实施制度范文第1篇
安全隐患排查制度(试行)
1.目的和内容
1.1为了建立公司安全生产事故隐患排查治理长效机制，加强事故隐患监督管理，防止和减少事故的发生，保障员工生命财产安全，制定本制度。
1.2本制度规定了事故隐患分类﹑排查、报告、整改及奖惩办法。 2.适用范围
公司全体员工 3.职责
3.1公司主要负责人应对事故隐患排查和整改负全面的领导责任，应负责组织建立健全公司事故隐患排查治理的长效机制，保证安全资金的投入，逐步解决各类安全隐患。
3.2按照“谁主管，谁负责”的原则，各分厂(车间)、处室行政一把手为分管安全生产的第一责任人，对本单位事故隐患的排查和整改负主要领导责任。各单位班组长对所辖范围的事故隐患排查和整改工作负责，每个职工对本岗位的事故隐患排查和整改负责，任何单位和个人发现事故隐患，均有权向公司安全生产主管部门、公司领导报告。
3.3公司安全环保处和厂部各安全科负责对查出的事故隐患进行登记，按照事故隐患的等级进行分类，建立事故隐患信息档案，对各类隐患排查治理进行监督、检查、考核;负责对事故隐患报告奖励资金的汇总和发放等。
3.4公司各职能部门按照职能分工对各自管辖范围内的事故隐患进行排查并监控治理。
3.5财务处负责事故隐患报告奖励资金和事故隐患治理资金的落实。
安宁市永昌钢铁有限公司安全环保处
3.6各厂部对隐患整改措施的可行性和合理性负责。 4.事故隐患
4.1事故隐患的含义：
本制度所称安全生产事故隐患(以下简称事故隐患)，是指违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和安全生产管理制度的规定，或者因其他因素在生产经营活动中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。
4.2事故隐患的分类
事故隐患分为一般事故隐患、重大事故隐患。
4.2.1一般事故隐患
是指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患。
4.2.2重大事故隐患
重大事故隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。 5.工作程序 5.1组织机构
5.1.1公司成立安全隐患排查领导小组，分别由公司副总经理任组长，安全处处长为副组长，各相关职能部门领导为成员。安全隐患排查领导小组办公室设在综合办公室，主要负责活动的日常开展管理工作。
5.1.2各二级单位也应成立相应的领导小组，由单位第一责任人任组长定期或不定期开展自检自查工作。 5.2隐患的排查与报告
5.2.1隐患的排查
按照“谁主管，谁负责”的原则，各分厂(车间)、处室应对各自管辖区域内按照公司《安全检查制度》中规定时间、内容
安宁市永昌钢铁有限公司安全环保处
和频次对隐患进行排查，及时收集、查找并上报发现的事故隐患，积极采取措施对隐患进行整改。
5.2.2隐患的报告
5.2.2.1发现隐患一般采用逐级报告的方法，即员工报各部门、车间领导或安全员，各部门、车间报安全科，安全科对各类隐患进行登记分类处理。对于无法处理的安全隐患由厂部安全科报公司安全环保处处理。
5.2.2.2报告形式
5.2.2.2.1报告一般采用书面形式，特殊情况可采用口头报告。
5.2.2.2.2在书面报告中，报告人要把隐患地点﹑事故隐患内容﹑拟采取措施建议﹑报告人姓名﹑报告接受人姓名、报告时间等写清楚，一式二份，一份交安全处，一份部门自己留底备查。
5.2.2.2.3公司各厂部处室进行的专业安全检查中发现的事故隐患也应同时报告安全处进行登记备案。 5.3隐患的整改和验收
5.3.1各分厂(车间)、处室发现或接到员工事故隐患报告后，应立即按照分厂(车间)、处室隐患排查领导小组的职责分工组织本单位专业人员对隐患进行核实，并在24小时内作出书面整改意见。各部门自己能够解决的隐患应立即整改;需其他部门协助解决的，能自己联系解决的自己联系解决，不能自己联系解决的，应立即报安全科，安全科根据隐患的种类移交给相关职能部门，由各职能部门负责进行整改并且对隐患的整改进行全程跟踪监控。
5.3.2对于重大事故隐患，由安全科提交公司安全环保处，由公司主要负责人组织制定并实施事故隐患治理方案。在事故隐患治理过程中，事故隐患部门应当采取相应的安全防范措施，防止事故发生。安全科应进行监控。 5.4档案建立
安宁市永昌钢铁有限公司安全环保处
公司安全环保处、各分厂安全科应对各类人员查出的事故隐患进行登记，按照事故隐患的等级进行分类，建立事故隐患整改信息档案。
5.5奖惩
5.5.1报告隐患的数量和质量作为年终评先进的重要依据。
5.5.2根据隐患的大小及其危害程度，对隐患发现者进行5-50元的奖励，奖励采用现金兑现，由安全环保处申报，总经理批准后实施。
5.5.3各部门对员工上报的事故隐患，不整改或不上报的，一旦发现按情节严重对部门和相关责任人罚款200——500元。
5.5.4因事故隐患整改不落实或落实不彻底，应付了事，导致事故的发生的，按照事故类别对应各责任部门的相关责任人进行处罚;
5.5.5公司对各厂下发的隐患整改通知如有经复查不合格的，每项考核责任人200元;
5.5.6安全环保处下发各厂的隐患整改通知，未按期整改的对相应责任部门考核500元;
5.5.7对报告人特别是越级上报的人员，进行打击报复的或有此嫌疑的，一经查实报总经理处理。
5.5.8安全委员会组织的每周二安全隐患检查，要求各分厂、处相关领导(厂长、安全副厂长、安全环保处副处长、综合管理处处长，安全科科长)参加，无理由不参加的每次罚款500元;
5.5.9对于各厂部第一负责人，未能及时有效组织开展厂部自检自查工作的，每次罚款1000元;
实施制度范文第2篇
印发河南省建立国家基本药物制度 实施办法(暂行)的通知
豫政办 〔2010〕11号
各市、县人民政府,省人民政府各部门:
《河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)》(以下简称《办法》)已经省政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
各试点市、县和有关部门要根据《办法》制定实施细则,及时掌握情况,研究解决实际工作中存在的问题,扎实推进,务求实效。重大情况及时向省政府报告。
河南省人民政府办公厅
二○一○年二月二日
河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)
为推进建立国家基本药物制度,保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据卫生部等九部委《关于印发关于建立国家基本药物制度的实施意见的通知》(卫药政发〔2009〕78号)、《中共河南省委河南省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(豫发〔2009〕23号)和《河南省人民政府关于印发河南省2009年医药卫生体制改革实施方案的通知》(豫政〔2009〕56号)精神,结合我省实际,制定本实施办法。
第一章 总 则
第一条 基本药物是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
第二条 国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
第三条 实施国家基本药物制度要坚持以下基本原则:深入贯彻落实科学发展观,坚持把维护人民群众健康权益放在第一位;坚持立足省情,确保基本药物制度实施与经济社会发展水平相协调;坚持统筹兼顾,实施国家基本药物制度要与改革基层医疗卫生机构运行机制同步推进;坚持因地制宜,结合我省实际,积极试点、分步实施,稳步推进建立国家基本药物制度。
第四条 实施国家基本药物制度实行全省统一领导、地方分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式,强化部门责任与协调配合。
第二章 目标任务
第五条 实施国家基本药物制度的总目标是:保障人民群众基本用药,促进医药卫生事业全面健康协调发展,维护健康公平,使人人享有基本医疗卫生服务,不断提高人民群众健康水平。
第六条 实施国家基本药物制度的分阶段目标是:(一)2010年3月1日起,郑州、焦作、鹤壁、平顶山、安阳、济源6个省辖市的47个县(市、区)政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院实施国家基本药物制度,包括省级集中网上公开招标采购、统一配送、全部配备使用基本药物并实行零差率销售。2010年年底前,在全省60%的县(市、区)政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。(二)到2011年,初步建立国家基本药物制度,全省所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。(三)到2020年,全面实施规范的覆盖城乡的国家基本药物制度。
第三章 目录管理
第七条 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物目录中的药品。在建立国家基本药物制度初期,政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品的,由省基本药物工作委员会组织专家论证,报省政府批准,并报国家基本药物工作委员会备案。基层医疗卫生机构配备、使用的非目录药品执行国家基本药物制度相关政策和规定。
第八条 增加非目录药品品种,应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,并结合当地财政承受能力和基本医疗保障水平从严控制。增加使用的非目录药品从《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(甲类药品)》(以下简称《目录(甲类药品)》)中选择,确因地方特殊疾病治疗必需的,也可从《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(乙类药品)》中选择。增加的药品原则上应是多家企业生产品种。
第九条 对我省实施国家基本药物制度的试点地方,暂授权各省辖市根据基层群众的用药需求选择非目录药品,原则上不得超过200种,并报省基本药物工作委员会备案。
非目录药品必须进行公开招标、统一配送、零差率销售,政府举办的中心乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心非目录药品年销售量不得超过整个药品年销售量的30%,一般乡镇卫生院和城市社区卫生服务站不得超过20%。
第四章 生产储备
第十条 建立基本药物生产供应保障体系。在政府宏观调控下,充分发挥市场机制作用,进一步规范基本药物的生产流通,完善医药产业政策和行业发展规划,推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级。积极发展药品现代物流和连锁经营,促进药品生产企业、流通企业的整合。
第十一条 完善全省药品储备制度。对临床必需、价格低廉、用量不确定、企业不常生产、不可替代的基本药物,纳入省级储备范围,保证临床需求。
第五章 采购配送
第十二条 政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物,实行省级集中网上公开招标采购、统一配送。药品集中招标采购按照《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法》等法律、法规的规定,坚持质量优先、价格合理的原则,坚持全国统一市场,不同地区、不同所有制企业平等参与、公平竞争。基本药物集中招标采购周期原则上一年一次。
第十三条 鼓励、支持非政府举办的医疗卫生机构和零售药店配备销售的基本药物纳入政府集中招标和统一配送范围。
第十四条 国家基本药物目录中麻醉、精神药品、免疫规划疫苗、免费治疗的抗结核药、抗麻风病药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药品以及中药饮片等的采购配送仍按国家有关法规规定执行。
第十五条 省级统一招标选择配送企业,对政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物实行统一配送。实施国家基本药物制度的省辖市根据本地医疗卫生机构数量、药品使用和地域情况,从省级中标配送企业中合理选择若干家配送企业,负责本地政府举办的医疗卫生机构基本药物的配送工作。其所辖县(市、区)从省辖市所选中标配送企业中选择1—3家,负责本地政府举办的医疗卫生机构基本药物的配送工作。具体配送办法由各地制定。
第十六条 加强基本药物购销合同管理。生产企业、配送企业和医疗卫生机构按照《中华人民共和国合同法》等规定,根据集中采购结果签订药品购销合同,履行合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。合同执行周期与招标采购周期保持一致,医疗卫生机构采购基本药物回款时间按国家规定和合同约定执行。各级卫生部门要会同食品药品监管、工商等相关部门加强监督检查。
第六章 配备使用
第十七条 建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也必须按规定使用基本药物,具体使用比例由省级卫生部门根据国家有关规定确定。医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用。
第十八条 医疗卫生机构应建立健全药事管理机构,完善医师处方监督检查和审核制度,加强医师基本药物合理使用培训,鼓励医师优先合理使用基本药物,规范基本药物临床使用,发挥临床药师参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用,为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。
第十九条 全省所有零售药店应配备和销售国家基本药物。患者凭处方可以到零售药店购买,零售药店必须按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和用药指导,对处方的合法性与合理性进行审核,依据处方正确调配、销售药品。
第二十条 试点地方政府举办的基层医疗卫生机构的现有库存药品,在启动实施国家基本药物制度后可继续使用,但全部按进价销售,且不得高于国家零售指导价和省招标采购限价,售完为止,最长时间不超过两个月。
第七章 价格管理
第二十一条 完善和规范政府调控与市场作用相结合的基本药物价格形成机制,加强价格监督管理,健全基本药物价格监测管理体系。生产、经营单位不得突破政府制定的基本药物零售指导价格。
第二十二条 省政府价格主管部门根据全省基本药物集中招标形成的统一采购价格、配送费用及药品加成政策,确定基本药物零售限价。
在确保产品质量和配送服务水平的前提下,各地要探索进一步降低基本药物价格的采购方式。省级集中招标后,对高于乡镇卫生院销售价格的药品,可以县(市、区)为单位,依据当地药店同一品规的零售价,在省级中标品规内进行二次招标或者竞争性谈判,进一步降低价格,确保政府举办的基层医疗卫生机构销售的基本药物价格低于基本药物制度实施前其销售价格的15%以上。对乡镇卫生院目前没有使用、无法对比价格的中标药品,可以由县(市、区)参考当地药店零售价,通过招标或谈判进一步降低价格,确保低于当地药店平均零售价。
第二十三条 实施国家基本药物制度的政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。其他各类医疗卫生机构使用基本药物,按国家有关价格政策规定执行。
第八章 补偿报销
第二十四条 改革基层医疗卫生机构的补偿机制。对政府举办的社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构,在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时,政府负责按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,使其正常运行。政府补助按照核定任务、核定收支、绩效考核补助的办法核定。在进行绩效考核的基础上,采取预拨和结算相结合的方式予以拨付。探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线管理。
第二十五条 推进基层医疗卫生机构人事制度改革,建立因事设岗、全员聘用的用人机制。对政府举办的乡镇卫生院,要根据其职责任务、服务人口、当地经济发展水平,同时适当考虑医疗卫生服务需求、地理位置、交通条件等因素核定人员编制。政府举办的社区卫生服务机构人员编制执行《关于全省城市社区卫生服务机构人员编制问题的通知》(豫编〔2007〕53号)。核定的人员编制,作为其聘用人员和核拨经费的依据。
政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构在核定的编制限额内,实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核。
第二十六条 建立基层医疗卫生机构绩效考核制度。县级卫生部门应以任务完成情况、患者满意度、居民健康改善状况为核心,对基层医疗卫生机构进行绩效考核,财政、人力资源社会保障等部门对考核结果进行审核,经费拨付与考核结果挂钩。基层医疗卫生机构应以服务质量、工作数量和医德医风为核心,对职工个人进行考核,个人工资收入与考核结果挂钩。
第二十七条 基本药物全部纳入《河南省新型农村合作医疗报销药物目录》和《目录(甲类药品)》,新型农村合作医疗报销比例比非基本药物提高10个百分点,城镇职工和城镇居民基本医疗保险报销比例按《目录(甲类药品)》规定执行。各级医疗保障经办机构要严格按照基本药物的报销比例进行结算。
第九章 质量监管
第二十八条 加强基本药物质量安全监管,对基本药物实行定期质量抽检,并向社会及时公布抽检结果。加强基本药物不良反应监测,建立健全药品安全预警和应急处置机制,完善药品召回管理制度,保证用药安全。
第二十九条 强化基本药物质量安全管理。加强生产经营企业责任教育,督促企业完善质量管理体系,建立基本药物质量考核评估制度。严格执行药品生产质量管理规范(GMP),杜绝不合格基本药物进入流通环节。严格执行药品经营质量管理规范(GSP),加强基本药物配送管理。
第十章 考核评估
第三十条 建立国家基本药物制度成本效益评价和考核制度。对国家基本药物制度实施的效果和成本效益进行分析评估,把基本药物的价格降低程度、给群众带来的实惠和对基层医疗机构运行、医生行为造成的影响等作为主要考核内容。
各级、各有关部门要定期对国家基本药物制度实施情况进行检查,将实施国家基本药物制度纳入医药卫生体制改革工作考核内容,坚持政府考核与社会监督相结合,促进国家基本药物制度不断完善。
第三十一条 建立和完善全省统一的基本药物采购、配送、使用、价格和报销信息管理系统,加强对基本药物实施情况的实时监控和动态监测。
第十一章 组织实施
第三十二条 省政府深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调国家基本药物制度实施工作。各级政府要加强对实施国家基本药物制度的组织领导,切实履行职责,坚持改革与投入并重,完善政府举办的基层医疗卫生机构补偿机制,落实财政补助政策,并与基本药物零差率销售政策衔接一致。各级卫生、编制、发展改革、财政、人力资源社会保障、物价、食品药品监管等部门要加强协调,密切配合,保证制度顺利实施。
第三十三条 省基本药物工作委员会负责研究制定、组织实施我省国家基本药物制度推行过程中基本药物生产供应、招标采购、统一配送、临床使用、定价报销、监测评价等环节的相关政策,制定政府举办的基层医疗机构必需使用的非目录药品遴选和调整原则、程序及方案,统筹协调各有关部门做好职责范围内的工作。
实施制度范文第3篇
【摘要】 目的：探讨在妇产科实施由医护人员共同制定的分级护理制度的临床应用效果。方法：2014年3月-2015年3月期间120例患者为传统组实施传统护理制度，2015年4月-2016年4月期间120例患者为医护组实施由医护人员共同制定的分级护理制度。选取两年度科室内工作人员67例，观察比较两年度科室人员及患者和家属对临床护理服务的满意度及护理质量评价。结果：医护人员对传统组护理制度满意度为64.18%，明显低于医护组91.04%，两者满意度比较差异有统计学意义（ 字2=21.23，P<0.01）；传统组患者对科室护理人员责任心、专科护理技能、实践能力及护理态度等指标评分均较医护组低，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：在妇产科实施由医护人员共同制定的分级护理制度，能有效地提高医护人员、患者及家属对临床护理服务质量的满意度和对临床护理质量评价。
【关键词】 妇产科； 分级护理制度； 医护人员共同制定； 应用效果
【
【Key words】 Obstetrics and gynecology； Grading nursing system； Made by the doctor and nurse； Influence
First-author’s address：Shenzhen Longhua New District Central Hospital，Shenzhen 518110，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.01.038
分級护理意指临床对患者病情严重程度进行判断，根据患者自我护理能力评估，分别为患者提供级别不同的护理措施。临床主要分成4级护理，分别包括一、二、三级与特级护理[1]。妇产科分级护理工作在现代临床科室护理工作中处于重要地位，由于科室特殊性，且一般患者病情均较为急，科室需要为其提高人力、资源及设备等全方位保障，保证孕产妇及婴儿的生命安全，并为其提供良好的康复治疗[2]。且妇产科与一般科室的分级护理对象划分标准应当有所区别，不同科室应由科室内相应的医护人员根据科室和患者的实际情况共同制定分级护理制度，医护人员共同合作，共同实施治疗与护理计划，提高临床护理质量[3-6]。本文研究在妇产科实施由医护人员共同制定分级护理措施的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院妇产科于2014年3月-2016年4月期间进行分级护理制度改革，其中2014年
3月-2015年3月期间选择120例患者为传统组实施传统分级护理制度，均为女性，年龄20～45岁，平均（31.00±9.13）岁；2015年4月-2016年4月期间选择120例患者为医护组实行由科室医护人员共同制定的分级护理管理模式，均为女性，年龄19～47岁，平均（30.00±10.62）岁。纳入标准：患者机体营养状况较好，住院时间小于7 d天并无严重并发症[7]。排除标准[8]：在妇产科内死亡的患者；病情在短时期内恶化患者；患者有一定意识及精神障碍；不能配合调查。两组患者的疾病种类及严重程度、精神意识及文化程度、年龄、孕产次数及产婴方式等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。选取两年度科室内工作人员67名，
其中男3名，女64名，年龄24～50岁，平均（33.00±10.02）岁。医护人员纳入标准：两年度均在科室任职的医护人员且身心健康，精神正常，并排除实习护理人员。本次研究均取得医护人员、患者及家属同意，并签定知情同意书。
1.2 方法 （1）传统组按照传统的护理分级模式，由医生按照患者实际病情的轻、重、缓、急和分级护理标准决定分级护理级别[4]，护士按医嘱执行，科室质量督导小组定期进行规范化护理服务考核，成绩列入年终量化总结。（2）医护组以传统的分级护理为基础，由主管医生和责任护士依据患者个体情况共同决策治疗、护理、健康教育等整体目标，明确分级护理级别和双方的具体任务，并根据患者住院期间不同阶段，动态评估和调整，具体内容包括：①科室护理人员由护士长进行职责划分，划分成4个等级，对每个层级护理人员进行日常护理工作明确划分，医护人员共同合作，对科室护理质量提高不断做出努力。0级护士日常工作范围为生活护理，即为患者提供各种基础护理，包括晨晚间护理及科室卫生等工作[9]。1级护理人员为责任护士，职称为护士，主要为患者提供基础治疗操作。2级为护师，工作年限较长，负责患者的整体护理计划与治疗。3级护理人员为主管护师级别，日常工作为协助护士长共同完成科室护理工作，对科室的护理工作进行日常监督。②科室应制定两组责任小组，每组包括4级护理人员，护士长合理安排人员配置及班次，对于本科室收治患者进行医护共同制定分级措施，由医师对患者进行诊断、护理人员同时协助做好病情观察及并发症预防判断等工作。临床采用英文ABCD劃分患者病情严重程度进行分级：A级：此级别患者病情最为严重，需要接受特级护理措施，患者生命体征难以维持正常，需要随时做好抢救工作，患者有随时病情恶化可能性；A负级：患者出现多种并发症及严重器官功能障碍，生命体征只能得到暂时性维持，需要同时接受两种以上级别护理干预措施；B级：此级别患者病情得到控制，进行一种护理干预措施；C组：接受科室内一般护理措施；D级：经科室内护理干预后，患者病情恢复较好[10-11]。而护理人员针对不同级别患者实施不同的护理措施，A组患者需要对其进行24 h不间断床旁护理，B级患者需要由1～2名护理人员进行看护，依次递减。③科室护士长应及时调整科室班次，合理安排白班与夜班值班人员，尽量做到夜班时护理人员及医师水平相当，并具有较好应变能力，做到人力均衡[12]。④医护人员应依据患者病情对护理级别给予清晰界定，护理人员根据分级护理级别制定相应的护理计划和措施并由责任护士执行，如遇到疑难问题或有分歧时应由科主任和护士长召集全体当时在岗医护人员一起协商讨论，以致达成共识，如果患者病情好转或恶化，则由医护人员共同决定并调整护理级别[13-14]。
1.3 观察指标 观察医护人员对科室分级制度制定模式满意度，分为满意、一般和不满意，满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100%。观察患者对护理质量评分，指标包括患者对科室护理人员责任心、专科护理技能、实践能力及护理态度等，评分采用百分制，评分较高者，科室护理质量较好。
1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率（%）表示，组间比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察医护人员对两组分级护理制度的满意度比较 妇产科医护人员对传统分级护理制度的满意度为64.18%，明显低于对医护组的满意度91.04%，妇产科医护人员对两组分级护理制度的满意度比较差异有统计学意义（ 字2=21.23，P<0.01），见表1。
2.2 观察两组患者对妇产科护理人员的护理质量评分 传统组患者对妇产科护理人员的责任心、专科护理技能、实践能力及护理态度等各项指标评分均低于医护组，两组患者对妇产科护理人员的各项护理质量评分结果比较差异均有统计学意义（P<0.01），见表2。
3 讨论
目前大多数科室实施的分级制度均为医师判定，护士执行，但随着护理工作在临床工作中所占比重越来越大，临床有学者开始提出实施医护共同制定分级护理制度的理论。过去，临床一般医师依据患者临床表现、病情症状及各项检查等决定此患者的护理级别，而护理人员主要工作是依据医嘱为患者执行相关级别护理内容，护理人员工作缺乏自主性及主观判断性。且大部分临床医师接受临床技能及专科知识培训，拥有足够的专业知识，但对于护理工作内容缺乏一定认知，医师对于患者护理工作中可能存在的安全风险因素不能够敏锐察觉，且其判定分级护理标准仅仅是从疾病诊断方面出发。此种判断往往不够全面，没有结合实际情况，没有考虑到患者日常自理能力及内心情感与心理方面的因素，这种形式下有可能会造成护理与治疗对患者自身需求产生矛盾，且妇产科患者与普通科室患者又有所不同，其疾病相对而言，更为复杂，护理工作中需要面对问题则相应增加，在这种情况下不能再单独听取医生意见来判定患者分级护理级别，而应结合护士意见，双方共同研究判断，选择最适宜患者病情的护理级别，不仅增加了医护人员之间对于疾病治疗互通性，双方之间协作更对患者预后效果有积极影响，因此妇产科实施医护共同制定护理级别措施是非常必要的[13]。
有研究发现，对妇产科实施护理级别由医护人员共同制定模式后，大部分护理工作人员对本科室改进级别的护理制度感到满意且会提高患者对于临床护理人员各项护理服务质量评分[14-16]。本研究结果显示，在2014年3月-2015年3月年度里对患者实施传统的分级护理制度，科室医护人员对分级护理制度的满意度仅为64.18%，明显低于在2015年4月-2016年4月年度里对患者实施由医护人员共同参与制定的分级护理制度的91.04%，医护人员对两种护理制度的满意度比较差异有统计学意义（P<0.01）。接受传统分级护理制度的患者对科室护理人员的责任心、专科护理技能、实践能力及护理态度等各项指标评分均低于由医护人员共同参与制定的分级护理制度组，比较差异有统计学意义（P<0.01），这说明了在妇产科实施由医护人员共同参与制定的分级护理制度能有效地提高医护人员对分级护理制度的满意度，同时还能提高患者对护理人员各项护理服务质量的评价，与国内外相关文献[17-18]报道相一致。
综上所述，相对于传统的分级护理制度模式而言，妇产科通过由医护人员共同参与制定的分级护理模式，不仅可以提高护理人员对疾病治疗和康复的参与性和主动性，还能提高医护人员对由科室医护人员共同参与制定的分级护理制度的满意度，同时对加强医生对疾病护理层面知识的理解及认知、了解患者病情在护理层面存在的风险及有效提高患者对科室护理人员的护理服务质量评分等方面具有重要的意义[19-20]。
参考文献
[1]罗彩凤，吕妃，张敏，等.护士对现行分级护理制度构成主体的评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（24）：11-13.
[2]徐筱萍.护理分级标准解读与临床应用[J].上海护理，2016，16（1）：92-96.
[3]罗彩凤，吕妃，张敏，等.患者对现行分级护理制度认知与评价的质性研究[J].护理学杂志，2015，30（15）：46-48.
[4]周云红.分级护理制度在护理管理中的应用[J].齐齐哈尔医學院学报，2012，33（6）：830-832.
[5]陈静，张振香，谢红.医护合作关系的研究进展[J].中华护理杂志，2011，46（11）：1136-1138.
[6]翁红亚.影响护士健康教育效果的因素分析及对策[J].护理与康复，2011，10（5）：452-453.
[7]丁俊琴，闫晓丽，崔怡，等.疾病严重程度评价量表的建立与应用研究[J].中华护理杂志，2015，50（1）：53-56.
[8]谢彩霞，肖静蓉，周敏，等.护理分级质量改进的实践及成效[J].中华护理杂志，2015，50（6）：716-719.
[9]滕海英，彭雪娟，赵翠松，等.应用日常生活活动能力量表细化分级护理的实践[J].中华护理杂志，2015，50（2）：145-147.
[10]闫晓丽，崔怡，丁俊琴，等.疾病严重程度评价量表在不同疾病患者护理级别划分中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2016，32（10）：777-779.
[11]柏亚妹，宋玉磊，刘蓉芳，等.普通成人病房分级护理标准及内容的研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（8）：562-566.
[12]王爱丽，王燕，梅现红，等.延续分级护理对116例脑卒中吞咽障碍患者吞咽能力和护理满意度的影响[J].重庆医学，2015，44（20）：2866-2868.
[13]周云，罗彩凤，张敏，等.国内外分级护理现况对我国的启示[J].徐州医学院学报，2014，34（10）：712-714.
[14]石永丽，王艳侠，孟俊芳，等.妇产科医护合作决策分级护理级别的研究[J].护理学杂志，2014，29（4）：5-7.
[15]叶旭春，刘朝杰，刘晓虹.基于扎根理论的互动式患者参与患者安全理论框架构建的研究[J].中华护理杂志，2014，49（6）：645-649.
[16]尚少梅，李晓翠，邓述华，等.国内外护理分级的比较分析[J].中国护理管理，2012，12（11）：7-10.
[17]姜珊，宫建美.住院病人对新分级护理制度实施情况的满意度调查[J].护理研究，2012，26（1）：121-123.
[18]张小青，蔡艳丽，李媚，等.整形科分级护理制度的改革与成效[J].护理学杂志，2014，29（4）：11-12.
[19]郭燕红.分级护理标准制定的背景和意义[J].中国护理管理，2012，12（11）：5-6.
[20]曾锦，邓艳红.质性研究中深度访谈的研究[J].濮阳职业技术学院学报，2013，26（1）：115-116.
[21]侯香传，李亚洁，夏燕飞，等.医护共同制定分级护理级别的可行性研究[J].中华护理杂志，2009，44（3）：212-214.
[22]孙秀杰.新医改形势下医护合作分级护理模式的建立与应用研究[D].济南：山东大学，2012.
（收稿日期：2016-09-05） （本文编辑：周亚杰）
实施制度范文第4篇
实施方案
为确保2017年度计划生育“三项制度”有序开展，贯彻落实中央《决定》和《安徽省人口与计划生育条例》，根据上级有关工作部署，结合我乡实际，特制定本方案。
一、政策内容
计划生育“三项制度”包括四项具体政策：
(一)农村计划生育家庭奖励扶助制度
农村只有一个子女或两个女孩的计划生育家庭，夫妇年满60周岁以后，由中央或地方财政安排专项资金给予奖励扶助。国家统一奖励扶助标准每人960元/年，其中只生育一个独生女的对象由省财政出资提高到每人1200元/年;子女死亡且现无子女的对象每人1560元/年，其中只生育一个独生女死亡的对象由省财政出资提高到每人1800元/年。上年度死亡的对象，以及其他情形不再符合条件的对象应及时退出奖扶范围。已超过60周岁的，从其奖励扶助资格被确认年度起发放奖励扶助金。
(二)计划生育家庭特别扶助制度
1、独生子女伤残、死亡特别扶助 城镇和农村独生子女伤残(三级以上)、死亡后未再生育或合法收养子女的夫妻，由政府发放特别扶助金。国家统一标准为：城镇子女伤残扶助标准每人3240元/年，城镇子女死亡扶助标准每人4080元/年，农村子女伤残扶助标准每人1800元/年，农村子女死亡扶助标准每人2040元/年。2015年省财政出资提高农村扶助标准，分别达到每人每3240元/年、4080元/年，实现城乡统一。特别扶助金自女方年满49周岁开始领取，直至亡故或子女康复为止，因丧偶或离婚的单亲家庭，男方或女方须年满49周岁。已超过49周岁的，从其扶助资格被确认年度起发放特别扶助金。
2、计划生育手术并发症特别扶助
2012年起，计划生育手术并发症人员(三级以上)全部纳入特别扶助制度范围。三级并发症人员，给予每人1200元/年的扶助金;二级并发症人员，给予每人2400元/年的扶助金;一级并发症人员，给予每人3600元/年的扶助金。并发症人员治愈、康复或死亡的，应及时退出特别扶助制度。
以上两项制度按照以下规定进行衔接：(1)已经享受奖励扶助、且同时符合独生子女伤残死亡特别扶助条件的对象，全部纳入特别扶助范围;(2)符合独生子女伤残死亡特别扶助条件的农村对象，年龄达到60周岁以后，仍继续执行本办法规定，不再重复执行奖励扶助制度;(3)计划生育手术并发症人员纳入特别扶助制度，不影响其按规定享受奖励扶助制度及其他奖励优待政策。
(三)长效节育措施奖励制度
农村地区依法生育的农村双女户，在2008年10月1日之后自觉落实绝育措施的给予一次性奖励，其中市级审批日期在2009年9月30日之前的，给予1500元的一次性节育奖励金，区级给予3000元的一次性节育奖励金。
(四)计划生育家庭奖励扶助扩面制度
1、农村计划生育家庭奖励扶助扩面
从2010年开始，庐阳区扩大农村计划生育家庭奖励扶助范围。奖励对象是年龄在50～59周岁之间符合农村计划生育家庭奖励扶助条件的夫妇，扶助标准是每人960元/年。
农村奖励扶助扩面对象年龄达到60周岁以后，如果基本信息无变化，自然过渡为奖励扶助对象，同时退出奖励扶助扩面范围。
2、非公企业独生子女户退休一次性奖励
奖励对象是城镇独生子女家庭已领取独生子女父母光荣证的，年满50周岁无用工单位的夫妻双方或单方，一次性发放补助金3000元。
二、资格确认
(一)扶助对象资格条件
1、农村计划生育家庭奖励扶助对象应同时具备以下条件： (1)本人为农业户口或界定为农村居民户口(包括政府统一规划农转非)，且户口在本乡(镇);
(2)1973年至2015年没有违反计划生育法律法规和政策规定生育;
(3)现存一个子女或现存两个女孩或子女死亡现无子女; (4)1933年1月1日以后出生，年满60周岁。
2、独生子女伤残、死亡家庭特别扶助对象应同时具备以下条件：
(1)1933年1月1日以后出生; (2)女方年满49周岁;
(3)在国家提倡一对夫妻生育一个子女期间，只生育一个子女或合法收养一个子女;
(4)现无存活子女或独生子女被依法鉴定为残疾(伤病残达到三级以上)。
3、计划生育手术并发症特别扶助对象应同时具备以下条件： (1)施行了计划生育手术;
(2)按规定鉴定为三级以上的并发症，并持有县级以上并发症鉴定结论或意见; (3)并发症尚未治愈或康复。
4、长效节育措施奖励对象应同时具备以下条件： (1)本人及配偶均为农业户口或界定为农村居民户口，且户口在本乡(镇);
(2)夫妇双方没有违反我省有关生育数量政策规定生育，现有两个女孩，并自觉落实绝育措施。
5、农村计划生育家庭奖励扶助扩面对象应同时具备以下条件：
(1)本人为农业户口或界定为农村居民户口(包括政府统一规划农转非)，且户口在本乡(镇);
(2)1973年至2015年没有违反计划生育法律法规和政策规定生育;
(3)现存一个子女或现存两个女孩或子女死亡现无子女; (4)年龄在50～59周岁之间。
6、城市无用工单位居民奖励扶助扩面对象应同时具备以下条件：
(1)1973年至2015年没有违反计划生育法律法规和政策规定生育;
(2)现存一个子女已领取独生子女父母光荣证; (3)1933年1月1日以后出生，年满50周岁; (4)养老保险金全部由个人缴纳，或没有参加城镇企业职工养老保险、机关事业单位养老保险的非农业户口且户口在本乡(镇)的居民。
(二)资格确认基本程序、进度和要求
奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面对象每年集中进行资格确认，长效节育措施奖励在落实绝育措施之后的一个月内进行资格确认，资格确认必须履行以下程序：
1、摸底调查(2017年1月31日前)
(1)村级调查摸底。在广泛宣传，群众知晓的基础上，村级计生专干逐村逐户对新增奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面对象进行调查摸底。
2、本人申报(2017年1月31日前)
(2)填写申报表。凡符合计划生育“三项制度”扶助条件，并要求进入扶助对象确认程序的人，应当在规定时间，由村(社区)计生专干协助填写对应的奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面《申请表》和《申报表》(一式三份，贴申请人本人近照)，并提交相关证明材料。
3、村级评议(2017年1月31日前)
(3)群众民主评议。召开村(社区)居民代表、村(社区)计生协理事联席会议，邀请熟悉情况的知情人、“五老”会员参加，对奖励扶助和奖扶扩面申请人填报的个人信息的真实性，以及是否符合奖励扶助资格条件逐人逐项进行评议，如实在《评议表》上记录评议内容、过程及结果。特别扶助对象不需要评议。
(4)第一榜公示。村(社区)两委根据群众评议结果，讨论提出拟上报扶助对象名单。按照规范要求，将拟上报人员名单及基本情况在村(社区)公开栏和自然村(小区)人群集中的醒目位置张榜公示10天。特别扶助对象不需要公示。
(5)向乡(镇)报送个案材料。对公示有异议的，由村(社区)负责重新调查审议，不符合条件的须入户告知本人，并做好解释工作。对公示无异议的，村(社区)主要负责人在《申报表》上签署意见、签名并加盖公章，连同申请人身份证、户口簿复印件、《申请表》、《评议表》报送乡(镇)计划生育办公室。
4、镇级初审(2017年2月15日前)
(6)镇级走访调查。由两名以上乡(镇)干部和计生办工作人员入户与申请人见面，调查核实情况。同时，通过走访、座谈等方式，向其他人了解、核实申请人情况，至少要有两名以上与申请人年龄相近的老邻居或知情者签字证明。如实在《审核表》上记录。
(7)第二榜公示。乡(镇)人民政府组成审核组，根据走访调查情况对申请人资格进行审核，提出拟上报人员名单。将拟上报人员名单及基本情况分别在乡(镇)及申请人所在村(社区)、自然村(小区)张榜公示10天，乡(镇)设立举报电话、举报信箱。特别扶助对象不需要公示。
(8)向县报送个案材料。对公示有异议的，由乡(镇)负责重新调查审核，不符合条件的须入户告知本人，并做好解释工作。对审核、公示无异议的，乡(镇)主要负责人在《申报表》上签署意见、签名并加盖公章，将《申报表》连同申请人身份证、户口簿复印件、《申请表》、《评议表》、《审核表》和其它相关证明材料一人一卷装订成册，报送县卫生计生委。
5、县级确认(2017年3月10日前)
(9)县级全面复核。县卫生计生委组织人员对乡(镇)上报的扶助对象进行全员复查审核，同时对村级评议和镇级初审程序执行情况进行检查，并在《审核表》上记录。
(10)第三榜公示。将审核通过的扶助对象名单反馈给所在乡(镇)计划生育办公室，分别在镇、村、组张榜公示10天，并通过网络、报纸、电视等多种途径予以公布，接受社会监督。特别扶助对象县级确认结果可通过适当方式进行公示。
(11)审批确认。对公示有异议的，由县卫生计生委负责重新调查审核，不符合条件的须入户告知本人，并做好解释工作。对审核、公示无异议的，县卫生计生委主要负责人在《申报表》上签署意见、签名并加盖公章，将其中两份《申报表》反馈给镇、村。本年度新增扶助对象由县卫生计生委及时下文确认。
6、年审和回头看(2017年3月10日前)
(12)村级回访。2017年1月31日之前村(社区)对上一年度享受奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面的对象逐户上门回访，在《年审表》中登记年审结果，并且扶助对象和村回访人员分别签名。
(13)镇级复核。2017年2月15日之前乡(镇)人民政府对上一年度享受奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面的对象年审结果逐户上门复核，其中特别扶助对象还要向本户索取《特别扶助证》，乡(镇)计划生育办公室签署年审意见并加盖公章。上年度扶助对象本年度不符合条件的，要向申报人或其家人说明原因，并分类填写《退出审批表》(一式两份)，将年审退出对象名单在村(社区)、自然村(小区)分别公示10天以上，《退出审批表》报送县卫生计生委。
同时，对历年来累计确认的省长效节育措施奖励对象进行回访、审查，对发现的假手术、违法超生多孩等不符合奖励条件的对象，要立案查处，追究责任，然后书面向县级申请取消奖励资格，已发放的奖励资金要全部追回。
(14)县级评估。2017年3月10日之前县卫生计生委在复核新增扶助对象同时，对乡(镇)人民政府年审和回头看质量进行检查评估，对往年各类扶助对象进行审核、确认。发现乡(镇)年审和回头看工作不到位的要组织人员重新审查。
7、信息录入(2017年3月31日前)
(15)个案信息录入和变更。2016年3月31日前，县卫生计生委将最终确认的奖励扶助、特别扶助新增对象和年审退出对象个案信息录入国家人口宏观管理与决策信息系统，生成下载本年度《花名册》。奖扶扩面新增对象录入省奖励扶助目标人群信息管理系统。
农村双女户绝育对象也参照奖扶进行资格确认，兑现奖励金。一要严格核实申报对象生育和手术信息，而且个人档案要附有本户、施术单位、乡(镇)人民政府及村委会承诺书。二要严格执行规范程序，拟确认对象名单和基本情况须在申报对象所在村、组张榜公示10天，同时公布县、乡举报电话。三要严格问责制度，对工作失职、弄虚作假以及虚报、冒领、克扣、贪污、挪用、挤占奖励资金等问题，要对有关单位和责任人进行严肃查处。经县卫生计生委复核确认后的双女扎，先由乡(镇)计生办微机员录入省人口信息综合业务平台长效节育子系统，县卫生计生委再网上审批。
8、信息报送(2017年4月15日前) (16)数据报送。2016年4月15日前，县卫生计生委向市卫生计生委和县财政局报送当年奖励扶助、特别扶助、奖扶扩面《人数及资金测算表》。
9、档案整理(2017年5月31日前)
(17)县卫生计生委将新确认的扶助对象个人档案装订整齐，妥善存档，并返还给乡(镇)计划生育办公室两份《申报表》和一份《退出审批表》。县、镇、村每年对计划生育“三项制度”个人档案和工作档案进行整理归类，分年度保存。
10、资金发放(2017年6月30日前)
(18)县卫生计生委负责资金预算和申请上级配套资金，县财政局负责筹集县级配套资金和资金监管，乡(镇)计划生育办公室和财政所负责登记和注册扶助对象的银行账号，待专项资金到位后通过代理发放机构将扶助资金采用“直通车”方式直接拨付到个人账户。
长效节育措施奖励在落实绝育措施之后的45个工作日内兑现奖励。
计划生育“三项制度”扶助对象资格确认工作由乡(镇)人民政府(经济开发区管委会)和县卫生计生委具体组织实施，实行终身问责制，主要负责人为第一责任人，参与调查审核的人员为直接责任人。要严格按规定政策口径和程序进行资格确认，确保公平、公正、透明。
三、资金来源、管理和发放
(一)资金筹措
1、奖励扶助
农村计划生育家庭奖励扶助按照国家统一标准发放的扶助金，中央与省财政按8:2比例承担，其中我省对只生一女每人每年增加240元的提标部分，由省财政承担。
2、特别扶助
特别扶助资金筹措与奖励扶助一致，按照国家统一标准发放的扶助金中央与省财政按8:2比例承担。我省提标部分由省财政承担。我县从2013年开始将特别扶助标准全部提高到4800元/年，超过国家、省基本标准部分由县财政承担。
3、长效节育措施奖励
长效节育措施奖励所需资金，按照省统一标准发放的资金，由省和县财政按3:1比例承担。我县将2013年1月1日之后落实绝育手术的奖励标准提高到8000元，其中提标部分4000元，全部由县财政承担。
4、奖扶扩面
农村计划生育家庭奖励扶助扩面和城市无用工单位居民奖励扶助扩面所需资金均由县级财政承担，市级财政根据工作落实情况年底给予适当奖补。
(二)资金管理和发放
计划生育“三项制度”资金纳入县财政预算，按照“国库统管、分帐核算、直接补助、到户到人”的原则，由县财政部门负责资金监管。
扶助资金依托现有金融服务体系，由县财政局、县卫生计生委与有资质的金融机构签订代理服务协议，建立扶助对象个人账户，实行专账核算，采用“直通车”方式直接发放到户到人。农村地区纳入财政补贴农民资金“一卡通”渠道统一发放，并在“一卡通”里注明“计生奖励”字样。城镇居民的代理发放机构由县财政局、县卫生计生委确定。扶助金以人为单位按年计算，一年发放一次。
四、监督机制
(一)实行四权分离
计划生育“三项制度”实行资格确认、资金管理、资金发放和社会监督“四权分离”的监督运行机制。按照客观、公正、公开、透明的原则，采取多种有效形式，对计划生育“三项制度”实施全过程监督。
县卫生计生委负责扶助对象资格确认和组织管理，及时对扶助对象的申报和资格确认、个案信息档案建立、数据汇总分析和信息反馈等进行监督检查，并监督资金管理和代理发放机构履行协议情况。 县财政局负责资金管理，及时对资金预决算、专户管理、资金拨付和封闭运行情况进行监督检查，并监督委托代理发放机构将扶助资金及时足额划转到个人账户。
代理发放机构负责资金发放，及时对扶助对象个人账户和资金发放情况进行监督检查。
对虚报、冒领、克扣、贪污、挪用、挤占扶助资金的单位和个人，一经发现，严肃查处，触犯刑律的依法追究刑事责任。资金代理发放机构不按代理服务协议履行资金发放责任，截留、拖欠、抵扣扶助资金的，取消代理发放资格，并依法追究法律责任。
(二)强化社会监督
计划生育“三项制度”的社会监督实行行政监督、群众监督与舆论监督相结合，建立健全责任追究制度。监察、审计等部门负责监督检查，相关部门密切合作，相互衔接、相互制约，做到政策透明、程序规范、结果公开、一卡发放、到户到人。县卫生计生委、县财政局、代理发放机构及其工作人员，应当主动接受审计部门对扶助资金管理使用情况进行审计，积极配合监察机关对履行职责情况进行监督检查，如实反映情况，提供有关资料，不得拒绝、隐瞒。
区卫生计生委、乡(镇)人民政府设立举报电话和举报信箱并在社会上公开，建立接听、记录、处理的专项制度，指定专人受理群众的批评、建议、申诉、检举、举报，为群众的咨询和查询提供服务。区、乡(镇)将计划生育“三项制度”的落实情况纳入群众评议行风建设活动，及时了解群众意见，让广大群众对工作开展情况公开进行评价。
五、组织管理和工作要求
(一)加强组织领导
计划生育“三项制度”在区委、区人民政府的统一领导下，由县卫生计生委和县财政局组织实施。区卫生计生委成立计划生育利益导向工作领导小组，由家庭发展股负责组织协调和日常工作。乡(镇)人民政府要切实加强组织领导，明确部门职责分工，建立经常性沟通协调机制，及时研究解决工作中出现的问题，切实做好计划生育“三项制度”实施工作。
(二)严格兑现奖惩
计划生育“三项制度”落实情况纳入区年度计划生育目标管理责任制和年度民生工程双项考核，从组织实施、政策宣传、资格确认与信息管理、资金管理与发放、实施效果等方面确定若干项考核评估指标。对制度实施出现重大问题的实行“一票否决”。
(三)统一政策口径
实施制度范文第5篇
1、认真开展学习培训。抓好领导干部特别是党政主要领导干部和组织人事干部的学习培训，通过开展专题培训、调研座谈、谈心谈话及问卷测试等形式，进一步增强各级领导贯彻执行“四项监督制度”的自觉性。定期对学习情况进行督查，对“四项监督制度”知晓程度偏低的领导干部进行提醒督促。
2、拓宽举报渠道及完善督查制度。进一步拓宽和畅通选人用人问题举报渠道，对群众举报反映的线索清楚、内容具体或实名举报的违规用人问题，以及工作中发现、新闻媒体反映等违规用人问题，组织部门必须认真调查核实。落实举报查核工作责任制，认真执行立项督查制度，每一件举报的受理、查核都明确主要负责人和具体责任人，查处情况报告由主要负责人和具体责任人署名。
3、严肃处理违规失责用人的领导干部，按规定追究有关责任人的责任。
4、严格执行干部选拔任用工作有关事项报告制度。组织人事部门制定受理审核党政领导干部选拔任用工作有关事项报告操作规程，明确职责分工，建立和落实受理审核工作责任制。
实施制度范文第6篇
自查报告
接县卫计局通知，本院于2016年5月18日起对本院及本院管辖的村卫生室基药实施情况展开自查，现将自查情况汇报如下：
一、基本药物网上采购情况
我院严格执行基药采购制度，从省基药采购网上采购，杜绝采购非基药。所有药品都从具备有资质的医药集团鉴定药品配送实行统一采购、统一配送、统一结算。由于配送公司缺货等原因，造成供货不及时，个别药品无法从网上执行，所以基本药品存在少量进药不齐现象。购药订单能及时发货，药品能及时验收入库，货款能做到及时结算。
二、所有药品全部实行零差价销售
所有基药验收入库时，严格按照基药网上价格录入医院划价系统，并且保证零差价销售，划价保留到小数点后两位。
三、专门召开了全体村医会议
由院长传达了县卫计局有关文件精神，与大家共同学习了关于实施基本药物制度的具体内容，着重强调了一般诊疗费的收费标准及注意事项，严格按照要求来执行。不管是住院还是门诊，在新农合紧张的形势下，认真耐心的做好病人的解释工作，不乱收，不多收，也不多个疗程合并收费，让老百姓明明白白消费，开开心心回家。
四、加强基本药物制度的宣传培训
在全院通过自学，集中辅导，共同讨论等形势，加强对基本药物政策制度的认识和宣传。村医通过自学和一起参加培训，基本掌握了基本药物制度，对内容有深入了解。
五、不足及打算
通过自查我们发现工作中仍然存在许多不足，如对实施基本药物制度政策的宣传力度不够，培训深度不够，内容也不够全面，村医对制度的出台认识不足等。基药采购网上有药品，但在公司配送中一些基本药物不全等。我们在今后期的工作中，一定严格要求自己，认真学习各种文件精神，加强宣传和培训工作。并及时与上级部门和配送公司沟通协调，尽力做到采购齐全基药品种，零差价销售药品。在今后的工作中取得更好的成绩。
蓼皋镇卫生院