第一篇：病案安全改进措施
病案复印管理中的常见问题与改进措施分析
【摘要】目的：分析病案复印管理中的常见问题，并针对问题予以改进措施。方法：通过对我院病案复印中存在的问题进行分析，将分析得出的问题予以改进措施。结果：病案复印管理中存在6大问题，分别是病案复印人对病案复印所需相关证明方面未形成正确认识、病案复印人对可复印内容界定不清，与病案室管理要求存在分歧，病案复印人在复印收费项目方面存在意见、病案资料完善不及时、病案复印人员服务较差、复印流程复杂，复印花费时间较长。结论：对病案复印管理中存在的常见问题予以改进措施，能够有效改善工作效率，提高服务满意度，具有重要的意义。
【关键词】病案复印管理;常见问题;改进措施
病案是指医务人员记录患者疾病诊疗过程的资料，该资料具有客观性、完整性，它能够反应患者住院期间的病情变化、治疗全过程、治疗效果及疾病转归，是患者住院档案材料。随着科学技术的发展，病案的保存也由原来单一的纸质档案转变为电子、纸质档案。受多方面因素影响，病案复印的人数呈急剧上升趋势，病案室的工作量明显加大，病案复印相关问题也慢慢凸显，本文就病案复印管理中的常见问题进行分析，并予以相应改进，具体分析如下。
1病案复印管理中存在的问题
1.1病案复印人对病案复印所需相关证明方面未形成正确认识
我国相关文件明确指出，病案复印人复印病案资料时，需携带患者本人、患者委托人、已逝患者近亲家属证件原件、授权委托书等相关证件证明，未携带上述证件者病案室工作人员不能提供病案资料给复印人。病案复印人受法律知识水平的限制，对这一规定不清楚，因此当病案室工作人员拒绝提供资料时，病案复印人与病案室工作人员容易发生口角冲突，片面认为病案室工作人员故意为难自己，不利于和谐医患关系的发展。
1.2病案复印人对可复印内容界定不清，与病案室管理要求存在分歧
病案复印一般是便于患者各种医疗报销，部分患者购买的是商业保险，还有的患者复印是公检法需要，需求不同，复印内容不尽相同，受专业限制，病案复印人对病案室复印要求了解的不全面，给患者形成错误的认识，复印过程中，与病案室工作人员存在分歧，影响了病案室复印管理工作的顺利开展。
1.3病案复印人在复印收费项目方面存在意见
患者住院花费一笔较大的金额，误以为出院复印病案费用包括在住院费用当中，因此当来到病案室，病案室工作人员要求患者支付复印费时，患者认为病案室工作人员乱收费，与其发生语言冲突，影响了病案室工作的正常开展。
1.4病案资料完善不及时
患者住院期间做了各项检查，某些项目结果出来的时间较晚，临床医师在整理病历资料时容易遗漏这部分检查报告，造成病历资料的不完善。临床医师工作量较大，处理诊疗工作后已身心疲乏，不能够及时完善各项病历书写，影响了病案室工作人员后续工作。病案室工作人员每天面对大量的病历资料，工作量大，容易产生厌烦的情绪，进而影响工作进度。部分病案室工作人员认为病案整理是一件简单的事，因此在工作中容易放松警惕，不注意细节，造成病案资料整理存在差池，病案资料不够完善。
1.5病案复印人员服务较差
病案复印人员每天的工作就是复印病案，工作内容较为单一，乏味，加之来病案室复印的人群各个社会阶层都有，部分复印者素质较差，对病案室工作人员态度较差，甚至发生语言、肢体上的冲突，时间久了，病案室工作人员工作积极性会降低，对工作的态度也较为消极，因此在工作当中对复印者的态度也会变得较为冷淡。
1.6复印流程复杂，复印花费时间较长
病案复印需要按照复印流程进行操作，在相关部门许可后，复印者来到病案室，病案室核查各项证件齐全后予以复印。病案室部分工作人员由于工作年限较短或业务水平较差，在处理上述流程时花费的时间较长，不能及时帮助复印者复印相关资料，复印者等待时间过长，情绪容易波动，对病案室工作人员的满意度也相应降低。
2改进措施
2.1加强病案室工作人员业务培训，提升病案室工作人员的业务水平
病案室主要工作内容是病案复印、整理病案资料，病案资料是反应患者住院期间的病情变化、治疗全过程、治疗效果及疾病转归，是患者住院档案材料、法律文书，病案性质的特殊性要求病案室工作人员在不仅要有扎实的医学基础还要知晓病案管理相关的法律知识。医院每月安排一次病案管理业务培训，培训讲师可以是高薪聘请的法学专业人才或者本院业务能力水平较高的病案室人员，培训后安排理论考试，用以巩固所学知识。病案室工作人员日常可以自行购买相关书籍或网上查阅相关知识进行自我学习，不断提升自己的业务水平。
2.2转变服务理念，增强沟通提升服务质量
在日常工作中，病案室工作人员时刻秉承以“病人为中心”的服务理念，有效促进医患关系和谐发展。病案室工作人员加强与复印者的沟通，学会倾听复印者的需求与困惑，给予患者合理的解释和帮助，不断提升服务质量，减少不良医患事件的发生。
2.3加大宣传教育工作，提高病案室?陀」嬖虻闹?晓率
依据我国相关法律管理要求，医护人员必须百分百掌握相关医疗机构病历管理的相关知识，而且在患者出院时要对其开展相关知识的讲解，告知患者复印流程、复印所需证件、复印内容范畴、复印收费标准等，提高患者对病案复印制度的知晓率，避免不必要的矛盾发生。医院也可以在本院醒目处或人流量大的区域加电子屏提示或予以张贴病案管理相关制度的海报，提高病案管理制度的普及率。
2.4加大病案管理力度，严格落实病案管理制度
病案室工作人员每天安排专职人员到每个科室收集病案，并进行登记，对病案资料未及时上交科室予以公示，对逾期未交者进行处罚，通过这样的形式，督促各科室医护人员及时完善病案资料，有利于病案室后续工作的开展。
2.5简化病案复印流程，缩短等待时间
病案复印人数较多，往往都集中上午来病案室办理相关业务，形成“高峰期”，加之病案室工作人员要核查相关资料，严重影响复印工作的效率。针对上述情况，工作人员可以在患者出院当日发放复印申请单，并标记所需证明、回院复印时间。针对部分外地人员，病案室开通网上办理、快递邮寄业务，避免外地人员来回奔波。医院针对复印量大的农村合作医疗、城镇合作医疗，分别在入院登记时在病历袋上盖“农合”“城镇”字样，采取病历归回时就预先复印的措施，免去病人等待时间。
3结语
病案反映患者住院期间的病情变化、治疗全过程、治疗效果及疾病转归，是患者住院档案材料，病案整理是由病案室专职人员负责。病案室对已出院患者的病案进行分类、建档，做到科学、规范管理，它还承担医疗、教学、科研选用病案，接待公安、司法、保险公司、患者及患者家属以及其他相关人员调查取证、复印病案的职责。临床工作中，病案复印人对病案复印所需相关证明方面未形成正确认识、病案复印人对可复印内容界定不清，与病案室管理要求存在分歧，病案复印人在复印收费项目方面存在意见、病案资料完善不及时、病案复印人员服务较差、复印流程复杂，复印花费时间较长6大因素影响，病案复印工作受到影响，需要引起高度注意。本文通过加强病案室工作人员业务培训，提升病案室工作人员的业务水平，转变服务理念、增强沟通提升服务质量，加大病案管理力度，严格落实病案管理制度，简化病案复印流程，缩短等待时间五大措施来改善病案复印存在的问题。综上所述，对病案复印管理中存在的常见问题予以改进措施，能够有效改善工作效率，提高服务满意度，具有重要的意义。
第二篇：病案复印的分析与改进
摘要：病案管理是医院管理的重要环节，病案复印是病案管理的重要工作内容。随着病案利用的深入，病案复印需求日益增长。本文通过分析病案复印过程中存在的问题，针对病案复印手续告知不到位、提供不及时、等候时间长、交费流程繁琐等问题，进一步探讨解决的对策，提出更好的病案资料复印管理工作应对措施，通过缩短病案归档时间，大力宣传病案复印相关知识，开展人性化服务，病案全面电子化存储，优化工作流程等措施，为病人提供高效、优质、热情的服务，提高患者满意度，为提升医院形象发挥积极的作用。
关键词：医院;病案;复印
引言
病案是医务人员在临床工作中用于记载患者疾病发生、发展、演变预后、诊断治疗、防治调摄及其结果的原始档案，也是解决医疗纠纷、判定法律责任，医疗保险等项目的重要依据。病案作为第一手的信息资料，对医疗、保健、教学、科研，医院管理起着重要作用，也是卫生行政部门监督，指导医院工作和国家对整个卫生决策的重要信息资料的基础。
1. 病案复印管理的重要性
医院精益管理是提高医疗水平和服务水平的重要方法，精益管理要注重细节，对于医院病案复印工作，也可从精益管理的思想出发，寻求提高服务质量的方法。病案资料复印服务是医院一个重要的对外服务窗口。随着医疗保险制度的不断完善和人们保健意识的不断提高，医院出院病人数量迅速增长，病人对病案资料复印的需求也逐年增加。病案复印人员的工作量急剧加大，继续应用原有流程及模式进行复印工作而出现的矛盾和问题日益突出，因此探讨病案复印流程的优化策略具有重要意义。特别是 2002 年 9 月 1 日开始实施新的《医疗事故处理条例》中第十条明确规定患者有权复印或复制病历资料，为患方复印病案资料提供了法律依据，使得病案复印的需求也随之增加。如今病案复印已成为病案管理人员日常工作中的一部分。如何快捷、方便、高效地为患者提供病案复印，是每位病案管理者应思考的问题。
2. 病案复印实际工作中遇到的问题
2.1 患者对病案管理制度不了解
很多患者对自己的病案复印的权限存在误解，有的患者认为病案资料是自己的个人资料，可以随意翻阅或任意复印(按国家卫生部规定：患者只可以复印客观病历部分，主观病历部分则只向公检法部门提供复印);有的患者对复印收费有异议，认为应该由院方免费提供。
2.2 相关证件携带不全
申请病案复印者往往因不了解病案复印所需要携带什么证件，导致证件携带不齐全。当工作人员坚持要求病案复印所需出示的相关证件时，患者或其家属会认为是医方当时告知不全，同时也不理解复印病历为什么要带证件，为此往往发生争吵。
2.3 复印等候时间长
大多数前来复印的患者，需要的是近期出院病案，由于病案本身有它一定的流程，此时尚处于流程环节中，有的医生未及时上交，导致未及时入库保管，致使查找病案困难而延长患者复印等候时间，使患者不满意。
2.4 病案未归档或归档后找不到病案
异地医保、商业保险，新农合的患者在出院当天就要把病历复印资料带回所在地，但病案未到归档期限或临床医师未及时整理病案并归档，造成患者等待时间过长，导致不必要的医患矛盾。另一种情况是病案虽然归档，但由于病案室内部的原因，没有及时找到患者所需复印的病案，这样会引起患者焦急情绪，引发冲突。
2.5 未注意保护患者隐私
在为患者提供的复印病案服务过程中病案管理人员复印时未注意保护患者隐私，如对申请者的资格审查不严;其次病案复印的场所不是独立的空间或是对复印场地缺乏隐密性;对需要复印的病案随意摆放，致使无关人员可以看到。医院工作人员随意阅读、违规查询、复印患者案资料等，致使患者及当事人认为其隐私没得到保护，从而引发对工作人员的不满或投诉。
3. 病案复印的改进措施
3.1 建立院内宣传体系
医院在住院病区设立病案宣传栏，宣传有关病案管理制度，将病案复印须知及流程制成宣传牌，放置在住院处大厅、门诊大厅、病案室附近，使患者在就诊过程中对病案复印有一定的了解。并将病案管理规定简要打印出来，下发到各临床科室，定期对临床人员进行培训，使临床医务人员熟练掌握病案管理的相关知识，并要求医生主动介绍给自己负责的患者，让患者了解病案的价值及复印病案的流程、收费标准及所需证件材料等。
3.2 保证病历的完整性
在病人出院时有些病理诊断报告和个别检验报告仍未完成。这就需要医生在得到各种检验报告后及时归入病案中，以保证病案的完整性。病案室工作人员一旦发现病案有病理检验报告的缺漏，应及时告知临床医生，催促滞后报告尽快归档。
3.3 加强未归档病历的复印管理工作
根据病案复印时限的要求，病案管理人员不仅要负责已归档病案的复印，还应承担未归档病案复印。病案室人员查验病案复印需提供的证明材料后，可由病区医生携带患者病例到病案室复印，复印完毕，医生将病例带回病区，保证病案完整性。
3.4 病案管理人员与临床医师共同把关
只有临床医师严格规范病案书写，才能使病案复印工作更具权威性。因此，医院定期组织全体医护人员学习《病历书写规范》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等，特别是针对新毕业医师、研究生、进修生、护士进行岗前培训，让他们从思想上真正认识病案质量对医院和患者双方的重要性，自觉地维护病案的原始性、真实性和完整性。病案管理人员整理归档病例过程中要认真细心，把握每一份病案的去向，保证病案的及时供应。
3.5 提高人性化的服务
在病案复印工作中一系列改革措施，受益者不只是患者，更大的受益者是工作人员本身，使他们能够从以前极度忙乱的工作环境中解脱出来，在一个忙而不乱，秩序井然的状态下为患者服务，能够得到患者的理解和尊重，工作热情空前高涨。增设服务窗口，缩短患者等候时间，改善服务环境，配备饮水机、等候椅、报纸等，让患者在一个舒适的环境中办理业务。
3.6 病案数字化技术
借助信息技术即病案数字化技术，减少病案复印的中间工作环节。医院病案资料数字化管理能够有效优化复印流程，大大提高工作效率，减轻病案人员劳动强度。由专业的网络信息公司对病案进行数字化处理、建立数字化病案应用系统，病案人员只需坐在电脑前，通过检索查询、点击复印等简单的电脑操作就能快速进行病案复印工作，缩短病案查找、复印及来回跑动时间，能有效提高工作效率，减少病人等待时间。同时，病案数字化后原有病案资料封箱保存，能更加妥善的保管，优化病案工作环境。数字化管理高度的权限设置和水印设计保证了病案的保密性，能规避法律风险。
4. 结语：
在医疗卫生改革的不断深化和信息社会的高度发展的新时期，病案复印工作面临着工作量迅猛增长，工作责任增大的压力和挑战。为适应新时期病案复印工作的特点，病案管理人员需要进一步改进自身工作，如增强法律意识、严格执行复印制度、简化流程、提升服务水平等。
参考文献：
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第三篇：安全管理改进措施
公司对团近期发生的7起安全生产事故进行了通报，在听取了公司领导对安全生产工作的要求与指示后，我部门组织全体员工对公司领导的指示做了进一步的学习与消化。为更好的确保生产，避免生产事故的发生，我所对安全管理做了进一步的改进，具体办法如下：
一、成立安全管理办公室,成员如下: 主任： 组员：
在日常的生产工作中，我所委派专人对日常安全进行检查，发现隐患及时上报主任，登记备案，并及时处理，避免事故的产生，确保生产安全。
二、在日常生产工作中的改进：
我部门聘用的劳务工主要涉及的工作为技术工种，因而过硬的操作技能尤其重要，所以我所将不断强化劳务工的操作技能，对在操作技能上不能胜任岗位的员工进行调整，从而更好的确保生产的有序进行，这也是做好安全生产的一个重要环节。
在日常的生产中我们需要从基础抓起，从管理者与被管理者同时抓起，切实做好三个方面：①在安全生产管理中，必须针对生产的管理现状，全面地制定出各项规章制度，从而保证对员工的行为制约;②必须系统地、细致地做出各种工序的安全交底与安排，保证工作人员及设备、财产的安全;③重视做好安全教育，在工作人员中全面确立安全防范意识，确保生产安全。
在建立班前交底制度的同时班组长每天的班前交底要根据当天的工作任务、特点，做好针对性的书面安全交底，并要有书面记录。
多与员工开展安全生产交流会，听取员工对安全生产合理化建议，并落实到生产中，真正做到安全生产人人参与，安全生产人人有责。
在做好基础管理的同时，我们更要抓好长效的管理机制。小失误诱发大事故，我部门将一如既往的做好安全生产管理，为公司发展进一份微薄之力。
第四篇：校园安全防范改进措施
针对本校外学生与本校内学生上学时一同进校园现象、走读生放学不回家现象、走读生混在住宿生中进餐厅捣乱、晚自习时间家长来校看学生接学生较多及舍间晚间开窗学生未经允许离舍等情况，提出以下安全警卫工作问题及解决建议：
1、家长进校园的安全警卫问题
实行家长持本人身份证，签字登记后方可入校园(登记姓名、身份证号、进校园原因、进校园时间、离校园时间)。(班主任将此项制度利用校信通告知家长)
2、学生上学时间的安全警卫问题
门卫在学生入校高峰期站在校门口迎接，以红领巾来辨认是不是本校学生，不佩戴红领巾的核实后方可进校园。
3、学生离校园时的安全警卫问题
值周教师按班清点人数，哪个班级人数准哪个班级可以学生离校，人数不对立即与班主任联系。
4、学生就餐时的安全警卫问题
首先教育学生，发现不是住宿生混在吃饭队伍里，及时向维持就餐秩序教师报告。维持就餐秩序教师也要清点入餐厅学生人数，同时要观察是否戴红领巾，以红领巾辨别是不是本校学生。
5、舍间安全警卫问题
舍间值班教师在学生入舍后至学生未完全入眠期间要加强巡视，学生全部入眠后可以适当延长巡视间隔。
班主任要将班级学生人数变化情况在每天早晨晨读之前报告给值周教师，有请假的、销假的及时与值周教师沟通。
第五篇：手术室护理安全持续改进措施
一、定期开展护理安全讨论会 对科内人员变动、新护士上岗、科内护理工作内容增加等变化，有些制度落实有偏差。针对这种情况，定期开展护理安全教育，学习医疗相关的法律知识，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并加强各项护理安全防范措施，增强责任心，形成分级督促制度，发现违反操作规程的严惩。
二、 加强业务学习 鼓励支持护理人员参加各级护理学历考试，选派业务骨干外出听课学习及学术交流，要求护士多订阅各类护理刊物，加强三基训练，提高专业业务技能及应急能力，做到术中主动及时，默切配合。
三、要保证护理质量就必须有护理安全管理制度的保障，其次要注意护士专业技术素质的提高和新护士的带教工作和培训，加强法制教育，建立手术室管理手册，在工作中有章可循，有据可依，对新护士来说是工作行动指南，同时加强职业道德教育，工作中要放弃一切思想杂念，始终以病人的利益为中心，这样在每天的手术护理过程中，才会有序的工作程序，有清醒的头脑，也就能避免差错事故发生。