泌尿外科护理论文范文

2023-09-16

泌尿外科护理论文范文第1篇

摘要:目的:本文旨在通过实验探究人性化护理在泌尿外科护理中的作用,为提高泌尿外科护理服务质量提供理论指导。方法:选取我院泌尿外科2014年1月至2014年12月收治罹患泌尿外科疾病的患者以其中的100例为实验研究对象,根据护理方法的差异分为实验组(人性化护理组)和对照组(泌尿系统疾病常规护理组),两组分别为50例,通过问卷调查获取结果的方式,将实验组数据与对照组作对比数据分析,通过实验探讨采用人性化护理模式给临床护理带来效果,从而为临床护理实践提供理论依据。结果:实验组在治疗效果的满意百分率高于泌尿系统疾病常规护理组,在用统计学上实验组与对照组的满意度有显著差异(P<0.05)。结论:人性化护理模式有利于泌尿系统疾病患者的康复,有效降低并发症的发生率,人性化护理帮助护士将短期护理转换为长期护理行为管理,实现对疾病患者的全方位护理,帮助患者提高生活质量,早日实现康复。

关键词:人性化护理泌尿外科应用

[文献标识码]A

許多疾病可引起泌尿系统疾病,可发生在多数泌尿系统器官,可表现为尿液的变化,排尿疼痛,甚至可引起血尿、高血压、贫血和水肿,患者日常生活不便,患者比较痛苦。而近年来,随着泌尿系统疾病患病率的上升,并且由于疾病部位较为隐私,护理具有难度,使人们越来越多地关注泌尿外科护理的服务质量。

1资料与方法:

1.1一般资料:取我院2014年1月至2014年12月收治的泌尿系统疾病以其中的患者100例为实验研究对象,实验组(即人性化护理实验组)共有50例病患,实验组中男性病患35例,女性病患15例,符合我院一般情况下泌尿科室临床实际男女病患比例。病患平均年龄为53岁,年龄区间为22至76岁。其中进行了体外震波碎石术的10例,前列腺手术3例,膀胱肿瘤3例,其他类型病例6例。对照组(泌尿系统疾病常规护理组)共50例病患,对照组中男性病患33例,女性病患17例,平均年龄为58岁,年龄区间为21至86岁,其中进行体外震波碎石术的患者有11例,前列腺手术的有3例,膀胱肿瘤计2例,其它病例5例;从统计学的角度来说,对实验对象的年龄、性别、疾病类型进行考量,实验组与对照组没有显著差异。

1.2方法

对照组采用常规的泌尿系统疾病护理方法。对实验组采用人性化的护理方法,主要方法为:①与患者及其家属进行充分的信息沟通医护人员需应用人性化护理与病患及其家属进行沟通,做好入院评估及入院宣教,讲解有关的疾病知识;准确清晰告知接下来的治疗流程及预期效果,减少病患及其家属不必要的紧张,更有利于治疗。由于泌尿系统疾病的检查、诊断多需要暴露隐私部位,患者多有抵触心理,因此医护人员更应该耐心与患者沟通,使患者对医院及自身身体情况有更多的了解,对医护人员产生信任感。②术前信息沟通病患在术前难免有恐惧焦虑情绪,医护人员可在术前一天对病人进行访视,通过与患者沟通做好手术宣教的内容、手术前的准备、手术后的注意事项、及要达到的预期效果及注意事项,使患者免去过度焦虑,保持良好的心态,也降低患者手术时的紧张感。对于病况较重的患者,应注意沟通中的措辞,避免患者过度紧张。在手术后应询问患者身体情况,有否不适感,并进行相应的处理。给予患者适当的鼓励。③对患者家属的沟通耐心倾听患者和他们的家人的问题,以耐心,热情的态度回复患者及其家属,使之对医院医生的治疗充满信心,利于后期的康复。与患者及其家属维持良好的关系,以病人的需求为追求,通过良好的服务使患者及其家属满意,避免患者家属由于对医院安排以及对于手术的不了解而产生不必要的冲突。④住院环境设施改善除保证病房的洁净、安静外,可做适当的改进,如在病房中种植盆栽,配备有扶手的卫生间,特殊残疾人专用厕所,地面铺设为防滑地板。⑤医护人员医风医德的加强医护人员在治疗过程中应充分地尊重和维护患者的尊严及个人隐私,特别是对于泌尿系统疾病的患者。在医护人员进行治疗、护理的过程中,对于暴露病人隐私部位的操作,应在操作前减少室内的无关人员,关门、布置遮挡的屏风或布帘。在治疗护理结束后严禁随意讨论患者的隐私,严格为病人的隐私保密。⑥泌尿系的患者由于排尿困难或者手术后身体带有各种管道;护士必须加强与患者的沟通做好各种管道的护理。护士必须认真记录尿量及观察尿管和引流管是否通畅,是否扭曲、受压、堵塞;遇管道不畅时必须及时处理,保持管道的通畅;并认真填写到护理记录单上。⑦饮食的协调搭配泌尿系统病患日常的饮食与手术期间的饮食都应该协调搭配,注意不能喝浓茶,可适当多食用含有VitA较多的食物,比如动物肝脏、鸡蛋以及新鲜蔬果,饮食应较为清淡少吃含钙离子较多的食物,避免吃含草酸较多的蔬果,不可服用碳酸饮料,避免加重泌尿系统的负担,手术后一至两日不可进食。

⑧认真做好出院健康宣教。

1.3观察指标

采用发放问卷调查的方法,在患者出院前由患者及其家属进行不记名填写问卷,主要评价指标为治愈情况,患者及家属服务满意度,并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行处理,组间数据资料采用卡方检验,P<0.05为具有统计学意义。

2结果

3讨论

目前,泌尿外科疾病护理存在的问题有:(1)入院时信息沟通不畅;管床护士入院宣教未到位,疾病知识讲解不详细,只流于形式简单,未给予患者详细介绍医疗环境及医疗设施。患者在入院前由于泌尿系统疾病的痛苦及生活不便感到极大不适,而入院后在陌生环境中对于治疗流程的不了解更加茫然。(2)由于泌尿系统疾病的特殊性,有些患者排斥与医护人员沟通病情,部分罹患泌尿系统疾病的患者了解到病情后,难以接受患病现实,对医生的诊断持怀疑态度。由于担心疾病对其生殖能力及后期生活的影响,对疾病的不了解使得患者在治疗过程中充满不安,甚至产生自卑心理、拒绝与医护人员进行沟通,不利于疾病的治疗。(3)部分医护人员在护理过程中缺乏责任感,因为护理部位特殊而推卸责任,导致病人对护理的抵触。若患者不配合护理,应耐心开导,理解病人的心情,而不是听之任之,导致病人感染或引起其他的并发症。

由表一可知,对照组的治愈率为72%,患者及家属服务满意度为58%,并发症发生率为16%。而实验组的治愈率为90%,患者及家属服务满意度为84%,并发症发生率为4%,即可知两组在服务满意度、治愈情况及并发症情况方面具有显著差异,即人性化护理模式有利于泌尿系统疾病患者的康复,有效降低并发症的发生率,提高生活质量,早日实现康复。

综上所述,虽然目前我国的医疗事业发展迅速,但相比较发达国家而言还是有差距,另外,由于历史遗留下来的以疾病为中心的护理观念仍有极大的影响,临床护理工作中人性化护理所占比例还是较低,我们应推广人性化护理,对护理人员进行个性化护理方法的培训,提高我国医护人员的服务质量,由此也可降低医患纠纷的发生率,提升患者对医护人员的信任,使治疗得以更好地进行,利于患者的康复。现代护理的方向发展是人性化服务,人性化护理是患者和护理人员和谐沟通的渠道,护理人性化有利于提高医护人员的整体形象以及服务质量。人性化护理的运用有效地提高了泌尿系统疾病病患的生活质量,降低泌尿系统疾病并发症的发生率,在一定程度上缩短了泌尿系统疾病的病程。因此,在临床上推广人性化护理是有极大的实际意义。

泌尿外科护理论文范文第2篇

摘要:目的 研究“无缝隙护理”在泌尿外科临床护理工作中的应用效果。方法 以笔者所在医院泌尿外科于2016年7月到2017年1月收治100例住院患者为研究对象,并随机分组,其中对照组患者50名,实验组患者50分,对照组采用常规护理方式,实验组在采用常规护理方式基础上再加行“无缝隙护理”;统计分析对照组、实验组两组患者在手术治疗后住院护理期间发生的不良护理事件情况,以及两组患者对医院临床护理工作的满意度。结果 在不良护理事件发生率方面,实验组明显低于对照组,二者间存在显著差异(P<0.05);在患者对临床护理工作满意度方面,实验组同样高于对照组,二者间存在显著差异(P<0.05)。结论 泌尿外科临床护理工作中“无缝隙护理”的应用,能够有效减少不良护理事件的发生率,以及切实提高患者对临床护理工作的满意度。

关键词:泌尿外科;无缝隙护理;应用;临床护理

为了切实提高医院泌尿外科的临床护理工作水平,笔者所在医院尝试将“无缝隙护理”应用到泌尿外科患者临床护理工作中,在减少不良护理事件发生率和提高患者对临护工作的满意度方面取得了较好成效,现将研究情况及结果报告如下。

1 研究资料与方法

1.1研究资料

以笔者所在医院沁尿外科于2016年7月至2017年1月收治的100例住院患者为研究对象,并随机分为实验组和对照组两组,其中实验组男性患者27例、女性患者23例,年龄到25岁至65岁之间,平均年龄(44.27±4.78)岁;对照组男性患者28例、女性患者22例,年龄在26岁至66岁之间,平均年龄(43.82±5.13)岁;通过专门的统计分析,实验组和对照组患者在性别、年龄和病情等方法不存在显著差异(P〉0.05),可以用于临床对比实验研究。

1.2研究方法

1.2.1对照组患者只采用常规护理方式护理

对患者依据主管医师医嘱进行监测生命体征、观察临床症状,记录患者用药前后病情变化,指导患者手术前、手術后日常康复护理。

1.2.2实验患者常规护理上加行无缝隙护理

实验组患者在参照对照组行常规护理基础上,再行无缝隙护理方式;首先,成立专门的无缝隙护理工作小组,其中小组长为泌尿外科住院部护士长,主要负责制定“无缝隙护理”实施方案及调查统计对照组和实验组的不良护理事件发生情况;其次,对实验组患者临床护理人员进行专门的无缝隙护理培训,旨在使实验组患者临床护理人员熟悉及掌握泌尿外科患者的常见疾病和并发症,以及泌尿外科患者临床护理工作的误区等,切实提高实验组临床护理人员的工作责任心和护理技能,最大限度满足实验组患者的合理临床护理需求。第三,实验组临床护理人员要尽可能的为患者提供一个相对安静、舒适的休养环境,并定期检测患者手术部位细菌滋生情况,密切观察、记录患者在术后的病情发展情况,做到及时与患者、主治医生沟通交流,使主治医生可以及时了解患者病情,以便给予及时的诊治或者护理。第四,为了能够使实验组患者在治疗、休养过程中可以学习了解自身疾病情况,有效改善患者的焦虑、恐惧等不良心态,可以考虑在休息室等位置专门摆放相关疾病宣传手册或者播放专门的宣教视频。最后,分别针对实验组和对照组患者发放调查问卷,获取患者关于临床护理工作的满意度情况。

1.3统计方法

采用SPSS20.0专业统计软件对收集的数据进行统计分析,主要采用双侧检验方式,检验水准α为0.05,计数资料主要采用卡方检验方式,以P<0.05为显著差异标志。

2 研究结果

2.1实验组和对照组发生不良护理事件情况

通过对实验组和对照组患者住院期间发生不良护理事件结果的统计,实验组的不良护理事件发生率明显低于对对照组,两组间在不良护理事件发生率方面存在显著差异(P<0.05)。

2.2实验组和对对照组患者对护理工作的满意度

通过对收回调查问卷的统计显示,实验组患者及家属对临床护理工作的满意度明显高对照组,两组在患者对临床护理工作满意度方面存在显著差异(P<0.05)。

3 讨论与结论

3.1泌尿外科“无缝隙护理”应用细节

研究发现,通过专门无缝隙护理培训,可以有效提高泌尿外科临床护理人员熟练的护理技能水平,以及强化泌尿外科临床护理人员的工作责任心,对降低泌尿外科临床不良护理事件发生率及提高患者对临床护理工作满意度具有重要意义;因此,我们说有必要在泌尿外科临床护理工作中大面积推广无缝隙护理方式。但为了无缝隙护理在泌尿外科临床护理工作中的更好应用,切实发挥无缝隙护理的作用,我们有必要进一步使无缝隙护理流程更加科学化、合理化,不但要进一步细化、规范无缝隙护理流程、措施,更要从整体上改善、提高泌尿外科对患者实施无缝隙护理的人性化水平,旨在提高患者对临床护工作的满意度。总之,将无缝隙护理应用于泌尿外科临床护理工作中,其中护理成效就是生命,需要将无缝隙护理责任落实到每一位临床护理工作人员肩上,一方面利用其减少泌尿外科临床护理人员的“护理失误”,另一方面则发挥其提高泌尿外科临床护理工作水平的作用,旨在为泌尿外科患者提供更加优质、全面的护理服务。

3.2护理工作中注意加强“医患沟通”

在对泌尿外科住院患者实施无缝隙护理工作期间,由于部分住院患者的病情相对特殊直接导致医患之间沟通的不利,一方面影响了主治医师深入了解患者病情,另一方面也影响了护理人员给予患者及时、科学的护理;这就需要我们在对患者进行治疗、护理期间要注意加强“医患沟通”。首先,主治医师需要多与患者及其家属沟通,旨在了解患者病情及可能引起患者情绪变化的原因,并时刻观察患者的各项生命体征及病情变化情况,然后将患者病情及其他情况反馈给临床护理工作人员,指导他们开展临床护理工作;其次,护理人员要与患者及其家属进行沟通,一方面可以及时掌握可能导致患者病情发生发展的原因,避免因为不必要的护理而加重患者病情,发生医疗护理失误,另一方面则也能够避免由于不了解患者病情而没有对患者进行及时、科学的护理,产生“医患矛盾”;护理失误、医患矛盾都是我们不想看到的,也是我们在临床护理工作中积极应“无缝隙护理”的主要目的之一。

参考文献:

[1]胡兰贞.全程无缝护理服务模式在泌尿外科病房的应用[J].中医药管理杂志,2015,(04).

[2]邹林菊.无缝隙管理对提升泌尿外科护理质量的应用分析[J].中医药管理杂志,2016,24(7).

[3]张思霞.无缝隙护理管理模式在手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(8).

泌尿外科护理论文范文第3篇

1 美容整形科护士的心理素质整形美容科护士在工作中除了应具备的奉献精神和高度责任心外,还应更多地了解、掌握美容整形病人的心理特点和他们的需要。护理工作是医疗工作的重要组成部分,在某种意义说美容整形手术的成功也反映了护理的质量。对于有缺陷的患者尤其应善于控制自己的言行,克制自己不利于护理工作的心理障碍和心理情绪,保持稳定的情绪和充沛的精力,充分发挥最大的工作效率[1]。避免言语和态度上的无意间的不恭对患者造成的影响。作为整形科护士,要有良好的职业道德修养,不任意向病人或家属评价医生所做的美容手术,避免引起病人心理上的不安或医生、医护、医患之间的误解。

2 精通专业,全面了解医学基础理论美容整形科护士,应有3~5年相关的护理经历。为了了解本专业发展动态、加强国际交流,要懂得英语;能阅读医学参考书和美容整形外科方面的国内外期刊,以了解国内外美容整形外科的新技术。整形美容外科的病人,往往都伴有精神上的痛苦,有的甚至精神失常,且对医疗效果存有不切实际的希望,所以,美容整形外科的护士要能阅读和分析有关法律文件,要有高度的责任感和法制观念。整形外科病人体表组织缺损和畸形,甚至功能障碍,身体和心理都有"伤疤",或因体表缺陷和美感不足而产生自卑苦闷,情绪低落等,这要求我们整形科护士必须在精通自己专业的同时,还应对心身医学、护理心理学、医学伦理学和社会医学等新近涌现的许多边缘科学有所了解。能正确而不夸张地对手术效果进行解释,使病人达到心理平衡。由于美容这门学科是借助手术等方法使人的形体、容貌增加外在美感的一门艺术性很强的科学,所以美容整形外科护士自身必须有一定的美学理论知识和审美能力及艺术鉴赏力[2],很难想象,对美缺乏认识的人能做一个合格的美容整形外科护士。美容整形外科护理中最重要的是心理护理[3]。医学美容整形不同于传统的临床医学,求美者多有特殊的心态和迥异的心理创伤,他们希望通过手术去除痛苦,使缺损的组织得到修复或重建功能,但又存在对手术的恐惧、疑虑,做好手术前后的心理护理。对病人进行恰当的解释、安慰和关心,使其树立战胜疾病的信心和正确认识手术过程争取病人配合,这对手术成功来讲是十分必要的。具备一定的心理学知识,才能充分了解不同年龄、性别、职业病人的心理特点、手术目的,并自觉、细致、准确的认识和洞察病人的生活情况、家庭和社会影响,若为某些心理不正常的人盲目施行手术,则或往往造成医患之间不愉快,甚至酿成法律纠纷,这种例子屡见不鲜。

3 掌握娴熟的操作技术随着美容整形外科技术的发展,采用皮瓣移植修复组织缺损和重建功能越来越广泛地应用于临床,这给护理工作提出了新要求,为取得满意的效果,做好护理配合工作是其中较为关键的一环。在美容整形护理工作中,娴熟的操作技术和过硬的基本功,对美容整形的成败起着举足轻重的作用,护理过程中每一项操作,能否尽快熟练地实施,决定着美容整形的效果。例如:美容整形科护士治疗过程中不严格执行无菌技术,消毒不严格或在取皮部位穿刺。求治者轻则引起手术伤口延迟愈合或愈合不良,重则是使美容手术完全失败,不仅达不到美容整形的目的,而且还可引起新的医源性疾病和新的心理创伤。因此,美容整形外科护士应切实加强基本功的训练,严格按操作规程进行工作,严格遵守无菌操作技术,娴熟地掌握和运用各种护理技术。随着科学技术对现代医学的推动促进,使得医学向微细、快速、精确、高效发展,新技术和新仪器在临床上被广泛使用,如各种电子监护仪和治疗仪等。这也要求护理学科相应提高和发展,在这种情况下,作为一名整形美容科护士,不仅要求护士扩大知识面,迅速掌握医学新理论,而且要快速而准确地掌握并应用新理论和新技术。总之,美容整形外科的迅速发展和现代护理学的进步,对美容整形外科护士素质的要求越来越高,为了适应和推动美容整形外科护理学的发展,全面、有计划、有步骤地提高美容整形科护士的素质至关重要。

参考文献

1 张克蕊.做一个合格的急诊科护士.护士进修杂志.1991;6(2):28

2 刘 桐.医学美容指南.北京:人民卫生出版社.1994;(3):247

3 张福奎.实用浅表外科与美容手术.北京:人民卫生出版社.1995:108

收稿日期 1999-03-09

编辑/张惠娟

泌尿外科护理论文范文第4篇

1 术前准备

1.1 病人的准备

当病人入院时, 护士就应该就应该热情的接待, 因为老年病人病程长, 心灵脆弱, 对手术表现的非常恐惧, 最常见的心理问题就是焦虑[1], 这是因为患者对手术、麻醉缺乏了解, 从而怀疑手术效果, 并且惧怕手术疼痛。例如:我们在2010年6月收治的1例男性老年患者, 年龄70岁, 前列腺炎入院, 入院后我们对其进行健康教育的时候, 他总是低头不语, 默默叹气, 通过与家属沟通, 我们了解到, 老人老年丧偶, 且患有糖尿病, 他担心手术后伤口会愈合不好, 没人照顾, 这时我们耐心向其讲解前列腺炎手术的知识, 并告知老人手术后只有保持血糖稳定, 基本不会有并发症, 且能有自理能力, 解除患者的后顾之忧, 老人终于露出了笑容, 在他的配合下, 手术非常成功。

1.2 环境的准备

要为病人提供良好的病室环境, 保持病室安静整洁, 温度适宜, 这样患者才能休息好, 才能以更好的心态去迎接手术。

2 提高老年患者术中的适应能力

在手术前1d, 手术室的巡回护士和麻醉医师要到病房去探视病人, 要向病人和家属尽量详细和全面的介绍手术室的环境, 手术和麻醉的全过程, 手术的感受等等[1], 尽量让患者了解手术, 做好充分的心理准备, 缓解其紧张, 焦虑的情绪。并向患者告知稳定的情绪对手术是非常重要的, 因为老年患者都有不同程度的高血压的疾病。作为病房护士我们更应该注意关心患者, 并让手术后恢复好的老年患者介绍自就的亲身感受, 鼓励和安慰患者, 预祝患者手术成功, 尽快恢复健康, 增强病人战胜疾病的信心。

3 术后护理

术后病人清醒后回到病房, 应严密观察生命体征[2], 饮食恢复后要指导患者正确的饮食, 并根据病人的具体情况进行健康教育。老年患者身体衰退, 且泌尿科患者多病程长, 且反复发作, 手术后, 患者对术后的效果会有怀疑, 针对这种情况, 我们要耐心解释, 解除患者的疑虑。术后患者会留置导尿管以及其它引流管, 会给患者带来很多不适, 我们要耐心解释留这些管道的作用, 并耐心的指导这些管道的护理, 防止管道扭曲脱落等。

老年病人术后要卧床休息, 大小便都要在床上, 由于文化的差异, 患者心理会有很多的不适, 不好意思排便, 不愿进食, 严重的时候会发生便秘。例如:我科在2010年收治的1例患者, 男, 65岁, 肾积水, 患者术后拒绝进食, 经过我们耐心询问, 患者才不好意思的说出理由, 因为在床上排便不方便, 又怕麻烦护士, 所以不愿意进食, 我们耐心的向患者解释, 只有正常进食, 才有利于疾病的恢复, 而且我们主动协助他排便, 解除他的顾虑, 告知患者多进食一些少渣半流食, 根据他的情况酌情的活动, 促进肠功能恢复。在其恢复期, 鼓励他多吃新鲜蔬菜和水果, 保持大便通畅。

病人术后会感到疼痛[3], 这时我们要主动关心老年患者, 耐心的倾听病人的轻诉, 教会病人如何缓解疼痛, 如听听音乐、多与病人人聊天来分散他们的注意力。同时病人由于疼痛, 可能会出现焦虑的情绪, 这时我们不要对他置之不理, 要多于他们交流, 尽量取得他们的信任, 帮助他们度过术后的疼痛期。

4 出院保健指导

患者即将出院, 经过手术治疗, 患者的病情好转, 有的患者会极度兴奋, 认为自己的病终于好了, 可以不用注意任何事情了, 这时我要及时告知患者, 虽然病情好转, 但手术后身体需要回复, 出院后保持心情愉快, 注意饮食的合理性, 积极预防各种感染, 避免劳累, 注意休息[4];还有一种患者对疾病的恢复存有疑惑, 悲观失望, 害怕疾病反复, 这时我们要耐心向患者讲解疾病知识, 告知患者只要出院后, 继续按医嘱吃药, 定期复查, 疾病并不可怕, 增强病人战胜病魔的信心。

5 体会

通过对老年泌尿外科患者围手术期的心理护理, 让我们更加深刻地认识到必须认真的了解老年患者的心理特点, 做好充分的术前, 术后、以及出院后的心理护理工作能帮助他们积极应对手术、安全度过手术难关。同时我们要认真落实各项护理措施, 才能使老年泌尿外科患者安全度过围手术期, 提高手术的成功率, 促进疾病的恢复。

摘要:目的 讨论泌尿外科老年患者围手术期心理的特点, 做出护理方案。方法 通过对本科2010年1月至2011年1月收治的100例泌尿外科老年患者进行分析。结果 通过我们的手术治疗和术前的心理护理, 使这些患者的心理承受能力得到了提高, 使他们能以更好的心态去迎接手术和接受治疗, 而且这些患者的治疗效果明显。结论 做好泌尿外科老年患者围手术期心理护理, 认真做好各项护理措施, 能帮助他们积极应对手术, 从而安全的度过围手术期, 提高手术的成功率, 促进疾病恢复。

关键词:泌尿外科,老年患者,心理护理

参考文献

[1] 徐启明, 李文硕.临床麻醉学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:168~169.

[2] 韩见知, 庄乾元.实用腔内泌尿外科学[M].广州:广东科技出版社, 2008:332~333.

[3] 白晓霞, 李福宣.老年患者手术中保暖对切口愈合的影响[J].临床护理杂志, 2008, 7 (4) :17~18.

泌尿外科护理论文范文第5篇

关键词:外科护理 护理风险 对策

医护人员处在医疗工作的首要战线,对病人的健康安危起着至关重要的作用,承担着保障人民的重任,随着日益复杂的医疗护理制度及群众公共健康安全知识的增多,法律意识的增强,医护者开始面临更多的困难与挑战。外科病种繁多,医疗方式也有所大不同,若一时疏忽,患者的病情也有很大的变化,潜在的护理风险也开始增多,这也要求国家政府和医护人员制定出更加完好的政策和解决方式,来防止隐患的滋生,从根本上保障病人的医护安全。

一、 护理安全的概念和医疗患者的安全现状

护理安全是运用技术、教育、管理三大对策,从根本上有效地采取预防措施,防范事故,把事故隐患消灭在萌芽阶段,确保病人的安全,创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。护理人员需严格按照程序操作,避免来自于药物、器械、病菌对人体的伤害,护理人员应在操作过程中做好护理记录,避免来自于患者的医疗纠纷,用法律保障各自的安全。护理包括患者在住院期间发生的跌倒、用错药物、窒息、跌倒、烫伤等以及其他与患者相关的、非正常的护理意外事件。

随着社会的发展,医疗风险事件和患者的非安全因素也在不断地增加。据统计,我国每年因药物不良反应而住院的患者在500万人次,约19万人因此死亡,构成严重的不良反应者占据13%,为了维护患者的安全和维护医疗事业的健康发展,2008年国家也在法律上制定了相关条例,以保障人民群众的健康和医疗事业的安全。此后医疗管理效率得到提高,医疗安全得到更好的保障,基础医疗和护理质量也得到了巩固,有效地保障了医疗服务的安全性,病人安全得到更好的保障。

二、 外科护理存在的原因、风险和具体对策

护理工作人员与病人有着密切的联系,护理人员的治疗方式能直接影响病人的身体状况,如抢救成功率、并发症发生率、给错药物的发生率都会在一定程度上影响病人的安危。

1、外科护理存在的原因

随着医疗机构的工作量不断加大,检查身体的群众增多,目前年轻的实习医护人员开始成为了主要的工作者,由此存在着缺乏经验、技术较不熟练,责任心不够大的问题,导致潜在的外科护理隐患开始增多,滋生了安全隐患的增多。日前,看病的人数增多,导致医疗机构的工作量加大,工作时间在安排上不算特别合理,导致部分患者无法进行有效的全面医疗检查和及时护理,带来了外科护理隐患。部分医疗机构本着不正直不为患者着想,只顾自己利益的目的,不顾病人的安危,给病人诊断为错误病情或滥开非正确药方,或服务不周,缺乏专业的医疗管理,缺乏积极有效的预防措施,未及时记录病人的病情或记录不符,导致病人身体恶化,也易导致外科护理隐患的增加。医疗设施的落后或不完善也易给病人带来安危。医疗环境的好坏也在一定程度上影响患者的身心安全。

2、外科护理潜在的风险

用药错误、操作失误、发生压疮、管路拖出、病人跌倒、服务态度不周等。这些源自医护人员的细微疏忽或是病人自身没意识到隐患意外发生的可能性导致。外科护理潜在的风险既由于医护人员的疏忽,也由于病人自身的疏忽,部分由于医疗设备的老化或不完善。如今年轻的医护人员缺乏足够护理经验,没及时意料隐患的存在,病人没有提高保护自身的安全意识,医疗设备的质量等都有可能产生风险,对患者的健康造成一定程度的威胁。

3、外科护理的具体对策

首先,加强护理人员与病人之间进行有效沟通。沟通有助于护理人员对患者病情的了解及思想了解,针对患者不同的性格、生活习惯采取不同的护理措施,在沟通的过程中加强对患者病情的观察和及时诊断,对患者可能出现的意外状况做好预知,及时发现患者的意外反应,恰当并准确地做出及时记录、 处理,赢得患者的信任、理解、尊重,让患者积极配合护理人员的工作,同时也对自身的护理安全带来有效保障,避免护理隐患的发生。

其次,完善医疗管理制度。患者的安全与高质量的医疗管理制度也有密不可分的联系。如医护人员按时查房、对患者的病人作下详细记录,加强细节的管理,确保制度的严格执行,对患者可能会出现的安全隐患提前做出适当防范,严格按照患者的病情和体质做出合理安排,加强预防工作,严格进行交班制度,最大限度地保障患者的护理安全。

三、 外科护理的发展趋势

当代技术高速发展的同时,也给医学事业带来的新理论、新技术、新方法等,这些极大地推动了外科科学的不断发展,当前医学界对临床外科的研究越来越深入,在外科具体科目方面划分得愈发专业、细致,这也要求医护人员及时学习先进的技术,将理论运用于实践,满足患者的需求,以更专业、更高、更完善的标准来避免当下的护理隐患的再次发生。多从国外引进先进的医疗技术和护理技术,探索出适合医疗机构及病人的科学方法,提高护理的效率和安全性,降低隐患的发生率。国家政府也适当鼓励医疗机构发展新的方向,鼓励新的医疗制度和管理方法,保障医疗改革的顺利进行,从而进一步保障人民群众的医疗安全。

总而言之,在医疗技术不断发展更新的今天,外科护理学有了更加全面的变革,外科护理学的整体发展趋势本着以病人为中心的原则,根据患者的身心特点,依照合理的护理方案、计划对患者进行全面的身心护理。同时,随着科学技术的迅猛发展,新材料、新技术、新理论、新方法的不断引进和陆续突破,也使外耳护理不断朝着更专业、更高质量、更细致的方向发展,外科护理工作在新时期出现了更多新的矛盾和需求,医护人员的工作则要求更加严格,必须对病人的生命安全做出完好保障,关爱患者的安全,是医疗事业义不容辞的艰巨重任。

参考文献:

[1]蒋建中.外科护理中的风险管理模式和实践研究[J].医学信息(中旬刊),2011(06)

[2]华丽.外科常见护理风险及防范措施[J].中外医学研究,2011(05)

[3]永利容.外科护理风险管理模式实践研究[J].沪州医学院学报,2010(03)

泌尿外科护理论文范文第6篇

【关键词】优质护理;胸外科患者;护理满意度

随着社会经济的不断发展,人们对生活质晕的要求越来越高,在新的时代背景下,常规护理暴露出的问题越来越多,社会不适应性越来越难以让人忽视。众所周知,胸外科是医院内部一个非常重要的科室,包含了很多病情严重、病情进展快速的患者,因为很多患者都接受了手术治疗,因而胸外科患者的护理难度极高,一旦护理过程出现问题,极容易诱发医患纠纷,不仅会影响患者的治疗效果,还可能会给医院力面带来极为不良的社会影响[1]。优化胸外科临床护理,探究出最佳的胸外科护理模式重要目必要,为探究在胸外科临床护理中应用优质护理的作用,本实验以我院收治的96例胸外科患者为研究对象进行实验,现将实验报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

所有患者均自愿参与研究,并签署研究同意书。2016年12月~2017年12月我院胸外科收治的96例肺癌患者作为研究对象,随机分为优质组和常规组,各48例。其中,常规组男性28例,女性20例,年龄为20~82岁,平均年龄(53.38±4.45)岁;优质组男性26例,女性22例,年龄为22~86岁,平均年龄(53.74±4.68)岁。经统计学检验,两组患者的年龄和性别等一般资料并不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

常规组患者为常规护理:护理人员了解患者的基本需求,帮助患者进食、排便等,叮嘱患者谨遵医嘱服药、配合治疗等。

优质验组48例胸外科疾病患者实施优质护理:护理实践中,对患者进行术前护理,护理人员与患者建立良好关系,了解患者是否心理上存在较为严重的负面情绪,若有,护理人员可以采用聊天、做游戏等方法帮助患者转移消极情绪。护理人员主动向患者及其家属介绍疾病治疗情况以及临床护理知识等,主动关心照顾患者的生活、心情等。对胸外科疾病患者的常见临床症状注意观察,护理人员做好专业性的康复护理,对患者的各项生命体征情况密切监测和观察;应用专业、规范方法对患者进行排痰,护理人员在患者排痰和咳嗽的过程中注意保护好患者的手术切口,防止因用力过猛导致切口开裂[2]。护理人员对患者要进行饮食上的指导,提醒患者要听从医生的吩咐,注意忌口,指导患者加强营养、均衡饮食。

1.3临床观察指标

观察并比较两组护理满意度以及各项手术指标的变化情况。自制评分量表,表格内容包括手术时间、手术出血量、治愈时间、住院时间,总分100分,评分越高,则患者经护理后生活改善明显,健康水平提高。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0對本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理,本次研究中的计数治疗采用n及%表示,并用t值进行检验,P<0.05,不具有可比性,具有统计学意义。

2 结果

比较两组护理满意度:优质组的护理满意度44例(91.67%)显著高于常规组32例(66.67%),P<0.05为差异具有统计学意义。

比较两组手术指标的变化情况:优质组的手术时问、术中出血量、治愈时间以及住院时间均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义。

3 讨论

临床医学技术的进步,促使人们对于临床服务水平的要求不断提高,医院在临床护理实中改善护理模式、改进护理方法,对于提高患者护理满意度和促进患者健康恢复具有重要作用。优质护理作为一种新型的护理模式,通过坚持“以患者为中心”护理原则,根据患者的实际需求制定个性化的护理方案和措施。在实施护理干预的过程中,通过积极与患者进行沟通和交流,更加深入了解患者的内心主诉,给予患者更多的关心和照顾,进而减少医疗纠纷的发生[3]。术后,护理人员密切观察患者各项体征的变化情况,积极实施饮食指导、康复指导以及生活指导等,进而加快患者的恢复速度固。

本组研究结果充分显示,优质组的护理满意度44例(91.67%)显著高于常规组32例(66.67%),优质组的手术时间、术中出血量、治愈时间以及住院时间均优于常规组,P<0.05为差异具有统计学意义。我院对于胸外科肺癌患者实施优质护理干预,不仅能够提高手术成功率,同时,还能够减少术后并发症的发生。优质护理观念的实施和落实,不仅能够促进护理人员与患者之间构建和谐的护患关系,同时,还能够极大程度的为患者处理好每一项细小问题,使得患者对于护理服务的满意程度不断提高[4]。通过积极落实优质化护理服务,不仅能够使得患者家属将患者安心交给护理人员,同时,还能够便于护理人员第一时间了解患者病情的变化情况,使得患者能够全心全意为患者提供护理服务,同时,也是落实“人性化”护理模式的重要途径。该理念的实施和贯彻,还能够极大程度调动护理人员的工作热情,全面提升护理质量和水平的同时,使得患者获取更为优质的护理服务,意义重大。

综上所述,在胸外科临床护理中应用优质护理不仅能够提高治疗效果还能够提高患者的满意度,因而应该在临床方面大力推广优质护理。

参考文献:

[1]李娜,倪文红.围手术期低体温对机体的影响及护理研究进展[J],医疗装备,2016,12(08):154-155.

[2]师秀红,王志东,张丹丹,等.预防手术室护理不良事件发生的有效干预[J]护理实践与研究,2016,13(07):168-170.

[3]林英,李林静,李秀丽,等.实施优质护理服务对护士素质的研究[J],现代医院管理,2017,19(13):265-268.

[4]陈晓云,徐文新,张小龙,等.手术访视单在手术室优质护理服务[J].当代护士,2016,11(15):310-312.

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