冠心病的护理措施范文

2023-04-27

冠心病的护理措施范文第1篇

2、优质护理在冠心病护理中的应用效果观察

3、以奥马哈系统为框架的脑卒中运动功能障碍患者延续性护理模式的应用研究

4、呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

5、中医特色护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的价值分析

6、责任制护理对冠心病患者病情康复的影响观察

7、责任制护理管理模式对冠心病患者生活质量的影响

8、围绝经期冠心病患者护理干预的研究

9、呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策分析

10、老年煤工尘肺合并冠心病的护理体会

11、心理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者服药

12、高血压合并冠心病护理中综合化服务的应用效果

13、优质护理对于冠心病患者病情改善的影响分析

14、社区护理干预2型糖尿病合并冠心病患者的临床疗效观察与分析

15、呼吸内科患者护理问题与相应解决措施分析

16、人文关怀理念在老年冠心病患者护理中的应用

17、基于MOSSF—36评分的个体化整体护理对冠心病患者生存质量的影响

18、社区-医院-家庭护理模式对冠心病患者情绪的影响

19、老年冠心病人的心理护理

20、PDCA循环护理在特需病房老年冠心病患者中的应用效果评价

21、心内科风险专科护理管理分析

22、优质护理在冠心病患者中的安全性分析

23、护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究

24、介入治疗冠心病患者的心理问题和护理干预

25、观察在冠心病护理工作中应用PBL健康教育的效果

26、冠心病监护病房护理质量指标体系的构建

27、冠心病病人的教育及护理对策

28、精细化护理在老年冠心病合并衰弱患者中的作用

29、优质护理在冠心病护理中的应用

30、冠心病介入治疗的心理护理

31、综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果

32、系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

33、综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果

34、责任制护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响分析

35、对行药物治疗的冠心病患者实施优质护理的效果探析

36、无缝隙护理用于老年冠心病病人中的效果评价

37、冠心病介入治疗30例围术期的护理干预效果观察

38、集束化护理干预对冠心病慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析

39、风险管理在冠心病专科护理管理中的应用

40、心理护理在冠心病介入支架手术护理工作中的重要性

41、冠心病的综合护理及健康教育

42、心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

43、人性化护理在老年冠心病合并高血压的护理效果分析

44、老年冠心病心身护理观察

45、心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

46、100例冠心病患者的临床护理体会

47、延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析

48、临床综合护理策略对提升冠心病患者生活质量的价值探讨

49、优质护理服务在心脏介入手术期的应用体会

冠心病的护理措施范文第2篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月—2015年9月确诊的258例患者,随机分成两组,对照组129例,男68例,女61例;年龄33~79岁。观察组129例,男69例,女60例;年龄35~80岁。所有患者均符合冠心病合并糖尿病的诊断,患者均知情同意并通过伦理委员会的批准。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 观察组

在对照的基础上给予护理干预,①心理护理,患者病程长且不能治愈,易出现恐惧、焦躁心理,护士要与患者多交流,有针对性的给予心理安慰,使患者树立信心。②饮食护理,以高蛋白质、高维生素、矿物质、低脂、低盐的食物为主,遵循定时定量,少量多餐的原则,禁食辛辣刺激食物。③低血糖护理,一旦出现低血糖,应绝对卧床,轻者给予糖水或进甜食,重者给予葡萄糖静注或静滴,并适时监测血糖。④运动护理,遵循因人而异、循序渐进的原则,选择较温和的有氧运动,如散步、太极拳等。

1.2.2 对照组

常规护理。①病情观察,严密观察患者的生命体征,监测血糖,有无胸前区疼痛、疼痛时间等。②用药护理,嘱咐患者药物服用方法、剂量、时间和副反应的症状,一经出现立即停药,及时向医生汇报。

1.3 观察项目

比较护理后患者血糖、血脂改善情况和护理满意度。

1.4 疗效评定标准

满意度评定标准:满意(85~100分)、基本满意(70~85分)和不满意(<70分)。

1.5 统计方法

采用SPSS 4.0分析,计数资料用[n(%)]表示,用χ2检验,计量资料用(±s)表示,用t检验。

2 结果

2.1 血糖、血脂改善情况比较

观察组血糖、甘油三酯改善明显优于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 护理满意度比较

观察组护理满意度为98.4%,对照组护理满意度为75.9%(P<0.05),见表2。

3 讨论

糖尿病是胰岛素分泌缺陷和/或作用障碍引起的终身代谢性疾病,其典型症状以多饮、多食、多尿,体重下降多见。糖尿病常见的慢性并发症为心血管疾病,而并发的心血管疾病主要为冠心病、心肌病、心脏自主神经病变等,其中以冠心病最为多见,是导致糖尿病患者致残或者死亡的直接原因,据统计,70%以上的糖尿病患者并发冠心病,因冠心病导致死亡的糖尿病患者约为60%~70%。长期糖尿病合并冠心病患者会增加心肌耗氧量,影响冠状动脉的血供,使心肌的电活动发生紊乱出现心律失常,心律失常反过来影响心肌收缩,周而复始形成恶性循环,使糖尿病并发冠心病患者出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状。因此,积极有效的治疗冠心病,控制血糖,可以大大降低患者并发症的发生率。

对糖尿病并发冠心病患者实施心理护理干预,可以帮助患者了解疾病发生、发展和可能出现的各种不良后果,使患者充分认识病情,消除悲观忧郁的不良情绪,发挥患者的主观能动性,积极的配合临床治疗和护理工作;饮食护理可以有效的控制病情,利于治疗;低血糖护理可以有效的缓解患者的病情,防止低血糖诱发的心绞痛、心肌梗死或脑血管意外的发生;运动护理利于患者的身心健康,降低餐后血糖,长期锻炼可以减低胆固醇和血压,改善心肺功能,对患者的预后起到积极的作用。从医院的研究发现,观察组实施护理干预后血糖为(5.1±0.7)mmol/L、甘油三酯为(1.5±0.9)mmol/L,均明显优于对照组(P<0.05),观察组护理满意度为98.4%,对照组护理满意度为75.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),与秦鲁宁报道的患者满意度为100%结果相似。可见,护理干可以明显降低冠心病合并糖尿病患者的血糖和血脂,提高患者自理能力和依从性,提高患者的生活质量。

综上所述,对冠心病合并糖尿病患者实施护理干预措施效果满意,有效降低了血糖和血脂,提高了护理满意度,值得在临床上大力推广应用。

摘要:目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的护理干预效果。方法 选取2012年1月—2015年9月确诊的258例冠心病合并糖尿病患者,随机分成对照组(常规护理)和观察组(护理干预)各129例,比较血糖、血脂改善情况和护理满意度。结果 观察组血糖为(5.1±0.7)mmol/L、甘油三酯为(1.5±0.9)mmol/L,护理满意度为98.4%,均优于对照组(P<0.05)。结论 对冠心病合并糖尿病患者实施护理干预措施效果满意。

关键词:冠心病,糖尿病,护理

参考文献

[1] 苗琳.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].中外医疗,2014,2(7):4.

[2] 田湘萍.糖尿病肺损害的研究进展[J].医学与哲学,2015,7(20):9.

[3] 彭淑华.糖尿病护理品管圈运行方式与效果[J].中国实用护理杂志,2015,2(11):7.

[4] 杜美芳.行为护理在冠心病护理中的应用[J].中国卫生产业,2014,3(5):8.

[5] 陆胡荣.社区糖尿病护理综合干预效果分析[J].医学信息,2015,2(7):8.

[6] 张小霞.28例糖尿病合并冠心病患者的临床护理体会[J].医药前沿,2014,2(7):2.

[7] 赵卉.冠心病合并糖尿病患者的临床护理[J].糖尿病新世界,2015,2(3):7.

冠心病的护理措施范文第3篇

1资料与方法

1.1一般资料

该文选取2015年1月—2016年1月在该院进行糖尿病合并冠心病治疗的患者80例,将这80例患者作为该研究的研究目标,随机将80人,分为2组,分别为实验组和对照组,两组各为40例,实验组的40例患者中,男性12例,女性28例,12例男性患者中年龄40~45岁,28例女患者中年龄35~42岁,平均年龄40岁,平均病程5~7年。对照组的40例患者中有男性21例,女性19例,21例男性患者中年龄47~50岁,19例女性患者中年龄44~49岁,平均年龄48岁,平均病程4~6年。参与此次研究的80例患者都在该院接受过糖尿病合并冠心病的治疗,且都没有过敏病史,两组患者的差异无统计学意义。

1.2方法

对选出的40例对照组患者进行最常用的临床常规护理,经过医生的指导后严格用药,适当时采用注射药物的形式,每日在餐前和餐后都要进行血糖血压测量,并将每位患者的血压血糖的数据进行严格的记录,在日常临床护理时要仔细观察患者的身体变化,在患者出现各种问题时及时采取解决措施。对选出的40例实验组的患者进行全面的护理,全面护理不仅包括平常的临床护理,还包括饮食护理、运动护理、心理护理等等。最基本的应该是心理护理,所谓心理护理就是要让患者打开心扉,减少患者对这种疾病的恐惧感,在护理过程中要积极与患者沟通交流,给患者建立信心,消除患者内心的负能量,为患者讲解关于糖尿病合并冠心病的基础知识,并让治疗效果好的患者与这些患者积极沟通交流,让患者们相信自己可以被很好的治疗。其次,应该做的是运动治疗,因为糖尿病合并冠心病的患者胰岛机能有所下降,需要不断进行食物供给来补充能量,这时就需要配合一些适宜的运动,在进行食物补充之后进行散步,慢走等活动,让身体能迅速恢复正常状态。运动护理应该配合的就是饮食护理,糖尿病并发症的患者不能食用油性过大的食物,饮食以清淡为主,再者,食物中要尽量保持低油低盐低味精,每餐要控制在八分饱,在饿的时候进行食物补充,并辅以适合的运动护理。实验结果与对照组进行对比。

1.3统计方法

采用SPSS19.0软件对数据进行分析,计数资料采用n(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过此次的研究结果表明,将实验组和对照组的患者经过护理后的数据进行对比分析,实验组的患者经过全面护理后机体恢复程度普遍较好,患者护理后的满意程度普遍较好,血压血糖控制程度较好。对照组患者的满意程度和血压血糖控制程度普遍没有实验组的好,两组差异有统计学意义。对实验组和对照组分别进行餐前餐后血糖血压测量,实验组的40例患者中血压平均控制在6 mm Hg左右,对照组的40例患者中血压普遍控制在18 mm Hg左右,实验组的40例患者中血糖普遍控制在7 mmol/L左右,对照组的40例患者中血糖普遍控制在17 mmol/L左右,对两组护理满意程度进行数据采集,实验组40例患者中32例很满意,5例比较满意,3例一般。满意程度平均为92%,对照组的40例患者中20例很满意,10例比较满意,10例一般,满意程度平均为60%,实验组和对照组的数据进行分析对比,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

现在许多的人由于长时间饮食不均,食用过多的大鱼大肉,导致很多人的胰岛机能紊乱,胰岛机能紊乱后身体的正常代谢受到影响,糖尿病就是这类现象引发的疾病,成为了现在高发的疾病,冠心病类属于心血管类疾病,因此,糖尿病和冠心病成为了互相影响的两类疾病,糖尿病由于其严重性,导致延伸出很多的并发症,糖尿病合并冠心病就是其中的一个,其余的并发症还有很多,有视力下降,截肢等许多并发症,因此,对于糖尿病合并冠心病这种并发症要在治疗基础上融入一定程度的护理,所谓三分治疗七分护理,在日常临床治疗过程中如果加入一定程度的护理,不仅可以让患者身体得到更快恢复,还可以让患者的心理得到保护,释放更多的负能量,更有利于病症的恢复。对于护理来说,还是全面护理更有效果,全面护理不仅包含平时的临床护理,还有心理护理,饮食护理,运动护理,血压血糖护理等。心理护理主要就是与患者多进行沟通交流,让患者的负能量得到最大程度的释放,积攒更多的正能量,更有利于患者的病情恢复,饮食护理是抑制并发症的关键,糖尿病要控制的关键就是饮食,要少食多餐,每餐食用的量要得到控制,在饿时及时补充能量,让患者尽量不要食用多油多糖多味精多盐的食物,饮食方面得到更好的控制。再者就是运动护理了,运动护理要积极配合饮食护理,在饮食得到控制之后辅以一定的运动护理,在每餐后进行不激烈的运动,如慢走散步等,这是很有帮助的。血糖血压护理也是很必要的,每天规定一个固定时间对每组的患者进行血压血糖的测量,并将这些数据及时准确的登记在案,如果发现有的患者血压血糖不合理的,要及时根据实际情况进行食物药物的调整,如胰岛素多注射些,让血糖能尽可能稳定在标准水平。说到用药方面,也要注意,因为药品的使用不当会让糖尿病合并冠心病得不到控制的同时还会加重,要控制住胰岛素的注射量,如果血压血糖保持在标准水平却多注射胰岛素的话,胰岛机能不会修复,甚至还会更为恶劣,对患者进行药物分配时要注意每个患者的不良反应,如过敏反应等,对有不良反应出现的患者要及时停药,并分配起到同样作用的药品。糖尿病合并冠心病是一种复杂的并发症,因此治疗过程并不简单,甚至是复杂而漫长的,因此,对于这类并发症要在治疗基础上辅以一定程度的护理,因为人性化全面的护理不仅能控制住糖尿病并发症的发病率,也让患糖尿病合并冠心病的患者的痛苦得到缓解,给患者建立了治疗的信心,让患者放下了对糖尿病合并冠心病的偏见,提高了患者恢复的可能性。结合实验结果来说,接受人性化且全面护理的患者的满意程度普遍较高,因此,这种护理方法值得更大程度的推广,值得临床更广泛的借鉴。

只有通过全面人性化的护理才能让糖尿病合并冠心病更容易恢复,为患者建立信心,减少患者在患病时的痛苦,让治疗得到保障。

摘要:目的 该文主要是来研究和探讨关于患有糖尿病和冠心病合并症的患者的具体护理要求。为广大的此类病症患者提供更好的护理档案。方法 从以往在该院进行糖尿病冠心病合并症治疗的患者中选取80例,对这80例的患者都进行统一的治疗,将这80例患者分为2组,每组各40例。这两组患者分别命名为实验组和对照组,对照组患者进行常规的护理治疗,实验组的患者除了采用最常用的临床护理办法之外,还要采取全面的护理措施。结果 相比对照组来说,实验组患者在接受全面护理之后的血压血糖都有一定程度的控制,患者对护理的满意程度普遍高于对照组,差异有统计学意义。结论 经过实验组和对照组的实验结果对比,全面护理的措施具备一定程度的临床意义,值得推广。

关键词:糖尿病合并冠心病,全面护理方法,临床使用后疗效

参考文献

[1] 张岚.糖尿病合并冠心病七十三例全面护理[J].护理杂志,2013,18(6):38-40.

[2] 邱万斌.糖尿病合并冠心病的全面护理效果[J].健康文摘,2013,16(39):240-242.

[3] 江燕纯.探讨糖尿病合并冠心病患者的护理效果[J].健康文摘,2014,12(46):170-171.

[4] 李明丽.糖尿病合并冠心病患者的护理指导[J].护理进修杂志,2013,10(16):370-372.

[5] 吴春梅.糖尿病合并冠心病护理干预对术后并发症的影响[J].中国医药指南,2015,34(7):740-742.

[6] 陈志明.糖尿病合并冠心病患者的护理体会[J].医学院学报,2014,38(12):240-244.

[7] 王雪.糖尿病合并冠心病的护理研究[J].中国保健营养,2013,6(20):200-202.

冠心病的护理措施范文第4篇

一级预防指的是对尚未发生冠心病的人群, 采取防治性措施以预防冠心病的发生。目的在于降低冠心病的患病率。北欧芬兰冠心病死亡率曾居世界之冠, 在调查中发现1/3的小学生, 其父或母死于冠心病。该国冠心病发生率最高的北加里里地区开展了以社区防治为基础的一级预防, 通过膳食结构调整、减少摄入动物指肪量、控制血压和劝告戒烟等措施, 人群的血胆固醇下降5%以上, 吸烟率降低16% (女性) ~31% (男性) , 在20年中, 35~64岁男性心血管病死亡率降低48%, 冠心病患病率降低42%, 癌症减少32%, 总死亡率减少38%, 取得了显著的成功。

2 一级预防的类型分为3种类型

(1) 高危者一级预防, 以绝对危险性高但尚未出现冠心病表现者为目标; (2) 中度危险者一级预防, 以危险相对高, 但近期内尚无发生冠心病危险者为对象; (3) 终身预防, 包括除了上述两类以外的其余人群。

3 对象与方法

3.1 研究对象

2003年6月至2008年6月200例住院患者, 男120例, 女80例, 年龄35~75岁, 平均 (52.6±10.2) 岁, 进行研究分析并给予护理干预。均为冠心病的高危人群, 具有一种或多种危险因素, 且均未断冠心病。危险因素:高血压:符合W H O/I S H最新标准, 即S B P>140mm Hg (1mm Hg~0133Kpa) , DBP>90mm Hg;血脂代谢异常:包括高甘油三酯 (TG) 血症 (>17mmol/L) , 高总胆固醇 (TC) 血症 (>5.7mmol/L) , 高LDL (低密度脂蛋白) 血症 (>3.6mmol/L) , 糖尿病:空腹血糖>11.1mmol/L) , 肥胖:体重超过本人标准体重20。200例患者被随机分2组, 观察组和对照组, 各项指标相近, 具可比性。观察组中, 高血压者52例, 糖尿病36例, 高血压和并糖尿病12例, 吸烟78例, 肥胖60例血脂异常100例。对照组中, 高血压50例, 糖尿病41例, 高血压和并糖尿病9例, 吸烟64例, 肥胖58例, 血脂异常93例。

3.2 研究工具

3.2.1 一般资料

对患者进行冠心病一级预防护理干预, 包括非药物措施和药物措施, 目的是冠心病的危险因素水平降低, 包括心理护理和健康教育。

3.2.2 心理护理

冠心病患者通常由于病情较重, 普遍存在焦虑、抑郁的情绪, 不仅会降低患者的生活质量, 也与躯体症状相互作用, 引发一系列生理病理改变, 促发或加重了冠心病程度和发作次数, 严重影响治疗效果和预后。因此医护人员对患者针对性地进行心理护理。调整患者的心态, 取得满意的治疗效果。

3.2.3 健康教育由于冠心病具有可干预的重要特点, 护理人

员应重视对冠心病患者的健康教育。对引起冠心病的危险因素, 包括:吸烟、血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、肾病、生活压力等, 要给予重视。帮助患者改善不良习惯, 如戒烟、限酒, 控制体重, 尽量保持理想体重, 合理膳食 (递延、低脂、低糖、高纤维素饮食, 适当补钙、补钾, 增加优质蛋白的摄入等) , 避免过饱, 保证足够的休息和睡眠、避免精神紧张、选择恰当的运动方式, 如坚持步行、慢跑、打太极拳等定量的体育锻炼, 同时对患者进行冠心病预防及治疗方面的卫生宣教, 提高患者对冠心病一级预防重要性的认识, 增强患者自我保护意识及能力。根据患者的血压、血糖、血脂水平, 以及有无高血压、糖尿病的并发症等具体情况选择适当药物治疗。

3.2.4 用药护理

患者遵照医嘱坚持按时服药, 尽量减少用药品种, 以减轻药物的毒副反应, 病情允许的情况下, 可适当选择重要辅助治疗。

4 讨论

近年来, 随着人民生活水平提高, 冠心病的发病率逐步上升, 且病死率和病残率较高。因此, 冠心病要以预防为主。一旦生活方式和膳食习惯有了较大的不利改变, 冠心病的发病率增多, 在控制其发病只能取得事半功倍之效, 所以一级预防在冠心病预防中有着重要意义。针对冠心病的高危因素的群体进行系统、个体化护理干预, 通过有效的降血压、降血脂、降血糖、减体重、戒烟、酒等方法, 是已有的危险因素降至正常或接近正常水平, 并长期保持稳定, 结果冠心病的发病率明显减少。

摘要:目的 研究并分析冠心病一级预防的护理干预效果, 并提出相应对策。方法 采用描述性研究设计, 将患有高血压、糖尿病、血脂代谢异常等冠心病高危因素的200例患者, 随机分为2组, 观察组100例, 按常规方法干预, 2组均长期 (5年) 随访, 观察效果。结果 与对照组相比, 观察组中冠心病的高危因素被有效控制, 冠心病的发病率明显下降 (P<0.01) 。结论 论冠心病一级预防护理针对影响冠心病发病因素, 可通过护理干预达到预防目的 。

关键词:冠心病,护理干预

参考文献

[1] 何耀.高血压和吸烟与冠心病关系的病例对照研究[J].中华预防医学杂志, 1998, 22 (3) :131~134.

[2] 余国赝, 译.胆固醇和冠心病[J].美国医学会杂志 (中文版) , 1987, 6 (4) :227~237.

[3] 张安玉译.冠心病的预防—危险因素的实际处理[M].天津:天津科学技术出版社, 1990:148~156.

[4] 陶寿琪.中国的冠心病预防[J].中国慢性病预防及控制, 1992, 1:10~11.

[5] 吴錫桂.冠心流行病学及人群预防, 心血管病流行病学及人群防治[M].北京:人民卫生出版社, 1993:84~105.

[6] 张宝慧.运动对心脏康复的有益作用[J].心血管康复医学杂志, 2003, 12 (增刊) :499.

冠心病的护理措施范文第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组病例91例均为2008年7月至2010年6月我院收治的住院患者, 均符合冠心病的诊断标准。病例中男63例, 女28例;年龄51~79岁;平均年龄65岁。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理

(1) 对焦虑的心理护理。因为患者对自己所患疾病能否治愈常常产生焦虑心理, 顾虑重重, 心神不定, 焦虑不安, 导致原有病情加重。所以要充分了解他们的个性, 讲述有关本病的知识, 给予耐心的心理疏导, 稳定其情绪, 从焦虑状态中解脱出来。 (2) 对紧张恐惧的心理护理。恐惧心理在临床上常常表现为紧张状态。因此患者入院后即以热情亲切的态度与之接触, 主动介绍监护室的环境, 用稳重娴熟的操作取得患者的信任。同时, 运用暗示、说服、示范、诱导等方法, 让患者学会放松转移自己的注意力, 消除紧张心理因素, 增强战胜疾病的信心。

1.2.2 对症护理

(1) 患者心绞痛发作时, 立即让其停止活动, 卧床休息, 遵医嘱给予硝酸甘油或亚硝酸异戊酯舌下含服; (2) 对心肌梗死患者入院后应立即吸氧, 可采用鼻导管或面罩吸氧, 若无并发症可吸3~5d, 吸氧流量为2~5L/min, 病情稳定后可改间断吸氧; (3) 心肌梗死患者胸痛剧烈者, 可遵医嘱给予盐酸吗啡、杜冷丁等药物, 通过中枢镇痛药的镇痛来缓解胸疼症状。

1.2.3 病情观察护理

(1) 对于冠心病心绞痛的病人要严密监测心率、心律、血压、疼痛性质、持续的时间以及药物疗效等, 如果疼痛发生变化、心绞痛发作频繁、加剧、持续时间较久、硝酸甘油疗效差, 诱发因素不明显等是心肌梗死的先兆, 应警惕发生急性心肌梗死, 要及时通知医生; (2) 对于急性心肌梗死的病人, 入院后立即描记心电图。迅速为病人连接好心电监护仪的各个环节, 连续监护72h, 必要时随时记录; (3) 若伴有脑血管病偏瘫、失语的病人, 应加强病房巡视, 注意观察意识、瞳孔、皮肤等情况, 防止发生褥疮; (4) 对于急性期心肌梗死的病人应绝对卧床休息, 注意观察有无下肢肿胀等静脉血栓的表现。因此, 要使病人被动或主动活动下肢, 以促进血液循环。

1.2.4 用药护理

(1) 冠心病患者入院后应迅速建立静脉输液通道, 必要时建立双管道, 以保证输液通畅, 静脉滴注硝酸甘油时, 医护人员要向病人讲解硝酸甘油的不良反应及注意事项。配制好的硝酸甘油要做避光措施, 药瓶严防阳光照射, 确保疗效。严密掌握患者血压的变化。若病人血压持续下降, 且头痛恶心等自觉症状时, 应减慢滴速或暂停使用。并通知医生调整用药。 (2) 对于不稳定型心绞痛患者应用低分子肝素抗凝治疗时要严密观察。虽然低分子肝素具有快速和持续抗血栓形成作用, 并能改变血流动力学, 生物利用度高, 半衰期明显延长而出血的危险性较低, 而被临床上广泛应用[2]。但临床严密观察还是十分必要的。 (3) 使用β受体阻滞剂, 钙拮抗剂时, 应密切注意观察脉搏, 发现心动过缓, 应及时通知医生。 (4) 急性心肌梗死发病6h内, 溶栓治疗常用的药物是尿激酶、链激酶等。应用此类药物时应定期测凝血酶原时间[3], 同时观察皮肤粘膜、牙龈、四肢皮下出血点及头痛、视物模糊等, 如出血倾向明显, 应通知医生, 立即停用。

1.2.5 出院指导

(1) 饮食指导:向患者介绍科学的饮食方法。做到低胆固醇、低盐低脂, 少吃甜食、鱼子、蛋黄等食品。 (2) 生活指导;病人应随天气变化及时增减衣物, 冬季室外活动最好不在清晨。注意生活规律, 控制情绪, 放松精神, 愉快生活;劝阻病人戒烟, 不饮浓茶、咖啡。 (3) 用药指导。向病人讲解药物服用知识, 指导患者遵医嘱不可随意停用或增减, 在用药过程中, 学会自我监测。指导病人外出时随身携带硝酸甘油, 居家时硝酸甘油放在易取之处, 脉搏<60次/min, 应该暂停服药, 并随时就诊。

2 结果

通过对冠心病患者全面、系统的护理, 本组91例患者, 显效53例, 有效29例, 无效9例, 总有效率90.11%。

3 小结

冠心病是中老年人的常见病。加强对冠心病人的身心护理, 不仅可左右治疗方药和治疗措施的效果, 而且对病人的机体康复和预后都有重大影响[4]。只有通过加强对冠心病患者全面、系统的护理和健康指导, 才能消除病人入院时的恐惧、烦躁、焦虑等不良心理反应, 情绪稳定, 疼痛发作频率减少, 自觉症状减轻, 加上药物的治疗使患者的血压和心率恢复正常, 从而降低了冠心病的复发率和死亡率, 同时使患者对冠心病的易患因素和发作时的应对措施有了进一步的了解, 提高了病人自身健康维护能力, 提高了冠心病患者的生活质量。

摘要:目的 探讨综合性护理干预对冠心病患者心血管事件的影响。方法 采取心理护理、对症护理、病情观察护理、用药护理及出院指导等综合性的护理措施。结果 通过对冠心病患者全面、系统的护理, 本组91例患者, 显效53例, 有效29例, 无效9例, 总有效率90.11%。结论 综合性护理干预可减轻患者不良情绪, 提高患者治疗的主动性和依从性, 明显改善躯体症状, 提高了冠心病患者的临床治疗效果, 有效地降低了冠心病的复发率和死亡率。

关键词:冠心病,患者,护理,体会

参考文献

[1] 卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究, 2010, 7 (24) :21.

[2] 胡玉华.心绞痛型冠心病患者的临床观察及护理[J].中国现代药物应用, 2009, 3 (2) :63.

[3] 梁燕芬.对冠心病患者实施综合性护理的效果分析[J].中国当代医药, 2009, 16 (14) :171.

上一篇:安全文明施工措施下一篇:高空作业安全措施