护理学范文第1篇
一、 名词解释
1、 早产儿：
2、 营养性缺铁性贫血：
3、 生理性黄疸：
4、 新生儿败血症：
5、 肾病综合征：
6、 心肺复苏术：
7、 生理性体重下降：
二、 单项选择
1.小儿前囟闭合的时间约为出生后( )
A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2. 正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的( )
A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗失水补液时，需补液体的张力为( )
A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4.正常小儿断母乳适宜年龄是( )
A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁
5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是
A卡介苗 B、乙型脑炎疫苗 C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗 6.等渗性脱水时，血清钠的浓度是( )
A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7.小儿乳牙总数的推算方法是( )
A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见的贫血是( )
A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9 . 小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确
A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快E、由简单到复杂 10.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂的给药时间最佳选择是( )
A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是( )
A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿 D、少尿、浮肿、高血压 E、少尿、浮肿、血尿 13. 给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是
A、3%过氧化氢 B、0.1%雷凡奴尔C、2%碳酸氢钠D、0.9%氯化钠E、10%氯化钾 14.治疗肾病综合症的首选药物是( )
A、抗生素 B、利尿剂 C、肾上腺皮质激素 D、环磷酰胺 E、白蛋白 15. 腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”其下列护理哪项不妥 A、会阴皱褶处不能经常清洗B、便后用温水清洗臀部并拭干 C、选用柔软、清洁的尿布尿布时动作轻柔E、避免使用塑料布包裹 16. 婴儿生理性贫血出现的月龄为
A、1个月内B、2~3个月 C、5~6个月D、8~10个月E、12~14个月 17. 用铁剂治疗贫血时，可同时服用
A、牛乳B、茶水C、咖啡D、钙剂E、维生素C 18. 以下哪种先天性心脏病属右向左分流型
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄 19. 婴儿营养不良最常见的病因是
A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷
20.2岁小儿，发热、咳嗽，气促3天，体温39℃，呼吸60次/分，心率170次/分，心音较钝，面灰、唇绀、两肺布满细湿罗音，肝肋下3.0cm,考虑( )
A、支气管肺炎 B、支气管肺炎并发脑病 C、支气管肺炎合并DIC D、支气管肺炎合并心力衰竭
E、支气管肺炎合并中毒性休克
21、新生儿肺炎的临床特点是(
) A、发热
B、咳嗽C、肺部罗音D、症状不典型 22.佝偻病小儿出现鸡胸，肋骨串珠，方颅的时间多在()
A、生后3个月内
B、生后3-6个月
C、生后6个月以上
D、1周岁后 23.新生儿败血症的临床特点是(
)
A、中毒症状重
B、体温不升CWB
C、>20×109/L
D、无特征性表现
24、法洛四联症以下哪项不符合(
)
A、肺动脉狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉骑跨
D、左心室肥厚
25、只要条件允许，小儿首选的给药方法是(
) A、外用 B、含漱 C、注射 D、口服
26、为预防新生儿和早产儿出血，可选择)(
)
A、维生素K1，口服，连用3天
B、维生素K1，口服，连用5天 C、维生素K1，肌注，连用3天
D、维生素K1，肌注，连用5天
27、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是( ) A、以非凹陷性水肿为主 B、以凹陷性水肿为主 C、以暗红色硬肿为主 D、以暗红色硬肿为主
28、铁剂治疗时应注意( )
A、采用三价铁制剂 B、餐前服用以利吸收 C、与牛奶同服以利于协同吸收 D、如果选用针剂治疗，则抽药和注射使用同一针头以防浪费药液
29、铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，为了解疗效，护理人员首先应该关注(A、红细胞B、网织红细胞C、血红蛋白D、血清铁 30、麻疹患儿的皮疹最初出现在( ) A、手心、足心 B、耳后发际 C、面部 D、躯干
31、下列不属于猩红热临床表现的是( ) A、帕氏线 B、杨梅舌 C、口周苍白圈 D、黏膜柯氏斑
32、法洛四联症患儿合适的手术年龄是( ) A、1-2岁 B、3-5岁C、5-9岁 D、12岁以后
33、小儿惊厥首选的止惊药物为( ) A、苯妥英钠 B、苯巴比妥 C、硫酸镁 D、地西泮
34、人体发育成熟最晚的系统是( )
A、神经系统 B、淋巴系统 C、生殖系统 D、呼吸系统
35、胆道闭锁患儿的大便颜色是( ) A、墨绿色 B、金黄色 C、灰白色 D、黑色 B型题
A、阴性 B、弱阳性(+) C、中阳性(++) D、极强阳性(++++)
36、结核菌素试验局部不出现硬结( )
)
37、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在5-9mm( )
38、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径在10-19mm
39、结核菌素试验局部出现硬结，平均直径大于19mm，局部出现水泡 A、无贫血 B、轻度贫血C、中度贫血 D、重度贫血 40、患儿女，4岁。Hb值为92g/lL，其判断为( )
41、患儿男，8岁。Hb值为67g/lL，其判断为( )
42、患儿男，2岁。Hb值为117g/lL，其判断为( ) A、2周以内 B、1个月以内 C、2周-2个月 D、1-3个月
43、急性腹泻的病程在( )
44、慢性腹泻的病程在( )
45、迁延性肺炎的病程在( )
46、迁延性腹泻的病程在( )
四.填空题：
1.小儿年龄分期为 期， 期， 期， 期， 期， 期， 期。
2.生理性黄疸指新生儿生后 天开始出现黄疸， 天最明显， 天自然消退，早产儿可延迟 周，一般情况良好。
3.添加辅助食品的原则应遵循 、 、 、 的原则。
4.新生儿溶血病以ABO血型系统不合多见，其母子血型关系又以母 型，子 型多见。 5. 对传染病患儿必须做到 、 和 ，并按传染病报告制度迅速向卫生防疫机构报告，及早控制传染源，防止传染病继续传播。
6、小儿头围与胸围相等的年龄是 岁。
7、新生儿最易缺乏的矿物质是 、 、 及 。
8、小儿补液的基本方法中，三定是 、 、 ，三是 、 、 ，三是 、 、 。
9、新生儿生后 小时开始排出胎粪，约 天排完。
10、小儿在1岁内必须完成的“五苗”基础免疫分别是： 、 、 、 。
11、治疗黄疸可采用蓝光照射，其波长为 效果更好。
12、新生儿由于体温调节中枢发育不完善，其主要通过 氧化来产热。
13、营养不良患儿最常见的的并发症是 。
14、我国儿童保健重点防治的“四病”是 、 、 、
15、新生儿的呼吸是 ，脉搏是 。
16、婴幼儿发生急性上呼吸道感染最严重的并发症是 。
17、患儿得了急性肺水肿可给患儿吸入 乙醇湿化的氧气。
18、小儿由于急性肾炎导致高血压脑病首选 治疗。
19、肾病综合征的“三高一低”的四大特征是 、 、 。 20、早期发现麻疹最有价值的依据是 。 五.问答题：(30分)
1、 试述母乳喂养的优点?(4分)
2、胎儿血液循环的特点?(6分)
3、 临床静脉补钾四不宜? (4分)
4、 小儿生长发育的规律?
5、 黄疸患儿的特点?
6、 给患儿吸氧的注意事项是?
7、 营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂的注意事项
4.患儿5个月，因发热，咳嗽两天、喘一天入院。体检T：39.5℃P：150次/分R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎
该患儿首先的护理诊断/问题是( )，针对所选护理问题，请简述其护理措施?(16分) A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高(过高)E、睡眠形态紊乱
儿科护理学试题答案
一、名词解释(20分)
1. 早产儿——指胎龄满28周至不满37周，出生体重<2500g，身长<47cm的活产新生儿。
2.营养性缺铁性贫血——是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
3.肾病综合征——是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征。
4.新生儿败血症——指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素造成的全身性感染。
5.心肺复苏术——是对心搏、呼吸骤停患儿的一种抢救技术，及用人工方法重建呼吸及循环，尽快的恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供给。
二、单项选择(20分)
1、D
2、D
3、B
4、C
5、A
6、C
7、A
8、B
9、E
10、C
11、B
12、C
13、C
14、C
15、A
16、B
17、E
18、D
19、B 20、D
三.是非题： (10分)
1、√
2、×
3、√
4、×
5、√
四.填空题： (20分)
1.
胎儿、新生儿、婴儿、幼儿、学龄前、学龄、青春 2.
2-
3、4-
5、7-
14、3-4 3.
又少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种 4.
O、 A或B 5.
早诊断、早隔离、早治疗
五.问答题：(30分)
1.试述母乳喂养的优点。(4分) 答：(1)营养丰富，适合婴儿需要。
(2)增强婴儿免疫力。 (3)良好的心理社会反应。
(4)母亲直接喂哺时乳汁温度及吸乳速度适宜，经济方便。 2.胎儿血液循环的特点。(6分)
答：(1)胎儿血与母体血不直接想通，其营养和氧气交换是在胎盘处通过弥散方式进行的。
(2)胎儿左、右心都向全身供血。
(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通路。 (4)胎儿时期血氧含量最高的器官为肝，其次为心、脑及上肢。 (5)胎儿血液循环只有体循环没有肺循环。 (6)除脐静脉是含氧血外，其余全是混合血。
3.临床静脉补钾四不宜。 (4分) 答：(1)不宜过早，见尿补钾
(2)不宜过浓，浓度不超过0.3% (3)不宜过快，成人每分钟30-40滴(小儿酌减)
(4)不宜过多，成人每日不应超过5g，小儿0.1-0.3g/kg/d，也应稀释为0.1%-0.3%浓度。
4. 该患儿首先的护理诊断/问题是( D ) 其护理措施为：
(1)保持病室内空气流通、新鲜，每日通风换气4次。
(2)给予清淡易消化的高热量、高蛋白流食或半流食。鼓励患儿多饮水，保证摄入充足水分。
(3)每4小时测量并记录1次体温、脉率和呼吸的变化，注意观察热型。高热或超高热患儿，每1-2小时测量体温1次，采取退热措施后半小时复测体温1次，同时观察病情变化，以便及时处理。
(4)患儿卧床休息，出汗后及时更换衣服，保持皮肤清洁。鼓励年长儿多漱口，保持口腔清洁。
(5)给予物理降温，主要方法有：放置冰袋、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴及冷盐水灌肠。
护理学范文第2篇
(一)具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
(二)护理要点
1、每小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;
5、 提供护理相关的健康指导。
(三)基础护理服务项目
患者生活不能自理
1.晨间护理：整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理、会阴护理，1次/日
2.晚间护理：整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁，1次/日
3.对非禁食患者协助进食/水
4.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽(需要时1次/2小时)，协助床上移动、压疮预防及护理，需要时
5.排泄护理：失禁护理、床上使用便器(需要时)，留置尿管护理(2次/日)
6.床上温水擦浴：需要时1次/2-3日
7.其他护理：协助更衣、床上洗头(1次/周)、指/趾甲护理，需要时
患者生活部分自理
1.晨间护理：整理床单位、协助面部清洁和梳头(1次/日)
2.晚间护理：协助面部清洁、会阴护理、足部清洁(1次/日)
3.对非禁食患者协助进食/水
4.卧位护理：协助患者翻身及有效咳嗽(需要时1次/2小时)，协助床上移动、压疮预防及护理(需要时)
5.排泄护理：失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理(2次/日)
6.床上温水擦浴：需要时1次/2-3日
7.其他护理：协助更衣、协助洗头 、协助指/趾甲护理(需要时)
二.二级护理
(一)具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
1、病情稳定，仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)护理要点
1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
(三)基础护理服务项目
1.晨间护理：整理床单位、协助面部清洁和梳头，1次/日。
2.晚间护理：协助面部清洁、协助会阴护理、协助足部清洁，1次/日。
3.对非禁食患者协助进食/水。
4.卧位护理：必要时协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时)，协助床上移动、压疮预防及护理，需要时。
5.排泄护理：失禁护理、协助床上使用便器、留置尿管护理(2次/日)，需要时。
6.床上温水擦浴：必要时1次/2-3日
7.其他护理：协助更衣、协助洗头、协助指/趾甲护理，需要时。
三.三级护理
(一)具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者
(二)护理要点：
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
(三)基础护理服务项目
1.整理床单位：1次/日
护理学范文第3篇
摘要：当前，我国人口老龄化日趋深化，患病、失能半失能、高龄老人的特殊护理需求不断增加，老年护理人才需求空间巨大。然而目前，我国老年护理市场存在从业人员数量短缺、从业人员素质低下等问题，并且通过对护理专业学生从事老年护理工作意愿的调查中发现，大多数护生不愿从事老年护理工作。针对这种情况，学校应重视老年护理人才培养，加强老年护理职业教育，培养学生正确的择业观，引导学生在掌握老年护理相关知识和护理技能的同时，转变对老年护理的态度，正确认识老年护理的重要性，从而激发学生对该行业的兴趣，主动投入到老年护理从业队伍的建设中去，为老年护理事业做出贡献。
关键词：老年护理;从业人员;意愿;队伍
当前，我国人口老龄化逐渐加剧，截至2020年，中国老年人口已达2.64亿，患病、失能半失能、高龄老人特殊护理和医疗需求不断增加，老年护理人才需求空间巨大。然而目前，我国老年护理市场存在总体从业人员数量短缺、从业意愿低下、人员流动性大、从业人员老龄化及专业知识匮乏等问题，并且通过对护理专业学生从事老年护理工作意愿的调查中发现，大多数学生不愿从事老年护理工作。院校是为国家、社会培养人才的主阵地，要契合国家发展战略，在护理专业教学中，重视老年护理人才的培养，提升学生从事老年护理的意愿。
一、通过思政课程，促进学生树立正确人生观、价值观
人生在选择行业、职业时，希望自己被需要，从而实现个人价值。每个人要实现自己的人生价值，必须从客观实际出发，把自己的人生发展“小道”与国家发展的“大道”结合、并轨，人生的道路才会越走越宽，熠熠生辉。
二、介绍行业前景——老年护理大有可为，时时激励动机
当前，我国人口老龄化逐渐加剧，截至2020年，中国老年人口已达2.64亿，患病、失能半失能、高龄老人特殊护理和医疗需求不断增加，老年护理人才需求空间巨大。2021年11月24日出台的《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》指出：“有效应对我国人口老龄化，事关国家发展全局，事关亿万百姓福祉，事关社会和谐稳定，对于全面建设社会主义现代化国家具有重要意义。” 国家出台系列政策，加强老年护理人才队伍建设，强调“用人单位要切实保障养老服务人员工资待遇”，提升养老服务岗位吸引力。对在养老机构举办的医疗机构中工作的医务人员，可参照执行基层医务人员相关激励政策。“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划指出：在全国各类养老服务机构中，培养选拔优秀护理员，提供居住落户、住房保障、子女就学等方面的政策扶持。发挥广播电视和网络媒体作用，加强宣传引导，强化社会敬老，营造老龄事业人人参与的新局面。
老龄化社会的发展号召有为青年加入老年护理队伍，党和国家出台系列政策措施保障从业人员利益和社会地位。国家顶层设计蓝图已然绘成，老年护理事业大有可为。
三、通过课程思政，加强职业素养培育
专业课程中深入挖掘思政元素，将“立德树人”融入到教学中，在潜移默化的思想教育中，使得学生热爱老年护理专业，并以此为荣，培养强烈的职业及社会责任感，以老年人为主体，尊重、关爱老年人，在护理工作中融入人文关怀。
1.榜样的力量。邀请老年护理优秀人才或学校优秀实习生、毕业生与在校学生座谈交流，介绍他们在工作中的心得体会和工作技巧，提高学生对老年护理专业和老年护理工作的认识。
2.邀请校企合作企业优秀职工进行“大师进课堂”活动，向学生介绍老年护理行业发展现状和“大师”成长历程，让学生尽早了解行业、企业，了解“大师”的成长经历，让学生懂得树立精益求精的工作态度、团队意识、创新精神等。
3.定期开展志愿者活动，组织学生到养老机构进行公益活动，参观养老机构的工作环境、工作流程等，熟悉工作模式和护理对象的心理特点。
4.同理心教育
在老年护理课程教学中，采用体验式教学法，注重同理心教育。老年人因身体的衰老，在行动上多有不便，并且伴随着各项机能的衰退，易出现多种老年慢性疾病。考虑到在学校学习的护理专业学生大都较为年轻，处于20岁左右，加上其思想能够与现代相融合。因此，在护理专业学生与老年人的比较中，不仅是年龄上存在差距，在思想上也会有所不同，也就是所谓的双方会存在代沟。为了让学生能够深刻了解到老年人的身体状况以及心理世界，利用同理心教育，其目的主要是为了拉近双方之间的距离，体验老年人的生活状态，从而更能理解从事老年护理工作的意义。在具体教学过程中，教师可选取一些老年人常使用的生活辅助工具，让学生自行体验，切身感受到老年人身体原因在生活中存在的多种不便，激发学生的同情心，主动想要担起照顾老人的责任，对老年护理工作充满向往[1]，以便给予给予老年人优质的护理服务，能够极大的满足老年人的需求。
5.人文关怀教育
在我国中职院校护理教育工作开展中，针对护理专业内容的教学，大部分教师将重点放在护理技能的训练以及基础知识的学习当中，针对人文关怀方面的教育，常常不被重视。对于老年人来说，目前许多地区存在空巢老人、独居老人，这些老年人在生活中缺少家人的陪伴，时间一长，对老年的心理会造成创伤，从而会引发一些心理方面的问题。除此之外，一些老人身体存在各种老年疾病，心理问题的出现，对于疾病治疗效果的发挥也会存在影响，继而会导致患者的身体状况越来越差。为此，在老年护理教学过程中，教师不仅要向学生传授老年护理的技能和知识，还应注重人文关怀理念的培养。为了让学生真切的了解到老人的内心世界，学校可定期组织学生参加见习活动，去附近养老机构与老年人面对面交谈，倾听老年的诉说，真切体会到老年的内心感受，激起学生爱护老年人的情怀。
四、老年护理技能培养
针对目前各大中职院校护理专业对于《老年护理学》课程的授课课时少、教学内容不充分、实训教学的缺乏等问题的存在，学校领导层应充分认知到现阶段老年护理行业发展中专业人员缺乏的现状，从意识上提高对这方面的重视，并具体落实到具体的教学事业当中。关于老年护理课程，学校需在课时与实训项目的开展方面做出整改，增加老年护理知识的传授，注重老年护理技能的训练，在理论与技能的同时强化下，来提高学生在老年护理课程方面的学习水平，使其在老年护理方面更具专业化。除此之外，根据我国当前养老形式的发展，在老年护理课程内容的安排上，要更具合理化和规划化，以便学生在以后从业阶段能够拥有更强的竞争力[2]。
结语：随着老龄化进程加剧，国家号召加强护理等急需紧缺专业人才培养培训，加大养老护理员等健康人才培养培训力度。为解决老年护理行业供需不平衡、人才紧缺等问题，各大中职院校护理专业应注重老年护理专业建设，在教育教学中结合当下老年护理行业的发展现状，积极引入老年护理的相关政策及职业发展内容，增加學生对老年护理行业的认知，融入更多新的教学方法，注重同理心教育、人文关怀教育等提升学生从事老年护理工作的意愿，为国家、社会培养更多“愿意干、干得好”的养老护理人才。
参考文献：
[1]蒋家翔，苗秀欣，王丹丹，何晓丽，赵晶晶，梁凤.基于核心能力的老年护理专业学位研究生课程体系的构建[J].现代临床护理，2018，17（02）：63-68.
[2]魏平峰，魏茜.老年护理从业人员严重不足职业教育需增老年非医疗护理专业[J]. 科技视界，2015（26）：36+71.
作者简介：高志萍（1984.12-），女，汉族，山东烟台人，讲师，硕士研究生，济南市技师学院，医药康养方向。
护理学范文第4篇
[摘 要] 外科护理学是护理专业课程体系的重要组成部分，其教学是护生获取临床外科护理知识和技能的重要途径。但目前中职外科护理学教学在课程安排、教学方法和护生、教师、考核等方面都存在一定的问题，不利于护生专业能力的培养。以护士职业资格考试和工作过程为导向对中职外科护理学课程进行教学改革，对提高其教学实用性有重要意义。
[关 键 词] 外科护理学;教学问题;教学策略;中职
外科护理学作为护理专业的四大临床护理课程之一，在护理学基础知识和基本技能的基础上对临床外科常用护理知识和技能进行阐释，其教学是培养护生临床外科护理专业能力的重要途径。在当前具有“手术优势”特点的临床环境中，外科护理学知识和技能的应用非常广泛，故护生只有充分掌握外科护理学知识且外科护理技能操作熟练，才能满足临床外科护理岗位的要求，适应临床外科护理工作环境，成为一名合格的专业护理人员。
一、中职外科护理学教学存在的问题
（一）理论课教学
1.课程安排方面
中职护理专业课程繁多，除了基础课程之外，仅与外科护理学地位相当的课程就有内科护理学、妇科护理学和儿科护理学3门，再加上常规文化课程，使外科护理学的课时很少，而其课堂容量根本不能满足理论课教学的需求。因此，教师往往只能在课上集中讲解教材中的重点知识，而将其他知识略讲，甚至直接省略，导致护生掌握的外科护理学理论知识不够全面。
2.教学方法方面
中职外科护理学教学方法单一，以讲授法为主，从知识教育角度来看，教师常引领护生阅读教材，将外科护理专业知识直接灌输给护生，让其死记硬背，忽略了护生在教学活动中的主体地位，导致护生被动接受知识，缺乏知识的形成过程，不利于护生理解教学内容;从专业教育角度来看，教师未将教学内容与临床实践联系起来，使教学与临床脱节，增加了护生理解专业知识的难度。
3.护生方面
中职护生的知识基础薄弱，理解和学习能力普遍较差，学习缺乏积极性，且很少有机会接触临床，导致其在学习外科护理学知识的过程中很难理解频繁出现的外科护理专业名词和常常涉及的临床护理情景，严重影响学习效率和效果;没有掌握适合自己的学习方式，随波逐流，缺乏主见，重结果而轻过程;过于依赖教师和同组同学，课堂教学活动参与度低，思维和能力得不到充分锻炼。
（二）实训课教学
1.护生方面
中职护生普遍不重视外科护理学实训课，将大部分精力都放在理解和记忆外科护理学理论知识上，在实训课上常常简单重复一遍教师的外科护理技能操作过程来应付学习要求，操作不够熟练，且操作时不够细心，没有掌握操作要点;部分护生认为实训课并非真正的临床实践，对教师一再强调的无菌操作原则置若罔闻，经常不戴手套和口罩就进行操作，没有形成无菌意识;课上纪律涣散，课后无人打扫卫生、清理器械。
2.教师方面
部分中職护理专业教师受传统教育思想的影响，在外科护理学实训课教学中重理论而轻实践，将大部分课堂时间都用在外科护理技能操作演示和操作要点讲解上，造成护生亲自动手操作的时间较少，甚至部分护生根本来不及完成所有操作步骤，不利于护生实践能力的培养;教学设计过于简略，甚至存在漏洞，教学模式固定、陈旧，缺乏教学热情，监督不严，无法引起护生对外科护理学实训课的重视;将护生临床外科护理技能的培养和锻炼放在临床见习和毕业实习中，忽略了实训课对护生临床外科护理技能学习的培养作用。
3.考核方面
目前中职外科护理学的考核以理论考试为主要形式，考核重点是外科护理学理论知识，通过考试分数来评估护生的外科护理学学业成绩，而普遍忽视外科护理操作技能的考核，常以护生在最后一节实训课中的表现来评估其外科护理操作技能水平，且没有明确的评价标准，主要根据护理技能操作结果和教师的主观判断来评估护生的外科护理学学业成绩。
二、中职外科护理学教学策略
（一）以护士职业资格考试为导向
1.教学计划
护士职业资格考试新大纲中虽然没有直接提及外科护理总论部分的教学内容，但在分论部分的考核内容中却有体现，如分论中的腹部炎症、烧伤和内脏损伤等具体疾病的考查中都涉及总论中的休克的相关内容，只是考点范围缩小，且主要集中在临床表现、治疗原则和护理评估与措施等与临床密切相关的知识点。因此，在中职外科护理学教学中，教师应酌情减少总论部分的课时，并将教学重点放在原则性内容和临床相关知识点上;增加分论部分课时，并加强与总论部分内容的联系，加深护生对总部分知识点的理解。
2.教学内容
护士职业资格考试新大纲中在原有考核内容的基础上又增加了骨质疏松、腰腿痛和颈肩痛、肝脓肿、弥散性血管内凝血、骨盆骨折和毒蛇咬伤等外科疾病的相关护理知识;消化性溃疡、门静脉高压、甲状腺功能亢进和肺癌等部分的内容与内科护理学教学考试大纲有重叠。为了提高护生的医学人文素养，增强其人文关怀意识，新增了人文知识考核内容。因此，在中职外科护理学教学中，教师应增加新增考核内容对应课程的课时，强调内外科护理教学考试大纲重叠区考核内容的区别，并适当渗透人文知识。
3.教学重点
外科常见病的护理相关知识点是护士职业资格考试新大纲的三大考核内容之一，也是常见试题背景，主要考核形式是要求护生应用所学外科护理学知识解决临床护理问题。因此，在中职外科护理学教学中，教师应根据考试大纲适当增加外科常见病的课程课时和课后作业、模拟考试的试题比例，突出教学重点，并利用案例教学法、多媒体教学法和模型教学法等多种教学方法将护生的记忆方式从机械记忆转化为理解记忆，加深其对重点知识的理解;通过顺口溜、联想和规律记忆法强化记忆;编制外科护理学护士职业资格考试重点及习题集来加强理解、记忆效果。
4.教学方法
护士职业资格考试大纲可以根据护理任务划分为不同模块，每个模块均以护理工作过程为主线，与临床关系密切，考核重点是护生的临床护理能力。因此，在中职外科护理学教学中，教师应利用问题教学法激励护生独立学习，促使其自我引导;利用病例教学法集中解决关键问题，提高教学效率;利用情景模拟教学法模拟临床情景，给护生身临其境之感，深刻体会临床护理的工作过程;利用项目教学法明确护理任务，提高护生的自主探究能力，进而促进教学与临床的衔接，加深护生对临床护理工作过程的理解，提高其临床护理能力。
5.考核评价
护士职业资格考试大纲中指出，试题以病例分析题为主，且考试要求不能完全反映临床护理职业岗位要求。因此，在中职外科护理学教学中，教师应在试题库中增加病例分析题的比例，并侧重考试大纲中重要章节的知识点，不仅要考核护生的外科护理基础知识和基本技能，还要考核护生的临床外科护理能力和专业素养。
（二）以工作过程为导向
1.情境创设
外科护理工作是在临床背景下进行的，护生只有在临床环境中才能深刻理解从事外科护理工作所需的专业知识和技能，进而促使其积极、主动地对外科护理学教学内容进行探究。因此，在外科护理学教学中，教师应创设临床情境，利用形象、生动的临床情境激发护生的学习兴趣，充分发挥其主观能动性，主动投入学习中，进而发现、思考并解决问题。需要注意的是：创设的临床情境所用病例必须具有代表性，即病人的临床症状和体征明显且典型，以体现临床病情的复杂与多变;涉及的专业知识必须与护生的认知水平相符，保证难度适中。
2.入院评估
入院评估是临床外科护理工作的第一步，主要是通过分析病因、观察临床表现并合辅助检查来对疾病进行护理诊断，并制定护理方案。因此，在外科护理学教学中，教师应利用典型病例将疾病的病因、临床症状和体征及辅助检查等教学内容紧密联系起来，引导护生通过层层分析病例，逐步认识疾病。如在“食管癌病人的护理”一节的教学中，模拟临床胸外科病房环境，以食管癌典型病例进行新课导入，并利用多媒体设备展示病人的阳性体征和检查指标，启发护生分析病例，并在答疑后让护生分组按照入院评估单进行角色扮演，完成入院评估任务。
3.手术护理
手术是外科护理的核心内容，包括术前准备、术中配合和术后护理三部分，其中术中配合的任务就是辅助手术医师完成手术操作，除无菌操作原则外无固定内容;术前准备是通过健康教育、心理护理和备皮、备血、皮试、插胃管、插导尿管等技术操作为手术提供实施条件;术后护理是通过监测病情、伤口护理、引流管护理、饮食护理和并发症预防等护理措施提高手术治疗效果，改善病人生存质量。因此，在外科护理学教学中，教师应利用术前准备典型病例将健康教育、心理护理和各项术前准备措施紧密联系起来，让护生分组进行角色扮演，模拟术前医嘱的执行过程，如在“食管癌病人的护理”一节的教学中，在临床胸外科病房情境下引导护生思考术前要做好哪些准备工作，分析病人的心理，探究需要应用的护理知识和技术，然后让护生通过角色扮演亲身体验术前准备过程;利用术后护理典型病例将病情监测和伤口、引流管、体位、并发症护理紧密联系起来，并利用多媒体设备创设临床真实术后情境，让护生分组进行角色扮演，模拟术后护理过程，如在“颅脑损伤病人的护理”一节的教学中，课前准备好模拟用监护仪、吸氧装置、鼻飼管、呼吸机和输液装置等临床脑外科监护病房的仪器设备，课上利用多媒体设备展示颅脑损伤病人术后照片，以导入新课，然后结合图片为护生讲解主要护理措施，最后让护生根据护理记录单进行角色扮演，完成术后护理过程。
综上所述，在中职外科护理学教学中，以护士职业资格考试和工作过程为导向进行教学改革，能够有效提高护生的就业能力和岗位胜任力，有利于护生的职业发展，对提高外科护理学教学的实用性有重要意义。
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◎编辑 马燕萍
护理学范文第5篇
[摘 要] 主要针对产教融合研究现状进行了分析，通过评估母婴护理学教学与临床岗位现状，构建母婴护理学产教融合教学模式，促进学生所学技能与临床无缝链接，提升妇产科护理服务质量。
[关 键 词] 产教融合;母婴护理;护理服务
随着“全面二孩”政策的实施，医院妇产科患者成倍增长，妇产科床位不断增多，社会对妇产科护理服务的需求和要求也越来越高。如何培养出社会需求的妇产科护理人才，得到了国家卫生计生委和教育部的高度重视，也是医学教育工作者探讨的焦点。然而，传统妇产科护理教学内容与护理操作方法未及时更新，与临床存在脱节现象;在校妇产科教学重理论轻实践，医院实习阶段由于妇产科大部分操作涉及个人隐私，学生少有操作机会;考核评价对学生的人文关怀、沟通能力等软技能缺乏有效手段。这样的培养模式必然导致学生理论和实践严重脱节，难以将所学知识和技能应用于临床实践，尽快进入职业角色服务社会。为培养出具备娴熟妇产科护理知识技能的高素质护理人才，满足社会需求，对妇产科护理课程体系进行改革已势在必行。
一、产教融合的国内外研究现状
国外没有“产教融合”的提法，但是在与之雷同的人才培养模式上研究比较多，在职业教育中应用成熟，可谓经验丰富。其中比较有影响力的有德国的“双元制”模式：“一元”即企业专门实习、培训，“一元”即学校知识讲授，以企业为主，重点培养学生的动手能力。该模式中的校企双方共同制定课程标准、教学计划，相互督导教学过程。“双元制”模式为德国经济的发展培养了一大批高素质的技能型人才。 美国的“合作教育”模式：在新生入校之后，首先进行为期半年的学习，然后在企业和学校之间进行为期两个月的岗位技能训练和专业课程的学习，在毕业前最后半年再次回到学校，进行集中学习和做好毕业设计。“合作教育”模式使学生在校期间就获得了岗位技能和操作经验。英国“三明治”学制：学生以岗位工人的身份参与日常学习、顶岗实习、实际工作。这使学生在学习和工作之中了解了自身的工作岗位在整个生产活动中所处的地位及衔接关系。澳大利亚TAFE学院建立了“学习—工作—再学习—再工作”的多循环终身教育模式。职业教育开始从知识中心向技术能力转移，使学生所学的专业紧密联系社会的岗位，学习与职业对接。综上所述，国外职业教育非常重视教学与生产一体化，学校与企业合作，共同培养学生的职业技能，且产生了良好的社会效应。我们须根据自己的实际情况去学习和借鉴国外经验，不能照搬照抄。
《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》中明确提出了“加快现代职业教育体系建设，深化产教融合、校企合作，培养高素质劳动者和技能型人才”。可见国家对职业教育产教融合的重视。产教融合能够优化学校与企业的资源配置，推动教学改革，提升学生的岗位胜任力和企业竞争力。现阶段各职业院校都在积极与企事业单位展开合作办学，由于相关法律制度欠完善，双方单位机制体制不同、经济利益等诸多因素影响，产教融合的研究仍处于初级阶段的校企合作，有的合作甚至流于形式，产教融合深度还有待拓展。国内学者已有的研究主要集中在校企合作人才培养模式探索、国内外产教融合工作的比较与借鉴、产教融合现状与对策等方面。由于区域差异、管理体制差异、专业差异，国内高职院校与企业合作人才培养模式上的做法各有不同，但总结起来应用较多是订单模式与“2+1”模式。订单模式指高职院校与用人单位共同协商、制定培养方案，签订委培协议书，学生顺利毕业后，成绩合格者即可到用人单位入职，这种模式培养出来的学生完全贴合企业需求;“2+1”模式：高职院校将学生三年的时间分为两个阶段，在学校学习理论2年，到企业定岗实习1年，在学校和企业两个不同的环境下培养学生，互补所短。产教融合能够有效提高学生的职业综合素质，其融合深度和广度直接影响着高职人才的培养质量。有学者认为产教融合的实质是实现“学校与企业对接、专业与产业对接、课程内容与职业标准对接、教学过程与生产过程对接”。由于制度上缺乏法律保障、校企对产教融合认识不足等原因，目前高职高专院校主要展开了学校与企业、专业与产业的对接。对“课程内容与职业标准、教学过程与生产过程对接”，即深度的产教融合涉足较少，缺乏实践性的内容。从文献报道来看，卫生职业教育大多采用“2+1”校企合作产教融合人才培养模式，即在校学习2年理论知识，再到医院实习一年。然而，现阶段大部分高职院校与医院等卫生机构合作模式单一，主要局限于共建学生实习基地进行定岗实习;合作内容不够深入，在合作开发课程、课程设置、制定培养计划和教学方式上少有交集，导致学生在校学习的知识与临床实践脱轨，较难融入临床实践。
二、基于产教融合的母婴护理教学改革
由于专业不同，课程内容、职业标准、教学方式等存在较大差异，必须针对各专业的课程内容量身定制相应的产教融合模式，才能发挥其最大的效应。虽然国内高职院校与企业融合度不深，产教融合研究处于初级阶段，但相关文献为深入研究母婴护理学产教融合教学模式提供了良好的思路和前期理论基础。母婴护理学作为一门服务母婴这一特殊群体的课程，具体如何进行产教融合尚未见报道。偶见卫生类口腔和检验专业课程产教融合模式的报道，取得了良好的效果。
（一）评估母婴护理学教学与临床岗位现状
應用评定量表、座谈等方法对医院妇产科儿科护士和实习生进行调查，了解母婴护理学教学内容、课程安排、教学方法、教学资料、实训教学、考核考评等现状;评估母婴护理岗位知识技能与职业素质需求。
（二）构建母婴护理学产教融合教学模式
分析调查评估结果，根据临床母婴护理工作实际及专家意见，针对二孩时代高龄高危孕产妇增多，调整课程内容和课程结构，并融入母婴护理新理念、新知识，优化课程设置;利用顶岗实践、聘请母婴护理专家任教及“互联网+”技术平台，打造“双师”教学团队，让丰富临床经验的教师培育贴合临床岗位的学生;使用虚拟仿真技术，创设临床真实情景，采用教学做一体化教学，促进学生理论水平与实践能力的协调发展;母婴护理学内容采用分模块教学，学习完一个模块，带领学生到医院妇产科、儿科见习，分模块、分阶段见习有利于加强学生理论联系实践;利用学校与教学医院签署的实习协议，学生在校2年完成基础课程和专业课程学习，到医院实习1年。在妇产科、儿科实习期间，每周进行一次妇产科、儿科新技能、新进展讲座，提高学生实践水平的同时不断更新其母婴护理知识。根据母婴护理岗位和社会需求，通过优化课程设置、革新教学方式、增强教师团队，利用校企“2+1”人才培养模式，促进学生在“做中学，学中做”，构建母婴护理学产教融合教学模式。
三、结论
产教融合已经成为高职院校改革人才培养模式的重要途径之一。产教融合模式将医院妇产科、儿科护理工作与学校母婴护理教学有机结合，有利于教学资源之间的优势互补;与时俱进地革新课程教学模式，使母婴护理学教学贴合临床工作，助推学生岗位胜任能力的提升;在妇产科护理教学中，自觉贯彻“产教融合”新理念，基于妇产科临床护理工作过程，对原来传统的课程教学内容、教学模式、教学评价等方面进行改革与优化，有利于促进妇产科护理的课程内容与职业标准对接、教学过程与临床护理过程对接、学生所学技能与临床无缝链接，最终提升妇产科护理服务质量，从而推动高职教育改革的不断深入，促进护理教育事业的长足发展。
通过调查母婴护理工作岗位知识能力需求，了解高职院校母婴护理教学现状，结合工作实际分析母婴护理教学存在的问题与不足，在此基础上才能构建行之有效的产教融合母婴护理教学模式。本研究结合当前母婴护理教学与临床工作的实情，利用学校“2+1”人才培养的实习医院平台，通过优化课程设置、创新教学方式、增强“双师型”队伍建设等途径，构建“产教融合”教学模式，解决母婴护理学学校教育与临床工作脱轨的现象，克服学生动手实践机会少的缺陷，实现与临床的无缝对接，全方位提升教学质量，增强学生母婴护理岗位的胜任能力，培养紧贴时代需求的母婴护理人才，为落实国家二孩政策提供有力保障。
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编辑 马燕萍