急诊科医生论文范文

2023-05-20

急诊科医生论文范文第1篇

公文

医院急诊科工作计划

xx年我们急诊科将全面落实科学发展观,认真贯彻实行上级有关文件精神,深入开展“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动,凝聚全科医务人员力量,以新思路、新观念、新举措,增强急诊工作的生机与活力;进一步加强和完善急诊管理,规范诊疗行为,提高急诊医疗服务质量,满足广大患者的需求,加快我院急诊发展步伐。制定计划如下:

一、指导思想

以邓小平理论为指导,认真贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。

二、任务、目标和要求

1.加强科室现有专业技术人员的培训,以学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点,有计划的进行中医药继续教育,年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次,在同等条件下,对中医药适宜技术方面的培训班,优先按排。计划派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。 2.进一步提高医疗护理质量,完善急诊常见优势病种的诊疗常规,并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量,在急危重症救治中积极应用中医药,保障中医药的充分参与,充分发挥中医药的特色和优势。提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平,提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率。 围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程,与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理,对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。

力争门诊诊疗人次达到50000人次;病人出院人次700人次;留观人次120人次;业务收入达到400万,药品收入占业收入比例下降5%。

院内急会诊到位时间≤10分钟,急诊留观时间≤48小时,急诊应用中医诊疗技术≥3项,急危重症抢救成功率≥80%,急重症中医治疗率,急危重症中西医结合治疗率≥30%。急救物品完好率100%。

3、服务态度

坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系

三.加强领导,建立本科室各类管理组织机构,落实责任。 1.成立医疗质控小组

组长:

成员:

主要职责:负责本科室的医疗质量管理工作,各种医疗文书书写督查工作,严防医疗纠

纷的发生。 2.成立感控小组:

组长:

成员: 主要职责:负责本科室的各种传染病上报工作,严防院内感染及交叉感染。

四.监督管理

1.认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等主要核心制度,各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强环节运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。

2.制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度;加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对科室职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。

3.强化急诊抢救设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。

4.严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。按要求对管理人员进行定期培训考核。

五.奖惩办法

1、为病人解除了病痛,得到患者及家属好评与肯定,得到表扬信或锦旗的医护人员,科室奖励100元;

2、没有认真执行首诊负责制等各种规章制度的,按医院管理细则予处罚;

3、病历书写不认真造成医疗纠纷,按医院管理细则处罚;

4、三基培训不合格的予每次50元到100元处罚;

5、心肺复苏技能操作不合格给予100元处罚。

奖惩不是目的,是激励我们要更加努力工作,保证服务质量,提

高医疗水平,提高患者满意度,构建和谐医患关系。

公文篇二:2016年急诊科工作计划

急诊科2016年工作计划

在院领导及医务科的关心和支持下,始终坚持把“以病人为中心,提高医疗质量,保障病人安全,为病人提供安全、优质、满意的服务”作为指导思想,严格按照医院和医务科的要求,努力完成院部下达的各项工作任务,现将一年的工作计划如下:

一、政治思想和职业道德

在政治思想方面,我们始终以“十八大、十八届四中全会”精神,牢固树立科学发展观。深入开展“党的群众路线”、“三严三实”、“忠诚干净担当”等党风廉政建设工作。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,积极参加各项政治学习、维护领导,坚持以提高医疗服务质量和开展优质护理服务”为主题的服务理念,紧紧围绕医院确定的工作发展目标、严格执行院内相关文件精神,加强管理,转变思想、服务观念,积极改善服务意识和服务质量。

二、学习方面

传达国家、省州县、院部,医务科会议精神。进行科内业务学习培训,理论操作考核。利用科室晨会加强学习《医院管理手册》(1—4册)、《医务工作者必备的8种职业精神》学习医疗安全预警制度、易错公式制度、医疗风险防范、医德医风、医疗、护理核心制度、感控知识、抗菌药物的合理使用、医务人员规范手卫生、二级甲等医院应知应会的内容。

三、继续加强医疗质量管理,保证护医疗安全 为巩固急诊医疗及服务质量管理活动成果,结合医院 “创二甲”等级评审及整改工作,继续加强医疗质量管理,保证护医疗安全。

1、加大急诊医学知识的专业学习及培训力度。

2、完善急诊“绿色生命通道”建设服务,保证能做到及时、便捷、有效、安全。做好各科室协调工作,完善会诊流程,有机整合全院医疗资源,协调各个临床专业科室和辅助科室对急诊科工作的配合,更好的发挥急诊科综合抢救平台、提高健全生命绿色通道的作用。

3、完善急诊留观病人管理措施,借助政策,加强对留观病人的收住,病历、护理文书的书写、归档、登记管理工作。

4、加强与其它专科的协作配合,努力提高了危重患者的抢救成功率。

5、加强对转诊病人管理,对于我院没有条件处理的病人确实需要转诊时,我们建立了完善的转诊、会诊制度,以确保病人的安全转运。

6、积极配合医院处理可能发生的公共突发事故、重大交通事故,同时,不折不扣的完成突发重大事件和各种灾害事故的紧急救援,医疗保障任务。

七、强化医护人员素质,加强三基三严训练

急诊科是抢救病人的前沿阵地,急诊科医护人员是医疗行业的“特种兵”。强化医护人员的培训,提高医护人员的综合素质势在必行。严格进行“三基三严”学习、考核。

1、加强病史询问技巧学习,规范体格检查流程,规范急诊及留观病历书写,加强医学文书书写学习培训,强调抗生素合理使用学习,处分的合理性,加强合理用药与合理使用抗生素相关知识学习培训。

2、、坚持院部核心制度的落实,认真执行首诊负责制、交接班制度、坚持床头交接班,危重病人抢救制度、各级各类人员职责制度、

依据病情优先获得诊疗程序。

3、成立科室质控小组,加强门急诊病历等医疗文件的书写及考评工作,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。重点监控“环节管理、疑难病例讨论、三级医师查房处理意见”,促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。

4、重视院部质控反馈及各功能科室的质控反馈信息,及时修正用药,抗生素应用、院感、传染病防控工作,医疗服务态度方面,服务流程,技术操作上,医患沟通上,患者知情权,群众满意度等存在问题,我们都十分重视并及时加以整改。

八、设备管理及急救药品管理:

对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理,建立专门档案,做好维护记录,及时发现问题、排除故障,保证抢救设备完好率达到100%。加强专业训练、规范操作,要求医护人员熟悉掌握、正确使用,确保满足急救需求。加强对急救药品管理,严格控制院内感染。

九、做好传染病登记报告工作

坚持执行传染病防治法,做好传染病的上报个人,做到及时,凡泄必检。

十、加强服务质量管理

坚持“以病人为中心”的核心思想,做好优质服务工作,规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧;落实医患沟通、知情报告制度,尽量杜绝医疗纠纷和医疗事故的发生;对我们存在的不足之处,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生;延伸服务范围,保证了病人及时抢救与转运,保证了服务质量,全面提高医疗

服务水平,提高患者满意率,构建和谐的医患关系。

为适应新形势下的业务发展需求,适时制定骨干技术力量的专业化进修计划,重点研修急诊危重急症急救的相关专业,保证急诊人才队伍专科培训,拟准备2016年安排人员急诊科进修。提高急救专业队伍的院前急救水平。完善急诊医疗体系的建设,深入挖潜,实现急诊及急救业务的新增长点。

急诊科 2015年12月31日篇三:2016年急诊科工作计划 2016年急诊科护理工作计划

2016急诊科全体护理人员紧紧围绕 “质量、安全、服务、管理、绩效”新标准,坚持“以病人为中心、以质量为核心”服务理念,认真履行各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,对二级甲等综合医院的评审中存在的问题,不断整改,持续改进,以达到规范服务行为,强化管理意识、质量意识、服务意识和安全意识,不断提升护理服务质量。加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作,现将2016年护理工作做计划如下;

1、积极配合护理部,建设临床护理重点专科,以临床护理重点专科建设为契机,将优质护理服务与重点专科建设有机结合,以提高护理服务能力和护理质量为目标,充分发挥护理专科优势和特色,有计划、有步骤、有目的地开展了各项工作。

2、积极响应护理部号召,实行pdca管理模式的基础上,科室逐步开始尝试运行“品管圈”管理模式,对日常工作护理中存在的问题采用“品管圈”管理模式,运用科学、有效的手段提高护理质量。

3、不断选派护士长、骨干护士外出学习护理管理知识,转变护理管理理念,提升管理水平。

4、加强护理质量与安全管理,在原有的的护理质量管理和安全管理的基础上设立静脉输液管理负责人和压疮护理管理负责人,发现静脉输液和压疮护理问题及时向护士长及负责人汇报,护士长向静脉输

液管理小组和压疮护理管理小组提出会诊申请,找出整改措施。从而达到规范护理质量管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全。

5、 继续深化优质护理服务示范工程,将优质护理服务延伸到急诊门诊,门诊就诊患者给予一杯温开水,一个优美的微笑,寒冷时发放棉被,每月按时发放门诊满意度调查表,树立科室护理品牌。打造特色专业,,优化健康教育形式及内容,每月按时组织护理人员培训、考核。

6、鼓励护士参与在职学习、继续医学教育,不断外派人员学习,达到加强人力资源管理 ,优化护士队伍结构。

7、实行一对一的培训,鼓励护士书写论文,不断创新思维,护理创新思维。

8、护理信息化建设不断完善,改进、重新修订各班职责及日程周程,患者直接护理服务时间增加。

9、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

目标一:健康教育覆盖率100% 措施:

1、就急诊科常见病与多发病,印制维汉语宣传册,出院指导卡、出院电话随访,康复功能锻炼与指导,让患者及家属对所患疾病有了了解,对后期康复有了很大帮助。

2、对急诊住院患者及家属进行相关疾病健康宣教。有图片式、书面、口头等多种健康教育方式。

2、制定健康宣教手册,出院爱心联系卡,并及时对相关疾病内容进行更新。

3、护士长不定期对患者健康教育知晓情况进行抽查。

预期效果:积极发挥护士疾病知识宣教的优势,达到全民参与医疗的目的

目标二;实施“品管圈”管理模式

1、不断学习,按护理部要求逐步开展“品管圈”活动,针对科内多次出现或经常存在的问题通过品管圈活动来进行改善。

2、在pdca的基础上,拟制定“品管圈”工作方案,尝试试行“品管圈”管理模式,运用科学、有效的手段提高护理质量。

3、运用全面质量管理的思想、方法,自下而上地开展群众性的品管(qcc)活动,调动全院护理人员的积极性和创造性,发挥其聪明才智与经验,不断提高护理团队的士气及执行力,营造护理团队学习成长的环境,促进护理人员的自我发展,从而改善护理服务质量,更好的为患者服务。

预期效果:促进护理人员的自我发展,从而改善护理服务质量,更好的为患者服务。

目标三:转变护理管理理念,提升管理水平

1、完善科室护理二级质控体系,实现护士长专职,明确职责,护理质控模式更加合理、规范。

2、通过开展参与多样化的系统学习,以提高护士长的管理能力。

3、外派护理人员前往上级医院培训学习,开拓视野,转变管理理念,提升管理水平。

4、利用信息化平台,规范护理安全不良事件、护士长手册等上报流程,提高护士长信息化水平及传播信息的能力。

5、健全护士人事改革,使护理人员配备与医院的功能、任务及规模一致。

预期效果:提高护士长的管理能力及护理质量有着积极作用。 目标四:加强急诊护理质量管理,体现护理质量持续改进

目标:急诊护理质控工作落实率100% 措施:

1、护士长制订质控计划,修订考核标准,严格实行pdca程序(计划、实施、检查、处理)。

2、完善护理工作质量的效果评价工作,保证急诊科护理质量控制按pdca的程序运行。由科室质控小组对科室护理质量进行督导整改,做到每周检查每月反馈。每月有计划地根据科室护理质量薄弱环节进行检查。

3、细化急诊护理质控管理内容,进行急诊科工作区域的分区质量控制管理,如留观区护理质量控制、抢救区护理质量控制、急诊分诊护理质量控制、院前急救护理质量控制、观察诊疗区护理质量控制等质控管理。充分发挥护理质量控制小组的作用,做到全员参与。

4、护士长对病房的护理管理工作进行检查督导,定期进行总结、分析,并提出整改建议,对未整改问题继续跟踪,进行体现护理质量持续改进。

5、每月在科护士例会上由质控小组反馈质量检查信息并进行综合分析,查找原因,制定整改措施,并进行追踪检查。

6、积极开展护理会诊工作:利用全院护理人员的智慧及远程网络的平台,方便寻找对新开展、疑难、病重患者的护理措施及方法。

7、举办多科联合护理查房:为打破护理知识的局限性,解决临床实际问题,从全院危重、疑难、复杂、病例以及护理难点中选择典型病例进行联合护理查房,促进临床科室之间的相互交流,体现护理

患者的整体性、连续性和动态性,培养护士分析问题、解决问题的实际能力。通过查房提高护理人员理论水平,开拓思维,开阔视野,护理部每季度组织全院性的业务查房一次,片区护士长每季度组织所管科室业务查房一次,病区护士长每月组织一次业务查房。护士长、责任护士每周随同医生或科主任查房2次,以了解护理工作存在的问题和修订护理计

8、提高护理安全质量目标,如患者身份识别的准确性、分诊准确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救护车管理、急救用药安全性、正确使用各种抢救仪器设备、急诊患者转运安全、提高院前心脏骤停抢救成功率、院前创伤患者的救护配合、建立与完善突发事件的应急预案等安全质量目标。

9、根据患者安全目标,进一步落实各种风险评估预警制度及护理安全不良事件报告制度;如跌倒、坠床、压疮、非计划拔管等预警防范内容及措施。扎实落实患者身份识别查对制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序。提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。

急诊科医生论文范文第2篇

2.按时查房,了解急诊、留观病员情况,具体参加和指导下级医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,及时决定病员入院、转科、出院等事项。

3.带领下级医师巡视病房,掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.负责组织并参加疑难、危重病员的会诊、抢救,审阅下级医师书写的医疗文件。

5.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检査本科病房医疗护理质量,严防并处理差错事故。

6.检査督促好急诊、会诊、留观、抢救病人的登记报告工作,定期抽查病历及处方,做好工作小结。

7.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

急诊科医生论文范文第3篇

一年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合

及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。经过努力,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩。

经过一年来的努力,我科全年总收入达136万,比去年(106万)增长22%,其中急诊病人收入为98万,比去年(84万)增长%,留观病人收入为38万,比去年(22万)增长%,急诊病人为10000人次,120小组出诊为344人次,具体做法如下:

一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围

全科人员在政治上认真学习邓小平理论知识、xx同志的七一讲话和xx大报告精神,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用xxxx和党员标准规范自己的言行,不断

提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

二、加强业务技术培训,提高抢救能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑

难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。

经过努力,一年来,我们急救水平及急救含金量明显提高,今年10月份,曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分钟的1岁男性幼儿。此外,静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ami),早期脑梗塞;中西医结合治疗重度心衰,大量脑出血,大面积脑梗塞,蛛网膜下腔出血,急性胰腺炎,糖尿病酮症酸中毒,mods等多种急危重症,效果显著。

为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。

三、加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作

近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。同时我们多次组织培训和演练,进行书面考试,年终考核,使大家思想上能真正重视,业务上能熟练掌握,工作中决不疏漏。

特别是今年出现的手足口病,我们按照院部的安排,大力宣传普及手足口病防治知识,消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作,避免了大面积的转播。

此外,根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县

问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作,并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿,配合中西医结合综合治疗,且取得较好的疗效。

四、加强内涵建设,杜绝医疗事故的发生

1、改善服务态度,提高服务质量

我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。要始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,尽快实现从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变。不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务。还要强化减负意识,进行换位思考,替患者算账,做到因病施治,合理用药,合理检查。当医生要“一手拿着听诊器,一手拿着计算器”,为老

百姓精打细算。进一步落实药品“收支两条线”制度,按照总量控制,结构调整的原则,严格控制药品费用的增长。

2、规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生

医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求各医护人员严格执行新规定的病案要求书写留观病案及相关的记录,增强自我保护意识及法制观念。同时完善各种知情同意书的书写,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。

回想过去,我们创造辉煌,但是也认识到许多不足,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强,上述问题的存在,需要我们认真加以思考,进一步加大设备投入及促进医护人员再继续教育,才能把握时机及时解决。总之,放眼XX,我们倍增信心。在未来的日子里,我科一如既往地支持医院的工作,继续

发扬优点,克服缺点,将一路凯歌,走向美好的明天。

急诊科医生论文范文第4篇

时间:2012年9月21日姓名:分数:

1、男,9岁,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚突然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是

A、镇静药+速尿B、镇静药+青霉素C、镇静药+钙剂D、利血平+速尿

E、二氮嗪+速尿

2、男,9岁,因水肿、尿少3天入院。尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,入院后自诉头痛、心悸、气促。体格检查:脉搏132次/分,呼吸42次/分,血压128/90 mmHg(17/12kPa),神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心率132次/分,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱发射存在。最紧急的处理是()

A、硝苯地平10mg,舌下含服B、呋塞米20 mg,静脉注射C、苯巴比妥钠100 mg,肌肉注射D、青霉素80万U,肌肉注射E、毛花苷C 0.4 mg, 静脉注射

3、新生儿败血症最常见的并发症是()

A、肺炎B、胸膜炎C、化脓性脑膜炎D、骨髓炎E、肝脓肿

4、小儿肺炎发生心力衰竭是应立即给予()

A、酚妥拉明B、地塞米松C、地高辛D、西地兰E、速尿

5、分析结核菌素试验结果,何者错误()

A、对未种过卡介苗者,年龄俞小,阳性反应俞表示体内有活动性结核病灶

B、如进数月由阴性转为阳性示近期有结核感染,且肯定为活动性结核病

C、阳性程度与结核病变严重程度无关

D、阳性反应不一定排除E、新近感染或活动性结核病常为强阳性

6、男婴,6个月,系早产儿。因1天惊厥来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助()

A、完善的病史和体格检查B、全血常规C、X线长骨摄片D、脑电图E、脑CT

7、某肾病患者,长期低盐饮食,受凉后呕吐,进食即呕,非喷射性,食欲差,神萎,嗜睡,突起惊厥,呼吸不规则。最可能的原因是()

A、低钙血症B、低镁血症C、合并颅内感染D、低钠血症E、脑血栓形成

8、女婴,10个月,面色苍黄6个月,单纯奶糕喂氧,有长期腹泻史。血常规:Hb6g/L,RBC2.6

12×10/L,网织红细胞0.01,WBC10×109/L,血小板200×109/L。血涂片中红细胞形态不一,以小着为多,中央苍白区扩大,红细胞外铁(-)。下列哪项治疗最适宜()

1A、硫酸亚铁+叶酸+维生素B12B、硫酸亚铁+高蛋白饮食C、硫酸亚铁+硫酸锌+高蛋白食

D、硫酸亚铁+硫酸铜+维生素CE、硫酸亚铁+高蛋白饮食+维生素C

9、新生儿寒冷损伤综合症复温至正常的时间为()

A、1~3小时B、4~6小时C、6~12小时D、12~24小时E、36~48小时

10、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室体循环血流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血液动力学改变()

A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄

D、法洛氏四联征E、房间隔缺损

11、麻疹最常见的并发症是()

A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、脑炎E、结核扩散或活动

12、关于急性肾炎的严重循环充血,下列哪项是错误的()

A、多发生于起病1~2周内B、主要是由于高血压加重心脏负担而使心肌泵功能衰竭所致C、治疗首选利尿药D、药物治疗疗效不好时,可行腹膜透析

E、临床上表现为水肿、气急、呼吸困难、肺底湿罗音。

13、5岁以下小孩下列何者不正常:

A、体重20kgB、身长105cmC、乳牙20颗

D、腕部骨化中心6个E、上部量与下部量相等

14、

6、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因()

A、日光照射不足B、单纯母乳喂养C、生长过快D、疾病影响E、药物影响

15、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,有下列表现,但除外()

A、左心室显著增大B、原有心脏的杂音显著增强C、肺动脉瓣区第二心音明显亢进D、X线显示肺动脉段突出E、右心室压力明显增高

16、脊髓灰质炎脑脊液改变常见于()

A、前驱期B、瘫痪期C、瘫痪前期D、恢复期E、后遗症期

17、单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外()

A、大量蛋白尿B、低白蛋白血症C、高血压和血尿D、高胆固醇血症E、不同程度的水肿

18、下列哪项与母乳抗感染用无关()

A、分泌型IgA抗体B、特异性抗体C、乳铁蛋白D、双歧杆菌E、乳白蛋白

19、佝偻病临床表现主要是()

A、生长中的骨骼改变,肌肉松弛和神经兴奋性改变B、神经症状,骨骼改变

C、易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发D、颅骨软化、鸡胸、“X型”腿、“O”型腿

E、骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟

20、急性链球菌感染后肾炎,下列哪项错误:

A、多为A组β溶血性链球菌B、极少数转为慢性C、痊愈后积少复发

D、青霉素可提高治愈率E、贫血持续不好转预后不好

21、提示原发性免疫缺陷病的最主要的临床表现()

A、体质弱、消瘦B、伴先天畸形C、体格发育迟缓D、经常反复感染E、神经系统异常

22、早产女婴,4天,因不吃不哭、下肢硬肿2天而于1月24日来院急诊。生后食少,仅喂以糖水及少量母乳。体格检查:体温不升,反应低下,双下肢硬肿,皮肤呈暗红色。有关发病机理,下列哪项不符()

A、新生儿皮下饱和脂肪酸较多B、新生儿体温调节中枢不够完善C、早产儿综色脂肪含量多,产热储备能力差D、摄食不足,机体产热少E、天气寒冷,致皮下脂肪凝固

23、关于急性肾炎的治疗,错误的是()

A、青霉素为其特异性治疗B、急性期1~2周内卧床休息C、要注意防止急性期严重症状的

发生D、对症治疗E、保护肾功能

24、4:3:2溶液的组成成分是:()

10%葡萄糖生理盐水1。4%碳酸氢钠

A.

432B.423

C.342

D.234

E.243

25、营养不良的早期临床表现是()

A、面色苍白B、精神萎靡C、发育迟缓D、食欲减退E、体重不增或减轻

26、女婴,3个月,2天前卧喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体格检查:神志清,气促,口周轻度紫疳,心音有力,右肺可闻少量干罗音,血白细胞8.0×109/L,考虑为吸入性肺炎。下列哪项最有力的证据()

A、咳嗽、气促、紫疳B、肺可闻干罗音C、胸片有肺炎改变D、血白细胞计数

E、有溢奶后呛咳发病史

27、女,2岁半,生后发现口唇青紫,活动后加剧,半年内曾晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复,今晨又出现晕厥,持续5分钟,即来急诊。体格检查:神志清,发疳明显,血压75/53mmHg(10/7kPa),心率120次/分,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,P2减弱,轻度杵状指。考虑其晕厥的原因是由于()

A、长期缺氧B、血液黏稠C、脑血栓形成D、血流缓慢E、漏斗部肌肉痉挛

B型题:

A、房间隔缺损(原发孔)B、室间隔缺损C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损(继发孔)E、法洛氏四联征

28、体循环血量增多见于()

29、肺循环血量减少见于()

A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体

30、细菌性肺炎最常见的病原体()

31、毛细支管炎的主要病原体()

A、佝偻病B、服四环素药物后C、颅内压增高D、脱水E、头小畸形

32、囟门与骨缝早闭见于()

33、囟门与骨缝晚闭见于()

A、发际低,耳位低,前额及颞部突出B、眼距宽,皮肤粗糙,腹胀有脐疝

C、毛发呈综色,皮肤白嫩,尿有霉臭味D、眼距宽,双眼外上斜,小指短而向内弯 E、头小,呈剪刀腿,足尖着地

34、女,2岁半,一智力障碍、怕冷、少汗、便秘为主要症状就诊。体格检查:舌大,伸出口外,身高76cm,上部量明显大于下部量,心音低钝,心率72次/分,手足凉。此患儿还可能出现的体征()

35、男,4岁,以智力落后、生长发育延迟、伸舌、流涎就诊。体格检查:身材矮小,舌有裂纹,牙珐琅质发育不全,双手贯通掌。此患儿还可能出现的体征()

A、脑膜炎B、脑出血C、高血压脑病D、尿毒症E、低钠血症

36、男性,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院,最有可能的诊断是()

37、女,12岁,反复水肿、尿少5年。2周前感冒,近10天来水肿、尿少、恶心、呕吐。一

直应用呋塞米等利尿药,并限制盐类摄入。昨天起嗜睡,今晨抽搐2次,手足凉,急检尿常规:蛋白(++++),RBC15个/HP。血BUN7.5mmol/L。最有可能的诊断是() C型题:

A、肺动脉高压和中毒性心肌炎B、水钠潴留及循环充血

C、两者均有D、两者均无

38、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因()

39、急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因()

A、右房、右室大B、肺血减少,P2减弱C、两者均有 D、两者均无

40、肺动脉瓣狭窄()

41、室间隔缺损()

A、先天性甲状腺功能减低B、苯丙酮尿症C、两者均有 D、两者均无

42、智力低下()

43、惊厥()

X型题:

44、佝偻病性手足搐搦症主要由于()

A、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良B、腹泻肠吸收减少

C、维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发D、维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝 E、长期服用苯妥英钠类药物,促进维生素D分解而失去活性。

45、腺病毒肺炎的临床特点是()

A、多为稽留热B、肺部体征出现晚C、早期即有全身中毒症状D、喘憋,呼吸困难 E、可并发滲出性胸膜炎

46、小儿髓外造血表现()

A、肝脾淋巴结肿大B、黄骨髓参与造血C、周围血象可见幼红细胞或/和幼稚细胞

D、BbF明显升高E、周围血中出现异型淋巴细胞

47、苯丙酮尿症的临床表现有()

A、智力发育落后B、呕吐、湿疹C、汗、尿液有鼠臭味D、可有多动及行动异常E、出生时即有毛发、皮肤色浅

48、皮肤黏膜淋巴结综合症发生冠状动脉病变的高危因素()

A、男性,﹤1岁B、血细胞比容﹤0.35C、血浆蛋白﹤35g/LD、C反应蛋白(+)E、早期血小板﹤200×109/L

二、填空题:每空1分,共8分

1、ABO溶血病不合所致新生儿溶血症,较为常见于____型母亲所分娩的新生儿。

2、1~2岁小儿体重计算公式为____________________________。

3、肺炎并腹泻患儿静脉输液速度一般为___________________________。

4、风湿热舞蹈病系由于风湿病变累及______________________所至。

5、结核性脑膜炎最容易受累的颅神经是____________________。

6、麻疹前驱期最有诊断价值的体征是______________________。

7、脊髓灰质炎患者的隔离期为_________。

8、联合免疫缺陷病开始出现反复感染的时间是生后_____月。

三、判断题(每题0.5分,共9分;正确的在括号内打“√”,错误的打“×”) ( )

1、小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。

( )

2、6个月以内的婴儿可不接种麻疹减毒疫苗。

( )

3、对于低渗性脱水患第1个24小时内静脉输液成分宜用2/3张含钠液。( )

4、对营养不良并腹泻患儿静脉输液宜按实际体重计算。

(

(

(

( )

5、世界卫生组织规定,新生儿系指新生儿期内的婴儿。)

6、佝偻病的早期预防措施是早肌注维生素D330万U,每周1次,共3次。)

7、第Ⅲ度营养不良儿的饮食调整应按标准体重计算热量。)

8、房间隔缺损胸骨左缘第2~3肋骨间出现收缩期杂音的机制是血流通过缺损处形成涡

流所致。

( )

9、肺炎合并心衰是常出现粉红色泡沫痰。

( )

10、治疗肾病综合症首选糖皮质激素是泼尼松。

( )

11、小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关,其前驱期同急性肾炎,但持续贫血、高血

压和肾功能不全,可有血尿和明显蛋白尿,尿相对密度低并固定。

( )

12、缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显,巨幼红细胞贫血则相反。( )

13、风湿热舞蹈病系风湿活动的主要表现。

( )

14、结核性脑膜炎脑脊液多核白细胞多仅见于早期病例。

( )

15、化脑并发硬脑膜下积液多见于肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎的学龄前儿童。( )

16、对接触了麻疹的易感儿应隔离观察21天,做了被动免疫者无需观察隔离。( )

17、联合免疫缺陷病患儿接受预防接种可增强抵抗力。

( )

18、脊髓灰质炎患者近端大肌群常较远端小肌群瘫痪出现得早、重;功能恢复则从远

端渐及近端。

四、名词解释:每题2分,共10分。

1、Trousseau征

2、大量蛋白尿

3、重症肺炎

4、中性温度

5、髓外造血

五、问答题:每题5分,共25分。

1、试述母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用。

2、什么是混合溶液?如何评估其张力?简述2:1等张含钠溶液、3:2:1溶液、4:3:2溶液的组成及其各自张力与适应症。

3、试述维生素D缺乏性佝偻病与维生素D缺乏性手足搐搦发病机制的异同点。

4、试述不典型的急性链球菌感染后肾炎的诊断要点。

急诊科医生论文范文第5篇

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,继续深入学习实践科学发展观,开展“学准则,守纪律”活动,深入开展“创先争优”活动。继续落实手足口病、水痘等传染病的防控工作,加强医疗质量安全的管理,积极完成医院下达的各项任务,现把2015年来院半年的工作总结如下:

急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

在过去的半年里,在科主任的领导下,坚持以“以病人为中心,提高医疗服务质量”为重要指导思想,努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。

思想政治上始终与党中央保持一致,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝收受红包、提成,严格遵守医院的各项规章制度;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷。

工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节省、高效”的原则,为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,丰富了自己的理论知识;通过各种培训和业务专业讲座,及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习,开阔了视野,扩大了知识面。熟练掌握了电子病历、医嘱的书写、输入,严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

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