专科会计论文范文第1篇
关键词：成人高校;会计专科;职业教育;教学模式
目前成人教育已经从传统意义上的高等学历教育向高等职业教育转变。着力培养学生的创业能力、职业技能，提高学生的职业竞争力，扩大学生的职业发展和选择空间，已经成为当前成人高校学历教育的根本培养目标。如何根据成人学生的需求，从成人学生的学习特点、学习方式出发，设计出针对成人学生的高等职业教学模式，是提高当前成人高校职业教育水平亟待解决的问题。本文以北京市石景山区业余大学会计专科的职业教学模式的建设与实施为例，对成人高校如何构建高等职业教学模式进行深入的探讨，希望通过这一探讨，为成人高校的职业教育探索出一条可行、高质、高效之路。
一、问题的提出
目前，我国成人高校的学生主要由刚毕业的职业高中、中专、中技学生和已经走向工作岗位的在职人员组成。他们中的大部分底子薄、基础差、时间少，但是他们又都迫切希望能够通过成人高校在提高学历层次的同时掌握或扩展其职业技能，从而增强其岗位应聘能力，提高其就业层次。他们与目前的高职在校生相比有着本质的不同，他们没有高职生所拥有的充裕的学习时间和轻松的生活方式、学习方式，但他们又必须掌握与高职生一样的职业技能。可见在成人高校的教育者面前横亘着一道难题：怎样才能在成人学生有限的学习时间内，满足他们的需求，帮助他们完成职业学习的目标?显然用高职院校的教学模式进行成人职业教育肯定是行不通的，我们必须创造属于成人高校的、符合成人学生特质的高等职业教学模式。
二、成人高校会计专科职业教学模式的建设
教学模式是指在一定教学思想或教学理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序。北京市石景山区业余大学，遵循“以学生为主体、以能力为本位”的职业教育思想，紧紧围绕着成人教育的培养目标，从会计岗位职业技能出发，构建并实施了“会计专业理论教学与会计岗位职业技能实训教学平行互动”的职业教学模式。本文在此以该教学模式的设计为例，对如何进行成人高校会计专科职业教学模式的建设进行探讨。
(一)专业理论教学与岗位技能实训教学平行互动
专业理论教学与岗位技能实训教学平行互动，可以克服理论教学的抽象化，符合成人学生的学习能力，有利于成人学生对专业知识和岗位技能的理解和掌握。
北京市石景山区业余大学(以下简称：石业大)以会计专业理论课为基础，以会计岗位职业技术为专业课程建设的主线，精选专业基础理论教学的内容，同时设置了与专业理论课程相配套的系列实训课程。例如：分别设置了与《基础会计》、《财务会计》、《成本会计》、《纳税会计》、《审计学》、《财务管理》、《会计电算化》等理论课程相配套的《会计基础实训》、《财务会计实训》、《成本会计实训》、《纳税会计实训》、《审计实训》、《财务管理实训》、《ERP沙盘模拟企业财务经营》、《会计软件应用——用友ERP-U8操作》等实训教学课程模块，纳入教学计划，编写教学大纲。由此形成了基础理论教学与会计职业技能教学内容相互渗透、相互融合、相互衔接配套、平行互动的教学模式。整个专业教学过程实现了会计基础理论教学，引领会计实训教学，促进会计基础理论教学，学生在学会专业理论知识的同时，也能系统、熟练地掌握会计职业技能，并逐步提高其理论联系实际的能力、职业竞争的能力和创业能力的职业教育目标。
(二)构建适合成人学生业余学习的“横向多模块、纵向多层次”的实训教学过程
按照成人学生的特点我们业大设计了“横向多模块、纵向多层次”适合成人学生学习、循序渐进地掌握会计岗位技能的实训教学过程，使学生的岗位技能在单项学习、综合复习、毕业全面内容演练的过程中，实现了学习、复习、巩固和提高的螺旋式上升，使成人学生有限的学习时间得到了高效率的利用。
1.单项实训。按照会计岗位技能的要求，设置了《会计基础实训》、《财务会计实训》、《成本会计实训》、《纳税会计实训》、《审计实训》、《财务管理实训》六个单项实训课程模块。在第一至第三个学期与专业理论课同步进行上述单项会计岗位技能的实训。使学生有针对性地掌握单项会计岗位技能，并通过单项实训，对抽象的会计理论具有感性认识。单项实训避免了部分学生因为初期会计基础理论学习的困难，而失去继续学习的自信心，也为后续的学习奠定了基础。
2.汇总实训。在第四个学期设置了《会计实务操作》、《会计软件应用——用友ERP-U8操作》、《ERP沙盘模拟企业财务经营》三个汇总实训课程模块。其中《会计实务操作》、《会计软件应用——用友ERP-U8管理软件操作》两门课程模块是对企业经营过程中发生的日常经济业务进行汇总的手工操作、会计电算化操作，以提高学生综合的会计核算能力;《ERP沙盘模拟企业财务经营》实训课程模块则要求学生模拟企业的实际运营，体验财务预算、融资、投资、销售、物流安排以及如何根据具体的营运结果编制财务报表，训练学生综合运用财务理论进行财务活动的基本能力、自主创业的能力、沟通和协作的能力。汇总实训是单项会计岗位技能的集成化。整个实训过程既是汇总复习的过程，也是再学习的过程，是学生理论联系实际，分析问题和解决问题能力的训练过程。
3.毕业实训。在最后一个学期，设置了由三个模块组成的毕业实训。
(1)会计手工记账操作模块：学生从建立的测试题库中随机抽取一套并独立完成。每套测试题包括建账、填制凭证、账簿、编制财务报表等日常经济业务核算的全过程，进行手工账务处理。
(2)会计电算化操作模块：学生运用用友ERP-U8管理软件或信息产业部全国信息化工程师ERP认证考试平台、用友ERP认证考试平台，独立进行电算化账务处理。
(3)ERP沙盘模拟企业财务经营模块：学生运用ERP沙盘，组成微型企业，在模拟的市场环境中开展竞争。
毕业实训内容的设计，一方面有效克服了成人学生白天工作，难以进行高职生通常进行的企业实习的困难;另一方面又使学生将所学的专业知识和会计岗位技能得到了再次的复习、巩固和更加全面、深入的训练，其“职业基础能力”和“职业发展潜能”再一次得到了训练和提升，为毕业后的上岗、岗位提升奠定了坚实的基础。
(三)构建符合会计专业应用型人才培养目标的学习评价方式
1.形成多样化的日常学习评价方式。在日常教学中，石业大建立了多样化的评价方式。对于理论课程，成绩一般由以下几个部分组成：课堂练习、形成性作业、期末考试。其中每部分按照课程的特点在总分中的权重不同。对于实训课程模块，主要是教师依据学生完成实训大纲要求的程度进行形成性评价。
2.形成有效评价会计岗位能力掌握程度的毕业评价方式。成人高校会计专业培养目标要求，学生习得的“关键能力”应是专业职业技能和职业发展潜能，因此石业大以专业技能演练来代替毕业论文的写作，并根据演练的内容，设计了相应的毕业评价方法。[1]见表1。
(四)建设职业教学模式实施的保障环境
1.师资环境。教师作为教学内容的具体实施者，其自身的研究能力和实践能力直接影响课程的实施效果。为此，第一，要做到专职教师队伍“双统一”。即：专业教学与教学研究相统一;主干专业课理论教师与专业实训课教师相统一。双统一保证了会计专业教学内容、教学过程、教学方式、教材建设能够按照教学改革的目标紧密衔接、有机整合，有利于教学改革思想的贯彻和执行，有利于教学改革效率与质量的提高。第二，要做到从制度上保障并鼓励专职教师与企业保持长期合作关系，从而有效提高教师的实践能力。第三，应聘请一定数量的会计师以及已经毕业在会计岗位上卓有工作成绩的学生回校成为岗位技能实训教学的指导教师。以上三个方面保证了教师队伍专兼结合、结构优化，进而形成职业教学模式高质量实施的良好师资环境。
2.教学环境。石业大投资建设了会计手工记账模拟实验室、会计电算化实验室、模拟企业财务经营的ERP沙盘实验室。引入用友ERP-U8管理软件、信息产业部全国信息化工程师认证考试平台、用友ERP认证考试平台，这些建设为学生提供了专业工作的基本环境，有效解决了成人高校学生难以进入企业进行专业实习的现实问题。
3.教材建设。专业理论课程与岗位技能实训课程都应配有适合成人学生学习的系统、规范的指导教材。特别是适合成人学生学习特点的岗位技能实训课程的教材建设尤为重要。石业大按照会计岗位技能的要求，编著了《会计基础实训》、《财务会计实训》、《成本会计实训》、《纳税会计实训》、《审计实训》、《财务管理实训》、《ERP沙盘模拟企业财务经营》、《会计软件应用——用友ERP-U8操作》等系列实训教材。他们从成人学生业余学习时间有限的特点出发，编写的实训教材体系完整、内容实用、精炼、循序渐进，保证了学生能够在业余时间内完成对教材内容的学习，使岗位技能实训教学能够在教材的规范下开展，保证了实训教学计划、教学大纲的贯彻执行，保证了实训教学的质量。
教学模式是为了完成某种教学任务建立起来的相对稳定而具体的教学活动结构。[2]它包括：教学理论或教学思想，即教学模式都是在一定的教学理论或教学思想指导下建立的;功能目标，即教学模式必须要与教学目标相契合，为完成特定的教学目标而设计;教学程序，即完成模式功能的步骤和过程;实现条件，包括教师和学生的关系，教学材料、教学媒体和教学时空的要求等;教学评价，即教师如何评价学生的学习效果，如何对学生的外显行为做出反应等。“会计专业理论教学与会计岗位职业技能实训教学平行互动”的职业教学模式，具备了一个完整的教学模式的五个要素，且这五个要素以一个明确的“主题”为中心，相互协调，相互作用，显示出其独特的教学特点：
第一，该模式的教学过程以“完成一系列与作业相关的活动的能力，以及在职业中支持这种行为所需要的技能、知识与理解力”[3]为核心进行设计。是一个由定向单元—单元集成—综合测试组成的螺旋式递进的过程，形成了学习—复习—在复习中学习—在学习中复习的教学程序，使成人学生在有限的时间内，在反复学习和训练中，掌握所学的知识和岗位技能，非常适合成人学生的学习能力。
第二，该模式将教师所讲的专业理论与学生亲自动手实践的内容紧密结合起来，将学生活动融入教师的讲授过程，形成了既强调教师的启发和引导，更强调学生的自主学习，人人动手、互帮互助的师生组合关系。
第三，该模式将学生日常学习内容和能力训练与毕业评价方式协调一致，既可以使教师全面、正确地从中判断出学生在日常学习中对专业技能的掌握程度，并在最后阶段帮助学生弥补存在的漏洞并进一步提升其专业技能的水平，也可以通过这个评价方式对整个教育过程进行反思，并迫使教师主动改变已经习惯了的传统教学方法，不断关注企业的实践活动，提升教学内容的实践性，提升自身理论联系实际的能力，从而不断发展自己，提高教学质量。
第四，该模式的实施得到了学校从资金到制度上的强有力的支持，形成了良好的教学目标、教学内容、教学手段实施的环境，有效地解决了成人学生无法进行现场专业实习的困难。
综上所述，“会计专业理论教学与会计岗位职业技能实训教学平行互动”的职业教学模式，有效地解决了成人学生职业教育中的诸多问题和困难，为成人高等职业教学模式的建设找到了一条可行之路。
参考文献
[1]朱学军.成人高校财会专科毕业环节教学设计研究[J].天津职业院校联合学报，2009，(11).
[2]张忠华.教育学原理[M].上海世界图书出版公司.2012.
[3]邓志伟.21世纪世界职业教育的方向—兼对能力本位的职业教育体系的质疑[J].外国教育资料，1998，(1).
基金项目：本文得到北京市继续教育优秀教学团队建设基金支持。
作者简介：朱学军(1964-)女，北京人，北京市石景山区业余大学财会教研室主任，副教授，首都经济贸易大学会计学专业研究生毕业，管理硕士，主要从事会计学专业的教学工作。
专科会计论文范文第2篇
[关键词]地方高校：会计专科教育;职业化
文献标识码：A
经济越发展，会计越重要。自改革开放30多年来。我国会计教育得到了巨大发展，截止到2008年初，我国共有高校1089所，设有会计专业的有508所，几乎有近一半的学校招收会计专业学生，招收的专科生为190590人。本科生为~0869人，硕士生3615人，博士生360人。在这个过程中，一些新建地方高校得以建立并招收会计本专科生(以专科生为主)，这些新建地方高校在教育环境等方面与老牌高校有差距，因此，在当前高等教育竞争日趋白热化尤其是生源竞争激烈的背景下，探讨地方高校会计专科教育改革就显得尤为必要。
1地方高校特点分析
当前我国高校大体可以分为三个层次：教育部和其他部委主管的重点高校;普通省属高校;省市共建、以市为主的地方高校(简称地方高校)。其中地方高校主要是由地方政府发起并投资设立、教育经费由地方财政全额(或差额)拨款，主要面向地方招生、服务地方经济社会建设的高等院校。同部属高校和省属高校相比，地方高校教育环境相对较差：主要表现在国家支持力度弱，地方高校的教育经费主要来自学生学费与地方财政，而地方财政拨款一般按招生数下拨，这样，地方高校教育经费是否充足在很大程度上取决于招生情况和地方政府的投入，由于地方高校的教学质量和声誉都不高，导致生源没有保证，进而影响了学费收入和地方政府拨款。因此地方高校的规模、教学设施、师资力量都比重点高校与省属高校薄弱;地方高校的师资往往“金字塔”型，教授寥若晨星，副教授相对较少，讲师及以下相对较多，院士和博士生导师一般没有。并且就算现有的师资也不够稳定。本校培养的博士和教授“人往高处走”。师资薄弱、不够稳定也反过来影响了招生和学校的发展;地方高校办学层次比较单一，一般只招收专科生和本科生，专科生占多数，层次较低，这又导致地方高校毕业生就业渠道较窄，主要是立足地方、面向基层、为地方经济服务。地方高校的这些特点在会计专科教育方面表现的尤为明显。这导致地方高校会计专科教育处于挑战与机遇并存的境地。
2地方高校会计专科教育现状分析
2.1生源稳定，但前景不明朗 在当前教育改革大潮中，尤其是“全民办财经”的热潮，使得会计本科专业在高校广泛开设，这无形中挤压了会计专科教育的生存空间。同历史、中文等传统专业相比，由于社会需求量大，所以目前地方高校会计生源虽然质量不高，但在数量方面还能保证，甚至呈增加趋势。但随着适龄学生高峰的过去，到2013年。高校生源将比现在减少一半，到时，部属高校、省属高校、地方高校对生源的竞争将更加激烈，由于教学质量、学校声誉等因素影响。地方高校会计专科生源将受到部属高校、省属高校的严重挤压。前景很不明朗。而生源的缺乏对地方高校专科专业来说，则意味着消亡。
2.2会计专科教育目标同质、办学无特色
当前我国高校会计教育分为四个层次：博士、硕士、本科、专科，每个层次的会计教育都有其特色。并应该有其教育的目标，但是地方高校会计专科教育目标基本上是照搬套会计本科教育的培养目标，即：培养高层次的高级会计人才。教育目标的同质造成了地方高校会计专科教育毫无自己的特色。竞争力无从体现。
2.3教师素质相对较低。教学技术与手段滞后
当前地方高校的会计教师主要有两部分组成，一部分是建校之前的原来学校的老教师。这些教师教学经验比较丰富，但是接受教育层次较低，理论功底薄弱;另一部分是建校后新引进的博士、硕士毕业生，这类教师虽然接受过系统的会计理论教育，但缺乏教学经验。此外。地方高校会计教师普遍职业能力较差，缺少会计工作实践经验。教育出来的学生会计职业能力可想而知。此外，在教学技术与手段上，仍然采用的是以课本为基础、以规则为导向、以教师授课为主的“灌输式”教学方法，学生始终处于被动状态，教学方法脱离了复杂多变的现实情况，而忽视了能强化学生动手能力的实训实习，用这样的教学手段教育学生，束缚了他们的思维，不利于培养学生的会计职业能力。
2.4培养的学生职业能力缺乏。不能适应企业需求
当前，会计实务界对会计专科毕业生仍有较大的需求量，但这些用人单位对会计专科毕业生要求很高。不仅要求他们有相应的专业理论知识，而且特别强调会计职业能力。然而，地方高校目前会计专科教育实际是本科教育的简化版。即将四年的会计本科教育课程压缩在三年完成，这样培养出来的会计毕业生理论不深，会计职业能力更不行，会计专科教育的误区，使的会计专科毕业生在“双向选择”用人机制下就业遭遇困难，反过来又影响了招生，使得地方高校会计专科教育陷入恶性循环。
上述问题的存在，除了需要地方政府的帮助外，更重要的是要从地方高校会计专科教育自身寻找突破口。对现有的教育教学模式进行改革，探索出一条适合地方高校自身特点的特色办学之路。
3地方高校会计专科教育改革首选方向：职业化
地方高校会计专科教育要摆脱面临的困境并进一步拓展立足领地，就必需服从社会需要，使培养的会计学生获得社会认可，在办学特色上要有突破。会计作为一门与职业联系最紧密的学科，其专科教育的人才标准应该是“会计职业应用型”。按此标准。会计专科生应该具有必要的理论基础和较强的会计实务操作能力。即理论知识以够用为度，会计职业能力是其主要优势，只有如此，才具备有本科生竞争的实力。因此，地方高校会计专科教育应以会计人才的实用价值为主线。在我国现行高等专科教育层次的规范下开创自身特色，形成人才优势。遵循会计人才实用价值主线。我们可以认识到：会计专科教育培养目标应是培养德、智、体全而发展的能适应于我国社会主义市场经济建设的会计工作者。技能性是会计专科生的强项，会计操作能力是其主要优势。这同高职教育目标很相近。因此，会计专科教育改革，职业化是出路，向高职靠拢是趋势。但在靠拢同时，还必需坚守高等会计专科教育阵地。发扬自身优势。强化拓展会计职业能力，会计职业能力应涵盖以下几个方面：一是专业理论分析和计算能力;二是会计实务操作能力;三是会计制度开发与涉及能力;四是交际活动能力。总之，地方高校会计专科教育的定向是培养既有会计职业能力，又有拓宽专业面的适应性的专门人才。这样才能提高地方高校会计专科毕业生竞争力。体现实用价值。
4地方高校会计专科教育职业化改革探索
4.1以地方经济需求为导向，建立合适的培养目标体系
会计教育的培养目标决定着会计人才培养的模式，直接影响着会计教学内容的完善、教学方法与手段的应用。地方高校会计教育的目标一定要围绕学校的办学宗旨而设定，应该服务地方经济，这也决定了地方高校的会计专科教育应该是培养既有一定理论功底又有很强的会计实务操作能力的大学生，满足基层之需。理论素养和会计实务操作能力缺一不可，但理论够用即可，主要应能处理实际问题。
专科会计论文范文第3篇
关键词： 电大英语专科 毕业作业 质量监控
电大开放教育英语专业专科毕业作业是培养学生综合应用所学知识和技能、提高解决实际问题能力的一个必要实践环节，对全面提高教学质量与毕业生综合素质有着重要的现实意义。
随着高等教育从精英教育向大众教育的转变，社会对人才培养的质量也提出了新的要求。然而，在校生的增加与教学质量的提高不是并行发展的。由于电大英语专科师生比例失调，以及其他各种原因，部分电大英语专科生在谈到毕业作业时就有一种莫名的恐惧感或者根本不重视，对待毕业作业只是为了应付“交差”，以达到顺利毕业的目的。这样草率完成的毕业作业质量很难有保证，既不利于教学的整体管理，又不利于教学质量的提高。因此，规范毕业作业的写作，对毕业作业质量进行科学评价和管理，已成为亟待解决的一大问题。
一、毕业作业实施过程出现的问题
(一)学习态度问题。
主要表现为学生态度不够端正、自控能力不足。据《中国青年报》一份社会调查表明，现在很多大学生上课不够认真，功利性太强。同样，电大也有部分学生学习得过且过，马虎了事。
(二)选题问题。
这是整个毕业作业第一个也是最关键的一个环节，好的选题是毕业作业顺利完成的前提和保证。英语专科毕业作业选题应符合下列要求：(1)要有利于提高商务英语专业知识和水平，尽量贴近专业方向;(2)尽量与社会实践实际相结合;(3)题目难度要适中;(4)篇幅要符合要求。
为降低难度，近年来电大对英语专科毕业作业要求已由“用英语写论文”和“翻译英文文章”的二选一论文提交形式放宽为只需“英译中”即可。然而，往往有部分学生钻空子选用一些“假冒伪劣产品”来蒙混过关。为此，我们要求指导老师认真做好选题的审核工作。
(三)语言表达问题。
(1)用词不准确
例如07秋英语班某学生的毕业翻译作业中出现了短语“in the first three months of the year”，意为“今年年初三个月”，而译者却翻译为“本年头三个月”。这样的表达不是完全错误，但与中文表达习惯不合。
(2)语意空泛难懂
学生毕业作业中语意空泛难懂主要有两方面原因：一是用机器翻译;二是学生本身对英文原文理解不当。
(3)用词不符合规范
部分学生在完成毕业翻译作业时，由于不考虑文章的语境、不同人物的语言风格或特定上下文情境，完全凭自己的主观臆断选择词汇，结果导致种种不符合规范的情况。
(4)滥用标点符号
部分学生在完成毕业作业时，为了省事，直接将复制下来的英文原文稍微修改，然后改成中文译文，结果出现中英文滥用标点符号的情况。
(5)语篇结构不符合英语表达习惯
中西方有着不同的文化背景、价值观念及思维方式，语言表达和语言逻辑不尽相同。一般来说，中文通常是先发后收式的表达，行文呈螺旋式发展，由远及近，常在结尾时点题;而英语则习惯开门见山，直奔主题。因此，译者对语篇内容及对译语语篇的建构能力很重要，翻译中应尽量使译文语篇结构符合译文读者的思维方式和阅读习惯。如：
原文：Mrs.Clinton receives about 5，000 letters a week，according to Lawrence senior Jenny Duhlavy，who spent the fall term in D.C.as part of American University’s Washington Semester Program.Working in the Office of First Lady’s Scheduling Correspondence，Dunlavy and others sorted through as many as 10 invitations a day requesting Mrs.Clinton to attend everything from birthday parties to baby showers.
译文：由于参加“全美大学华盛顿秋季见习计划”，劳伦斯大学四年级学生邓拉维整个学期都在华盛顿特区为第一夫人日常信函办公室工作，每天她和同事要处理100多封请柬，都是邀请克林顿夫人参加从生日宴会到婴儿洗礼等各种活动。据她透露，克林顿夫人每周大约收到共5000封信函。
这里的英文原文主题句就是“Mr.Clinton receives about 5，000 letters a week”，其他信息只作为铺垫或具体细节，是典型的开宗明义，直点主题的英语语篇表达方式;中文译文则体现汉语语篇的表达习惯，把背景信息或具体细节放在前面，然后在结尾部分点明主要信息。如果按英语原文的结构顺序翻译，恐怕中文译文就晦涩难懂了。
(四)抄袭、剽窃问题。
部分学生在完成毕业作业时，由于思想惰性及自身功利性，直接抄袭或剽窃他人成果为己所用。07春英语班曾经有两位学生在没有通气的情况下找到同样一篇关于外科医生利用机器人做手术的文章译文，很快就被老师发现并退回。
(五)语法知识薄弱，译文条理不够清晰。
且看以下一段英文原文：In 2007，fifty-seven million Americans had difficulty paying their medical bills，up fourteen million from 2003.On average，they had two thousand dollars in medical debt and had been contacted by a collection agency at least once.Because，in part，of underpayment，half of American hospitals operated at a loss in 2007.
学生译文：在2007年，570万美国人有困难支付医疗开支，而在2003年则为400万人。通常他们每年将有2000美元的开支在报销之列，另外至少还有一次联系代理机构的机会，因为收入少，在2007年将近一般的医院里这项收入处于亏损状态。
建议修改稿：2007年，5700万美国人很难支付医疗开支，比2003年增加了1400万人。平均起来，他们每年有2000美元的医疗债务，并至少要跟专门代收欠款的公司打一次交道。在某种程度上，因为失业，2007年将近一半的医院处于亏损状态。
另有一学生翻译的英文题目是The Battle Over a Baby(《夺婴大战》)，可她却翻译成《战役儿童》，和原题目意思有很大出入。以上情况是由于语法知识薄弱造成的语病。
(六)草率应付，以假乱真。
有些学生耐性不够，不能按时找到符合要求的英文原文进行翻译，就想办法“粘贴”一些相关片段拼凑成一篇所谓的地道英语文章。结果，“原文”读来不顺畅，自然露出马脚。
(七)排版格式混乱。
虽然作毕业作业动员时已多次强调排版格式必须规范，但总有学生不够认真或不够重视，造成排版格式混乱。
二、解决毕业作业问题的措施和方法
(一)端正态度，正确对待毕业作业。
英语专科毕业作业的目的旨在提高学生运用英语知识的综合能力，并非故意设置毕业障碍。学生在完成过程中态度要诚恳、认真，不能抱有侥幸心理，蒙混过关，随便应付了事或简单利用网络翻译工具完成，以免自欺欺人。教师要认真审查毕业作业的真实性，对抄袭的作业，坚决制止学生抄袭。所谓的学习基础不是问题，难得的是坚持、积极的学习心态。
(二)严格执行毕业作业的相关规范。
学生完成毕业作业必须严格按照中央电大和省电大英语专科毕业作业的有关规定进行操作。
1.毕业作业的选题范围必须在教学模式改革、学校管理、素质教育等与专业方向相关的范围内。在翻译英文原文时，必须确保此文章没有中文版本。童话、寓言、人物传记、宗教刊物、政府刊物等以及中国人用英语写的论文都不适宜用来翻译。因此，学生应在论文指导教师的指导下，充分利用互联网检索英美主要报纸杂志网站较新或较有实际意义的资料开展翻译，选定翻译题目以后，也应经过指导老师审定后才能动笔，以免浪费时间。
2.完成毕业作业要有耐心。翻译本身是一门大学问，需要反复推敲和琢磨，甚至咬文嚼字。这个过程可能需时较长，几天到几个月不等，因此必须抓紧时间，并有一定的耐心。
3.翻译的同时需要大量阅读相关文章。我们找来翻译的文章出自地道的英语母语者，其中可能涉及很多专业术语或习惯用语，还有很多相关文化背景，认真研读相关文章才能掌握其中的精髓，使翻译更加流畅自如。
4.要注意英语表达的规范性。很多学生翻译时不注意理顺句子的中英文表达，结果导致中式英语大量出现，逐字翻译，语句不通。
5.借助翻译工具。任何人翻译英语文章都不可能完全得心应手，如能借助翻译工具可以省时省力，如使用××版本的××词典等。
6.规范排版格式。各省级电大在中央电大统一要求下操作有些许出入，因此可参照本省电大关于英语专业专科集中实践环节实施意见的有关通知和要求进行排版和装订。一般情况下，字体格式要求：题目3号字，作者/翻译者4号字，正文5号字，全文1.5倍行距，中文要用宋体字，英文要用Times New Roman。完成译文初稿后，应及时进行修改，主要检查译文初稿有没有语句不通、语法错误、错译漏译的地方及标点符号和排版格式是否规范等。
(三)教学过程中，打好学生的语言基础。
学生在英语写作过程中经常会出现句子表达前后不一致(Disagreements)、修饰语错位(Misplaced Modifiers)、句子不完整(Sentence Fragments)、悬垂修饰语(Dangling Modifiers)、词性误用(Misuse of Parts of Speech)、指代不清(Ambiguous Reference of Pronouns)、不间断句子(Run-on Sentences)、措词毛病(Troubles in Diction)、累赘(Redundancy)、不连贯(Incoherence)和综合性错误(Comprehensive Misusage)等语病，这在毕业翻译过程中也要注意避免。当然，英语专科业余学生由于工学矛盾，花在英语学习方面的时间有限，但必须努力克服困难，学会细心观察并善于归纳语言知识，对提高英语写作表达能力会有很大帮助。
(四)加强语言的表达和润饰。
毕业翻译是综合运用英语知识的一种考查，要求学生掌握一定的翻译技巧。在翻译过程中，强调对英文原文的理解程度，翻译时务求传神、达意，而翻译中最高的境界则为“信”、“达”、“雅”的完美统一。在行文过程中，特别要注意反复推敲和修改译文。当然，对英语专科生来说，只要表达条理清晰、语言表达中肯和得体就可以了。例如在科普文章中，汉语人称的使用强调客观性，常使用“笔者”、“我们”、“本文”，而不用“我”来充当某一结论的主语;英语则常用“The author thinks that.../The authors have investigated.../This paper illustrates...”等句式。汉语动词无时态变化，而往往通过时间状语表示;英语中叙述客观事实则几乎千篇一律使用现在时等。学生在翻译过程中要尽量避免词不达意、语言冗长啰唆、缺乏过渡，文理不通、乱用标点符号等毛病。当然，这需要在平时工作、学习、生活中多加练习，特别是要有意识地写，才能提高英语文字表达水平。
(五)加强指导教师管理。
要切实落实上级电大对毕业作业指导教师的要求，提高毕业作业指导质量。
1.加强对指导教师的资格审查和培训。毕业作业指导教师应具有讲师以上(含讲师)职称。
2.明确指导教师的责任和要求。指导教师应有良好的师德，认真负责，实事求是。
3.指导教师主要指导学生进行翻译选题、收集资料、翻译方法介绍和进行文献检索等。要按时检查学生毕业作业进展情况，随时进行具体指导。
4.严格按照评分标准评定学生毕业作业成绩，并根据实际写好评语。
5.指导学生做好答辩的准备工作。
6.学校要利用相关奖惩机制和责任事故处理制度对有关指导教师奖勤罚懒，充分发挥其积极性。
(六)教学管理部门要经常开展阶段性检查，做到及时双向反馈。
在毕业作业实施过程中，教学管理部门要经常开展阶段性检查，了解、掌握毕业作业实施状态。检查应实行抽查和普查相结合，包括毕业作业实施全程，重点检查教师的指导和学生进行毕业作业的进度、质量和态度等情况，各阶段的检查都应有书面检查记录，如发现问题应及时处理并与上级电大进行沟通、反馈。这种双向反馈机制的建立，保证了反馈渠道的信息畅通，能有效地解决毕业作业实施过程中出现的各种问题。
三、英语专业毕业作业质量监控的应用
(一)事前监控。
这里主要是严把“准入制度”，学生理论课及实践环节成绩合格的才能进行毕业作业环节。安排指导教师的工作量则在职称、科研、实践经验、工作量、历史评价等方面进行考查，也可给学生选择指导教师提供参考依据。选题方面通过检索历届毕业作业数据库的索引，避免同题和低水平重复题目，有效遏制抄袭的不良风气，同时可节省学生收集资料的时间，并为他们调整不当的选题。
(二)事中监控。
事中监控属于过程性监控，主要监控毕业作业正式实施的情况，是毕业作业质量监控的重点。其中包括对师生态度进行调查及通过问卷形式跟踪指导教师履行职责的情况。至于毕业作业撰写规范性问题，可要求学生熟悉和了解毕业作业撰写规范要求，并提供本专业毕业作业参考样本进行监控。
(三)事后监控。
这属于评价性监控，主要监控毕业作业基本完成后的情况，包括毕业作业成绩评定和优秀作业评比。对完成质量较低的作业要进行认真评审，不合格的退回重做，作延迟毕业处理。
毕业作业是英语专业专科实践环节的重要组成部分，是检验学生英语综合素质的重要途径。毕业作业的质量离不开有效的管理机制。面对不断变化的新形势和不断出现的新情况，建立并完善科学、规范和有效的管理机制对做好毕业作业的实施和指导工作具有重要作用。
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专科会计论文范文第4篇
【关键词】 医护合作; 培训; 护理; 骨科手术
【
【Key words】 Medical nursing cooperation; Training; Nursing; Surgery of orthopedics
First-author’s address：Shantou Central Hospital，Affiliated Shantou Hospital of Sun Yat-sen University，Shantou 515031，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.12.021
随着骨科手术的发展，大量的新技术、新项目不断引进，手术室护士面临的新理论和新技术越来越多[1]，对手术室骨科专业护士的整体素质和专业水平要求越来越高。手术室部分护士由于未能及时更新骨科手术领域的专科知识，导致对特殊手术仪器准备不足或医护手术配合不到位，影响手术进程和手术治疗效果。采用传统护理培训模式显然已无法满足骨科手术专业护士的技能和综合素质的提高。近年来，采用医护合作式培训专科护士已经在ICU等专科性较强的部门中广泛开展.并取得良好成效[2-3]。这种培训方式在手术室护士的培训中也逐渐引起重视[4-5]。但目前国内将这种培训模式应用于骨科专科护士的培训仍很鲜见。为了提高手术室骨科专科护士的业务素质及专业实践能力，根据本科现有条件和护理人员配备，于2013年4月-2014年9月本科尝试对骨科专科手术护士开展医护合作培训新模式，作为骨科专科护士培训的一种创新性探索，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 培训师资 骨科主任、主治医生、骨科护理组长、主任护师、资深主管护师及各种手术仪器设备的厂家工程师作为骨科专科培训师资。
1.2 培训对象 骨科专科护士28名，男12名，女16名。学历：大专18名，本科10名。手术室经验：3年7名，5年7名，5～8年8名，8年以上6名。将传统单纯护理培训设为对照组，应用医护合作培训模式进行培训设为研究组，每组14名护士。两组人员构成学历、年资等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。其中研究组参加骨科手术185例，对照组参加骨科手术130例。
1.3 培训内容
1.3.1 科室集中培训 内容主要是理论知识的培训，通过护士长与骨科主任沟通，确定培训时间和内容。骨科主任主要讲授国际、国内骨科手术发展前沿，新业务、新技术的开展，新的手术方式、步骤及骨科手术解剖学。骨科专科医生主要讲授骨科手术准备、手术器械的识别与组装、手术适应证和禁忌证、麻醉方法、手术医生的手术习惯及特点、骨科手术的发展及现状，新形势下对手术室骨科专科护士的要求等。授课的形式多样，多媒体系统讲授、标本展示、座谈等形式，大家各抒己见，寻找在临床骨科手术配合工作中的护理盲点问题，由专科主任或专科医生答疑解难。通过对疑难问题的解答，大家充分讨论，集思广义，解决了护理工作中出现的护理盲点。
1.3.2 情境模拟训练 骨科医师与医护合作培训组共同进行模拟手术训练。对照组为常规护理模拟培训，医护合作培训研究组的培训流程如下：(1)经典的手术方式和步骤进行现场演示，讲解手术过程中观察评价指标(如尿量、术区出血、生命体征)的意义、相关注意事项、发生意外事件的应急措施等。(2)骨科医生亲自讲解、示范骨科手术器械的安装拆卸、仪器和设备的操作和使用，并提供实物进行训练。(3)医护配合模拟摆置手术体位并演练，如下肢骨折牵引体位、后路脊柱手术俯卧位、全髋关节置换侧卧位等体位，摆置难度较大，由骨科医生和手术护士共同进行情景演练。练习过程中，按照实际摆放体位，医生就每一个细节讲解操作注意事项，以及需达到何种要求，护士再分小组轮流学习和操作。(4)对新开展的大型、疑难骨科手术，术前1 d骨科组长与手术医生进行有效的沟通，邀请手术医生在模拟现场讲解手术步骤与配合要求，术中进程的观察，特殊手术器械的准备，提高手术配合质量[6]。骨科护士接受情境模拟训练后，与手术医生自动配合意识增强，应变能力相应得到提高。
1.3.3 骨科护理组长主讲 主要以多媒体授课形式，讲授和示教术前访视、术前手术器械准备、洗手护士配合要点、巡回护士护理重点及注意事项、手术中骨科手术器械及仪器设备的正确使用与保养等，分析工作中遇到的实际问题与解决方法。通过培训，手术护士还熟练掌握了各种仪器、器械的使用方法，并有能力发现仪器故障，迅速解决问题，综合素质明显提高。
1.3.4 培训效果评价 对研究组和对照组接受培训后的每位骨科专科手术护士进行统一专科理论知识和专科配合实践能力技能考核，理论考核由护理组长和骨科医生共同斟酌后根据骨科手术理论知识需掌握的关键点出试卷，成绩分为优良、中、差三个等级，计算接受培训理论成绩的优良率;专科配合实践能力技能考核的项目包括手术前准备、手术配合情况、手术的器械仪器护理、手术体位摆置情况四项。(1)术前准备：手术物品及器械的准备时间是否正确、物品是否齐全。(2)手术配合情况：手术器械的安装与传递、手术步骤是否熟悉、根据手术的进展是否能主动准确的配合、对手术标本的留置是否正确等。(3)专科手术器械仪器的护理：手术前后器械、仪器的评估、操作、保养和维护是否做到位等。(4)手术体位摆置情况：体位摆置的要求是否熟悉、能否掌握摆置体位的技巧及正确评估摆置体位的安全隐患，有无并发症的发生等。按优良、中、差三个等级进行评分;同时对骨科手术医师进行满意度调查，满意度分为满意、一般满意和不满意三种，满意为对护理配合工作十分满意，护理无差错;一般满意为对护理配合工作一般满意，无差错但配合欠佳;不满意为护理配合工作出现差错，配合欠佳，影响手术进程。比较两组骨科专科护士接受不同培训方式后上述几项指标的差异，并进行统计学分析。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率(%)表示，比较采用Pearson 字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组骨科手术护士经医护合作培训后的专科理论考核成绩优良率为64.29%，与单纯护理培训的对照组优良率57.14%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组专业操作技能考核成绩优良率为92.85%，高于对照组的57.14%(P<0.05)。研究组手术器械准备优良率86.49%，高于对照组的75.38%(P<0.05)。骨科手术医师对研究组护士满意度为89.73%，高于对照组的73.08%(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
随着骨科手术的领域和适应证不断扩大，新设备、仪器及新手术方式不断推陈出新，对手术室护理人员的专业水平及整体素质均提出了较高的要求。手术室传统在职护士培训采用单纯的护理人员传、帮、带的模式，理论讲授也仅限于护理专业内部，这种模式相对封闭，缺乏对专科领域知识的深度掌握，不能给予专科护士相应的专业教育，没有全面的将理论与实践相结合，过多的强调护理措施，形式单一，内容枯燥，与实际工作联系不细致紧密，不利于手术总主动配合和应变能力的培养，对医护配合协调能力的感官认识较差，难以从根本上提高专科护士的手术配合实践能力。因此有可能出现配合手术不顺畅，影响手术治疗效果。有关医护合作的研究最早始于20世纪60年代的美国，美国护士协会将其定义为医护之间的一种可靠的合作过程，即在医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围内，保护双方的利益和实现共同目标[7]。医护合作强调医护的团队精神，并通过流程优化和改造以促进医护之间的协作和联盟[8]。随着医学模式的转变，医护关系从主导、从属模式逐渐向并列、互补模式转变。将医护合作培训模式引入骨科专科手术护士的培训中来，填补了传统护理独立培训的不足，骨科主任、医生授课培训和骨科组长培训，有利于提高护士的学习极积性和提升其专业素质、综合素质，是一种有实效的在职培训方式。
医护合作培训可提高护理专业操作技能水平。这是由于医护合作培训拓宽了手术护士专科知识面，提高了手术配合的主动性和预见性。通过医护联合培训，骨科物品及手术专用器械都能准备到位，手术配合熟练，器械传递及时，节约了术中医生等待器械的时间，提高了手术效率，也减少巡回护士离开手术间拿取物品的次数。不仅短时间内熟悉了医生的手术习惯，做到主动配合，而且对专科仪器设备操作也非常熟练[9]。对新开展的大型骨科手术，自动参与到术前病例讨论，熟悉手术步骤与配合，关注高风险的主要环节，通过医护合作培训后的专科护士配合专科手术，形成了相对固定的医护配合模式，使医护配合更加默契，手术配合质量、工作效率、医护有效沟通等多方面都得到提高[10]。
医护合作培训可提高手术器械准备完整率。手术器械准备是手术室护理工作的重要组成部分。手术器械是手术室的基本财产，其数目齐全、功能完好、供应及时是保证各项手术顺利进行的基本条件，其准备是否完整将直接影响手术能否顺利进行。骨科器械复杂繁多，通过手术医生亲自讲解、示范或者邀请外来器械供应商讲解示范各类外来器械、工具的操作和使用，并提供实物进行训练。护士能很快熟悉器械的名称、用途，并熟练地掌握器械的安装方法，使手术配合更流畅。现在，在关节置换、四肢内固定等手术配合上，已摆脱了器械公司跟台人员配合手术的尴尬境地，全部由器械护士配合，手术医生对手术护士的满意度明显提高，同时由于手术护士在工作中获得成就感，对手术配合的自我评价相应提高。
医护合作培训模式增进医护关系，增强团队凝聚力，减轻护士工作压力[11]。护士这种主动的学习并且掌握新技术，更容易得到医师的尊重[12]。手术是一项团队性工作，自始至终是一个医疗与护理互动的过程[13]。医护关系是医疗人际关系的一个重要方面，当医护关系紧张时，会直接影响到手术配合。通过医护合作培训，可以让每个配合的手术护士了解每个医生的手术习惯，在手术中，手术护士能对手术医生的要求做出迅速的反应，配合主动默契，避免了与手术医生的思维及手术式脱节，顺畅的沟通避免了医护之间思维和行为矛盾、不协调而引发的医护矛盾，使医护关系更加融洽。医生能及时提出手术中发现的护理问题，并乐于讲解指导，降低了护士工作的紧张感，创造了和谐的工作氛围。
潘丽芬等[14]研究表明，目前医护合作培训存在一定困难，如手术医师的工作模式、工作时间与手术护士不同，组织一起培训的时间较难保证。因此有必要将这种医护联合培训制度化，以利于其长期发展[15]。总之，将医护合作培训模式引入到骨科手术配合中，既提高了手术配合质量及专科护士的工作效率，也提高了手术医师的满意度，提升了手术室护理质量，是一种有临床价值的培训方式，值得推荐。
参考文献
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(收稿日期：2015-12-16) (本文编辑：程旭然)
专科会计论文范文第5篇
【关键词】 专科护士;临床使用;管理;基层医院
The Occupation and Management of Specialist Nurse in Primary Hospital
Wang Hui Xu Bo He Shumei
(Dazhou Central Hospital，Dazhou，Sichuan，635000)
【
【
随着医疗体制改革的不断深化，专科护士日益受到人们的重视。如今不仅要求护士掌握扎实的基础护理知识，更应有过硬的专科护理技能，满足患者对专科护理的需要，适应现代医学专业发展的要求。因此，加快专科护士队伍的培养、使用和管理，以适应迅速发展的专科医疗和不同专科病人的护理需要，近3年来我院有28名护士通过专科护士培训，相继获得专科护士合格证书。他们在我院临床工作中发挥了巨大的作用，因此，高度重视专科护士的使用和管理，是基层医院目前深化专科护士制度亟待解决的一个重要问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自2010年6月～2013年6月我院公选28名护士分别赴北京、上海、成都、重庆等上级医院进行重症监护、手术室、急诊、肿瘤、血液透析、伤口造口、静脉输液、糖尿病、老年、康复、助产士等专科护士培训，课程时间为2个月～3个月。28人中5人为大专学历，其余均为本科及以上学历。
1.2 人员选拔 (1)入选条件：热爱护理事业，有敏锐的观察能力和解决问题的能力，具有一定的科研能力和管理协调能力，年龄25岁～35岁，具有大专或以上学历，取得护师或以上职称，身体健康，工龄5年以上，在相应专科工作3年以上的注册护士(本科生2年)，参加医院历次理论考试及技能考核成绩优者，近3年以第一作者在国家核心期刊发表论文1篇以上者优先;(2)选拔方式：采取竞争上岗的方式，有护理部、科护士长、科主任、相应专科的护士长及骨干护士组成选拔小组，听取竞争者陈述其在该岗位的工作计划，并进行答辩，最后由评委投票选出。
1.3 任职资格 (1)工龄5年以上，在相应专业工作3年以上的注册护士(本科生2年)。接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训且考核合格，并获得省级卫生行政主管部门认可的专科护士资格证书;(2)精通本学科基本理论，专科理论和技能，掌握相关学科知识，专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及重症病人救治中发挥重要作用;(3)有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力;(4)指导临床教学和科研，是本专科学术带头人，及时跟踪国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育[1]。
1.4 岗位职责 (1)行使高级专业护士的职责;(2)参加护理部领导的专科护士小组，成为其中的成员，主管相应专科的护理工作，并履行相应的职责;(3)主持并组织指导本专科领域的全面业务技术工作，制订并审核所在专科各项护理工作标准，护理质量评价标准等;(4)领导本专科护理团队，为病人和家属提供专科化的健康照顾，对病人护理进行评估、计划、实施和评价，对复杂的临床个案作全面跟进，对临床实践进行指导并提供建议;(5)参加本专业护理查房，危重病例、疑难病例讨论，分析病人护理问题，制定护理计划;参加院内护理会诊，实施循证护理和专科护理;(6)掌握本护理学科发展的前沿动态，有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
1.5 使用制度 (1)凡取得“专科护士资格证书”，并在本专业从事临床护理者，享受专科护士待遇;(2)明确岗位职责，专科护士的工作岗位必须在临床，使所学的知识，回馈给患者、做患者的直接护理者;(3)院内护理会诊，需要专科护士接诊的，须及时到达会诊科室，对于院内危重病人的会诊，要求10分钟内到达现场，参与抢救;(4)减少专科护士与护士长角色重叠，专科护士尽量向专家型人才培养，把时间还给专科护士，把专科护士还给病人，使他们有充足的时间观察病情，完成护理科研;(5)“专科护士资格证书”有效期为5年，5年后进行资格复审;(6)专科护士每年要述职，合格者可继续享受专科护士待遇;(7)医院专科护士小组每年对专科护士进行综合考评，考核结果作为资格复审的依据;(8)取得“专科护士资格证书”，转出本岗位者，不再享受专科护士待遇;(9)取得“专科护士资格证书”但不能胜任此岗位工作者，不能享受专科护士待遇。(10)参加专科护士培训者，学习期间受到处分或中途辍学，未能取得“合格证书”者，学费自付;(11) 取得“专科护士资格证书”需为医院工作5年，否则学费自付;(12)专科护士每年至少完成论文1篇，对临床实例要进行分析，要考核其观察、分析和解决问题的能力，要注意实际工作能力的提高。
1.6 管理模式及待遇 接受护理部及所在科室的双重管理。具体工作岗位职责由护理部与科室共同商定，专科护士享受每月高于责任护士薪酬的5%。如参加院内会诊，会诊费用和临床医生费用同等。
2 结果(见表1)
2.1 参与临床护理 在科内专科护士作为护理组长，亲自参与临床护理工作，落实分管小组病人的治疗护理，并负责检查指导组内其他护理人员的工作。同时对本病区特殊疑难危重病例提供直接护理指导，预测护理效果，决定有效的护理措施。
2.2 护理会诊 由于专科护士的理论知识较扎实、操作技能熟练，能够快速、高效地完成护理会诊工作。例如：当患者有疑难伤口需要专科护士处理时，该科室护士长或专科护士小组直接通过医院网络把患者的详细情况发送至伤口造口护士，伤口造口专科护士接到会诊通知后到床边进行评估患者，了解患者的情况，并进行专业处理，指出需要解决的护理问题，最后提出相应的会诊意见和建议，并记录在专科护理会诊申请单上。
2.3 护理教学 我院为三级甲等综合医院，承担临床教学及实习带教任务，教学秘书90%由专科护士担任。组织教学查房，开展全院范围讲课。去年我院成立专科护士小组后，每月至少开展1次护理教学，具体有以下两种：(1)全院护士讲课：安排各科专科护士在全院选取典型病例和与新技术相关的病例作为材料，将其做成课件后，由专科护士进行试讲，通过后再交护士小组组长和护理部主任进行审阅定稿。(2)教学查房：在全院查房时护理部邀请全院护士参加，查房结束后，主查专科护士将资料交护理部备案保存。今年专科护士小组模拟了一例重症复合伤老年合并糖尿病病人的护理查房，从院前急救-手术-重症监护-糖尿病-伤口造口-血液透析-PICC-老年-康复，一系列查房和讲解，获得了护理部及全院护士的一致好评。
2.4 全院疑难危重护理指导 立足临床，将工作重点放在危重疑难病人的护理管理上[2]。我院专科护士除分管本科室危重患者，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题外，还参加由专科护士小组组长排班，专科护士轮流每天同值班护士长一起日间、夜间到全院各临床科室巡查、发现有疑难危重病人，特别是低年资护士值班时，进行重点指导，让被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重患者的管理更加专业化。
2.5 担任护理组长 在优质护理服务的开展过程中，安排专科护士优先兼任科室的护理组长，负责病人的所有治疗及护理、日常管理、危重疑难患者的护理、科室的护理质控、院感管理、教育研究、全院相关专科护理会诊等工作。
2.6 参加社区义诊及社区服务 走进当地各个社区举办讲座及宣教，由科室和专科护士小组协助专科护士共同完成，每一次设一个专题，如急诊科的“心脏骤停的急救”、“溺水的急救”，内分泌科的“糖尿病个性化的饮食及运动指导”，如肾科的“关注健康，呵护肾脏”，产科的“顺产与剖腹产的优缺点”等等。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的课件，易于居民理解和掌握，结束之前进行问卷调查，以便为下次有针对性地实施健康教育提供参考。
2.7 进行护理研究 专科护士利用自身丰富的临床经验、科研能力，通过科学研究获取新的知识，只有这样才能适应现代护理的需要
3 讨论
3.1 专科护士的选拔 应兼顾专科相关的护理理论、临床能力、教学能力和科研能力。大多数学者认为专科护士同时具有5个角色，包括临床专家、管理者、教育者、顾问和研究者[3，4]。近3年来，我院先后派28名护士参加上级医院办的专科护士培养课程培训，均取得合格证书，他们都掌握了相关理论知识及相应的临床技能。我院专科护士选拔的必要条件包括：工龄5年以上，有专科及以上学历，具备本专业较强的临床观察、评估和处理问题的能力以及专业理论基础和专科操作技能，有一定的教学能力，在相应专业工作3年以上的注册护士，以保证专科护士职责的落实。
3.2 专科护士的临床使用要明确岗位职责 我院在临床实践中注重专科护士的使用，积极发挥专科护士的作用，取得了显著的成绩。表1可以看出，2012年6月～2013年6月我院专科护士的会诊、教学、查房、社区宣教等工作成绩十分突出，专科护士发表的论文数量远超普通护士，护理科研今年立项，2项都是专科护士所为。其中，专科护士作为一个新兴的岗位，建立明确、详细的岗位职责、管理目标是第一要素。我院在制定专科护士岗位职责前广泛征求科主任、护士长意见，让其他医护人员充分参与该岗位的职责、要求和考核标准等的制定工作，让其他医护人员了解专科护士的工作内容，为专科护士工作的顺利开展搭建了良好的工作平台。
3.3 基层医院专科护士开展工作必须处理好一些关系(1)与护士长的关系。专科护士要自觉地服从护士长的领导，护士长要充分发挥专科护士的作用;(2)与专业护士的关系。专业护士是护理工作的骨干，而专科护士又是从专业护士成长起来的，双方要努力协作，才能提供更好的护理服务;(3)与其他科室的关系。全院各科室的专科疾病的护理工作均由专科护士负责，为了提高护理效率和质量，专科护士必须努力争取其他科室的支持和帮助。
3.4 基层医院专科护士的使用及管理有待加强 目前我国对专科护士的使用及管理，不同的医院有不同的做法，缺乏规范化的使用及管理标准，不利于调动专科护士的积极性，我院2012年以前未成立专科护士小组，无专人管理，专科护士工作处于零散状态，工作积极性不高，成绩不突出，专科护士把自己等同于普通护士，专科护士规范化管理后，工作积极性被充分调动起来，工作成效提升很高，影响力显著提高，有利于推动专科护理的发展。
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