医院后勤工作计划范文第1篇
后勤保障是医院公共作的一个十分重要环节，是项复杂的系统工程，随着卫生改革的不断深入，社会主义市场经济的建立，后勤工作的改革势在必行，立足本职、改变观念意识，变医院要我服务为我要为医院服务，抓好以人为本的管理，是医院后勤保障的工作关键。只有以人为本培养职工的主人翁意识。有效地发挥职工的主观能动性、创造性，树立“以病人为中心’’的服务意识，才能全面提高后勤服务水平，促进石后与医疗同步发展。
在本里，在院办的领导下，我科室职极主动的参加院里的政治思想学习，业务学习和院外的各项活动，并组织本科人员进行多次有计划的政治学习和相关业务只是学习，提高自身思想认识服务技能，认真完成院部下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门，在新的形势下立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记后勤围着临床转的原则，积极主动与我科相关人员到各科室做好服务工作。同时协助院部完成我院预防保健科改造、门诊楼节水龙头改造及伙食团的改造。协助院部完成上级分给我院的各项劳动任务。在平时工作中不计个人得失、任劳任怨、加班加点、随叫随到、爱院如家，但也存在一些问题，例如，还没有完善社会文化服务、量化服务;人性化服务的具体方案及实施细则。
以上是我科室今年的工作情况、但要取得更大的进步与成功，还 需要努力。在我科，还存在很多弱点和不足.比较明显的是工作计
划性和主动性不强，平时不够。这些都需要在以后的工作中加以改进。 为此，我科室将从以下几个方面做起
一、完善我院后勤在量化服务、人性化服务的具体方案。
二、更新观念，增强创新意识，为我院的快速发展作出努力。
三、实施节能减排细则，降低运营成本，真正做到医院的绿色消费。
四、坚持学习，服务医院，在学习中争取取得更大的进步。
医院后勤工作计划范文第2篇
(一)总务科工作制度
1、总务科要牢固树立为笫一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务的态度，提高工作质量。
2、及时迅速、保质保量地组织好医院的财务管理、物质供应、设备维修、房屋修建，院容卫生等工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。
3、制定、月度工作计划、检查督促落实情况。
4、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究总务科的重大问题。
5、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对总务工作的要求。
6、每月进行一次全院安全检查，发现问题及时解决。
(二)总务科行政查房制度
1、每周由科长带领有关人员深入各病区巡视查房。
2、征求病区护士长对总务科工作的意见和要求，并做好计录。
3、通过查记需解决的问题应尽快落实或限期解决，一时难以解决的应向病区说明情况。
4、在查房中经常向病区工作人员宣传加强各类设施的管理，做好节水、节电、爱护公物的宣传教育工作。
(三)总务科技术工人培训复训制度
1、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。
2、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。
3、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训，具体复训如下：
a、汽车驾驶员每年审核执照一次。
b、电工、电焊工每审核复训一次，高压炉消毒工每四年复训一次。
(四)医院物资采购制度
1、物资采购必须根据部门需求，按申请计划采购。
2、各部门必须按月向医院提出申请物品计划，并根据部门的要求，填写好物品名称、数量、规格、质量、价格等。交仓库保管员统计，由主管院长审批后，交总务科采购员采购。
3、物资采购计划必须是当月必要的用品，不得超数量以免造成挤压和浪费。
4、急需用品由部门领导填写好急需物资申请表，并写明原因，申请数量、规格、大约价格等，交主管领导审批后交总务科解决。
(五)物资回收工作
1、所有部门物资需要圾报废，必须由部门领导提出书面申请，将物资报废的名称、规格、型号、数量、价格等填写好。经有关部门验证后方可报废。
2、报废物资必须填写好医院物资圾报废单一式三份，经相关部门签名，院领导审批，报废单交财产会计处理。
3、物资报废后联同物资审批单一块交给物资仓库回收医疗广
4、基建、维修等其它过期不能用的废旧材料和物品，一律回收到医院指定地点，由总务科统一处理，不得自行处理。
5、清理、回收大宗废旧物品，变卖时须报主管领导批准后，方可处理。
6、变卖后收入按财务制度处理交财务科，部分可报主管领导批准发给茶水费。
(六)房屋、集体宿舍管理制度
1、全院房屋由总务科负责管理，业务用房未经总务科同意不得改变其用途、结构、内部设备、水电等设置。
2、凡住本院宿舍的职工，必须职工本人居住，不得外借，违者责令其改过。
3、房屋通道、走廊等公共场地不得堆放杂物，服从总务科管理，严格执行安全防火和卫生制度。
4、集体宿舍入住须经总务科批准，办理有关手续，按指定房号居住，未经批准不得乱搬。
5、宿舍人员由医院配给每人一床一桌一椅。不得占用其它空置床位，不得拒绝总务科安排他人入住。
6、集体宿舍不得留宿外来人员，外来人员须在晚上11时前离去。
7、室内禁止使用煤炉、电炉，违者没收炉具，发生火灾或用电安全事故要追究责任。
8、午休和晚上11时后，音响、电视机要关小音量，不准大声喧哗，以免影响他人休息。
二、部门工作制度
仓库物资验收保管制度
1、对入库物品要详细检查数量、规格、质量品种，是否与订货合同或采购计划相符。
2、对照发票验收入库，严格把好产品质量关，对低劣质的产品要及时退货，严禁入库。
3、凡购买固定资产设备，由使用科室和有关部门共同验收，财产会计及时建立帐目。
4、物资和设备物品购进，要及时验收入库，做到帐物相符。
5、物资验收入库后分类，妥善保管，落实防火、防霉、防损坏措施，以确保物资安全。
仓库物资发放制度
1、各科室应有专人负责物品保管和领用，其他人不得随意进入仓库领物品。
2、领用物品必须由仓库负责人按部门审批计划物品发放，当面点清物品数量，规格、质量、发现问题立即退换，如一时解决不了的物品暂缓领回，等物品换回后通知部门领用。
3、仓库的一切物品领用时，须按科室分类详细登记，有领物又人签名，月终由仓库汇总送财务科核算
1、仓库物资每季度盘点一次，各类物资盘点由财产会计与仓库人员负责，盘点后将结果书面上报财务科、总务科负责人。
2、盘盈、盘亏、报废、削价等要报批程序报告处理调帐，不得自行处理。
仓库物资报废制度
1、仓库人员要严格执行物资报废手续，手续不完善者，不得办理报废手续。
2、单价在500元以上的后勤设备，由院长办公会议讨论;单价在500元以下的后勤设备，由分管院长审批。固定资产报废，必须由使用部门填写财产物资报废单经管理部门签定后，方能办理报废手续。
3、低值易耗品报废，必须交回报废物品，由仓库人员收回。
4、医院的一切废旧物品，各部门不得自行处理，出售，应将废品物资存放到指定地点，由总务科统一办理。
(二)电工工作制度
1、负责全院供电、照明工作。
2、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和医院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况，并做好详细记录。
3、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰。
4、备用发电机应经常保持完好待用状态，每周试运行一次。如遇停电，立即进行发电，保证不致因断电而影响工作。对电动机电器设备要定期维修，保证正常运行。
5、建立安全用电管理制度，对工作人员进行用电安全教育，严防发生事故。
6、做好线路、照明设备、动力机电设备的安装、改装、维修以及其他有关电器的维修工作，一般维修任务要做到及时、迅速、牢固、美观并注意节约用料，如遇维修任多务较多，要区别轻重缓急合理安排维修工作。
(五)食堂管理制度
1、严格执行卫生防疫条例，认真执行个人卫生，厨房食具卫生和食堂环境卫生等制度，把好病从口入关。
2、办付好职工和病人食堂，提高烹调技术，品种多样化，保持食品的营养和清洁卫生
3、保持食堂内外的环境卫生，切实做好防蝇、防鼠措施，绝不采购和供应霉烂变质的食品，杜绝食物中毒。
4、食堂工作人员上班应戴口罩和帽子，穿工作服，定期检查身体，注意个人卫生。
5、配合临床科室，搞好营养饮食。保障医护工作人员过期用攴，做到饭热菜香。
6、伙食管理人员和工作人员对各种票据要妥善管理，当日点清，登记入帐。购买物品由保管员验收入库，领用物品要登记做册，填好出库单。
7、个人一律不准带任何物品进入厨房，无关人员不得随便进入厨房，严防盗窃，工作时间不访客会友。
医院后勤工作计划范文第3篇
院方终止后勤职工合同
北京大学第一医院的维修工赵先生介绍，他1993年到医院工作，工资由总务处负责。2002年，医院成立了下属单位北京康宇物业公司，数百名后勤人员的人事关系转到了该公司，医院各科室的后勤员工开始签劳动合同，一年一续。该物业公司在今年6月1号解散了医院内部人员，300多名后勤员工的人事关系重新由总务处负责。
赵先生称，康宇物业公司解散医院员工后，直到今年10月8号才重签合同，“但是只签了3个月”，劳动合同在今年12月31日即到期。当时，大家并未想到将不能续约。
动力科的马先生称，此次人事关系转到劳务派遣公司的，除了康宇物业公司原有的医院员工外，还有真诚洁护服务公司的700余名员工。该公司的前身是北大医院劳务队。
马先生说，两家公司千余名医院后勤员工都将在本月底由劳务派遣公司负责管理，这些人员当中，有的合同是12月31日到期，有的则是2008年4月30日到期，但院方单方面终止了所有人的合同。12月7日医院开了一次大会，院方表示后勤员工的人事关系将外包给劳务派遣公司负责。12月10日，医院开始对外发标书。
职工到总工会反映
由于认为自己的权益受到侵害，12月20日上午，近40名医院后勤员工骑车来到中华全国总工会，并选出4名代表向总工会信访办人员反映问题。这些人员，有护工、配流中心的，氧气站的，辅助科室的，还有维修工等，据了解，他们是在1983年至1997年陆续进入医院工作的。
此前一天，医院副院长、党委书记、总务处等领导与员工们开了一个沟通会。代表们称，院方表示，只要工作满一年，不管合同有没有到期，都会进行经济补偿。
“没有安全感”，员工们担心，成为劳务派遣公司的员工之后，薪资待遇可能降低，“如果对方(公司)不要我了怎么办”。
中华全国总工会信访办李主任等人在听取代表们意见后表示，按照新的劳动合同法，北大第一医院内部成立的那家公司的确是违法的，为保障这部分员工的工作，将他们的人事关系转移到劳务派遣公司，该做法并无不妥。如果员工担心加入劳务派遣公司之后拿不到院方的赔偿，可以要求院方拿出一个赔偿方案。李主任表示，等代表们搜集齐全资料后，信访办会视具体问题再与医院沟通，范文《医院后勤工作》。
- 表态
医院 “员工岗位和待遇不变”
医院总务处工作人员表示，此次大约有300余名员工的人事关系需转到劳务派遣公司，并没有员工所称1000余名那么多。员工与劳务派遣公司的劳动合同，是根据员工本身意愿来选择签或不签。一旦签约，员工的原有岗位和工资待遇不变。目前有6家劳务派遣公司应标，这几天将选出一家公司，接手管理后勤职工的人事关系。院方与劳务派遣公司签合同的首要条件是，“必须优先录取医院的员工”。
总务处解释，根据新的《劳动合同法》的规定，医院不能成立派遣公司向本单位派人，因此医院内部公司北京康宇物业公司和真诚洁护服务公司，对新劳动合同法来说是违法的，只能解散公司内部人员。并对外招标劳务派遣公司来接收这些员工。
“我们很希望这些员工能留下来”，总务处工作人员称，一些后勤职工负责管理氧气站、设备维修等，这些是专业性较强的岗位，如果这些“老人们”一走，而新手上任又需一段时间适应，将不利于医院工作。
- 劳务现状
劳务派遣公司业务量增加
昨日，三家劳务派遣公司接受记者咨询时，均表示劳务派遣业务较往年有所增加。
北京丽圆鑫达文化艺术中心的工作人员表示，新的劳动合同法颁布以来，劳务派遣的业务量增加，但具体数字不方便透露。该工作人员表示，劳务派遣能减少劳务纠纷，能保证劳动者的工资、医疗、保险等正常发放。劳务派遣公司更加熟悉相关法律，能更好保障劳动者的利益。
北京天兴文伟劳务派遣公司派遣部杨先生表示，12月劳务派遣业务所接到的电话咨询，是去年一年的电话咨询总量，同时接了几单生意，比往常都要好。
- 说法
劳动和社会保障局 合同中应约定薪酬
北京市劳动和社会保障局工作人员称，按照新的劳动合同法规定，本单位不能成立派遣公司向本单位派人。目前一些用人单位将人事关系交由劳务派遣公司管理，“是可以这么操作的”。如果员工担心工资等问题，可以在合同中约定薪酬标准。员工不认可该合同的，可以不签，那就相当于下岗，毕竟“劳动者始终处于弱势”。
专家 派遣工将增加企业成本
中国劳动关系学院副教授陈步雷表示，目前，劳务派遣呈现一种井喷、爆炸性的增长形势，不光是企业，很多行政事业单位，包括大学、医院等都这么做。
陈教授解释，按照新的劳动合同法第63条规定，“被派遣劳动者享有与用工单位的劳动者同工同酬的权利。”但是，该大学除了要支付这个派遣工的1500元工资外，还要负担派遣公司的利润和税负的支出，实际上大学支付一个派遣工的钱要高于1500元，增加了大学的经济成本，而其这么做的目的就是为了规避劳动合同法第14条的无固定期限劳动合同。
陈教授说，单位或企业不直接聘用员工，而是绕道劳务派遣公司来用工，是缺少经济理性的表现，也是对新的劳动合同法的误读。另一方面，(单位或企业)为了规避无固定期限合同，规避相应的法律义务而这么做，具有道德风险，会损害单位或企业的声誉，此举非常不明智。
派遣公司 “派遣公司像劳动者娘家”
“劳务派遣对用工单位和劳动者都有好处”。北京天兴文伟劳务派遣公司派遣部杨先生称，对用工单位来说，请人不用受编制限制，阶段性用工比较灵活，比如企业可以根据淡旺季，选择一年或半年的派遣工，这样减少了资源浪费。
对于劳动者而言，“劳务派遣公司就像他们的娘家”，根据新的劳动合同法，合同至少签订两年，如果其间劳务派遣单位未把劳动者派遣出去，则要按北京最低工资标准730元发放劳动者工资，并为其缴纳社会保险。
杨先生说，劳务派遣公司作为专业的公司，能保障员工权益，更加规范化。当劳动者在用工单位受到权益损害时，可以通过劳务派遣公司进行理赔。
- 相关案例
大学食堂职工被要求签派遣合同
12月14日，中国人民大学北区食堂的职工准备与食堂签订劳动合同时发现，合同中的甲方并非食堂所属的餐饮公司，而是一家劳务派遣公司。员工们担心，签订该份合同后原有工龄将被忽略。
北区食堂负责人表示，选择劳务公司作为合同的甲方，是因为该劳务公司对有关法律更加了解，能更好地规范合同文本以及用工制度，站在员工立场考虑员工的利益，能最大限度保障员工的利益。这相当于让劳务公司代管人事工作，但员工仍在食堂工作
- 背景
《劳动合同法》摘录
第十四条 有下列情形之一，应当订立无固定期限劳动合同：劳动者在该用人单位连续工作满十年的。
第六十七条 用人单位不得设立劳务派遣单位向本单位或者所属单位派遣劳动者。
医院后勤工作计划范文第4篇
目 录
第一部分、后勤管理制度
一、后勤部相关工作制度 1.1后勤部工作制度 1.2外包工作管理制度
1.3固定资产管理内部控制制度 1.4医院环境安全制度 1.5电器设备安全制度 1.6三废治理安全制度 1.7土建维修安全制度 1.8后勤设备、设施管理制度 1.9后勤设备安全管理制度 1.10基建办公室工作制度 1.11基建工程质量管理办法 1.12基建工程竣工验收管理办法 1.13绿化美化管理制度 1.14爱卫会工作制度 1.15清洁卫生管理制度 1.16食堂卫生检查制度 1.17应急物资和设备管理制度
二、总务科相关工作制度 2.1总务科工作制度 2.2 物资管理制度 2.3物资采购制度
2.4办公用品、布类管理制度 2.5库房管理制度
2.6物品损坏赔偿报废制度
2.7医疗废弃物管理的安全防护制度 2.8技术工人培训复训制度 2.9配电室管理制度 2.10机房管理制度
2.11医用制氧机房工作制度 2.12锅炉房管理制度 2.13电梯安全管理制度 2.14中央空调管理制度 2.15安全用水、供水管理制度 2.16基础设施、设备巡检制度 2.17木工房管理制度 2.18中心供氧、正负压管理 2.19污水处理制度 2.20洗衣房工作制度
2.21集体宿舍、实习生公寓管理制度
三、保卫科相关工作制度 3.1保卫科工作制度 3.2消防安全规章制度 3.3门卫工作制度
3.4防火检查、巡查制度 3.5 停车场管理制度? 3.6危险品安全管理制度?
四、医学装备科相关工作制度 4.1医学装备科工作制度
4.2医疗仪器设备购置和管理制度 4.3卫生材料采购、管理制度
4.4医疗器械(材料/设备)不良事件报告制度 4.5计量管理制度
五、信息科相关工作制度 5.1信息科工作制度
5.2计算机操作及管理制度 5.3计算机主机房管理制度 5.4医院计算机及外设使用管理制度
六、临床营养科相关制度 6.1临床营养科管理制度 6.2临床营养工作制度 6.3肠内营养配制室工作制度 6.4肠外营养配制室工作制度 6.5个人卫生制度 6.6食堂工作制度 6.7食堂环境卫生制度 6.8医院食堂安全管理制度 6.9饮食业卫生
五、四制 6.10营养查房工作制度 6.11营养厨房管理制度 6.12营养代谢实验室工作制度 6.13营养治疗原则
6.14治疗膳食配制室工作制度 第二部分、后勤工作人员岗位职责
一、后勤部相关人员岗位职责 1.1、后勤部主任职责 1.
2、后勤部工作人员职责 1.3 后勤托管公司项目经理职责 1.4 后勤托管公司保洁主管职责 1.5 后勤托管公司机电工程主管职责 1.6 后勤托管公司安保主管职责
二、总务科相关人员岗位职责 2.1 总务科科长职责 2.2总务科管理员职责 2.3后勤采购员职责 2.4库管员职责
2.5中心供氧、供气管理员职责 2.6中央空调操作人员职责 2.7污水处理工职责
2.8医疗废物管理人员职责 2.9电工职责 2.10水管工职责 2.11木工职责 2.12锅炉工职责
2.13水处理化验员岗位责任制 2.14电梯司机职责 2.15太平间工人职责 2.16护工职责
三、保卫科相关人员岗位职责 3.1保卫科科长职责 3.2保卫科工作人员职责 3.3保安职责 3.4门卫职责 3.5消防安全职责 3.6停车场管理员职责
四、医学装备科相关人员岗位职责 4.1医学装备科科长职责 4.2采购员职责 4.3维修人员职责 4.4计量管理员职责
五、信息科相关工作人员岗位职责 5.1信息科科长职责 5.2网络维护员职责 5.3应用维护员职责 5.4数据维护员职责 5.5硬件维护员职责
六、临床营养科相关工作人员职责 6.1营养科主任职责 6.2营养室工作职责 6.3营养科医师职责 6.4营养师(士)工作职责 6.5营养厨房人员职责 6.6营养食堂炊配人员工作职责 6.7配餐员职责
第三部分 后勤工作流程 3.1后勤组织机构图
3.2医疗设备器材购置工作流程图 3.3医用器材管理流程图 3.4网络管理工作流程图 3.5 医疗设备维修工作流程图 3.6 计量管理工作流程图
3.7固定资产及物资购置工作流程图 3.8 物资供应管理工作流程图 3.9物品领取工作流程图 3.10 报废工作流程图 3.11固定资产管理工作流程图 3.12 工勤维修工作流程图 3.13 电梯检修保养工作流程图 3.14供汽锅炉运行操作工作流程图 3.15污水处理站工作流程 3.16供氧工作流程图
3.17燃气锅炉运行操作工作流程 3.18 发电工作流程图
3.19 中央空调运行工作流程图 3.20洗衣房工作流程图
3.21电梯驾驶员操作工作流程图 3.22安全检查工作流程图
3.23应急突发事件管理工作流程图 3.24安全保卫工作流程图 3.25卫生管理工作流程图 第四部分医院后勤应急预案
一、 后勤总务预案
1.1后勤相关事故应急处理预案 1.2停电应急预案
1.3生活饮用水中毒应急处置预案 1.4污水处理突发事故应急预案 1.5燃气事故应急预案及措施
1.6氧气与危险化学品意外事故处理预案 1.7医疗废物紧急事件处理预案 1.8锅炉事故应急预案 1.9电梯应急救援预案
二、 设备预案 医疗器械供应应急预案
三、 信息预案 3.1计算机网络系统长时间停电、遇雷等突发事件紧急预案 3.2信息管理系统应急方案
四、 保卫预案
4.1保卫科突发公共卫生事件应急预案 4.2保卫科对院紧急意外事件的应急预案 4.3保卫科住院病人外出不归处理预案 4.4保卫科住院患者自杀的应急预案 4.5保卫科紧急停电应急预案 4.6保卫科病区失窃应急预案
4.7保卫科重大医疗纠纷闹事处理预案 4.8保卫科防止水投毒应急预案 4.9保卫科消防事故应急预案
第一部分、后勤管理工作制度
一、后勤部相关工作制度
1.1后勤部工作制度
1、后勤部要牢固树立为第一线服务的思想，坚持下修、下送、下收、上门服务的态度，提高工作质量。
2、及时迅速、保质保量地组织好医院物资供应、设备维修、房屋修建、院容卫生、信息网络及安全保卫工作，保证医、教、研、防工作的顺利进行。
3、制定、月度工作计划，检查督促落实情况。
4、每月召开科务会议，讨论工作计划，研究后勤部的重大问题。
5、每周下病房一次，及时了解医疗第一线对后勤工作的要求及建议。
6、负责对外包单位的监督管理，每月进行一次全院卫生、安全检查，发现问题及时解决。
1.2 外包业务管理制度
根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)的要求，为加强对后勤外包服务公司的管理，规范外包公司人员的行为，确保外包工作优质、高效、低耗，特制定本制度。
一、医院后勤外包项目范围：医院保洁、安保、布类、洗涤后勤设施设备操作、维修、绿化。
二、医院后勤部负责外包业务管理，制订外包业务管理的相关制度和办法。
三、对所有外包业务制定明确的、详细的外包业务合同，规定双方的权利和义务，以及服务的内容和标准.
四、由后勤部牵头与医院院感部门及相关职能部门人员对外包业务质量进行监督和管理，每月进行考核，对存在的问题与缺陷有改进意见，并做好相关记录。
五、医院原有资产交由承包方使用管理的，承包方应按合同条款约定，保持资产状态良好，合同期满双方按合同约定签字交接。
1.3固定资产管理内部控制制度
(一)规章制度：
1、医院固定资产包括医院房地产〈含产权住宅〉，医疗设备、动力设备、机械设备、交通工具及按固定资产管理的高值工具。
2、固定资产实行专人管理，统一建立台帐。增加、减少、报废手续由总务科、医学装备科有关人员按医院规定程序办理。
3、固定资产每年底进行盘查，做到帐、卡、物相符，并与财务科资金帐相符。新增或核销要与财务科及时对帐。
4、固定资产在使用过程中出现意外损毁，要由总务科、医学装备科组织技术人员进行鉴定分析，并向医院有关部门报告，根据调查结果追究使用人、管理人和总务科、医学装备科领导的相应责任。
(二)权限分工：
5、新增固定资产由使用科室提出，总务科、医学装备科组织技术小组论证，必要时应事先组织调研，之后做出方案报主管院长审核，报院长批准。
6、固定资产报废由使用科室提出，总务科、医学装备科约请财务、审计、保卫等有关职能部门共向鉴定，确认符合条件后，报主管院长审核，院长及国有资产管理部门批准。固定资产报废残值按规定及时足额上缴。
(三)管理程序：
7、经总务科、医学装备科申请购置的固定资产，经院领导同意后，先组织技术人员做市场调研。工具类经询价对比后，根据性能、价格、质量等因素综合评价后，确定采购对象。设备类经考察生产厂和用户之后，根据生产维修能力、厂家资质信誉、市场占有份额、厂家报价及售后服务等因素，采用综合评价或招投标方式确定供应商。
8、对设备的考察由使用科室、专业技术人员、总务科、医学装备科领导共同参与，验收工作由总务科、医学装备科组织技术人员和上级行业管理部门共同参与。
9、大型设备采购、后勤专业系统设施改造，按医院资金管理规定，必须履行招投标程序，由医院设备委员会和有关人员参加，并经院长办公会讨论决定。
10、固定资产购入后要明确专人管理，并办理相关领用手续：各类工程竣工后，由医院组织专人进行结算审计，办理固定资产交付使用手续。
(四)财务监督：
11、总务科、医学装备科固定资产管理工作由科、医学装备科具体负责，并与财务科对口管理。
12、财务科负责固定资产的资金帐管理，并根据新增、报废、折旧等情况调整固定资产资金帐目。
13、对盘点中出现的盘盈、盘亏由财务科负责调查，并责成总务科、医学装备科管理部门说明原因，发现违章现象责令整改，必要时报医院审计部门处理。
1.4医院环境安全制度
1、医院环境规划布局合理，人行道和车行道平坦、畅通，有利急救车、消防车进出。夜间要有足够的照明设施，如有损坏立即更换。
2、为医疗业务需要设置的坑、壕、池应有围栏或盖板，临时撬开的阴沟盖板，维修时有安全防护标志，维修后要及时复盖。
3、原材料、燃料、废料的堆放不得碍人、车通行，并做到装卸方便和安全。
4、院内环境应经常保持清洁整齐。沟渠和排水道要每年雨季前后两次进行疏通。垃圾应收集在有盖的垃圾桶内，并且日产日清。
5、合理设置公共设施和消防栓。建筑物、公用设施必须牢固安全，如有损坏或有隐患立即修理加固。
6、地面、墙壁和天花板应保持完好，如有损坏应立即修复。
7、经常有积水的地面，应该注意排水。
8、工作场所、办公地点，光线应充足。所有通道、楼梯、斜坡应有足够照明，照明设备应保持清洁。
9、窗户要经常擦试，启闭灵活。
10、各工作场所根据需要设置洗手设施，有传染源的地方最好设置脚踏开关或感应开关。
11、各工作场所、公开地段设置足够的痰盂，每天至少清洗一次，保持清洁卫生。办公室设置纸篓，并经常清除焚烧。
1.5电器设备安全制度
1、电器设备和线路要有相关的合格证和技术参数，安装符合安全要求。
2、线路安装规范，绝缘良好，对裸露的高压线路、变压器应高空安装于电杆和支架上，并设置安全围栏和明显的警告标志，对裸露线头进行绝缘包扎。
3、电器设备安装根据用电负荷大小，安装相应的保险、空气开关、漏电开关。电器设备安装必须根据技术条件采取保护性接地或者接零的措施。
4、电器设备的使用根据设备的价值、专业技术由专人、专业技术人员进行管理使用。
5、专业技术人员使用的专业电动工具，在使用前须认真检查，正确使用，不得违规操作。
6、医疗设备，必须按使用说明书要求进行操作、保管和维护，未经过专业培训，不得让其操作使用。
1.6三废治理安全制度
1、废物、废水、废气严格按照医院感染管理要求和环保部门的标准进行处理排放。
2、医院在诊疗过程中所产生的废弃物必须分清医疗垃圾和生活垃圾，并分袋装置、分开处理。医疗垃圾(一次性卫生材料、手术截下的肢体、病理组织、妇产死婴)由专人运送、登记焚烧处理。
3、医院在诊疗过程中所产生的废水通过管道(或人工)统一排到污水处理站进行处理。使用过后的强酸、强碱、剧毒药物按相关规定严格程序处理。
4、医院在诊疗过程中所产生的废弃气、噪声、烟尘要安装相应的冷凝、消音、除尘装置和设备。
5、从事三废治理的工作人员认真接受预防保健科的指导，严格个人的保护和防护措施，按程序操作。
6、三废治理要加强科学化管理，避免公共卫生突发事件的发生和环境污染。
1.7土建维修安全制度
1、土建作业人员加强安全知识教育，作业前做好组织施工计划和安全防范工作。
2、正确使用各类施工机械，搭接电线安全可靠，并划分安全作业区。
3、所用施工材料不得乱堆乱放，施工完备后及时清理垃圾。
4、拆除工程，施工前应将建筑物、构筑物的现状进行详细调查，并编制施工组织计划，经有关部门批准后，方可动工，较简单的拆除工程，也要制订切合实际的安全措施。
5、拆除工程在施工前，应将电线、供水、供热设备等干线通过该建筑物的支线切断，或者迁移它处。
6、从事拆除工作时，应站在脚手架或者其他稳固的结构部分上操作，应自上而下进行，禁止数层并进拆除。当拆除某部分时，应防止其它部分发生塌方。
7、拆除建筑物的栏杆、楼梯、楼板等，应和整体拆除进度相配合，不能先行拆除建筑物的承重支柱和横梁，要等待它所承担的全部结构拆掉后方可拆除。
8、拆除建筑物一般不采用推倒法。
1.8后勤设备、设施管理制度
1、后勤设备：设施主要包括：制冷机组、新风机组、楼宇自控系统、通讯广播电视设施、计算机网络系统、暖通系统、锅炉系统、呼叫系统、医疗气体系统、供配电系统、洗衣房设备、太平间设备、电梯、车辆等。
2、特种设备必须按国家规定取得使用合格证，并有专人管理，操作人员应经过培训，取得相应的上岗资质，并定期进行年检考核。设备的产品合格证、图纸资料及年检记录，应有专人妥善保管。
3、设备的购置和报废必须按照医院规定的程序进行，固定资产报废处理要有财务、审计、保卫等部门共同参加。
4、特殊设备维保可由专业公司进行竞标承包。
5、加强对后勤重点设备的管理和维护，严格操作规程。凡因责任心不强、违反操作规程、使用不当造成设备人为损坏，所在班组必须写出情况报告，根据医院有关规定，对责任人和班组、部门负责人给予经济处罚。贵重、关键设备出现故障或隐患，当班工作人员必须立即报告，以便及时维修。
1.9后勤设备安全管理制度
(一)后勤设备操作安全的六项要求
通过技术培训培养合格的操作人员，使之具有安全独立操作设备的能力，培养操作人员树立对设备精心维护保养的责任心，设备专人操作，定人定机，人员确定后，应保持人员相对稳定。
l、实行定人定机，凭证上岗，合法操作设备。
2、严格执行设备保养制度：设备、环境整洁，合理润滑。
3、严格遵守安全操作规程。
4、认真执行交接班制度，详细记录设备运行状态。
5、可靠保管设备附属部件、工具。
6、发现故障立即停机检查，自己不能处理时应及时通知维修人员。
(二)后勤设备维修安全四项要求
设备维修按时间可分为日常维护、定期维护;一般维护、区域维护和重点设备维护：维修内容大致包括：查看、检查、调整、润滑、拆洗和修换等设备管理维修工作。(现场物品摆放分类整齐、工作环境干净、工人举止，礼貌、信用、文明、守纪律)
1、整齐：工具、工件、附件放置整齐;安全防护装置齐全;线路管道完整。
2、清洁：设备内外清洁;各滑动面及丝杠、齿轮、齿条等无油污。无碰伤;各部位不漏油，不漏水、不漏气、不漏电，环境及时清扫干净。
3、润滑。按时加油换油，油质符合要求：油壶、油枪、油杯、油毡、油线清洁整齐，油标明亮，油路畅通。
4、安全：实行定人定机和交接班制度z熟悉设备结构和遵守操作规程，合理使用设备。精心维护设备。防止发生事故。(四定，定使用人，定检修人，定操作人，定维修方式和配件)
1.10基建办工作制度
1、医院基建办设于后勤部，负责医院新建、扩建、改建工程。在上级领导下，对重大工程作好可行性调研、评估、论证。
2、负责全院规划管理，当好领导参谋，对医院基本建设提出合理化建议。
3、办好医院新建、扩建、改建工程的各项手续。
4、依据国家有关规定，按法律程序对工程进行招投标工作。
5、对建设工程质量的监督，要按照规定，报质检站进行监督，并组织相关部门、人员对工程竣工进行验收。
6、管理好基建档案资料及各项工程竣工图。
7、负责督促施工队遵守医院有关的规章制度，督促清理施工现场，做到安全施工，文明施工。
8、深入土地了解情况，掌握工程进度，监督施工质量，发现问题及时纠正，把好工程质量关。
9、廉洁奉公，坚持原则，不吃请受贿，严格审核工程预、决算。
1.11基建工程质量管理办法
(一)建立和落实工程质量领导责任制
1、建立工程质量行政领导责任制。建设项目的行政领导人对执行建设程序、项目施工及质量监督等负领导责任。
2、建立项目法人责任制。由项目法人代表对工程质量负总责。项目法人代表必须由具备相应的政治素质、业务素质和组织能力，具备管理工作实际经验的人担任。项目法人代表一般由医院法人指定的委托代理人担任，委托人需具有法人委托书。
(二)严格执行基建程序，确保建设前期工作顺利开展。
1、严格按照国家有关规定履行报批手续。基建工程项目建设程序包括：项目建议书、可行性研究报告、规划土地、初步设计、施工图设计与施工和竣工验收等环节。
2、严格把好建设工程前期工作质量关。建设项目的项目建议书、可行性研究报告和初步设计文件，必须按照国家规定，达到规定的工作程度。项目建议书，可行性研究报告必须上报上级主管部门批准后方可进行初步设计。初步设计文件必须经上级主管部门和专家论证审批方可实施。
3、按照有关规定，依法向主管职能部门办理建设工程建设手续，获取建设项目《规划许可证》及《施工许可证》。
(三)健全工程管理制度切实加强质量管理
1、必须实行公开招标制度。 (1)严格审查投标企业资质等级。应将工程发包给相应资质等级的企业。严禁将建设工程肢解发包，严禁中标单位转包和违法分包工程，要严格依法把好总包工程分包认可关。 (2)在招、议标过程中，不得任意压缩合理工期，不得明示或暗示设计单位或施工单位违反工程建设强制性标准，降低建设质量。
2、实行工程监理制。对实行监理的建设工程，基建处作为甲方派员参与施工管理。监理单位必须配备足够的合格的监理人员。未经监理人员签字认可，不准进入下一道工序施工，不准拨付工程进度款，不得进行竣工验收，对达不到质量要求的工程不得签字并要求责令返工。
3、实行合同管理制。建设工程勘察、设计、施工、监理以及主要设备、材料的采购必须依法订立合同。各类合同要尽量采用建设部颁布并推荐使用的合同示范文本，在合同中要明确质量要求、履约担保责任义务和处罚条款。切实加强合同管理与监督。
4、必须实行竣工验收及上报备案制度。项目建成后，必须按国家有关规定进行严格的竣工验收，由验收人员签字负责，在收到施工单位建设工程竣工报告后，应组织设计、施工、监理等有关单位共同进行竣工验收。建设工程竣工验收应具备下列条件：
(1)建设工程设计和合同约定的各项内容已经完成。 (2)有完整的技术档案和施工管理资料。
(3)工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备均有合格证书和试验、检验报告。
(4)具备完整的监理资料。包括竣工资料审核情况，工程各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况，以及总监理工程师签署的工程任务报告等。
(5)地基基础、主体结构等工程重要部位按有关规定进行质量验收监督。
(6)地基基础、主体结构等工程重要部位按有关规定进行质量验收监督。
(7)安装工程竣工验收监测结果符合标准。 (8)工程保修书。
(四)精心勘察设计，强化施工管理
1、基建工程建设必须严格坚持基本建设程序，坚持先勘察、后设计、再施工的原则。
2、必须向有关的勘察、设计、施工、工程监理单位提供与建设工程有关的原始资料，并确保资料的真实、准确、齐全。
3、工程开工前，施工图设计文件应报地方建设行政主管部门审批。未经审批的不能使用。在领取施工许可证或开工报告前，应按有关规定办理工程质量监督手续。
4、严把材料、设备质量检验关。按照合同约定，对乙方采购的建筑材料、建筑购配件和设备，要严格进场检验制度。严格把好质量和价格关，确保符合设计文件和合同的要求。
5、实行质量保修制度。建设工程竣工后，必须要求施工单位在提交工程竣工报告时出具质量保证书。质量保证书中应按照国家有关规范明确建设工程保修范围、保修期限和保修责任等。
6、加强建设资金的管理，严格建设工程预算、决算审核和工程进度款支付审查。建立健全基建管理制度，严格按照基建财务制度实施资金管理。严格设计变更审批制度，从严控制工程造价，对出现质量事故、质量隐患以及缺乏质量安全保障的项目，要停止支付工程款。
1.12基建工程竣工验收管理办法
(一)建设单位在工程竣工验收合格之日起，15日内，依照本办法规定向负责工程竣工验收备案机关或其委托的具体承办部门办理有关手续。并应当具备下列条件：
1、施工单位按承包合同约定的内容施工完毕，已由总工程师或技术负责人组织有关人员对承包范围内(含分包项目)的工程进行了全面自检，且符合国家有关标准、规范和设计图纸的要求。
2、勘察、设计单位己由单位总工程师或项目技术负责人组织本单位有关专业人员参与了对竣工项目的检查，且符合国家有关规范、规程、标准要求，由总工程师或项目技术负责人和注册职业人员签署认可意见，并加盖单位公章。
3、对于委托监理的工程项目，监理单位由总监理工程师组织有关人员对工程进行了全面核查，符合国家有关规范、标准和设计要求，己由总监签署了工程监理质量评估意见和质量评定文件，并加盖单位公章。
4、建设单位己按合同约定支付工程款。
(二)工程竣工验收备案前应做下列工作：
1、建设单位向备案机关或其委托的具体承办部门领取《工程竣工验收备案表》，并在竣工验收前7个工作日前书面通知相关的质量监督机构参加由建设单位组织监理、勘察、设计、施工等有关单位进行的工程竣工验收。验收达到合格后，由建设单位项目法定代表人签署验收意见。
2、所有工程技术资料完整、有效、并整理成册，经建设单位或工程监理单位审查签字。
3、由建设单位或委托监理单位将工程竣工验收报告及工程技术资料提交负责工程质量监督机构审查。
(三)建设单位办理工程竣工验收备案手续，应当提交下列文件：
1、工程竣工验收备案表。
2、工程竣工验收意见表。
3、工程竣工验收报告。竣工验收报告应当包括工程概况、合同内容执行情况、工程管理及竣工质量验收情况，质量总体评价等。
4、工程施工许可证。
5、施工图设计文件审查批准书。
6、单位工程质量综合验收意见。
7、市政基础设施的有关质量检测和功能性能抽测资料。
8、法律、行政法规规定应当由规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件。
9、施工单位签署的工程质量保修书。
10、法规、规章规定必须提供的其他文件。
11、建设单位与施工单位双方己签署意见的竣工结算。
(四)工程质量监督机构应当在工程竣工验收合格之日起5日内，向备案机关提交工程质量监督报告。工程质量监督报告内容包括：
1、质量监督报告表，内容包括：工程名称、工程规模、工程类别、建筑面积、参建各单位及负责人、开工时间、竣工验收时间、工程规划许可证号、施工许可证号、监督注册号、监督部门、监督人员、监督起止时间等。
2、有关建设工程质量的法规、规章、强制性标准的执行情况。
3、地基、基础、主体结构及功能项目监督抽查情况及抽样测试情况。
4、工程竣工技术资料的核查意见。
5、工程竣工验收的监督意见。
6、对工程遗留质量缺陷的处理意见。
(五)单项验收或分析阶段验收的工程，可分阶段备案，但须符合下列条件：
1、工程必须有严密可靠的安全防护措施：
2、建设单位须与用户签订协议，明确质量安全法律及经济责任。
1.13绿化美化管理制度
1、每年初根据上级要求，制定绿化美化方案，及时报院领导，批准后组织实施，要不断提高医院环境建设水平。
2、对现有绿化面积要认真养护，合理剪修，及时施肥，浇水、杀虫，保证花草树木生长繁茂。
3、认真完成节日摆花任务和会场用花任务，定期更换医院大厅等地盆景花卉。
4、认真维护医院广场景观石、雕塑，节约用水，定期维护草地灯、建筑物外照灯。 1.14爱卫会工作制度
1. 把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会(爱卫会办公室设在后勤部)，每年至少开会四次。 2. 为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务，提高卫生与健康意识，增进服务人群的身体健康素质 3. 要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“
五、四”制，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。
4. 坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞突击卫生运动。
5. 认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。 6. 有计划地植草、种树，美化环境。
7. 认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。
1.15清洁卫生管理制度
1、各科室及后勤托管公司要遵守院纪院规，执行医院的各种规章制度和决定，完成医院下达的工作、质量指标，做好职责范围内的工作，接受上级部门的考核、检查和评比。
2、以服务为宗旨，搞好医院环境卫生，创造和谐优美的医院环境;严格遵守劳动纪律，不迟到、不早退、不窜岗、不睡岗。
3、医院爱卫会负责医院环境卫生的监督管理工作，检查、督促各科室及后勤托管公司自觉遵守劳动纪律和各项规章制度，做好院内公共场所、门诊楼、住院楼等处的卫生保洁以及院内绿化环境的卫生工作。
4、制定工作计划，对医院环卫工作定出工作目标和具体措施。
5、每天安排人员对全院的卫生清洁工作进行细致全面地巡回检查，并做好记录，及时解决卫生保洁工作中出现的各类问题;如不能解决及时向医院爱卫会、后勤部门负责人汇报。
6、做好搞好卫生爱护绿化的宣传工作，制止一切损坏绿化的行为。
7、完成领导交办的各项工作。
1.16食堂卫生检查制度
保持食堂干净、整洁，具有良好的环境卫生，是保证食物不被污染的重要措施之一。为保证医院食堂食品卫生安全，特制定食堂卫生检查制度。
一、食堂管理人员要随时检查食堂的环境卫生，并作好检查记录。
二、医院爱卫会每月不定时检查一次食堂的卫生情况，并作好记载。
三、检查主要内容：
1、食堂内的环境卫生：地面是否有残留的食物残渣等垃圾，地面坑洼处是否积有污水，泔脚桶是否加盖。水池内外、排污地沟等处有无堵塞，是否有饭菜残渣。灶台，操作台等处是否干净、整洁。
2、从业人员的个人卫生：从业人员是否做到“四勤”，是否正确穿戴工作衣帽，有无戴首饰上岗，有无在工作区或操作时吸烟，有无在操作间内高声喧哗，有无不良卫生习惯，分发食物时是否戴一次性口罩和一次性手套。
3、食堂的“三防”设施有无损坏情况，是否充分发挥“三防”设施的功能和作用。
4、从业人员是否按流程进行规范操作，做到生熟、荤素分开，有无不规范操作现象。
5、库房是否通风、整洁、整齐、明亮。更衣室衣物挂放是否整洁有序。
6、餐具用具是否每次用后清洗、消毒，是否按规定和要求进入配餐间存放保洁。
1.17应急物资和设备管理制度?
二、总务科相关工作制度
2.1总务科工作制度
1、树立为临床一线服务的思想，经常深入各科室了解医、教、研工作的需求，做好后勤保障工作。
2、承担全院各类物资的计划、采购、供应及管理，做到修旧利废，物尽其用。
3、提高服务质量和工作效率，在后勤工作中应有计划性，预见性，及时性，管理人员应定期下科室询问后勤保障情况，深入下属部门检查了解所规定的工作项目是否落实，不断提高业务管理水平。
4、及时处理医院工作中发生的各类有关后勤保障方面的问题，保证水、电、暖气、通风、交通通讯的正常供应和正常运行，坚持下收、下送、下修和服务上门的制度。
5、承担医院物资供应库房、社会化服务的管理工作。
6、搞好全院的绿化、清洁卫生、道路修整和污水、污物、废气处理等工作。
7、根据医院的发展规划，负责医院业务、辅助用房的扩建、维修和使用调整等工作，做好资料归档。
8、建立健全各类物资经费的计划预算和审批制度，勤俭节约，防止浪费。
2.2物资管理制度
1、凡医院工作所需的各种物资(除药品、医疗设备和图书外)，均由总务科统一负责采购供应、管理、维修，做到修旧利废，物尽其用。
2、总务科对其负责管理的财产、物资，要建立健全帐目，指定专人采购、保管，定期或不定期地清点实物，核对帐目，做到帐物相符，保证物资质量，防止积压、损坏、变质被盗，有关人员要经常深入各科，了解所需，指导、协助有关人员管好、用好物资。
3、各科室所需物资，按月、季、年编制计划送交总务科，经院领导审批后列入财务计划进行购买，按计划供应，属于交回物资要交旧换新。
4、各种物品及布类需要报废，经总务科科长审查、报院长批准后按规定办理报废手续。对重大财产、物资的报损、报废、变价、转让、调拨须根据具体情况，由科室评议，总务科审核转院领导批准，报主管部门处理，不得擅自处理。
5、各科室应指定专人负责物品请领、保管及注销工作。
2.3物资采购制度
1. 各科室申请购买各种物资，均应严格遵守医院现行的规章制度，实行有计划地购进原则，不得造成积压，浪费。 2. 各科室需要的各类物资，必须先有科室负责人填写申请单，注册品名，型号，数量，说明用途，交总务科审核，根据情况经分管院长或院长审批或提交院长办公会仪研究批准，统一由总务科采购，任何科室不得购买任何物资。 3. 经审批同意购回的物资，都必须交后勤物资库房验收入库，再按有关规定，通知有关科室办理出库手续。
4. 总务科和相关人员不得擅自采购未经审批的任何物资，在采购过程中，参加采购的相关人员，不得利用职务之便牟取私利，行贿受贿，不得购买伪劣产品，人情物资。 5. 常用物资，数量较大的物资，实行招标采购，招标应在医院党政领导，职代会，审计科，财务科，总务科等部门组成招标采购小组的运作下进行，努力减少中间环节，节约支出。
6. 常用物资的采购，必须按照物资库房提交的计划单进行。
2.4办公用品、布类管理制度
1、总务科根据办公用品库存量情况以及消耗水平和各部门的申报，制定每月办公用品计划及预算，经院长审批后请购。做到购买有计划，物品无积压。
2、加强办公用品消耗统计工作，建立统一台账。统计台账登记要全面、准确、及时，数据要与实际发生的原始凭证相符，不得造假虚填。
3、购回的物品，须经科长检验，保管员认真清点，确认质、量相符，方能填写入库单，入库单需经科长、采购、保管员三人签名方能生效。
4、科室按规定定额领取所需物品，需用杂品要以旧换新，如发现确属人为造成的损坏，则按赔偿制度执行。科室需添置的物品，需经院领导批准，保管员按制度办理，不徇私情。
5、医务人员工作服，每五年以旧换新;其它劳保用品按院内定量发放。特殊情况须经院领导批准适当增减。
2.5库房管理制度
1. 仓库管理人员要严格执行医院物资管理制度和相关规定，不得无原则、循私情、谋私利。 2. 掌握各科领用物资的使用情况，及时了解仓库物资库存，做到不积压不短缺。
3. 每月定时做好下月的釆购计划，报科长审核后报院长审批后执行采购。在节假日放假前应根据临床科室的需要做好应急物资储备，以防医疗应急所需。
4. 严格执行招标采购定价和协定供货价格，不得擅自提价或改变价格。
5. 科室新物资的领用，使用科室报院领导批准，同意后报总务科备案执行，安排采购入库领用。不准擅自购进未经批准的物资入库领用。
6. 各科物资领用，领用科室主任或护士长负责。如因工作原因，可由科室相关人员凭负责人签名领条来仓库领取物资，但发货清单应由科室负责人签名。
7. 加强物资入库验收管理，严把验收关，对不合格品种或质量达不到要求的坚决退回。因入库物品影响医院工作的将追究相关职任。
8.各种物资按类存放，顺序编号建卡。凡经批准报残物品和帐外物品，应档记明确，不得与其它物品混杂存放。
9.库房要保持通风、干燥、清洁，注意安全，做到防火、防盗、防爆、防潮、防鼠，严禁烟火。
仓库验收保管制度
1、对入库物品要详细检查数量、规格、质量品种，是否与订货合同或采购计划相符。
2、对照发票验收入库，严格把好产品质量关，对低劣质的产品要及时退货，严禁入库。
3、凡购买固定资产设备，由使用科室和有关部门共同验收，对需要技术检验与鉴定的物资或专业物资，应请专业技术人员协助验收，检验结束要做好验收记录备查。
4、物资和设备物品购进，要及时验收入库，做到帐物相符。
5、物资验收入库后分类，妥善保管，落实防火、防霉、防损坏措施，以确保物资安全。
仓库发放、盘点制度
1、各科室应有专人负责物品保管和领用，其他人不得随意进入仓库领物品。
2、领用物品必须由仓库负责人按部门审批计划物品发放，当面点清物品数量，规格、质量、发现问题立即退换，如一时解决不了的物品暂缓领回，等物品换回后通知部门领用。
3、仓库的一切物品领用时，须按科室分类详细登记，有领物人签名，月终由仓库汇总送财务科核算
4、 建立严格的物资领用手续，发放时，应认真核对领物单上的制单人、科室负责人、收货人以及管理部门核准人的签名，准确无误后方可允许物资出库。所有发料凭证，保管员应妥善保管，不可丢失。
5、 临时性应急物资的发放是指因急诊、抢救或其他紧急事件所需的物品，发放的时间不受限制，发放的原则是核实原因报总务科长批准后，即可发货
6、 每周
一、
三、五为仓库按计划发放物品的时间，各科室按申请计划领货，其余时间仓库管理人员做好计划、整理、备货等工作
7、仓库物资每季度盘点一次，各类物资盘点由财产会计与仓库人员负责，盘点后将结果书面上报财务科、总务科负责人。
8、盘盈、盘亏、报废、削价等要及时汇报科室负责人批准按医院程序处理，不得自行处理。
库内物资管理制度
1. 库房内应分物资待验区、验收合格区、不合格区和退货区，所有物资分区排放，并做好标识。未经检验合格不准进入货位，更不准投入使用。
2. 验收合格的物品，应明确标识，按物类的架号、格号、位号存放;物品存放要有条有理、整洁美观、便于发放、便于盘点。
3. 建立实物帐，以入库凭证作为记帐依据，帐页上应登记品名、规格、产地、单价、数量、金额和摘记。摘记栏内要登记入库单据号码或内容提要。收发量应及时登记，帐物要相符，建立定期核查制度。
4. 做好仓库安全防范工作，做到防火、防盗、防潮、防蛀、防
晒等。
5. 尽量减少库存量，减少物资在库房存放时间，库存积压品应及时统计上
2.6物品损坏赔偿报废制度
1、各科配备的物品和基本设施，必须妥善保管。如因科室管理不善，使用不当而造成人为的遗失、损坏，除批评教育外，责任者必须按物品的新旧、损坏的程度及情节赔偿。
2、如大批财物丢失或霉烂、虫蛀时，应及时向院领导汇报，检查原因、追究责任。
3、各科室必须对自己区域内的建筑设施加强管理，如因管理不善造成门窗、玻璃等损坏，应照价赔偿或折价赔偿。
4、住院病人和陪伴人员损坏以上物品，各科室也应按本制度执行，如科室发现后不认真查处，则以科室损坏论处，由科室负责赔偿。
5、各种布类用品报废时，需经总务科有关人员验证认可后以旧换新。
6、各科木制用品和其它杂品需报废的，经总务科有关人员检查确认后，方能报废，根据情况以旧换新或者注销底帐。
7、各类报废物品均须修旧利废，物尽其用，由医院妥善处理。
2.7医疗废弃物管理的安全防护措施
(一)认真落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》，切实履行职责，防止因医疗EE物导致传染病传播和环境污染事故。
(二)认真做好医疗垃圾处理人员的防护。
l、服装：运输垃圾工作人员收集垃圾要求穿隔离衣，戴帽子、口罩，穿长袖胶手套，穿胶鞋。
2、运送医疗废弃物要专车专运。
3、应使用酣刺、防渗漏、带盖子的箱子。
4、医疗垃圾用双层黄色塑料袋盛装：输液器、注射器、针头等利器物，放入专用塑料盒内盛装。
(三)运送医疗废弃物人员必须经过专门培训，严格操作规程，提高自我防护意识。
(四)在运送医疗废弃物的工作中发生锐器损伤，应立即采取挤血、冲洗消毒、包扎等处理措施，并上报医院感染管理科和主管领导。
2.8技术工人培训复训制度
1、从事技术工作工人均应进行岗位培训，经考试合格后持证上岗。
2、总务科应推荐工作表现较好，符合条件的技术工人进行等级工培训。
3、从事特殊工种的技术人员均须按国家劳动人事部门有关规定持证上岗，并定期复训，具体复训如下：
电工、电焊工、压力容器操作工、电梯工、锅炉工每2年复训一次
2.9 配电室管理制度
l、非电器作业人员严禁入内。
2、工作人员入内工作时，应严格执行操作规程，并带好绝缘手套，穿戴劳动保护用品。
3、对配电屏应经常进行检查，及时消除隐患，并作好记录。
4、如停电，用发电机供电时应断开总闸，并挂上“严禁合闸”标志醒目的警告牌。
5、配电室严禁放杂物及易燃易爆物品，保持室内整洁。
2.10机房管理制度
总务科下属的设备机房有：高、低压变配电房、制氧机房、水泵房、空调机房、污水处理机房、锅炉房、正负压机房等;为规范各机房的管理，特制定本规定。
1、 机房门口醒目位置悬挂机房名称，并张贴“机房重地，谢绝来访”或“生产重地，请勿进入”的告示牌。
2、 凡易燃易爆的设备场站，高电压、高温等设备场所，在外围的入口或通道等显眼位置挂贴规范的警示牌。
3、各系统的设备必须在显眼位置张贴有统一规格的标识。
4、各系统按有利工作和安全原则在相应的设备管道阀门和电器开关上挂贴表明用途和状态的告示牌。
5、机房钥匙是专用钥匙，任何员工不得随意配制机房钥匙。
6、未经部门领导批准，外来人员(包括参观学习和施工等)禁止进入机房;经批准进入机房的外来人员必须遵守机房有关规定，服从机房工作人员的安排指导。
7、突然到场检查或抽查相应的机房，当值班人员在查验证件核实身份后，应热情接待，主动配合，并应立即通知总务科长。
8、保持机房的安静、严肃、整洁，严禁在机房内聚会、聊天、嬉戏、喧哗等，不得有影响工作、分散注意力的行为。
9、严禁携带火种进入易燃易爆的设备场站和电子类设备机房，严禁在机房内吸烟。未经书面批准并落实安全措施，不得在机房内进行动火类作业。
10、机房的电话，均为值班专用电话，应时刻保持待机状态，严禁打私人电话或长时间占用电话。
11、各机房工作员工必须按要求如实认真填写各种表格，主要设备的参数记录必须齐全，工作记录应清晰明了。
2.11医用制氧机房工作制度
1. 制氧机房严禁烟火，所有的氧气管道禁火、禁油、禁漏，更换或添加空压机机油时，如果油污洒落地面，工作结束后要立即清除干净，切记不得使用带有油污的抹布擦拭氧气管道。
2. 时刻保持走道畅通，通风，照明良好。
3. 每日清扫地面一次，以保持室内清洁，每周对设备一次清洁，包括清洗空压机进风过滤网，室内进风口百叶窗或过滤纱网，用压缩空气吹洗空压机进风风格。
4. 制氧机房内温度控制在5°--40℃之间，室内空气不得有尘土油烟、油雾。
5. 值班人员要学会采用听、闻、看、摸的方式熟悉设备的运行状况，如遇到某单台设备有异常情况应立即停止该设备的运行，记录好异常现象，并马上拨打售后服务电话，由售后服务中心按故障大小分级处理。
6. 遇到突发事件应沉着处理，立即切断总电源关闭氧气罐进出口和进入医院管道的总阀门，及时汇报，组织人员协作，保证医院氧气的正常供给。
7. 工作人员要熟悉保养常识，保管好维护保养耗材及备件。按照维护保养准则，按时逐项做好维护保养工作，并做好记录，并根据需要向主管部门提出购进保养耗材计划。
8. 例行检查记录，工作人员要严守岗位，按照操作过程操作，按时认真做好运行记录，认真做好以下检查和记录
2.12锅炉房管理制度
司炉工交接班制度
1、接班人员按规定班次和规定时间提前到锅炉房做好准备工作，并要详细了解锅炉运行情况。
2、交班者提前做好准备工作，进行认真全面的检查和调查，保持锅炉运行正常
3、交接班时如果接班人没有按时到达现场，交班人员不得离开工作岗位
4、交班者需要做到“五交”和“五不交” 五交是：锅炉燃烧压力、水位和温度正常;锅炉安全附件，报警和保护装置灵敏可靠;锅炉本体和附属设备无异常;锅炉运行资料、设备、工具、用具具全;锅炉房清洁卫生，文明生产。
五不交：不交给喝酒和有病的司炉人员;锅炉本体和附属设备出现异常现象时不交;在处理事故时不进行交接班;接班人员不到时不交给无证司炉人员;锅炉压力、水位、温度和燃烧不正常时不交。
5、接班时，由双方共同按巡回检查路线逐点逐项检查，将要交接的内容和存在的问题，认真记录在案;
6、班要交上级有关锅炉运行方面的指令。
7、交接者在交接记录中签字后又发现了设备缺陷，应由接班者负责。
锅炉巡回检查制度
1、为了保证锅炉及其附属设备正常运行，以带班长为主按下列顺序每两小时至少进行一次巡回检查。
2、检查上煤机、除渣机、二次风机、鼓风机、引风机是否正常，电动机和轴承温度是否超限(滑动轴承温升≯35℃;最高≯60℃滚动轴承温升≯40℃最高≯70℃)
3、检查燃烧设备和燃烧工艺是否正常。
4、检查锅炉受压元件可见部位和炉烘、炉墙是否有异常情况。
5、检查水箱水位，给水泵轴承和电动机的温度。各阀门开关位置和给水压力是否正常
6、检查除尘器是否漏风，水膜除尘器水量大小。
7、检查炉渣清除情况。
8、检查安全附件和一次仪表，二次仪表是否正常，各指示信号有无异常变化。
9、检查炉排变速箱，前后轴，风机、水泵等润滑道听部位的油位是否正常。
10、巡回检查发现的问题要及时处理，并将检查结果记入锅炉及附属设备的运行记录内。
锅炉房安全保卫制度
1、锅炉房是使用锅炉单位的要害部门之一，除锅炉工作人员，有关领导及安全、保卫、生产管理人员外，其它人员未经领导批准，不准入内。
2、当班人员要坚守岗位，提高警惕，严格执行安全技术，操作规程和回避检查制度。
3、非当班人员，未经带班同意，不准开关锅炉房的各阀门，烟风门及电器开关。无证司炉工、水质化验人员不准单独操作
4、禁止锅炉房存放易燃物品，所需装用少量润滑油，清洗油的油桶，油壶，要存放在指定地点，并注意检查燃烧中是否有爆炸物。
5、锅炉在运行或压火期间，房门不准销住或压火期间要有人监视。
6、锅炉房要配备有消防器材，认真管理，不要随便移动或挪作他用
7、锅炉一旦发生事故，当班人员要准确，迅速采取措施，防止事故扩大，并立即报告有关领导。
锅炉房清洁卫生制度
1、锅炉房不准存放与锅炉操作无关的物品。锅炉用煤，备品备件，操作工具应放在指定的地方，摆放整齐
2、锅炉房地面，墙壁。门窗要经常保持清洁卫生。
3、手烧房炉投过煤要随手打扫撒落地上的煤，保持地面清洁。
4、煤场、渣场要分开设置，煤堆、渣堆定期洒水，堆放干净，
5、每班下班前，对工作场地，设备、仪表、阀门等打扫干净。
6、每周对锅炉房及所管区域进行一次大扫除，保持环境清洁优美。
7、主管领导要经常组织有关人员对锅炉房的清洁卫生进行检查评比，奖勤罚懒，做到清洁卫生文明，生产。
水处理人员交接班制度
1、交班人员在交班前对水处理设备和化验仪器药品进行全面检查，具备下列条件方能接班，
1-1水处理设备正常，软水主要指标合格。 1-2锅炉碱度、PH值、氯根等项指标合格。 1-3化验仪器、下班器皿和分析用药品齐全完好。 1-4工作场所清洁卫生，物品整齐。
1-5水处理设备运行和化验记录填写正确，准确完整，严禁弄虚作假
2、交班人员应向接班人员介绍设备运行情况以及水质化验和锅炉排污等方面出现的问题。
3、没有办理交班手续，交班人员不准离开工作岗位。
4、接班人员应按规定时间到达工作岗位，查阅交班记录，听取交班情况介绍。
5、交班人员共同检查软水处理设备，化验仪器、药品等是否齐全正常，并对软水、锅水主要指标进行化验，合格后才能签字交接班。
6、接班人员未按时接班，交班人员应各有关领导报告，但不能离开工作岗位。
7、交班时，如遇事故或重大操作项目，应待事故处理完毕后或操作告一段落后方可交接班，接班人员应积极协同处理事故和完成操作项目。
锅炉水质管理制度
1、锅炉用水必须经过处理，没有可靠水处理措施，水质不合格锅炉不准投入运行。
2、严格执行GB1576—96标准，加强水质监督。
3、锅炉水处理一般采用锅炉化学水处理，对于立式、卧式、内燃和小型热水锅炉可采用锅内加药水处理。
4、采用锅内加药水处理的锅炉，每班必须对给水硬度、炉水碱度、PH值三项指标至少化验一次。(给水化验加药箱内的加药水)
5、采用锅外化学水处理的锅炉，对给水应每2小时化验一次硬度，PH值及溶解氧气;锅水应2小时化验一次炉水碱度，氯根、PH值及磷酸根。
6、专职或兼职化验员，要经技术监督局考核后，才能进行水处理工作。
7、对离子变换器的操作，要针对设备的特点制定操作规程，并认真执行。
8、水处理人员要熟悉并掌握设备、仪器、药剂的性能、性质和使用方法。
9、分析化验的药剂要妥善保管，易燃、易爆、有毒有害药剂，要严格按规定保管使用。
10、锅炉停用检修时，首先要有水处理人员检查结垢腐蚀情况，对垢的成分和厚度。腐蚀的面积和深度以及部位做好详细记录。
11、化验室和水处理间应保持清洁卫生，有防火措施。
12、水处理设备的运行和水质化验记录填写完整正确。
锅炉设备维修保养制度
1、锅炉设备的维修保养是在不停炉的情况下，进行经常性的维护修理。
2、结合巡回检查发现的问题在不停炉能维修时维修。
3、维修保养的内容
3.1 一只水位表玻管(板)损坏、漏水漏气，用另一只水位表观察水位，及时检修损坏的水位表。
3.2 压力表损坏、表盘不清及时更换。 3.3 跑，冒，滴，漏的阀门能维修的及时检修更换。 3.4 转动机械润滑油路保持畅通，油杯保持一定油位。 3.5 检查维修上煤机、除渣机、炉排、风机、给水管道阀门，给水泵等。
3.6 检查维修二次仪表和保护装置。 3.7 清除设备和附属设备上的灰尘。
4、对安全附件试验检验的要求：
4.1 安全阀门手动放气或放水试验每周至少一次，自动放气或放水试验每三个月至少一次。
4.2 压力表正常运行时，每周冲洗一只存水弯管，每半年至少校正一次，并在刻度盘上划上指示工作压力红线，校验后封签。
4.3 高低水位报警器、低水位连锁装置、起压、超温、报警器，超压连锁装置，每月至少作一次报警连锁试验。
5、设备维修保养和安全附件试验，校验情况，要详细做好记录，锅炉房管理人员应定期抽检。
2.13电梯安全管理制度
1、进行电梯运行的日常巡视，记录电梯日常使用状况;
2、制定和落实电梯的定期检验计划;
3、检查电梯安全注意事项和警示标志，确保齐全清晰;妥善保管电梯钥匙及其安全提示牌;
4、发现电梯运行事故隐患需要停止使用的，有权作出停止使用的决定，并且立即报告本单位负责人;
5、接到故障报警后，立即赶赴现场，组织电梯维修作业人员实施救援;
6、实施对电梯安装、改造、维修和维保工作的监督，对维保单位的维保记录签字确认。
2.14中央空调管理制度
1、在总务科的领导下，负责中央空调的规范操作。
2、操作人员要认真执行各项操作规程，履行岗位职责，加强业务技能学习。
3、操作人员须严格执行操作规程，不允许在安全装置有疑问时开机，机组发生任何故障，应立即排除。
4、操作人员应严格执行中央空调开机时间，做好交接班制度。
5、中央空调机房严禁儿童和外来人员擅自进入。
6、中央空调停机半小时后，使用房间即时关闭开关。
2.15安全用水、供水管理制度
1. 凡属辖区范围内的供水系统(即自来水公司向院区供水总表以内的)一律由总务科管理。
2. 用户出门前应将水阀关闭，避免发生事故。 3. 用户不可随意更改供水管道。
4. 有以下现象的均属偷水行为，医院将按下列规定处理： (1) 私自装表接水或绕表接水者，除当场停用，按最大流量和使用时间加倍追计水费外，并赔偿医院损失。 (2) 私自启动水表的封印影响准确计量，除按用水量和使用时间加倍追计水费外，并赔偿医院损失。
(3) 私自启用水表的，不管停用时间长短，除按用水量和使用时间加倍追计水费外，并赔偿医院损失。
5. 用户违反安全用水规定，拒绝抄表人员检查，不采纳安全用水意见及措施而造成事故，影响供水系统或对其他用户造成损失的，按实际情况赔偿损失。
2.16基础设施、设备巡检制度
1. 设施设备巡检规定
为保证设备正常运行，及时发现并消除故障隐患，设施设备组必须对所辖设备进行日常巡检。
巡视人员必须按本班组规定的时间和项目巡视检查工作范围内的设备设施运行情况。
1) 巡视人员外出巡检，必须随时与本班组保持联系。 2) 巡视人员每次巡检均须在《水、电、汽、设施、设备日巡查情况登记表》上依顺序做好巡查情况和结果记录。
3) 巡视值班人员应根据当班设备的具体运行情况，对“手动”运行的设备和有异常苗头、运行不稳定的设备加强巡检和监控。
4) 发现设备仪表和电流表、电压表、压力表、电度表、水表等有缺陷，发现设备运行状态指示灯有损坏，发现安全保护元件有变化，均应即时通知维修人员调整或更换，保证设备的监控元件在完好状态下运行。
2. 工作巡查的重点是:总务科分管的医疗和生活区设施、设备的使用和运行情况,原则上由每周巡视一次, 每周巡视情况由责任人添写《水、电、汽、设施、设备周巡查情况登记表》并由当天值班人和班长签字认可,每周巡视情况要请各使用科室负责人签字认可。
3. 每月进行一次全面工作检查,由总务科负责组织水电班进行,查出的问题要及时研究解决。
4. 每半年进行一次工作总结,找出差距,纠正工作中的缺点,并制定下半年或第二年的工作计划.
2.17木工房管理制度
1、木工房工作人员(临时)必须树立全心全意为医院服务的思想。
2、做好全院木制家俱的维修工作。由维修科室填写维修申请单，维修工作完成后经填票科室验收签字认可，凭票到总务科计算工时。
3、凡须制作新木制品，由总务科下达任务，按图制作，按定额计价。
4、所需材料由木工预算，经总务科审核批准后到库房领取。注意节约材料，严防丢失。
5、保持木工房整洁，严禁烟火，非本房工作人员严禁入内。
2.18中心供氧、正负压管理
1、总务科负责对中心供氧、供气的管理，确保临床工作需要。
2、管理员实行24小时负责制。随时监测供氧、正负压系统的运行情况并作好记录，发现问题及时解决。必要时，向有关领导汇报。
3、中心供氧、正负压机房严禁吸烟，严防火源接触氧气罐。防泄漏、防爆炸。
4、经常与各临床科室联系，了解氧气、正负压的供应情况，保障系统正常运行。
5、各临床科室应向病人讲明有关供氧、正负压的注意事项，并经常巡视指导病人用氧情况，保证安全及治疗工作的顺利进行。
2.19污水处理制度
1、严格执行《医院污水处理技术指南》《医疗机构水污染物排放标准》的有关规定。
2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。
3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。
4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记。
5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。
6、每年做好致病菌(沙门氏菌、志贺菌)检测，一年不得少于2次。
7、每日保证污水处理消毒剂的投放量，使污水处理的余氯含量>6.5mg/L.
8、保持室内空气流量，环境清洁。
9、污水处理原料妥善保管，合理配比。
2.20洗衣房工作制度
1、负责全院各种被服、巾单、回收纱布的洗涤、消毒、制做、修补、干燥、烫平等工作，保证医疗、护理工作的需要。
2、严格洗涤原料的领取手续。计件下料，节约用料、用水、用电、用汽。
3、收回的污染被服，要及时分类消毒、洗涤、干燥、烫平，折叠分类放置，做好供应工作。凡发现破损被服，应修补好后再发放。
4、坚持下收下送制度，收发被服当面点清，随时办理收发单据，防止差错。被服供应要充足，对科室不开欠条。
5、严格操作规程和分类洗涤制度，防止交叉感染。做到隔离衣与病人被服分开，妇、儿科与其它科病人被服分开，有色与无色被服分开，棉与化纤分开。
6、缝纫组负责全院新被服制做(隔离衣除外)和旧被服的修补工作，不能制做的新品，报总务科批准外加工，不能修补的，及时办理报废手续。
7、不准私人洗涤、修补、制做被服。
8、保持车间、工作间的清洁卫生，坚持班前清整、周末大扫除制度。
2.21集体宿舍、实习生公寓管理制度
1、入住审批手续。集体宿舍新入住人员由院办公室(人事科)根据毕业生计划及新员工住址、户口情况，书面通知总务科。进修实习生入住由科教科根据教学计划书面通知总务科安排住房。总务科根据院办公室(人事科)或科教科的通知安排房间、床位。
2、入住人员到宿舍管理室填表登记，缴纳规定押金，签定入住人员守则。
3、入住人员必须遵守宿舍、公寓的有关管理规定。
4、集体宿舍入住人员，每年重新注册一次，由总务科、院办公室(人事科)共同审核，符合规定着继续留住。
三、保卫科相关工作制度
3.1保卫科工作制度
医院后勤工作计划范文第5篇
首先，我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢!
根据××市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知》精神，我院按照《××省医院管理评价指南实施细则》的标准要求，结合《二级甲等医院评审细则》和《医疗机构管理条例》，认真对各项工作进行了自测自评。现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报。
一、加强医院管理，提高运行绩效。
㈠强化法制教育，提高法律意识。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家相关法律法规，健全完善了医院有关各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业，保障医院的正常执业活动，确保医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业，如：对新增科目严格执行报批手续，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。
㈡院领导即分工又合作，本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医 院管理知识，提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决发展中的不和谐问题，使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精力用于医院管理，加强自身管理知识学习，以适应新时期对医院干部的多元化要求，在自学的同时赴省内外参加相关管理知识学习班或短期培训班，不断吸纳新思维、新理念、新方法，以提高医院管理水平。
㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制，院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质量等综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分明。
㈣加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完善收入办法，所有医疗费用均严格参照《×市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费，新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一名专职物价审核人员，每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查，及时纠正出现的错误收费。
㈤自XX年起，我院积极响应上级号召，严格执行药品集中招标采购管理制度，取得明显效果。目前，招标药品占药品总数的80%以上，连年来为患者让利60余万元，得到了 病人的好评。自XX年起，实行微机药品数量加金额管理，定期对药库房和各药房进行盘点，对各点之间药价不符、基数不符的及时调整，做到帐帐相符、帐物相符;每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患者的权益。
㈥坚持院务公开，对人事任免、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公示。XX年县财政投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋CT机、C型臂、连体式牙科治疗机等设备时，首先由主管院长、使用仪器科室主任、使用人员等认真考察设备的型号、性能、价格后提交院药事委员会，最后由药事委员、考察人员参加与厂商代表集体商议决定，杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生，增加了工作透明度。XX年，市厂务公开领导小组授予我院“厂务公开先进单位”称号。
二、加强医疗质量管理，持续改进各项工作。
㈠把医疗质量管理放在首位，建立健全医疗质量管理各级组织，明确职责及规章并加以认真落实。完善第
一、
二、三级医疗质控组织，充分发挥三级质控网的作用。落实医疗质量定期检查考评制度，三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%，并针对查出的问题及时做了整改。
㈡坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等医疗核心制度。各科建立了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等，月考核时严格检查三级医师查房记录，疑难、死亡病例讨论记录等，有遗漏或不认真执行者，在月考核时给予扣分;落实大手术病人报告审批制度;各临床科室设立了医患谈话室，建立了与病人及其家属的谈话制度;制定了诊疗告知制度等。
㈢强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制，每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。坚持每周三组织内、外科专家督导查房，科主任、副主任医师每周查房1至2次，主治医师每天查房1次，住院医师每天至少查房2次。制定完善总值班制度，由各业务科室正副主任轮流值班，协助院长加大对全院夜间、节假日等盲点时间、定点部位、危重病人医疗安全的监管力度。
㈣加强对病历质量管理，严格执行《×省病历书写规范》。科主任对全科出院病历做终末质量检查，做到不合格病历不出科。同时邀请省、市专家来院进行病历质量评比、讲座等，不断提高病历书写的质量和水平。
㈤加强抗生素的使用管理，医院制定下发了《抗菌药物合理应用管理实施细则》、《一线、二线、三线抗菌药物进行分级管理的通知》等文件，明确规定了抗生素的使用原则、适应症及使用时间等，要求在使用高档抗生素时做到患者知 情同意、科主任签字同意和主管院长审批同意等，切实解决好滥用抗生素等问题。
㈥加强检验科质量控制工作，规范实验室制度，做好室内质控十五项，并绘制了各项质控图，能将室内质控控制在要求条件之内。室间质控能达到省临检中心的要求。
㈦制定整体护理实施方案并明确职责;对每日新入、危重、抢救、手术病人等实行严格的护理床头交接班制度，加强晨晚间护理工作;加大护理查房和督导、检查的力度，坚持每月召开护士长及各科护士例会，对督导、检查出的问题及时提出并加以整改;实行护士长日值班制，达到与科室、护士间相互学习、相互交流、相互监督、相互促进的作用。
㈧严格执行控制院内感染的各项规章制度，每月由专人对重点科室、部门和各科医疗器械进行细菌监测，终末消毒、毁形、回收工作均有专人负责。定期组织院内院感知识讲座，对全体医务人员进行院感知识培训及岗前培训，有效地防止了医院内感染的发生。
㈨不定期进行“三基”考试训练，所有医、技、药、护人员参加，并将考试成绩与效益工资挂钩;不定期举办院内各类知识讲座、护理专题讲座、技术练兵活动等;积极参加省、市有关部门组织的学术活动、培训班、技术能手比赛等，强化素质，提高业务能力。
㈩加强对重点学科的建设，医院根据实际，确定了外科、 骨科、急诊科、妇产科等为院重点科室，并在人员、医疗器械配备等方面给予支持，以促使、保证这些科室在原有基础上取得更大的发展。
三、加大对人才培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。
㈠采用请进来、送出去的办法，积极培训人才。近几年连续每年投资5-10万元，先后派出60余名技术骨干分赴××、××医院以及省内上级医院等进修深造，带回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、妇产科、内、儿科等专业的新技术和新知识，使医院的业务水平、科研水平都有了很大的提高。
㈡积极开展新业务、新技术、新方法。五年来，共开展“三新”项目115项，其中17项新技术，经省卫生厅认定均达到省内先进水平，并被评为开展“三新”工作先进单位。
四、加强精神文明建设，开展优质服务活动，为医院发展保驾护航。
㈠创建百姓放心医院和诚信医院，确保患者放心就医。
XX、XX年我院按照上级主管部门的安排，扎实有效开展了创建百姓放心医院和诚信医院活动。在医生、护士及患者中大力宣传“五个明白、五个知道”，让医生、护士明确其职责，让患者明白其权利和义务。同时倡导“人性化”服务，使全院职工树立了尊重患者、以人为本，为病人提供亲情温馨的住院服务、便捷优质的医疗服务的工作理念，提高了服 务水平。XX年，我院被省卫生厅评定为“百姓放心医院”;XX年被市卫生局、市政府纠风办、市总工会评为“诚信医院”。
㈡狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。
医院通过定期召开行风建设座谈会、聘请2名长年行风评议代表，设立意见箱、批评表扬意见栏、发放征求意见表、调查问卷等形式广泛征求意见、建议并及时整改。严格执行省卫生厅、×市委“三条禁令”、“六不准”规定，并上墙公示，全方位接受病人及其家属的监督;医院与业务单位、与各科室主任、科主任与各级医师分别签订了廉政责任书，主管医生与病人签订了医德医风双向建设责任书，建立了科室和个人医德医风档案，辅以正面的思想教育，坚决抵制和纠正行业不正之风。同时，医院还通过简化就医流程、增加配套设施，对药品费、手术费、大型检查费大幅度降价和治理不合理检查、不合理用药现象等来让利于民，取信于民。从XX年开始，全院实行“双处方”制，医疗收费、药品价格明码标价并上墙公布，让患者明明白白看病，从而赢得了社会各界的充分信赖和好评。5年来，共收到感谢信110封、锦旗60面。XX年，被市卫生局评为“全市卫生系统行风评议先进集体”;被市发展计划委员会、质量技术监督局评为“价格、计量信得过”单位;XX年，被市卫生局授予“服务和药品明码标价示范医院”称号。
以上是我们的工作汇报，虽然经过这些年的努力取得了 一些收获，但这些收获与上级部门领导和各位专家的大力指导支持以及全院职工的辛勤工作是分不开的。同时我们也深深感到在工作中还有很多不足，困难也很多，但我们认为机遇和挑战并存，只有迎难而上、克服困难、脚踏实地地去努力去奋斗就会有我院各项事业快速发展的一天。我们深信通过这次医院等级复审，经过专家们的认真指导，必将对我院今后的工作起到积极的推动作用，我们将以此为今后工作的新起点和新动力，珍惜这次学习机会，不断持续改进，完善自己，更好地为人民群众服务，让广大患者信任而来，满意而归。