医疗质量管理汇报范文

2024-04-11

医疗质量管理汇报范文第1篇

2011医疗质量持续改进工作汇报

2011年,是院党委确定的“细节管理年”,我们以“二级综合医院管理评审复核”和“医疗质量荆楚行活动”为依托,紧紧围绕细节管理这一主题,加强医疗质量控制与管理,规范医疗服务行为,使我院的医疗质量逐步改进,也使医院的整体医疗工作迈上了一个新台阶。

一、 严格依法执业,确保医疗安全。

1、我们对临床、医技科室工作人员进行了梳理,所有未取得执业医师资格的人员不得单独值班,不得独立发报告。

2、加强归口收治病人管理,实行专病专治,坚决遏制、查处跨科收治病人和跨科手术现象。

3、本院医生外出会诊、手术、麻醉,必须报医务科批准,需请上级医院专家教授来院会诊手术必须到医务科备案。

二、严格医疗质量控制与管理。

1、医院健全了三级质控网络,医院医疗质量管理委员会、医疗质量监控部门、科室科主任和质控员各负其责;每月医务科出一期《医疗质量通报》,奖优罚劣;每半年召开一次质控工作会,商讨质量问题。

2、严格医疗核心制度落实。去年我们重点抓了首诊医师负责制的落实,严禁推诿病人,病人入院5分钟内必须开始处置

病人,对于诊断不清和与收住科室不符的疾病,要求当事科室及时请会诊,严谨科室之间相互推诿扯皮;严格落实三级医师查房制,每周科主任必须进行一次大查房,科主任每天必须查看危重病人和重大、疑难手术病人和新入院病人,科主任还要在周

六、周日进行夜查房,并纳入考核;严格落实会诊讨论制度,跨科情况必须请会诊,三日内未确诊必须科室内进行讨论,一周未确诊必须提请院内大会诊,去年,医务科共组织全院大会诊130人次;严格病例讨论制度,对死亡病人、告病危患者、疑难病例、重大疑难手术病人、术后恢复不好和住院时间较长的病人(住院时间≥15天)必须科室内进行讨论;严格落实手术、麻醉分级管理制度,重大疑难手术及麻醉不得安排住院医师主刀或麻醉;严格值班和交接班制度,危重病人、重大疑难手术病人、新入院病人必须床头交接班,值班医生处理病人必须书写处置记录并晨会交班。严格危急值报告制度,及时处理危急情况;严格手术安全核查制度,加强围手术期病人的管理,确保手术病人安全,对于未做手术标记者,手术室一律不接病人,若因此造成医疗投诉和纠纷,由主管医生负全责;严格医疗核心制度的落实,确保了医疗质量和医疗安全。

3、加强对重点部门的质量和安全管理,急诊室、儿科ICU、产房、ICU病房、透析室、手术室是我院质量管理的要害部门,对这些要害部门,我们在督促科主任、护士长加强质量和安全管理的同时,分管院长及医务科每月不定期到这些科室进行查

房,查找不安全因素,积极整改。

4、加强急诊科及120的管理。一是要加强院前急救工作,急诊科制定了院前急救流程,按照院前急救流程,做好病人的处置、谈话签字、病员处置安排、医疗文书的书写等各方面的工作;二是做好到院的处置,按照“先检查、先抢救、先治疗、后收费”的原则积极处置好病人,对于病情不稳定的病人,急诊室要先处理,待病情稳定后再转运到科室,防止转运途中的不安全因素发生。三是畅通“绿色通道”,对于要进行急诊手术的病人,院前急救小组要及时通知总值班,总值班要马上通知相应手术医生、手术室安排好手术。急诊科要加强急救知识培训,提高危重病人抢救成功率。此外,急诊科还制定了复合伤、心脑血管急诊的处理流程,每月定期开展急救知识培训,提高了我院的急救水平。

5、加强医技科室管理。作为窗口和辅助科室,医技科室主要做了以下几个方面的工作:一是积极改善服务态度,不得推诿或延迟服务;二是及时发报告以及向科室送达报告;三是做好危急值的登记和报告工作;四是做好报告的审核、双签和集体阅片工作,防止误诊或漏诊发生;五是加强与临床联系,积极主动为临床服务;六是积极开展新业务新技术,由单一检查模式向检查治疗模式的转变。

6、加强药事管理。药剂科要做好以下几个方面的工作:一是保证临床用药,杜绝或减少缺药和断药现象,各药房均建立

了“断药”登记,及时向药剂科反馈和购置,满足临床需要;二是积极做好处方点评工作,指导临床用药;三是加强合理用药和抗生素的专项整治工作,定期出版《药讯》,要重点揭示临床中不合理的用药现象。四是医务科每月组织药剂科和临床科主任对运行病历和归档病历的用药情况进行检查,检查结果纳入科室当月医疗质量考核并通报、处理。五是医院组织了抗菌药物专项整治工作专班,每月进行两次检查。六是每季度召开一次药事管理会议,对临床用药情况进行研究、分析,并制定整改措施。这些工作的实施,对保障我院合理、规范、安全用药起到了积极的推动作用,2011年,我院药品收入占业务收入的比例为31.2%,远远低于二级医院43%的规定。

7、加强病历质量控制。一是组织全院医生进行《病历书写基本规范》和《湖北省病历质量评分检查细则》的再培训;二是要求科主任和质控员加强对运行病历的检查、把关;三是每半年进行一次病例讨论、病历书写比赛和病历质量展览;四是科主任和质控员每周到病案室对归档病历进行把关,五是医务科每月组织临床科主任对运行病历和归档病历进行考核,考核结果纳入科室医疗质量考核,与科室绩效挂钩。

8、加强临床路径工作。一是临床路径全面启动,自2010年5月开始,我院在普外科、妇产科开展临床路径的试点工作,2011年就9月,临床路径在全院全面启动实施,制定了《老河口市第一医院临床路径工作方案》和工作流程、奖惩办法,截

止目前,我院在已经开展的22个病种的基础上,再增加老年性白内障、急性单纯性阑尾炎、甲状腺肿、血栓性外痔四个限价病种,总开展病种达26个;二是每半年召开一次临床路径专题会,研讨临床路径执行情况;三是科室每月5号前向医务科《临床路径月报表》,内容涉及病种总例数、入经例数、入组率、变异数变异原因、退出数、退出原因、医疗费用等,医务科每月对临床路径执行情况进行通报;四是组织对全院医生进行临床路径相关知识的培训;五是及时向上级主管部门网报临床路径的执行情况;六是每月病案室将临床路径病历集中保管,医务科组织对运行临床路径病历和归档路径病历进行考核,纳入当月医疗质量考核,与科室当月绩效挂钩,对执行较好的路径,每例我们对主管医生、科主任、质控员、科室分别奖励30元、10元、20元、30元,促进了我院临床路径的开展。

9、积极做好教学查房工作。自去年九月份开始,我院经过四个月的教学查房工作试点,我院各个科室基本上都执行了教学查房,从今年元月开始,我们将按照《教学查房工作实施方案》对各科室严格进行考评和考核。

10、加强医疗质量控制与考核。去年,医务科明确了每月的第二个星期为“医疗质量考核周”,并对原《老河口市第一医院医疗质量和医疗安全检查考核办法》进行了修订,加大了处罚力度和考核范围,内容涉及医疗核心制度的落实、运行病历质量、归档病历质量、临床路径、合理用药和抗生素合理应用、

医技规范检查,八大本、临床用血等,仅今年元月份,我们就处罚临床医生76人次,处罚科室科室和个人5660元,奖励1440元,最高个人处罚480元。2011,我们共抽考归档病历和运行病历2000余份。

11、加强对薄弱环节的管理,一是我们制定了科主任巡查制度,规定每天晚上由一名院领导、内科、外科主任各一名对全院的危重病人、手术病人、新入院病人进行巡查,查找医疗质量薄弱环节和不安全因素,并及时通知科主任进行整改;二是制定了值班医生行为规范,医务科每天晚上进行检查,三时制定了科主任夜查房制度,要求科主任周

六、周日必须到科室查房,这些制度的实施,确保了医疗质量和医疗安全。

12、加强医疗安全管理,以安全促质量,以质量保安全。去年,对发生的医疗纠纷医疗纠纷,我们每季度都组织医院医疗事故技术鉴定小组进行了讨论,积极查找医疗质量和医疗安全方面的问题,明确责任,处罚到人,警示全院。

13、加强住院医师规范化培训,培训主要分为三基考试、技能操作、医德医风、科室业务技术考核、个人述职,每季度考核一次,这项工作自2009年开始,一直坚持进行。

三、对医疗质量控制与管理的思考

医疗质量的管理是一个动态的管理,它具有全员性、全天候、全覆盖的特点,涉及从事医疗工作的所有人、所有科室、所有时间、医疗行为的所有环节,这就要求医院领导、医疗质

量管理部门、科主任、质控员、所有的医生必须时刻关注、重视医疗质量的持续改进,其中科主任是最重要、最关键的一环;医疗质量管理又是一个缺陷管理,对于薄弱环节尤要高度警惕,最容易出问题的是急危重病人、手术病人、诊断不清的病人、治疗效果不好的病人、住院时间长的病人、中午晚上节假日、年轻医生和责任心不强的医生等,这些都是我们加强质量控制和管理的重点环节和薄弱环节,医院医疗质量控制与管理部门、科室主任就必须积极抓住这些重点环节和薄弱环节,以医疗核心制度为参照,以检查考核为手段,以奖罚为杠杆,严格落实,才能促使医院医疗质量不断地持续改进。

老河口市第一医院

医疗质量管理汇报范文第2篇

一、监督检查情况

在新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间,我所对全县一级以上医疗机构、单采血浆站、城区所有社区卫生服务站及各乡镇抽取部分村卫生室进行现场监督检查,对医疗废物处置不规范的医疗机构,现场予以指导,并下打卫生监督意见书责令限期改正,截至目前已对 6 家医疗机构医疗废物处置不规范行为,予以立案查处,处以警告,共计处罚款人民币 25000 元。

二、下一步工作计划

一是要进一步加大医疗废物处置工作的宣传力度。加强各医疗机构对相关法律法规的宣传贯彻,提高认识,着力提高医疗卫生机构对医疗废物按规定分类收集的积极性和自觉性,防止医院感染的发生,保障医疗安全。

二是要进一步规范医疗废物分类处置要求。要求各医疗卫生机构严格按照《医疗废物分类目录》相关规定对医疗废物进行分类,并使用符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器收集。对医疗机构医疗废物的收集、运送、贮存、处置等各个环节进行严格把关。

三是要严格执行国家双随机任务。要突出重点,全面检查,针对此次国家双随机任务抽检的 18 家被监督医疗机构,严格检查废物分类收集处置落实情况,严格按照双随机国家标准执行任务,对有违法行为限期不改正的,进行严厉处罚。

医疗质量管理汇报范文第3篇

临床:病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)。门诊病历、处方、其他

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题:

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被查科室签名检查人签名

医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室: 急诊科

检查内容:

病案质量(观察病历)、科主任台帐、外科急诊、内科门急诊日志、内外科急诊医师交接班本、护送病人登记本、留观天数、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题:

1.

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5.

被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室:麻醉科

检查内容:

病案质量(麻醉记录单、术后回访等)、科主任台帐、查对制度、手术病人接送登记本、二次手术登记及汇报制度、急诊急救、医师交接班本、带教台帐、核心制度、其他

注:检查手术科室病历时,同时检查麻醉科病历质量

患者姓名性别年龄床号住院号入院日期出院日期诊断病历或处方书写医师床位医师上级医师检查中存在问题:

1.

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被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室:放射科

检查内容:

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、核心制度、其他

患者姓名性别年龄床号住院号辅检日期诊断

书写医师审签医师

检查中存在问题:

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被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室:检验科

检查内容:

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他

患者姓名性别年龄床号住院号检验日期诊断

检验医师申请医师

检查中存在问题:

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被查科室签名检查人签名

医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室:特检科

检查内容:

科主任台帐、随访登记、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、带教台帐、核心制度、医疗安全(投诉、医疗争议、医疗事故)、其他

注:检查病区病历时,同时检查特检科诊断报告符合率

患者姓名性别年龄床号住院号辅检日期诊断

检查医师申请医师

检查中存在问题:

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医疗质量管理汇报范文第4篇

医疗机构安全生产检查情况汇报

根据鲁卫医函[2011]47号《关于进一步加强医疗机构安全生产管理工作的通知》的文件精神,我院组织相关专业人员对毒麻药品、易燃易爆危险品、供水、供电、消防、电梯、锅炉、空调机房等重点部位进行了全面检查。现将相关情况报告如下:

一、基本情况

1、毒麻药品。我院药房药库毒麻药品管理按照医疗机构麻醉药品管理规定进行管理。

2、供水。自来水送至院内700m3蓄水池,实行二次加压供水。

3、供电。实行双回路供电,以某线为主,某线备用。800kvA变压器2台,630kvA变压器2台,高压柜8面。

4、消防。控制室有固定设备火灾报警控制器,门诊楼、病房楼消防设施配备齐全,其中室内消防栓122个、消防喷淋喷头1660个、探测器1110个、室外消火栓14个、水泵结合器7个、干粉灭火器170个、应急照明灯169个、疏散指示标志264个。

5、电梯。电梯共9部,其中奥蒂斯客梯5部、医梯2部,蒂森客梯1部,南亚日星客梯1部。

6、锅炉。贯流式2吨锅炉4台,其中油气两用锅炉2台,燃气锅炉2台。

7、中央空调。350A螺杆式制冷机组2台。

二、检查情况

1、我院药剂科药库毒麻药品管理规范,个别病房管理不符合要求。

2、供水。消毒设备健全。水池周边环境符合卫生要求,无渗漏。水泵运行正常。工作人员持证上岗。市卫生监督所每年两次化验蓄水池内的水质,对水质的总硬度、氯化物、氰化物、铁、锰、铅等27项指标进行检测,均达到标准(2011年6月15日检测)。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

3、供电。工作人员持证上岗。与某某输配变工程有限公司签订委托管 1

理协议书(现在合同期内)。代维方每月1次安排专业人员对高低压设备进行巡视、检查,确保正常运行。此次检查变压器、配电柜无异常,各种仪表指示正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

4、消防。各部位消防设施设备配备齐全,工作人员持证上岗,24小时值班。与某某消防电子工程有限公司签订维保合同(现在合同期内),每月1次安排专业人员对院里的消防设施设备进行维护检查,检查结果有记录(2011年7月15日检查)。此次检查主要针对各部位消防设备、消防疏散通道、安全出口、应急照明灯等,基本情况良好。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

5、电梯。电梯轿箱内报警装置、对讲系统齐全,使用有效。院里有专人负责电梯安全运行工作,同时与某某通信有限公司签订维保合同(现在合同期内)。维保方每月2次安排专业人员检查电梯运行状况,排查安全隐患,进行日常维护保养。某某市技术监督局每两年1次对限速器各销轴部位进行检查测试,每年1次对电梯年检。此次检查针对容易发生故障的曳引机、轿箱报警装置、对讲系统、钢丝绳、机房电源等部位进行了重点检查,各部电梯运行无异常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

6、锅炉。工作人员持证上岗。与某某锅炉厂签订维保合同(现在合同期内),维保方每月对锅炉设备进行检查,并维护保养。此次检查锅炉本体,软化水、给水系统,安全附件控制系统,送风系统、风机,配电柜及防火,水垢、腐蚀、排烟温度,天然气管道、锅炉房内部燃气管道,整齐及压力管道等均运行正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

7、中央空调。 制冷机组、凉水塔系统、冷循环系统、补水及系统稳压、配电柜、管道系统、水泵运行均正常。各项管理制度、操作规程健全,有突发事件应急预案。

三、存在的问题及处理措施

1、对不符合毒麻药品管理要求的科室督促其立即整改,严格按照管理规定进行管理。

2、配电室周边环境卫生需进一步清理打扫。已安排电业管理中心工作人员落实。

3、有个别部位应急照明灯存在故障需要修复。个别消防通道有存放杂物现象,已通知护士长限期清理。

4、3号楼电梯使用年限长,存在老化现象。今后要加强巡查的频次,对存在的问题做到早发现、早处理、早解决。

5、2号燃气锅炉导流罩变形需要更换。准备给院里提交报告,经批准后予以更换。

医疗质量管理汇报范文第5篇

一、药品安全监管工作:

1、中药饮片的经营使用情况:本院自2015年10月成为XXXX的分院以来,成立了中医科,开始使用中药饮片,药品多在XX药业有限公司进药,品种已达120种。我院在中药饮片购进管理中:严格按需进货、择优选择、质量第一”的原则,注重药品购进时的时效性和合理性,必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片,所购的中药饮片要求有包装,包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种,采取拒收,并与进货厂家及时沟通联系,尽快处理。我院经营的中药饮片不存在改换标签的行为,不存在前店后厂的行为,不存在经营召回产品的行为,我院中药饮片均为经营范围内的合法经营。

2、毒麻药品、精神药品等特殊药品的经营使用情况——经营方面:本院使用的所有毒、麻、精特殊药品全部由新疆维吾尔自治区食品药品管理局特药监管网站进行统一网上订购,由XX地区国药控股医药公司统一配送;使用方面:特殊药品一直采用双人验收、管理、发放、登记的管理办法。由本院具有处方资格、有特殊药品处方资格的医师凭患者本人出具的有效身份证明及患者所患病症,开具相应的药品。药房工作人员在发出药品时必须让领药人实名登记。并有专用验收记录,退回、过期失效、不合格的特殊管理药品。

3、各类疫苗的经营、使用情况:本院使用的各类疫苗由XX疾控中心统一配送,并有完整的冷链配送设施及相关登记。

二、医疗器械使用质量监管工作:

1、单位医疗器械使用管理制度的建立情况:根据实际情况,制定了切合本院实际的《一次性卫生材料、消毒药械管理制度》等相关制度,并一一进行了落实。

2、医疗器械使用、维护、转让情况:医疗器械使用上,在确保器械在有效、安全的前提下,严格按照规范进行操作使用。器械维护方面,检查及治疗用医疗器械由专人操作,定期维护,每年由裕民县质量与计量检测所进行校准与评估。本院不存在医疗器械转让情况。

3、医疗器械的采购、验收与贮存情况:本院采购的医疗器械由资质健全的江西益康医疗器械公司配送。验收有登记,合格后方可入库;需贮存的一次性医疗器械,严格根据标准(距地面≥20cm,距墙壁≥5cm)进行摆放,并定期检查是否有失效、霉变等影响器械质量的情况。

三、药品安全团工作开展情况:

1、建立药品质量管理机构,明确各级人员和机构的职责,提高人员素质,完善和健全药品安全宣传设施和各项制度。

2、严格按照兵团卫生局制定的药品集中采购配送中心进行药品采购。从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;药品入库验收严格按照标准操作规程进行,严格按法定质量标准和合同质量条款对购进药品、售后退回药品的质量进行逐批验收。

3.继续加强药品安全宣传力度、巩固“两网”建设。与2014年根据《XXX医疗器械“五整治”专项行动实施方案》的通知,根据本院实际制定了本院“专项五整治”实施方案,并做了详细总结。同期开展了药品“两打两建”活动,配合XXX市药监局对本院药品、医疗器械经营和使用方面进行了全面检查。

4、建立药品不良反应监测管理小组,指定专职或兼职人员负责药品不良反应报告和监测工作,建立和保存药品不良反应监测档案,主动收集药品不良反应,通过国家药品不良反应监测信息网络报告,报告内容应当真实、完整、准确。目前在本院未发现药品和医疗器械不良反应。 通过自查小组对医院使用药品器械各个环节,质量管理工作进行自查,从人员机构、管理制度、管理记录等方面进行全面细致的自查,基本上能达到药品使用质量管理规范要求,但也发现了些不足之处,药房硬件设施较差。药库、药房、门诊部等涉及器械的个别地方,卫生较差,药品排列不整齐,排序不够规范,分区不够明显,书写记录不够详细等不足之处。责令各科室、各部门人员务必按制度认真整改,并落实到人。在实际工作与实施中,可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题,望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。在以后的工作中,一定再接再厉,把我院的药事工作做得更好,保障人民群众的用药安全。

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医疗质量管理汇报范文第6篇

——强化医疗监管 履职医疗执法

按照省、市卫计监督执法工作的要求,大队紧密联系实际,根据年初制定的目标和任务,进一步加大医疗执法监管力度,有效地保障了广大人民群众的身体健康和生命安全。

一、依法督查,强化医疗机构监督

大队上半年对辖区255余家医疗机构进行了日常监督,并先后开展医疗废物、母婴保健技术服务依法执业和规范化、中医医疗机构依法执业、人类辅助生殖技术服务等多个专项督查。督查中主要对机构、人员资质、执业行为是否合法;是否按登记范围开展诊疗活动;医疗废物转运、临床用血等是否规范;医疗文书书写是否规范等方面进行督查。在督查过程中对存在问题的医疗机构,监督员均下达了书面卫生监督意见书责令限期整改,对违法违规的行为予以了坚决查处。截止目前,已查处医疗机构6家,个人1 人,给予警告4起,罚款6.1万元。通过督查,提高了各医疗机构负责人对依法执业的认识,也增强了各医疗机构依法执业的自觉性。

二、重拳出击,严厉打击非法行医。

大队紧紧围绕严厉打击非法行医行为,按照《成都市温江区2017年打击非法行医专项整治行动方案》文件精神,在日常监督同时开展专项检查工作,重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”和游医。对于屡打不绝,屡禁不止的“钉子户”,大队分别在6月和9月与局机关一道联合区公安分局、市场监管局、相关镇(街道)等多个部门开展了打击非法行医集中专项整治行动。两次打非整治行动共出动执法车辆60余辆次,执法人员180余人次,检查30家医疗机构、11家药店、5个农贸市场、其他场所3个。对4个无医师资格的口腔科流动摊点、1家区外医疗机构未备案从事摆摊咨询点张贴《公告》进行了现场取缔,收缴非法行医器械、药品7箱,违规医疗广告标语3幅,宣传资料1箱。在打击非法行医中,大队周密部署,重拳出击,做到有计划、有重点、有步骤地开展打击非法行医专项行动,通过打非专项行动的开展和监管力度的加大,使我区医疗市场得到了进一步规范。

三、借力环保督查,开展医疗废物专项检查

3—4月,大队结合中央环保督查重点对医疗废弃物管理情况进行了监督,特别对于医疗废弃物的管理制度,分类、收集、运送、贮存、处置等环节是否符合规定进行专项督查。此次专项督查共检查医疗卫生机构372家。目前全区各级各类医疗机构均与医疗废物处置单位签订了医疗废物集中处置协议,医疗机构产生的医疗废物均交由市医疗废物处置中心集中进行处置。但在检查中也发现部分诊所和村卫生站存在废物暂存点位置设置不合理,设置不规范,设施不完善,以及转运不及时、登记不完整等问题。对存在问题的医疗机构,监督员均下达了监督意见书限期整改,对存在违法行为的区疾病预防控制中心、成都华西府都医院有限公司均依法进行了立案查处。

四、强化培训,夯实卫计监督网底建设

全区卫计监督执法协管员经过前期培训和实际工作的开展,起到了卫计监督执法网格的前哨作用,一定程度上解决了基层卫计监督执法相对薄弱的问题,通过及时发现违法行为后报送执法大队进行查处,有力保障广大群众公共卫生安全。在一年多的运行过程中,卫计监督执法协管工作也暴露出部分协管员法律法规知识掌握不牢,理论与实际脱节的问题,主要体现在到达现场不知道应该干什么,做么干的情况。为夯实网格化综合监督执法体系建设,推进我区卫生计生监督协管工作,大队网格监督员下沉到各镇(街),分别对辖区十个镇(街)所属卫计监督执法协管员进行再培训。在培训中主要对巡查中需要掌握的技巧方法进行了传授,结合协管员在工作中遇到的问题将理论知识与实际工作紧密结合起来,为下一步的卫计监督执法工作顺利开展打下了良好的基础。

五、信息公开,推行医疗机构依法执业公示

执法大队积极在医疗机构中推行依法执业公示制度,对医疗机构持证情况、医疗卫生技术人员持证情况、依法执业等级评定情况及执业守则、责任卫生监督员及投诉举报电话等内容以公示牌的形式在医疗机构内醒目的位置进行公示。目前已完成了359家门诊部、诊所、村卫生室和民营医院的依法执业公示牌悬挂工作。通过依法执业公示牌的悬挂,加强了医疗机构自身管理,严格了自身依法执业行为,同时向群众提供了就诊医疗机构的基本依法执业行为,为其正确选择医生,正确选择就诊场所提供了帮助。广大群众也可根据公示内容了解到接诊医生的真实情况,对发现的非法行医行为及时进行了举报,责任监督员迅速进行调查处理,此举更有效的完善了医疗市场长效监管机制。

六、建立和完善长效机制

今年以来,中央环保督察相关工作成为各级政府重点工作,医疗废物、医院污水管理、微整形等也是社会关注的热点,各项专项整治工作繁多。随着医疗市场放开准入限制,我区的医疗机构数量大幅上升,医疗机构总数已逾410多家,而且新开诊所还在不断增加之中。随着医疗市场竞争加剧,一些民营医疗机构使用非常方式争取病员,造成病人反复投诉,加之城郊结合、农贸市场非法行医流动摊点众多,而从事医疗监督执法人员仅仅4人,绝大部份时间用在处理投诉上,而其承担中医监督、传染病防治、精神卫生、母婴保健计划生育、消毒产品监督、职业放射卫生、抗菌药物、网络报送,省市区交办等监督工作。根据前卫生部规定按辖区每万名常住人口配备1-1.5名卫生监督员的标准,我区人员配置是远远未达标准,要建立和完善卫生监督长效机制势必要解决人少事多的问题。

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