评审工作程序范文第1篇
为使我公司产品质量能稳定提高，不断开拓新市场，达到顾客满意，使质量管理工作与国际接轨。2013年11月08日进行了公司内部质量管理体系审核，召开了2013第一次管理评审会议，现将管理评审情况报告如下：
一.质量方针、质量目标的适宜性
我公司制定的质量方针和质量目标反应了公司产品质量现状和今后的奋斗目标，同时也明确表示了我公司员工对顾客的承诺，经过质量管理体系的运行，并多方与顾客联系，没有不合格情况的反映，经统计顾客满意率98%，完成目标。公司对质量目标进行分解，顾客满意度、产品综合合格率、合同按时完成率等均按要求完成，详细数据见《质量目标完成一览表》。可以证明我公司的质量方针和质量目标是合理的和适宜的。
二.组织机构的设置和资源配置的合理性
为适应质量管理体系的要求，对组织机构进行了适当的调整，进行分工，明确职责，使其熟悉所承担的工作，且具有相应的业务技术知识，对生产过程的特殊过程，进行了特殊过程确认，为保证产品质量，满足工艺要求，配备了适宜的检测设备，从这段时间质量管理体系运行情况看，本公司现行组织机构设置是合理的，为公司进一步发展打下良好基础。
三.内审结果及日常发现纠正预防措施的整改情况
通过内部质量管理体系审核，按照ISO9001：2008标准检查申报认证产品所覆盖的5个职能部门，共查出不合格项1项。
经过内部质量管理体系审核，引起了各部门的重视，在各部门领导及有关同志的共同努力下，经过整改，跟踪验证，不合格项都得到了纠正，符合质量管理体系要求。
在日常生产活动中开具1项《纠正和预防措施处理单》。主要是针对生产过程中出现的不合格项进行整改。
四.质量管理体系持续的适宜性、充分性、有效性
按ISO9001：2008标准建立的质量管理体系从运行以来，质量管理体系文件在规范管理，保证产品质量方面取得了明显的效果，起到了应有的作用，各部门之间及生产组的接口能按文件的要求程序运转，并以记录反映过程中的情况用以提供证据，从而促进了产品质量不断得到提高，产品质量稳中有升，通过顾客反馈信息可以看出，对产品质量稳定反映良好。以上事实证明，我公司所建立的质量管理体系是适宜的、充分的、有效的，希望全体员工共同努力持续改进。
五.今后工作及改进方面的决定和措施
工程技术部提出缺少技术人员的问题，由工部技术负责提出方案，在2013年12月底解决。
评审工作程序范文第2篇
按照ISO15198计划和部署的工作，经过我微生物室各位成员的共同努力，已圆满完成了预定的工作计划，现总结如下：
一、 日常工作
1、 微生物实验室每天承担全院细菌检测和敏感试验、真菌检测、结核菌检测、衣原体检测及支原体检测和敏感试验、淋球菌检测、以及健康证的体检工作。
2、 继续规范抗微生物药物敏感试验的标准化工作 根据2012年CLSI执行标准规范药物敏感试验：操作方法，质控方法，选药依据，结果判断标准。
3、修订及完善作业指导书 根据临床微生物检验标准化操作(ISO 15189认可指导书)修订及完善现行临床作业指导书，使之更切合实际工作，更现行有效。
4、 完成微生物室内人员能力比对试验。
5、 完成仪器性能验证工作
5.1 完成4台血培养仪BACTEC 9120和9050比对和性能验证，BACTEC PLUS 含树脂需氧和厌氧血培养瓶，接种不同细菌的两种浓度菌液均能报告阳性，同一品种血培养瓶检出时间无明显差异均小于18小时;厌氧瓶阳性报警时间比需氧瓶早1小时多。全自动血培养系统BACTEC系列 9120和二台9050两种系统对细菌的复活能力和生长速度的性能一致。同时两种系统对于阴性对照也报告正确结果，阴性样本的检测性能一致。因此认定BACTEC 9120和二台9050两种系统对样本检测性能一致，均可用于临床血培养样本的检测。 5.2完成VITEK 2全自动微生物鉴定仪的性能验证工作：细菌鉴定结果的平均符合率为97.8%,准确率为100%;药敏结果实际测得值与标准菌株提供的药敏在控范围符合率为100%。本次验证结果说明VITEK 2 COMPACT鉴定和药敏结果可靠。均可用于临床样本的检测。
6、 医院感染监测工作 配合院感控办完成全院空气采样监测、物体表面采样监测、医疗器械微生物监测、医务人员手采样监测、压力蒸汽锅灭菌效果监测工作。
7、 微生物室人员培训工作及生物安全培训 完成2013年本实验室工作人员的培训计划及SOP培训,并进行相关知识的书面与操作考核。参加科室业务学习和生物安全培训。
8、 WHONET药敏资料输入工作 今年我科加入了卫生部和上海市耐药监测网(WHONET)，每天增加了纸片药敏，以补充仪器缺少的抗生素;并把MIC及纸片药敏结果输入WHONET网，每季上报卫生部和上海市耐药监测网。
二、质控工作
1. 室内质控 按照SOP要求认真做好每日、每周、每月的室内质控工作。除9月份ATCC25922大肠埃希菌亚胺培南(MIC=2)失控外，其他室内质控都在控。 2. 上海市临检中心室间质评
在2013年6月份和9月份分别组织两次室间质评工作。每次发5件模拟样品，共10件模拟样品，标本种类有伤口分泌物、血、痰、粪便、胆汁、尿、导管和阴道分泌物。要求做细菌分离、鉴定、药物敏感试验。10件模拟样品细菌鉴定结果为4株非发酵菌、3株肠杆菌、一株葡萄球菌、一株肺炎球菌、一株真菌。以及4个药敏结果全部符合。另外还有每次各5个痰涂片做抗酸染色，根据“分级报告标准”报告镜检结果，符合率为100%。 室间质评样品考虑相应的分离培养基、鉴定仪器与试剂、涵盖面大，我室二次均获得满分成绩。同时抗酸染色片，我室成员作了二次显微镜比对，根据反馈结果，符合 率≥90%。
3. 盲点调查 上海市临检中心2013年进行了二次盲点调查，上半年(第一次)未来我院。年终一次盲点调查，一共二个鉴定和一个药敏试验，除一个鉴定错误外，其他合格。对此我们分析了原因，可能是质控品是冻干品，第一次复溶生长，生物活性不稳定，对这点疏忽了，因此造成鉴定结果不对。对于此情况我们与上海市临检中心负责微生物的老师沟通了，他认为也是这个原因。我们吸取教训，防止类似情况发生，力争下次取得优异成绩。 三.微生物内审
评审工作程序范文第3篇
一、基本情况
市第五人民医院是在2003年全国大部分地区出现非典疫情后，市委、市政府为落实国务院《突发公共卫生事件应急条例》精神，保障人民身体健康，促进我市经济社会发展而规划建设的一所集医疗科研、教学和预防于一体的医疗机构。为整合全市卫生资源，减少医疗资源的浪费，将结核病防治所和肿瘤医院改扩建为市第五人民医院，同时挂濮阳市传染病医院和濮阳市结核病防治所两块牌子，实行院所合一的管理模式，即医院和结核病防治所合并在一起，实现资源共享，优势互补。医院占地103亩，设置床位150张，总建筑面积12800平方米，一期工程包括门诊楼、传染病病房楼、供应室等7000平方米已建设完成。人员编制195人，人员和办公经费实行80%差额预算管理，目前实有在编人员158人，非在编人员62人。医院承担着全市的突发公共卫生事件的应急救治和各类传染病防治、监测、科研任务以及我市西部地区医疗卫生服务任务。负责全市结核病预防、治疗和疫情监测任务。
二、主要工作及做法
(一)积极推进医药卫生体制改革，按要求完成了改革任务。
1、健全制度，建立良性运行机制。对现有规章制度进行了全面梳理，共新建立《医院投诉管理制度》、《医院后勤物资采
1 购管理制度》等62项，修订完善58项，形成了包括行政、医疗、护理以及感染控制等方面一整套管理制度，使各项工作有法可依、有章可循。成立综合质量目标考评小组，每月深入科室对各项制度执行情况进行监督检查，形成了良好的运行机制。
2、实行全员成本核算，推进精细化管理。作为濮阳市公立医疗机构经济运行管理改革的试点单位，我院着力加强成本核算与控制，改善收入结构，严格科室二级分配，推进精细化管理。一是实行全员成本核算，将科室的人员工资、夜班费、保险、公积金、健康补贴、交通费等全部纳入成本核算范围，节奖超罚，通过成本管理，使医院成本具体到每一个螺丝、螺帽，每一把镊子、钳子，形成了人人讲成本、人人算成本、人人降成本的良好氛围，大大降低了医院运行成本。2010年医院运营成本较上年降低17.4%，今年上半年运行成本较上年同期降低5%。二是突出效率，兼顾公平，不断完善考核指标体系，强化绩效考核。分别按医技、临床及行政职能科室三个体系进行考核，把服务质量、工作效率等方面作为考核重点，并向高技术、高风险岗位倾斜，严格科室二级分配，强化科室管理职责，增强职工责任感，调动职工积极性。
3、严格药品监管，促进合理用药。从今年2月开始，在全市率先进行了药品集中配送工作，减少了药品配送中间环节，提高了采购效率，有效遏制了医药购销中的不正之风。集中配送后，医院药剂人员从繁忙的药品采购工作中解放出来，不断加强临床
2 药师查房，开展用药督导，促进了合理用药，加强了药品使用管理。进一步优化医、药收入比例，降低药品收入比重，增加基本药物、常见药物的收入比例，认真贯彻落实药品管理法、医院处方管理办法及抗菌药物临床应用指导原则，切实减轻患者费用负担。2010年患者次均住院费用4811.7元，较2009年5492.2元下降12.4%, 今年1—10月份，药占比控制在49%以下，其中，基本药物使用比例达84.19%(国家二级医院要求>70%)，抗生素药物使用比例29.17%(国家二级医院规定<35%)。
(二)以开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”主题活动为契机，不断加强医疗质量管理。
今年以来，我院以开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动为抓手，严格检查各项卫生法律法规执行情况，根据工作实际创新工作方法，进一步提高医疗水平和服务质量。一是落实“十大指标”，强化责任目标管理。我院把落实“十大指标”作为医院宏观管理的核心内容，逐条对照落实，由医务科按照医院制定的《贯彻落实二级医院“十大指标”的实施方案》对各科室的工作任务进行严格检查，同时负责将医院每月的“十大指标”完成情况进行汇总并上报市卫生局。今年(前11个月)，患者次均费用4972元，药占比48.9%，床位使用率85%，首诊确诊率97%，甲级病历率94.8%，处方合格率97%，麻醉处方合格率100%，圆满完成了十大指标的各项任务。二是组织业务学习和人员进修，保障医
3 疗质量和安全。共组织医务人员参加的院内培训8次，邀请院外专家到我院会诊、手术、授课10余次，组织院内人员参加病人会诊、抢救30余次，选派了4名青年医务人员到郑大一附院进修学习，巩固了基础理论，提升了我院专业诊疗水平。三是加强监督，促进各项业务持续改进。今年初对医院综合质量考核小组进行了调整，按照检查内容分为临床医技、行政和后勤3个检查组，对各科室工作任务进行综合目标检查和考评，发现问题及时提出整改措施并纳入绩效考核。四是发挥协作医院品牌效应，打造肝病专科优势。我院充分利用与解放军302医院的协作关系，定期邀请肝病专家到我院查房、坐诊、讲学，为广大肝病患者提供规范化治疗指导和最新的肝病治疗方法，同时积极推广治疗肝病的新型临床药物。今年解放军302医院专家来院会诊、查房、讲学10次，通过与解放军302医院肝病专家的学习交流，我院肝病专科诊治水平大幅提高，收到了良好的效果。五是加强护理管理，积极开展主题活动。组织各临床科室开展了“优质护理服务示范工程”等活动，严格落实岗位责任制，开展健康教育，强化护理制度建设，组织岗位练兵。五是强化培训与监测，有效预防和控制医院感染。以加强感染监测和消毒灭菌措施为重点，我院认真贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，加强重点部门、重点环节的医院感染控制工作，定期对消毒灭菌效果及环境卫生学进行监测，每月检查医院感染质量管理情况，有效预防和控制医院感染。
(三)认真做好结核病发病模式研究等项目工作，不断推动结核病防治工作取得新进展。
以开展国家重大专项“结核病发病模式”研究等项目为契机，积极开展业务培训，加强结防队伍建设，健全结防机构，增添诊疗设备，改善结防机构基础建设，进行健康教育，普及结核病防治知识，结核病防治工作取得了长足的进步，成为全省结核病防治工作的一面旗帜。自去年底开始，我市在全国范围内率先启动了全球基金结核病项目和国家科技重大专项“结核病发病模式研究”课题项目，在耐多药病人发现、管理等方面形成了良好的机制，为项目的全面实施提供了宝贵经验。耐多药患者发现、问卷调查、标本采集、治疗管理、资料整理等方面工作位居全国五个试点省市前列。
在结核病防治工作方面不断创新工作方法，在全省率先启动了结核病纳入新农合重大疾病补偿和慢性病进行管理，有效地强化了结核病归口管理工作，提高了我市结核病人的发现和管理水平。2008年全省结核病与新农合结合工作现场经验交流会在我市召开，我市将结核病纳入新农合补偿的做法形成了“濮阳模式”在全省得以推广。实施了结防机构每月集中阅片、市级结核病防治专家基层派驻和基层结防机构人员免费培训三项创新制度，有效地提高了各级结防机构工作能力，为实现早预防、早发现、早治疗“三早”目标打下了坚实的基础，取得了满意的效果。医药卫生报对创新措施的实施情况及效果多次进行了深入报道，刘学周厅
5 长批示要在全省推广。
(四)突出专科特色，不断提升工作能力和服务质量 医院根据发展定位，重点扶持肝病科、结核科等传染性疾病的专科建设。组建了感染性疾病病区，启动了肝病专科建设，与解放军302医院建立了协作关系，继续巩固结核专科特色，推动外科围绕肺、肝两个器官和结核、肝病两个专科发展业务，多渠道筹措资金，添置了全自动生化仪、电子胃镜、气管镜等多种设备，完善了医院功能，提高了医院服务水平和效率;先后选派40多人到解放军302医院、省人民医院、郑大一附院等上级医院进修学习,进一步提高了卫生专业技术队伍的整体水平，医院医疗质量明显提高。在2010年、2011年全市医疗卫生机构急救技术比武中连创佳绩，先后获得特等奖、一等奖、二等奖各一项，三等奖二项。积极开展科研工作，近年来共获得科技成果五项，荣获河南省卫生科技进步奖二等奖一项、濮阳市科技进步奖一等奖一项、二等奖两项。
(五)推行科学管理, 强化制度保障作用
从强化组织机构入手，做好人员培训、规范制度、加强监管等各项工作。坚持每月一次的院长行政查房，重点内容为学科建设、质量管理、医疗安全。健立健全了“学术委员会”“医疗质量管理委员会”、“医疗质量监控办公室”“药事管理委员会”、“设备与物资管理委员会”“应急与发事件领导小组”“行风建设领导小组”、“医院信息管理小组”分别负责对相应部门工作的管理、指导和监控。
6 坚持实施院务公开制度，确保“三重一大”决策的民主参与和科学可行。医院定期向职工通报医院发展情况，落实院长接待日制度，设置了院长邮箱，适时向临床科室下发征求意见函，组织召开各个层面人员座谈会，尤其重视一线临床科室专家、民主党派人士对医院发展方面的建言献策。
为确保医疗环境和医疗秩序，对生活、医用垃圾做到分类处理，严格落实医疗废物处理制度。严把污水处理关，建立设备检修制度，物资管理台帐。在经济管理方面，全院实施计划管理，实施预决算分析管理，建有严格的财务报告制度，明确的价格管理制度，做到常用医疗服务项目公示，并提供信息查询方式。全院以实施全成本核算的管理办法约束各个科室和部门，严把预算、审计关，努力节能减排，降耗增值。
(六)严格监督管理，提高行风建设水平
为了杜绝商业贿赂和不良行风事件的发生，在设备、药品、耗材、办公用品采购以及工程建设等工作中，严格执行招标竞标制度，纪检和审计人员全程参与与监管。坚持依靠监督制度评价行风效果，每月一次向门诊、病房患者进行问卷调查;坚持病人随访制度，每月电话随访出院病人;建立了全员医德档案，与职称晋升、评先挂钩;定期在院例会上对医德医风情况进行总结，纳入考核。尤其是去年底以来，我院凭借在全市统一开展的“一创双优”活动春风，着力创新思想观念，优化干部作风，优化发展环境，不断加强医德医风教育，用人性化、规范化和公益化的服务，
7 打动着每一位患者，使市第五人民医院成为市民群众心中值得信任和托付的品牌。近年来，医院实现了医疗服务零投诉，无医疗差错、纠纷发生，拒收病人红包等好人好事不断涌现，医务人员拒收红包共50余人次，累计金额万余元，患者调查满意率持续保持在98%以上。
三、迎接评审所做的工作
(一)以组织作保障，紧张投入全面迎评
医院专门成立院长、书记挂帅的迎评领导小组，由医疗副院长牵头，抽调强有力人员成立了“等级医院评审迎检办公室”，确立了“以评促建、全面提高，夯实基础、保障发展”的参评目标。依据评审内容相应成立了行政、临床、医技、综合四个工作组，分工负责评审各项工作。
(二)正视不足不回避，采取措施落实处
在迎评准备期间，我们针对自查中发现的问题，制订了全面快速限期限人整改措施，确保各责任单位在期限内实现了整改。对于一些难以解决的硬件问题，医院不惜花重金改善，购置了全自动生化仪、超声清洗机等设备，针对手术室面积不够、流程、分区不合理的问题，我院利用社区服务中心项目建设的机遇，调整科室布局，重新规划建设规范的层流手术室，目前手术室基础建设已经完成，正在进行净化工程施工，预计年底前可交付使用。同时，我们狠抓核心制度执行，迎评各专业小组定期深入科室开展监督检查和质量考核，对于因不认真、不负责而出现问题的人，
8 给与严肃处理。
(三)以等级评审为抓手，着力提升医院综合实力
通过紧张的迎评准备工作，我们感受到，通过评审强化了人人参与管理，人人重视医疗安全的意识。评审的目的，是为了确保医院科学平稳发展，维护医院、患者的共同利益。在迎检准备阶段，对标达标让我们体会到了评审标准对医院实际工作上的指导价值，对照标准积极整改，我院的工作取得了长足的进步。在今后的工作中，我们要继续巩固成果，继续以评审标准为准绳评价医院各项工作，以实现科学管理促进医院综合实力的提高，为实现医院发展目标奠定坚实基础。
再次感谢各位领导、各位评审专家!
评审工作程序范文第4篇
一、目的
及时发现应急预案存在的问题，完善应急预案体系;提高应急预案的针对性、实用性和操作性;实现生产单位应急预案与相关单位应急预案衔接;增强事故防范和应急处置能力;确保预案的充分性和应急设备的保障能力及应急人员的操作能力;
二、适用范围
本制度规定的安全生产应急预案评审的基本要求、方法、内容及程序，适用于安全生产应急预案的评审工作。
三、职责
1、领导小组组长：×××
负责组织应急预案的评审工作;负责签发经评审或论证符合要求的应急预案。
2、领导小组副队长：×××
××× 协助组长负责主持应急预案评审工作。
3、领导小组成员：×××
×××
×××
××× (1)负责《施工应急预案》的制定和更新; (2)协助组织应急预案的评审工作
(3)督促检查各部门应急预案的实施、演练和准备情况，并对抢险或演练效果进行评审;
(4)负责组织施工原因调查和分析; (5)负责应急演练的策划和实施;
(6)参与应急预案的制定、修订和评审工作; (7)经营部、工程部参与应急预案的评审工作
(8)负责对员工的自我防护技能教育和应急处置培训工作; (9)定期对应急预案评价人员、应急救援、抢险队员进行培训; (10)对培训效果进行验证;
(11)对施工现场抢救效果提出建议和修改意见。
4、办公室职责
(1)负责本部门的应急演练的策划与实施;
(2)负责组织本单位、本部门的应急预案的制定、修订和评审工作。
四、工作程序
1、评审方法
应急预案评审分形式评审和要素评审、评审采取符合、基本符合、不符合三种形式简单判定，对于基本符合和不符合的项目，应提出指导性意见或建议。
(1)形式评审
根据有关规定和要求，对应急预案的层次结构、内容格式、语言文字和制定过程等内容进行审查。形式评审的重点是应急预案的规范性和可读性。应急预案形式评审内容及要求，见《应急预案形式评审表》。
(2)要素评审
根据有关规定和标准，从符合性、适用性、正对性、完整性、科学性，规范性和衔接性等方面对应急预案进行评审。要素评审包括关键要素和一般要素。为细化评审，可采用列表方式分别对应急预案进行评审，评审应急预案时，将应急预案的要素内容与表中的评审内容及要求进行对应分析，判断是否符合表中的要求，发现存在问题与不足，完成《综合应急预案要素评审表》、《专项应急预案要素评审表》、《现场处置方案要素评审表》、《应急预案附件要素评审表》。
a关键要素
应急预案构成要素中必须规范的内容，这些要素内容涉及生产经营单位日常应急管理及应急救援时的关键环节，如应急预案中的危险源与风险分析、职责机构及职责。信息报告与处置、应急响应与处置技术等要素。
b一般要素
应急预案要素中简写或可省略的内容。这些要素内容不涉及生产经营单位日常应急管理及应急救援时的关键环节，而是预案构成的基本要素，如应急预案中的编制目的、编制依据、适用范围、工作原则、单位概况等。
2、评审程序
(1)应急预案编制完成后。应在广泛争取意见的基础上，采用会议评审的方式进行审查。会议评审规模和参加人员根据应急预案涉及范围和重要程度确定。
(2)评审准备
应急预案评审应做好以下工作：
a 成立应急预案评审组，落实参加评审的单位或人员; b通知参加评审的单位或人员具体评审时间;
c将被评审的应急预案在评审前送达参加评审的单位或人员; (3)会议评审 会议评审应按照以下程序进行：
a评审工作由领导小组组长或副组长主持;
b应急预案编制单位或部门向评审人员介绍应急预案编制或修订情况; c评审人员对应急预案进行讨论，提出会议评审意见; d应急预案评审组根据会议讨论情况，提出会议评审意见;
e讨论通过会议评审意见，参加会议评审人员签字。《应急预案评审意见表》; (4)领导小组应对采取演练的方式对应急预案进行论证，必要时就邀请当地安监部门参加。
(5)修订完善及意见处理
a认真分析研究评审意见，按照评审意见对应急预案进行修订和完善。
b评审组组长负责对各位评审人员的意见进行协调和归纳，综合提出预案评审的结论性意见;
c生产经营单位应按照评审意见，对应急预案存在的问题以及不合格项进行分析研究，对应急预案进行修订和完善;
d反馈意见要求重新评审的，办公室应组织有关部门按照要求重新进行评审; (6)批准印发
应急预案经评审或论证后，由领导小组组长签发。
五、评审要求
1、应急预案编制后由领导小组组长或领导小组副组长对编制的应急预案进行评审和论证;
2、应急预案应符合《生产安全事故应急预案管理办法》《生产经营单位生产安全事故应急预案评审指南(试行)》(国家安全监管总局(2009)73号)的要求;
3、应急预案编制涉及当地政府相关部门或需要相关部门配合的，应当征得当地相关部门同意，评审应当形成书面纪要附有专家名单。
六、评审原则
应急预案评审应遵循以下原则：
1、实事求是、符合经营单位应急管理工作实际;
2、对照相关标准发现预案存在的问题与不足;
3、依靠专家，综合评定，及时补充完善应急预案。
七、评审依据
应急预案评审应依据以下文件,并考虑单位实际：
1、国家及地方政府有关法律、法规、规章和标准，以及有关方针、政策和文件;
2、地方政府、上级有关部门以及本行业有关应急预案及应对措施;
3、可能存在事故风险和生产安全事故应急能力。
八、评审人员
参加应急预案的评审应由以下人员参加：
1、熟悉并掌握国家有关法律、法规及规章;
2、熟悉并掌握《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》和应急知识;
3、熟悉生产经营单位生产工艺流程和安全生产管理工作。
九、评审要点
应急预案应包括以下内容：
1、符合性：应急预案的内容是否符合有关法规、标准和规范的要求;
2、适用性：应急预案的内容及要求是否符合本单位实际情况;
3、完整性：应急预案的要素是否符合本指南评审规定的要素;
4、针对性：应急预案是否针对可能发生的事故类别，重大危险源，重点岗位部位;
5、科学性：应急预案的组织体系、预防体系、信息报送、响应程序和处置方案是否合理;
6、规范性：应急预案的层次结构、内容格式、语言文字等是否简洁明了，便于阅读和理解;
7、衔接性：综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案以及其它部门或单位预案是否衔接。
十、应急预案评审应考虑下列信息：
1、紧急情况响应和应急演练的结果;
2、外部应急经验;
3、设备、设施或流程的变化情况。
十一、应急预案的评审或论证应当注重下列事项：
1、应急预案的实用性;
2、基本要素的完整性;
3、预防措施的针对性;
4、组织体系的科学性;
5、响应程序的操作性;
6、应急保障措施的可行性;
7、应急预案的衔接性等内容; 十
二、应急预案评审应明确下列内容：
1、应急预案评审的频率;
2、应急演练的方法;
3、应急演练的频率。 十
三、培训
1、培训和训练应针对应急队伍和全体员工进行;
2、办公室应定期对应急演练人员进行培训，使其掌握应急的方法;
3、部室根据本部门实际要求，确定各自的演练内容，应急演练每年不得少于一次;
4、在进行应急演练前，演练部门要制定演习方案、演习方式、指定演习效果评价人员、安排相关的后勤工作;
5、应急演练应包括下列事项： (1)、学习时间、目标和演习范围; (2)演习方案和演习方式; (3)演习现场规则; (4)指定演习效果评价人员; (5)安排相关的后期工作; (6)编写书面报告; (7)演习人员进行自我评估;
(8)针对不足及时制定改正措施并确保实施;
6、进行大型应急预案演练时，领导小组组长、领导小组副组长及各个部门的主要负责人都要参加，进入现场观摩指导。
7、应急预案演练应检验和评价下列效果： (1)人员配置的合理性、充分性; (2)参与人员的反应能力与处理能力; (3)应急预案的操作性;
(4)应急设备的充分性、可用性与有效性; (5)应急预案的组织协调性; (6)外部机构响应的及时性; (7)应急预案的经济性与有效性;
评审工作程序范文第5篇
自2018年伊始，我院将“创立三级医院”作为医院本年度最大目标以来，我科室以此为契机，严格按照相关评审标准进行了通过一系列整改，在科室人员的努力下，取得了显著的成效，但同时我们也意识到还有很多的不足与缺陷。现汇报如下： 一.建立完善的投诉档案管理机制：
虽然随着几年来医疗服务行业的不断发展，医疗水平和医疗技术都有了显著地提高，但是不可否认，医疗纠纷还是存在的，并且情况不容乐观，我科室自成立以来，根据以往经验总结，对所有已受理的案件进行了归档，并保存了当时的投诉记录，保证日后有据可查以及以后工作改进的依据， 二.建立了新闻发言人制度：
早在2016年我科室就已将此列入了当时的工作计划，并有了相关的文件和规定。 三.完善医疗投诉渠道：
医疗事件的发生往往具有不确定性、随机性等特点，一旦发生常常让当事人手足无措，为此我科室已将投诉管理电话进行了全院公示，能够保证普通民众及时有效的联系我们，(1.电话受理2.面对面受理3.特殊情况下科室人员走访)以求尽快解决处理纠纷，防止事态进一步恶化。
四.规范接待流程：首先对于到科室投诉的患者，我们首先会对其基本情况进行了解，然后做好记录，最终由患者本人或家属确认后签字，特殊情况下还会视情节严重程度打开监控系统，确保整个受理过程万投诉科关于三级医院评审相关准备工作的总结
无一失。
五.开展典型案例警示教育以及相关医患关系培训：
目前来说，当下的医患关系状况并不容乐观，医患矛盾时有发生，为加强职工自我保护意识、提高与患者沟通水平，切实有效的改善医患关系、减少不必要的矛盾产生，我科室，进行了多种形式的培训(医学继续教育、中欧远程医管云课堂)针对典型的案例召集相关科室进行研讨，分析医疗纠纷发生的原因，以求完善、改进医疗服务能力和水平，并不定期邀请相关专家、学者或者以视频等多种形式促使本院职工了解医患关系的重要性。 六.不足与缺陷：
1. 对于医院职工接受医患关系相关知识教育后缺乏后期调查，应该配有专门的考核、评析记录。
2. 没有对已经发生的医患矛盾当中的患方进行满意度调查，应该进行事后询问，有助于我们持续改进工作。
3. 缺少对已经发生医疗纠纷的科室前后对比分析调查，是否工作状况有所改善，存在的问题是否已经得到解决。
评审工作程序范文第6篇
1、前期介入控制项目
项目决策和初步设计阶段对投资影响最大，将初步设计阶段的工程概算作为重点来控制管理。评审中心依据送审的资料，对项目可研报告、初步设计或扩大初步设计进行评估，对项目投资概算是否准确，项目建设规模、内容、标准是否与立项批文一致等进行审查。
2、工程计价审核
工程计价的评审：包括对工程量计算、预算定额选用、取费及材料价格等进行评审。
根据工程使用功能及地方实际情况给出影响工程造价较大的材料价格，如：天然砂砾定额价格为24元/立方米，而本地区到场价格为14-16元/立方米。
3、变更审核
工程变更控制贯穿于项目实施的各个阶段。变更一旦发生，必然会对工程造价产生影响。变更评审是工程实施过程中控制工程造价的必要手段。
目前，变更施工方案一般由施工单位提出，但其编制的施工方案往往较保守，造价增加严重。评审中心要求建设单位与造价人员配合作好各方案造价的对比工作，根据现场情况以菜单式方案选择变更方案，变被动控制为主动控制，优化后再实施。
变更由旗财政局、评审机构、建设单位及其主管部门、监察局、审计局、监理单位和施工单位共同进行。建设单位提出变更申请及变更预算;评审中心负责受理及评审变更预算;监察、审计部门负责全程监督。