中药减肥范文

2023-11-24

中药减肥范文第1篇

───电信科技1001 程建林

3100504014 中药文化底蕴丰富说到中国的药文化,由于它有着数千年的悠久历史,所以其底蕴十分丰富。然而,无论是中国人,还是外国人,对其丰富的文化内涵缺乏全面深刻的理解,故而导致某些误识。其根本原因就在于长期以来,我们对药文化的研究与宣传,力度很不够,长此以往,无疑对中药事业的继承、发展与推广是十分不利的

各种替代医学与传统医学在发展重要作用的同时,人类“回归自然、回归绿色”的呼声也越来越高,而中医则强调人与自然合一,正好符合了人们面向未来,追求绿色消费的潮流。尤其是世界中医药文化的全面回归,表明有利于中医药及世界其他传统医药发扬光大的社会环境正在日渐形成。

先秦医家首先通过临床观察, 以望问闻切四诊为手段, 收集了大量病人的临床症状与体征--病象, 然后“仰以观于天文, 俯以察于地理, 是故知幽明之故”, 藉直觉领悟思维方式将感性认识之“象”上升为理性认识之“道”, 将此理性认识系统地记录下来便成为《内经》。其中阴阳、五行、藏象、经络理论都由此而来, 概莫能外。《淮南子》说神农“ 尝百草之滋味, 水泉之甘苦, 令民知所避就。当此之时, 一日而遇七十毒”《神农本》草经是靠尝出来的。直觉领悟是中国古人聪明智慧的集中体现,《周易》是集大成者, 而后是《老子》与《庄子》。另一个重要哲学概念,元气渗入中医药学产生了决定性的作用。

其一,四气疗疾中药有“气”,在《神农本草经》中说:“药又有寒、热、温、凉四气。”

我们日常生活中的概念,而是特指“药性”。我们的先祖用寒、热、温、凉来诠释药的特性,比“毒”要具体、科学多了,这中药的补,不仅内容丰富,而且别具文化情趣。有补气、补心、补血、补肾、补脾、补肝、补肺、补阴、补阳等等,与之相应的方药有“补心丹、补肝散、补肺散、四物汤、归脾汤、补阴丸、补血荣筋丸、补中益气汤、四君子汤、杞菊地黄丸、六味地黄丸、百合固金汤、补阳还五汤、补肾磁石丸、补肺阿胶汤等等,有以上功能的单味药,不下数十种,举不胜举。此类补法多是补脏气。这个“补”,是调理、增强的意思;这个“气”,是指生理功能,即用药物来调理增强五脏六腑的生理功能,使之发挥正常作用,充分体现中药对人体功能器官治本的作用。《神农本草经》中把药分为上、中、下三品(即“类”),并说:“上药养命,中药养性,下药治病。”又说:“上药„„为君,主养命以应天”,“中药„„为臣,主养性以应人”,“下药„„为佐使,主治病以应地”。

所谓养命、养性,都是突出了中药调养人体的功效,从而保证机体、各个器官组织的功能正常,这就是许多人信奉中药的原因之一。是中药学的进步,也是它的特色,这其中也充满了文化意味。中药的这种特性,被一一体现在每一味药中,因为它对于疗疾治病十分重要。对于寒病就要用热性药,对于热病就要

用寒性药,这里药性与病性是相逆的,所谓相反相成,这就是药文化的一种具体表现。若非如此,如果“以热益热(用热药治热病,下句仿此),以寒增寒”,就会导致“精气内伤,不见(现)于外”,这是治疗上的严重失误(《汉书·艺文志·文技略》)。孙思邈在《大医精诚》中严肃地批判了那些“寒而冷之(是寒病,却用寒使病症更寒,下句仿此),热而温之”的医生,“是重加(即加重)其病”,必导致死亡。中医药学上称这种用药方法为“正治”,即常规治法。还用一种“反治”,将在本文“其五”中有述。由此可见,运用药的“四气”来治病,是多么重要,许多服用过中药的人,或许对此知之甚少。

其二,药补趣话。此外,还有味补。《神农本草经》中说:“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”。这五味对人体有何作用呢?在《素问·宣明五气篇》中讲得明白:“五味所入(即进的器官):酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾”。可见药味不同,功效各异,原因是,酸味能收能涩,苦味能泄能燥,甘味能补能缓,辛味能散能行,咸味能软坚润下。根据五味的药用功能与进入相应脏腑的情况,也可以发挥其“补”(或补养、或调理)的作用。这些恐怕都是一般人并不熟知内涵。更有出人意料的补,将在本文“其五”中有述。

其三,君药是针对主病或主证,起主要作用的药物,按需要可用一味或几味;臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物,或者是对兼病或兼证起主要治疗作用的药物;佐药是辅助君臣药起治疗作用,或治疗次要症状,或消除(减轻)君、臣药的毒性,或用于反佐药,使药是起引经或调和作用的药物。以《伤寒论》中第一方“麻黄汤”为例,主治外感风寒的表实证。君药——麻黄(3两),辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆。臣药——桂枝(2两),辛甘温,温经和营,助麻黄发汗解表。佐药——杏仁(70个),苦温,降肺气助麻黄平喘。使药——炙甘草(1两),苦温,调和诸药又制约麻、桂发汗太过。麻、桂、杏皆入肺,有引经之效,故不再用引经的使药。麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草的药性有有次,相互制约又相互补充,协调作用,形成一股强大的药力,去攻克外感风寒这一堡垒,临床疗效十分显著,成为千古名方、经方。中药方剂的组成不是几种药物的简单组合,而是在丰富的临床实践基本上形成的一个有机的整体。其中文化内涵的核心就是儒家所强调的“和”。

中药文化底蕴丰富

其四,药中哲理。中药自有它的药理,如前所述;还有它的哲理,常为人所忽视或不识。我们知道,哲学是教人如何以更高层次认识事物、认识世界,并从中找出规律,以更好地指导我们从“必然王国”进入“自由王国”。这里仅就药中哲理略谈一二。(一)药性有“阴阳”:“阴阳”本是中国古代哲学中的一个概念,它概括了天下万物相对的两种不同属性,大至宇宙天地,小至草木鱼虫的矛盾与对立、共性与个性,无不尽在其中。这里仅择一些与自然、医药、人身有关的概念,以见一斑:天地、日月、男女、刚柔、动静、升降、生死、长消、寒热、正邪、益损、增减、气血、脏腑„„《神农本草经》说:“药有阴阳配合,

子母兄弟。”后世医药学家多用“阴阳”来阐释药理。金代医家李杲在《东垣十书·汤液本草》的“药类法象”一章通过阴阳,既阐释了药之特性,又阐明了药之功效,具有高度的概括性和规律性。(二)治则有“反治”。在其二中提到了“正治”,还有“反治”。反治与正治相反,是当疾病出现假象,或大寒证、大热证时,对正治法发生格拒而采用的治法。其中有“热因寒用”,是以热药来治疗真寒假热证,要佐以少量寒药,或热药凉服才发挥作用;有“寒因热用”,是指用寒凉药治真热假寒证,要佐以少量温热药,或寒药热饮才发挥作用。这既体现了中医的辨证,又体现了用药的辩证法,具有很深的哲学内涵,这是中医药文化的独特之处。(三)补益有哲理。在其三中,讲到两方面的药补,金代医家张以正论补,颇具哲理,别树一帜。,在世界药学理论和文化中,都是独具特色、独一无二的。它们不仅融汇了我们祖先在药学上的唯物辩证的睿智,而且形成了中药方剂必须遵循的圭臬,还具有极其丰厚的文化底蕴。

其五,中药理念。稍有知识的人都知道,“天然药物”的提出和兴起,是西方医药界针对西方人惧怕化学合成药物的毒副作用,从而转向自然界寻找新的药物途径,通过研究,从某些含有特殊药用成分的动植物身上,运用科技提取一种或(几种)药用成分,制成药物,用于临床,这无疑是当代制药学的一个新的领域、一种新的发展。令人不可思议的是:为什么有些人竟以接受新事物为幌子,一下子就联系上中药了,认为中药汤剂西方人说它是“一锅浓浓的草根树皮黑汤,既不卫生,又难喝,还说不清它的成分,实在可怕”;中药丸剂西方人说它是“一团黑乎乎的药丸,难以接受”。于是就下了这样的结论:中药落后,成分讲不清,应该赶紧改成“天然药物”,否则就会在国际上没有市场、没有前途。难道“中药”真的面临绝境,惨到要改名换姓才能生存的地步吗?我们的观点是明确的:“天然药物”不等同于“中药”,务请诸君保持清醒头脑。对于“天然药物”的概念与内涵,上文已做简述;而“中药”的概念与内涵,与之决不相同。尽管中药材大都取自“自然界”,有些也可以直接药用,但这还不是真正意义上的“中药”,我们称之为“中药”的,也不是可以笼统而言的,对宇宙,我们知道了多少,又有多少模糊未知的,但是,我们不是有综合宇宙学吗?对人类居住的地球,我们依然存在许多模糊与未知,不是有综合地球学吗?就说对人体自身,我们到底还有多少模糊与未知,人类基因图谱的问世,无疑是大大向前迈进了一步,而综合性的人体科学还面临着多少有待探索的课题。

中药的配伍

配伍是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用。、疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼,故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用,药与药之间会发生某些相互作用,如有的能增强或降低原有药效,有的能抑制或消除毒副作用,有的则能产生或增强毒副反应。因此,在使用两味以上药物时,必须有所选择,这就提出了药物配伍关系问题。前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物为“七情”,“七情”之中,除单行者外,其余六个方面都是讲配伍关系。现分述如下:(一)单行:

中药减肥范文第2篇

1前言

肥胖在我们现阶段社会已然发展成了热门话题,它不仅影响人们的形体美,造成心理负担,而且常会引发各种疾病,对身体健康造成威胁。有学者指出,脂肪过多会影响生理功能,加重心脏的负担,大约有26种疾病与肥胖有关(例如高血压、心脏病、糖尿病等)。[1]肥胖对儿童的危害更大,有人研究表明单纯性肥胖儿童其智商与正常儿童相同,但社会适应能力降低,肥胖还能造成儿童性发育障碍。所谓减肥是指减掉身体的脂肪成分,而不是减掉體内的水分和肌肉等瘦体重。一些超重和肥胖者为了达到快速减肥的目的,盲目运用各种方法,这不仅达不到预期的减肥效果还有可能对自身健康造成额外伤害[2]。

2目前流行的减肥方法

2.1节食减肥法

节食减肥就是低热量均衡饮食,减掉的不仅是体内的脂肪,还有瘦体重。一些人急于求成,认为过度节食会使他们在短时间内达到减肥的目的。可是研究表明,过分节食减肥影响智力。其次过分节食减肥会导致内分泌紊乱,影响女性的生育能力[3]。

2.2医疗减肥法

医疗减肥法主要包括药物减肥法、手术减肥法、利用减肥器具减肥等。药物减肥法利用药物来抑制食欲和消化,通过消耗人体水分和能量,达到减轻体质量的目的。这种减肥法伤害人的体质和体力。目前应用的手术减肥法主要有截肠、抽脂。手术减肥虽然能在极短的时间内达到减肥的目的,但术后可能出现皮肤皱褶、肿胀等,并可能并发感染、皮肤坏死等,恢复期较长。利用医疗设备可立刻减轻体质量,但减少的是水分而非脂肪[4]。

2.3运动减肥法

运动减肥法的作用主要在于调节代谢功能,增强脂肪消耗,促进脂肪分解。人体在运动时,大量肌肉参加活动,而肌肉的运动需要消耗大量的热量,其能量来源主要是脂肪和碳水化合物。大量的研究认为理想而有效的减体质量的方法是:适量的运动加上适当的控制饮食以及生活方式的改变[5]。

2.3.1运动减肥处方的制定

美国运动生理学家莫尔豪斯认为,在1周内减体质量不应超过0.45kg,否则不能真正长久地减肥。1g脂肪的热量约为         29.30kJ,0.45kg脂肪可以产生13185kJ的热量。平均每天要多消耗1883.6kJ,消耗这些热量的最佳方法:每天减少752.4kJ热量的食物,再用运动多消耗1128.6kJ的热量[6]。

运动减肥处方有4个构成要素:

合理的运动强度:在运动处方中要求达到个人的“最适运动心率”,计算如下:最大心率(次/min)=220-年龄(岁);心力储备=最大心率-安静心率;最适运动心率=心力储备×75%+安静心率。适宜的运动项目:运动减肥主要是以中等强度、较长时间的有氧运动为主,辅以力量性运动及球类运动等,可以根据肥胖者的体质和个人爱好选择运动项目。合理的运动时间:运动持续时间与运动强度相互影响,增加强度则运动时间会减短,反之负荷减小时则可以持续运动更久,持续时间可用距离或能量消耗来代表。美国运动医学会(ACSM)建议每天以中等强度持续练习30-60min,每次活动能量消耗为300kcal(1kcal=4.185kJ)左右。合理的运动频率:日本爱知大学运动医疗中心发现,运动强度为60%-80%,每次运动150min,每周至少运动3次或者5-7次才会取得运动减肥的良好效果。

2.3.2运动减肥的营养支持

虽然专家们一致认为减肥的关键在于运动,但科学的饮食也是不容忽视的。提倡科学节食与运动相结合,这会使减肥取得更佳的效果。减肥是应当限制膳食的总能量,而不仅是限制脂肪的摄入,减肥期间应适当增加蛋白质、低糖和适量脂肪。[7]正常情况下,碳水化合物比例为55%-60%,脂肪为20%-25%,蛋白质大约为15%-20%,重量比为4:1:1,在减肥期间也要保持营养素的摄入比例。减少碳水化合物的摄入会使体内的代谢不完全而产生一定量的酮体,酮体能抑制饥饿感,另外酮体的分解也会消耗能量。减少糖的摄入,可以减少胰岛素的分泌,从而减少脂肪的合成,使糖原的贮存减少,促进运动是脂肪动员,减少脂肪贮存。摄入适量的脂肪能够抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌,促进机体的脂肪利用。脂肪还会使人产生饱腹感,使减肥者易接受低热量的膳食而不觉得饥饿难耐。减少食物的摄取使人会导致各种维生素和微量元素的摄入不足,因此还要食用一定量的水果来补充机体必需的维生素和微量元素[8]。

3结论

目前的运动减肥处方,主要偏重于运动强度和运动量的控制及运动项目的选择;且侧重点的要求也不尽相同。在处方的实施过程中,往往忽视营养支持和生活方式的改变,减体质量与减瘦体重混淆,导致营养供给不足、减肥效果不明显,甚至影响身体的健康水平。减肥期间应适当增加蛋白质、低糖和适量的脂肪。在运动减肥处方的实施过程中,要因人而异,区别对待,提倡科学节食与运动相结合,要加强营养支持。

参考文献:

[1]董燕燕,等.单纯性肥胖儿童智商及社会适应能力调查[J].河南医药信息.2002.10(1):13-14.

[2]张晓玲.肥胖症的体育康复[J].四川体育科学.1994.(3):8-10.

[3]吴南屏.青春发育期女孩不宜减肥[J].中国健康月刊.1999.(5):23.

[4]卫生部疾病控制司.中国承认超重和肥胖症预防控制指南(试行)[M].北京:人民卫生出版社.2006.

[5]刘一平.肥胖与运动减肥研究进展[J].河北体育学院学报.2007-3.

[6]李明.医药减肥与运动健身减肥的科学性分析[J].长治学院学报.2008.25

[7]张伏炎.针灸治疗外籍人士肥胖症20例[J].浙江中医杂志.2000.(7):

[8]张力.我用针灸给德国人减肥[J].浙江中医杂志.2000.(7):304.

作者简介:

田百川(1995.12.30—),男,学历:在读研究生,单位:四川师范大学,研究方向:体育教育训练学。

中药减肥范文第3篇

关键词:国际市场;中医药;制剂工艺

1 进入国际市场的优势

1.1 中医药国际地位的日益提高

中医药的发展与成就日益引起世人的关注,世界各国和地区开始由中医药的无知和偏见、回避和拒绝逐渐转向试探、了解、关注和接受。从二十世纪70年代中国针灸最早得到非华人世界的认可,到二十世纪90年代以美国为首的西方发达国家终于开始松动对中医药品的管制等等,都表明一个有利于中医药发扬光大、造福全球的社会环境日渐形成。

1.2 中国政府的政策支持

中国政府曾在《关于卫生改革与发展的决定》中指出:“各级政府要逐步增加投入为中医药发展创造良好的物质条件。”还指出:“积极发展中药产业,……实行优惠政策,保护和开发中药资源。……”1999年,国家科技部、卫生部和国家中医药管理局经过长期调研,确立了“中药更广泛地走向世界”的战略目标,选择“中药科技产业”作为切入点,开始实施“中药现代科技产业行动计划”并落实了措施。此外,还成立了上海中药创新中心,并拟发展香港为国际中医药中心,代表着国家倾向于通过上海和香港让中医药更快、更好地走出国门。

2002年,国务院办公厅转发的《中药现代化发展纲要》中提出了2002-2010年我国中药现代化的指导思想、基本原则、战略目标、重点任务和重点措施,这必将加快我国中药现代化步伐。

2 进入国际市场的劣势分析

2.1 企业与国际医药主流市场接轨的新药创新面临很大困难

中医学理论体系经过数千年医疗实践证实是行之有效的,但由于中医学本身有着丰富的东方文化内涵和东方哲学内涵,与西方医学理论体系的思维方式有着极大的差异,这种东西方文化背景的差异,使得中医学体系很难被西方国家理解和接受。

2.2 中成药产品质量标准和质量控制体系不完善

目前中药质量标准和质量控制体系还不完善,难以被国际医药主流市场所认可。中药材生产的GAP尚处在试验阶段;对中药提取物的质量标准和控制还缺乏明确的要求,符合GLP条件的中药实验中心和中药的GCP临床试验基地建设还处在规划阶段。因此,中药材、中药炮制品、中药提取物、中成药及中药安全性评价、中药临床评价等质量标准体系尚未按国际标准有效建立,成为中药产品走向国际市场的关键问题之一。

2.3 中药生产质量控制水平不高

目前,由于中药基础研究严重不足,导致中药生产在有效成分分析、药效毒理检测、质量检测、包装、贮存等尚缺乏能与国际接轨的标准和科学的方法。

2.4 中药制剂工艺落后和设备技术水平不高

目前,中药生产基本还采用水煮醇沉的传统工艺方法,一批中药现代化的关键共性技术问题亟待解决,各单元制药设备独立动作的现象仍很普遍,未能形成管道化或连通型流水线,亦未达到相互间的智能化组合与控制,且缺乏客观化的条件控制,加之,对影响产品内在的重要的关键性工艺参数缺乏在线检测或软检测技术和装备,最终导致产品质量难以完全稳定均一。

2.5 中药剂型难以适应国际消费习惯

目前,中药制药企业遵照传统的中医药煎煮法疗效相对显著,这是毋庸置疑的,辨证施治是中医药致病的灵魂。然而,欧美西方人的生活习惯却给辨证施治带来了相当大的困难,他们难以接受中药的怪味,而且中药汤剂的煎熬过程和火候西方人也难以掌握。

2.6 中药及其制成品的知识产权尚未申请国际专利保护

中药在我国应用历史悠久,传统理论体系完善,搞好中药的知识产权保护是当务之急,但长期以来我国中药制药企业对中药知识产权的专利保护仅局限于国内,中药产品尚未申请国际专利,或未按国际惯例作为商业机密进行保护,若被西方发达国家申请专利或抢先进行商标注册,会使中药产品在国际市场上失去竞争力。

2.7 中药产品进入国际市场缺乏国际营销经验

中药产品进入国际市场面临着企业组织结构和业务流程再造与创新,懂得国际营销惯例的人员和业务人员缺乏,更面临着产品国际知名度低和国际营销网络薄弱的问题。缺乏国际营销经验会导致中药产品进入国际市场发生挫折或走弯路。

3 中药产品进入国际市场的策略

3.1 市场地位灵活化,以非药品名义抢滩欧美市场

现阶段中药制药企业在实力较弱的情况下,如果以非药品名义绕过美国药物门槛,不失为可行良策。

3.2 出口方向多元化,扩大视野拓展市场

世界很多国家都有使用植物药的传统,对中药并不排斥,因此中药进入国际市场应放宽视野。目前我国中药出口不畅,主要原因是初级产品和中药材居多,附加值低,出口结构不合理。因此,应以优、特、新的中药产品,即选择疗效好而西药又无法根治的中药产品进入国际市场。

3.3 产品结构多样化,在相关领域首先“侧翼突破”

以市场为导向,延伸产业链,发展相关产品体系是中药产业化的又一趋势,中药以非药品名义抢滩国际市场,应大力开发中药相关产品,首先寻求侧翼突破。

3.4 市场细分化,锁定目标市场

任何一个商品市场,包括药品这种特殊商品,都有为数众多,分布广泛的消费者,并且由于各种因素的影响,都有不同的需求,因此,制药企业应该采取必要的措施,对国际市场进行细分,评估选择对本企业最具吸引力的细分部分作为自己的目标市场。

3.5 营销战略整体化,医药配合齐头并进

中医与中药是相辅相成的体系,目前国外巨大多数西医师不会使用中药,限制了中药的国际化。目前,中医医师在一些国家和地区正在逐步取得合法地位,包括中医药在内的传统医学被列为一些国家的医学院校课程,针灸、按摩等也在欧美被广泛接纳。但是,国外中医的发展还面临诸多困难。连欧洲,只有美国等少数地方开设三至五年的中医正规教学,其它全是业余中医班,而且师资力量很差。同时,国内正规院校毕业的有经验的中医师无法顺利到欧洲取得职业资格。这一问题首先要通过政府出面协商解决,使国外的行业协会调整政策,接纳来自我国的中医师和中药师。国家则积极鼓励国内至少懂一门外语的优秀人才出国从事教学和临床工作,提高海外中医教育的质量和规模。一旦时机到来,我国中药制药企业应毫不犹豫地做出反映,通过输出中医药文化,加强中西交流,更好地促进中药国际化。

3.6 本国生产出口产品,降低风险

在本国进行生产,用产品进入国际市场的策略,是比较简单、风险比较小的一种策略,极为有利的是可得到我国政府的各种支持和帮助。

3.7 港、澳地区生产出口,作为最佳跳板

中国香港在中医药立法、专业注册、执业等级、中医药在公共卫生事业架构中的定位、中药产业的发展蓝图、推动人才培训、科技创新政策等方面,都取得了可喜的进展。特区政府相继采取了必要措施,制订完备法规。建立监管机制,使中医药在香港取得法定专业地位。

通过港、澳地区生产出口的策略,可以合作建立国际中医药交流的高科技平台、信息网络系统及先导型企业。采用这一策略,可以找到中药产品走向国际市场的桥梁和纽带。

中药减肥范文第4篇

[关键词]中药化学成分;抗菌活性;化合物结构相似度;化学信息学

近30年来,随着我国医疗水平飞速发展,抗菌药物的生产与使用日益普遍。人们的健康状况得到了显著提高,这些都益于针对于不同作用途径的抗菌药物的不断涌现和大量的临床使用。目前临床上常用的抗菌药物主要有β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类等等。抗菌药物在发挥日益强大的抗菌功效的同时,致病菌也不断对现有药物产生适应性[1]。由于抗菌药物的滥用,使细菌的耐药性迅速产生[2]。另外,抗菌药物存在诸多不良反应,如中枢神经系统、血液系统、泌尿系统、消化系统的不良反应均十分常见,另外还包括一些严重的不良反应如过敏性休克、耳肾毒性等等[3-5]。结合以上事实,一方面深刻表明应在临床上严格控制和合理使用抗菌药物;另一方面也强烈提示开发新的基于全新的分子母核结构的抗菌药物应成为当务之急。

大量研究表明中药化学成分具有较好的抗菌活性[6]。本文依据化合物结构相似,可能具有相似的药理作用这一合理假设,通过化学信息学软件的合理使用,比对中药化学成分与目前临床应用的抗菌药物的二维化学结构相似程度,从中优选出具有较好抗菌活性的中药化学成分类别。研究结果可以为今后进一步对其结构改造,合成全新的基于中药化合物骨架结构的抗菌药物,提供理论指导和前期研究基础,从而替代当前细菌已经对其耐药的抗菌药物和使用后产生严重不良反应的抗菌药物。

1资料与方法

1.1抗菌药物和中药化学成分研究中所用的临床抗菌药物以及中药化学成分均其常用名称表示,各个化合物的SMILES字符串可在PUBMED compounds数据库中检索得到。研究中计算二维化合物结构相似度的参数为Tanimoto系数 (Tanimoto coefficient)。方法中将忽视化合物的旋光性,因此SMILES字符串将全部采用Canonical SMILES[7]。对于无法在PUBMED compouds数据库检索其Canonical SMILES的中药化学成分,则依据其二维分子结构,经ChemDraw软件重新绘制其化学结构,生成其SMILES字符串。

1.2计算化合物相似度及拓扑参数TPSA所有的中药化学成分将按化学结构特点被分为8大类,即黄酮类、萜类、木质素类、生物碱类、皂苷类、醌类、甾醇类以及香豆素类。采用网络分析软件Cytoscape[8]以及其化学信息学分析插件ChemViz[9]分别计算各类中药化学成分与现有临床使用的抗菌药物之间的化学结构相似性。Tanimoto系数(0~1)的大小用于表征化合物结构相似程度。计算结果越接近1,则表示2个化合物结构越相似,很可能存在相似的药理活性[10]。参考文献[10],本次研究中Tanimoto 系数的阈值设定为0.57。计算Tanimoto系数之和得到E,反映2个类化合物之间的整体相似程度[10]。此外,ChemViz用来计算所有研究用化合物的TPSA,其大小可用于衡量化合物对于细胞膜的渗透性[11]。数据分析采用GraphPad Prism 5软件处理。当P<0.05,认为方差分析结果存在显著性差异。

2结果

2.1收集的抗菌药物和中药化学成分及所使用的软件本次研究中,共纳入了161种抗菌药物。均为目前临床应用的药物品种。采用网络分析软件Cytoscape以及它的可用化学信息学插件ChemViz,依照化合物结构相似可能具有相似的药理活性的合理假设,对总共1 455种中药化学成分进行了抗菌活性化学信息学分析,以探究中药化学成分分子结构特征与其抗菌活性的构效关系。由于研究中涉及化合物个数较多,文章中不做列表显示化合物的名称和SMILES。在本次分析中,采用了Tanimoto系数作为计算两两化合物结构相似度的主要参数[7];而E作为衡量2类化合物整体结构相似度的主要参数[10],E越小,表明2类化合物越相似。所有化合物的拓扑参数TPSA由ChemViz计算得到,越小,表明药物的被动跨膜转运能力越强[11]。

2.2不同类别的中药化学成分与现有抗菌药物的化合物结构相似度存在显著差异尽管大量研究表明不同化合物结构特点的中药化学成分均可表现出一定的抗菌活性,但是研究结果提示不同类别的中药化学成分由于其母体结构的差异,表现出存在与抗菌药物化合物结构相似度的显著差异(图1,表1)。图1为示意图,显示了甾醇类和黄酮类化合物与抗菌药物的Tanimoto系数的分布趋势,可以看出抗菌药物之间的相似度最高,其Tanimoto系数平均值为0.48。黄酮较甾醇与抗菌药物更为相似,前者的Tanimoto系数平均值为0.44;而后者仅为0.18。在所有分析的1 455种中药化学成分中,仅有少量生物碱类化合物表现出与抗菌药物在化学结构上最为相似(Tanimoto系数>0.80,图2)。在图2中,若2个化合物的Tanimoto系数大于0.80, 即用实线连接。结果表明β-咔啉类生物碱与多种抗菌药物在化学结构上非常相似,提示此类生物碱很可能具有抗菌活性。

E的计算结果与以上结果一致(表1)。黄酮和生物碱以及皂苷的E最小,与其他类别化合物相比有显著区别,提示这3大类化合物在总体上与抗菌药物结构相似程度较高。而甾醇类化学成分无一个与抗菌药物相似(Tanimoto系数阈值为0.57[10])。需要注意的是,E的大小与化合物的数目无关[10]。进一步的分析证明,黄酮类化合物与甾醇类化合物之间的E为2.1×105,2类化合物中无任何化合物之间结构相似(Tanimoto系数>0.57),说明中药化合物母核结构的差异显著影响了它们的抗菌活性[6]。黄酮化合物按母核骨架的细微差异又可细分为亚类,各亚类黄酮化合物在抗菌药物相似程度上仍然表现出显著差异(表2)。

2.3中药化学成分TPSA分析药物跨膜转运与药物在细菌内部的有效浓度紧密相关[11],进而将显著影响药物的抑菌或杀菌活性。本次研究中,采用衡量化合物细胞渗透性的拓扑参数TPSA来总体比较各中药化学成分和现有抗菌药物在被动跨膜转运上是否存在显著区别(图3)。方差分析结果表明,各中药化学成分类别与现有抗菌药物在细胞渗透性上存在显著差异。除了皂苷类化合物的TPSA普遍偏高,提示其分子结构极性较强不易通过细菌细胞膜,其他各类中药化学成分均表现出较好的细胞膜渗透性能。对黄酮各亚类化合物的TPSA分析结果表明,各亚类化合物的TPSA不存在显著差异。

3讨论

抗菌药物的过度使用已经在我国造成大量抗生素不同程度的耐药,并且这种趋势不仅没有缓解,而是在逐年加剧。如何合理使用这些药物,避免耐药性菌群的出现,也将是一个亟待解决的临床问题。同时,抗菌药物的一些严重的不良反应也同样困扰着诸多医务工作者。

在药理学中,存在这样一个合理的假设:结构相似的化合物往往会具有相似的药物作用,并表现出近似的药理活性。而通过计算和比较在巨大的化合物空间中的化合物之间的结构相似性,有可能发现化合物或是药物的新的药理作用[10]。本次研究中,将采用现有的化学信息学软件计算和分析超过1 450种的中药化学成分与目前临床使用的抗菌药物之间的结构相似性。试图从中寻找到合适的先导药物骨架结构的来源。将这1 455种天然化合物按其结构特点分为8大类,即黄酮类、萜类、木质素类、生物碱类、皂苷类、醌类、甾醇类和香豆素类。对各大类化合物分别进行分析和讨论。而对于黄酮类化合物,还特别按其母核结构的细微差异,将其细分为5个亚类(表2)。总体而言,各大类中药化学成分与现有临床使用的抗菌药物在结构特征上存在不同程度的相似(图1)。生物碱、皂苷和黄酮化合物表现出于与抗菌药物的显著相似(表1)。本次研究结果与前人的研究一致[6,12]。有4种生物碱化合物分别与第四代头孢菌素头孢吡肟、大环内酯类乙酰麦迪霉素、糖肽类万古霉素和替考拉宁均高度相似(Tanimoto系数>0.800)。本次分析不仅能说明生物碱存在抗菌活性,同时也在一定程度上揭示了其抗菌活性的多重分子作用机制。具有多重抗菌作用机制无异将避免细菌出现耐药。这一优势使生物碱成为相比其他类化合物更为合适作为抗菌药物开发的先导化合物,但生物碱潜在的细胞毒性还尚不清楚,有待于进一步评估。尽管皂苷在抗菌药物相似性上表现良好,但较大的分子极性很可能限制这类化合物进入细菌内部,显著降低其抑菌或杀菌活性。有所不同的是,黄酮类化学成分表现出与现有抗菌药物在结构上的显著相似,提示其具有不容忽视的抗菌活性[6]。黄酮类化合物属于多酚类化合物,在自然界广泛分布,一方面这一结构特点使其具有极强的抗氧化性能,同时也进一步揭示同样的结构特征很可能也使这类化合物具有潜在的抗菌活性[6]。此外,黄酮类化合物多来自天然的饮食来源如大豆,相比生物碱类物质毒性较小。前人研究表明大豆提取物具有显著的抑菌活性[13],这与分析结果是一致的(表2)。

终上所述,研究表明化学信息学方法有助于解析中药化学成分的化合物结构特征与其抗菌活性之间的构效关系,有助于揭示中药化学成分的潜在抗菌作用,同时可用于发现和寻找合适的抗菌药物先导药物骨架结构来源。本次研究将为今后进一步合成全新的基于中药化合物骨架结构的低毒有效的新一代抗菌药物,提供理论指导和前期研究基础。

[参考文献]

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[13]谢明杰,陆敏,邹翠霞,等.大豆异黄酮的抑菌作用[J].大豆科学,2004,23(2):101.

Chemoinformatics study on antibacterial activity of traditional

Chinese medicine compounds

ZHANG Kun, LI Yan, ZHANG Zhuo-ran, GUAN Wen-hui, PU Yan-chun

(Department of Pharmacy, Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150001, China)

[Key words]traditional Chinese medicine compounds; antibacterial activity; chemical structure similarity; chemoinformatics

doi:10.4268/cjcmm20130532

[责任编辑孔晶晶]

中药减肥范文第5篇

1中药与方剂的相关性

中药学与方剂学是中医药学的基础学科,是理论与临床学科之间联系的纽带。长期以来,两学科之间存在着千丝万缕的联系。方、药二者,方由药成,药为方统,彼此难以截然分开[2]。在中医药发展的历史过程中,中药与方剂之间的关系表现为并存互动,相互促进,共同发展。从中药、方剂的起源来看二者的关系,最初人类通过采食植物和狩猎,偶然发现某些动植物会引起药效反应,其后经过无数次有意识的试验、观察,逐步形成了简单的药物知识,当然这一阶段相关的药物知识仅仅局限于单味药的应用,这即是中药的起源。但是在单味药的应用中,人们发现其作用有限,对于复杂多变的病情往往不能全面兼顾,部分药物具有毒副作用,单味药应用不安全,为了克服这些缺点,出现了中药的两两组合,即药对-中药最初的配伍关系,中药的“七情”是这种配伍关系的具体体现。然而随着中医学理论和实践的不断总结和发展,中药药对的配伍关系也不能满足临床需要,随之出现了将中药按君、臣、佐、使形式的组合,并辅以一定的剂型,于是方剂形成了。中药与方剂的密切关系不仅体现在二者起源的相关性方面,而且在其发展中,二者亦是既各自积累又相互促进,既相对独立又相互共荣的[2]。如伴随中药数量的增加,方剂的数量也不断增加;而且随着方剂数量的增加和制方原理、配伍应用理论的不断完善,单味药的功效也不断增扩,且中药学的基本理论及各种单味中药的性能、功效应用也不断发展。所以中药的发展是方剂产生的基础,方剂的药物配伍运用促进了对中药的炮制和功效的进一步确定和新的发现。从中药与方剂的应用来看二者的关系:中药与方剂在具体应用中都是以中医基本理论为指导,在理论上一脉相承。没有离开中医理论的中药,也没有离开中医理论的方剂。中药是方剂构成的基础,方剂的效用是方中药物功效的集合。方剂是在中医理论指导下的中药运用的形式。由于单味药的功效各有所长,方剂集其所长,避其所短,以增强疗效,扩大治疗范围,如《药治通义•方药离合》所言“数味相合,自有一种功效”,即“方有合群之妙用”,这正是药物组成方剂的基本要求。此外,通过方剂配伍,单一药物的疗效得以增强,部分药物的毒副作用得以控制,中药的治疗范围大大扩大。但在一个方剂中单味药既不能体现出其全部功效,组方后还可产生出的新的功效。正所谓“方之既成,能使药各全其性,亦能使药各失其性”。如柴胡有疏肝理气、升举阳气、发表退热的作用,但在逍遥散中要配伍白芍发挥调肝之作用,在补中益气汤中配伍升麻发挥升阳之功效,在小柴胡汤中配伍黄芩则产生新的功效——和解少阳。通过方剂的配伍,中药的多效性得以控制,作用更为集中。另一方面,中药的性能特点对方剂的应用也会产生一定的影响,其中中药的归经就决定了方剂作用的靶向性[3],如肾气丸中用肉桂归肾经,功善引火归原,突显了该方剂重在补下焦的元阳不足;补中益气汤中升麻、柴胡升提中气从而使得整个方子作用呈向上的趋向性。此外,中药的炮制方法对方剂也有一定影响,如半夏在不同制剂中,炮制要求也不一样:藿香正气散中的半夏,若作汤剂则用常规炮制的半夏即可;若作藿香正气丸,则炮制半夏时要严格控制麻味;若作藿香正气水,用生半夏疗效更佳[4]。

2目前教学中存在的问题

中药学与方剂学起源和发展是相互促进,理论基础一脉相承,临床应用是密切相关,但是中药学与方剂学的教学却是脱节的。目前大部分中医院校《中药学》与《方剂学》两门课程分别是在两个学期开展的,在中药学的讲授过程中,虽然也列出了含有某味药的相应方剂,但是该味药在方剂中的具体作用和地位并不清楚,不利于学生对中药功效应用的掌握,同时中药学中所列出的部分方剂并不是方剂学中要讲授的内容,形成了资源的浪费。另一方面,学生在学习方剂学时,对方剂中相应中药的性能特点与功效主治已经淡忘,不能正确的理解方剂的配伍特点,更不用说灵活应用了;在中药相关学科的实验教学中,更是以单一药物为研究对象,至于其在方剂中的作用常常被忽视,以至于学生,尤其是中药专业的学生,认为中药只不过是天然药物,研究方法完全与西药一致,完全缺少了“方药一体”的整体观念。综上所述,在中药学的讲授过程中有必要结合方剂学的内容进行讲解,即以药为主,药方相参,这样可以增强中药学、方剂学学科之间的连贯性,提高学生学习的兴趣和动力。

3在《中药学》教学改革中的应用

我们从中药与方剂的相关性入手,在长期的教学实践中总结出一套以中药为主线,结合方剂进行讲授的中药学教学方法,为中药学的教学改革内容做了尝试。中药的临床应用是以复方为主的,遣药组方是辨证论治的关键[5];但是不同药物在同一方剂中的地位和作用是不同的,即方剂具有组方的基本结构,即君、臣、佐、使的组方形式,这种组方形式最早见于《素问•至真要大论》说:“主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使。”此后明代何伯斋进一步发挥:“大抵药之治病,各有所主。主治者,君也。辅治者,臣也。与君药相反而相助者,佐也。引经及治病之药至病所者,使也。”由此可见,根据方剂的主治和药物的特点,中药在方剂中分别起到主治、辅治、佐治、引经等作用。许多中药的功效、主治与方剂的功能主治是联系在一起的,尤其是方剂中的君药常常体现了方剂的功效特点。因此,在中药学的教学过程中,我们结合方剂的应用讲解具体的药物,突出该中药在方剂组成结构中的地位,通过药物在方剂中的作用帮助学生更好地理解中药的性能特点和功效主治。比如大黄,作为君药,配伍芒硝组成泻下热结的大承气汤,体现了其泻下攻积的特点;同样作为君药,配伍桃仁组成泻热逐瘀的桃核承气汤,体现了大黄清热与活血的功效特点。又如讲到石膏的清热泻火、除烦止渴的功效时,可以结合白虎汤进行讲解,在白虎汤中,石膏与知母配伍,作为君药,治疗“大热、大汗、大渴、脉洪大”的气分实热证,这样就可以帮助同学将清热泻火和除烦止渴的两大功效联系记忆理解。此外,我们结合方剂学讲解中药的炮制方法,不仅有助于开阔学生的视野,促进学生对学习中药性能特点的主动性。讲授中药时有机地纵向联系方剂学的内容,体现了中医药理法方药、遣药组方的整体观,有助于加深学生对中药的记忆与理解,同时也为下一阶段学好方剂学奠定了基础。我们将中药与方剂的相关性有机地整合到中药学的教学过程中,提出的以中药为主线,结合方剂讲授中药学的教学方法,作为国家中医药管理局面向21世纪教学内容和课程体系改革研究成果,由人民卫生出版社出版了教材《中药学》——中药的应用与临床(教改教材)及其配套的CAI课件。该教材将每味药的功效、主治与配伍组方以表格的形式体现,一目了然,便于理解和记忆。并将《方剂学》273首方剂中涉及到的该味药的方剂名称列出,将该药在方剂中的应用地位以君、臣、佐、使直接标注,体现了该中药在临床方剂中的应用情况,学生可有的放矢,对中药的主要作用加深理解,并通过方剂组合,进一步从中学习药对配伍意义。如桂枝的功效主治、配伍组方,见表1。该教材配套的《中药学》模像记忆多媒体教学课件被列选为“十一五”国家重点电子出版物出版规划品种,卫生部医学CAI课件。该课件中,与每味药不同功效相对应的方剂都可以通过超链接的方式打开,方剂的组成、功效与主治都可以一目了然地呈现在学生面前,有助于学生更加直观的了解中药在方剂中的应用。我们将中药与方剂的相关性有机地整合到中药学的教学过程中,提出的以中药为主线,结合方剂进行讲授的中药学教学方法,主要解决了《中药学》与《方剂学》两门教材内容上的脱节问题,将两门学科有机的联系在一起,既将理论与实践相结合,通过实践应用(方剂学——中药的临床配伍应用)来加深对理论(中药学——中药的基本药性)的认识和主要功用的掌握和理解。并将一些脱节的配伍内容去掉,精简了教学内容。

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