血管内皮生长因子 (Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) 是Ferrara[1]等于1989年在牛垂体星状细胞体外培养液中分离出的一种糖蛋白, 其具有特异性促进血管增殖的作用[2]。VEGF通过对成骨细胞的迁徙和分化实现牙槽骨的改建, 在牙周组织改建中起到重要作用。本文就近年来关于VEGF在牙周组织改建中的作用作一综述。
1 VEGF的结构及生物学功能
1.1 VEGF的结构
VEGF是一种通过二硫键相连的同源二聚体的糖蛋白。VEGF的分子量在34-45KD, 等电点为8.5。目前已经发现了5种分子量大小的氨基酸残基, 其中VEGF165在细胞和组织中的含量最丰富, 是VEGF发挥生物学效应的主要成分。
1.2 VEGF的生物学功能
VEGF的生物学性能包括以下: (1) 改变细胞外基质。VEGF可诱导内皮细胞表达血浆蛋白酶原和血浆溶酶原激活物抑制剂为血管生长制造有利环境, 从而更易于血管的生长。 (2) 增加血管通透性。在内皮细胞的超微结构下的发现提示VEGF对血管通透性的增加可能就是通过VVO之间的窗口开启的调节而实现的[3]。 (3) 促进血管的生成。VEGF与血管内皮细胞内的酪氨酸酶的受体经结合后引起了受体自主磷酸化和血管内皮细胞内的信号传导, 促进了血管的生成。 (4) 诱导骨形成。低氧的信号激活HIF (缺氧诱导因子) 便直接引发了VEGF的表达, VEGF在表达之后又作用于成骨细胞。
2 VEGF对牙周组织改建的影响
正畸治疗中的牙齿移动是尤其以牙槽骨的改建最为重要, 这是一个骨吸收和骨形成的动态的平衡过程, VEGF对牙槽骨的改建具有双向的调节作用[4]。 (1) VEGF对牙周组织的改建中最主要的功能为刺激骨吸收。其可能的机制为: (1) VEGF通过诱导破骨细胞的前体细胞的形成和分化, 促进了破骨细胞的生长、成熟和聚集; (2) 局部注射外源性的VEGF可以激活内源性VEGF的复合体并使其释放出来[5]; (3) 适当剂量的VEGF可以诱导IL-6 (白细胞介素-6) 及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子生成或者释放[6], 增强了骨吸收的功能。 (2) VEGF除了对骨吸收有促进作用外, 在一定剂量时则可以主要发挥成骨的调节效应。VEGF可刺激多种骨细胞的增殖分化, 促进成骨细胞增殖以及合成细胞外基质的能力, 可促进成骨细胞的成熟以及聚集。
综上所述, VEGF是牙周组织改建因子网络中一个关键成员。因此, 如果可以通过各种途径将VEGF的产生及生物学效应的发挥有效调控, 这会对临床正畸的治疗有很积极的意义。
摘要：血管内皮生长因子具有特异性促进血管增殖的作用, 而骨的改建与血管新生的关系密切。在正畸牙移动牙周组织的改建过程中尤其以牙槽骨改建最为重要, 本文就VEGF在正畸牙移动中对牙周组织改建的影响最新研究进展作一综述。
关键词：血管内皮生长因子,血管增殖,成骨细胞
参考文献
[1] Ferrara N, Henzel W J.Pituitary follieular cells secrete a novel heparin-binding growth factor specific for vascular endothelial cells[J].Biochem Biophys Res Commun, 1989, 161 (2) :851～858.
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