙,使用入侵检测软件;抓好网内主机管理;设置好的网络环境,应该尽量做到有条件的限制(允许)网上访问;加强对重要资料(如路由器、连接调制解调器的电脑号码及所用的通信软件的种类、网内的用户名等)的保密;加强对重要网络设备的管理等。
(7)提高医院领导对信息系统安全风险的认识,提高系统使用人员的业务素质和思想修养,减少实际工作中的差错,提高系统安全意识和保护系统安全的自觉性,培养知识结构全面的网络系统管理人员,及时发现系统的安全风险隐患并及时排除。
总之,实现医院会计信息网络化是确保医疗事业可持续发展的需要,加强管理,防范信息系统的各种风险,尽力将潜在安全风险系数降至最低,是医院现代信息管理的重要组成部分。信息时代既给会计工作带来了严峻的挑战,更为其带来了极好的机遇。只要我们能抓住机遇、更新理念、注重人才培养、管理创新,确定科学的网络技术的进一步发展,信息交流的进一步扩大,会计人员素质的逐步提高,医院财务管理工作必然会在如今知识经济时代实现一个历史性的飞跃。
参考文献:
1.赵立,蒋祥虎,时浩明.建立财务危机预警机制提高医院经济运行质量.中国医院管理,2004(5)
2.赵明娟.档案信息化建设在医院现代信息管理中的重要性.中国医院管理,2009(8)
(作者单位:河南省新乡市中心医院财务科 河南新乡 453000)
(责编:纪毅)
医院会计范文第2篇
【摘 要】医院会计监督对于提高医院的服务能力，发挥医院的社会效益具有重要的意义。对于医院的发展来说，必须依靠一定的资金和经济效益来满足其可持续发展的要求。但是在医院会计监督的过程中，还存在着一定的问题，表现在会计监督职能不彰显。因此有必要加强对医院会计监督职能的研究，从而推动医院会计监督工作的不断进步，不断地适应时代的发展要求。
【关键词】会计监督；问题；措施
对于医院来说，实现其资产的保值增值是其能够进一步发展的重要基础。只有医院在经营发展的过程中获得相应的经济效益，才能进一步地做好设备和人才的投入。但是由于我国医院还没有建立与市场经济相适应的管理体制，在医院运行的过程中缺少相应的监督和约束，制约了医院的发展，导致资金浪费、挪用等情况比较严重。为了充分地发挥医院的社会效益，应当做好医院会计监督工作，从而在医院内部加强自我控制，最大程度地发挥资金的社会效益，满足医院的发展要求。
一、医院会计监督职能简介
医院会计监督职能所涉及到的内容比较广泛，主要是由医院内部进行监督，确保医院经营的合法性和合理性，并且保证会计资料的真实性，从而对医院内部的预算执行以及成本支出等经济活动进行监督。医院会计监督职能能够确保内部的财务秩序和财务纪律活动处于正常的状态，从而防止出现会计舞弊等侵害医院利益的行为。医院会计监督职能能够实现对医院内部所有的经济活动进行监督，例如从医院的收费、支出，到物资的采购、消耗等过程都将处于监控的状态，防止出现物资和资金浪费的现象，从而实现对医院经营活动的有效控制。通过进行会计监督，能够有效地完善和改进医院的财务制度，实现对医院资产的有效管理和监督，对于提高医院财务的稳健性具有重要的帮助。
二、医院会计监督存在的问题
1.不重视会计监督工作
对于我国医院来说，由于其国有属性，在会计监督方面不够积极。因此部分医院对于其资产的利用、监督存在一定的不足，导致会计人员不了解医院的资产现状，导致了医院资产的流失，对医院的发展带来了不利的影响。很多医院对会计监督工作认识认识不足，认为会计监督工作只是对医院会计工作的监督，窄化了会计监督职能的范围。还有部分医院将工作的重心放到了临床医疗活动中，忽略了对会计监督工作的支持。希望通过提高其临床技术来提高医院的综合能力，但是在医院的会计监督工作中存在比较多的漏洞，導致了其经营效益和经营质量不够高。医院对会计监督工作的不重视，导致会计监督工作很难落实到日常的工作中，会计监督工作成为了形式主义。同时，由于得不到医院管理层的支持，导致会计监督工作难以得到其它职工的配合，这样会计监督人员也就难以履行其职责。对会计监督工作的漠视，导致医院财务工作处于比较混乱的状态，出现财务数据不真实，或者漏洞百出的现象，难以真实地反映医院的实际经营状态，对于医院的决策和发展带来了负面影响。
2.缺少完善的会计监督制度
目前，我国医院在财务工作中主要集中于财务管理制度，对于会计监督制度还不够重视，会计监督制度与现代医院的发展相比，仍然存在一定的距离和局限性。特别是部分医院在会计监督方面投入不够，导致会计监督制度难以满足医院运行和管理的实际。部分医院虽然也建立了相应的会计监督制度，但是在会计监督工作执行的过程中仍然按照传统的办法，甚至将会计监督制度作为摆设，难以发挥会计监督制度的作用。会计监督制度的弱化和不足，导致会计监督职能难以得到有效的发挥，削弱了会计监督的效能。
3.会计监督人员素质不达标
对于医院会计监督工作来说，由于其涉及面比较广泛，需要多个部门的参与，如果会计监督人员对于医院运行的状态和部门的经营状况缺少足够的了解，就难以开展会计监督工作。目前部分医院在会计监督的过程中，主要依靠财务人员来提供会计信息，没有专门的会计监督人员，这样就难以发现医院运行过程中存在的问题。同时目前我国医院在会计监督建设方面还存在着不足，例如对于会计监督人才的投入不够，不能积极地引进高层次的会计人员。表现在医院会计监督工作人员的学历水平不够高，经验不够丰富，本科生和研究生的比例比较低，严重影响了医院会计监督职能的发挥。会计人员的学历低下，对于会计监督工作不够熟悉，在日常的工作中缺少风险意识和监督能力，也会影响到会计监督的效果。还有部分医院没有建立专门的会计监督组织，将财务管理工作与会计监督工作混同在一起，出现了会计工作的自我监督情况，没有充分地发挥会计监督应有的职能。如果会计监督人员的职业道德比较低，就可能存在着故意造假等情况，造成医院利益的损失，同时也失去了会计监督应有的功能。
三、当前做好医院会计监督工作的策略
1.提高对会计监督工作的认识
目前，我国医院会计监督工作还没有建立与市场发展相适应的制度，医院管理人员还没有充分的会计监督意识。对于医院管理人员来说要充分地认识到会计监督对于会计监工作对督职能发挥的重要意义，将会计监督工作中作为医院充分发展的自我保障，在日常的工作中以身作则，带头遵守相关的会计制度，接受会计法律法规和政策的约束，从而为医院职工做好表率。医院管理人员应当积极地学习私立医院在市场化运作过程中的经验，积极地将会计监督工作引入到医院的管理制度中，只有这样才能不断地满足时代的发展需要。在医院内部要加强会计法以及会计监督相关政策的宣传工作，使广大职工能够了解到会计监督知识，提高职工对会计监督的认识，认识会计监督工作的重要性，在日常的工作中自觉地遵守医院会计监督的相关要求，自觉地遵守相关的规范等，减少徇私舞弊的空间，主动地配合会计监督工作，实现自我监督。同时还应当在医院内部建立相应的会计监督巡回制度，定期对应用会计工作进行评估，并且加强第三方审计工作，及时地发现会计监督过程中存在的问题，从而不断地总结经验。
2.加强会计监督体系建设
会计监督职能的发挥难以依靠个人或者某个组织来完成，需要医院建立完善的会计监督体系，从而确保问题能够得到及时的发现，问题能够得到有效的解决，同时还要加强对问题的追踪，防止监督过程中发现的问题成为了摆设或者久拖不决。建立完善的会计监督体系，确保医院在授权、预算等制度方面能够职责清晰，将相关的行为具体化，这样出现问题时就能够做好责任的化归，从而摆脱责任不清等问题，提高职工的责任意识。在会计监督体系中还应当加强激励和惩罚机制，对于出现问题造成医院资产损失等问题的职工，应当进行相应的处罚，从而提高职工的责任意识，减少工作中的随意性；对于积极维护医院利益，防止医院利益损失的职工，应当加强奖励，在医院内部形成正确的导向，从而确保医院会计监督工作能够得到有效地落实。要加强会计监督人才队伍建设，加强会计监督人才的准入制度建设，从源头上提高会计监督人员的整体素质。
3.重视会计监督人员素质建设
会计监督工作不仅需要熟悉相应的会计知识，同时还需要了解基建等方面的知识，只有这样才能实现对医院会计工作的全面监督，才能不留死角、不留漏洞做好会计监督工作。在日常的工作中要加强对会计法律法规等规章制度的学习，严格地按照相关的规定来做好会计监督工作，提高会计监督工作人员的责任意识、法律意识和道德意识，从而确保会计工作底线不失守。同时还应当加强对会计监督人员的培训工作，不断地优化医院会计监督工作的流程，从而及时地发现会计监督工作中的薄弱和不足之处，提高会计监督工作的效率。通过培训工作不断地提高会计监督工作人员的综合能力，不断地适应医院发展的新要求和新情况。此外还应当加强会计监督工作人员职业道德建设，对于会计监督过程中发现的问题应当及时报告，不得存在私下交易等情况，从而不断地发挥会计监督的作用。
四、结束语
对于我国医院会计监督工作来说，目前还没有建立相应的会计监督体系，导致会计监督职能难以有效的发挥。在新时期下，应当努力加强内部控制制度建设，加强对会计信息的审计和核查工作，从而实现对医院各个部门经济活动的监督。在医院内部应当形成良好的会计监督氛围，使职工能够认识到会计监督工作的重要性，了解徇私舞弊等行为的危害和后果，从而做好会计监督工作。对于会计监督过程中出现的问题要及时地查处和通报批评，建立相应的反馈机制，减少职工的侥幸心态。
参考文献：
[1]龚雯莉. 关于加强医院会计监督职能的研究[J]. 财会学习，2017，（09）：95-96.
[2]胡岚. 浅谈医院会计监督[J]. 行政事业资产与财务，2017，（12）：80+79.
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[5]孙晶莹. 强化医院会计监督职能探讨[J]. 中外企业家，2016，（11）：107.
医院会计范文第3篇
摘要：有效地利用各种会计信息，有利于提升医院财务管理的整体水平，进而为医院管理决策制定的合理性提高必要的参考信息。结合现阶段医院管理的实际发展概况，可知财务管理在医院经营管理过程中占据着重要的地位，可能会对医院管理决策的合理性造成一定的影响。因此，需要采取有效的分析方法，优化会计信息质量，全面提升医院的管理经营水平。基于此，本文从会计信息质量对医院管理决策的影响进行阐述。
关键词：会计信息质量 管理决策 医院管理
市场经济体制的深化改革，对医院管理决策制定的合理性提出了更高的要求。在此形势影响下，为了保证医院医疗体系的正常运转，需要采取必要的措施提高会计信息质量，加强对医疗体系运行过程中存在问题的有效处理。与此同时，利用质量可靠的会计信息，有利于加强医院各项业务活动开展中的社会监督，促使相关的决策者在制定医院管理决策的过程中可以从不同的方面进行重点地考虑，增强这些管理决策的适用性。
一、会计信息质量的内涵
会计信息质量的有效性体现在不同的方面，包括信息的可靠性、信息的可比性及信息的相关性。通过对这些不同方面会计信息内容的分析，有利于加强对医院会计信息质量内涵的深入理解，进而制定出提高会计信息质量的各种措施。会计信息质量的内涵具体表现在这些方面：一是会计信息质量的可靠性，是指在制定有关财务管理活动的各种决策时，决策者应对各种会计信息的真实性给予充分地信任，促使这些会计信息的合理运用能够真实地反映出医院的财务状况。二是会计信息质量的相关性，主要是指不同会计信息在使用的过程中将会对各种决策造成一定的影响，促使决策者能够针对会计信息使用中产生的问题制定出相应的处理措施。三是会计信息质量的可比性，主要是指同一家医院在不同的时间段内会计信息的传递能够反映出不同的财务状况，从而为医院管理决策的制定合理性提供必要的参考依据。这些方面的内容，客观地说明了会计信息质量内涵的丰富性。
二、医院会计信息质量现状
结合现阶段医院会计质量的现状，可知其中依然存在着较多的问题，对于医院管理决策的有效制定造成了较大的影响。具体表现在：一是部分医院的会计信息质量无法真实地反映出医院实际的财务状况，影响着医院财务管理水平的提升。二是由于医院的会计信息质量可靠性增强对于管理者的专业能力要求高，而会计人员专业能力不足，影响了会计报告的完整性，致使重要的会计信息无法得到有效地利用。三是某些医院的会计报告制定过程中无法客观地反映出服务成本方面的信息，影响着会计信息质量的可靠性。同时，部分医院会计信息失真现象严重，无法真实地反映出医院的收入与支出，一定程度上降低了医院会计信息的利用效率。这些方面的内容，客观地反映了当前医院会计信息质量的现状，客观地说明了提高医院会计信息质量的必要性。
三、提高医院会计信息质量的建议
（一）构建完善的会计信息管理制度，提升医院管理水平
结合医院的实际发展概况及各项业务的特点，不断完善会计信息管理制度，将会逐渐提升医院管理水平，促使医院管理决策制定与实施的过程中能够充分地考虑医院的发展要求，增强医院采取状况的公开透明性，提高医院的社会公信力。在完善的会计信息管理制度支持下，各种会计信息质量将会不断地提高，在保证医院资产安全性的基础上也会增强医院财务信息的真实性，实现各种医院经营活动开展中效益最大化的发展目标。与此同时。可靠的制度有利于提高会计信息的立体效率，促使医院财务管理部门的整体水平能够得到不断地提升。除此之外，完善的会计信息流程控制也会减少医院业务活动开展中的各种风险，提高医院整体的风险预控水平。
（二）提高会计信息透明度，增强医院管理决策制定的合理性
采取必要的措施不断提高医院会计人员的业务能力，强化这些人员的责任意识，促使医院会计信息透明度不断地提高，主动接受社会监督。在透明的会计信息影响下，医院管理者在制定各种管理决策的过程中可以充分地考虑各种影响因素，提高会计信息利用效率的同时也会明确医院未来的发展目标，加强社会民众对医院的信任。与此同时，随着医院会计信息透明度的提高，医院的各项收入与支出信息也会通过不同的形式展现出来，促使民众能够对医院真实的财务状况有一个清楚的认识，进而使医院管理者在制定各种决策的过程中可以得到有效的参考信息，在提升医院财务管理水平的同时获得更多部门的支持。
（三）丰富的会计信息，确保了医院服务体系的不断完善
在做出医院管理决策的过程中，需要考虑各方面的影响因素，进而为医院服务体系的不断完善提供可靠地保障。实现这样的发展目标，应加强对会计信息质量作用下各种会计信息的有效利用，促使医院的整体服务水平能够始终保存在更高的层面上，财务状况的公开透明性可以得到社会大众的一致认可。与此同时，丰富的会计信息避免了会计失真现象的出现，促使医院管理决策在制定与实施的过程中可以获取更多的参考信息，确保各种管理决策的制定能够达到符合医院财务管理的实际要求，为医院财务管理水平的不断提升提供可靠地保障。在良好的财务状况影响下，医院管理者在制定各项决策的过程中将会更加注重会计信息的有效性，并对各项服务措施的可靠性进行综合评估，确保医院在发展过程中完善服务体系的构建。
深入理解会计信息质量的相关内容，正确认识会计信息质量对医院管理决策的各种影响，从而为现代化医院医疗体系的正常运转提供可靠地保障，及时地处理医院管理决策中存在的各种问题。在可靠的优化措施支持下，医院的会计信息质量将会逐渐地提高，在保证这些信息使用的基础上也会增强医院管理决策制定的合理科学性，推动当前形势下医院的快速发展。
参考文献：
[1]郑丽，左仁淑.非正式制度视角下会计信息质量对商业决策的影响[J].财会月刊，2016（02）
[2]程麟.试析会计信息质量对医院管理决策的影响[J].财经界（学术版），2016（12）
[3]赵仁飞.管理层权力、会计信息质量与投资效率[D].西南财经大学，2014（06）
[4]杨华.会计信息质量对经济决策影响探讨[J].当代经济，2014（06）
（闫佳，1981年生，内蒙古巴彦淖尔人，内蒙古巴彦淖尔市医院质量管理科经济师。研究方向：质量管理）
医院会计范文第4篇
摘 要 医药卫生体制改革的深化带来了医院内部管理与运行的新变化。医院经济管理科学化，精细化已经具备了一定基础。旧制度已经暴露出一些比较明显的缺陷。在预算管理方面，缺乏全面预算管理要求，在支出及成本费用管理方面，成本核算体系不完善。新制度的施行并不代表医院会计核算的从头开始，会计核算是会计主体的经济反映，其初始化设立的资产和负债是旧制度核算的延续，可视同一个会计期间的结束与新会计期间的开始，两者之间存在一定的逻辑关系，两者之间的逻辑关系可以用会计处理的方式建立。
关键词 新旧医院会计制度 衔接 实施 完善
引言：按照国家规定，2011年7月1日起新《医院会计制度》开始试点实施，2012年1月1日在全国实施。在实施过程中因时间紧，对新政策理解上的偏差，产生一系列的问题。通过实施一段时间及跟周边二级以上医院的调查和了解，结合医院实际核算情况，谈一谈自己的看法。
一、制度实施准备工作
新制度的施行要求我们会计人员准备大量的初始化工作。
1.按照旧制度资产负债的全面清查
医院应当对本单位的资产和负债进行全面清查和盘点，对于清查出的资产报废、毁损、盘盈、盘亏以及应确认而未确认的资产，应当按照旧制度规定的确认和计量原则，报经批准后，按照原制度规定处理完毕。资产折旧的提取属于会计估计事项，应按照未来适用法进行处理，即不应追溯调整，原来没有计提的折旧，应按照对资产未来可使用年限的估算提取折旧。由于医院原来制度的特殊性，以及为了正确计算医院的成本，显然，按照未来适用法进行处理该事项，对使用旧设备的医院不合理或不公平，会对医院的收支结余产生明显的影响。
我院为了正确实施新医院会计制度从2011年下半年开始着手对所有的固定资产进行实物盘点。对1500元以下的医疗设备和1000元以下的一般设备进行转账处理，也就是转入到库存物资账，并且根据固定资产的类别和购买日期对所有的固定资产的折旧年限进行整理，并进行补提折旧工作。对于清查出的资产报废、毁损资产，按照旧制度规定，报经上级主管卫生局和财政局批准后，借记或贷记“事业基金”“专用基金”科目，贷记或借记相关资产科目
2.关于药品进销差价的处理
新制度未设置“药品”、“药品进销差价”科目，但设置了“库存物资”科目，其核算范围有所扩大，包括了原账中“药品”、“库存物资”科目的核算内容，并将原制度药品售价核算改为了进价核算。
为了做了此项工作，我院对所有药品进行大盘点，并对各药房药品进行进价转账处理。因我院HIS系统未及时更新，所有已售药品和库存药品不能同时汇总售价和进价，只能人工进行倒推法进行核算，这在无形中也增加了财务人员的工作量。
3.坏账准备的调整
新旧医院财务制度，对坏账准备提取的范围、方法以及限额均不一致，新医院财务制度规定坏账准备提取的范围在应收医疗款的基础上增加了其他应收款，提取方法和可提取的额度也不一致，按照新医院财务制度的规定，医院应补提坏账准备，差额按原来有关部门规定的结余分配比例对应冲销事业基金和专用基金科目。我院对所有往来款进行分类检查，对已发生3年以上确实无法收回的应收款进行坏账处理，并且对已按合同预支付款项还未收回收据的部分进行整理，单独计入到预付账款中。通过此次整理，也查出了不少已无法收回的以前年度发生的出院欠费，并报经主管部门批准进行处理。
4.关于项目财政补助资金的处理
原制度下，对于基建项目的财政补助资金，医院处理一般为借：“银行存款”，贷“专用基金”，后形成固定资产，借：“固定资产”，贷“在建工程”。从以上可以分析，如果在新制度实施前尚未使用的，其专项资金仍在“专用基金”反映。而新制度下，基建项目的财政补助资金形成的资产折耗，直接冲减“待冲基金”，不作为医院的支出。对于该项业务如何进行衔接将直接影响到医院的成本核算，显然，按照新制度调整，医院反映的支出将较按旧制度的降低，从管理和公平起见，原来医院已得到财政补助资金应按照旧制度处理，从实行新制度之日起，医院得到的财政补助资金应按照新制度执行。
5.关于新旧制度差异造成的报表编制和披露问题
由于新旧医院会计制度的差异较大，如列示比较报表，因此，2012年1月1日起，医院应当根据新制度设置新账，将各会计科目2011年年末余额转入新账并作调整后，作为新制度各会计科目2012年年初余额，并按照新制度编制2012年的年初资产负债表。这给我院的财务分析带来了一定的困难，无法前后连续性地进行比较，给财务分析人员和预算工作带来了一定的难度。
二、成本核算制度的建立与实施情况
新医院财务制度中要求各个医院实施全成本核算。成本管理的目的是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。成本核算信息是制定医疗服务价格和建立基本医疗保险结算制度的重要依据；成本核算工作是医院科学管理的重要手段；成本核算工作是完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提。实行成本管理，有利于医院摸清家底，加强绩效评价，合理控制费用，提高服务效率。医院科室成本核算的主要流程是：在确定核算科室的基础上，归集科室直接成本，分摊科室间接成本，最后计算临床服务类科室全成本。
为了做好成本核算工作，为了准确摊入每份成本费用，2011年末我院对所有科室的房屋面积进行重新测量，对各科室的用电设施重新统计。对于有用水、用电记录的，直接按记录计入相关科室成本，其他按一定的分摊方法摊入到各个科室。2012年按新制度的要求对成本进行全成本核算。因全成本核算工作需要对所有的成本进行细化，科室成本分为直接成本和间接成本。人员支出、直接耗材、药品成本等成本项目，可按照实际耗用情况，直接计入相关科室成本。以前直接计入到管理费用中的公用性支出，比如各种福利费、宣传费、咨询费、检测费、维修费等按一定的分摊比例分摊到各个临床科室中，使得全院的费用都有直接分担者，管理费用中只体现管理部门应分担的部分。经过几个月的实施后发现各个报表的衔接性问题，便及时更新数据和方法，使得报表比较准确地报出各种数据。我院2013年开始实施新的绩效考核方法，我们为了确保数据的一致性，对科室收入的分配方法进行再一次调整，满足各科室的收入统计需求。我院住院和门诊科室收入进行统一核算，因此计算床日成本和诊次成本时门诊和住院的成本按一定比例进行分解。
三、制度实施中存在的问题
1、科室的分类问题。因对全院的各临床科室和门诊科室的分类不太了解，所以设置科室时出现不合理的情况，使得成本分析表的分布不合理，经过几个月的观查和分析逐步完善。
2、软件问题。我院使用的财务软件功能比较简单，无法直接满足成本分摊、公摊等问题，需要人工设置的地方比较多，软件还未成熟，需要的各种报表和格式无法满足实际工作的需求，在实际工作中经过摸索已基本满足我院的需求。
3、医院是公益性事业单位，不以营利为目的。在全成本核算下，除了外科单元和少部分的内科单元以外普遍都是亏损。因此无法用此报表为依据考评绩效。
4、需加强固定资产的管理。新旧制度对固定资产的界定不同，一般设备由500元提高到1000元为标准，使得以前划分为固定资产的设备现在变成低值易耗品。比如单价为980元的激光打印机，以前计入到一般设备，现在是低值易耗品。为了不让单位资产流失，我们把这些机器归集为需要固定资产管理的范围。
四、需要解决和完善的环节
1、根据医院的不断发展，科室分布时刻发生变化，给成本数据的归集带来困难，这需要各个部门之间的沟通和联系，使得财务数据前后关联。
2、新财务报表的数据比照旧报表更加合理、具体，我们应该好好利用报表做好财务决策和提高财务分析职能，给领导提供更加可靠、及时的信息。
2、虽然已进行全成本核算，但床日成本和诊次成本的核算还未成熟，无法进行成本的分析。我院尚未开展项目成本核算和病种成本核算，这需要院领导的大力支持，各个部门的大力配合和我们财务人员的较高的专业素质。下一步我们需要对成本进行更加细化，更准确分摊到各个科室中。对各项报表进行完善、精细的分析，使报表能按期、分时段完整地报出各种数据。
医院会计范文第5篇
摘 要 乡镇医院是我国医疗卫生机构的基层组织，服务着最基层的群众，提高医院管理质量具有十分重要的意义。会计核算作为提高医院管理质量的重要手段，在基层醫疗机构的工作中具有重要作用。本文从分析目前基层会计核算工作存在的主要问题入手，进而从三个方面提出了提高基层医疗机构会计核算管理质量的意见建议。
关键词 基层医疗机构 会计核算 对策分析
一、引言
随着我国新的医药卫生体制改革的开始，医院之间的竞争日趋激烈，作为服务基层百姓的基层医疗机构，必须要适应这一新的变化，发挥自身的优势，加强内部管理，提高医院竞争力。2011年7月1日新的《基层医疗卫生机构会计制度》颁布实施，为基层医疗机构管理工作提供了新的依据。作为会计制度重要内容的会计核算工作，是以往基层医疗机构管理工作中的薄弱环节，因此必须要在下一步的工作中针对其存在的问题，认真研究对策，提高会计核算工作质量。
二、基层医疗机构会计核算现状及存在的主要问题
对于基层医疗机构而言，其虽然规模较小，但“五脏俱全”，而由于传统观念、管理体制等多方面因素的影响，医院会计核算工作还存在着不少的问题。
（一）会计核算对象不科学，影响核算准确性
现行的制度和规定中将基层医疗卫生机构支出分为医疗成本和公共卫生成本两大类，在进行会计核算时也将以上两个内容作为主要对象进行核算。但从实际情况看，特别是对基层医疗机构而言，其日常成本支出除了以上两项外还包括有医疗卫生服务等内容，而这些内容往往很难简单地归为两大类之中。这就造成了会计核算时，如果简单地将相关费用硬性的划入医疗和药品成本之中，就难以真实反映两者的真实情况，使得会计核算不准确。
（二）医院会计报表信息不完善，影响管理者决策
会计报表是医院管理者准确了解单位财务运行情况，针对性制定措施的最可靠依据。但在基层医疗机构中，一方面受医疗水平的制约和群众法制观念提高的影响，医患纠纷的比例日益增加，相关的医疗纠纷、医疗诉讼等问题不断发生，使得医院财务运作受到极大的影响；另一方面，基层医疗机构由于自身负债率和相关资产管理工作因素的影响，一些医院的会计报表未能全面的现实出单位财务运行的实际情况，无法准确显现医院的经营状况。
（三）重资金轻资产，影响会计核算全面性
重资金管理轻资产管理是基础医院管理工作的一个突出问题。特别是对于一些固定资产而言，现行制度规定固定资产按原价值核算，从其购入、使用、保养直到报废或出售，账面金额一致保持购入时的价格，而忽视了资产因老化、磨损等方面所造成的影响，导致在计算固定资产是存在着帐物价值不符的问题。同时，基层医疗机构由于相对资金较少，因此更为重视平时的创收，而在物资管理方面则重视不够，浪费现象严重，也导致了会计核算工作中资金与资产核算出现问题。
（四）会计核算管理体制不健全，影响工作开展
一是基层医疗机构在会计核算人员的使用方面，由于自身资金和规模等因素的影响，往往没有独立的会计核算人员，而是将职能分散在财务以及相关的科室之中，难以发挥会计核算工作的作用；二是即使部分医院设立的核算人员，但由于医院工作性质的特点，相关人员面对大量的财务数据，往往势单力薄，疲于应付，核算质量难以保证；三是在观念意识方面，无论是医院的管理层还是工作人员对会计核算工作还没有引起足够的认识，存在着重创收轻管理、重增收轻节支、重资金轻实物的思想。
三、提高基层医疗机构会计核算工作质量对策建议
（一）完善基础医院会计核算制度
一是要进一步提高医院全体人员的会计核算意识，将切实将会计核算工作纳入到日常的工作之中，变个别人员的行为为全体人员的行动，在一定程度上缓解会计人员相对数量不足的问题；二是针对基础医院开支种类较多的实际情况，改进相关费用的分担办法，进一步细化成本计算的项目内容，从而提高会计核算的科学性；三是加强对医院会计核算人员的培养力度。上级医院要实时组织相关人员的培训，通过开展集中学习、理论讲解、案例分析、专家讲座等形式，提高其业务水平；基层医疗机构也要让相关人员能够有机会到一线调查了解情况，掌握医院收支情况的最真实数据，提高其工作的针对性。
（二）注重对医院固定资产管理工作的科学性
一方面，要及时对各种设备的使用、维修情况进行入账并计提折旧。对基层医疗机构而言，由于其自身资金实力的限制和不少医疗器械公司采取的先使用在签订合同的促销方式的影响，不少基层医疗机构都是采取使用后付费的形式，约定在设备使用期内分阶段付款。而这种方式由于没有采取计提折旧的方法，无形中增加了相关科室的收益，而其成本却并未发生变化，导致在成本计算时未能准确反映其真实的情况。因此，对固定资产管理，会计核算人员要及时进入相关环节，实时计提折旧，准确反映医院的真实状况。另一方面，加强对固定资产登记的管理。及时设立《固定资产登记薄》，全面、准确、详细的登记医院的固定资产情况以及其他使用、维修等内容，加大固定资产的管理。
（三）加强基层医疗机构支出的控制
一方面规范编制支出预算。政府对基层医疗卫生机构实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。基层医疗机构资金、物资的局限性要求其必须要建立严格的预算管理制度。统一预算安排，相关科室要根据其工作实际情况，科学预测相关支出情况，编制支出预算计划，会计核算人员要对相关计划进行认真的整理和编写，确定支出标准；另一方面，严格控制支出。建立科学的支出核算体系，健全支出业务凭证流转手续，按照会计制度正确的进行支出核算，保证核算的真实性和准确性。
参考文献：
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[2]闫建美.浅谈企业如何实行会计核算与财务管理.山西焦煤技术.2010(21).
[3]李进良.对乡镇卫生院会计集中核算的几点体会.财务与审计.2010(8).