耳鼻喉科护士述职报告范文

2023-09-23

耳鼻喉科护士述职报告范文第1篇

1、耳前瘘管摘除术

2、鼓膜穿刺/鼓膜切开/鼓膜置管术

3、外耳道良性肿瘤切除术

4、耳廓假性囊肿切开搔刮术

5、耳后骨膜下脓肿切开术

6、鼻中隔粘膜划痕术(鼻衄止血)

7、上颌窦穿刺术

8、扁桃体周围脓肿切开排脓术

9、间接喉镜下声带息肉/囊肿摘除术

10、间接喉镜下会厌小囊肿摘除术

11、腮裂脓肿切开排脓术

12、外耳道、鼻腔、口咽异物取出术

13、耳外伤或感染清创缝合术

14、鼻外伤清创缝合术

15、上鼻甲粘膜下部份切除术

16、鼻前庭囊肿摘除术

17、鼻中隔偏曲粘膜下纠正术

18、鼻内镜下鼻腔止血术

19、鼻腔粘连松解术 20、上颌窦根治术

21、间接喉镜下咽异物取出术

22、腺样体刮除术

23、腭扁桃体剥离术

24、腭扁桃体挤切术

25、咽后脓肿切开排脓术

26、茎突截短术

27、支撑喉镜检查术

28、气管切开术

29、食道镜检查+异物取出术 二类手术

1、单纯乳突凿开术

2、鼓膜修补术

3、外鼻肿块切除术

4、萎缩性鼻炎相关手术

5、环杓关节复位术(间接喉镜或支撑喉镜)

6、环甲膜切开术

7、甲状舌骨囊肿/瘘切除术

8、颈外动脉结扎术

9、乳突根治术

10、改良乳突根治术

11、鼻内镜下额窦、筛窦、蝶窦开放术

12、鼻内镜下鼻腔良性肿瘤摘除术

13、鼻侧切开术

14、悬雍垂腭咽成形术

15、支撑喉镜下喉部手术

16、喉裂开术

17、甲状腺腺叶切除术

18、甲状腺次全切除术

19、腮腺浅叶切除术 20、颌下腺切除术 三类手术

1、外耳道成形术

2、鼓室探查及鼓室成形术(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)

3、外耳、中耳畸形成形术

4、面神经探查及减压术

5、前庭神经切断术或迷路切除术

6、面神经梳理术(含绞扎术)

7、颞骨次全切除术

8、上颌骨次全切除术

9、额窦或筛窦囊肿切除术(鼻外进路)

10、鼻中隔穿孔修补术

11、颅颌面骨异常整形术

12、外鼻、前鼻孔成形术

13、鼻咽、口咽狭窄/闭锁成形术

14、经硬腭或鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤摘除术

15、鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术

16、面中部掀翻术

17、咽侧肿块摘除术(经颈侧或口咽)

18、显微镜下喉部病变切除术(含激光术)

19、喉外伤清创缝合术

20、半喉(垂直、水平)切除术+成形术

21、腮裂囊肿/瘘切除术

22、甲状腺肿瘤切除术

23、颈部巨大肿块切除术

24、根治性或功能性颈廓清术

25、支气管镜检查+异物取出术

26、支气管镜下气管、支气管肿瘤切除术

27、经颈侧切开食道异物取出术

28、食道周围脓肿或上纵隔脓肿切开引流术

29、食道镜下食道狭窄扩张术 30、胸锁乳突肌带蒂皮瓣移植术

31、胸大肌、斜方肌带蒂皮瓣移植术

32、咽瘘修补术

33、喉部良性病变激光手术

34、鼻内镜下眶减压术或视神经减压术

35、腮腺癌根治术

36、颌下腺、舌下腺癌根治术 四类手术

1、内淋巴囊减压分流术

2、听神经瘤摘除术

3、面神经瘤摘除术或神经移植吻合术

4、颞骨全切除术

5、上颌骨、颧骨全切术及眶内容物挖除术

6、电子耳蜗植入术

7、耳内镜下中耳探查及成型术

8、扩大上颌窦、筛窦、蝶窦肿瘤切除术

9、鼻内镜颅底肿瘤(垂体瘤、脊索瘤、骨化纤维瘤等)切除术

10、广泛性复杂鼻咽纤维血管瘤摘除术(累

及颅内外)

11、颅颌联合手术(前颅底、侧颅底、后颅窝)

12、经口咽侧颅底或斜坡肿瘤切除术(脊索瘤、颅咽管瘤等)

13、下咽肿瘤切除术+下咽成型术(利用各种皮瓣)

14、下咽、食道上段肿瘤切除术(咽胃吻合、游离空肠代食道)

15、全喉切除术+气管造口术

16、全喉切除术后发音重建或成型术

17、颞下窝肿块切除术

18、颈静脉球体瘤摘除术

19、颈动脉体瘤摘除术 20、喉气管狭窄成型术

21、镫骨手术(镫骨撼动术、镫骨切除术、内耳开窗术)

22、喉气管狭窄成型术

23、头皮冠状切口颅面骨折复位、固定术

24、头皮冠状切口颅面肿瘤切除术

25、经额部颅骨切开途径的颅面肿瘤切除术

26、经颞下径路颅底手术

27、舌癌根治术

28、各种新开展的大型手术

五、各级人员参加手术范围

(一)医士可担当

一、二类手术的

一、二助手;

(二)医师可担当一类手术的术者,

二、三类手术的助手;

(三)主治医师可担当二类手术的术者,或在副主任医师的帮助下,担当三类手术的术者,四类手术的助手;

(四)副主任医师可担当三类手术的术者,或在主任医师的帮助下,担当四类手术术者;

(五)主任医师可担当

三、四类手术术者;

(六)上级医师均有权有责指导下级医师进行手术,检查监督全科手术,以确保手术质量、安全。

六、手术批准权限

(一)一类手术由主治医师审批;

(二)二类手术由副主任医师审批;

(三)三类手术由主任医师或由副主任医师兼行政正副科主任审批;

耳鼻喉科护士述职报告范文第2篇

《妇产医院基本标准(试行)》、《耳鼻喉医院基本标准(试行)》的通知

卫医发„1996‟第24号

各省、自治区、直辖市卫生厅(局)、计划单列市卫生局,各部委卫生局(处)、新疆生产建设兵团卫生局、部直属有关单位:

按照《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)关于制定各级各类“医疗机构基本标准(试行)”的规定,作为《条例》配套文件我部制定了《眼科医院基本标准(试行)》、《妇产医院基本标准(试行)》、《耳鼻喉医院基本标准(试行)》,作为审定医疗机构核发医疗机构执业许可证的依据,现下发给你们,请遵照执行。

三级眼科医院

一、床位:80张以上。

二、科室设置:

(一)临床科室:至少设有白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼外伤、屈光眼肌和肿瘤整形专科、麻醉科、眼预防保健科;

(二)医技科室:化验室、放射科、病理科、药剂科、供应室、手术室、验光视野室、超声波室、眼底荧光血管造影室、激光室、病案室。

三、人员:

(一)每床至少配备1.1名卫生技术人员;

(二)每床至少配备0.4名护士;

(三)每专科至少有具有副主任医师以上职称的医师3人。

四、房屋:

(一)每床建筑面积不少于40平方米;

(二)病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、设备:

(一)基本设备:

给氧装置呼吸机

心电图机电动吸引器

心电监测仪心脏除颤器

麻醉机手术床

专科检查台手术显微镜

麻醉监测仪高频电刀

双极电凝器检眼镜

视力表裂隙灯

眼压计验光仪及镜片箱

视野计角膜曲率计

眼肌力仪眼底照相机

超声波仪手术显微镜

冷冻仪玻璃体切割仪

激光治疗仪火焰光度计

血球计数仪分析天平

离心机电冰箱

X光机敷料柜

器械柜高压灭菌设备

煮沸消毒锅电烤箱

紫外线灯洗衣机

(二)病房每床单元设备同三级综合医院;

(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

(注:目前我国不设

一、二级眼科医院)

妇产医院二级妇产医院

一、床位:

住院床位总数50-200张。

二、科室设置:

(一)临床科室:应设妇科、产科(爱婴区及高危产科)围产监护室、麻醉科、新生儿科、计划生育科、急诊科、预防保健科、产内科。

(二)医技科室:应设药剂科、检验科、放射科、B超室、手术室、病理科、血库、消毒供应室、病案室、营养室。

三、人员:

(一)每床至少配备1.3名卫生技术人员;

(二)每床至少配备0.5名护士。每张产床配3名助产士,每3张待产床应配1名助产士;

(三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;

(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师;每张产床配3名助产士,每张待产床应配1名助产士;

(五)至少有2名具有主管药师以上职称的药剂人员和相应的检验、放射等卫生技术人员;

(六)营养人员不少于1名。

四、房屋:

(一)每床平均占建筑面积不少于45平方米

(二)病房每床占用病房净使用面积不少于5平方米产科母婴同室每张床占使用面积6平方米,婴儿床占使用面积2平方米。

(三)门诊面积按日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米计。

五、设备:

(一)、基本设备:

给氧装置呼吸机

电动吸引器产床

心电图机婴儿保温箱

心电监护仪无影灯

万能手术床、胎心监护仪

万能产床显微镜

麻醉机万能显微镜

妇科检查床电冰箱

恒温箱分析天平

X光机离心机

高速离心机

生化分析仪尿分析仪

B超冷冻切片机

石蜡切片机敷料柜

洗衣机器械柜

紫外线灯高压灭菌设备

蒸馏器

常水、热水、净化过滤系统

净物存放、消毒灭菌密闭柜

热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)

(二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其它与一级综合医院相同;

(三)有与开展的诊疗科目相应的其它设备。

六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级妇产医院

一、床位:

住院床位总数200张以上。

二、科室设置:

(一)临床科室:应设妇科(并设专业组)、围产医学科(爱婴区及高危产科)、计划生育科、高危新生儿科,NICU急诊科、麻醉科、预防保健科、中医妇科、中西医结合科、ICU、产内科、内分泌科;

(二)医技科室:应设药剂科、检验科、放射科、输血科手术室、B超室、病理科、遗传室、消毒供应室、信息资料科(病案科、统计室)、营养室、图书室。

三、人员:

(一)每床至少配备1.5名卫生技术人员;

(二)每床至少配备0.5名护士(每2张待产床应配1名助产士,每张产床应配3名助产士);

(三)每专业科室的主任应具有副主任医师以上的职称;

(四)临床营养师不少于1人;

(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、房屋:

(一)每床平均占建筑面积不少于60平方米;

(二)每床占病房净使用面积不少于6平方米;新生儿床占使用面积2平方米;

(三)门诊面积按日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

五、设备:

(一)基本设备:

给氧装置呼吸机

电动吸引器胎心监护仪

心电图机B超

心电监护仪万能手术床

无影灯麻醉机

麻醉监护仪高频电刀

X光机移动式X光机

妇科检查台腹腔镜

产床宫腔镜

婴儿保暖箱显微镜

婴儿远红外线辐射温箱紫外线分光光度计

生化分析仪自动分析仪

酶标分光光度仪酶标分析仪

分析天平尿分析仪

电冰箱恒温箱

器械柜敷料柜

石蜡切片机冷冻切片机

蒸馏器高压灭菌设备

洗衣机紫外线灯

血气分析仪万能显微镜

常水热水净化过滤系统高速离心机

通风降温烘干设备离心机

净物存放消毒灭菌密闭柜

热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)

(二)病房每单元设备:与二级综合医院相同;

(三)有与开展的诊疗科目相应的其它设备

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

(注:目前我国不设一级妇产医院)

二级耳鼻喉医院

一、诊台和床位:

耳鼻咽喉诊台及诊椅15至20台,住院床位总数50至100张。

二、科室设置:

(一)临床科室:至少设有耳科、鼻科、咽喉气管食管科、麻醉科、预防保健科、急诊室;

(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、听力室、消毒供应室、病案室。

三、人员:

(一)每诊台至少配备1.03名卫生技术人员;

(二)至少有2名具有副主任医师以上职称的医师;

(三)各专业科室至少有一名主治医师;

(四)医师与护理人员之比不低于1:1.5。

四、房屋:

(一)每诊台椅建筑面积不少于30平方米;

(二)诊室诊台使用面积不少于6平方米;

(三)每床建筑面积不少于45平方米;

(四)病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、设备:

(一)基本设备:

给氧装置呼吸机

心电图机电动吸引器

麻醉机抢救床

专科检查台手术显微镜

耳用电钻纤维喉镜

硬质直接喉镜纤维气管镜

硬质支气管镜纤维食道镜

硬质食管镜显微镜

火焰光度计血球计数仪

分析天平离心机

电冰箱X光机

敷料柜器械柜

高压灭菌设备煮沸消毒锅

电烤箱紫外线灯

洗衣机

(二)门诊每台单元设备:

耳鼻喉科诊台1台

耳鼻喉科诊椅1个

立灯1个

常规检查用具每套(不少于20套)包括:枪状镊、鼻镜、耳镜、间接喉镜、鼻咽镜、压舌板等

器械盘1个

电动吸引器1台

常规局部用药盘1个

喷雾器2个

电烧器1台

痰盂

(三)病房每床单元设备与二级综合医院同;

(四)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级耳鼻喉医院

一、诊台和床位:

耳鼻咽喉诊台及诊椅30台以上,住院床位总数70-150张。

二、科室设置:

(一)临床科室:至少设有耳科、鼻科、咽喉气管食管科、麻醉科、头颈肿瘤科、预防保健科、急诊科;

(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、听力及前庭功能检查室、窥镜室、手术室、听力室、治疗换药室、激光室、消毒供应室、病案室、营养室、计算机室。

三、人员:

(一)每诊台(床)至少配备1.03名卫生技术人员;

(二)各专业科室主任应具有副主任医师以上职称;

(三)医师与护理人员之比不低于1:1.5;

(四)至少有3名麻醉师;

(五)至少有3名病理医师;

(六)至少有1名营养师;

(七)至少有2名听力检查技术人员;

(八)至少有1名具有副主任护师或以上职称的护理人员;

(九)工程技术人员(技师、助理工程师以上职称的人员)占卫生技术人员总数比例不低于1%。

四、房屋:

(一)每诊台椅建筑面积不少于40平方米;

(二)诊室每诊台使用面积不少于6平方米;

(三)每床建筑面积不少于60平方米;

(四)病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、设备:

(一)基本设备:

给氧装置呼吸机

心电图机电动吸引器

心电监测仪心脏除颤器

麻醉机手术床

专科检查台手术显微镜

麻醉监测仪高频电刀

双极电凝器耳神经外科设备

耳用电钻纤维鼻咽喉镜

硬质直接喉镜(套)纤维气管镜

硬质支气管镜(套)纤维食道镜

鼻内窥镜(套)支撑喉镜(套)

纯音听力计声阻抗听力计

诱发电位听力计激光治疗机

硬质食管镜(套)显微镜

火焰光度计血球计数仪

分析天平离心机

电冰箱X光机

敷料柜器械柜

高压灭菌设备煮沸消毒锅

电烤箱紫外线灯

洗衣机

(二)门诊每台单元设备:

多功能耳鼻喉科诊台1台

一般耳鼻喉科诊台1台

立灯1个

常规检查用具每套包括:枪状镊、鼻镜、耳镜、间接喉镜、鼻咽喉镜、压舌板等1套

器械盘1个

电动吸引器1台

常规局部用药盘1个

喷雾器2个

电烧器1台

痰盂

(三)病房每床单元设备除增加中心给氧设备和吸引设备外其他与二级综合医院同;

(四)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。

七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

耳鼻喉科护士述职报告范文第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院耳鼻喉科护理过程中所发生的120起风险事故为研究对象, 对其进行回顾式分析。

1.2 方法

在耳鼻喉科护理操作技术的风险中, 主要有以下几种类别[3]: (1) 医疗事故:护理人员在护理工作中出现的操作失误、查对执行医嘱不仔细、擅自离岗导致护理间断等原因对患者造成损害。 (2) 医疗纠纷:护理人员因态度不好或因护理技术不当而与患者发生争执。 (3) 医疗意外:患者住院期间发生坠床、摔倒、自杀或输液反应等意外。 (4) 并发症发生:几乎所有疾病均可引发并发症的出现, 一旦出现并发症, 极易引发医疗纠纷。具体如下。

1.2.1 科室因素

耳鼻喉科为相对高风险科室, 喉梗阻、气管异物、鼻腔大出血的危重病患者较为多见, 治疗与护理风险性大, 一旦出现失误, 即会造成严重后果, 因此, 容易出现医疗纠纷事件。

1.2.2 护理人员因素

现阶段我国护理人员的专业技术水平普遍不高, 工作态度不端正, 没有责任心, 法律意识及风险防范意识较弱, 与患者缺乏充分沟通, 对耳鼻喉科疾病的治疗方法等专业知识不甚了解, 且在护理过程中, 易出现操作失误, 造成不必要的纠纷。

1.2.3 护理制度因素

我国很多医院至今仍采用传统护理理念对患者进行护理, 护理理念落后, 制度不完善, 在护理过程中漏洞百出, 常与治疗脱节, 极易出现护理失误, 造成医疗纠纷。

1.2.4 患者因素

随着人们生活水平的提高, 患者对医疗护理的要求不断提高, 由于耳鼻喉科疾病复杂多变, 患者很难对医疗效果感到满意, 导致医从性下降, 致使患者抵制治疗, 影响治疗效果, 增加风险发生;部分患者因自身经济问题在住院期间因对各种费用的不不理解而发生纠纷;更有不少患者素质极差, 故意刁难医护人员, 不配合治疗, 造成不良后果, 引发医疗纠纷。

1.2.5 外部因素

由于部分媒体对医疗服务行业的少数医疗纠纷事件进行扩大报道, 严重影响了医护人员在患者心目中的地位, 致使患者从心理上抵制医护人员, 对医疗活动产生质疑, 影响医疗护理工作的顺利进行, 甚至有不法“医闹”从中挑唆, 引发医疗纠纷。

1.3 统计方法

所有实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析, 计数资料比较采用χ2检验。

2 结果

耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险因素包括科室因素、护理人员因素、护理制度因素、患者因素、以及外部因素。各类风险因素所导致事故比例对比差异有统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

3 讨论

由于耳鼻喉科患者的病情变化较快, 且患者基本情况千差万别, 常见喉梗阻、气管异物、鼻腔大出血等危重患者, 且患者在术后多伴有头晕、呼吸受限等现象, 在住院期间较其他科室更易发生摔倒等医疗意外, 同时, 耳鼻喉科的许多护理措施本身就存在着很大的风险, 加之部分患者对医疗护理方法存在质疑, 因此, 在医疗护理过程中, 稍有松懈和失误, 极易引起医疗风险和医患纠纷的发生, 给医患双方均造成了很大的损失。

随着社会的发展、人类的进步, 人们对医疗护理的要求逐渐提高, 为适应社会发展和人们对医院护理的高要求, 医院各科室尤其是耳鼻喉科等高风险科室必须引进先进的护理理念, 建立并完善相应的护理制度, 加强护理人员的专业技术和知识水平, 提高法律意识和风险防范意识, 提高护理人员的职业素养, 拉近医患关系, 提高护理服务质量, 尽量减少医疗风险的发生。具体而言, 可概括为以下几个方面。

3.1 科室护理制度方面

(1) 应参照中华医学会《临床诊疗指南-护理学分册》耳鼻咽喉科疾病护理指南[4]及杨春玲, 张瑞敏主编《临床护理路径》五官科临床护理路径[5], 结合科室特点制定相应的临床护理路径, 通过应用临床护理路径, 可加强医护人员间的沟通, 提高护理效率及护理质量, 及时纠正错误, 降低风险发生。 (2) 建立风险管理制度, 加强对护理风险的监控力度, 参照《医疗事故处理条例》, 结合本科特点, 制定相应的护理规章制度并在实践中不断完善, 制定风险补救预案, 一旦风险发生, 及时处理补救。 (3) 严格执行执业准入制度, 对不符合要求的人员坚决不予录用。 (4) 完善护理各项书面记录, 对患者的病情变化及护理过程进行详细记录, 严禁伪造、涂改等, 保证护理记录的质量。 (5) 规范科室仪器、护理用品与急救药物的管理, 派专人管理, 对科室仪器和护理用品的使用做详细记录, 对缺少的物品及时补入。

3.2 医护人员方面

(1) 加强专业知识的学习, 充分了解耳鼻喉科常见病与并发症的相关知识, 掌握风险识别方法, 同时, 医师应加强自身诊疗技术的熟练度, 提高治病疗效, 尽量控制并发症的发生及发展;护理人员则应加强自身护理技术的熟练度, 减少护理操作失误的发生。 (2) 加强自身法律意识及风险防范意识, 不断学习法律知识, 时刻警戒并发症及医疗意外的发生, 从而有效控制医疗意外及医疗纠纷的发生。 (3) 护理人员应严格遵守相关护理制度, 严格三查七对, 密切观察患者病情变化, 及时处理问题, 最大限度的降低医疗风险的发生。

3.3 医患关系方面

医护人员应加强服务意识, 以患者为中心, 与患者进行充分沟通, 向患者介绍与病情有关的相关知识, 使患者了解自身疾病及可能出现的并发症, 消除患者顾虑, 与患者建立和谐的医患关系, 得到患者的理解和信任, 从而积极配合治疗, 促进患者病情恢复, 并可以恰当的方式解决护理过程中出现的问题。

3.4 树立良好的社会形象

良好的社会形象对减少风险的发生有重要意义, 耳鼻喉科可通过加大科室宣传力度、推出优惠亲民活动、通过开展义诊等方式拉近与群众之间的距离, 使其正确认识耳鼻喉科医疗服务的特殊性, 树立耳鼻喉科良好的社会形象, 减少社会不良舆论对科室的影响[3], 同时, 也可依靠政府相关政策的扶持, 加快科室的发展。

该院耳鼻喉科经过护理管理体质改革, 应用全新的耳鼻喉科临床护理路径对患者进行护理, 全科医护人员组织学习专业知识和法律知识, 风险防范意识逐步提高, 技术水平更加精湛, 住院患者得到了我科医护人员的精心呵护, 受到了患者的一致好评, 护理风险的发生较前有明显改善。

综上所述, 耳鼻喉科护理操作技术风险贯穿于患者住院期间的整个护理过程中, 而护理安全是科室发展的基础, 是患者康复的重要保障, 因此, 护理人员必须不断加强专业知识和技术的学习, 提高职业素养, 提高自身法律意识和风险防范意识, 更要提高护理服务质量, 拉近医患关系, 树立良好的护理服务形象, 在护理中, 严格按照临床护理路径进行护理, 严格三查七对, 已减少护理操作失误的发生, 只有这样, 才能促进患者康复, 减少风险的发生。

摘要:目的 研究如何防范耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险。方法 选取该院自2012年1月—2013年1月期间, 耳鼻喉科护理过程中所发生的120起风险事故为研究对象, 对其进行回顾式分析, 重点研究耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险因素, 并探讨相应的风险防范措施。结果 耳鼻喉科护理操作技术的潜在风险因素包括科室因素、护理人员因素、护理制度因素、患者因素, 以及外部因素。各类风险因素所导致事故比例对比, 差异有统计学意义 (P>0.05) 。结论 将耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险进行针对性的防范可减少风险的发生。各种风险因素均需要引起护理人员的重点关注。同时, 先进的护理理念、完善的护理制度、精湛的护理技术及高度的法律意识和风险防范意识可大大降低耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险, 提高护理质量。

关键词:耳鼻喉科,护理,风险,防范

参考文献

[1] 马晓惠.护理风险管理在耳鼻喉科病房中的应用[J].吉林医学, 2011, 32 (33) :7612-7613.

[2] 夏旭峰.风险因素管理在医院门诊护理中的应用[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (18) :66.

[3] 余春华, 李俊英.临床护理中护理风险分析与防范策略[J].华西医学, 2008, 23 (6) :1469-1471.

[4] 中华医学会.临床诊疗指南:护理学分册 (耳鼻咽喉科护理指南) [M].北京:人民卫生出版社, 2008:422-436.

耳鼻喉科护士述职报告范文第4篇

1.1 一般资料

将2000年1~10月中择期行耳鼻喉科手术的患者50例, 随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉 (P组) 和安氟醚复合麻醉组 (S组) , 每组25人, ASAI或ASAII。

1.2 方法

麻醉前肌注阿托品0.01mg/kg。入室后面罩吸氧5L/min。常规监测各项指标, 麻醉诱导:静注咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼0.004mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵1.5mg/kg后, 气管插管接麻醉机进行机械通气, 潮气量8~10mL/kg, 呼吸频率12~14次/min。麻醉维持:S组吸入安氟醚, 呼气末浓度1%~2%;P组靶控输注异丙酚, 血浆靶浓度2~4μg/mL, 靶控输注瑞芬太尼, 血浆靶浓度2~5μg/L, 静脉输注顺苯磺酸阿曲库铵0.09mg/ (kg·h) 。术中维持呼气末二氧化碳30~40mmHg (1Kpa=7.5mmHg) , 心率、血压波动不超过基础值的30%。

2 结果

2 组患者一般情况各指标、手术时间、麻醉时间、术中瑞芬太尼、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵及诱导期异丙酚的用量差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1, 表2。

注:与P组比较, S组乌拉地尔使用率较高, 苏醒时间、拔管时间和清醒时间较长 (P<0.05或0.01)

注:与P组比较, *P<0.05#P<0.01

3 讨论

(1) 瑞芬太尼是一种新型的μ受体激动剂, 具有强效镇痛作用, 主要经血液和组织中非特异性脂酶水解代谢, 且不依赖于肝、肾功能, 其起效迅速, 静注1min后既迅速达到血脑平衡, 消除半衰期3~10min, 作用持续时间短, 消除快, 无蓄积作用[1]。而丙泊酚这种静脉麻醉药也具有起效快, 诱导平稳, 持续时间短, 苏醒快而完全的特点[2]。两者联合麻醉可产生相加效应[3]。

(2) 安氟醚血/气分配系数较高为1.9, 故通过调节吸入新鲜气流量经肺排出速度较慢。

综上所述, 与安氟醚复合芬太尼麻醉比较, 耳鼻喉科手术的患者丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉时血液动力学更加平稳, 麻醉恢复较快, 更适合耳鼻喉科手术的患者。

摘要:目的 与麻醉同仁共同探讨2种复合药物的麻醉效果。方法 将2组药物进行临床分析对比。结果 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉较安氟醚复合芬太尼麻醉血液动力学更加平稳, 麻醉恢复较快。结论 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉更适用于耳鼻喉科手术患者。

关键词:耳鼻喉科,丙泊酚复合瑞芬太尼,安氟醚复合芬太尼麻醉,比较

参考文献

[1] 盛娅仪, 徐振邦.瑞芬太尼的药理学和临床应用[J].中国新药与临床应用, 2001, 20:142~146.

[2] Murdoch JA, Kenny CN.In vitro evaluation of sedative drug losses during extracorporeal membrane oxygenation[J].Perfusion, 2000, 15 (1) :21~26.

耳鼻喉科护士述职报告范文第5篇

XX年实习护士个人工作总结

时光荏苒,XX年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。在过去的一年里,我在我们医院领导和护士长的关心与直接领导及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,自觉认真学习中国共产党的十八大精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项操作技能。较好的完成了各级医院领导布置的各项护理工作,在同事们的关心,支持和帮助下,思想学习和工作各方面都取得了不少新的进步,现总结如下:

一年来,我始终坚持党的领导,认真贯彻落实各项上级的指示。坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。热爱祖国,热爱中国共产党,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导,拥护改革开放,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,所以平时我加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。

在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周一次的业务学习,每周一的例会,积极参加院里的讲座,各种活动。学习之后,深感自己不足。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作。认真接待每一位患儿,把每一位患儿都当成自己的亲人,经常换位思考家属的苦处。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!

XX年实习护士个人工作总结

时光飞逝,转眼之间我们来佛山市第一人民医院实习已经两个月了,在这里我不仅学到了很多麻醉与护理的专业知识,而且结识了很多朋友,开拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱点。

这两个月我主要在麻醉后恢复室(PACU)和内镜中心工作。PACU内负责接收全麻后未清醒、生命体征不稳定者,并给予呼息支持以及呼吸、循环监测,包括呼吸运动、脉搏血氧饱和度、无创血压、心率、心电图等,等到病人神志清醒、拔除气管导管、病情稳定后送返病房,并同病房护士交接班,告知其病人的术前诊断、手术方法、麻醉方式、术中生命体征清况、出入量、特殊情况处理等内容。另外,麻醉护士还要负责PACU以及麻醉准备间各种物品、药品的供给以及一些物品的清洁消毒。内镜中心主要是在麻醉医生指导下完成对无痛胃镜、肠镜、宫腔镜等检查的静脉麻醉工作,保证病人安全地接受检查。

在实践中我明白了临床中每一项操作步骤都是有目的和意义的,一定要严格地按照操作规程,否则就会给病人和自己带来损害;相反,只要我们按照“规矩”办事,就可以避免很多事故的发生。每个病人都是不一样的,我们必须始终用发展变化的眼光来审视每一个病人,即个体化地评估每一个病人,然后再采取相应地措施。

麻醉科里每周三都有业务学习课,医学,教育网收集整理老师给我们讲述专业基础知识和临床中一些争议较大、较前沿地新知识;每周四都有英语课,外教诙谐幽默的语言、搞怪生动的表情,往往把我们逗得捧腹大笑,这种欢快轻松的课堂不仅提高了自己的听力水平,而且对中、西方文化有了更深的理解。课堂学习不仅弥补了临床实习的一些空白,而且使我明白“任何情况下都不要忘记学习”的道理。

耳鼻喉科护士述职报告范文第6篇

20xx年产科护士述职报告范文

20xx年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。作为一名护士我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室几位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。

输液中心是我们医院的一个窗口,在这里门诊病人与我们接触的更多,更密切。 一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。

要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。 临床实验室 没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。

精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,特别是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者情况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。

当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的情况,以便更出色的完成门诊护理任务。

心中有梦想,行动才会有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标,扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院树品牌。

20xx年产科护士述职报告范文二

尊敬的医院领导、亲爱的同事们你们好!

我来到**卫生院工作已有4年了,在过去的一年里,我能够踏实工作,锐意进取,认真钻研工作方法,总结工作经验,立足本职岗位,同时也充分认识到了自身的不足。说句实话,护士长这一职位带给我的压力还是比较大的,首先是因为我感觉作为一项工作的带头人,必须拥有过硬的本领,才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的”,在院领导帮助下,我化压力为动力,一心投入到工作当中去,以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面,我就将本人今年以来的履职情况做如下表述,恳请大家对我的工作提出宝贵的意见和建议。

在科室的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好医疗护理工作,认认真真完成工作任务,积极主动地学习专业知识。在这些年的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生活的风帆,让痛苦的脸上重绽笑容,让一个个家庭都重现欢声笑语。在以后的工作中我会尽自己最大的努力,让更多的患者早日走出疾病的困扰。

当然在工作中仍有不足之处,如:专业素质还不高、整体护理的水平还不高、护理书写方面有差距、病房管理方面有待完善,个别病房有时存在秩序不规范、卫生不到位等现象。在今后的工作中我一定努力提高自己的护理水平,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得患者和家属广泛好评的同时,也得到各级领导的认可。

虽然护理工作是平凡而辛劳的,但可喜的是我们的努力得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把工作开展的更好。

20xx年产科护士述职报告范文三

时光荏苒,xx年就要过去了。回首过去的一年,虽没有轰轰烈烈的战绩,但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下,我完成了这一年的工作任务,在做到确保平稳安全的情况下,用心对待患者,全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节,现将15年的工作和16年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、2xxx年度展望

xxx年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。

随着法律的日趋完善,人民群众的法律意识不断增强,我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的,加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障,同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上,我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习,这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感,也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生,对我们也是一种保护。

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