医学检验范文

2023-09-17

医学检验范文第1篇

[摘 要] 阐述了“工匠精神”在医学检验技术专业教学一体化教学的必要性,从教师的培训、理论教学过程、实验教学过程实施三个方面浅议了高职院校基于“工匠精神”的医学检验技术专业一体化教学体系的构建。认为要培养高职医学检验技术专业的可持续发展人才,必须创建一个基于“工匠精神”的专业一体化教学体系。

[关 键 词] 工匠精神;医学检验技术;一体化

“工匠精神”就是在工作过程中锲而不舍、执着专注,凡事追求极致、精益求精,在追求艺无止境的同时又具有创新进取的精神,“工匠精神”不只是技能上的追求,同时也必须具备高尚的职业操守:家国情怀、淡泊明志等[1]。近年来,我国的职业教育非常注重对学生专业技能的培养和对学生职业精神的塑造,在学校期间就开始通过思想品德教育、构建相应的校园文化或职业素养使“工匠精神”内化于心。专业教学在学生的学习过程中占用的时间较长,所以在专业教学中加强“工匠精神”的培育有着非常重要的作用。本研究探讨如何把“工匠精神”融入医学检验技术专业课程教学中,使“工匠精神”和专业教育形成一体化,始终贯穿教学的始终,从而成为一套成熟的教学体系。现就研究过程和研究结果做一探讨,希望能对医学高职专业学生专业化教学过程中“工匠精神”的实施有所参考。

一、“工匠精神”在医学检验职业教育中的必要性

职业教育的目标是培养具有一定的专业知识和专业技术并且具有良好的职业素养的应用型、技能型人才[2]。目前国内多数医学职业院校检验专业的学生毕业后在工作中可持续发展的潜力都比较小,少部分学生通过学历再提升在职业技能水平方面有一个大的提高,大部分学生在工作岗位技能水平的发展方面提升空间很小,而且工作中继续发展的目标也比较模糊。目前在医院检验科或其他相关行业中高职院校的学生占据一定的比例。怎样使医学检验专业的高职学生在以后的工作过程中体现自我的价值,使他们在工作中发挥最大的职业潜能、提升其职业技能的同时给予他们一定的职业提升空间是值得我们思考的问题。欧洲的许多国家非常重视“工匠水平”技能型人才的培育,建立评价技能型人才的“欧洲国家资格框架”制度,实现了与“欧洲高等教育资格框架”的等值[3]。在这个框架中,不同的职业资格等同于不同的高等教育资格,如具有较高工匠水平的职业资格8级等同于“欧洲高等教育资格框架”的“博士”。这种资格框架制度实现了职业资格证书与学历学位的等值,真正保障了技能人才的社会地位和相应的薪酬福利待遇。综合国内外高职专业学生的发展趋势,目前高职院校医学检验技能型人才要想在以后的职业中显示人才优势,必须在人才培养过程中找到突破点, “工匠精神”的培养就是技能型人才发展的突破点之一,“工匠精神”的培育可以突出技能人才的优势,扩大技能型人才进一步发展的空间。

从用人单位的角度来说,用人单位希望医学高职院校检验专业的毕业生能够达到岗位技术需求,但是由于医学检验行业的工作性质,用人单位需要学生的技能水平不仅仅是完成工作流程,还希望学生在工作环节中能够发现问题、解决问题,使检验的结果最大限度地提供最好的数值,从而达到较高的职业标准。随着检验仪器自动化水平的提高,许多仪器的成本高、精密度高,对操作者的要求也相应地增高。在教学过程中对学生“工匠精神”观念的渗透,能够使学生高标准对待学习和工作,以一丝不苟、精益求精的态度对待自己未来的职业[4]。医学检验专业的专业特点特别注重在病人标本的检验过程中及精密高端仪器的使用过程中具有一丝不苟、精益求精的“工匠精神”。注重对学生“工匠精神”的培养能突出高职检验学生的就业优势,提升学生的自我认可程度,敬畏自己的职业。具备了认真和一丝不苟的工作态度,在工作过程中不仅仅是完成工作流程,还能够以追求极致的态度来不断提高行业水准,得到用人单位的认可,得到更好的职业发展空间,从而获得良好的聲誉。

二、基于“工匠精神”的课程专业一体化的形成

“工匠精神”的培养不是流于形式的空洞说教,需要精心的设计并体现在教学环节中。本研究把“工匠精神”融入教学环节中,使学生能切实具备职业所需的“工匠精神”:专注严谨、精益求精、耐心坚持[5]。在“工匠精神”的理念下训练学生的专业综合素质,使他们除了具备相应的专业技能,还蕴含“工匠精神”,为他们将来走向社会、立足社会提供重要保障。

(一)教师的培训

专业老师在教学过程中常常只注重专业知识的讲授,即便是有体现加强对学生素质培养的环节也仅仅是简单一提,有的老师可能在讲述的时候过于刻板等,这些都不会使学生形成一种工作态度。教学是一种艺术,需要技巧。近年来各大高职院校均掀起教学改革的热潮,探讨高职办学的特色,探讨怎样提高学生的学习兴趣,探讨怎样在技能操作方面来塑造一批技能型人才。教学方式从精品课程到慕课、微课、信息化教学、开放课堂等,一系列教学理念正在兴起,人们对高职教学的改革越来越易于接受,改革是任一行业发展的无穷动力。“工匠精神”的教育是一种素质教育,需要融合在专业教学过程中使学生能够接受,在吸纳近年来教学改革成果的同时还要有所突破,就是坚持素质教育的长期化,素质教育不是停留在医德医风,而是结合工作作风和工作态度。世界上曾有许多学校因办学特色而赫赫有名,如西点军校。西点军校培育学生的方式就是在学生性格的塑造上狠下工夫,所培育的学生不但业务精,更重要的是具有永不言弃、严谨刻苦的做事风格。教学的执行者主要是教师,教师的培训是至关重要的。教师教学观念的树立、教学信心的树立、教学热情的激发是非常重要的一个环节,教学过程不能流于形式,不能只是按照既定的方案去执行,在教学过程中要随时观察学生的反应并能随时解决教学过程中的问题。教学方案制订时要考虑教学过程中可能会出现的问题,所以在教学过程中要制订相应的预防措施。教学的最高境界是让学生体会不到教,是学生主动地去学,所以在教学环节设计时什么时候需要融入“工匠精神”、以怎样的方式导入等都需要对专业教师进行培训。培训过程中,使专业课教师领会“工匠精神”的内涵,明确“工匠精神”是提升学生就业竞争力的核心点,同专业知识的教授一样重要,明确素质的提高和专业知识的获取一样不能一蹴而就。同时,告诫教师在教学过程中也要具备“工匠精神”:对学生的教育应不厌其烦、对教学过程应精心打造,教学过程中随时根据教学效果反馈调整并完成教学过程的实施。

(二)理论教学过程

1.教学过程设计

运用心理学的知识结合专业教学的特点和高职学生的学习特点设计教学环节、制定教学程序,“工匠精神”的教育在教学过程应水到渠成地体现出来,教学内容反映“工匠精神”的环节设计时不生硬,符合现代职业院校学生的心理接受程度,不会让学生产生抵触心理。高职学生学习耐久性相对较低,纯理论的教学方法都会使学生生厌,理论教学时以情景再现教学法为主能增强学生的学习兴趣,激发学生的同理心,学生会意识到临床检验在临床诊治过程中的重要性。所有教学环节均应根据学生的学习接受能力和学生的心理接受程度进行设计,还要结合专业知识的特点采用相应的教学方法。教学过程中应一切以激发学生学习兴趣的方式为主导方式,尽量增加诙谐有趣的环节,使学生乐于接受。

2.教学过程的体现

在教学过程中通过临床案例教学法、举例法、角色模拟等教学方法体现专业的特点。如,讲述相关临床标本的检测结果及结果数值高低的时候,举一些临界值的例子让学生明白检测结果直接关系到病人的诊断和治疗,可谓是“差之毫厘,谬以千里”,使学生认识到工作过程中要谨慎对待每一个环节,否则会影响病人的诊治;标本的检测过程中,列举不同医院结果的不同可能是方法的不同,使学生明白由于待测物质或检测试剂的不稳定性及检测方法的多样性,控制每一个环节及选择相应的检测方法在病人的诊疗过程中起着举足轻重的作用,所以在学习过程中应对每一种方法的优缺点理解透彻,对检测方法中每一个环节可能遇到的问题都要明确且能知道相应的对策;讲述医学检验所用的仪器时举例仪器检测结果有时候还要结合手工操作或病人的实际临床表现来进行报告,让学生明白随着科技的发展及行业的标准需求,检验仪器越来越高端及精密化,但在仪器使用的过程中要注意仪器的质量控制水准,要严格按照操作章程,切不可因为侥幸心理,忽略掉常规环节;讲述检验过程中质量保障环节时,举例让学生明白检测重点不只是标本的检测环节,检验前和检验后的环节同样重要,所以标本检测结果的价值要结合病人的病情,在检测过程中不能只是报告仪器的结果,要分析结果的可靠性和可利用性。在整个教学过程中要把医学检验的精细性工作特点完整地体现出来。同时,注意培养学生具备职业责任感和爱心,形成培养“工匠精神”的动力。医学高职院校医学检验专业的学生多数一直学习成绩不是非常理想,对自己在职业院校的学习还延续高中时的学习习惯,对自己学习能力的认同感不高,就业形势和工作后的职业优势使学生学习动力不足。在教学过程中要帮助学生树立信心,注意方式方法。不能只是利用先进的教学手段和方法,把教学理念表达出来就完成任务,还要看学生在教学中的反应。“教学有法,教无定法”,在教学过程中应一切以调动学生学习积极性为主要教学手段,最终使学生明确职业目标,用“工匠精神”打造职业优势,充分体现自我价值。

(三)实验教学过程

1.教学过程的设计

实际操作教学过程中采用分层次教学法,将学生按照学习成绩和动手能力的不同分组,根据不同组别学生的特点及接受程度因人施教,在教学过程中随时调整教学方法。实验操作教学过程中要让学生明确每项操作的原理及每一步骤所涉及的理论知识,明确操作的完成不能只是停留在操作上,而是要知道为什么这样操作,每一步操作异常时可能会出现的结果、每一个操作环节应该注意的事项要明确。在技能操作训练过程中,教师应对每一个环节都设计较高的操作标准,并且每一个环节都要量化打分,使学生在操作中加强细节练习,对每一个环节都要谨慎、认真对待。

2.教学过程的体现

组织学生参加各级技能竞赛,把操作的每一个环节放大,每一步操作都制定相应的评分标准,让学生明确操作注意事项,明确每一个细节在整个操作过程中的意义,在竞赛训练过程中及参赛过程中进一步强化“工匠精神”,训练学生的耐心和培育精益求精的精神。竞赛是一种非常好的培育方式,学生在单调的日复一日的操作过程中会学会耐心、学会对每一个细节追求精益求精,懂得每一个细节的完美实现都不是一日之功,会非常谨慎地对待以后的工作。在竞赛培训过程中为提高学生的学习兴趣,可以组建学习小组,互评打分,互相监督。可以播放历届学生的操作视频,让学生用手机录制自己的操作视频,让操作较好的学生做示范等激发学生反复训练的热情。在实验教学过程中模仿临床的检验过程和场景,通过角色扮演提高学生的学习兴趣,使学生尽早体会临床检验的各个环节,增强职业使命感,增强实验环节的针对性。通过海报、专栏或主题文化节等把理论知识融入操作过程中,使学生耳濡目染,形成一种学习氛围,提高学生的学习兴趣,同时增强技术操作环节的科学性,加强学生对操作技能的理解,对操作过程中出现的问题及时发现并解决。

三、教学效果评价

教学效果评价以理论考试和操作考试成绩为主,辅之以教学专家、行业专家及同行评价,最终的评价指标为用人单位评价,形式为试卷、问卷调查及操作考核。用人单位的评价具有非常重要的参考价值,问卷中涉及在临床操作过程中对工作的完成质量、工作态度以及解决问题的能力等多个选项。本研究实施的学生在工作单位获得好评的比率明显高于未实施之前。

社会发展水平越来越高,每一个群体的发展和利益都会得到社会重视。医学高等职业教育作为职业教育的一部分,医学高等职业院校的毕业生在工作岗位上发挥的作用与普通高等院校的学生一样,对社会整体的發展起着非常重要的作用。目前这部分人群在社会发展过程中是一股重要力量,我们在教学过程中应该不断改进教学方式,因材施教,更好地提升高职人才的技能水平。在教学改革的过程中,许多专家学者都在致力于这一改变,改变一切照搬本科院校的教学方式,但是这个改变也绝不是浅尝辄止的素质教育及其泛泛而谈的技能教育那么简单,不是靠流于形式的一阵热情而达到的。“十年树木,百年树人”,这项教学改革探索绝不是短短的过程就可以达到,而是需要一个长期的过程,在借鉴国内外相对成熟的教学方式的同时又要结合国情、学情,需要教师在教学过程中形成一套相对成熟的教学体系,这样才能给予这个人群更多的职业提升空间。

综合来说,职业院校医学检验专业学生以后面临的工作特别需要职业素质,高水平的检验结果会给病人带来更确凿的检验数据。同时作为临床一线的实践者,其实践经验对一些检验指标的进一步精确化及检验方式的更好改变提供了科研数据。专业素质的培养需要融合到专业教学过程中形成一体化,使“工匠精神”的教育形成常态化,从而提高医学高职院校医学检验专业学生的就业能力及以后可持续发展的能力。虽然国内许多高职院校都意识到“工匠精神”在高职学生培养中的重要性,但是“工匠精神”在专业教学中的深度融合多是非医学相关的职业学校学生的培养,在全国及山东省内的医学职业院校中,“工匠精神”与不同特色的医学专业教育深度融合的相关教学设计和教学实施多数还未形成一定的规模。医学相关专业的工作面临的对象为人,所以更需要“工匠精神”在专业教学过程中的融入,提升高职医学院校学生的就业优势也需要强化对学生“工匠精神”的培育。

参考文献:

[1]亚力克·福奇(Alec Foege).工匠精神[M].陈劲,译.杭州:浙江人民出版社,2014.

[2]徐健.工匠精神:职业素养的极致绽放[J].江苏教育,2015(11):38.

[3]孟源北,陈小娟.工匠精神的内涵与协同培育机制构建[J].职教论坛,2016(27):16-20.

[4]臧志军.两种“工匠精神”[J].职教通讯,2015(28).

[5]张斯元.职业教育过程中工匠精神培养的研究[J].现代职业教育,2016(11):30-31.

医学检验范文第2篇

[摘要]本文对医药卫生类:护理、医学检验技术、中药、助产、口腔修复工艺、药剂等专业的人才培养目标、专业课程设置、专业开设学校进行系统的介绍,为学生报考志愿提供有效的参考。

[关键词]辽宁省;医药卫生;专业介绍

健康是人类全面发展的基础,关系到千家万户的幸福。为了提高人民健康水平,必然要发展医疗卫生事业。而医药卫生类人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。改革开放后,我国医疗卫生事业取得显著成就,医药卫生人才规模不断扩大,人才质量不断提高,人才结构得到改善,人才效能明显提高。从《卫生部发布我国医药卫生人才发展十年规划》获悉:

国家医药卫生人才发展规划(2010—2020)指标1单位12009年12015年12020年卫生人员总量1万人1778195311255执业(助理)药师1万人135.8155185注册护士1万人1176.91232.31445中药1万人13.916.65113.3医学检验1万人15.7110.1117.5专业公共卫生机构人员1/千人口10.5310.6810.83

可见,面对我国医疗卫生事业发展的新形势,我国医药卫生人才总量仍然不足,特别是基层卫生人才严重短缺,难以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。我国发展医疗卫生事业的任务更加艰巨,加强医药卫生人才队伍建设迫在眉睫。从而给求学者提出了新的机遇、新的挑战,未来学习医药卫生类专业,无疑是个不错的选择。

1护理专业

护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应的学科。护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,同时它又有其自身的相对独立性和特殊性。护理工作的质量直接关系到患者的医疗安全、治疗效果和身体康复;护士的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的和谐、融洽,直接影响着医疗质量。因而护理专业培养目标是能认真贯彻执行国家教育、卫生工作方针,坚持以服务为宗旨,培养具有良好职业素质、人际交往与沟通能力,熟练掌握护理操作技能、适应社会需求的中等护理人才。毕业后能在各级各类医疗卫生和社区卫生服务机构从事护理、保健、康复、健康教育等工作,具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

课程设置:开设英语、计算机、物理、化学等公共基础课和医学基础与临床医学的主要课程;专业课设有护理学基础,内外妇儿科护理学、急救护理、社区护理、护理管理学、护理心理学等课程。

随着人们对护理工作更全面、更深刻的认识和理解,护理人员不仅局限于对住院病人的疾病护理,还担负着对病人、家属以及社会大众进行疾病护理咨询、健康教育、家庭访问,社区群体保健等;现有护理人员显然难以满足社区护理、专业护理等新型护理模式的要求。护理人才的培养日显迫切。日前,在教育部等六部委推行的“职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”中,护理专业名列其中。胜任新时代要求的护理人才已经成为国家最为紧缺的人才之一。 护士紧缺不仅是中国的问题,也是一个世界性问题。这些都为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。

开设学校:中国医科大学附设卫校、辽宁中医学院附设卫校、辽宁省人民医院附设卫校、沈阳医学院卫校 沈阳市中医药学校、辽宁卫生职业技术学院。

2医学检验技术专业

医学检验是对病人的血液、体液、分泌物或脱落细胞等标本,进行化验检查,以获得病原、病理变化及脏器功能状态等资料。其专业就是学习检验的方法、原理、结果分析等技术的专门学科。该专业培养具有掌握医学检验专业必需的文化基础知识和专业基础知识;熟练掌握医学检验专业的基本操作技能的医学中级技术应用型专门人才。毕业后可以在各级各类医疗卫生机构从事临床检验、卫生检验、病理检验技术、研究所、实验室等工作,具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质劳动者。

课程设置:开设英语、计算机、有机化学、无机化学、分析化学等公共课程和医学基础课程,专业课程主要有生物化学及检验技术,微生物学及检验技术、临床检验技术、人体寄生虫检验技术等。

随着医学检验事业的不断发展,医学检验技术在现代化医院的地位显得越来越重要,对检验人员的要求也越来越高,因此医学检验专业的学生不应停留在只要求学习检验技术而脱离临床的学习方法,而应把临床与检验密切结合起来,培养自己成为新一代的医学检验人员。医学检验将以独特的高科技风貌,成为21世纪医学界的主导力量,应该说医学检验专业是求学者不错的选择。

开设学校:中国医科大学附设卫校、沈阳市中医药学校。

3中药专业

中药即中医用药,主要起源于中国,少数中药源于外国。中药专业培养具有中药学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药剂的基本理论及操作技能,并可以从事中药经营管理的中等技术应用型专业人才。毕业后能在各级医疗机构、药品经营企业、中药材生产企业从事中药调剂、制剂、饮片加工、市场营销、质检、管理或中药材生产工作。也有很多人从事药品销售代理。

课程设置:人体解剖生理学、中药学、药理学、药用植物学、分析化学、中药化学、方剂与中成药、中药鉴定学、中药炮制学、药事法规、中药商品经营管理等。

中药在世界各大经济领域是发展最快的门类之一,中医药公司的年经济效益增长率已经高于我国的经济增长速度。生活水平提高以后,人们对保健品的需求在增大,企业对中药学人才比较青睐,需求正在增加。我国的中药学事业近几年的发展非常迅猛,许多中药品都得到了国际市场的认可,也与外国企业建立了合作关系,但在专业人才方面有稀缺,这表明中药学专业有很广阔的发展前景。

开设学校:沈阳市中医药学校。

4助产专业

助产是为使胎儿顺利娩出母体产道,于产前和产时采取的一系列措施。主要包括照顾好产妇,认真观察产程,并指导其正确配合产程进展以及接生(接产)。本专业培养具有人文社会学、基础医学和临床医学的基本知识、妇女保健知识、熟练掌握助产专业和护理基础的理论、技能;能运用专业知识分析和解决助产工作中的问题;能在各级医疗机构从事临床助产和妇幼保健护理工作的实用型技术人才。毕业生面向各级医疗卫生单位、妇幼保健机构,从事临床助产、产科护理、妇幼保健、妇幼健康教育与咨询、家政服务公司(母婴保健)等工作。

课程设置:英语、计算机、物理、化学等公共基础课和医学基础与临床医学的主要课程;专业课设有护理学基础,内外妇儿科护理学、健康评估、护理心理学、产科护理学等课程(重点是妇科、产科、新生儿科专业)。

目前和今后几年中我国人才紧缺专业,该专业毕业学生在就业市场上具有较强的竞争能力。

开设学校:沈阳医学院卫校、沈阳市中医药学校。

5口腔修复工艺专业

口腔修复工艺是以口腔医学、物理学、化学、材料学、冶金学和美学的有关知识为理论基础,用符合生理的方法制作义齿、各种修复体及矫治器的专门技术。该专业培养具有一定临床医学和口腔医学的基本理论知识,能够接受口腔各种修复体的材料选择、设计制作、设备使用等方面的训练,具有口腔修复技术的独立操作能力的口腔修复工艺学中等专门人才。毕业后可以到综合性医院口腔科、口腔医院、口腔修复工艺技术加工中心、医学研究机构等单位工作。

课程设置:疾病学基础、人体解剖生理学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔预防保健、口腔内科学、眼耳鼻咽喉科学、口腔外科学、口腔修复学、口腔医学美容基础、预防医学、健康教育等。

随着我国人民生活质量的提高,口腔保健意识日益增强,对口腔专业人才的需求量明显增加。口腔专业人才在发达国家所占比例如日本为1∶600,德国为1∶1600,而在我国城镇仅为 1∶50000,广大农村差距更大。特别是近年来牙科诊所及齿科加工技术中心快速增加,社会急需实用型口腔专业人才。

开设学校:沈阳医学院卫校、沈阳市中医药学校。

6药剂专业

药剂是一门跨化学、药学和生物学三大学科的综合性应用学科。药剂专业培养具备药学、药剂学和药物制剂工程等方面的基本理论知识和基本实验技能,能在药物制剂和与制剂技术相关的领域从事研究、开发、工艺设计、生产技术改进和质量控制等方面工作的中级应用技术人才。毕业后从事各类医疗机构药房、制药厂和药物营销部门的工作,胜任药物调剂、营销、用药指导、药材养护与仓储管理等工作。

课程设置:解剖、生物化学、药物化学、药物分析、药剂学基础、药理学、无机化学、有机化学、药事管理等。

随着我国医疗卫生事业发展,药剂专业人才的需求量也在增加。2009年,国内从事执业(助理)药师工作的人员有35.8万人,到2020年,药剂专业人员需求量达到85万人。总的来说,药物制剂专业就业前景是非常看好的。

开设学校:中国医科大学附设卫校、沈阳医学院卫校、沈阳市中医药学校。

医药卫生类专业学校必须重视“双证教学”工作,在校学生通过考核可获得“护士执照”、“中药调剂员”、“医药购销员”、“中药购销员”、“医学检验技术证书”等职业技能资格证,增强就业竞争力。

[作者简介]宋岩松(1970—),女,河北尧阳人,中国医科大学高职学院学生办公室主任,副教授,硕士研究生学历。研究方向:学生管理及学生心理。

医学检验范文第3篇

【摘要】寄生虫检验技术是医学检验专业的核心课程之一,,具有很强的理论性和实践性。实验教学在整个课程的设计中占50%,这对于技能型人才的培养起着重要作用。因此,对学生的实验操作进行考核并进行分析,有助于发现问题和及时解决教学中的问题。本文以我校2015级医学检验专业学生为对象,对其寄生虫检验技术实验考核结果进行分析,发现学生对线虫部分和吸虫部分的内容掌握得较好,得分率高,而对绦虫卵和原虫部分掌握得比较薄弱,得分率较低。根据学生在考核中的表现以及考核结果来看,提示我们专职教师要从提高学生学习的兴趣,主动性和能动性,从而提高教學质量。

【关键词】寄生虫检验 实验考核

寄生虫检验技术是一门结合形态学和医学检验专业知识的综合性学科,同时也是医学检验专业的一门重要专业课程[1]。根据技能型人才培养的需要,寄生虫检验技术实验占该课程总学时数的5 0 %,因此实验教学作为该课程的主要组成部分, 对学生实践能力和创新能力培养具有不可替代的作用[2]。课程结束前进行的理论及操作考核, 有助于检测学生对知识及技能的掌握程度 , 提高教学质量,优化课堂教学, 以便更好地制订随后的教学策略。现我校2015级医学检验专业的学生的寄生虫检验实验考核结果进行分析。

1.对象及方法

以我校2015级医学检验专业的学生为研究对象,考核的内容包括各种常见寄生虫虫卵、幼虫、大体标本36件,要求学生在规定时间内完成对标本的识别,并把正确答案写在答题纸上,辨认完标本后抽签回答有关寄生虫的检验方法的问题。设计的常见寄生虫的检验方法的题目共10题。例如:1.粪便检查法的用途以及操作,注意事项有哪些。2.饱和盐水浮聚法的操作以及应用。3.肛周检查法用于哪些寄生虫病的诊断。4.日本血吸虫特有的诊断方法是什么。5.淋巴结检查适用于哪些寄生虫的检验。6.骨髓穿刺法主要应用于何种寄生虫的检查。7.疟疾疾病的病原体是什么,用何种方法进行检查。8.简述蚊子与人类疾病的关系。9.简要说明寄生虫感染的实验室检查方法。10.典型阿米巴痢疾患者粪便的特征,以及在进行粪便检查时的注意事项有哪些。把写有常见寄生虫的检验方法的问题的标签纸事先装入抽签盒,以便学生抽签。每个学生抽2个标签纸回答问题。辨认时间限定每个标本限时1分钟,判断正确2分,错误没分数。抽签回答问题时间为每人5-10分钟。实验考核总成绩由两部分构成,标本识别占70%,抽签回答问题占30%。常见寄生虫标本的种类及考核数量见下表1。

2.结果

参加实验考核的人员共184人,考核结果录入电脑,以SPSS11.0统计学软件进行分析:最高分88分,最低分20分,平均分63.86,标本差9.21.考核成绩共分5个等级,100-90优秀,90-80良好,80-70中等,70-60及格,60-0不及格。结果显示184名学生中没有达到优秀的,而在80-70中等和70-60及格以及不及格的学生人数较多。学生分数具体分布情况如下表2.

从表2可以看出学生对寄生虫检验知识的掌握并不牢固,绝大部分学生停留在及格水平,通过对学生在考核过程中的表现总结学生掌握不牢固的地方主要有以下几方面。

(1)成虫:对线虫、吸虫、绦虫部分掌握得较好,正确率在97%,但是对鞭毛虫中的阴道毛滴虫和蓝氏贾滴虫辨认不清,阴道毛滴虫正确率62%,蓝氏贾滴虫正确率89.2%。

(2)虫卵:由于虫卵的数量比较多,有些虫卵又很相似,特别是蛔虫卵和血吸虫卵很容易混淆,血吸虫卵辨认的正确率低于50%,在辨认错误的同学中有20%左右的学生把血吸虫卵认成了蛔虫卵,未受精蛔虫卵和姜片虫卵由于卵壳表面都有折光颗粒,容易混淆。肝吸虫卵放在油镜下观察,跟蛲虫卵有些类似,易混淆,这两种虫卵的正确率也接近,蛲虫卵正确率27.2%,肝吸虫乱正确率32.6%。

(3)幼虫:大部分学生对日本血吸虫尾蚴和囊尾蚴能够进行辨认,但是对于丝虫的微丝蚴辨认不清,正确率为46.19%。

(4)叶足虫、鞭毛虫和孢子虫:虽然所有的学生都能正确辨认阴道毛滴虫和蓝氏贾滴虫,但是对于溶组织内阿米巴包囊和蓝氏贾滴虫包囊的辨认正确率低于50%,疟原虫在红细胞内各期形态的辨认正确率10-20%之间。

在抽签回答常见寄生虫的检验方法的问题方面,对于常用的检验方法粪便直接涂片法主要的用途能够准确回答,但是对于针对性较强的检验方法掌握不好。例如饱和盐水浮聚法的用途和操作不清楚,骨髓涂片法的应用不清楚,环卵沉淀法和尾蚴膜反应原理以及应用完全不清楚,毛蚴孵化法和钩蚴培养法方法分不清,也不知道用于哪种寄生虫的检验方法。

3.分析

寄生虫检验技术是高职医学检验专业一门重要的必修课,是临床检验的重要内容和诊断寄生虫病的重要手段。它包含临床常见寄生虫的形态、流行情况、致病性、诊断技术等,涉及到的研究内容多,范围广,易学难记。课堂教学基本上按照教学大纲要求掌握知识点,但是由于学生第一次接触寄生虫检验这门课,在学习的侧重点上掌握不清;还有就是由于高职院校的学生底子比较薄,大部分学生缺乏主动学习的能力,在学习的侧重点知识点的理解上还有一定的障碍,学生的学习能力还停留在高中阶段,缺乏分析总结能力,老师布置作业,学生完成。因此随着课程的深入,学生的学习难度不断加深,常常陷入“上课能听懂,看书也明白,复习考试一团糟”的状态。再有目前的实验以验证性实验为主, 实验考核的主要形式是标本识别, 学生普遍缺乏兴趣, 态度不认真, 上课懒散。如何,因地制宜地选择最合适的教学方法使学生由被动学习转变为主动学习,提高学生学习的积极性、创造性,是提高寄生虫检验技术教学质量的关键所在。

本次实验考核成绩不理想,平均分63.86,标本差9.21,及格分数段人数占了60%,中等分数段的人数只有27%,没有人达到优秀分数段,而良好(5.4%)和不及格6.5%的人数比例差不多。这说明学生对知识的掌握不牢固,缺乏分析总结能力,导致绝大部分学生分数分布在及格区间,良好的人数很少。从不及格的人数只占6.5%看出学生还是想学好这门课的,只是方法不当,知识点没有掌握透。

在考核过程中发现,学生对成虫标本的辨认速度比较快,但是通过显微镜辨认虫卵速度就慢很多。原因之一是成虫个体区别很明显,容易记,而虫卵比较小,形态又类似,容易混淆;原因之二是虫卵标本在显微镜下放置久了,视野会模糊,而一些学生还不能熟练使用显微镜,特别是油镜,需要老师重新调节显微镜。对于抽签回答问题环节,学生失分率较高,很多学生没有分数,这也是导致平均分低的一个因素。这些暴露出来的问题给我们老师敲响了警钟,只有具备扎实的理论基础和基本的操作技能,才能保证良好的教学效果。考核结果提示今后的实验教学过程中,不能简单的进行验证性实验,还要结合理论教学内容,丰富实验教学内容,巩固知识,使学生加深对相应寄生虫的认识。

参考文献:

[1]钟越.提高人体寄生虫学教学效果的探讨[J].吉林医药学院学报,2008 ,29 (2):115-116.

[2]魏鸿翔,王新华.《 寄生虫检验学》考试方法改革初探[J].医学检验教育,1999, 4:42-43 .

医学检验范文第4篇

[关键词] 医学检验;检验医学;转变分析

进入二十一世纪,世界科学以前所未有的速度迅猛发展,高技术的渗透必将不断引申生物医学领域深刻的革命。医学检验从形式上而言,由原始手工操作发展成计算机控制的自动化操作。从内容上而言,以分子生物学技术、免疫标记技术的出现为代表,为医学检验赋予了新内容和新的发展空间。循征医学的提倡,又为检验医学提出更新、更高的要求。随着实验医学、临床医学飞速发展以及二者不断结合,使医学检验这个以实验技术为主的学科逐步走向前台。以下从三方面阐述由医学检验向检验医学的转变。

1 检验技术水平的转变

1.1仪器方面的转变

目前大型医院的仪器从单机自动化到成组仪器组台(例如将血液分析仪、自动血涂片染色机、网织红细胞计数仪及血凝仪构成一个血液学分析仪模块式组台)以至整个实验室通过传送带连接各种仪器,构成全实验室自动化(Total Laboratory Automa-tion简称TLA)。

1.2检验方法实现标准化

过去测定一种化学成分有不同方法,即使用同一种方法,具体步骤也有微细差别,所得结果和参考值也不一致,给临床医师、病人以及检验人员带来困扰。现在国内外不少学术组织都在研究和推行一个国家或地区以至全球的方法标准化。方法标准化的好处是不言而喻的。它不仅使全球方法和结果表达得到统一,有利于统一诊断标准,而且更便于试剂生产,质量控制和保证检验准确性和可比性。尤其是在这个人性化的时代,除了准确快速地检验出各项生理指标外,病人在各个医院甚至不同地区医院的化验结果能够通用也是十分必要的。医学检验的标准化就是为实现“一单通”提供保证。

2 科研力量和工作理念的发展促使转变

2.1随着大量有关人类组织细胞结构、功能、代谢及分子间相互作用的信息被发现,医学研究的目标均是通过一组数据全面反映人体特定组织器官的功能、代谢等。过去检验医学多是对特定单一项目的定性、定量分析,难以反映疾病发生发展的全貌,如今众多的生命科学研究成果为我们提供了新的希望和挑战,科研力量的强大使得检验项目向整体化方向发展。

2.2工作理念的转变,检验管理更加科学化和人性化

医学检验是联系基础医学与临床医学的纽带,是多学科的组合体。现代的医学检验是一个庞大的部门,其业务范围不断扩大,能够进行上千种试验,每天发出成千上万的报告。如何管理好这一庞大部门,保证其正常地科学地运行,特别是保证其发出报告的可靠性是一个十分复杂的系统工程。在50~60年代,依靠几台显微镜、离心机就可以完成三大常规工作,有一台目测比色计就可完成大多数生化测定项目,依靠医师的知识和经验就能管理或控制检验科的检查质量。

3 检验医学发展中的问题

从“医学检验”转变成“检验医学”,不仅是文字顺序的颠倒,但确蕴藏着深刻的内涵。检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化[1]。检验科工作的重点已不再是方法学的研究,而是在及时、准确提供报告的同时,协同临床进行诊断和治疗。此外,是为提高医疗质量、加强医院管理,或是循证医学的发展,都要求加强检验与临床沟通。

检验通过与临床有效沟通,可促进临床标本的正确采集和检验结果的正确解释及应用;同时又可从临床获得许多反馈信息,借此进一步综合评判实验方法学及其临床价值,以便不断完善操作规程并推进新项目的开展和普及。

4 结论

4.1实际上,检验学科的发展更多体现在检验医学理念的变化上。在确保检验结果可靠性的前提下,在发展大型精确的自动化分析手段的同时,“床边检验”技术也有自身发展所特有的应用价值[2],各类床旁试验(pointof care test,POCT)使检验人员可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床,充分体现了人性化。上世纪九十年代前,医院检验科从事检验工作,医生或病人把标本送到实验室,再将检验结果报回临床,被称为“医学检验”。上世纪九十年代后,实验室工作不再是机械的标本检查,要综合病人变化、临床诊断,结合数据做判断,还要对临床医生得出的试验诊断提供咨询,称为“检验医学”。从“医学检验”到“检验医学”不仅是一个词汇顺序的变更,对学科发展理念、服务模式、工作范围、知识结构都有深远影响。过去检验科“以标本为中心,以实验数据为目的”,而现在检验医学“以病人为中心,以疾病的诊断和治疗为目的”。

4.2“检验医学”与“医学检验”属于不同的学科概念,前者包括科学、技术和临床三方面知识,而后者主要是应用技术知识。面对新的形势,社会需求的不仅仅是技师型检验人才,更需要复合型检验医学人才[3]。尽管国家教委规定医学检验系本科定位于“检验医师”,但高校的专业设置取决于市场需求。我国检验科大多没有医师岗位,所以本科毕业生是在从事技师工作,从而导致高校培养模式仍是培养技师型检验人才,尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。检验人员将报告单送临床医师参考,但并不负责解释其临床意义。而临床医师又不甚了解检验项目的原理及过程或对检验结果存有疑虑,久而久之造成检验与临床之间隔阂愈演愈烈的现状,正如杨运昌教授所言:“现行独立建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医学潮流的落后体制。只有创建现代化的检验医学专业,医学检验才能获得新生。”

参考文献:

[1]谭红军.我国检验医学教育的现状及发展趋势[J].检验医学教育,2006,13(4):1-5.

[2]仝人斌,陶启敏.自动化免疫分析的进展.中华医学检验杂志,1996,19:329-331.

[3]康红.对现代医学检验人材培养与定位的几点思考———兼论检验医学基地教学人才构架建设[J].中国临床实验室,2002,3:14-15.

医学检验范文第5篇

A1型题

1. 毛细血管采血常用的部位是:

A、手背 B、肘部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 2.婴幼儿毛细胞血管采血常用的部位是: A、手背 B、颈部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 3.用自动血液分析仪,首选的抗凝剂是:

A、肝素 B、EDTA-K2 C、EDTA-Na2 D、草酸盐 E、枸橼酸钠 4.下列属碱性蛋白的物质是: A、DNA B、RNA C、嗜碱颗粒 D、杜勒小体 E、红细胞胞质

5.正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占: A、20%~40% B、2%~4% C、5%~10% D、0%~5% E、0.5%~5% 6.小细胞低色素性贫血最常见于:

A、珠蛋白生成障碍性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、白血病 E、急性溶血性贫血 7.红细胞大小不一最常见于:

A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、失血性贫血 D、再生障碍性贫血 E、珠蛋白生成障碍性贫血

8.巨幼细胞贫血时,血液血红蛋白测定和红细胞计数变化如下: A、血红蛋白↓,红细胞计数↓ B、血红蛋白↓↓,红细胞计数↓ C、血红蛋白↓,红细胞计数↓↓ D、血红蛋白↓↓,红细胞计数↓↓ E、血红蛋白↑,红细胞计数↓(↓减低,↓↓明显减低) 9.不属于血红蛋白继发性增多的疾病是:

A、慢性肺源性心脏病 B、肺源性心脏病 C、真性红细胞增多症 D、某些肿瘤患者 E、紫绀型先天性心脏病 10.卡波环现认为可能是:

A、核残余物 B、脂蛋白变性 C、色素沉着 D、血红蛋白聚集 E、胞质发育异常

11.血涂片计数100个白细胞见25个有核红细胞,白细胞计数值为10×109/L,则白细胞计数的真实值为:

A、4×109/L B、8×109/L C、10×109/L D、12.5×109/L E、15×109/L 12.用水银称重法校正20ul血红蛋白吸管,空杯重21.320g,载水银杯重21.600g,室温20℃,水银密度13.5457,则该吸管:

A、可继续使用 B、不可继续使用 C、不影响实验结果

D、如无其他吸管可暂时继续使用 E、无法判断能否继续使用 13.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项正确: A、红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态无改变

B、贫血患者虽有明显的红细胞异常,但其平均值可在正常范围内 C、MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常 D、MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常

1 E、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

14.采用Miller窥盘法计数网织红细胞时,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为12个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为16个,则网织红细胞应报告为: A、0.010 B、0.013 C、0.014 D、0.015 E、0.016 15.血细胞计数池四角的大方格中每一中方格的体积为: A、0.006 25ul B、0.062 5ul C、0.004ul D、0.04ul E、0.1ul 16.氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白: A、HbO2 B、Hbred C、SHb D、HbCO E、HbS 17.血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能: A、正常 B、旺盛 C、恶性变 D、低下 E、重度低下

18.下列哪项指标未被ICSH列入血液分析仪性能评价内容: A、精密度 B、可比性 C、灵敏度 D、准确度 E、互染率

19.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质: A、白蛋白 B、纤维蛋白原 C、γ球蛋白 D、β球蛋白 E、胆固醇

20.评价网织红细胞数最好的指标是:

A、网织红细胞相对值 B、网织红细胞绝对值 C、网织红细胞校正值 D、网织红细胞生成指数 E、红细胞计数 21.被ICSH定为测定Hct的参考方法是:

A、自动血细胞分析仪法 B、温氏比色法 C、比重法 D、毛细管高速离心法 E、放射性核素法 22.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计: A、红细胞数 B、Hct C、血红蛋白浓度 D、血红蛋白量 E、红细胞体积异质性

23.在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比: A、细胞的移动速度 B、细胞的数量 C、细胞的大小 D、细胞的比密 E、细胞是否有核

24.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为: A、缺铁性贫血 B、小细胞均一性贫血 C、铁粒幼细胞贫血 D、球形红细胞增多症 E、巨幼细胞贫血

25.关于仪器法白细胞分类,以下错误的观点是:

A、国产仪器主要用电阻法B、准确性肯定高于手工法 C、可以对白细胞进行分类 D、经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积 E、仪器法不能完全替代镜检 26.为了解决血液分析仪堵孔现象,采用的技术是: A、“三次计数”表决 B、热敏电阻 C、扫流技术 D、燃烧电阻 E、浮动界标

27.白陶土可激活的凝血因子是: A、I B、Ⅱ C、Ⅹ D、Ⅻ E、Ⅲ

2 28.血块收缩主要用于检测下列何种物质的功能: A、血管 B、浆细胞 C、血小板 D、凝血酶 E、因子Ⅷ

29.血小板在凝血过程中所起的作用主要是:

A、启动凝血过程 B、活化因子Ⅲ C、提供凝血反应的场所 D、作为组织因子,参与外源性凝血系统 E、与因子Ⅻ接触,参与内源性凝血系统

30.表现为血小板计数正常、BT延长的疾病是:

A、再生障碍性贫血 B、β脂蛋白缺乏症 C、血管性血友病 D、白血病 E、血友病

31.正常血小板的平均寿命为: A、1d B、2d C、7d D、21d E、120d 32.CT测定最敏感的方法是:

A、玻片法 B、普通试管法 C、毛细管法 D、硅管法 E、活化凝血时间法

33.目前检查内源性凝血系统是否正常的最常用的筛选试验是: A、PT B、APTT C、CT D、RT E、BT 34.血栓和止血常用筛选试验中属体内试验的是: A、BT B、CRT C、PT D、CT E、KPTT 35.门诊患者做尿常规分析,常采用下列哪种尿标本: A、晨尿 B、随机尿 C、清洁尿 D、3h尿 E、24h尿

36.红细胞上结合了多少个IgM分子后就可能活化补体: A、1个 B、约10个 C、约100个 D、约1000个 E、约10000个

37.血液经过紫外线照射后可降低白细胞的免疫原性,这是因为:

A、破坏了I类抗原 B、破坏了Ⅱ类抗原 C、破坏了具有I类抗原的细胞活性 D、破坏了具有Ⅱ类抗原的细胞活性 E、以上均是 38.100级洁净室的要求是:

A、1.5颗尘/L,2个沉降菌/m3 B、3.5颗尘/L,1个沉降菌/m3 C、9.5颗尘/L,7个沉降菌/m3 D、500颗尘/L,4个沉降菌/m3 E、50颗尘/L,3个沉降菌/m3 39.Rh(—)个体在白种人群中约占15%,而在汉族人群中约占: A、0.01%~0.1% B、0.1%~0.2% C、0.2%~0.5% D、0.5%~1% E、1%~2% 40.对于急性大出血患者,其抢救性治疗首先应该: A、防止急性肾衰竭 B、立即换血 C、防治DIC D、保持血容量 E、维持凝血因子的正常

41.患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血,主要是由于: A、巨噬细胞的作用 B、Ca2+和Mg2+的作用 C、T细胞的作用 D、血小板的作用 E、补体的作用

3 42.红细胞血型免疫抗体造成的慢性输血反应常引起血管外溶血,其中“血管外”主要是指: A、组织间隙 B、脾脏 C、肝脏 D、淋巴系统 E、肾脏

43.至今经国际组织公认的红细胞血型抗原大约有: A、20多种 B、100多种 C、400多种 D、300多种 E、500多种

44.至今经国际组织公认的白细胞抗原大约有: A、20多种 B、100多种 C、200多种 D、300多种 E、500多种

45.GVHD主要是由哪种细胞增殖引起的: A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、所有粒细胞 D、B细胞 E、T细胞

46.为了避免体外的补体致敏,必须将血样中的Ca2+控制在极低的水平,下列哪种抗凝剂能做到这一点:

A、ACD B、CPD C、草酸钾 D、肝素 E、EDTA 47.为了解输血后有无血小板破坏加速,一般临床选择的两次检测时间是在输血后: A、1h,24h B、1h,12h C、2h,12h D、2h,72h E、2h,48h 48.新生儿出生后黄疸进行性加重是因为:

A、出生后才开始发病 B、出生后胎儿黄疸不能自己处理 C、Rh抗原在出生后才开始逐渐成熟 D、ABO抗原在出生后才开始逐渐成熟 E、新生儿体内处理胆红素的生理功能尚未健全 49.“多数为小凝块,少量大凝块,底液清”这种血液凝集反应结果应判断为: A、++++ B、+++ C、++ D、+ E、+/- 50.下列哪种情况可耐受较低的血红蛋白水平: A、心功能受损 B、肺功能受损 C、患者长期贫血 D、男性患者 E、心脑血管疾病

51.何时应该以血压、脉搏等生理指标,而不是单纯按血红蛋白水平作为输血水平作为输血的主要依据:

A、新生儿 B、急性失血 C、自身溶血性贫血 D、麻醉状态下 E、重度贫血

52.每输1单位(200ml)全血或由其制备的红细胞,可使普通成人血红蛋白升高: A、1g/L B、2~3g/L C、4~5g/L D、6~7g/L E、8~10g/L 53.一般认为失血未超过下列哪种百分比时仍无需输血: A、5% B、10% C、15% D、20% E、30% 54.淋巴细胞毒反应结果复杂,需要经过分析才能判断出HLA特异性,这是因为: A、一般得到的HLA抗体都较弱 B、HLA系统存在连锁不平衡现象 C、HLA系统的大量交叉反应性 D、HLA抗体都是混合抗体 E、该试验的重复性欠佳

55.在血小板SEPSA方法中,如见细胞成钮扣状集中在微量板孔底中央,可判定为:

4 A、++++ B、++ C、+ D、阴性 E、试验失败

56.患者失血前血小板150×109/L,要保持凝血功能,则血小板计数至少应达到失血前的: A、5% B、10% C、15% D、20% E、30% 57.一般情况下需要抢救性输注血小板的指征是血小板计数低于: A、600×109/L B、200×109/L C、100×109/L D、60×109/L E、20×109/L 58.在进行了全血容量的输血后,患者的血小板计数仍可维持在35%左右,这主要是因为: A、体内仍有一部分自身血 B、血小板能快速增生 C、体内释放贮存血小板 D、输入血中含血小板 E、血小板不易随血液消失 59.血清学分型法可检出HLA座位是: A. A、B、C B、 DR、DQ C、 DR、DP D. A、B、D E、 A、B 60.细胞学分型法可检出HLA座位是: A. A、B、C B、 DR、DP C、 DP D. A、B、DP E、 A、B 61.基因水平分型法最精确、直观的方法是: A、PCR-SSP B、PCR-SBT C、PCR-SSO D、PCR-RFLP E、PCR-SSCP 62.某患者无明显感染或出血症状,但输注血小板无效,这很可能是因为患者: A、存在血小板自身抗体 B、存在血小板同种抗体 C、存在HLA自身抗体 D、存在HLA同种抗体 E、以上均有可能

63.为了有效地对患者进行血小板输注,应输注:

A、去白细胞血小板 B、单采血小板 C、HLA同型的血小板 D、配合型的血小板 E、以上均正确 64.下列抗原仅存在于血小板上的是: A、D/DR B、M C、Yukb D、Lua E、A2m 65.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合: A、纤维蛋白原 B、Mg2+ C、补体 D、Fe3+ E、Ca2+ 66.血液保存液CPD-A中的“A”代表的是: A、添加了铵 B、A型配方 C、添加了肌苷 D、添加了腺嘌呤 E、添加了次黄嘌呤

67.测定下列红细胞哪种物质的含量可判断保存中的红细胞状态: A、二羟丙酮 B、1,3-二磷酸甘油 C、1,3-二磷酸甘油酸 D、2,3-二磷酸甘油 E、2,3-二磷酸甘油酸

68.在输血引起的免疫回忆反应中,血型抗体约在输血后多久出现: A、12~24h B、1~5d C、1~5周 D、10d至数月 E、数月至数年

69.输血产生的血型抗体以哪种免疫球蛋白为主: A、IgA B、IgD C、IgE D、IgG E、IgM

5 70.输血后血型抗体产生达到高峰的时间是: A、12~24h B、1~5d C、1~5周 D、10d至数月 E、数月至数年

71.以下哪种临床症状不属于输血后血循环超负荷: A、浑身抽搐 B、剧烈头痛 C、胸部紧迫感 D、发绀 E、周身水肿

72.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关: A、心脏病 B、肺病 C、肝病 D、肾病 E、脾脏疾病

73.钾中毒与输注何种血关系密切: A、大量输血 B、输血过快 C、输冷血 D、输陈血 E、输热血

74.在静脉中输入多少量的空气会使成人致死: A、>1ml B、>3ml C、>10ml D、>30ml E、>100ml 75.在人血清中含量最多的IgG亚类是: A、IgG1 B、IgG2 C、IgG3 D、IgG4 E、IgG

1、IgG2 76.与溶血关系最密切的IgG亚类是:

A、IgG

1、IgG2 B、IgG

1、IgG3 C、IgG

3、IgG4 D、IgG

2、IgG3 E、IgG

2、IgG4 77.难以经典路径结合补体的IgG亚类是: A、IgG1 B、IgG2 C、IgG3 D、IgG4 E、以上都不是

78.IgG亚类结合补体能力的顺序是:

A、IgG1>IgG2>IgG3>IgG4 B、IgG1>IgG3>IgG2>IgG4 C、IgG2>IgG4>IgG3>IgG1 D、IgG3>IgG1>IgG2>IgG4 E、IgG2>IgG4>IgG3>IgG1 79.已经被抗体致敏的红细胞在自然沉淀时由于静电作用而保持的最小的距离约为: A、5nm B、10nm C、15nm D、20nm E、25nm 80.IgG抗体难以直接与红细胞发生凝集反应,因为: A、IgG抗体的亲和力不够 B、IgG抗体分子太小 C、IgG抗体分子不能同时连接两个细胞 D、IgG抗体分子往往数量太少 E、以上均错

81.用酶处理的方法可使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应,这是因为酶可以: A、在红细胞膜之间搭桥 B、在致敏的抗体之间搭桥 C、削弱红细胞表面电荷 D、改变致敏抗体的结构 E、修饰红细胞表面的唾液酸分子

82.一般认为下列最为准确、可靠的促使红细胞凝集的方法是: A、酶法 B、白蛋白法 C、抗球蛋白法 D、凝集胺法 E、吸收放散法

83.关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是:

A、尿外观似无色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性 B、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性 C、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性

6 D、尿外观似乳白色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性 E、尿外观似乳白色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性 84.推荐保存尿液常规分析标本的最佳方法是: A、加甲醛 B、加乙醇 C、加麝香草酚 D、加硼酸 E、冷藏法

85.尿常规分析仪标本必须在多少时间内完成检验: A、2h B、6h C、8h D、12h E、24h 86.下列哪种疾病,血糖、尿糖同时增高:

A、慢性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、甲状腺功能亢进 D、Fanconi综合征 E、先天性肾性糖尿

87.班氏法测尿糖时,加入试剂和尿量的比例是: A、10:1 B、1:10 C、1:1 D、1:5 E、5:1 88.下列哪项,每日尿蛋白排出常大于3g:

A、直立性蛋白尿 B、肾病综合征 C、运动性蛋白尿 D、肾盂肾炎 E、烧伤

89.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现:

A、白蛋白 B、Tamm-Horsfall糖蛋白 C、Ig重链 D、Ig轻链 E、β球蛋白

90.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是:

A、3%磺硫酸法 B、10%磺硫酸法 C、加热醋酸法 D、双缩脲法 E、试带法

91.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖: A、Benedict法 B、rubner法 C、Bial法 D、seliwanoff法 E、葡萄糖氧化酶法

92.Ehrlich法,尿胆原测定结果为假阴性,可能标本中存在: A、胆红素 B、卟胆原 C、吲哚 D、维生素 E、亚铁血红素原

93.Rothera法检测尿酮体的主要试剂是:

A、浓氨水 B、氰化高铁水溶液 C、3%过氧化氢 D、亚硝基铁氰化钠 E、对二甲氨基苯甲醛 94.确证尿胆红素的方法是:

A、Smith法 B、Harrison法 C、Rothera法 D、干化学试带法 E、泡沫试验

95.尿淀粉酶在急性胰腺炎发作后可持续升高: A、2d B、3d C、5d D、6d E、7d 96.含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞:

A、红细胞 B、中性粒细胞 C、肾小管上皮细胞 D、鳞状上皮细胞 E、移形上皮细胞 97.尿管型基质中含有的主要成分是:

A、α1球蛋白 B、α2球蛋白 C、T-H糖蛋白 D、β2微球蛋白 E、核蛋白

7 98.在酸性、碱性、中性尿液中均可出现的尿结晶是: A、尿酸 B、草酸钙 C、磷酸铵镁 D、尿酸铵 E、磷酸钙

99.下列哪项尿标本经加热后混浊可消失: A、脓尿 B、菌尿 C、结晶尿 D、脂肪尿 E、乳糜尿

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