奖金分配方案范文第1篇
一、医院现行奖金分配制度与计算方法
(一) 现行奖金制度重要核算方法
结合目前的实际情况来看, 在医院现有的各项绩效奖金分配制度中, 与医院成本核算方法之间有着非常密切的联系。如果是站在核算对象角度上进行分析, 目前医院成本核算方法包括项目法、病种法以及综合法三种形式, 目前大部分医院在开展成本核算工作时, 主要是采用综合法来进行, 也就是以科室为单位的院科两级全成本核算制度。
通常情况下, 综合法主要是通过收支结余来对医生奖金进行明确, 在对奖金进行计算时, 其计算公式为:临床科室奖金总额= (科室全收入-科室全成本) xa%。在公式当中, a%指的是佣金比率, 一般情况下都是由院长结合相关的实践经验进行明确。如果是按照该公式进行计算, 只有在科室实际收入大于成本的情况下, 科室才能获取到一定的奖金收入。在对行政后勤人员奖金进行计算时, 通常是全医院临床医护人员平均奖金的80%左右。
(二) 医院现行奖金制度的优势与缺陷
在一定的时代背景下, 医院现行奖金制度对于医院发展起到了非常重要的促进作用, 其优势主要体现在了以下几个方面:第一, 可以将财务压力落实到医院每一个科室当中;第二, 可以保证每个科室将重点放在成本核算方面, 对于收入提升有着非常重要的作用;第三, 可以对目前医院所面临的设备闲置问题进行合理解决。
如今, 随着我国医疗制度的不断改革, 国家对于医院拨款逐渐减少, 这就导致医院出现了自负盈亏现象, 而现有的奖金制度已经不能再满足医院未来的发展要求, 一些问题也逐渐显现出来, 具体主要体现在了以下几个方面:第一, 对“经济价值”以及“工作价值”的概念没有进行明确划分, 导致两方面在概念上出现了胡乱现象;第二, 因为在现行的奖金制度中将重点放在了“收减支”方面, 这就导致很多科室会担心成本会分摊到自己的科室, 而没有明确哪些成本科室可以采取措施进行有效的控制;第三, 医院在发展中将重点内容放在了收入提升上, 这就造成“大处方、滥处方”的现象普遍发生;第四, 对于相关的管理人员而言, 往往只对医院短期利益引起了高度的重视, 而没有认识到医院运营长期效益的重要性。
二、以工作量为基础的医院绩效奖金计算与分配制度的概念分析
以工作量为基础的医院绩效奖金计算与分配制度, 主要是在对医院工作人员岗位以及工作特点全面了解的基础上, 然后对医师、护理、技师以及行政等几个不同的系统进行合理划分, 从而针对每个工作人员奖金开展相应的测算工作。结合实际情况来看, 基于工作量为基础的医院绩效奖金计算以及分配制度内容主要体现在了以下几个方面:
第一, 对于医院中的相关医护人员来说, 在对绩效奖金计算时, 主要采用的方法为医师费制度, 这种制度在欧美国家以及我国台湾地区有着非常广泛的应用。医师费制度在使用过程中, 主要是严格按照医疗处置下不同的风险责任、劳动时间、工作难度以及可控成本等多方面内容, 并结合我国医疗服务收费项目中的相关规定, 在此基础上构建出相应的计算模型, 从而实现对医师费的准确计算。基于医师费制度下, 通过最终的奖金计算结果可以直接反映出每个医师人员的劳动情况。在绩效奖金计算模型当中, 对于每个医生的基础工作量进行了明确, 这样当医师工作量超出具体的范围之后, 也可以通过绩效奖金计算模型进行了解。
第二, 对于医师而言, 如果是采用传统的奖金制度还存在着非常大的缺陷, 主要是因为在以往得奖金制度中没有对经济价值和工作价值的概念进行划分。但是在以工作量为基础的绩效奖金计算模型当中, 通常情况下涉及的参考指标包括了工作量、绩效单价以及可控成本等多方面的内容, 在对这些指标充分利用的基础上, 可以为医师绩效奖金最终计算结果的准确性提供良好的保障。
第三, 针对医院行政后勤人员而言, 因为在工作中没有具体的工作地点, 所以在分工方面呈现出了非常明显的差异。结合每个行政后勤人员分工的不同, 需要针对不同的绩效奖金计算模型进行合理设定。比如, 可以对工作量进行有效计算的科室, 在对绩效奖金计算模型进行构建时, 主要是对数量以及绩效单价进行分析。
三、以工作量为基础的绩效奖金计算与分配方式
如今, 在我国医疗制度不断改革的背景下, 以工作量为基础的绩效奖金计算与分配制度在使用过程中可以发挥出非常明显的优势。比如, 在考核指标上具有非常明显的合理性与科学性, 将重点放在了绩效与公平两个方面。
(一) 以工作量为基础的绩效奖金计算与分配制度优势分析
结合实际情况来看, 以工作量为基础的绩效奖金计算与分配制度优势主要体现在了以下几个方面:第一, 在对医生奖金进行计算时, 与实际收入不存在联系, 而是将实际奖金与劳动量之间实现有效的连接。通过这种方式医生在工作中就不会将只将重点放在经济收入与药品收入两个方面, 从而对开单提成问题进行合理控制;第二, 通过医师费与绩效单价可以将每一项工作的特点充分体现出来, 从而使劳动价值以及激励点具有非常明显的准确性, 这对于提升医院工作人员积极性以及主动性有着非常重要的意义;第三, 基于工作量为基础的绩效奖金计算与分配制度, 可以实现对医院成本的有效管理和控制, 这对于医院长期稳定发展有着非常重要的促进作用;第四, 具有非常完善的软件系统, 在对该系统进行使用的过程中, 不但可以促进医院管理科学性实现明显提升, 并且还能在一定程度上提升奖金计算效率。
本文针对传统奖金计算方法与以工足量为基础的奖金计算方法进行了对比分析, 具体如下表1所示。通过表中的内容可以看出, 以工作量为基础的奖金分配制度在使用过程中具有非常明显的科学性。
(二) 实行阻力分析以及解决办法
结合目前的实际情况来看, 以工作量为基础的绩效奖金计算与分配制度在我国台湾地区以及美国等医院中得到了有效的应用, 我国大陆地区目前正处于刚刚起步的阶段, 要想促进该方法得到全面实施, 将会遇到一定的阻碍。结合相关的调查结果来看, 在对部分医院领导、科室主任、一线医生以及护理人员进行访谈时, 大部分的受访人员都对这套奖金分配方法表示赞同, 希望通过应用实现医院的进一步改革, 并且对这套奖金分配方式持有一种乐观的态度。
针对以上存在的问题, 可以采取以下措施进行解决:第一, 对于专业的医院咨询管理工作而言, 可以帮助医院根HIS软件公司进行协商, 将HIS软件应用到医院系统中;第二, 在对奖金计算方式进行转变时, 通常情况下都是采用平稳过度的模式, 但是因为每个地区的奖金水平不同, 所以应该在医疗处置项目非货币价值整体比率的基础上结合各地实际的绩效奖金发放货币情况进行货币转化调整, 通过这种方式使新的计算方法与传统方法实现有效结合。本文针对某医院现行奖金和以工作量为基础的奖金计算方法计算出科室总奖金, 从而对改革前后的奖金数量进行明确, 具体如下表2所示。
由表2中的内容可以看出, 两种计算方法在计算结果上差距不大, 所以在使用中不会对医院发展产生影响。
四、结语
综上所述, 如果站在长远的角度上进行分析, 以工作量为基础的医院绩效奖金计算与分配制度在使用过程中可以提升医院的竞争优势, 并且在一定程度上还能提升工作人员的积极性。
摘要：目前, 随着我国医疗制度的不断改革, 在现代医院管理工作中, 绩效奖金在其中发挥着十分重要的作用。本文主要基于工作量模式下, 对医院绩效奖金计算以及分配制度进行了深入的探究, 希望能为相关人员提供合理的参考依据。
关键词：工作量,医院绩效奖金,计算,分配制度
参考文献
[1] 吴瑜涛.以工作量为基础的医院绩效奖金计算及分配制度初探[J].基层医学论坛, 2017 (16) .
[2] 孟庆贵.以工作量为基础的绩效奖金分配改革[J].卫生经济研究, 2012 (2) .