急救护理质量考核标准范文

2023-10-08

急救护理质量考核标准范文第1篇

一、环境管理

1.科室布局、设施设备符合《中国重症加强病房建设与管理指南》要求。

(1)应划分医疗区域、医疗辅助区域、污物处理区域及生活区域。

(2)开放式病床每床的占地面积>15平方米。

(3)每个ICU最少配有一个单间病房,面积18-25平方米,有条件者配备负压病房1-2间。

(4)安装足够的感应式或脚踩式洗手设施和手部消毒装置,单间每床一套,开放式房间至少每两床一套。

(5)病床间距符合要求,床间距>1米。

(6)具备良好的通风、采光条件,做到定时开窗通风,有条件者最好配备空气净化系统。

3.ICU环境安静、整洁、舒适。

4.办公室、治疗室物品摆放整齐、有序,标识醒目。

二、人员管理

1.护士长应具备主管护师以上专业技术资格。

2.ICU专科护士的固定编制人数与床位之比不少2.5~3:1,护理人员数量与人员梯队结构合理。

3.护理人员要经过ICU专业理论和技术操作培训,掌握重症医学的基本理论、基础知识和基本操作技术,经考核合格后,方可独立上岗。 4.护理人员岗位分级管理和使用。 5.排班体现科学、合理、弹性化。

三、医院感染管理

1.严格执行ICU医院感染管理制度。 2.各区域布局合理,分区明确、标识醒目。

3.具有合理的人流和物流的进出通道,最大限度减少各种干扰和交叉感染。 4.感染患者与非感染患者分别安置,特殊感染者应安置在单间病房或进行床旁隔离,必要时启用负压病房。

5.未配备空气净化系统的病室应定时开窗通风、换气,每日用紫外线循环风消毒机空气消毒一次,并做好记录。

6.做好病室地面及物体表面的清洁消毒工作,地面和物表应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒;地面消毒采用400-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30分钟;物体表面消毒方法同地面或采用1000-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭;拖布分室使用,标识醒目。 7.落实ICU探视管理制度:

(1)集中探视时间,控制探视人数,尽量减少室内人员的过多流动。

(2)工作人员或探视人员进入ICU病房必须更衣、换鞋、戴口罩、帽子;外出时需更换工作衣、外出鞋。

8.工作人员患有感冒及其他传染性疾病时应避免接触患者。 9.严格落实医务人员手卫生规范。 10.严格执行无菌技术操作规范。

11.留置管道管理符合医院感染管理相关要求。 12.患者转出后,医疗仪器及床单位应做好终末消毒。

(1)床单位应用500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭。

2 (2)各种医疗器械按照相关规定进行清洁、消毒。

(3)呼吸机管道用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲洗、晾干后送供应室进行集中灭菌。

13.各类仪器设备及灭菌物品、一次性耗材、消毒液等的管理符合医院感染管理制度。 14.严格按照《医疗废物管理条例》规范处置医疗废物。

15.按照Ⅱ类环境的要求,每月对病房空气,无菌物品、物表、使用中的消毒液等进行卫生学监测。有记录。

四、质量管理

1.ICU各项规章制度、工作流程、岗位职责等健全,并落实到位,

2.成立ICU护理质量控制小组,定期检查,及时反馈,体现持续改进;并定期进行质量评析,有记录。

3.护理人员应熟练掌握ICU常见疾病护理常规、护理技术操作规范、各类仪器设备的操作及各项急救技术操作等。

4.严格按照《基础护理质量标准》落实各项护理工作。

5.严格落实《特级护理质量标准》,持续24小时对患者进行生命体征监测并详细记录。

6.护理人员能够及时、准确的执行医嘱。

7.护士能够根据患者的病情制定护理计划,实施正确的治疗和个性化的护理措施。

8.护理文书书写符合《护理文件书写质量标准》。

(1)护理记录内容需客观、准确、及时、规范、完整,时间应具体到分钟。并

3 且使用医学术语,文字工整、字迹清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。 (2)每位患者均需建立护理计划;并能够根据病情及时修订。

(3)病情观察及护理措施、效果记录应简明扼要、重点突出,且具有连续性;护理措施能够体现时效性和个体性。

(4)护理记录每小时至少记录一次,因抢救急危患者,未能及时记录的,在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 9.药品管理

(1)常备药品做到原盒存放、专人管理、及时补充。 (2)高危药品专盒存放,标识醒目,管理规范。

(3)急救车内药品、物品齐全、做到“四固定”,急救药品物品完好率100%。 (4)严格落实毒麻药品制度,实行专人专柜双锁保管,固定基数,护士班班交接,有记录;毒麻药品使用中,如有残余量按照相关规定进行处置,并做好记录。 10.各种仪器设备专人管理,定期检查、维护,班班交接,有记录。 11.严格落实各项核心制度(如交接班制度、查对制度等)。

12.落实患者安全管理目标(包括身份识别、用药安全、危急值的报告等)。 13.制定并落实防范意外伤害事件的措施(如跌倒、坠床、压疮、非计划性拔管、谵妄等)。

14.制定、培训、演讲并落实突发事件的应急预案(停电、火灾、猝死、误吸、输液反应、输血反应、输液外渗、躁动、自杀、针刺伤、医院感染暴发流行、重大意外伤害等)。

15.落实患者转入、转出交接制度,详细做好患者的出入室登记。

16.能够根据患者的病情,及时对患者或家属进行疾病相关的健康教育,有记录。

4 (1)主动向患者或家属介绍病区环境及相关的规章制度。

(2)做好患者或家属的健康指导工作,主要包括正确指导患者饮食、用药和活动等。

(3)患者及家属知晓相关的疾病、药物、特殊检查的目的及注意事项等。 (4)做好患者的康复指导,重视患者的功能训练。

急救护理质量考核标准范文第2篇

为调动护理员工作积极性,提高生活护理质量,特增设以下奖励项目,具体奖金数目根据医院相关规定执行。

1获得家属表扬信、锦旗表扬的.

2、不顾自身利益而维护医院整体利益的. 3在处理重大安全事件中表现突出的

4积极参加院内、院外行业内比赛等活动,获得名次的. 5在评比中,获得病人及家属及同行业好评的

6在院科两级考核中,全月无意外事件发生,病人家属无投诉,家属满意度在85%以上。

杭州绿康护理院精神科护理员考核标准处罚项目

1安全意外事件处罚细则:(1)走失,经调查确实属于护理员看护不当造成的

及时发现,及时找回,病人身心健康,未发生意外事件,家属能理解并不追究责任,给予严重警告处理;病人出现安全意外事件如车祸,给病人及家属身心及经济造成损害的,家属追究科室及医院责任,造成不良社会影响,使医院荣誉受损,给予扣除当月全额奖金。

(2)烫伤

应护理员操作不当引起病人烫伤的,轻度烫伤,烫伤只损伤皮肤表层,局部红肿、无水泡、疼痛明显,及时处理后病人好转的,给予20元处罚。中度烫伤到达真皮,局部红肿疼痛,出现大小不等的水泡,预后周期较长,遭到病人家属投诉(投诉仅限于科室),给予100元处罚。重度烫伤,烫伤到达皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,皮肤呈灰或红褐色,预后较差,遭到家属投诉并上升到院部,给予200元处罚。情节严重者,造成不良社会影响的,扣除当月奖金。

(3)跌倒

经调查确实属于护理员看护不当造成的

轻度:病人摔伤,及时处理,射片后未造成病人骨折的,给予严重警告处理,达三次以上者给予50元处罚。重度:病人摔伤,及时处理,射片后出现骨折,家属沟通后表示理解,,给予100元处罚;遭到家属投诉,造成科室及医院经济损失的,扣除护理员当月奖金。

(4)噎食

经调查确实因护理员喂饭不当造成病人噎食的 ,及时处理,措施得当,病人预后良好,给予20元处罚。造成病人身心损害,家属沟通后表示理解,给予100元处罚。造成病人死亡,遭到家属投诉,造成科室及医院经济损失的,扣除护理员当月奖金

(5)坠床

病人发生坠床后,及时处理,病人全身出现多次淤青及皮肤破损,射片后未造成病人骨折的,家属沟通后表示理解,给予100元处罚。重度:病人坠床,及时处理,射片后出现骨折,家属沟通后表示理解,,给予200元处罚;遭到家属投诉,造成科室及医院经济损失的,扣除护理员当月奖金。

(6)压疮

应护理员未及时翻身,造成病人表皮破损,及时处理,在短时间内能愈合,给予50元处罚,病人皮肤破损到达皮下、脂肪、肌肉、骨骼,在短时间内很难愈合,造成病人身心痛苦,给科室及医院经济损失的,扣除当月奖金。(因病人自身皮肤瘙痒,出现皮肤抓伤,危重病人后期,护理员翻身得当而出现的压疮属于难免压疮,不进行处罚,但要配合医护人员进行治疗)

另外自伤和被伤害各科室根据病人情况,严重程度自行制定相关处罚制度。

2任何意外事件出现瞒报现象的,一经查实,不分后果严重程度,扣除护理员当月奖金。

3、未根据医嘱使用约束用具,产生不良后果的,扣除100元奖金。 4索要或收受老人及家属钱、物,一经查实,扣除护理员当月奖金 5谩骂、暴力老人的(包括言语暴力及行为暴力),一经查实,扣除护理员当月奖金并予以辞退。

6、出现不良言语、行为,损害医院利益的,经调查属实,情节较轻,给予100元处罚,情节恶劣的扣除护理员当月奖金并予以辞退。

7遭到家属或病人投诉的,经核实的,情节较轻,给予100元处罚,情节较重的扣除护理员当月奖金并予以辞退。

8所以护理员无条件服从医院岗位调动,不服从者扣除当月奖金并予以辞退。

急救护理质量考核标准范文第3篇

护理人员绩效考核制度

1.按照公平、激励、竟争的原则建立护理人员绩效考核综合量化指标、评论标准及考核项的分值等内容。

2成立考核委员会,按照<沂南仰成医院护理人员岗位绩效考核标准>负责每月一次次对全院护理人员绩效考核。各科护士长每周一次对本科护理人员绩效考核,于下周一上报医院。

3、考核委员会成员必须坚持公平、公开原则,对照绩效考核标准对所有护理人员进行考核,同一岗位执行相同的考核标准。

4.考核评价结束后,考核委员会应及时与被考核者进行沟通,将考评结果告知被考核者。

5.如果被考核者认为考核结果不公正,与考核者沟通无效,并且有证据的情况下可以启动考核结果申诉程序。考核委员会应在接到员工考核申诉后的5个工作日内给予解决。

6.考核结果将于考核、职位晋升、培训要求、奖金发放、薪资调整等方面挂勾。

沂南仰成医院

急救护理质量考核标准范文第4篇

检查时间:

得分: 工 作 标 准

1认真执行各项护理工作制度和技术操作规程,严格执行查对及交接

2医务人员进入血透室内应更-衣、换鞋,戴帽子、口罩,进行无菌操作前洗手。

3正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,密切观察病情变化,发现异常及时处理、汇报。

4能较好与病员沟通,宣教健康知识及各项规章制度,工作细致、无发生投诉、纠纷,无差错。

5业务技术熟练,积极参加及配合重危病员抢救治疗和护理工作,正确采集各种检验标本。

6能较好完成护士长交给的任务,能主动协助本科室管理,工作积极主动,团结协作好。

7认真执行院内感染消毒隔离工作,护士在预冲、接管、下机等操作时严格无菌操作。

8柜、治疗台、治疗车、工作台无尘土,摆设整齐,治疗间、准备间每日紫外线消毒并进行登记。

9认真参加护理查房、业务学习和继续教育学习,业务考试考核合格。

10严格遵守劳动纪律,不得迟到、早退、离岗、睡岗、旷工;不得在上班时间玩游戏,打扑克。

11每次治疗结束后用清洁抹布擦拭透析机表面,如有血迹,应及时用含氯消毒液或过氧乙酸擦拭,每日治疗结束后消毒A、B液吸管。

12透析记录单字迹清晰,记录准确、及时,无遗漏;各种登记项目齐全,记录准确、及时。

13急救用物设置齐全并保证性能良好,处于应急状态。急救物品定期检查,有记录。

急救护理质量考核标准范文第5篇

第一条

成立地面安全质量标准化管理考核领导小组 组

长:矿

党委书记 副组长:矿承包集团副职

员:各副总及经营管理科长、生活科长、生产管理科长、安全监察科长、党委工作科长、人力资源科长等

领导小组下设办公室,由经营管理科长任办公室主任,下设专职检查小组,负责具体的日常检查工作(特殊情况人员不足时由矿考核办抽人协助)。

第二条 地面标准化检查规定

(一)检查小组负责对地面单位的安全管理、绩效考核、文明卫生及绿化、精细化管理、设备管理、劳动纪律、综合治理、节能、矿职工不规范行为等进行全面细致的检查。

(二)检查小组要本着认真负责的态度,必须到现场、办公室认真检查,不能出现走马观花式只走过场,更不能应付。

(三)矿实行“谁检查谁负责”的责任追究制,并严格执行“公正、严细、无私”的原则。

(四)检查小组要对考核的公正性负责,考核要以事实为依据,以矿考核管理办法为标准,禁止随意奖罚。被检查单位人员也不得要挟、影响检查人员的检查。

(五)被检单位对查出的问题接检查通报后要立即安排人员进行整改。

(六)根据矿对工业广场和工房小区文明卫生责任区的划分,对属于生活科、选煤厂、信息科技环保科、机电科、运输科、通风科、皮带科、供应科、地区保卫科、生产准备科、矿办公室等单位分管的文明卫生责任区进行了明确分工,各单位对分管范围内的安全管理、文明卫生及绿化、设备管理、消防管理、节能等负有直接责任,检查时出现的问题对分管单位进行考核。

(七)对于由多家单位负责的责任区域(如楼窗下绿化带内的卫生),矿没有明确分工的,多家单位协商好那一时段由一个单位负责的,要把分工及时报矿考核办,否则罚款均分。

(八)检查小组检查后要及时把检查通报下发到相关单位,便于问题的整改。

第三条

检查考核

(一)办公室门、窗台未打扫,每处罚款20元,打扫不干净每处罚款10元;窗户玻璃未擦,每块罚款20元,擦不干净每块罚款10元。

(二)办公室物品摆放不整齐,一处罚款10元。

(三)分管范围内地面有烟头,一支罚款10元,采掘楼办公室、会议室内发现一只烟头罚款100元。

(四)长明灯一盏罚款20元。

(五)发现长流水一次罚款20元。

(六)发现有脱岗、代岗、睡岗、班干中干私活或干与本职工作无关的事情,视情节轻重给予20~100元/人次的罚款。

(七)厕所未打扫罚款20元,打扫不干净罚款10元。

(八)重大安全隐患一处罚款500元,并通知立即停产整改。

(九)在工广内流动吸烟者罚款100元/人次。

(十)其他检查出的问题视现场情节轻重按每项罚款20~500元罚款或执行其它相关考核文件。

(十一)被检查单位人员要挟、影响检查小组的检查,视现场情节轻重罚款100~500元,并联责考核单位党政领导各100元。

(十二)对检查的问题接矿通报后没有按规定时间整改的单位加倍处罚。

(十三)地面安全质量标准化检查小组在工作中不负责任或随意奖罚,矿发现一次考核100元/人,情节严重者送矿待岗站学习后交矿办公会处理。

(十四)对地面安全质量标准化做的较好的车间或单位一次性奖励100~600元。 第四条

奖励

急救护理质量考核标准范文第6篇

2018年3月片区业务学习

科室

_____

姓名

_____ 得分_____

一. 简答题(10分/题)

1. 什么是护理分级?

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。

2. 什么是Bartherl指数?

对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在O~100。

二、填空题(2分/空)

1. 自理能力是指在日常生活中个体_____(照顾)自己的_____(行为能力)。

2. 日常生活活动(ADL)是指人们为了维持生存和(适应生存环境)_____而每天反复进行的,最基本的,具有共性的活动。

3. 护理分级通过________(患者病情)和/或______(自理能力)来确定。

4. 我院规定(≤6)_____岁者不需要进行护理分级评估。

5. 护理分级新标准理解与实施的关键就在于:依托医生对患者疾病的诊治过程、凭借护理人员的专业知识、利用有效的评估工具,通过评估对不同的患者提供有助于疾病治疗、缓解、康复的一系列有针对性的__________(护理服务)。

6. 护理分级间接的反映了患者所需照护的_____(难度)_____与(强度),所以管理者在保障患者安全诊疗的情况下,如何依此来调配护理人力包括护士的数量、专业技能、应急能力及身体素质等,这也是管理者进行__________(护理人力配置)、合理结构调配、完善绩效考核等的重要依据。

7. 护理分级于(2013年11月14日)__________国家卫计委发布。 8.自理能力是通过对住院患者_____(进食)、_____(洗澡)、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根据总分,将自理能力分为__________(重度依赖)、(中度依赖)__________、(轻度依赖)__________和(无需依赖)__________四个等级。

9.正确认识护理分级标准在临床的实际意义。结合本医疗机构的实际状况逐步建立、完善操作流程、规范护理行为,在正确认识患者疾病的基础上,_____(客观)、综合、_____(动态)评估患者整体情况,为不同疾病护理需求的患者提供及时、正确、安全、有效的护理措施,从而真正提高护理______(内涵),体现护理学科的专业性、科学性。 三.简答题

实施分级护理的重要意义是什么?

1.它遵循的是“以病人为中心”的服务准则。

2.它不仅是护理工作一项重要的管理制度,明确了各级护理级别的综合依据,同样是临床护理人员为患者提供相应护理服务的规范实施护理的依据。

3.该标准与卫生部下发的有关文件精神保持了高度的一致性,不代替,但它是在卫生行政和法律法规规定下的技术支撑的行业规定。 4.他不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力和对护理的不同要求,同时也是反映护理工作的风险、责任、技能、与工作量多少的依据。

5.它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用,同时也是对护理工作进行轻、重、缓、急分类,做好合理人力资源调配的重要依据。

6.根据患者病情分成1—4级和每项护理操作所需时间,经科学测算得出每班所需护士数。护士长根据各级护理人员的职责、能力和患者的需求分配分管护士,有效保证了分级护理质量的落实。

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