h7n9防控方案范文

2023-10-09

h7n9防控方案范文第1篇

为提高我校预防和控制H7N9禽流感疫情的能力和水平,规范学校防控H7N9禽流感疫情的应急处置工作,普及防治知识,完善应急处置机制,保障全体师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教育教学秩序和校园稳定,特制定本预案。

一、总体目标

根据区教育局对禽流感防控精神,全面做好我校人感染H7N9禽流感预防工作,及时有效地采取各项预防措施,开展人感染H7N9禽流感及春夏季传染病预防知识的宣传教育活动,使师生和家长了解人感染流感和流感等呼吸道传染病的传播途径和预防方法,强化防范意识,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,控制疫情的传播、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,防止不必要的恐慌情绪,维护学校正常秩序和社会稳定。

二、 组织管理

(一)建立人感染H7N9禽流感防控相应机构,成立由校长负责的工作领导小组,负责指挥、组织、协调、部署和落实学校H7N9禽流感防控的各项具体工作。

(二)成立我校防控H7N9禽流感工作领导小组: 组长:XXX

副组长:XXXXXXXXX

成员:学校行政和班主任,校健康教师

(三)领导小组职责

建立和完善领导机制,负责该项工作的领导和协调,制定本单位防控工作方案,建立预防人感染H7N9禽流感相关人员、物资、技术保障机制,收集、分析、汇总上报有关信息,提出相应处理建议。各校区完善专项应急预案,明确传染病疫情的报告人,负责传染病的监控与报告工作,确保各项工作程序规范、及时、有效。

(四)工作要求

1.提高认识,加强领导,认真落实责任制

要高度重视人感染H7N9禽流感及传染病的预防工作,按照应急预案要求完善领导和组织责任制,积极配合卫生、疾控和动物检疫等有关部门,认真落实各项防控措施;通过组织学生学习、利用校园广播站、板报等平台进行宣传教育,进一步强化师生科学饮食和卫生安全意识,敲响人感染H7N9禽流感防控的警钟;同时做好思想稳定工作,确保师生学习和工作秩序稳定。

2.积极采取预防措施,消除疾病发生与传播的隐患

一是勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

二是要严格落实各项食品卫生制度和措施,改善环境卫生。

三是加强学校生活饮用水源的管理,严防各种食源性疾病的发生。加强对水源的监控与检测,教育学生不喝生水。

3.加强宣传教育,切实落实措施减轻学生学习负担,鼓励学生开展阳光体育锻炼。

4.通过多种形式和渠道,教育学生养成良好的个人卫生习惯。⑴避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

⑵注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。

⑶避免接触生猪或前往有猪的场所。

⑷避免前往人群拥挤场所。

⑸咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。⑹如出现流感样症状(头痛、发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构说明。

利用家长会、家长学校、板报等形式,向学生家长讲解人感染H7N9禽流感预防知识。要关注学生的身体健康状况。积极开展多种形式的阳光体育运动,鼓励学生课间到室外进行适量活动,积极开展课外体育活动,提高身体素质,增强抗病力。引导和鼓励学生科学饮食、健康生活。

5.建立健全学校传染病疫情监控与报告制度,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

加强对有关人感染H7N9禽流感预防知识的学习,提高自身业务水平,积极开展宣传教育工作,认真做好师生就诊登记工作,发现传染病病人或疑似传染病病人,及时向区疾控中心和教育行政部门报告。

6.加强学校卫生防疫工作的督促检查,落实各项预防措施

按照上级教育、卫生行政部门的部署和要求,进行专项检查,对落实学校食品卫生和传染病防控措施情况进行认真自查和整改,确保学校落实各项防控措施。特别要加大对落实食品卫生安全措施情况的检查力度,消除有可能导致食源性疾病和呼吸道传染病传播的各种隐患,确保学校师生员工身心健康。

三、疫情监控

1.落实晨检制度和报告制度,明确各班和学校传染病疫情的报告人,负责传染病的监控与报告工作。班主任老师每天都要掌握每个学生的出勤和身体健康情况,对因病缺席的学生,要确定掌握病因,要掌握全体师生的身体状况,对体温超过37.5℃或身体异常及有可疑症状者要密切观察,实行疫情快报制度,及时上报领导小组,学校及时上报区疾控中心和教育局。对缓报、瞒报、漏报者,要追究有关责任人的责任。

2.密切关注疫情动态,掌握相关师生情况,做好登记调查。

四、H7N9禽流感的应急响应

学校一旦发现H7N9禽流感流感疫情,马上启动应急预案,做出应急响应。

(一)启动日报告和零报告制度,学校实行24小时值班制度,加强学校疫情通报。

(二)学校严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理,严格控制外来人员进入校园。

(三)发现疑似H7N9禽流感疫情时,及时与区卫生疾控部门联系,加强对发热病人的追踪管理。教室、阅览室等公共场所必须加强通风换气,并做好消毒工作。

(四)开展针对性的健康教育,印发宣传资料,在校园张贴宣传标语和宣传画,提高师生员工的自我防护意识和防护能力,外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

(五)如果疫情加重时,要全面掌握和控制人员的流动情况,教职工外出必须向所在部门请假。外出学生和去疫区的人员返校后,必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记,及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医疗观察,暂停上学或上班。

(六)在疫情加重时,不组织师生参加各类大型集体活动,调整大型学术活动和会议的时间,学校不安排教师外出参加教研和学术活动;学生的社会实践等活动应暂缓进行。并每日公布校园疫情防控工作的情况。必要时报请教育局,实施全面或部分停课。

五、保障措施

1.加强卫生宣传和健康教育工作。搞好健康教育,利用多种形式开展普及H7N9禽流感和其他相关传染病的防治知识的宣传和教育,提高师生员工卫生防疫的意识和自我保健的能力;对学校保健医

生和班主任等进行人感染H7N9禽流感和学校传染病防控知识、监控与报告等方面的培训。

2.改善环境卫生和做好应急准备。要积极组织学生参加体育锻炼,增强体质,提高抵抗疾病的免疫能力;积极采取措施,确保教室、阅览室、厕所等学生学习和生活场所的通风与清洁卫生,消除传染病发生和流行的条件,教室、图书馆等公共场所要有专人负责。保证消毒药品与消毒器具的够用有效。

3.严格落实各项食品卫生制度和措施。切实落实各项卫生防疫措施,消除疾病发生与传播的隐患。按照有关食品卫生法规文件要求,严格落实各项食品卫生制度和措施。加强学校生活饮用水水源的管理,严防各种食源性疾病的发生。

六、责任追究

实行责任追究制,按照事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受教育不放过的“四不放过”原则,对于玩忽职守,疏于管理,造成学校H7N9禽流感疫情大面积爆发者,视情节轻重,给有关责任人以相应处分,触犯刑律的要依法追究其刑事责任。

h7n9防控方案范文第2篇

预防为先、分级控制、分层管理、及时处置,及时上报,责任到人。

二、组织管理

(一)成立xx路幼儿园防控工作领导小组 合肥七彩路怡和华庭幼儿园防控工作网络图: 总指挥组(园长室)

↓↑

报告联络组

(保健室)

防控隔离组(保健室)

宣传协调组

(教师)

后勤保障组

(总务)

应急机动组

(办公室、后勤)

↓↑

疾控中心

教育局

妇保所

部门联系电话: 疾控中心:64x21147

教育局:64x427

妇保所:64x42

(二)职责分工

1、指挥组职责:全面负责指挥、调配工作,稳定全局,确保各条线应急工作的对应落实,督促各项工作迅速、有序进行。 成员:李x、伍x、赵x、x、吴x。

2、报告联络组职责:在发现疫情或接到疫情报告后,第一时间报指挥组并及时到达疫情现场,了解疫情和有关发病人的通讯地址和病情,准确传递信息,确保与上级部门的通讯、信息畅通。及时通知区疾空控中心,争取援助。 成员:李x、赵x、范x、曹x。

3、防控隔离组职责:第一时间控制传染源,安排可疑人,如:有发热、体征异常人员和相关接触人员进行医学观察与隔离;切断传播途径,指导做好终末消毒;保护易感幼儿,防止或减缓疫情扩散,减少病例,减轻疫情危害。 成员:陈x、宣x。

4、宣传协调组职责:做好全体师生及家长的稳定工作,避免不必要的恐慌。配合卫生部门做好各方面的协调工作,严密监测疫情,并适时做出预警。 成员:彭x、李x、黄x。

5、后勤保障组职责:做好防控禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病所必须的物资储备工作,协调解决出现疫情所需的物资、工作人员及经费等保障。 成员:周x、武x

6、应急机动组职责:全面做好应急准备,根据指挥随时增援其他各组。 成员:黄x、徐x。

三、防范措施

1、落实预防预案。

我园成立以园长为组长,副园长为副组长的防控工作领导小组,组织学习、及时制定预防禽流感等主要呼吸道传染病疫情应急预案,明确组织管理机构职责、具体的应急措施及相关责任,切实落实各项卫生防疫措施。 2.学习相关知识。

组织教职工学习相关禽流感、流感等主要呼吸道传染病防控知识及技术,提高广大师幼及幼儿家长的自我保护意识。

3、确保信息畅通。

明确并落实禽流感、流感等主要呼吸道传染病的信息报告人(老师),建立班主任→教师→幼儿园防控工作领导小组组长→教育局防控工作组联络员逐级上报网络。

4、加强全日观察。

保健老师严把进园的第一关,“看、摸、问、查”要仔细认真;保育员、班主任老师做好幼儿午睡起床后的检查和全日观察,尤其是发热和有上呼吸道感染症状的幼儿,疑似者主动送保健室;切实落实因病缺课登记追踪制度和发热排查制度,对每天缺勤的教工和幼儿做好登记,班级保教人员都了解去向,并注明缺勤原因,生病者详细注明病名,杜绝书写症状,每日登记结果,及时反馈给幼儿园防控工作领导小组区。

5、加强防范消毒。

依据合肥市托幼机构消毒隔离工作常规,加强预防性消毒工作。保持幼儿活动室、卧室空气新鲜,定期开窗通风(对流风);食具毛巾用蒸汽一用一消毒,水开后30分钟;玩具一天一消毒;图书爆晒,尤其注意门把手、水龙头的消毒;厕所的消毒完成后洗手,并注意做好清洁消毒记录。

6、加强宣传力度。

利用家园沟通、橱窗、家长会等形式,向幼儿、家长、教职工进行预防禽流感等主要呼吸道传染病知识宣传,引导师幼养成良好的卫生习惯和科学的洗手方法。

7、重视卫生检查。

在总务主任的指挥领导下,园内积极开展爱国卫生运动,大力整治内部环境卫生,一周检查一次卫生,责任到人。保健老师同时加强各环节预防性消毒的指导与检查。

8、保持空气流通

定期开窗通风,保证活动室内空气新鲜,温度适宜。

9、注重一日管理

带领幼儿多进行或户活动,适当锻炼身体,增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。为幼儿平衡膳食营养,多提供蔬菜和瓜果,膳食做到粗细搭配,保证幼儿摄入足量的、均衡的营养,增强孩子的免疫力。 10.加强外来人员登记。

严格门卫管理,坚持凭证出入,及时掌握园内各种人员流动情况。

四.应急处置

幼儿园一旦发现H7N9流感疫情,马上启动应急预案,做出应急响应。

1、启动日报告和零报告制度,实行全天值班,加强系统内的疫情通报。幼儿园信息报告人立即向区教育局防控工作报告联络组和区疾控中心、妇幼所、教育局报告,并填写好三联单。

2、若有疑似疫情等特殊现象发生,由班级保教人员报幼儿园防控工作领导小组,并送保健室隔离检查或由保健老师直接报送防控领导小组组长。幼儿园立即会同卫生疾控部门组织专门人员指导与督促落实各项防治措施,并做好进入应急状态的准备。

3、防控隔离组第一时间赶赴现场,听从疾控中心的指挥,对发热和体征异常幼儿进行医学检查,检查结果为普通发热,及时通知家长送医院就诊,并停课至病愈。检查结果为有禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病相关症状的,通知家长送指定医院就诊,全班师生在自己教室等候诊断结果,不参与任何集体活动。上报、停课等根据疾控中心的指示。

4、在疾控中心指导下,对有发热和体征异常幼儿到过的场所及用过的物品,实施迅速、严密、彻底地终末消毒。发出警示,严禁校内外人员随意进出幼儿园。

5、一旦确诊为禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病,防控隔离组配合社区疾控中心对与禽流感、流感和麻疹等主要呼吸道传染病病人密切接触者实施居家(住地)医学观察及随访。

6、宣传协调组指导幼儿园各教研组做好师生、家长及周边人员的稳定工作。收集好有关信息,做好相关处理情况的记录,及时向指挥组报告。并将有关情况书面报告经指挥组,再有指挥组上报

7、后勤保障组迅速调配防控物资。包括防护用品、应急预防性药物、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀药械等物资。

8、应急机动组随时候命,准备增援。

h7n9防控方案范文第3篇

一、全体医护人员在思想上和行动上高度重视。每一位医护人员都要积极应对,提高和统一对人感染H7N9禽流感防治工作的认识。

二、本中心设有发热门诊,并运转正常。对有家禽接触史或涉疫史患者严格门诊筛查和临床诊断,对发热病人尽早足量应用“磷酸奥司他韦”,严格隔离治疗,严格疫情上报,做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告”,确保防治工作科学、规范、有序、有效。

三、积极做好人员和相关物资的准备工作。要求全院职工要提高认识,沉着应对,24小时待命,做到人员到位,联络畅通,反应迅速,做好“磷酸奥司他韦”的贮备,确保各项措施落实到位。

四、正确对待H7N9型禽流感疫情,不要引起恐慌。

h7n9防控方案范文第4篇

为提高我校预防和控制H7N9禽流感疫情的能力和水平,规范学校防控H7N9禽流感疫情的应急处臵工作,普及防治知识,完善应急处臵机制,减轻直至消除危害,保障全体师生员工的身体健康与生命安全,维护学校正常的教育教学秩序和校园稳定,在市教育局、市疾控中心的指导监督下,结合我校的实际情况,特制定本方案。特制定本预案。

一、成立H7N9防控工作领导小组:

组长:xxxc

副组长:xxxxxx xxx

(负责学校防控指挥及后勤保障)

组员:xxx xxx及各班班主任 (负责晨午检、家长的联络及跟踪上报)

二、全体教工严格落实“三早”要求,对H7N9疫情做出快速反应:

1、早发现:

每天早晨7:30,由班主任在班级晨检,发现异常学生(有发热、咳嗽等呼吸道症状),及时隔离至医务室,测量体温,联系家长,带患病学生到医疗机构就诊,并做好病情跟踪工作。

2、早报告:

出现疑似病例,要第一时间隔离学生并报告学校领导,并向教育、卫生主管部门汇报。

3.早消毒:

开窗通风,进行科学的消毒处理。

三、突发事件监测和报告:

(一)突发事件监测:

1、建立防控H7N9疫情监测系统,各班级建立晨检因病缺课上报制度。

2、重视信息的收集。与区疾病预防控制中心随时保持联落,密切关注动态变化,以便做好防控工作。

(二)疫情报告:

1、学校召开防控H7N9专题会议,指定疫情报告责任人,由卫生保健教师负责每日疫情监测报告。

2、严格执行H7N9疫情报告程序,对疫情实行“日报告”制度。出现H7N9疫情时,学校领导小组必须马上启动本校应急预案,校长立即(第一时间)向上级主管部门报告,同时向当地卫生部门报告。

3、防控领导小组成员平时要加强日常工作,各负其责,一旦发生疫情,按责任分工保证工作迅速到位。

4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报,对有违反者将追究当事人的责任。

四、流行传染病疫情的应急响应

学校一旦发现流行H7N9禽流感,马上启动应急预案,做出应急响应。

1、启动日报告制度,实行24小时值班制度,加强疫情通报。

2、学校严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园。

3、做好进入应急状态的准备。

4、发现禽流感疫情时,要及时与卫生、疾控部门联系,加强对传染病患者的追踪管理,做好教室消毒工作。

5、开展针对性的健康教育,印发宣传资料,出好宣传

专刊,提高师生的自我防护意识和防护能力,外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。

五、全体教职工必须把H7N9禽流感的防控工作作为重要工作来抓,以对学生高度负责的态度严格落实各项防控工作,层层落实责任,做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成其它严重危害后果的,要实行安全责任追究。

六、落实防控措施

1、坚持晨检制度,畅通报告渠道。班主任要坚持对学生每日晨检,对出勤学生进行询问,对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情及主要症状。建立班主任→保健教师→校长三级上报防护网络。

2、缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记(由各班在晨午检记录表上填写),并注明原因,每日登记情况及时反馈给保健教师。

3、做好健康教育,消除恐慌心理。学校密切关注H7N9禽流感的流行趋势,根据疫情发展情况,及时加强宣传力度,有效利用校园网、升旗、班会课、宣传栏、致家长一封信等多种形式,深入地进行预防禽流感知识的专题宣传和防治动态的相关报道,普及禽流感的防治知识,引导师生养成良好的卫生习惯,提高师生卫生防病的意识和自我保健能力,消除恐慌心理。

4、保持室内空气流通及环境卫生,加强学校洗手设施的完善和管理,努力消除传染病可能发生或传播的条件。

5、建立资金保障制度。根据需要,安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实,如消毒用品及N9口罩、必要的洗手液、肥皂等用品的储备。

七、疫情应急处理

1、当学校发现禽流感疫情时,立即报告教育部门和疾控中心,并采取果断措施,对病人实施严格隔离,到指定医院进行治疗。

2、对与H7N9禽流感有密切接触的师生进行就地隔离,并进行医学观察1周以上,无相关传染病症状并经指定医院医生检查确认后方可复课。

3、对H7N9禽流感病人到过的场所及用过的物品,迅速、严密、彻底地做好全面消毒工作。

4、积极配合上级有关部门作好流行病调查及善后处理工作。

5、坚持完善学校门卫凭证出入制度,一旦学校发生传染病疫情时,严禁校内外人员随意进出学校。

h7n9防控方案范文第5篇

一、H7N9禽流感流行特征及隔离原则

H7N9禽流感流行特征:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽通过呼吸道、分泌物、排泄物等途径传播给机体抵抗力差的密切接触人员。

隔离原则:对患有人感染禽流感医学观察病例、疑似病例应早发现、早报告,尽早采取住院隔离治疗。确诊病例可置同一房间,其余的应置单间隔离,原则上禁止探视、不设陪护。

二、隔离控制措施

1.诊室、留观室通风良好,有动态空气净化设备;留观病人一人一间病室,独立卫生间。

2.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时(特别是门诊各接触病人窗口、诊室、呼吸科、检验科、特检)均应当戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴外科或防护口罩,病人不能离开留观室,严禁病人间相互接触。

3.病区分别设立医务人员和病人专用通道。

(1)独立设区,与其他病区分隔无交叉,并保持一定距离。清洁区、潜在污染区和污染区之间有明显标识,并设实体隔离屏障。对疑似或确诊患者及时进行隔离,并由专人引导进入病区,指定路线标识醒目。

(2)病区通风良好,门向从洁净区→潜在污染区→污染区,保证空气不逆流,配置动态空气消毒器。

(3)疑似病人一人一间,确诊病例可住多人间,内设卫生间。病人戴外科口罩,禁止离开病房。指导患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。患者宣教贯彻于就诊过程中。重型病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,该病室禁止收治其他病人。原则上不设陪护,限制探视,若须探视应在医务人员指导下做相应防护。

(4)患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。保洁员相对固定,严格培训,流程演练。消毒过程在护士指导下进行。病区内产生的废弃物,均按感染性废物放入双层专用医疗废物袋中,损伤性废物放入利器盒,其它医用物品必须经过消毒后才能移出病区。

三、消毒方法

1.空气消毒(1)无人情况:房屋密闭,紫外线照射消毒。(2)有人情况:推荐循环风紫外线空气消毒器。

2.病房墙壁、地面等一般物体表面500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。水泥墙吸液量为100ml/m2,地面喷药量为200ml/m2~300ml/m2。以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。

3.耐热、耐湿纺织品可煮沸消毒15分钟或采取压力蒸汽灭菌的方法,也可用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟;不耐热纺织品可采取过氧乙酸加热熏蒸消毒,将欲消毒衣物悬挂在密闭空间,按每立方米15%过氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中,熏蒸2小时。

4.餐具、食物 首选煮沸消毒15 分钟,也可采用中效化学消毒剂消毒,清水彻底洗净。病人的剩余饭菜不可再食用,按感染性废物处理。

5.盛排泄物或呕吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2% 过氧乙酸溶液浸泡30分钟,浸泡时,消毒液要漫过容器

6. 运输工具外表面和空间可用0.2% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60分钟。

7.仪器设备及床单位

危重患者使用一次性呼吸机管路及吸氧管。一次性医疗器械使用后按感染性废弃物处理,可重复使用的医疗器械按《医疗机构消毒技术规范》的有关要求酒精擦拭或按厂家说明书消毒。

8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇类免洗手消毒剂涂擦,自然干燥后即可。

四、预防措施

(1)注意个人卫生,保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养,保证充足的睡眠和休息,加强体育锻炼。尤其在接触禽畜后及时彻底洗手。

(2)尽可能减少与禽畜不必要的接触,特别注意尽量避免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。

(3)生熟食物要分开处理,当手部有破损处理肉类时,建议佩戴手套。

(4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时,应戴上口罩。

(5)如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医,并告之医生近七天有无禽类接触,以及去过禽流感疫区。

h7n9防控方案范文第6篇

一、什么是H7N9禽流感病毒

中国疾控中心专家认为:流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒;而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。

二、流行病学

1、传染源

此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类。根据对现有病例的流行病学调查专家认为,人感染H7N9禽流感病毒为禽源性,人感染H7N9禽流感病毒来源于被感染的禽或其污染的环境,接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。

2、传播途径

经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

3、易感人群

目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

4、高危人群

现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。

三、H7N9主要临床表现

临床症状主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,高热38℃以上,咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。目前对人感染H7N9禽流感临床特征的认识还有限,病毒感染谱不清,该病毒感染能否引起其他临床表现尚不清楚。尚不确定是否存在隐性感染。随着更多的病例信息的积累,对该疾病的认识将会发生变化。 专家提示,一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状,尤其是出现高热、呼吸困难者,应及时就医。

四、如何预防H7N9流感

目前已有证据提示活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素,携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。日常生活中,要注意以下事项:

1、早报告:发现不明原因死亡的鸡鸭鹅及鸟,立即向当地兽医或卫生部门报告。

2、早就医:接触病、死鸡鸭鹅或鸟后,如果出现发烧及咳嗽,要立即就医。

3、勤洗手:日常生活中应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便,尤其是病(死)禽;若曾接触,须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。

4、养成爱清洁习惯:鸡鸭鹅或鸟类养殖和售卖人员要经常清洗衣物、经常清洁鸡棚鹅舍及运输工具。

5、隔离饲养:新买的鸡鸭鹅或鸟类要分开饲养2周,不要让鸡鸭鹅进入住宅,儿童要避免与鸡鸭鹅或鸟类密切接触。

6、妥善处理病死禽:不宰杀、不买卖病死鸡鸭鹅;如果发现病(死)禽、畜,不要自行处理,应报告有关部门。病死的禽、畜要深埋(不要随意丢弃)。

7、注意饮食卫生,加工、保存、食用过程中,一定要注意生熟分开,避免交叉污染;处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食;在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。吃禽肉要煮熟、煮透,食用鸡蛋时应烹调加热充分,不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品;不购买未经检疫的禽肉制品。

二是生活中要注意以下细节

1、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。

2、注意个人卫生,勤洗手,出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时要用纸巾、手帕遮掩口鼻,不随地吐痰,预防感染他人。

3、室内勤通风换气,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。

4、健康的生活方式对预防本病非常重要。加强体育锻炼,保证充足的睡眠,避免过度劳累,不吸烟,勤洗手,注意个人卫生,增强身体抵抗力。

5、不要购买活禽自行宰杀,不接触、不食用病(死)禽、畜肉,不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

6、外出旅途中,尽量避免接触禽鸟,如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。

7、不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,一旦出现发烧、头痛、咳嗽、咽喉疼痛等症状,应尽快去医院就诊。并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。

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