发现式教学论文范文第1篇
摘要：提出问题、解决问题是教育的基本目的，也是数学教育在教学过程中需要赋予学生能力的重要部分。目前小学数学教育培养的过程中，教师只注重教习学生相关的知识内容，却忽略了培养学生对于数学的主观学习能力，由此限制了学生数学思维的自主发展。同时，也让现在的学生普遍缺乏主动提问的勇气，缺少发现问题的眼光和解决问题的能力。事实上，培养学生发现问题和解决问题的能力，能够有效提高学生在学习数学时的主观意识，进而提高学生的学习积极性，提高学生对数学的自主学习能力和数学成绩。这不但是教育的本质，也是学生学习知识的基础。
关键词：小学数学;发现问题;解决问题
一、培养学生发现问题的能力
想要培养学生发现问题能力，教师可以开展小组合作的方式，促进学生发现问题的意识。不同的成长背景和禀赋造就了学生们不同的思维方式，数学教师应积极利用这种特点，鼓励学生进行小组头脑风暴式的交流，促进学生从不同的角度发现问题的意识。例如，很多学生不会做如羊有4只脚，鸡有2只脚，有3只羊、2只鸡一共有多少只脚。这是没有数学思维方法训练的表现，教师应鼓励学生积极进行小组讨论，促使学生解决更深一层的同类型问题，甚至尝试加大问题的难度，如在此类型下引入鸡兔同笼的问题等，看看通过学生间的小组讨论是否能碰撞出思维的火花。
二、创设有效的情境，激发孩子提出并解决问题的兴趣
兴趣是最好的老师，只要孩子们对数学学习有了兴趣，那么，就会出现做对一道题将会是一件非常开心的事。所以，在课堂上，如果老师能创设出有效的情境，那么，孩子们就会主动产生质疑，提出问题，并想自己去解决问题。这都是层层递进、环环相扣的。
如：在教学《平行四边形的面积》时，由于这个知识是孩子们在学过长方形、正方形、三角形面积的基础上再进行教学的，因此，在创设情境时就可以用“曹冲称象”这个有趣的故事创设出情境，激发孩子们运用故事中的“转化法”来探索平行四边形面积的公式，并提起了解决这个问题的兴趣。
三、重视问题信息提取
每个学生都具有其知识储备与生活经验，但数学教材中的习题无法充分符合所有学生的学习需求，从而导致学生信息提取过程的困难。这也就要求数学教师采取适合的教学策略引导学生学会提取关键信息的方法，关注教学情境的创设。这一过程可以由已知转向未知，直接探寻所需信息，也可以由未知转向已知，逐步向解决问题的关键信息靠拢。为有效检验学生学习数学知识的效果，教师需要采用多种方法对学生的语言表达能力、阅读能力进行激发，在提出问题之后要针对具体问题加以评估。比如，可以将“为什么”、“你是如何思考的”等問题贯穿于教学过程。如此一来，不仅能够引导学生的思维活动，使其具有条理性的叙述思考过程，表述自身观点，还有利于教师获得来自于学生的直接反馈，继而对教学流程和方法进行合理优化。此外，数学教师应该经常性的引导学生进行自主探索，教学过程以问题解决为基本导向，不再简单地拘泥于程序化教学流程。要使数学教学更加贴近于学生的日常生活，利用一些学生更容易接受、具有浓厚兴趣的素材对问题情境进行创设，结合具有挑战性与合理性特征的问题激发学生的学习兴趣。比如：当地某大型商场为了庆祝开业三周年，反馈新老客户而推出“满200送20，连环送”活动，也就是购物满200元，获赠20元、满400元，获赠40元……其中消费最高的顾客共花费8300元。如果按照上述方式进行返利，该名顾客最多能获得多少优惠？这相当于打了几折？这一类在日常生活中十分常见的数学问题，我会让学生结合假设对其进行分析，综合利用多种数学方法找出最优数量关系，随后进行相应的分析和说明。对于一些层次较高的问题，通常需要学生对相应数据进行自主收集与分析，有时还要通过对计算机等工具来对计算结果进行检验，通过对问题信息的有效提取和解决，促进学生问题解决能力的发展。
四、让学生多说解题思路，培养解题的思维习惯
例如：“三年级种树25棵，四年级种树是三年级的2倍，四年级比三年级多种几棵？”先让学生用综合法从条件到问题依次说出思路，再让学生用分析法从问题到条件说出思路，再列出算式“25×2-25”。如果学生在说的过程中，语言还不够流畅，思路还不够清晰，还要再让学生看算式“25×2-25”，再进行反思考，进行第二次“说”;先让学生说第一步“25×2”表示什么，再让学生说第二步“25×2-25”表示什么，最后先说第二步、再说第一步。在解答文字题时，也可进行说的训练。如“3个1/5比2个1/4多多少？”列出算式“1/5×3-1/4×2”后，让学生根据算式，说出“1/5×3-1/4×2”的意义，再把说出的意义与原题对照，看看是否一致;如不一致，则要重新分析，认真检查，直到说出的意义与原题一致为止。
结束语
总而言之，在小学数学中对学生发现、提出以及解决问题能力的培养具有非常重要的作用和意义，对学生知识结构的完善和学科素养的发展能够起到良好的促进作用，值得广大小学数学教师投入更多的时间和精力对其教学方法进行深入研究，助推我国教育事业的发展。
参考文献
[1]张彩华.浅析小学数学教学中如何培养学生多方法解决问题的能力[J].考试周刊，2019（A3）：74-75.
[2]冯洋.小学数学教学中培养学生发现和解决问题能力的实践探究[J].新课程（小学），2017（12）：269.
发现式教学论文范文第2篇
营山县力帆光彩小学校 华成伟
教学目标：
1.知识与技能：
(1)知道氧气的主要性质。
(2)通过氧气的性质实验，认识氧气跟许多物质反应的现象，会写反应的文字表达式。 (3)学会探究气体性质的方法。
2.过程与方法：
(1)初步学会用观察归纳的方法学习气体的物理性质。 (2)用对比实验等方法探究氧气的化学性质。 (3)学会用分类的观点研究物质性质。 3情感、态度和价值观
(1)培养学生归纳思维能力，“观察现象—分析现象—得出结论”的科学思维方法; (2)培养学生实事求是、严肃认真的科学态度和良好的实验能力。 重点：氧气的化学性质。
难点：通过实验来探究气体性质的方法。
教学用具：
仪器：酒精灯(1)、集气瓶(4)、盖玻片(4)、坩埚钳(1)、燃烧匙(1)。 药品：木炭、铁丝、蜡烛、石灰水、氧气。 其它：火柴。
教学过程：
一、氧气的物理性质
谜语引入新课，揭示课题。请同学们猜一个谜语： 看不见摸不到，不香不臭无味道，动物植物都需要，离开它就活不了——打一物质(氧气)。 [学生回答]氧气
[教师活动]这一节课我们就来学习氧气的性质。并板书：氧气的性质
[过渡] 化学上学习和研究一种物质，一般要从物理性质、化学性质两个方面进行研究。 [板书]
一、氧气的物理性质: [设问]：什么是物质的物理性质?研究物理性质通常从那几个方面出发?然后展示一瓶氧气让学生进行观察。
[学生活动] 学生观察氧气，得出氧气物理性质中的颜色、状态和气味。 [教师活动] 提供资料：已知氧气的密度是1.429克/升，空气的密度是1.293克/升，你从中得到什么结论?
[学生活动] 学生讨论得出氧气的密度比空气略大。
[提问] 鱼儿在水中能自由生活，它呼吸的氧气来自那里?市场上卖鱼的，为什么过一段时间要向池里舀一些水或通一会空气?
[学生讨论分析] 学生讨论、探究氧气的溶解性，氧气既不是可溶于水，也不是不溶于水，而是不易溶于水。
[提问]如果条件改变固态氧、液态氧是什么颜色? [学生活动]学生进行思考，分析、讨论。 [板书] (1)无色、无味的气体。 (2)不易溶于水。
(3)密度比空气大(同一条件下)。 [学生活动]看书、划重点(或记笔记)
二、氧气的化学性质
[问题讨论]氧气有哪些化学性质呢? [提问]什么叫化学性质?
[回答]物质在化学变化中表现出来的性质。
[教师]现在我们选取木炭、铁丝、石蜡，看看他们会与氧气发生怎样的反应。 [演示实验一]木炭与氧气的反应 [观察与思考]
1、用坩埚钳.取一小块木炭，伸进盛有氧气的集气瓶，观察木炭是否燃烧。
2.再把木炭在酒精灯上加热到燃烧，先观察它在空气中燃烧的情况，然后将木炭伸进盛有氧气的集气瓶里，观察现象。
3.待燃烧停止后，立即向瓶中加入少量澄清的石灰水，并加以振荡，再观察石灰水发生什么变化。
[学生活动]：问题讨论
1.木炭在氧气里燃烧和在空气里燃烧有什么不同?为什么? 2.木炭在氧气里燃烧有什么物质产生?用什么实验可以验证? 认真观察实验现象。
[总结板书]：1.木炭在氧气中燃烧 现象：剧烈燃烧，发出白光，放出热量，生成的无色气体能使澄清石灰水变浑浊。 结论：碳 + 氧气 → 二氧化碳
C +
O
2 →
CO2
[问题探究]木炭在空气中燃烧与在氧气中燃烧剧烈程度明显不同，原因是什么?(请同学们结合课本88页，思考回答)
[师生讨论归纳] 空气中含量较多的是氮气分子，氧气分子含量相对较少，物质与氧气分子碰撞的机会较少，而在纯氧中则大大增加了这样的机会。
[演示实验二]铁与氧气的反应 [设问]
铁丝也能燃烧吗?在什么条件下才能燃烧?铁丝燃烧是什么样的? [观察与思考]
1、把铁丝绕成螺旋状，在酒精灯上加热，观察现象。
2、把红热的铁丝伸进盛有氧气的集气瓶里，观察发生的现象(集气瓶内应预先装少量水或在瓶底铺上一薄层湿的细砂)。 [问题讨论]
1.细铁丝在氧气瓶里燃烧时，火星四射，生成的黑色固态物质(四氧化三铁)熔化而溅落瓶底，这些现象说明了什么?
2.本实验为什么要在集气瓶里预先装少量水或在瓶底先铺一薄层湿的细砂?
3.推测镁条在氧气里燃烧将会有什么现象(回忆过去镁条在空气里燃烧的实验)?带着问题观察实验。
[学生活动]：认真观察实验现象。 [总结板书]：
2、铁在氧气中燃烧
现象：剧烈燃烧，火星四射，放出大量热，生成的黑色固体。 铁在氧气中燃烧的反应可用文字式表示如下： 结论：铁 + 氧气 → 四氧化三铁
Fe +
O
2 →
Fe3O4
[小结]：装氧气的集气瓶要预先装少量的水或瓶底铺上一层细沙，是为了防止生成的灼热的四氧化三铁跌落炸裂瓶底。 [演示实验三] 石蜡与氧气的反应
氧气除了和碳、铁等单质反应外，还可以和哪些物质反应呢?把燃烧匙里点燃着的一小段蜡烛伸进盛有氧气的集气瓶里，观察现象。待燃烧停止并冷却后，仔细观察瓶壁上有什么现象?
[学生活动]：认真观察实验现象。 [总结板书]：3.蜡烛在氧气中燃烧
现象：火焰十分明亮，发出白光，放出热量，瓶壁有水珠生成， 水珠生成，有能使澄清石灰水变浑浊的无色气体生成。 结论：石蜡 + 氧气 → 二氧化碳 + 水 [问题探究]你如何通过实验验证蜡烛燃烧的产物?
[小结]师生共同归纳氧气的化学性质：氧气是一种化学性质比较活泼的气体，在点燃或加热条件下能与多种发生反应。 [随堂检测]
1、下列关于氧气的叙述，不正确的是( ) A、氧气不易溶于水 B、液态氧是无色的
C、氧气的密度比空气略大 D、通常状况下，氧气是无色无味气体
2、下列关于氧气的叙述，正确的是( )
A、氧气可以做燃料 B、氧气可以使木条复燃 C、铁丝可以在氧气中燃烧 D、氧气极易溶于水
发现式教学论文范文第3篇
摘要：科学本质在生物学科涵盖两方面的内容：一是生物学科在本质上属于自然学科;二是生物学科具有自身独特的学科特征和其他自然学科不可替代的育人功能。生物学科的研究对象都是“活物”，学科概念原理会随着科学研究的进展而不断进行修正。学科涉及的范围广泛，包括农业生产、环境保护、医疗卫生、教育科研、资源利用等，与我们的日常生活息息相关。
关键词：学科本质 生物学 学科价值
从狭义上讲，学科知识包括学科事实、学科术语、学科符号、学科概念、学科命题、学科原理等可视的内容，这些是学科的表层结构。从广义上讲，学科知识还包括学科方法，学科思想，学科观念，学科精神等隐性的内容，這叫做学科的深层结构，也即学科本质。[1]
理解科学本质，对于提高学生的核心素养具有重要意义。我国现行的《普通高中生物课程标准（2017年版）》在课程性质中明确指出：“高中生物学课程是科学领域的重要学科课程之一，其精要是展示生物学的基本内容，反映自然科学的本质。”美国在1996年颁布的《国家科学教育标准》中明确加入科学本质的相关内容，并专设“科学的历史和本质”一节。[2]
一、学科研究对象
生物学（Biology），简称生物，是自然科学六大基础学科之一。研究生物的结构、功能、发生和发展的规律。以及生物与周围环境的关系等的科学。生物学源自博物学，经历实验生物学、分子生物学而进入了系统生物学时期。
生物与人类生活的许多方面都有着非常密切的关系。生物学作为一门基础科学，传统上一直是农学和医学的基础，涉及种植业、畜牧业、渔业、医疗、制药、卫生等等方面。随着生物学理论与方法的不断发展，它的应用领域不断扩大。生物学的影响已突破上述传统的领域，而扩展到食品、化工、环境保护、能源和冶金工业等等方面。如果考虑到仿生学，它还影响到电子技术和信息技术。
二、学科内涵
中学生物学的学科本质，应当包含两个层面的内涵。一是生物学本质上是一门自然科学，同物理、化学、地球和空间科学一样具有自然科学属性，相应地，中学生物学课程也就是一门自然科学课程，应当具有自然科学课程的属性。二是生物学不同于物理、化学、地球和空间科学，它具有自身的特点，因此，中学生物学课程也就不同于其他自然科学课程，具有独特的特点和不可替代的育人价值。[3]
生物学的自然科学属性反映科学的本质。“生物科学有着与其他自然科学相同的性质。它不仅是一个结论丰富的知识体系，也包括了人类认识自然现象和规律的一些特有的思维方式和探究过程。生物科学的发展需要许多人的共同努力和不断探索。这些是生物学课程性质的重要决定因素。”
课程标准强调中学生物学课程的自然科学课程属性无疑是正确的，这反映了当代科学教育的正确方向。然而，仅仅强调其自然科学课程属性也是不完整的。生物学还有着不同于其他自然科学的特点，相应地，中学生物学课程自然还应当有不同于其他自然科学课程的特点，这些特点也应当属于学科本质的范畴。
生物学科还有不同于其他自然科学学科的特点。研究对象的特殊性，思想观念的人文性，概念和规律的概率性，思维方式的灵活性，研究方法的综合性，学科地位的领先性、实践应用的广泛性。
三、学科逻辑
人们在认识事物和学习中，最关键的是抓住事物的内在联系，即理性认识。《生物》是一门自然学科，本身的逻辑性就很强，在知识结构方面，主要是围绕着生物的结构——功能——与环境的适应性展开的。生物的结构——功能——与环境的适应性的内在联系，即逻辑性在于生物的结构体现其功能，其功能在进化中与其生存的环境相适应。例如骆驼刺这种植物，在结构方面主要是地上部分——茎叶短小，而地下部分——根系非常发达;相关的功能是地上部分的茎叶散失的水分少，而地下部分的根系扎得很深，能吸收和贮存足够的水分供给自身的生存需要;这样使得骆驼剌适应干旱的环境，能在沙漠中生存下来。生物都是这样有其结构特点与功能，适应特定的环境，这是一个自然规律。[4]
四、学科价值：学科价值是学科本质的首要体现
（1）学科育人价值。生物学科教育本身具备其特有的价值属性，在德智体美劳五育中，都有其独特的育人价值。德育方面：主要在生物学基本观点进化观点和生态学观点，是辩证唯物主义可持续发展观和自然观的重要基础。珍爱生命、爱护动植物的意识和情感则是正确人生观的重要基础。辩证地认识生物的多样性的价值以及理解生物科学、技术和社会的关系，是正确价值观的重要基础。生物科学的发展历程所蕴含的科学精神、科学态度、创新精神、合作精神等内容为德育提供了丰富的素材。
智育方面：从认知的角度看，可以认识生命世界，以及生物界与无机自然界的关系，认识自身。从思维方式来看，主要是让学生认识到多种思维方式，不仅训练学生的形式逻辑思维，在辩证思维、整体式思维（如生态学思维）、复杂性思维等方面更具有独到的价值，因为在学习过程或实验过程中都要面临许多问题的解决，这就不断要求要有正确的思维方式和不断加强学生的逻辑推断能力等。从实践能力来看，提高学生的实践能力，分析和解决来自生产和生活实践的许多问题，如植物栽培、动物饲养、疾病防治、生态环境和生物多样性调查等，培养实践能力。
体育方面：主要体现在生物学中有关人体的结构和功能的知识，营养保健和防治疾病的知识，以及青春期教育的内容，对于学生身心健康发育至关重要。
美育方面：主要体现在自然界中各种自然美，协调美，细胞内在和谐美，概念、模型和理论的科学美，科学家不断探索和为了真理发现甚至斗争的人格美等。
劳动教育方面：主要体现在生物学知识在传统农业、现代工业等方面的灵活应用。例如学习了植物的三大生理功能，可以掌握如何提高塑料大棚产量的劳动技能理论。
（2）学科社会价值。生物与人类生活的许多方面都有着非常密切的关系。生物学作为一门基础科学，传统上一直是农学和医学的基础，涉及种植业、畜牧业、渔业、医疗、制药、卫生等等方面。它是农学、医学、林学、环境科学等学科的基础。社会的发展，人类文明的进步，个人生活质量的提高，都要靠生物学的发展和应用。
参考文献：
（1）作者.《学科本质》。
（2）王芳.《追求生物学科本质发展学生的科学思维》。
（3）赵占良.《试论中学生物学的学科本质》。
（4）董良才.《浅谈中学《生物》教学中的逻辑性》。
发现式教学论文范文第4篇
真正当了记者, 每次到了新闻现场后, 第一个想到的就是这条新闻可不可以出现场。如果不是自己采访, 总想着和采访记者商量, 在合适的场景一定要想办法出镜, 为节目增添亮色, 在前期采访的时候就想到要想尽一切办法来丰富节目的表现手段, 可以说记者出镜就是节目制作在前期采访阶段为节目添彩增色最直接, 也是最便捷的手段。
那么, 记者在采访现场说什么?怎样说才能吸引人, 才能满目电视机前受众的期待, 作者从采访的经验来总结, 大致可以从以下几个方面来着手。
一、善于发现, 提炼亮点, 亮点即是关注点
记得2013年的时候, 山西举办了一次大型的创业项目招聘会, 之前的各种招聘会无非就是设置一些简单的展台, 摆几块企业介绍展板, 发几页企业宣传单, 但是进入到招聘会现场, 记者发现这一次的招聘会与以往有些不同, 招聘企业打破常规, 把自个企业的生产工艺都搬到现场, 这样的招聘会之前确实没有见过, 于是记者觉得今天的招聘会出镜现场要有新的变化了, 在一家展示手抓饼项目的招聘摊位前, 记者现场买了一张刚做好的手抓饼, 面对镜头说了这样一段话:“记者:这里是招聘会的创业项目体验区, 有很多食品的摊位, 大家都可以像我一样在这儿尝到一块热腾腾的手抓饼。不过他们可不是来卖东西的, 而是想通过现场的展示吸引更多的大学毕业生参与到创业的队伍当中来。”这样一段现场后, 紧接着转身采访了招聘摊位的项目负责人, 谈到加盟咨询登记的大学生应接不暇, 宣传手册被一抢而空。
还有一段现场是这样出的:“记者:在招聘会里, 最受欢迎的莫过于我身边这两个憨态可掬的泥娃娃了, 大家都在纷纷跟它拍照留念。身后就是招聘会专门设置的工艺美术展区, 展会通过展览的形式来吸引大家的注意。”然后紧接的内容是工艺美术展区企业的负责人的采访:“负责人:目的就是展示我们的产品, 看看能不能吸引高校的毕业生们, 能不能加入我们这个行列。”接下来是参加招聘的大学生采访:“大学生:看到这么多的产品, 对自己也是一种启发, 创业也是自己的出路。”
原来按照主办方的意思是想让他们的负责人出来谈这次招聘会从筹备到现在展出的情况, 以展示他们对这次招聘会的重视程度, 可是记者在现场捕捉到了这次招聘会的亮点, 没有让招聘会主办方大谈特谈主办的初衷和场面的隆重, 而是通过两段记者出镜把现场的亮点提炼出来, 把自己的发现展示给观众, 让观众也感受到了这次招聘会和以往的不同之处, 实际上也自然而然地展现了主办方举办这次招聘会的不俗用心和辛苦之后的成效。节目当晚在《山西新闻联播》播出后, 节目热线电话不断, 好多人都想去现场去真正感受一下把生产工艺搬到现场的招聘会。
二、学会用道具说话
在采访现场, 如果善于发现, 总有一些小物件可以为我所用。现在的一些节目总用一些主人公用过的劳动工具、来往信件、老照片来作为故事讲述的开始, 记者出现场同样可以借助道具来说话。记者在一条题为《新生入住, 高校新区准备好了》的报道中, 就用了这样一段出镜现场:“记者:我手里的这张地图的就是从我旁边这个志愿服务点拿到的, 从这个地图上可以看到, 我现在是在这个东外环的大学街口这儿, 从我所在的这个位置去哪个学校怎么走, 这个地图都一目了然, 而且呢, 这个地图上上还标明了每个大学的校门的位置。如果您要是坐公交的话, 后面还有一张公交的线路图。”在记者出镜的时候, 摄像把镜头从记者的全像推到记者手里的那张地图上, 地图清晰地标注了高校新区周边的各条线路, 以及从各个方向到达高校新区的公交线路, 通过这样一个出镜现场, 不仅可以省去了后期节目编辑中需要借助图表的麻烦, 同时还自然而然地展现了新建的高校新区服务新生入学的细致和周到。
三、不说术语和专业用语
科技报道怎样避开大家都不熟悉的复杂的科技术语, 让看节目的普通老百姓都能领略到高科技带来的高效率, 记住一点, 不说术语和专业用语, 而是要说感触——看到的、听到的、摸到的……记者进入的是第一现场, 是真实的事件发生地, 记者在现场能看、能听、能闻、能摸, 记者代替观众进入到现场, 就要充分调动自身的各种感觉器官, 把记者把自己在现场的第一感觉说出来, 而实际上记者在第一现场的感受和视角自然也会是观众的视角。
由国防科大研制的具有“超算之王”称号的超级计算机系统“天河二号”, 在山西贫困地区吕梁部署了云计算中心, 成为当地经济转型报道的亮点, 在题为《“天河二号”投运吕梁“超算”撑起大数据时代》的报道中, 记者没有一头扎入自己和观众都不熟悉的专业术语中, 而是用了这么两段现场报道, 展示了“天河二号”的超算特质, “记者:在“天河二号”高性能云计算中心的机房里面, 我们可以看到两排非常大的黑色的柜子, 这个柜子里面装的就是当今世界上运行速度最快的电脑。我们打开这个柜门可以看一看, 有这样一层一层的小抽屉。不要小看这样的抽屉, 虽然它跟我们平常家用电脑的主机长得差不多, 但是就这样一个小小的抽屉, 它的运行速度是我们家用电脑的60倍。”记者用自己第一视角看到的内容“黑柜子”、“小抽屉”来介绍这款高性能的超算设备, 还原了百姓的视角, 避开了专业术语。还有一段现场是这么说的:“13亿人同时用计算机算一千年的问题, 给了“天河二号”却只需要一小时。”短短几句话, 我们大家都熟悉的几个数字, “天河二号”的超快性能不言而喻, 很好地支撑了本条新闻要展现的贫困地区转型升级的主题。
发现式教学论文范文第5篇
1 老年痴呆的病因
老年痴呆症的发生与很多因素有关, 如年龄、性别、文化程度、遗传、免疫功能降低、严重的高血压及心血管疾病、脑心病、慢性酒精中毒、长期抑郁、环境重金属或有机磷杀虫剂污染等[2]。年龄的增长是老年痴呆症最危险的因素, 流行病学研究调查结果显示, 老年痴呆在65~85岁老年人中好发, 85岁以上的老年人患病率仍有上升趋势, 有报道[3]认为达到25%~50%的患病率。在美国, 老年痴呆已成为仅次于心血管病、癌症和脑猝死中的第四大导致死亡的疾病, 而我国现有痴呆的老年病人超过500万, 并随着老龄化进程而成倍增加[4]。
2 老年痴呆的早期发现
现代生活中我们会不自主的忽视对老人的照顾, 对于家里有老人的亲属或子女要特别注意观察发现老人的行为变化, 若出现以下症状要引起高度重视。
2.1 记忆力、定向方面的改变
早期记忆力轻度障碍, 近期发生的事情明显遗忘, 但可以回忆出来所做的事情。在记忆障碍的基础上发生定向障碍, 如:出门后找不到家, 常见的好朋友叫不出名字等。
2.2 情绪性格方面的改变
情绪不稳, 情感幼稚, 甚至不明原因的哭泣吵闹, 或呈童样欣快, 情绪宜激惹。
2.3 人格方面的改变
如主动性减少, 活动减少, 原来一丝不苟、谨慎细心的人变得不修边幅、自私和不善交际, 以自我为中心, 不关心周围事物。
2.4 语言能力改变
经常找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语。
3 老年痴呆的家庭早期干预
3.1 生活起居
指导老人养成良好的卫生习惯, 包括皮肤、头发、指甲、口腔等卫生, 减少感染的机会。保持居室干净清洁, 注意通风。多关注气候变化, 并及时添加衣被, 注意保暖。生活要有规律, 保证充足的睡眠, 不过度操劳, 也要适当的参加身体锻炼, 强身健体, 增加机体抵抗力。
3.2 饮食护理
坚持足够的营养, 优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素清淡的原则[2]。 (1) 做到少食多餐, 适当控制饮食量:可进软食、流质或半流质饮食, 有助于消化。 (2) 合理搭配, 忌偏食:全面的营养对老年痴呆症患者非常重要, 要多喝水, 多吃新鲜蔬菜和水果, 多食含植物蛋白和动物蛋白过的食物, 如豆制品、鱼类等。 (3) 忌烟酒, 忌食生冷、辛辣和油腻的食物:如夏天少食冰激凌和冰的饮料, 冬天少吃麻辣火锅和烧烤。 (4) 可以常吃一些对本病有益的食物:如核桃、芝麻、莲子、黄花菜、花生、大枣、桂圆肉、葡萄、荔枝、山楂和鱼等[5]。
3.3 心理护理
平时多陪伴关心老人, 了解老人们的心里, 减少他们的孤独感和寂寞感。初期患者因担忧其渐进的智力下降而感到不安, 家人应多安慰、支持和鼓励, 加强记忆力的锻炼。给予老人更多的尊重、理解与关心, 不强迫其做不喜欢的事。对于不善于言辞或语言障碍老人可言行并用, 语速缓慢, 态度和蔼, 用真诚赢得老人的信任。
3.4 认知功能训练
对轻度痴呆患者, 督促患者自己料理生活, 鼓励其参加社会活动, 如散步、打拳、读报、听音乐, 尤其鼓励做一些精巧有趣的手工, 使患者与周围环境有一定接触, 借此分散病人得病的不良思维, 培养对生活的兴趣和积极乐观的生活心态, 减缓精神衰退。指导家人或照顾者陪伴老人外出, 认路、认家门, 外出时可在老人的衣袋里放一张写好姓名、地址、家人联系方式的名片, 可便于万一走失时更好地寻找。鼓励老人干一些力所能及的家务活。
此外, 对于早期老年痴呆症的老人, 家人可以帮助或由老人自己做一些简单的保健操加以预防, (1) 每天早晚用梳子轻轻梳头30次; (2) 两手擦热鼻翼两侧, 中指带动其它手指, 沿鼻翼两侧由下向上擦到额头, 再轻轻向下, 如此反复30次; (3) 以双手掩耳, 食指压在中指上并轻轻扣击, 连续24次; (4) 平躺, 十指交叉重叠推摩胸腹20~30次; (5) 用手按摩后颈部及侧头部20~30次; (6) 双手心相对先擦热, 然后分别揉擦足底涌泉穴, 每只脚揉擦50~100次。
摘要：本文就老年痴呆症的家庭早期干预进行论述, 并呼吁社会各界人士关爱老人, 关爱我们的老年痴呆症患者。
关键词：老年痴呆症,家庭,早期,预防
参考文献
[1] 李丽红, 宋毓敏, 李鸿儒, 等.浅论老年性痴呆症的防治措施[J].中国水电医学, 2005, 1:63.
[2] 金松月.老年痴呆病人的健康教育[J].中国病案, 2010, 11:10.
[3] 熊晓玲, 任建生.老年痴呆症的病因病理和预防[J].护理园地, 2007, 4 (3) :182.
[4] 化前珍.老年期痴呆病人的护理[M].老年护理学, 2008.4 (2) :111.