病案管理个人工作计划

2022-12-18

无论我们从事何种工作,都会面临一定的任务,而要更好的完成任务,拟定工作计划是必不可少的。那么书写工作计划有哪些要求呢?今天小编为大家精心挑选了关于《病案管理个人工作计划》,仅供参考,希望能够帮助到大家。

第一篇:病案管理个人工作计划

病案室个人工作总结

工作刚开始,我没有任何工作经验,面对这样的一份工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的献身精神。我始终信任只要自己认真、努力的对待工作,一定能做出成绩。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。

本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满完成工作任务、培养综合素质、提升工作能力。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落。

精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”,我怀着这种心情努力的学习着,把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中,坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律,最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此我对各位领导和同事表示衷心的感谢!

以上是我对思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,将自己的工作做到更好,不辜负领导对我的期望。

第二篇:病案室管理工作制度

1. 病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。

2. 观察室和住院患者应有完整的病案,患者出院(死亡)时由医师按规定的格式填写,病案室定期回收并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

3. 归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。

4. 按医院规定对各科室病案进行评审。反映存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系。监督检查指导工作,保证病案质量。

5. 认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。

6. 提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。

7. 保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾。

8. 病案装订岗位职责:

(1)负责对每份出院病案进行整理,依据我院按省“病案书写规范”要求制定的程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。

(2)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。

(3)要熟练、准确掌握ICD—10编码。准确率达98%,对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码,同时做好损伤、形态及补充编码。

(4)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

(5)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。

第三篇:118病案室管理工作制度

1.病案管理制度

(1)在分管院长或医务科长领导下,病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作。

(2)出院病案按山东省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册,在完成编页、编码、索引、病案质量检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。

(3)按病案号顺序依次上架存档。

(4)在规定时间内完成上述工作,不得遗失或随意取消病案。 (5) 依照《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,出院病案应至少保存30年。

(6)严格遵守防火、防盗等安全制度,确保病案万无一失。 2.病案借阅制度

(1)本院医务人员及进修、实习人员可在病案室内阅读、摘录。 (2)患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法司”机构等单位人员须持有效证件,可以阅读、摘录(或复印)病案的客观部分,包括:住院病历或入院录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。

(3)上述第(1) 类人员经医务科批准可办理有关借阅手续,把病案借出病案室。

(4)病案室管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整,核清所借病案页码、页数,并注明用途。

(5)病案外借时,借方应妥善保管,不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失,且应按时归还。

(6)病案管理人员应核清归还病案的完整性,方可销毁借条,归档入库。

3.病案复印制度

(1)可提出申请复印或复制病案的人员及机构有:

◆患者本人或其代理人。

◆死亡患者近亲属或其代理人。 ◆保险机构,律师事务所。

◆本院医务人员用于医疗、教学、科研时。

(2)医务科受理申请后按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

(3)病案室根据医务科意见提供有关病案资料,复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。

(4) 病案室管理人员将需要复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点,并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。

(5)发生医疗争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封,封存的病案资料可以是复印件,由医疗机构保管。

(6)复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费。

新兖中心卫生院

第四篇:医院病案质量管理委员会工作计划

1、规范医院病历质量管理工作,首先要求建立健全医院病案质量管理制度并由分管领导安排相关人员负责落实,使该项工作常态化,要求各科室每月对出院病案进行质控自查、登记、形成报告表,院质控小组每月对现症病案、归档病案进行抽查并向科室以书面形式反馈、每季在医疗质量分析会上对病案质量检查情况进行分析,提出整改措施。

2、加强病案规范书写培训,培训可从两个方面着手:一是院内培训,以科室为单位经常进行学习讨论,在平时的工作中对照《住院病历质量评价标准》客观、真实、准确、及时、完整地书写病案,在实践中不断提高病历书写质量。 二是质控中心在每年上半年举办一期培训班,重点放在规范病案内容的书写。

3、加强病案质量检查,每季一次工作例会,分析工作开展及各自的病案质量管理情况。年底医院组织人员对各单位进行交叉检查,内容包括:

①病案质量管理工作,查有关资料,看是否做到长效管理。

②病案质量(归档病案、现症病案、)并对相关情况分析反馈。

③结合医疗安全形势重点督查病案中基本医疗制度的落实情况。

第五篇:病案质量管理委员会工作职责

越西康虹医院

病案管理委员会职责

1、在主任委员的领导下工作,负责审核制度医院病案质量管理工作的总体规划。包括:病案编排存放及疾病分类表的确定,病案管理工作的计划目标等。

2、负责审核和修正病案质量管理制度。

3、负责督促,检查病案质量管理制度的执行情况。

4、负责拟定审核医疗业务和医务统计各种表格。

5、负责提出审核有关改进病案管理工作的方案。

6、负责组织监督各种形式的病案工作方案。

7、负责有关病案质量管理工作方面的业务咨询和技术指导。

8、负责处理病案工作中的各种争议,作出权威性决定。

9、每季度向院长汇报病案工作执行情况,每年向院长写出工作总结。

10、病案室是病案质量管理委员会决议的执行机构,接受病案质量管理委员会的技术指导,并定期向病案质量管理委员会报告工作。

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