急诊科护理论文范文第1篇
摘要：目的：探究分层带教在急诊科护理教学中的应用效果与价值。方法：对2021年3月至2021年8月在我院急诊科学习的52名护理实习生开展回顾性研究，观察组26名护理实习生接受分层带教模式，对照组的26名护理实习生接受常规带教模式。结果：观察组对本次护理教学的满意度高于对照组（P<0.05）;理论考核成绩与操作考核成绩均高于对照组（P<0.05）。结论：分层带教模式可有效提升急诊科护理教学质量。
关键词：分层带教;急诊科;护理教学
分层带教模式可以最大限度去兼顾每位护理实习生的个性与发展需求，核心是分层次和因材施教，对促进每位护理实习生的发展有十分大的裨益。基于分层带教模式的诸多优势，近年来急诊科愈发注重这一种带教模式的应用。本文将2021年3月至2021年8月在我院急诊科学习的52名护理实习生作为研究对象，探究了分层带教模式的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
观察组26名护理实习生中男4名，女22名，年龄23-29岁，平均（26.3±2.0）岁，对照组26名护理实习生中男5名，女21名，年龄23-30岁，平均（26.4±2.0）岁。两组研究对象的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受常规带教模式：按照急诊科护理要求制定周教学目标计划，实践操作采取师生互动情境模拟演练法来进行。
观察组接受分层带教模式：①护理实习生来到急诊科的第一天便参与系统性的考核，在此基础上制定分层次带教方案;②在一阶段的理论教学结束后，护理实习生需要完成理论考试，以此来掌握她们的理论知识水平，继续根据学习能力和情况来分层带教。护理专业知识掌握不牢固的护理实习生由不同岗位的3位老师来带教，包括急诊预检台、急诊注射室、急诊抢救室。而对于护理专业知识掌握牢固的护理实习生实行小组带教模式，形成互帮互助小组;③在护理实践操作内容的演练教学中，采用问题教学法、情境教学法，确保每位护理实习生均可以参与其中，操作能力差的护理实习生在常规方法上联合应用一对一教学法。
1.3观察指标与评价标准
记录比较两组的理论考核成绩、操作考核成绩、满意度。满意度：采用调查问卷的形式来完成，满分100分，80-100分为非常满意，60-79分为一般满意，≤59分不满意，满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
研究结果数据应用统计学软件SPSS26.0完成处理，计量资料、计数资料分别用x±s、（n，%）表示，差异性分别对应t检验、X2检验;检验依据：P<0.05：差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组理论考核成绩与操作考核成绩比较
观察组考核成绩与操作考核成绩均高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组满意度比较
观察组的非常满意、一般满意、不满意分别为17、7、2，满意度为92.31%（24/26），对照组的非常满意、一般满意、不满意分别为10、7、9，满意度为65.38%（17/26）。观察组对本次护理教学的满意度高于对照组（X2=5.650，P=0.000<0.05）。
3 讨论
对于刚参与到急诊科护理工作的实习生来说，她们的日常护理工作会遇到较多的问题，很容易便影响到急诊科的护理质量[1]。针对于此，对急诊科的护理实习生开展护理教学是十分必要和重要的，务必始终给予高度的重视。
在本次研究中发现，观察组的两项评价指标均优于对照组，表明相比于常规带教模式，分层带教模式可以更好的提升急诊科护理教学的质量。在护理教学中，带教内容包括四部分，一是讲解预检分诊的知识，了解危重病人的急救流程;二是熟悉急救时所使用的药物，通过小讲课的形式讲解创伤病人的急救与护理要点;三是讲解常见危重病人的评估、监测与护理知识;四是讲解呼吸机使用的相关知识和危重病人的抢救程序[2]。在分层带教模式应用下，对于急诊科护理知识掌握不全的护理实习生实现一对一的带教，帮助她们尽快掌握相关的知识，对于知识掌握较好的护理实习生先开展入科教育，重点讲解危重病人的就诊流程、常用抢救药品、分诊技术[3]。在后续的护理实践操作带教过程中同样可以采取分层带教，既让每位护理实习生参与到急诊科操作中，也可以不断给予指导和帮助。
综上所述，分层带教模式可有效提升急诊科护理教学质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]马霞，唐梅松，范斌，等.创新护理带教法与传统护理带教法对于急诊科新入护士培训成效的对比[J].中国社区医师，2020，36（06）：137-138.
[2]刘金金，朱灵犀，袁娟，等.分区阶段化路径带教模式在提升急诊护生带教质量中的应用[J].护理实践與研究，2019，16（07）：139-141.
[3]刘桂莲，陈娇.急诊科护理带教中采用持续质量改进的措施[J].中国继续医学教育，2020，12（12）：47-49.
急诊科护理论文范文第2篇
1 培训项目：急诊护士的急救意识、判断能力、应急和护理技能、沟通技巧等综合素质对保证急诊抢救的效果和质量尤为重要，针对目前急诊护理队伍素质现状存在的思想素质不稳定、专业知识不扎实、法律意识淡薄、心理疲劳的普遍性、护理科研意识薄弱等问题，王宏哲、张利岩、高歌等提出培训项目包括：(1)急救意识、急救护理理论知识及急救操作技能的培养，(2)院前急救及急诊分诊、群死群伤、突发公共卫生事件应对能力的培养，(3)沟通技能和增强法律意识的培养，(4)职业道德、人文素质及行为规范和礼仪的培养，(5)心理素质和身体素质的培养。(6)提高信息素质、自学能力及护理科研能力的培养[3-4]。
2 提高护士整体素质加强人才培养
2.1 急救意识、技能，应急能力的培养，提高护士专业素质，
2.1.1培训项目 张环英[5]等在急诊护士急救技能阶梯式培训的方法中将卫生部的颁发的50项护理技术操作列入培训计划，再结合急诊专科特点，选定18项急救护理技术及急救理论知识的培训、院前急救及急救分诊的培训、群死群伤及突发卫生事件的培训、综合模拟急救演练等。王力[6]等选择急救护理技术操作为徒手心肺复苏、电动吸痰、电除颤、深静脉穿刺，4项操作以《基础护理学技术操作程序、测评与考核》、《国际心肺复苏和心血管急救指南》为教材，统一操作及评分标准;模拟抢救演示包括心脏骤停、急性心肌梗死、药物过敏性休克、急性中毒、颅内高压综合症、外伤性失血性休克和羊水栓塞7种危急重症，均以《急诊护理学》为教材，统一抢救程序及评分标准。
2.1.2 培训方法及效果 目前，各医院在岗位培训工作中开展最多的是一些院内活动，几乎很少组织短期或长期脱产学习培训。贾胜欣[7]等采用体健式培训在急救技能培训中的应用效果明显优于传统的培训效果。许乐芬[8]等认为医护合作培训临床护士急救技能的方式普遍受到护士的認可和好评，增强了护士综合急救技能，培养团结协作精神增强护士的自信心，提高分析、解决问题的能力。葛宝兰[9]等认为情景模拟和个案分析的培训方式应用于急诊分诊护士培训中，无论在加强临床理论知识水平方面，还是在提高综合能力方面都收到了很好的效果。夏丽婭[10]认为应急预案演练的重点在与急救过程的整体协调与医护人员的相互配合，是各项急救技术的整合。廖全全[11]等采用“社区—院前—院内急诊”三位一体急救技能培训模式社区护士，结果首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%，复训优秀率75.3%，复训优秀率显著高于首次加强对急救技能的培训。定期复训，尤其是基本生命支持[12]技能的定期复训非常必要，这也是急诊医学界的共识。同时还应具备因其它特殊原因如：火灾、突然停电、停氧、停水等造成的紧急情况时的应变能力，为急危重症患者的抢救提供有力的保障[7]。
2.1.3 国内急诊专科护士培训方式 国内对急救专科护士培养尚在起步阶段，主要以在智教育为主，培训基地为医院，安排急诊临床经验较为丰富的教师授课，如2007年安徽省认定具有急诊转科护士临床培训基地的医院有6家，江苏省论证评定的急诊护士培训试点基地的医院有2家南京大学医学院附属鼓楼医院承担了江苏省首届“急诊急救专科护士”培训工作。同时注重与其他国家及地区合作，如上海创建了中医合作的急救人员培训中心，北京也正在创建与加拿大、香港合作的危急重症专科资格培训中心。
2.2加强职业道德教育正确价值观能使人产生持久的内在动力[2]。工作在急诊科的医务人员，承担着抢救生命的重任，在心理上要有为患者忠诚献身的高尚情操，珍视生命，对不同民族、种族、信仰、年龄性别、和社会地位的人都要平等对待[13]。充分启发护理人员的工作动力，行业树新风，教育大家在商品经济飞跃发展的新形势下，不忘奉献、不忘对社会应负的责任和义务。
2.3 护士语言素质及沟通能力培养：大多数急诊患者及家属都有急躁、焦虑、恐惧等心理，对护士的语言非常敏感，护士在抢救操作过程中说话的内容、声调、态度、表情对患者及家属起到举足轻重的作用。对护士进行护患沟通技巧培训，加强护士语言修养和在紧急情况下恰当揣摩他人意图、把控和驾奴病人及他人的能力。使增强语言的逻辑性、准确性，用词恰当得体，语言表达清楚、亲切，以理服人、以情感人，给患者和家属创造良好的语言环境和交流气氛。对患者提出的疑问和过激的语言和行为，应耐心解释、安慰、体谅，以实际行动来感化他们，在特殊情况下医院“实行绿色通道”，对医患紧张的情况，护士首先要保持镇定，用恰当的语言向家属进行解释，对不同情况、不同的对象用最恰当的方式进行调节，使患者和家属都得到满意的答复;另一方面，在与患者交流时要掌握分寸，不要在患者面前埋怨、抱怨，所以语言素质的提高是减少急诊纠纷的一个重要方面[14]。
2.4 锻造稳定的心理素质：急诊面对突发及应急事件较多，而酗酒、吸毒、自杀、他杀及恶性事故就诊时本身就带有法律纠纷，面对这种情况，情绪稳定性差的护士可能心理准备不足，造成抢救工作忙而乱，直接影响抢救效率。因此，一方面要加强对护士心理素质的敏感性训练，锻炼他们在应急情况下使实力、技术、心智、意志处于最佳状态;另一方面作为领导者应重视急诊护士的心理问题、加强关怀、合理安排护理人员、适当提高待遇，并通过制定一些确实可行的措施来减轻护士的压力，降低护士的疲劳程度，从而使抢救质量得到保证[15]。
2.5 加强法律和安全意识教育：法律在不断走向健全和成熟，随着人们的法律意识增强，在日常生活中运用法律保护自身的合法权益已成为必然。然而目前急诊工作者的法律意识却落后于形势，在执业中不注意自我保护，为此强化急诊工作者的法律意识已成为护理管理者迫在眉睫的任务[16]。通过对法律、法规等相关知识的学习、规范各种文件的书写，时刻绷紧护理安全这根弦，坚持预防为主的原则，明确患者的基本權利，消除各种不安全隐患，真正树立起保护患者就是保护自己的职业意识，有效地堵塞工作中的漏洞。
2.6 提高信息素质、自学能力及科研水平：信息素质是一种综合的、具有独特性的本质，是一个人通过培训能把信息资源应用到其工作中的能力。采用针对性讲授法、实例系统应用法、小组讨论法培养护士的信息素质[17-18]。为护士制定读书计划，指导他们有重点地阅读中外期刊和书籍，定期写小结;并逐渐培养他们在实践和学习中自己发现问题，自己收集、整理资料，每年写1～2篇专业论文。同时加强对论文的质量把关，并提供必要的条件，鼓励他们大胆思维和创新。
2.7 培养良好的人文素质：人文素质是人整体素质的一个重要方面[19]，现代的医学模式是“生物-心理-社会”模式，现代的医患关系已经逐步发展为“共同参与型”，在急诊工作中，医务人员不能仅仅将患者看作是一个单纯的生物个体，而更应该将他们看作是具有丰富情感和社会属性的人，真正关怀、体谅和同情患者，如果患者由于疾病的痛苦而出现不礼貌或蛮横的行为，医护人员应理解[20]。急诊患者一般在急诊科停留的时间相对较短，医患之间没有充分的感情交流，缺乏心理上的沟通和相互信任的建立，彼此仅仅是治疗和被治疗的关系，因此，在急诊这种特殊的工作环境中更应注重对在职医护人员人文素质的教育。
综上所述，在当前倡导人性化护理的今天，急诊科护士不仅要具备精湛的专业技术、熟练的创造技能和丰富的护理经验，急诊胆识、应急意识，还应具备高尚的职业道德水平、稳定的思想状况、高度的责任心、准确的判断力、敏锐的观察力、良好的沟通能力及敏感的信息素质。只有加强急诊科护士综合素质培养，才能提高急诊护理质量，从而更好地为患者提供优质护理服务。
参考文献：
[1] 周秀华.急救护理学[M].北京：科学技术出版社，1996：8.
[2] 裴少梓，包家明，赵燕.护士形象礼仪与患者满意度的调查与分析[J].护理进修杂志，2007，22(16)：1516-1517.
[3] 王宏哲.急诊护士的综合素质培养[J].医学信息，2010，23(10)：316-317.
[4] 张利岩，高歌，王颖等.现代护理管理中如何提高人员与素质更新管理理念[J].护士进修杂志，2005，20(5)：407-409.
[5] 张环英，张翠雁，卢秋香，等.急诊护士急救技能阶梯是培训的方法探讨[J].现代医院，2009，30(18)：2186-2188.
[6] 王力，陈新怡，刘诗文，等，军队医院护士急救技能培训的探讨[J]。解放军护理杂志，2007，24(6)：98-99.
[7] 贾胜欣，吴景梅，张会然，等，体验式培训在急救技能培训中的应用[J].护理实践与研究，20096(23)：22-23.
[8] 许乐芬，王茂桂，陈慧，等，医护合作培训临床护士急救技能的实践[J].中华护理杂志，2008，43(2)：148-149.
[9] 葛宝兰，常娜，杨海娥.情景模拟与案例分析在急诊分诊护士培训中的应用[J]，中国护理管理，2009，9(9)：17-19.
[10] 夏丽婭。实施应急预案演练提高护士急救能力[J].护理管理杂志，2008，8(3)：42-43.
[11] 廖全全，张文武，王立军，等，三为一体急救技能培训模式在社区护士培训中的应用[J].护理学杂志，2008，23(21)：7-9.
[12] 沈洪，赵世峰庚炎.国际心肺复苏和心血管急救指南2000-自动体外除颤(AED)与除颤方法[J].中国危重病急救医学，2001，13(4)：253-257.
[13] 李欧，壬重高.专业技术人员素质[M].北京：中国人民出版社，1998：7.
[14] 比古丽森，沈艳涛.加强对少数民族地区急诊患者职业素质培养的见解[J].健康必读杂志，2011，11(11)：299.
[15] 陈丽花.急诊科护士倦怠现状的调查分析[J].国际护理学杂志，2013，32(3)：561-562.
[16] 黄秀金，许萱荷.强化护士的法律意识防范医疗纠纷[J].广西医学，2003，25(10)：2065.
[17] 刘雪松，詹洁，李冬梅等.急诊科护理人员信息素质培养模式的研究[J].护理学杂志，2012，27(9)：53-54.
[18] 周满英.基于现状调查探讨高等中医药院校信息素质[J].中医教育，2010，29(2)：25-28.
[19] 陈伶俐，林爱玲，江 霞.在职护士人文素质的培养[J].现代护理，2006，12(12)：1166.
[20] 王爱玲，李春红，张新连.急诊危重病人的心理特点及护理[J].临床医学研究，2005，32(4)：411.
急诊科护理论文范文第3篇
根据我院10月份质量管理数据汇总及质量检查报告，我科10月份存在不达标项目有以下几处：
1、入出院诊断符合率为88%,低于目标值95%;
2、国家基本药物使用率19.8%，低于目标值25%;
3、临床路径入组率为0，入组完成率为0，分别低于目标值50%及70%;
4、主持抢救的一律为主治医师以上职称不达标;
5、会诊医师一律为主治医师以上不达标;
6、未实现对六大病种抢救的持续改进;
7、重症监护室未实现独立排班，尚由病房值班医师兼管。分析如下：
一、 急诊急救质量指标：
1、 急诊分诊与急诊就诊患者例数之比：100%，达标。
2、 急诊高危患者收住院比例：100%，达标。
3、 对急诊创伤患者实施“严重程度评估”比例：100%，达标。
二、 病区运行指标：
1、 床位使用率：34.1%，达标。
2、 床位周转次数：1.9，达标。
三、 患者安全类指标：
1、 出入院诊断符合率：88%，低于目标值95%，不达标。
2、 危重症抢救成功率：100%，达标。
3、 甲级病案率：100%，达标。
4、 死亡率：0，达标。
5、 疑难病例讨论率：100%,达标。
四、 合理用药指标：
1、 住院患者抗菌药物使用率：32%，低于目标值35%，达标;
2、 抗菌药物使用强度：26.34%，低于目标值50%，达标;
3、 国家基本药物使用率：19.8%，低于目标值25%，不达标;
4、 药费收入占医疗收入比例：41.22%，低于目标值42%，达标。
五、 本月无输血患者
六、 本月无介入患者
七、 本月无院内感染患者
八、 本月无临床路径入组患者及单病种管理病种患者。
九、 护理安全指标：均达标
十、 病区药品管理指标：均达标 十
一、 医学装备管理指标：均达标。
六大病种抢救的持续改进的分析
我科在院级检查中多次发现六大病种抢救的持续改进不理想问题，具体表现在：
1、对六大病种抢救情况未进行持续统计，登记结果有的月份有，有的月份没有;
2、对六大病种抢救情况未进行有效的分析，对时限要求尚有多个医师、护士未能掌握;
3、对六大病种抢救技能尚无明确评价指标，医师没有改进的依据;
4、科室医疗质量与安全管理小组未对六大病种抢救进行有效监管及质量评判、提出改进措施及进行督察落实。
原因如下：
一、 科室管理层面上
1、科室质量管理数据众多，任务分配不明晰，大家没有具体工作指标，无所适从。
2、在所管理项目上，没有具体措施，不知道如何去管理。
3、没有评价体系，落实好的没有奖励，没有落实时没有惩罚，大家不以为然，没有自觉性。
二、 员工层面上：
1、不知道怎么办，没有培训;
2、办不办都一样，没有奖惩，没有责任。
3、没有人督促检查。
三、 医院层面上：1对急诊科的管理细节不清楚;2刚开始对此条款深入研究，尚无具体指导措施;
3、对急诊科的监管措施不明确，无明确要求。
具体改进措施：
1、 急诊科对六大病种抢救基本技能进行培训;
2、 急诊科科室管理小组对六大病种抢救情况、登记情况进行统计分析;
3、 对其中存在的问题进行改进如技能培训、理论培训、应急预案培训、考核等。
4、 明确职责到相关岗位。
5、 相关检查部门加强检查、督导。提出具体整改措施。
6、 急诊科将六大病种抢救结果与医师职责挂钩;督导结果与相关人员绩效奖金挂钩。
急诊科护理论文范文第4篇
2014年是我院重要的一年，急诊科在医院护理部的领导下，认真执行医院布置的各项工作任务，在护理工作中努力做到“以病人为中心”，我们顺利通过了二甲复审，科室严格按照计划完成以下工作任务：
一、思想政治
1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度，严格遵守医德规范，受到患者好评。
2、认真组织护士学习医院下发的各类文件，体会、实践文件精神。
3、回顾“二甲”复审工作，我感慨万千，分外自豪，医院走过了十个月不
平凡的岁月，十个月来，全体护士付出了太多的辛勤汗水，渡过了许多的不眠之夜，但我们收获颇丰，信心百倍。
二、病区环境
1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周
二、五整理一次，保证了病区及库房的整洁有序。
2、护士长每周检查卫生两次，对存在的卫生死角给予及时指出，卫生员能够及时清理。
三、依据二甲复审要求，做好绿色通道管理
1、科室能做到先抢救后付费，半年来有力保障了患者安全。
2、急救药品班班交接，缺失后能做到及时补充，保障急救。
3、为保障急救设备的完好，护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查，责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查，发现问题及时向器械科反应、及时维修，保障急救设备完好率100%
四、做到专科理论、技能人人过关
1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。
2、护士长及++++护士认真组织科室理论培训、考核，合格率达100%。
3、+++护士认真落实专科操作培训、考核计划，半年来科室专科操作技能明显进步，合格率达100%。
五、依照二甲复审要求，落实各项安全管理
1、护士基本做到，至少两种方式识别病人身份的方法，每位病人均佩戴腕带，患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换，确保了病人的安全。
2、护士基本做到按照程序处理危急值，半年来无漏登记。
3、教育护士：遇到转科的患者要电话通知该科室的护士，危重患者护士及时陪同转科。
4、科室对高危药品能定点放置，并有标识。
5、对包装相似、听似、看似、一品多规的药品存放进行放置警示标识。
6、护士长及++++护士每周对科室高危药品进行检查，对存在的问题及时有效整改。
7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生，科室在过道、卫生间等张贴温馨提示，在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育，科室建立不良事件记录本，对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议，科室每月召开一次安全会议。
8、为防止压疮发生，科室对每一位新入病人进行活动能力评估，对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理，建立翻身卡，半年来无院内压疮发生。
9、为杜绝院内感染，护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况，每月由++++对3名护士进行洗手抽考，目前考核人人合格，但在实际操作中未做到
100%护士操作前后消毒手，科室给予批评教育。
10、为保证正确处理口头医嘱，科室对每一位护士进行培训，目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。
11、鼓励患者参与医疗安全，主动为患者提供告知义务，护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况，结果患者只能掌握部分内容。
六、护理管理与质量持续改进
1、科室成立质控小组，每周各组对自己负责的内容进行检查，对存在的问题进行记录提出整改措施，护士长进行追踪，半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行，护理质量不断提高。
2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性，科室制定工作量分数实施细则，能级考核方案，体现多劳多得、优劳优得，半年来护士积极性明显提高。
3、护士长常以各种方式与护士进行交流，让护士门提出自己的观点、想
法，鼓励他们参与科室管理，同时护士长尽自己最大努力解决好护士们的困难，一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理，最大限度的稳定了急诊科护理队伍。
4、提供优质服务，满意度达90%以上。
提供主动服务，护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时，护士能做到主动迎接病人，积极配合医生抢救。
在接诊、转运危重患者做到专人负责，确保了患者安全。
责护主动巡视病人，及时解决患者问题，呼叫器呼叫频率明显减少。
部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。
所有上班护士每日提前15分钟上班，为患者进行晨间护理，护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量，对存在问题做到及时整改。
对入院病人在24小时内完成健康
教育及各种评估，并根据入院评估情况采取相应护理。
为让患者掌握健康宣教内容，科室采取多种形式进行健康教育，经过半年努力有所成效。
急诊科护理论文范文第5篇
为了保证护理质量与患者安全管理，实现二甲医院管理的要求，护理安全目标管理贯穿于护理工作的始终，围绕质量与安全管理，制定护理质量持续改进方案:
一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的护理部-科护士长—病区护士长三级质量管理体系，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，实行QCC小组活动的开展。
二、护理质量管理实施措施
1. 采取护理质量与安全责任负责制、护理部与各护士长签订目标管理责任书。护士长为各护理单元护理质量责任人，具体落实执行护理常规、部署的各项护理制度和措施。
2. 护理部确定每月护理质量考核重点(护士长月考核、院内感染、基础护理、优质护理、特一级护理、抢救药械、护理文书、护理操作技术、“病人安全目标”等)，由各质控组对全院所有护理单元进行考核检查，检查结果每月在护士长例会进行公布，并与护士长职务津贴挂钩，注重重点问题的整改效果追踪。
3. 每天护士长值班夜查房，除制定常规查房标准外，根据临床实践存在的问题、制定重点查房内容，护理部每月定期不定期进行夜查房，结合护士长查房，将检查结果在医院内网上公示，并与护士长目标考核挂钩。
4. 护理部在国家法定节日放假前安排节假日护理安全检查，保证护理节假日护理质量安全。
5. 特殊护理单元(门诊部、产房、手术室、急诊科、消毒供应室、血液净化中心、重症监护室、)制定检查标准进行检查。
6.急救药品(物品)、麻醉药品管理;护士长定期检查，并在检查本上签名及督察日期。
7. 对护士长每月月末进行本月护士长岗位绩效月考核评价，其效果判入护士长质量评分。
8. 护理部每月组织患者护理满意度调查1次，统计分析并将检查结果公示在内网上，未达标科室护理部将及时督导整改，其结果列入护士长质量管理评分。
9. 督察出院患者随访工作，未达标的科室将反馈给个科室护士长，护理部将及时督导整改，其结果(护理相关)列入护士长质量管理评分。
10. 各级质控组于本月29日之前将检查结果上报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，同时打出护士长考核分。
11. 护理部每月组织召开1次护理质量与安全工作控制与管理总结会议，对全院护理质量及差错缺点进行分析、讨论，持续进行护理质量改进。
12. 落实专科护理质量小组(静脉治疗小组、疑难静脉穿刺小组及PICC小组、造口伤小组、糖尿病小组)的职责，规范护理会诊工作。
13. 建立各类安全不良事件上报，规范不良事件上报制度及流程，隐瞒不报者按医疗相关管理制度惩处，积极上报避免医疗护理安全(不良)事件者给予奖励。
三、护理质量管理的质控重点
1.门诊部：规范就诊流程、护士仪表、服务态度、制度执行、抢救、治疗工作、观察室护理、各类急救物品、药品管理、护理文书、120出诊情况、120接诊病人与病房交接记录、科室各项活动完成情况。加强急诊科、儿科、放射科、五官科、门诊换药室的规范管理。
2.临床科室：督查护理核心制度、各级各类人员岗位职责、护理技术操作常规、疾病护理常规的执行，病房管理、科室各项活动记录及护士长工作手册，基础护理，特、一级护理病人，昏迷瘫痪病人，急救物品，药品使用和管理，无菌物品的管理，护理文书的书写，常规器械消毒灭菌，一人一针一管使用，一次用品处理和记录，整体护理，护理计划，护理措施落实率，健康教育覆盖率，重点护理环节的管理，手术病人、转科病人交接记录，病人身份识别使用两种以上方式，并督查腕带识别落实情况，应急预案的培训、落实，护士行为规范，实习、进修、轮转生的管理。
3.手术室：服务态度、基础及专科护理、管理工作、教学工作、职责分工、无菌物品、急救药品、器材管理、护士着装。加强手术病人安全管理。
4.消毒供应中心：工作制度、消毒灭菌监测的管理、各室操作流程、服务态度、护士着装。
5.产房：服务态度、急救药品器材管理、产程观察、无菌技术操作及消毒隔离、母乳喂养指导、婴儿洗澡间管理。
6.血透室：布局，消毒隔离，透析液配置质量控制，血液透析机、水管路、储水罐、反渗机、各种滤罐的定期清洗和消毒与监测。
7.胃镜室：布局，消毒隔离，急救药品、物品，工作流程。
四、护理质控考评分
(一)考核形式：每月一次(护理部质控考核)，查房(护士长夜查房、护理部随机查房)，结合平时督查。
(二)护理质量评分考核分值：总分300分。 1.病区：
(1)护理管理(考核项目：护士长月考核标准，含护士长查房)：50分
(2)基本护理质量：病区管理、特一级护理、基础护理、急救药械管理、院内感染及常用物品消毒管理、优质护理、护理文书书写、护理操作技术、实习学生带教管理。合计150分。 (3)病人安全目标：50分。 (4)护理纠纷投诉管理：50分
2. 特殊护理单元(不进入质量考评排名)：
(1)护理管理(考核项目：护士长月考核标准、特殊护理单元考核项目)：各占25分。
(2)其他考核项目得分参照普通病房执行，特殊科室不能考核的项目以满分计算，以病房考核加特殊护理考核分计算平均分。 3. 增减分项目(二类指标)：护理安全及质量指标分值。 (1)说明：该增减分项目在护理质量评分300分基础上，根据护理安全指标和护理质量指标落实情况进行分数增减。 (2具体指标： 1护理安全指标： 发生错误输血，扣5分/例
发生口服类给药错误，扣2分/例。 发生注射类给药错误，扣4分/例。 发生各类治疗错误，扣2分/例。
患者发生压疮(非难免)，扣5分/例(高危非难免压疮或出科是未发生压疮加0.5分/例)。