质量控制管理范文第1篇
摘要：作为建设单位希望以最少的资金，造出质优的工程，因此必须对项目投资实施全过程有效的成本控制，从组织、技术、合同等方面，挖掘潜力，降低成本，提高投资效益和社会效益。本文针对影响工程造价比较大的招标投标阶段、施工阶段、竣工结算阶段的工程造价控制，发表一点拙见，起到抛砖引玉的作用，供广大同行商榷。
关键词：工程管理 造价控制
0 引言
在工程项目管理中，如何有效地进行工程造价的管理，并在确保工程质量的前提下，降低工程造价，是各级工程造价部门、投资者比较关注的一个问题。建设工程造价，一般是指某项工程建设所花费的全部费用，即该建设项目有计划地进行固定资产再生产和形成相应的无形资产和铺底流动资金的一次性费用总和。为了适应社会主义市场经济体制和建设项目全过程工程管理的需要，合理确定和有效调控建设工程造价，已经是我们工程造价专业工作者面前的一项十分重大的课题。
目前在对工程造价的理解大体上有两种：一是指完成一个建设项目所需费用的总和，包括建筑工程费、安装工程费、设备费以及其他的相关费用，这实质上是指建设项目的建设成本，也就是对建设项目的资金投入。二是指发包工程的承包价格。发包的内容有建筑、有安装，也有的是包括建筑安装在内的、范围更广的“交钥匙”工程，但主要是指施工的承包价格。第二种工程造价与建筑施工企业密切相关。因此，本文重点就如何加强施工工程造价管理，即加强对发包工程承包价格的管理谈点认识和体会。
1 工程项目应实行公开招标制
通过竞标，选出投标报价低、技术装备雄厚、有良好信誉和业绩优良的施工队伍，为保质保量完成工程施工质量打好坚实基础。
2 加强施工承包合同管理
在施工前，根据中标情况和工程实际与监理、施工方进行充分推敲、协商，订立好施工合同，为工程顺利实施提供保障。
3 指导施工单位编制施工方案及施工组织设计方案
施工方案及施工组织设计方案是施工全过程的技术经济文件，工程实施和造价的确定，是以施工方案和施工组织设计为依据。
4 严把材料、设备定货关
每次材料设备订货，业主工程部都应与物供部门充分沟通协调，通过比较多家中标单位材料供应商的产品质量和价格，筛选出几家质优、价廉的材料、设备供应商，认真研究拟采购的材料、设备的技术问题，认真推敲技术协议，从而达到较好的控制材料、设备的质量和价格的目的，杜绝因设备采购问题对今后造成不良影响，合理控制工程造价。
5 加强施工过程的造价控制
工程项目的投资主要发生在施工阶段。在施工阶段，主要加强和重视做好以下几项工作：①及时对完成的工程量进行计量，对工程进度款的给付严格执行审批手续。随时跟踪工程进度情况，严格按照招标文件、施工合同的约定支付工程款。②完善现场签证手续。凡涉及现场临时发生的签证，业主工程人员及监理工程师都应亲临现场进行核查，以招标文件、施工合同和补充协议为依据，认真区分哪些该签，哪些不该签；哪些项目是合同内，哪些项目是合同外：哪些工作内容已在投标单价中包含，哪些没有包含：如果要签应该签多少等等。从而具保证施工质量又很好的控制工程造价。③工程变更的控制。施工中，每次由于不可预见的因素及环境的改变，图纸的遗漏等原因引起的工程变更，业主都应会同设计单位商讨对策，提出经济、可行、合理的施工方案，从而更好地控制因工程变更和设计变更所增加的费用。
6 加强工程结算阶段造价控制
认真、仔细、详尽地研究合同，以及有关文件，熟悉各种技术资料，包括施工竣工图、施工组织设计、施工方案、施工单位报的工程结算书，严格遵照合同及国家有关规定，该算则算，不该算的则一分不算。
综上所述，要加强工程管理，严把施工质量，控制工程造价，就应在招投标阶段，按照有关规定，合理确定工程造价；在工程中标后，要签定公平合理的合同，确定工程承包合同价；在工程实施阶段，对工程造价实行全过程、全方位管理等等。“向管理要效益，靠质量求生存”是我们工程人员的一贯宗旨。该花的花，不该花的不花，以尽量少的资金，造出质优的工程。是我们工程管理人员的职责。
质量控制管理范文第2篇
近日，卫计委制定并下发6个不同专业的质量控制指标，供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。其中，重症医学、急诊、及医院感染质控指标中均有与护理工作相关的内容，本刊微信平台将分期发布相关信息，供护理同仁学习参考。
近日，为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，卫计委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业国家级质控中心，制定了相关专业的质控指标(可从国家卫生计生委网站医政医管子站下载)，供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。
卫计委要求各省级卫生计生行政部门加强对辖区内质控中心和医疗机构的培训指导，加强指标应用、信息收集和反馈工作。
重症医学专业医疗质量控制指标
(2015版)
一、ICU患者收治率和ICU患者收治床日率
定义：ICU患者收治率是指ICU收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。ICU患者收治床日率是指ICU收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入ICU，记为“多人次”。
意义：反映全部住院患者ICU患者的比例及收治情况。
二、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥15分患者收治率(入ICU24小时内)
定义：入ICU 24小时内，APACHEⅡ评分≥15分患者数占同期ICU收治患者总数的比例。
意义：反映收治ICU患者的病情危重程度。
注：具有信息化自动收集能力的医院建议直接提取APACHEⅡ评分，并按照<10分，10-15分，15-20分，20-25分，>25分进行分层分析。
三、感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率
定义：感染性休克3h集束化治疗(bundle)，是指感染性休克诊断后3小时内完成：测量乳酸浓度;抗菌药物治疗前进行血培养;予以广谱抗菌药物;低血压或乳酸≥4mmol/L给予30ml/kg晶体液进行目标复苏。感染性休克3h集束化治疗(bundle)完成率，是指入ICU诊断为感染性休克并全部完成3h bundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。
意义：反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。
四、感染性休克 6h集束化治疗(bundle)完成率
定义：感染性休克6h集束化治疗(bundle)，是指在3h集束化治疗(bundle)的基础上加上：低血压对目标复苏效果差立即予以升压药;脓毒症休克或乳酸≥4mmol/L容量复苏后仍持续低血压，需立即测量CVP 和 ScvO2;初始乳酸高于正常患者需重复测量乳酸水平。感染性休克6h集束化治疗(bundle)完成率，是指入ICU诊断为感染性休克全部完成6hbundle的患者数占同期入ICU诊断为感染性休克患者总数的比例。不包括住ICU期间后续新发生的感染性休克病例。
意义：反映感染性休克的治疗规范性及诊疗能力。
五、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率
定义：以治疗为目的使用抗菌药物的ICU住院患者，使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。
意义：反映ICU患者抗菌药物使用的规范性。
六、ICU深静脉血栓(DVT)预防率
定义：进行深静脉血栓(DVT)预防的ICU患者数占同期ICU收治患者总数的比例。深静脉血栓预防措施包括药物预防(肝素或低分子肝素抗凝)、机械预防(肢体加压泵、梯度压力弹力袜等)以及下腔静脉滤器等。
意义：反映ICU患者DVT的预防情况。
七、ICU患者预计病死率
定义：通过患者疾病危重程度(APACHEⅡ评分)来预测的可能病死率。患者死亡危险性(R)的公式：In(R/1-R)=-3.517+(APACHEⅡ评分×0.146)+0.603(仅限于急诊手术后患者)+患者入ICU的主要疾病得分(按国际标准)。ICU患者预计病死率是指ICU收治患者预计病死率的总和与同期ICU收治患者总数的比值。
意义：反映收治ICU患者的疾病危重程度，用来计算患者标化病死指数。
八、ICU患者标化病死指数(StandardizedMortality Ratio)
定义：通过患者疾病危重程度校准后的病死率，为ICU患者实际病死率与同期ICU患者预计病死率的比值。ICU实际病死率为ICU死亡患者数(包括因不可逆疾病而自动出院的患者)占同期ICU收治患者总数的比例，除外入院时已脑死亡，因器官捐献而收治ICU的患者。
意义：反映ICU整体诊疗水平。
九、ICU非计划气管插管拔管率
定义：非计划气管插管拔管例数占同期ICU患者气管插管拔管总数的比例。
意义：反映ICU的整体管理及治疗水平。
十、ICU气管插管拔管后48h内再插管率
定义：气管插管计划拔管后48h内再插管例数占同期ICU患者气管插管拔管总例数的比例。不包括非计划气管插管拔管后再插管。
意义：反映对ICU患者脱机拔管指征的把握能力。
十一、非计划转入ICU率
定义：非计划转入ICU是指非早期预警转入，或在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的计划，而术中或术后决定转入ICU。非计划转入ICU率是指非计划转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例。非计划转入ICU的原因应进行分层分析(缺乏病情恶化的预警、麻醉因素和手术因素等)。
意义：反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
十二、转出ICU后48h内重返率
定义：转出ICU后48h内重返ICU的患者数占同期转出ICU患者总数的比例。
意义：反映对ICU患者转出ICU指征的把握能力。
十三、ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率
定义：VAP发生例数占同期ICU患者有创机械通气总天数的比例。单位：例/千机械通气日。
意义：反映ICU感控、有创机械通气及管理能力。
十四、ICU血管内导管相关血流感染(CRBSI)发病率
定义：CRBSI发生例数占同期ICU患者血管内导管留置总天数的比例。单位：例/千导管日。
意义：反映ICU感控、血管内导管留置及管理能力。
十五、ICU导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)发病率
定义：CAUTI发生例数占同期ICU患者导尿管留置总天数的比例。单位：例/千导尿管日。
意义：反映ICU感控、导尿管留置及管理能力。
质量控制管理范文第3篇
第二条 当住户(顾客)来电或上门报修时，第一接收人应及时填写《产品质量维修记录》，明确维修项目的来源，问明事由，记清楼号、位置、顾客姓名。
第三条 对住户(顾客)报修与求助应耐心细致，对收费项目及时说明服务标准、服务方式、收费标准等事项。
第四条 项目办应由专人负责住户的维修工作，及时同住户沟通根据《产品质量维修记录》和具体的情况分清责任：
1. 施工方责任分为施工工艺不当或材料不合格两方面的原因，维修负责人应及时联系施工方到现场查看问题，拿出解决办法。并且最迟不得超过15个工作日给予彻底维修，达到顾客(居民)满意。若施工方不能按约定的时间予以维修，或维修后仍存在质量问题，项目办可自行联系解决。所发生的费用由施工方保修金中双倍扣除。
2. 顾客自身原因：由于顾客使用不当的质量问题，应及时、妥善地向顾客说明情况，并协助顾客联系物业部门给予有偿服务。
3. 保修期外，如果顾客(居民)向项目办反映质量问题，项目办应向顾客作好解释工作，协助顾客联系物业部门给予有偿服务。
第五条 对于明确维修的质量问题，项目办维修负责人员及时电话通知承包方(或挂号信通知并查询)，承包方要在规定的时间内维修好，经住户签字认可后报项目办。作为工程维修金的支付凭据。如承包方在规定的时间内不能修理好，项目办可自行安排进行维修。
第六条 维修过程中，项目办应安排专门人员对维修过程质量进行监督、检查，并对维修过程和结果进行确认。
第七条 维修好的房屋要由项目办(两人以上)签字认可并经住户签字，维修方在一个月后进行回访检查，无质量问题后，办理工程量验收单进行结算。以上发生的费用扣承包方工程款。
第八条 维修时间：为不影响住户的生活，项目办人员应确保所维修项目在规定的时间内完成。
1. 对急修项目(如：自来水设施跑水、下水管道和垃圾道堵塞、供暖设备漏水、漏电)，要在30分钟内到位，12小时内修复，若不能，要有紧急处理措施，并对住户(使用人)做出合理解释，做出限时承诺。
2. 一般维修原则上2日内修复，特殊情况必须做出说明和限时承诺。维修时限不得以节假日和休息时间顺延。
第九条 项目办负责人对维修的过程和结果负责，确保维修结果达到预期的要求。
<产 品 质 量 维 修 记 录>
工程名称
施工方
维 修
部位、
内 容
报 修 时 间
年 月 日
维修结果
年 月 日
发 生 费 用
住户满
意程度
优
良
好
差
住户签字
维 修
部位、
内 容
报 修 时 间
质量控制管理范文第4篇
医疗质量管理是医院管理的核心，关系到医院的生存和发展。为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
一.科室医疗质量管理控制。
(1)管理制度：在医院医疗质量管理委员会的指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每月至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。
(2)实施措施：组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行;根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查，发现问题及时处理并加以改进。
2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;
(一)控制方式
1.现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏 2.前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏差，及时纠正。
3.反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断提高诊疗水平。
(二)检查手段
1.病历检查:每月组织住院总医师，对全院运行病历书写情况进行督导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。
2.逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
二、实施全程医疗质量管理与持续改进
1、严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的
核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
2、通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。、切实加强医疗技术规范管理。
质量控制管理范文第5篇
一、开展全院综合性监测，在此基础上逐一开展目标性监测，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素等进行监测，为医院感染控制提供科学的依据，严防医院感染流行和爆发的发生。医院感染控制指标监测内容
二、卫生学监测标准
1、各类环境空气、物体表面、医务人员手卫生标准 标准 环境范围标准 空气物体表面医务人员手类别
322(cfu/m) (cfu/cm) (cfu/cm) Ⅰ类 层流洁净手术≤10 ≤5 ≤5 室、层流洁净病房 Ⅱ类 普通手术室、普 通保护性隔离 室、供应室无菌≤200 ≤5 ≤5 区、烧伤病房、重症监护病房、产房、婴儿室、早产儿室、 1
Ⅲ类 儿科病房、妇产
科检查室、注射 室、换药室、治≤500 ≤10 ≤10 疗室、供应室清洁区、急诊抢救室、化验室、各普通病房 Ⅳ类 传染科及病- ≤15 ≤15 房 监测时间：根据不同的特殊重点部门，至少每个月监测一次。当发生医院感染流 行，高度怀疑或确定与空气、物体表面、医务人员手的污染有关时，可随时进行监测。
2、医疗用品卫生标准 ①凡灭菌的医疗用品不得检出任何微生物，消毒的医疗用品不得检出致病微生物。 ②消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不得检出致病微生物。 2③接触皮肤的医疗用品≤200 cfu/g或100cm，不得检出致病微生物。
3、使用中消毒剂灭菌剂卫生标准 ①使用中的消毒剂细菌含量<100cfu/ml，不得检出致病性微生物，每季度监测一次。 ②使用中的灭菌剂不得检出任何微生物，每月监测一次。
三、紫外线消毒效果监测 日常监测：包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。 照射强度监测：对新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监2测，新灯管的照射强度不得低于90uw/cm,使用中灯管不得低于270uw/cm,照射强度监测院感科每半年抽查一次，科室要求每季度监测一次。 2参考值：使用中的照射强度不低于70μW/cm。新购进的灯2管不低于90μW/cm。 2
四、医院感染病例监测指标
1、二级医院感染现患率≤8%。
2、二级医院感染漏报率≤20%。
3、二级医院无菌手术切口感染率≤0.5%。
4、二级医院无菌手术切口甲级愈合率≥90%。
5、医疗器械消毒灭菌合格率100%
6、住院病人抗菌素使用率≤60%。
7、门诊病人抗菌素使用率≤20%。
五、压力蒸汽灭菌的监测： 化学监测应每包进行，手术包需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验;生物监测日常应每周进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用;对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。
六、培训 针对以上医院感染控制指标将在每年的培训内容里涵盖，要求各科及门诊监控小组组织本科室人员学习、培训医院感染管理的有关知识。
质量控制管理范文第6篇
一、考评方法：
1、医院感染管理考评为日常考评、月考评和季度考评;医院感染管理办公室随时进行日常考评;综合考评每月一次;院部组织的季度考评有院长、护理部、医务科共同参于，不论何种考评应及时做好考核记录，科室负责人签字生效。
2、考核要求及评分指标、扣分理由、实行100分制。每个科室满分是100分，减去扣分后所得分就是科室的实际得分。
二、考评内容：
1、认真贯彻落实医院感染管理相关法律法规。
2、科室院感管理组织制度建设及落实。
3、科室院感管理各项流程的制订及措施的落实。
4、检查临床科室医院感染发病率及上报与登记情况、住院病人监控及医院感染调查表填写质量;
5、定期不定期检查病区无菌技术规范、消毒隔离制度的落实工作。重点检查高危科室如手术室、产科、母婴同室、内镜室、检验科、供应室、治疗室等;
6、每月检查一次性无菌医疗用品和消毒药械的管理;
7、定期或不定期检查监控小组的活动情况：如消毒灭菌效果、消毒灭菌剂、环境卫生学监测情况;医院感染管理手册的填写质量;
8、第月参与药事委员会检查临床科室抗菌药物的合理使用情况并进行分析反馈。
9、每月检查医疗废物分类收集、运送、贮存工作;
10、随时或定期检查医务人员手依从性执行情况;
11、定期检查医务人员职业防护措施的落实情况;职业暴露后的上报的登记等情况;
12、定期检查耐药菌的监测及常见耐药菌隔离措施的执行情况;
13、随时提问医院感染应知应会知识，每半年检查一次科内培训制度执行情况;
三、检查结果与反馈
1、对于检查时存在的问题采用口头反馈和书面反馈的方法;
2、对存在的问题提出整改建议，并限期整改、科室对反馈的问题应有书面的整改措施。
3、根据科室的整改措施和整改时限，定期复查，如没有整改或整改不符合要求的报分管院长。
四、日常检查、季度检查、上级组织的检查等作为参数，纳入当月考评中。其考评结果报医院质控小组。