电梯设置参考标准范文第1篇
说明
一、起重机械设备 1.1 塔吊 1.1.1基础 1.1.2作业要求 1.1.3作业前交底 1.1.4安装 1.1.5验收 1.1.6多塔作业 1.1.7维护保养 1.1.8顶升、附墙 1.1.9安全装置
1.1.10上人通道和休息平台 1.2 施工电梯 1.2.1基础
1.2.2方案学习和交底 1.2.3安装 1.2.4安全防护 1.2.5安全保护装置 1.2.6验收 1.2.7坠落试验 1.2.8维护保养 1.3 起重吊装
1 说明：
1、建筑起重机械应当到本单位工商注册所在地县级以上地方人民政府建设主管部门办理备案。
2、建筑起重机械安装、拆卸单位应取得相应资质和安全生产许可证。
3、建筑起重机械安装、拆卸前作业单位应当向工程所属安监站办理安装(拆卸)告知手续。
4、建筑起重机械安装完毕后，应当由具有相应资质的检验检测机构进行监督检验，合格后总包单位组织进行验收，验收合格后方能使用;验收合格之日起30日内，使用单位应当向工程所属安监站办理使用登记，登记标志置于或者附着于该设备的显著位置。
5、现场有多台塔式起重机作业时，应当组织制定并实施防止塔式起重机相互碰撞的安全措施。
6、建筑起重机械安装拆卸工、起重信号司索工、起重司机应当取得特种作业操作资格证书方可上岗作业。
2 1.1塔吊
1.1.1基础
塔吊现场定位示意图
基础钢筋绑扎和基础定位图
说明：
1、塔机的安装位置便于项目完工后塔吊的拆除;塔机与周围高压电线之间的间距符合要求。
2、固定支脚周围的钢筋数量不得减少和切断;主筋通连支脚有困难时，允许主筋避让。
塔吊承台基础
塔吊基础
说明：
1、塔吊基础混凝土的强度必须为C35以上;塔吊基础混凝土必须做强度试压，待强度达到90%以上方可进行上部结构安装。
2、塔吊基础不得积水，要有可靠的排水措施;在塔吊基础附近内不得随意挖坑或开沟。
4 1.1.2作业要求
起重机械产权备案证 起重机械安装资质证书
说明：
1、塔吊必须取得设备产权备案证。
2、安拆单位必须取得起重设备安装工程相匹套的专业承包资质。
1.1.3作业前交底
塔吊安装前的方案学习和安全技术交底
接受交底人员签字
说明：
1、塔吊安拆作业中安、拆单位技术负责人、项目安全主任、专职安全员、项目监理必须旁站监督。
6 1.1.4安装
塔吊安装辅助汽车吊及作业区域的警戒
塔吊安装图
塔吊安装拆卸证
说明：
1建筑起重机械安装、拆卸前作业单位应当向工程所属安监站办理安装(拆卸)告知手续。
7 1.1.5验收
塔吊避雷、重复接地和风速仪
塔吊荷载试验图
塔吊障碍灯
说明：
1、塔吊的重复接地和避雷接地可以采取同一设置，接地电阻不大于4Ω。
2、塔吊荷载试验包括动负荷、静负荷试验。
3、塔吊塔顶高度超过30m，塔吊的塔顶、平衡臂、起重臂应设置障碍灯;塔吊起重臂根部铰点高度超过50m，应安装风速仪。 8
4.定期要对塔吊筒体的垂直度进行检测记录。
塔吊安装验收牌
塔吊使用登记告示牌
说明：
1、验收后30天之内，使用单位应办理起重机械使用登记证;登记标志置于或者附着于该设备的显著位置。
9 1.1.6多塔作业
多塔作业平面示意图
多塔作业图
说明：
1、施工现场有多台塔式起重机作业时，应当组织制定并实施防止塔式起重机相互碰撞的安全措施。
2、多塔作业时满足：1)、两台塔吊之间的最小架设距离应保证处于低位的塔吊的臂架端部与另一台塔吊的塔身之间至少有2m的距离;2)、处于高位塔吊的最低位置的部件与低位塔吊中处于最高位置部件之间的垂直距离不小于2m。
10 1.1.7维护保养
塔吊电气部件的定期检查、保养
塔吊连接部件和安全保护装置的定期检查
说明：
1、建筑起重机械使用过程中，应当由具有资质的单位进行经常性和定期的检查、维护和保养。
11 1.1.8顶升、附墙
塔吊顶升
塔吊附墙
说明：
1、塔吊加节顶升和附着必须编制专项方案，经单位技术负责人和项目总监批准后并告知相关主管部门，方可实施。
2、塔吊顶升过程中必须派专人负责操纵油泵;顶升千斤顶的上下搁置横梁必须专人负责操作看管。
3、塔吊附着过程中禁止擅自使用非原制造厂制造的附着装置;附着杆件与建筑物连接处必须确保强度满足要求。
12 1.1.9安全装置
塔吊保险装置示意图
塔吊重量、力矩、回转限位器图
说明：
1、使用单位应当对在用的建筑起重机械及其安全保护装置、吊具、索具等进行经常性和定期的检查、维护和保养，并做好记录。
塔吊吊钩图
13 1.1.10上人通道和休息平台
上人通道
塔身休息平台和护圈
说明：
1、塔吊使用过程中搭设的上人通道严禁与脚手架相连。
2、塔吊当梯子高度超过10m时，应设置休息小平台，第一个小平台应不超过12.5m高度处，以后每10m内设置一个。
14 1.2施工电梯
1.2.1基础
施工电梯天然基础示意图
施工电梯基础设在地下室顶板的加固示意图
说明：
1、施工电梯天然基础承载力必须满足说明书要求。
2、设在地下室顶板和承载力达不到要求的必须编制专项加固方案。
15 1.2.2方案学习和交底
施工电梯安装前的方案学习和安全技术交底
交底接受人员的签字
说明：
1、安拆过程中，应划出警戒区域，拆装单位技术负责人、项目负责人、专职安全员、项目监理必须全过程监控。
1.2.3安装
施工电梯驱动机构安装图
施工电梯安装图
说明：
1建筑起重机械安装、拆卸前作业单位应当向工程所属安监站办理安装(拆卸)告知手续。
1.2.4安全防护
施工电梯地面围栏
地面卸料口防护棚
施工电梯楼层卸料口
说明：
1、地面卸料口应按要求搭设防护棚，防护棚材质搭设符合要求。
2、施工电梯楼层卸料口于电梯笼之间的间距小于0.05m。
3、施工电梯的附着装置不准与脚手架相连。
4、施工电梯地面围栏高度大于1.8m。
1.2.5安全保护装置
施工电梯上下限位
施工电梯重量传感器、防断绳限位
说明：
1、施工电梯防断绳限位必须采用人工复位型的。
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施工电梯内门机械连锁装置
施工电梯外防护门机电连锁装置
施工电梯缓冲弹簧
说明：
1、施工电梯各安全保险装置，使用过程中必须定期检查确保灵敏可靠。
1.2.6验收
施工电梯安装验收牌
施工电梯施工登记告示牌
施工电梯专用电箱和避雷、重复接地
说明：
1、施工电梯必须经相关部门验收合格后方可使用。
2、验收后30天之内，使用单位应办理起重机械使用登记证;登记标志置于或者附着于该设备的显著位置。
3、施工电梯的重复接地和避雷接地可以采取同一设置，接地电阻不大于4Ω。
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1.2.7坠落试验
施工电梯防坠器的恢复
施工电梯的坠落试验
说明：
1、施工电梯必须定期做坠落试验(3月/次)。
2、防坠器标定期为1年，有效期为5年。
施工电梯防坠器
22
1.2.8维护保养
施工电梯安全保护装置和电气装置的定期保养和检查
施工电梯连接部件的定期保养和检查
说明：
1、建筑起重机械使用过程中，应当由具有资质的单位进行经常性和定期的检查、维护和保养。
电梯设置参考标准范文第2篇
一、 目的
规范电梯故障维修工作，确保电梯的安全运行。
二、 适用范围
适用于物业管理处管理辖内的电梯故障维修工作。
三、 职责
1、 电梯分包公司和电梯维修工负责电梯发生故障时的紧急维修工作。
2、 机电维修部主管负责电梯故障维修的组织监控工作。
四、 程序要点
1、 电梯发生故障后，电梯维修工应恰到达现场(值班人员和电梯工10分钟内;分包公司30分钟内)。
2、 先查看故障现象、分析发生故障原因、分析故障的位置。
3、 根据不同的故障，进行相应的处理。
4、 一般常见机械故障及处理措施。
(1) 机房：
a、 电机轴承故障：电机运转时发出异常响声，如判断是轴承故障，应拆下电机检查轴承，如有发卡、磨损过大，则须更换轴承;
b、 选层器故障：一般有以下几种：
——滑链：应调整链条长度，调整带动轮位置;
——选层器三角触头不动：多为污尘太多所致，应用除污剂清除污染。
此齐除污快、去污强、而且还有滑润作用;
——上、下滑杆不灵活：主要是导向轴承锈死、或导轨没有润滑、主
导轴生锈、没有润滑油所致。应更换导向轴承、导轨加润滑油、除去主导轻轴锈污、加润滑油。
c、 制作器故障：制动闸瓦与制动轮之章有磨擦现象。应调整制动闸瓦，更换制动闸瓦，除去制动轮上的油污;
d、 限速器故障：夹绳钳口及绳槽入有杂物、轴承损坏。应清洗杂物、更换轴承。
(2) 井道与轿厢：
a、 轿厢门和自动门机构故障：开关门时有抖动声、不开门、不关门、开门时有碰声、门隙过大等。应清除地坎滑槽杂物、调整安全触板、连杆转动处加油等;
b、 厅门故障同上; c、 开门刀故障：运行时有碰声、或突然停车。应调整开门刀位置(开门刀与厅门地坎间隙、开门刀与厅门持轮间隙);
d、 导轨故障：运行不平稳、发抖、震动等现象。应高速轨道尺寸，用找道尺调正、用轨道锉修平接口;
e、 导靴故障：运行不平稳、有磨铁声、振动等现象，导靴片磨损严重、导靴座位置不对等，应更换导靴，调整导靴座位置;
f、 安全钳故障：运行时有磨铁声，严重时安全钳还会动作刹车，或单边刹车。应调整安全钳间隙、安全联动机构，加油润滑，保证各活动部位灵活。
(3) 底坑：
a、 补偿链故障：运行时有碰链声，由于补偿链增长或缩短等原因所致。应调整补偿链长度;
b、 安全钳钢丝绳张紧轮故障：运行进有磨钢丝绳声或有异常声。应调整安全钳钢丝绳，更换轴承;
c、 缓冲器故障：缓冲器生锈，不活动，液压油量不足。应除去铁锈，补充液压油。
5、 电梯一般常见电气故障及处理：
(1) 机房： a、 保险丝故障：
—— 缓冲器、底坑急停、断绳开关短路。应排去底坑积水，排除短
路点、换上双同保险丝、厅门轿门安全回路;
—— 井道有水，回路有短路点。应断去来水源，排除断路点，换上
双同保险比、指示灯回路;
—— 厅外指示有水或有线破裂断路。应排干水，排除短路点，更换
保险丝，控制回路;
—— 控制线圈被烧，控制元件内部断路，应更换控制线圈和控制元
件，排除线路断路点、换上双同保险丝。
b、 接触器和断路器故障：接触器或继电器不工作，由于接触器和继电器线圈烧坏，控制线路或插件有断开点，控制线路保险被烧坏等原因所致。应更抵达接角器或继电器，排除断开点，更换保险丝。 (2) 开道与轿厢： a、 上、下限及极限武装故障：此故障职责电梯不能走车，一般是是由于开头接触不好或断路等原因所致。应清洁接触点或更换、排除断点等;
b、 轿门、厅门联锁开关故障：此故障出现电梯只关门不走车，一般是由于开关接触不好或开关损坏、线路断路等原因所致应清洁接触点，更换开关排除线路断点等;
c、 安全钳开关、安全窗开关、轿车顶急停：此故障出现电梯不走车，一般是由于开关接触不良或损坏等原因所致。应清洁接触点，更换开关。 (3) 底坑：
a、
缓冲器开关、底坑急停开关故障：此故障出现电梯不走车，一般是由于接触不良，缓冲器复位不到位，主钢丝绳过长，对重碰到缓冲器开关损坏所致。应清洁接触点，缓冲器复位，缩短主钢丝绳，更换开关;
b、
张紧轮断绳开关故障：此故障出现电梯不走车，一般是由于开关接触不良，安全钳钢丝过长，开关损坏等原因所致。应清洁接触点，缩短安全钳钢丝，更换开关。
6、 电梯故障排除后，电梯工应将电梯故障维修情况记录在《电梯维修记录表》中，归档长期保存。
7、 本规程作为电梯工的绩效考评的依据之一。
五、 记录
《电梯维修记录》
六、 相关支持文件
电梯设置参考标准范文第3篇
为进一步加强传染性非典型肺炎的预防、控制和治疗工作，把住发热病人的第一关口，根据卫生部的有关要求，所有的医疗机构均要设立发热病人专用门诊(卫生室、所设立相应的发热门诊室)，具体设置标准如下：
一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立。发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。
二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师，3名以上取得执业资格的护士。
三、设备。
(一)基本设备。适量诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、福尔马林蒸消毒柜、手消毒设施等。有条件的应配置心电图机。
(二)通信设施。工作间应有电话与外面联系，工作电话应向所在社区公布。
四、隔离消毒措施。
(一)工作人员着装。医护人员着2层隔离衣(外层为一次性)，戴隔离帽、12层口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。
(二)污物桶内置一次性双层塑料袋，污物密封后在焚烧炉焚烧。
(三)工作环境内消毒包括：地面、空气、物体表面等参照卫生部传染性非典型肺炎消毒方法。推荐消毒剂：0.2%-0.5%过氧乙酸，BS消毒液，84消毒液，洗消灵，优氯净等。
(四)门诊出入口放置浸湿消毒脚垫，并定时喷撒消毒药液。
(五)听诊器、血压计等不易高温高压消毒器械，用后置于福尔马林蒸箱内消毒。
(六)保持室内通风。
(七)留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。
(八)留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以防传染。
五、接诊要求。
(一)医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。
(二)导医人员负责为发热病人戴12层口罩并代为其挂号后，引入发热门诊就诊。
(三)不能明确诊断者，留验观察，积极治疗。
(四)若确诊为传染性非典型肺炎和疑似病人者，应迅速按规定报告疫情，由专用救护车转入定点医院救治。
六、规章制度。
(一)发热门诊实行24小时值班制。
(二)落实首诊负责制，不准拒收。
(三)发热门诊实行领导负责制。
(四)作好发热门诊医务人员的自我保护工作，其保健津贴应及时兑现。
电梯设置参考标准范文第4篇
(一)质量管理相关目标 1.落实《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等有关法律和规范。 2.设立输血科，具备为临床提供24小时配血、供血服务的能力，满足临床需要，无非法自采供血。 3.建立输血质量全程监控，严格掌握输血适应症，科学、合理用血。 4.制定、实施控制输血感染的方案，严格执行输血技术操作规范。 5.落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度。完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度。
(二)相关评价指标： 1.开展成分输血比例≥90%。 2.输血适应症合格率≥90%。
(三)输血科质量考核标准 项 目 质量考核内容及标准 评分方法 临床输血管理委员会每年至少召开两次输血管理工作会议;至少一次临床输血1.查会议记录，缺一次扣5分; 2.培训缺1次扣10分; 组织管理 知识培训;输血科独立设臵。定期对临床用血情况进行考核并及时反馈或通报; 3.查看资料，未开展考核或未向临床反馈或无书面通报扣10分; 建立并落实相关制度;制定并严格执行输血技术操作规范;实行24小时供血服1.查看文件资料，每缺一项制度或1项规范或1项职责扣5分; 务; 2.检查相关工作记录本和现场观摩操作，发现有操作不规范现象扣5分; 制度管理 3.查值班、交接班记录本，输血科24小时内存在脱岗现象扣20分; 建立临床输血申请、用血审核、会诊及受血知情同意(输血治疗同意率达100%)1.抽查输血病历，看输血申请、审核(主治以上医师审核，大量用血医务科是否制度;全血和成份输注适应症-≥90%、成份输血率≥90%;保证库存血量(周用审核)，未规范填写输血申请或未履行审核手续每次扣10分; 血量50%)，满足临床需要;开展自身贮血、自体输血，有质量和安全保障条2.无输血指征每次扣20分;每次输血未签订输血治疗同意书扣20分，填写不规件和措施;输血科发血和输注时执行双核对、双签字; 范每次扣5分;输血记录不规范每次扣5分;输血完毕未将血袋条形码贴交叉单或不需交叉配血申请单上，每次扣5分;输血袋在24小时内未及时交回输血科每次扣5分。 合理用血 3.从抽查的病历中，计算输血适应症和成份输血率，每下降1%扣责任科室10分; 4.现场查看库存量，库存量达不到要求扣10分; 5.现场查看临床输血：输血科取血时取血者与发血者未核对扣20分，科室输血前未进行两人核对扣20分; 6.现场检查，发现自身贮血、输血有不规范现象扣1分; 建立质量管理小组并开展监控活动;开展常规项目的室内质控和室间质评;血1.现场查阅，无质控小组扣5分;未正常开展质评活动扣10分;无室内质控和液出入库、储存保管、报废规范;出入库的核对记录、有储血冰箱温度监控;未参加室间质评各扣20分; 质量控制 血液交接过程中，严格履行交接手续。 2.查看出入库记录、储血冰箱温度监控等相关资料和记录，并现场查看出入库、储存保管、报废是否规范，缺一项记录扣10分;1项记录不规范扣5分; 制定并实施预防输血感染方案;规范开展输血前检验项目：血型(包括RH(D)、1.查看资料未制订方案扣5分;2.现场查看有无开展输血前检验项目的能力; 交叉配血、输血感染性疾病免疫标志物，必要时检查不规则抗体;开展输血不3.抽查输血病历，发现1例患者无故未进行输血前检验扣20分; 预防感染 良反应检测、登记、报告和调查处理。 4.输血不良反应未及时报告到输血科扣10分，输血科未开展输血不良反应检测扣5分;发现1例未调查处理扣20分; 1.每季度至少开展一次科室医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识。 少开展一次扣分; 医疗服务安全2.及时报告、妥善处理医疗过失行为和医患纠纷。 未及时报告和处理扣分; 和指令性任务 3.认真完成政府指令性及卫生支农任务，积极参加政府组织的社会公益性活动。 未完成政府指令性及卫生支农任务扣分; 2
1.医院的科室质量管理专业性强、技术复杂，本身就构成了一个复杂的技术系统。科主任的技术水平、管理能力在很大程度上决定着科室的质量水平。除同行专家评审，作为一般业务行政职能部门是没有能力直接控制质量形成的全过程。环节质量控制、终末质量控制、评价是科主任及科室质量管理小组的职责科室质量管理及经常性工作。 科室所发生的质控扣分，质控小组成员承担50%。 小组职责 2.科室质量管理小组负责组织本科室各级人员落实质量管理的各项规章制度，年终质控扣分，末五名扣除该科科主任院长基金的35% 并结合本科室的质量教育、检查等与质量管理有关的规章制度执行情况，发现问题，及时纠正。 3.科室质量管理小组负责收集汇总本科质量管理的有关资料，进行分析研究和总结，并定期向医疗质量管理委员会和质控科汇报质量管理工作。 1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导;
科室所发生的院感扣分，院感小组成员承担50%。 2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措年终院感扣分，末五名扣除该科科主任院长基金的15% 科室医院感染施并指导实施; 管理小组职责 3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告;
4.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理 相关指标 患者、医师与护理人员对输血科服务满意度≥90%。 每月对医护人员及病人分别发放满意度调查表，满意度每下降1%扣5分
二、临床用血 质量考核内容及标准 评分方法 1.严格掌握输血指征; 无输血指征者，每次扣20分; 2.签订输血治疗同意书100%;
每次输血未签订知情同意书，每次扣20分，填写不规范扣5分。 3.输血前完善相关检查项目;规范填写输血申请单，履行审批(主治以无故未行输血前检查者，每次扣20分;未规范填写输血申请单，未履行审批手续，每缺一项扣10分。 上医师审核，大量用血医务科是否审核)手续。
4.严格遵守取血制度;输血前严格进行双人核对;输血完毕后将血袋输血科取血时取血者与发血者未核对扣20分;输血前未进行双人核对，每违规一次扣20分;输血完毕条形码贴交叉单或不需交叉配血申请单上。 后将血袋条形码贴交叉单或不需交叉配血申请单上，每违规一次扣5分。 5.输血记录准确及时。 输血记录不规范每次扣5分; 6.严格执行输血袋回收制度。 输血袋在24小时内未及时交回输血科每次扣5分。 7.成份输血率≥90%。 每下降1%扣10分; 8.规范开展输血注不良反应检测、登记、报告和调查处理。
输血不良反应未及时报告到输血科扣10分，发现1例未调查处理扣20分;
三、医院感染管理 3
质量考核内容及标准 评分方法 1.根据有关的法律法规、《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理的各项规章制度; 未根据本科实际情况制定相关制度扣5分;制度未落实每项扣10分; 2.是否根据《医院感染管理办法》要求和医院功能任务，建立完善的医院感染管理组织体系; 1.科室未建立感染管理小组扣5分; 2.院感小组未履行职责则科室所发生的院感扣分，院感小组成员承担50%。年终院感扣分，末五名扣除该科科主任院长基金的15% 3.医院感染管理部门是否实行目标管理责任制，职责明确; 未建立目标管理责任制扣5分;责任一处未落实扣5分; 4.医院的建筑布局、设施是否合理; 设施布局不合理扣5分; 5.工作流程是否符合医院感染控制要求。 工作流程不符合要求每项扣5分; 6.是否建立医院感染的病例监测、消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制度; 未建立制度扣5分; 7.是否按规定报告; 未按规定时限报告每例扣5分;漏报1例扣10分 8.是否有相关制度加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手术室、未制定制度扣5分; 重症监护室、新生儿病房、产房、临床检验部门和消毒供应室等 9.是否存在违反规范的情况。 违反规范每次扣5分 10.是否有加强对医院感染控制重点项目的管理，包括呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行每超过1%扣2分(总计10分); 感染、留臵导尿管所致尿路感染、手术部位感染、透析相关感染等。上述医院感染率≤10% 11.是否建立医务人员无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度。 无制度扣5分;1项制度未落实扣10分; 12.是否存在违反手卫生规范的情况。 违反手卫生规范，每次扣5分; 13.是否对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核; 相关证明未进行审核，每次扣20分; 14.按规定可以重复使用的医疗器械，是否实施了严格的清洗、消毒或者灭菌;并进行效果监测。 重复使用的医疗器械未实施严格的清洗、消毒或灭菌，每件次扣20分; 15.监测效果是否达标。 监测效果不达标，每次扣10分; 16.是否开展耐药菌株监测，指导合理选用抗菌药物。 未按规定进行病原学检查和药敏试验，每例次扣5分; 17.是否按检查结果选用抗菌药物; 未按检查结果选用抗菌药物，每例次扣10分; 18.是否按规定进行耐药菌株监测 按规定进行耐药菌株监测，每少一次扣5分; 19.是否建立员工职业安全制度; 未建立员工职业安全制度扣5分;制度未落实扣10分; 20.发生职业暴露是否及时报告 发生职业暴露未报告扣10分; 21.相关评价指标 ①医院感染现患率≤10%，特殊科室如ICU、血液科、肿瘤科≤15% 每超过1%扣5分; ②医院感染现患调查实查率≥96%。 每下降1%扣2分; ③医疗器械消毒灭菌合格率100%。 每下降1%扣10分; 4
四、患者安全目标管理
质量考核内容及标准 评分方法 目标
一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 1.多部门共同合作制定准确确认病人身份的制度和程序。健全与完善各科室(各部门)患者身份识每一环节执行不到位每次扣10分，由此导致的差错扣每次扣30分; 别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用 二种患者身份识别方法，如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据) 2.实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确认的手段，执行不到位每次扣10分，由此导致的差错扣每次扣30分;
以确保对正确的患者实施正确的操作 3.完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房之间流程)的患者识别措施 查对制度每一环节执行不到位每次扣10分，由此导致的差错扣每次扣30分; 4.建立使用“腕带”作为识别标示的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的ICU、急诊抢救室、手术室、新生儿科/室患者未建立腕带每发现一次扣10
一种有效的手段(ICU、急诊抢救室、手术室、新生儿科/室) 分，由此导致的差错扣每次扣30分; 5.职能部门(医务处、护理部、门诊部)落实督导职能，有记录 每个部门落实不到位扣10分; 目标
二、提高用药安全 药柜无专人管理扣10分，误用风险的药品无醒目标志并分区放臵扣10分;1.诊疗区药柜内的药品管理，有误用风险的药品管理制度/规范 由此导致的差错扣每次扣30分; 未认真核对每次扣10分，由此导致的差错扣每次扣30分; 2.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明 发现一次存在药物配伍禁忌扣20分，由此导致的差错扣每次扣30分; 3.在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌
4.输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施、医院能集中配制、或病区有配制专用设施 输液配制和输注违法规范每次扣20分;由此导致的差错扣每次扣30分;
5.病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程考核各科医护人员对常用的药品的不良反应不了解扣每次5分，临床使用药
序，且有文字证明 品时未加强巡视和观察扣11分; 6.临床药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法、药品信息及用药不良反应的咨询服务指导 临床药师未履行职责每发现1例不合理用药扣临床药师5分;1例药品不良 反应临床药师未提供咨询服务扣5分。 7.合理使用抗菌药物 每一例不合理使用抗菌药物扣20分; 目标
三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 1.在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱 除紧急抢救外执行口头或电话医嘱每次扣10分，由此导致的差错扣每次扣 30分; 2.只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，紧急抢救时未护士未向医生重述口头医嘱或未实施双重检查每次扣10分;
在执行时实施双重检查 由此导致的差错扣30分; 5
3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时，接获者必须规范、完整的记录接检验科危急值报告者未规范、完整记录和进行复述，并提供给医师使用每 检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用 次扣10分;由此导致的差错扣每次扣30分; 目标
四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 1.择期手术在手术医嘱下达之时，表明该手术前的各项准备工作已经全部完成 发现未完善术前准备下达择期手术医嘱每次扣10分;由此导致的差错扣每 次扣30分; 2.建立手术部位识别标志制度 手术部位未标志每次扣10分; 3.多部门共同合作制定的手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程 未制定扣5分。 目标
五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 1.手部卫生。贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配臵有效、便捷的手卫每一环节不合要求扣5分;
生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施 2.操作。医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性 未遵循无菌操作规范每次扣10分;由此导致感染每次扣30分;
3.器材。使用合格的无菌医疗器械 使用不合格的无菌医疗器械每次扣10分;由此导致感染每次扣30分; 4.环境。有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求 不合要求扣10分; 5.手术后的废弃物。应当遵循的医院感染控制的基本要求 手术后的废弃物未按感染性废物处理每次扣10分;
目标
六、建立临床实验室“危急值”报告制度 未制定或不合实际扣5分; 1.制定出适合本单位的“危急值”报告制度
每一环节不合要求扣5分; 2.“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。
“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者 3.“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、包含项目不符合实际情况扣5分;
血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等 4.对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如应有标本采集、每一环节不合要求扣5分;
储存、运送、交接、处理的规定，并认真落实 目标
七、防范与减少患者跌倒事件发生 1.对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用对上述特殊患者或体检人员无防范跌倒措施扣10分; 语言提醒、挽扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌倒事件的发生 2.建立跌倒报告与伤情认定制度和程序 未建立报告与伤情认定制度和程序扣5分; 3.认真实施有效的跌倒防范制度与措施 未认真实施防范跌倒的措施每个环节扣10分; 4.护理服务有适宜的人力资源保障，与服务对象的配臵合理(开放床位与出勤护士比为1：0.4) 护理人员配备不足扣5分; 目标
八、防范与减少患者压疮发生 6 1.建立压疮风险评估与报告制度和程序 未建立压疮风险评估与报告制度和程序扣5分; 2.认真实施有效的压疮防范制度与措施 未认真实施防范压疮的措施每个环节扣10分; 3.有压疮诊疗与护理规范实施措施 无压疮诊疗与护理规范扣5分; 目标
九、主动报告医疗安全(不良)事件 发现1例医疗安全不良事件未主动报告扣10分; 1.建立积极倡导医护人员主动报告医疗安全(不良)事件的制度(非处罚性)与措施 2.鼓励医务人员积极参加卫生部医政司主办《医疗安全(不良)事件报告系统》网上报告活动
未进行“医院安全文化”建设活动扣5分; 3.进行“医院安全文化”建设活动 4.将安全信息与医院实际情况相结合，从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持未进行针对性的医疗质量持续改进扣10分; 续改进 目标
十、鼓励患者参与医疗安全 1.针对患者的疾病诊疗信息，为患者(家属)提供相关的健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的未对患者(家属)提供相关健康知识教育每次扣5分;
理解与选择 2.主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时 在手术前(或有创性操作)前未主动邀请患者或家属确认患者身份每次扣10 分; 3.教育患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要 未告知每次扣5分; 4.公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径 未公开扣5分; 临床用血管理委员会职责
五、1.制定各种临床输血治疗用血的原则。 2.评估输血科的统计资料。 3.定期检查临床输血病历，以输血适应症、输血知情同意书、输血前九项检查，审核院内不正常用血情况。 4.分析全血和成分用血的使用情况。 5.估算输血科储备血或输血的比例。 6.评估输血反应及输血后感染症。 7.对院内有关输血的医、护、技人员进行教育培训，每年至少一次。 8.协调沟通输血科与各科室间有关输血工作的事宜。
电梯设置参考标准范文第5篇
住院床位在80张至299张。
二、科室设置
(一)临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、预防保健科，中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医骨伤科、中医皮肤科、中医针灸科、推拿科。其中，中医内科、外科各设二级科室3个以上;设中医或中西医结合重点专科2个以上;设有综合加强监护病房，手术室要有复苏室。
(二)医技科室：至少设有药剂科(含西药房、中药房、煎药室等)、检验科、医学影像科、血库(可与检验科合设)、营养室、消毒供应室、手术室、功能科室(含心、肺电生理)。
(三)其他科室：医务科、信息科(含病案室、统计室)、质量控制科(含院内感染控制)。
三、人员
(一)医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在二级医院从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
(二)每床平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
(三)每床平均至少配备0.4名护士，其中至少有副主 1 任护师1名，主管护师5名。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
(四)一级临床科室和重点专科的主任必须是相应专业的主任医师;二级科室的主任至少50%是副主任医师以上职称。药剂科、检验科、医学影像科、病理科等医技科室正高职称的卫技人员占25%以上。
(五)本科以上学历人员的比例和中医药人员占医药人员的比例均不低于60%。高级职称人员占全院人员比例不低于8%。
(六)临床营养师不少于1人。
(七)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、选址
(一)二级综合性医院所在社区的服务人口为30万—50万人。
(二)新增医院与诊所之间的最短距离不小于500米、与门诊部或社区健康服务中心之间的最短距离不小于1000米、与医院之间的最短距离不小于2000米。
(三)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位、肉菜市场之间应物理分隔，符合卫生及预防疾病的要求。
医院选址应为规划的医疗用地或可以转变为医疗用途
2 的房屋(其使用性质原则上以商业、办公、厂房类为主，既有住宅、宿舍、居住小区会所、文化、体育、社区服务等公共配套设施以及与餐饮、生产性厂房紧临的房屋，不应用于医疗用房。既有房屋的使用性质以房地产权证明文件为准)。
(四)选址相邻权利人(业主/住户和社区内现有医疗机构)无明显反对意见(以卫生行政部门组织公示和专门委员会收集的意见为准)。选址前，设置申请人应征询相邻权利人的意见。
五、建筑、设施与环境
医院应有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。
(一)医院用房应为独立楼房。
(二)每床平均占地面积不少于130平方米，床均业务用房建筑面积不少于110平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。
(三)各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。
(四)医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器(如消毒炉、高压氧等)、电梯等要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
(五)建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规
3 划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区铺设防滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的材料，墙角防尘设计。
(六)急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救环境，急救设备齐备。
(七)ICU的位置要合理布局，有良好的自然采光及净化的人工环境控制。
(八)手术室的位置应处于环境安静，空气清新，光线充足的地方，远离有细菌感染的部门，手术间的使用面积至少25平方米，符合医院感染控制的要求。
(九)中心吸引，中心吸氧。
(十)消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。
(十一)药房、药库、煎药室按照国家中医药管理局《中医医疗机构“放心药房”建设规范》建设。中、西药房分开设置，门诊、住院药房面积各不少于150平方米，药库的面积各不少于200平方米。开展TPM、临床药学等其它业务的，应按相应要求另行设置。
(十二)住院检验室面积不少于250平方米，门诊检验室面积不少于100平方米。
(十三)医院应有齐备的信息管理系统，信息网络楼宇布线率达100%，医院人均计算机拥有率不少于50%，达到信
4 息共享。
(十四)医院应有方便残疾人的无障碍通道和设施。
六、设备
(一)基本设备：
临床诊疗设备：中央给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、麻醉监护仪、高频电刀、肺功能仪24小时血压测量仪、纤维食道镜、胃镜、纤维直肠镜、妇科检查床、冲洗机、移动式X光机、800MAX光机、彩色B超、骨科牵引床、紫外线灯、冷冻切片机、石蜡切片机。中药熏蒸治疗仪、电针仪等中医诊疗设备。
临床检验设备：血气分析仪、自动凝血分析仪、骨髓分类电脑处理系统、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、全自动细菌鉴定仪、血细菌培养箱、显微镜、CO2培养箱、厌氧培养箱、低温冰箱、低温高速离心机、渗透压计、超净工作台、急诊生化分析仪、酶标洗板机、全自动电泳分析仪、1/10000分析天平、酶标分析仪、尿分析仪、化学发光或电子发光分析仪、细胞自动筛选器。
供应室设备：按卫生部《医院消毒供应室验收标准》要求进行配置。
煎药室设备：煎药机、包装机、储药器、储药柜、冰箱、清洗设备等。
(二)病室配备供氧、吸痰、呼叫系统和多功能病床。病区配有病床消毒器。
(三)病床平均单元设备：床1张，床垫1.2条，被子1.2条，褥子1.2条，被套2条，床单2条，枕芯2个，枕套4个，床头柜1个，暖水瓶1个，面盆2个，痰盂(痰杯)1个，病员服3套。
(四)药剂科配备和提供与药学部门承担任务相适应的仪器和设备。
(五)有与开展的诊疗科目相应的其他设备及中医诊疗设备。
七、开展产科、母婴保健技术服务、计划生育手术、医疗美容、性病、传染病、精神病、颅脑外科、心脏外科、医疗介入手术等医疗项目，应依照有关规定申请批准。
八、医院应有健全的管理制度，有医疗、护理等技术操作规程，并成册可用。
电梯设置参考标准范文第6篇
中华人民共和国海关
监管场所注册登记证书
编号：号
经审核，你单位申请设立的合《中华人民共和国海关监管场所管理办法》规定的条件，现准予注册登记，海关编码为
本《注册登记证书》有效期至年
中华人民共和国海关(印章)
年月日
填写规范说明：
(1)海关简称;
(2)证书编号;
(3)申请企业名称;
(4)监管场所名称;