外科护理工作计划范文

2023-08-22

外科护理工作计划范文第1篇

护理对象: 1.病情危重,需要密切观察生命体征,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。(休克、大出血、重症复合伤等) 2.重症监护患者。(重症化脓性胆管炎、重症坏死性胰腺炎、 绞窄性肠梗阻、甲亢危象)

3.各种复杂或者大手术后的患者。(胃癌根治术、直结肠癌根治术等) 4.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密观察病情的患者。 护理要点:

1.严密观察患者病情变化,监测生命体征,做好护理记录。 2.根据医嘱,及时正确实施治疗及给药措施,准确记录出入量。

3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。 4.保持患者的舒适和功能体位。

5.备好急救物品、药品及设备,专人护理,严格实施床头交接班。 服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、做好病房环境管理工作。 2.落实“三短九洁”:指(趾)甲、头发、胡须短,颜面、口腔、头发、手、足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁。

3.根据病情酌情协助患者翻身、拍背、床上移动,指导有效咳嗽、咳痰、落实压 疮预防及护理

4.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,每日更换引流袋。

5.根据患者病情,正确实施安全措施(防管道滑脱、防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤、防自杀等)

6.协助患者进食、饮水、服药(禁食者除外),鼻饲者做好鼻饲护理。 7.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

一级护理

护理对象:

1.病情趋于稳定的重症患者。

2.生活完全不能自理且病情不稳定的患者、术后或者治疗期间需要严格卧床的患(急腹症术后、胃肠道、肝、胆、脾、胰、甲状腺、阑尾、疝、下肢静脉曲张、痔术后3天的患者)

3.生活部分自理,病情可能随时发生变化者。(局麻术后6小时以内的患者) 护理要点:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化,监测生命体征。 2.根据医嘱,及时正确实施治疗及给药措施。

3.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等。

4.根据患者病情,实施安全措施。 5.提供护理相关的健康指导。 服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。 2.根据病情酌情协助患者翻身、拍背、床上移动,指导有效咳嗽、咳痰、落实压疮预防及护理

3.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,每日更换引流袋。

4.根据患者病情,正确实施安全措施。(防管道滑脱、防压疮、防坠床、防跌倒、防烫伤、防自杀等)

5.协助生活不能自理及部分自理的患者完成生活所需。

6.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

二级护理

护理对象:

1.病情稳定的普外科疾病患者。 2.生活部分自理的患者。(各种手术康复期患者) 护理要点:

1.每两小时巡视患者,观察患者的病情变化,根据病情 测量生命体征。 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 4.提供护理相关的健康指导。 服务标准

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。 2.做好专科管道护理,各种管道妥善固定并标识明确,准确记录引流夜的颜色、性状及量,严格无菌操作每日更换引流袋。

3.根据患者病情,正确实施安全措施,防止意外事件发生。 4.协助、鼓励和指导患者完成生活护理,促进早日康复。

5.为患者提供正确个性化的健康指导(心理、体位、饮食、活动、休息等)。

三级护理

护理对象:

1.生活完全自理且病情稳定的患者。 2.生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要点:

1.每三小时巡视患者,观察患者的病情变化。 2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 4.提供护理相关的健康指导。 服务标准:

1.每日晨午晚间护理各1次,保持床单位、衣物清洁、保持患者三短九洁。 2.落实疾病护理常规及健康教育指导。

外科护理工作计划范文第2篇

具体护理方法如下:

1、乳腺癌术后要做好患者的心理护理,乳癌根治术后人体体型会发生变化,特别是年轻妇女思想包袱重,术前进行心理疏导并介绍术后形体修饰的方法,使之尽快进入病人角色,接受自我形象改变,心情愉快地接受手术,并教会患者练习握拳、活动腕、肘、肩关节的方法。

2、乳腺癌术后护理体位,患者麻醉清醒、血压平稳后,采取半坐卧位,以患者自觉舒适为度,此体位既有利于呼吸,又有利于引流,鼓励并协助翻身、咳嗽、排痰。饮食可进食高蛋白、高热量、高维生素食物,以增加机体抵抗力,忌食高脂肪食物,因脂肪酸经芳香化可转化成雌激素。

3、乳腺癌术后护理,伤口的观察术后常规加压包扎伤口,观察胸部弹力绷带包扎的松紧程度,并注意患侧上肢的血运情况。如皮肤的温度、颜色、脉搏等。根据情况及时调节弹力绷带的松紧度,以减少切口的积液,防止切口皮瓣的坏死,利于愈合。

4、疼痛护理患者害怕疼痛而不愿配合锻炼,可应用麻醉止痛泵或肌注杜冷丁止痛。无痛锻炼是康复的前提和条件。

5、出院后要注意休息,如何身体允许可作适当运动,如慢跑、太极拳、郭林气功等,做轻便的家务。继续锻炼患侧肢体,可重复上述的各项练习,特别是手指爬墙运动,可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。

乳腺癌术后家属应尽早进行术后的康复功能锻炼,帮助和督促病人对水肿肢体皮肤的保护,不要搔破,避免水肿肢体操持重物。此外,乳腺癌病人需要终生随访,家属应协助进行。因此无论是医院随访或是答复的随访信,家属都应尽力协助配合完成。这除了对病人的治疗有好处外,还可以为乳腺癌的研究提供大量的资料和数据,有利于乳腺癌防治工作的开展。

6、乳腺癌术后,服用灰树花D阻分可有效提高人体免疫监护功能,迅速恢复病人体质、消除体内残存癌细胞,有效防止肿瘤转移,扩散和复发。

外科护理工作计划范文第3篇

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2.严格执行查对制度,强调二次核对的执行力度到位,坚持每天查对,每周至少进行一次护理大查对。

3.将各项规章制度落实到实处。定期和不定期检查,并有监督检查及整改措施、效果评价记录。

4.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 5.加强重点管理:如病重病人、手术病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

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6.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时将上述病人作为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

7.对重点员工的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等,对他们进行护理核心制度培训及法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 8.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

9.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、继续落实责任制整体护理,优化排班模式,忙时加班,闲时轮休。

2、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

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3、 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

4、科室每月进行满意度调查,建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。

1、每周晨间提问1–2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。并提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

2、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

3、鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。

4、计划今年选派1—2名有能力的护士到上级医院进修学习。

五、继续贯彻落实中医护理常规及中医护理方案,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。

1、规范中医特色病种护理,本科室主要针对胁痛、肠痈、狐疝、乳痈、混合痔、肛漏、蛇串疮等病种开展中医特色护理服务。

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2、开展中医特色护理操作项目(技术),本科室主要开展中药灌肠、中药熏洗、中药热熨、中药雾化、中药换药、湿敷法、耳穴埋豆、穴位注射、艾条灸、中药蹋渍等中医护理技术,配合医生进行特色诊疗护理实施。

3、规范护理查房制度,定期开展个案病例讨论,运用中医护理理论和技术指导辨证施护的实施,建立中医护理查房及个案病历讨论记录。

4、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色优势,开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括为出院患者在内的患者随时提供护理咨询指导等一系列护理服务。

5、继续开展中医特色护理质量评价工作,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

六、力争完成护理部下达的各项护理指标。

1、住院病人满意率≧97.5%

2、基础护理合格率≧100%

3、急救药品完好率100%

4、护理文书书写合格率≧95%

5、“三基”及操作技术考核合格率100%

6、健康教育覆盖率≧98%

7、消毒灭菌合格率100%

8、危重患者合格率≧95%

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9、手卫生执行率≧95%,护理人员知晓率100%

10、院内压疮发生率为0。

20185

外科护理工作计划范文第4篇

一、严格落实医院各项规章制度,保障护理安全

1、依据科室目前工作状况及人员构成,按照护理部要求,重新制定各班工作职责及流程,分工明细,各尽其职。

2、核心制度的落实

(1)主班与治疗班每天下午对病房医嘱进行大核对,小夜班与两头班或大夜班核对临时处理医嘱,每周护士长周一、周五核对医嘱并检查病历的书写问题,提高护理质量,保障护理安全。

(2)治疗室统一规范药品标签及位置,在治疗时严格执行“三查七对”制度,定期提问核心制度,让每位护士铭记于心,将理论运用到临床工作中。

(3)规范诊疗医嘱本、长期及临时输液卡格式,字迹清晰,颜色一致。

(4)每天严格交接班,老年绝对卧床患者,定时翻身拍背,做好皮肤的护理,防止并发症的发生。

(5)做好转交接工作,尤其全麻术后的交接工作,在今年的交接工作中,由于发现及时,积极成功抢救了一例全麻术后心跳呼吸骤停的患者。

3、责任组长每天检查病历的书写,对出现的问题,以便签形式留言,督促年轻护士不断成长,护士长每周不定时检查病历,保障病历的准确性。

二、人文管理,协调科室顺利发展

1、病房管理是护士长的主要职责所在,只有从病房中才能发现问题,每天晨会主动与夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,随时巡视病房,与患者沟通交流,询问患者心理感受。

2、身边随时携带小笔记本,将科室出现的问题记录下来晨会反馈,每月科会集中反馈,保证每一位护士均能了解科室发展的动态,使科室顺利发展。

3、每月护理查房去除以往按部就班模式,选择科室病重病人为查房题目,科室所有人员均提前复习,由护士长随机指定人员进行讲授并提问,业务学习自定题目,制作幻灯,全科讲授,充实护士长及科室护理人员理论知识,调动大家积极性。

4、定期与其他科护士长交流管理经验,取长补短,提高护理管理能力。

5、在护理部及科主任的支持下,参加了卫生部举办的“万名护理管理人员培训班”和骨科COA高峰论坛会议,充实管理知识,提升管理能力,提高管理质量。

6、做好一次性耗材的管理,杜绝浪费,防止过期。

7、组织科室人员积极参加医院各项活动,在今年趣味运动会中获得了优秀奖,学制度用制度比赛中获得三等奖,全院授课比赛中获得二等奖,科室均给予了一定的奖励,并鼓励大家今后再接再厉,踊跃参加,发挥才能及光芒。

三、强化培训,提升护士综合素质

护理操作及理论定期组织大家进行专科操作及理论的学习,利用晨会定期抽查掌握程度,在医院组织的理论和操作考试中,我科护士考试合格率100%。

护理科研今年护理人员忙于工作,忽略了护理科研的重要性,使得今年发表的文章较少,通过研究生期间学习的科研知识,主动向科室人员讲解,凡是遇到有疑问的课题,大家主动查阅参考文献,共同探讨可行性,争取在明年的工作中争取发表2~3篇核心文章。

弹性排班每周排班前根据病人的病情、手术日、不同时段的护理工作量及护士的能力和需求等5个因素实行弹性排班,满足大家需求,促进科室和谐发展。

继续教育俗话说“活到老,学到老”,医学是一门复杂的学问,需要大家不断继续学习,才能够提高自身综合素质,年初给大家定一个学习的目标,年底考核,作为评优的标准之一,让大家主动学习,主动交流,并争取为大家提供更多的出去交流和进修的机会。

四、深化优质护理服务,提升护士及患者满意度

1、认真落实优质护理服务内涵,对卧床患者做好基础护理,为病人提供舒适的环境,定期检查优质护理服务落实情况。

2、改革原有工作模式,科室共有XX名护士,故实行责任制整体护理,即每位护士根据病房病人的数量分管2~3个病房,负责病房病人的一切治疗,为病人提供连续而优质的护理服务。

3、为了把护士还给病人,使护士有更多的时间为病人服务,在院领导及护理部领导的帮助下,实现了药品、器械及物资的下收下送。

在辛勤的工作中,2012年即将过去,在完成医院工作目标的同时,我们本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,然而略感遗憾的是今年护理科研论文及新技术、新业务相对薄弱,希望在新的一年里,让我们继续携起手来,团结一致,踏实敬业,在圆满完成工作的同时,重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,使骨二科护理人员不仅在工作中表现一流,在科研立项及新技术、新业务上仍与时俱进,走在医院的前列,为科室和医院的发展做出更大的贡献!

述职人:

20xx年xx月xx日

骨科骨外科护士长述职报告(二)

尊敬的各位领导、亲爱的同事们你们好!

在过去的一年里,本人能够踏实工作,锐意进取,认真钻研工作方法,总结工作经验,立足本职岗位,带领全科室所有护理人员,积极参加单位建设,在取得成绩的同时,也充分认识到了自身的不足。说句实话,护士长这一职位带给我的压力还是比较大的,首先是因为我感觉作为一项工作的带头人,必须拥有过硬的本领,才能服众;第二是因为我感到自己在如何带领所有护理人员建强建好科室的方法点子还不够多。有句话说的好“路是人走出来的”,我在院领导及护理部领导的帮助下化压力为动力,一心投入到工作当中去,以高度的敬业精神回报组织对我的信任。下面,我就将本人今年以来的履职情况做如下表述,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

一、主要工作

(一)根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;

(二)对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。

对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;

(三)针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;

(四)不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全工作是一切工作的基础,更是所有成绩取得的前提。

因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

(五)了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;

(六)护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;

我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但是我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,,都是护士长必须做到的。

(七)我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在工作至之余,我注重提高自己的业务水平和政治素质,同时对党的先进理论也是认真学习,深入领悟,不断提高自己的思想政治素质。

二、好的特点

(一)责任心强,一心扑在工作上。

自担任护士长一职以来,我就没完整休过一个周末,没多请一次假。迟到、早退等现象更是没有发生过。大部分时间都是在科里,时刻保持与同事和病人的紧密联系,及时掌握科室发展的第一手资料。

(二)思维灵活,为单位建设出谋划策。

护士长这一岗位,既是管理者,又是基层建设者,怎样能发挥好它的作用是我们每个护士长都应该认真思考的问题。今年以来,本人在科室发展中,积极协调、勤于动脑,将好的想法汇报上级,将上级的思想落实到实际当中去,起到了较好的纽带作用。

(三)工作标准高,树牢争第一的思想。

我们的目标只有一个,那就是最好。即使现在不是最好,我们也要前进在向第一进发的路上。所以在平时的工作中,我坚持要干就要干的最好的工作理念,严格把握工作标准,为科室的长远发展打下坚实的基础。

(四)严格管理,关心部署。

我坚持严在格内,管在理中的管理理念,把握管理的尺度。同时,在生活方面,对部署的关怀细致到位,使每位员工都能感受到科室的温暖。

三、存在问题

(一)个别护士的专业素质还不高,主要原因还是在于我个人平时对她们的传帮带不够,业务标准要求低。

(二)整体护理的水平还不高,护理书写方面有差距。

(三)病房管理方面尚不能尽如人意,个别病房有时存在秩序不规范、卫生部到位等现象。

(四)在凝心聚气方面做的工作还不够深入,怎样将全科室的护理人员的思想全都统一到单位的建设上来,是我下步主要应该思考的问题。

述职人:

20xx年xx月xx日

骨科骨外科护士长述职报告(三)

各位领导、各位同事:

你们好!

在过去一年里,在院领导、科主任及护理部的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的服务理念,以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在踏实地学习与医疗护理工作中,感谢大家对我的信任。感谢院领导对我工作的支持与肯定。现将我在年的工作向大家做一个汇报:

一、思想道德方面

尊重领导,团结同事。遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动地学习妇产科护理专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥,规范操作。严格遵守医院的各项规章制度,遵守医德规范,积极参加医院和科室组织的各项活动

二、专业知识、工作能力方面

从上任的那一天起,我就深深意识到了所面临的压力和挑战。通过将近几年来的工作实践,使我更深层次地认识到了一个护士长的职责。本着“把工作做的更好”这样一个目标,积极圆满的完成了以下本职工作:1、做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。2、认真接待每一位病人,能够做到换位思考。3、在医疗文书的书写过程中做到认真负责,态度端正。认真学习科室文件书写要求,规范书写护理记录单,危重护理记录单等。

护理工作是一项比较繁琐,但又要求细心、耐心的工作。因此对于自己的工作要高要求、严标准,每次走进病房,我都利用有限的时间鼓励产妇,耐心的帮他们了解产程经过,建立信心。坚持每日督查护理、助产工作落实情况,为提高每位护士的理论和操作水平,每月组织两次业务学习,一次业务查房,为了了解病人对护理工作是否满意,每月组织一次公休座谈。

三、在学习和生活方面

我将努力的学习专业知识和技能,做到理论联系实际。除专业知识的学习外,我还要注意拓展自己的知识面,提高自身的思想文化素质。在生活上持以严谨的态度和良好的作风。在工作中,严于律己,诚实守信、乐于助人、团结互助,使科室同志高高兴兴的来上班,开开心心的回家去。

年是不平凡的一年,在这一年中我们经历了很多,有快乐、有伤悲、有遗憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人员积极配合下,基本完成医院下达的任务。我们共接受入院病人3059人。其中平产1708例、手术1188例、妇科手术19例,全年科室总收入约三百余万元。当然今年的收入与去年相比是有所下滑的,在平时工作中也有很多不足,我们也在努力的查找不足,力争在短时间内有所改进。

今后的目标:如果我有幸在年继续得到大家的信任,那么在今后的工作中,我将加倍努力工作,努力在科室护理队伍中:以身作则,起表率作用。

最后,我再次感谢院领导给予我工作和生活中的关心,感谢每一位和我共事的同事,感谢大家对我的信任和善待。

述职人:

20xx年xx月xx日

骨科骨外科护士长述职报告(四)

尊敬的X院长、各位领导、同志们:

我叫XXX,大专学历,中国共产党党员,主管护师,现任骨科护士长。95年毕业于许昌卫校、99年毕业河南省职工医学院。工作以来,曾多次参加许昌市、长葛市卫生局举办的护理知识竞赛与技术操作比武并获奖。2009年获许昌市中医护理知识竞赛一等奖,2012年在《中外医疗》杂志发表护理论文一篇。

20xx年,中医院新一届领导班子赫然成立。他的睿智领导、英明决策、雷厉风行的工作作风感染了我们,唤醒了我们、鼓舞了我们,骨科焕发了崭新的精神风貌。我们团结一致、通力合作,既分工明确又做到和谐统一。主任负责组织病员、手术治疗,我负责组织收入、管理病人、精心护理。一年来,在全科人员的共同努力下,共收治病人500人次,总收入达210万元,纯收入达95万元。

20xx年,我本人的具体工作开展如:

一、积极迎检。

我在认真学习“创二甲“评价标准的前提下,高标准、严要求地准备各项创二甲资料,力求做到精益求精。

支持并配合科职能科室,又快又好地完成下达的各项任务,落实了十六项护理核心制度,明确各级岗位职责,规范了中西医专科护理常规。

二、积极创收。

我科在做好西医护理技术操作的同时,与科主任协商,探索开展了中药熏洗、中药涂擦、中药贴敷、磁热疗法、拔火罐等几项中医护理技术操作,既增加了科室的业务收入,又促进了患者肢体功能的恢复;充分利用医院的设备资源,督促提醒管床医生重视高氧液的治疗和创收的双重作用,力求让每位患者享受到医疗高科技带来的福音。

三、加强护理质量管理。

按照年初工作计划,每月组织业务学习,每季度进行中医知识培训,不定时进行相关护理知识提问并记录,这个举措有提高了科内护士主动学习的积极性。成立科内护理质控组,及时发现工作中存在的问题与不足,认真总结、讨论、整改。每月组织召开护理人员会议,搜集整理工作中的一些心得体会:比如留置针的护理、气压治疗仪的应用、压疮的预防措施、老年病人的心理护理等,互相交流,总结经验,并为以后书写护理论文提供可靠的素材。

四、加强了患者的安全管理。

1、完善了各项规章制度,强化护理风险意识。建立了防范应急预案和处理流程,规范了各项护理文书书写,严格遵循护理技术操作规程,有效遏制了护理不良事件的发生。一年来,无重大护理差错发生。

2、落实了患者的身份识别制度,配戴腕带,悬挂床头卡,病室内悬挂张贴温馨提示

3、坚持护士长夜查房制度。

夜班和节假日是工作中的一个薄弱环节,工作人员少,突事件多,有急诊时与各检查科室联络又多,所以坚持夜查房,及时解决护理难题,保证急诊的绿色通道,提供充足的后勤保障。

4、多次组织科室人员学习院感知识、手卫生知识,并成立科内院感监控小组,监督科室人员的手卫生、标准预防等,大大减少了院内感染的发生。

在充满挑战与机遇的20xx年,如果领导信任,同志们认可,我将在去年的基础上,做好以下几项工作:

一是认真学习十八大会议精神。

学习贯彻十八大精神是全党当前和今后一个时期的头等大事。作为一名党员,我要服从组织安排,要学习好、领会好、贯彻好十八大精神,进一步提高认识,把思想和行动统一到医院和科室的发展上来。

二是积极组织病源,提高科室经济收入。

宣传科室的特色和技术力量,利用我院新农合独特的政策优势,加强与周边卫生员的联系,加大出院患者的回访力度。增强护患沟通,力求诊一位患者,交一位朋友。在以前的基础上,通过学习、交流等形式,不断开展新技术、新项目;利用痊愈患者的宣传力量,扩大科室的知名度,增加入住病人数,从而提高科室的经济收入。20xx年,我科力求达到业务收入三是开展优质护理服务。牢固树立科室护士优质护理服务新理念,根据“创二甲“精神要求及现行医疗环境的需要,提供有效的优质护理服务、给患者以人文关怀已成为当务之急。患者从入院到出院,建立系统的健康指导及切实可行的护理计划。深入病房,从细节着手,发现工作中的不足,从基础护理到专科护理,从常规护理到优质护理,既遵循医嘱又不拘泥于医嘱,为患者提供周到满意的服务。

四是加强科室管理,确保医疗安全。

落实各项核心制度,规范技术操作和医疗文书书写,并及时督促医生、护士时书写病历。加强业务学习,提高科室人员的业务素质。时刻警醒提高服务质量,加强工作责任心。增强医患、护患沟通,重视患者的每一个主诉。加强重点病人的管理,危重病人、急诊病人、老年病人、输血病人、特殊用药病人等。

各位领导、同志们,在20xx年,如果可以我继续担当重任,我将以党的十八大精神为导向,以创二甲工作要求为准绳,以院领导的指示精神为导向,继续发扬南丁格尔的敬业奉精神,脚踏实地的做好本职工作,为中医院光辉灿烂的明天贡献星星之火,为中医院扬眉吐气的明天增添一抹新绿。

外科护理工作计划范文第5篇

1、规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。

2、细化药物过敏阳性患者的流程:

1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;

2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;

3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。

4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:

1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性;

2.在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;

3.在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;

4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;

5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;

6.在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性;

7.在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班,自诉有药物过敏史者,从入院当天起交班;

8.由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。

3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既方便护士工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能治疗车,完全可以利用其方便护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变护士的观念,从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。这个计划需要护理部的支持和科学的指导。

4、今年重点加强护士的岗位培训,提高护士综合工作能力,在护士培训方面推行读书笔记和读书笔记讨论报告会:

1)制定20xx年护士培训计划。

2)对护士培训内容进行调整,丰富培训的内容,主要从护理安全、应急能力、专科知识、核心制度、技术操作、护患沟通、健康教育等方面进行培养。

3)根据护士的年资和能力,对护士进行分组培训。

毕业1年内的护士培训目标以能独立完成临床护理中小组护士的工作为主要任务。培训的重点:

①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。

②与临床实践相结合抓好三基练习。

③明确临床护理工作的程序和各班护士的工作职责及流程。

④学习普外科专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。毕业2~3年的护士的培训要求:独立完成科室各项护理工作,熟练掌握专科护理的知识,掌握普外科管理制度和工作要求,熟练掌握普外科基本监护理论和技术,能按要求独立完成常见危重症监护工作,能够配合急危重症患者的监护和抢救,逐步达到护师的水平。

护士长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目,由全体护士查阅资料,并记录学习笔记,熟悉内容,在科室继续教育时,进行讨论,制定两名护士负责回答大家提出的问题,每个护士都要提问,并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问,使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习,不断强化,提高护士的综合处理能力

5、丰富科室护士例会的内容:准备打破以前护士例会尽通报情况、布置工作、内容简单、效率低下的情况将护理例会分成多个栏目,分次进行:

①利用护理例会对本月存在的护理隐患进行情景分析和讨论,让护士自己找出存在的问题及整改措施;

②专题讨论各项护理工作的实施情况,同事之间交流经验、互相学习;

③沟通协调,与科室相关人员沟通,并请一名医生参加例会,达到反馈信息、消除误会、有效解决问题;护士之间相互共沟通,让护士倾诉工作中的难处与苦衷,使护士长全面了解护士工作,解决存在的问题;

④进行表扬和批评,进行安全教育;

⑤学术交流,谈学习心得。

6、进一步细化岗位职责:对各班护士岗位职责进行细化,尤其是各班之间的衔接要连续化,对各班之间的漏洞区域进行改进,使每个细节都要有人管理,做到规范化,例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交接班流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。

7、实行主责护士在基础护理质量的管理制度:主责护士主要由护理组长担任,她的职责是在完成本次具体工作的基础上,对本班次内其他护士基础护理工作的完成情况进行把关和检查,护士长实行每日问责制度,要求主责护士每日下班前要主动向护士长汇报基础护理完成情况:

1)主责护士指导了哪些工作。

2)对基础护理工作做了哪些把关。

3)不到位的地方是否与护士本人沟通,每周主责护士都要对一周的基础护理进行总结,提出存在的问题,分析原因并提出解决方法。每月底将主责护士的绩效工作量系数和岗位系数提高。

8、建立护士班次职责完成情况自检表:将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成表格,让护士按照表格,每完成一项工作核对打钩,让护士自己检查自己班次职责的完成情况。

二、常规工作落实计划:

(一)基础护理及危重患者护理:从晨间护理开始,继续加强护士对晨间护理的实施力度,对晨间护理的程序进行改进,改变晨间护理只简单完成患者的床单元更换和整理,在晨间护理的时候,责任护士从向患者问候做起,给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理,然后协助患者进食;各组责任护士对自己负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱实施正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等基础护理以外,每日2:30-3:00pm协助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。危重患者由高年资护士集中管理,制定护理计划,并按计划严格落实各项护理和各项治疗的执行,危重患者落实班班检查各项治疗护理的执行情况,改变接班护士只听交班护士叙述,不检查患者各项治疗和护理执行的结果,确保危重患者的护理计划得到落实,顺利康复,提高危重患者的护理质量。

(二)入院指导及健康教育:

1、入院指导详细给病人及家属讲解,讲解时护士应该主动自我介绍,先向患者说明护士应该尽的责任和义务,再向患者讲解住院规章制度及注意事项,护士要使用文明用语,对患者要使用尊称。

2、将各种常用的药物的药理作用、不良反应及注意事项整理成册,并组织护士学习,使护士熟知药物的药理作用和注意事项,养成护士常看说明书的习惯,按说明书给患者讲解药物的使用注意事项。

3、规定责任护士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及注意事项,并向患者讲解当日及次日患者要进行的每一个治疗护理及检查项目和注意事项,使患者充分明白自己的治疗和护理、检查的项目。

4、护士长坚持每日与所有患者交流,了解患者对自己的治疗及用药的掌握情况,及时对护士遗漏的问题给予补充,提高患者的满意度。

(三)质量控制方面

1、护士长对夜班工作每周至少检查2-3次,尤其是责任心不强的护士,加强动态监控,并记录,并加强对其的教育和沟通,重点改进这些护士缺点及不良的工作习惯。

2、护士长每周定期发放满意度调查表,对夜间工作的满意度进行抽查,向患者了解夜班护士的情况,并向患者解释不要任何思想顾虑,使患者真实反映夜间护士的工作情况,对夜间护士的督察起到了一个很好的作用。

3、设夜班护理组长一名,组长负责夜间护理质量的把关,检查各组护士工作完成情况,大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况,并对夜间护士的服务态度进行督察,夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上,并在晨会上交班,由护士长落实后与护士的月考核挂钩,与绩效工资挂钩。

4、护士长每日质控的工作重点

1)每日晨7.30分上班,巡视病房一遍,查看夜班工作完成情况,查看患者的各种管道是否在位,了解患者夜间的病情。

2)晨会时对当日工作重点及危重患者给予强调和指导,提问护士的专业知识、当日责任护士对患者病情的掌握情况、提问护士对急、危重患者急救情况的掌握情况。

3)床头交班,检查夜班护士向责任护士在床边交待患者的病情、当日的检验和检查结果的情况,了解责任护士对患者六知道的掌握情况,详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。

4)查看病区营养大袋的配置情况以及胰岛素的使用情况。

5)检查急救药品及仪器的运转是否正常、药品是否充及有效期。

6)跟临床班处理医嘱,检查医嘱执行情况。

7)早上10使左右再次巡视病房一次,查看患者各种治疗的执行情况,查看晨间护理及床单元的整洁情况,了解新入院患者的入院指导情况,查看病房卫生情况,以及患者的心理状态,了解术后患者对活动及健康指导的掌握情况,了解心电监护仪及微泵的使用情况。

8)检查治疗室的药物管理情况。

9)下午2.30跟临床班床头交接班,了解患者的病情、治疗情况,及各种管道情况。

10)查对医嘱检查病历前三页。

11)对病区两年以内的护士进行操作指导训练和考试,查看手术患者及危重患者的治疗执行情况及护理情况。

12)和晚班护士床头交接班,在床边详细交接患者的病情、当日的检验和检查结果,并提问责任护士对患者六知道的掌握情况,交班时详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。

(四)标本收集、送检及检查方面:细化患者检查项目的预约流程,对患者的每一项检查,责任护士及时提交医嘱,在处理医嘱时必须严格查对有检查单,无检查单及时督促医生开写,然后将检查单交予患者,并向患者详细说明检查注意事项,如果是急诊检查必须及时与中央运输联系;如果是平诊要耐心做好家属及患者解释工作等待中央运输接送患者,不要让患者私自去检查科室做检查,但如果次日要手术的患者,护士要提醒医生开急诊检查,并及时向中央运输联系,以免影响患者的手术进行。对血液标本,护士要严格查对医嘱,抽血时在床边及时查对姓名,对配血标本每次抽血时要两人核对患者后再抽血,并且不能同时抽取两个人的血标本,以免出现差错。配血标本要及时通知医生并落实医生送输血科。其他血液、体液标本必须先抽血、采集后再收集,登记。

(五)治疗室药品、物品管理方面:治换班及晚夜班每日对各种物品及药品、毒麻药品要严格交接班,记录清楚,无涂改,数目相符,毒麻药品使用专柜上锁,使用要有医嘱及处方,并且及时到药房领用麻醉药;药品、液体要标签清楚在有效期内,无变质、变色、发霉药品及液体;药柜每日整理、清洁一次,药品按分类摆放整齐,无空盒、空瓶及杂物,药品不混放;及时向药房领用患者的药品,缺药、欠费者要及时通知医生及患者,及时退患者的药品。治换班每日负责清点雾化吸入器、湿化瓶、微量注射泵、监护仪,每周维护一次,有故障及时保修。

(六)消毒隔离方面:责任护士对停止使用的仪器要用酒精擦干净表面及袖带,整理整齐后交治换班,治换班进行监督检查,如果治换未检查,由治换班负责消毒整理。雾化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干净,擦干以后干燥放置。湿化瓶每日更换后,消毒时要撕下胶布再浸泡消毒,每日下班之前由治换班清水冲后干燥保存;换药室的各种无菌物品由治换班每日检查,按有效期的顺序放置,使用时按顺序使用,碘伏消毒液、干镊子罐必须要有开启日期;治换班每日要保持治疗车、治疗室及换药室台面、地面清洁,医疗垃圾分类放置,垃圾桶保持干净,针头进盒。

(七)急救物品及药品方面:由A3临负责检查急救物品、器械及药品,每日及时检查补充,确保药品及物品、器械正常运转,班班交接,记录清楚,晚夜班接班时要检查急救仪器、物品及药品.护士长每日检查急救药品和物品、仪器的情况。

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